Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
инструм методы исл.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
08.01.2020
Размер:
154.11 Кб
Скачать

( Рентгенологическое исследование толстого кишечника ).

Рентгенологическое исследование толстого кишечника – это метод исследования, основанный на просвечивании рентгеновскими лучами полых органов (петель толстой кишки) с применением контрастного вещества (сульфата бария).

Диагностическое значение метода:

Ирригоскопия позволяет получить представление о длине, положении, тонусе, форме толстой кишки, выявить нарушения моторной функции.

Цель подготовки:

  • Информировать пациента о предстоящем исследовании и получить его согласие:

  • Обеспечить качественный и достоверный результат исследования.

Показания:

  • Заболевания толстого кишечника;

  • обследования толстого кишечника.

Противопоказания ( абсолютные):

  • Кишечная непроходимость;

  • язвенный колит в период обострения.

Осложнения:

  • Кишечная непроходимость

  • кишечное кровотечение.

Оснащение:

  • кружка Эсмарха;

  • стерильный наконечник;

  • вазелин;

  • шпатель;

  • клеёнка;

  • пелёнка;

  • штатив;

  • резиновые перчатки;

  • судно;

  • ёмкости с дез. растворами;

  • направление на исследование ( в амбулаторных условиях ).

Методика подготовки пациента:

Действия медсестры

Обоснование

  1. В конфиденциальной обстановке предоставить пациенту (родственникам) в доступной форме основную информацию о цели предстоящего исследования и получить его согласие.

  2. Объяснить пациенту (родственникам) цель и ход предстоящей подготовки к исследованию.

  3. Своевременно информировать пациента о предстоящем исследовании:

    • Предупредить пациента о необходимости исключения из рациона газообразующих продуктов (бобовые, фрукты, овощи, молочные продукты, черный хлеб) за 2-3 дня до исследования.

    • В случае повышенного газообразования можно рекомендовать прием активированного угля (карболена) или эспумизана по 2 таблетки 3 раза в день;

    • Накануне исследования пациент получает лёгкий ужин, не позднее 18 часов.

    • Около 20 часов проводится очистительная клизма (1,5-2,0 л).

    • Утром в день исследования проводятся 2 очистительные клизмы (не менее чем за 2 часа до ирригоскопии), с интервалом в 1 час до эффекта «чистой воды».

    • Исследование проводится натощак.

  4. Задать вопросы пациенту по методике подготовки.

  5. Предупредить о времени и месте проведения исследования.

  6. Сопроводить (транспортировать) пациента с картой стационарного больного в рентген кабинет к назначенному часу.

  7. Сопроводить (транспортировать) пациента после исследования в палату.

  8. Проконтролировать состояние пациента после процедуры.

  9. Документировать выполнение в журнале назначений.

- Обеспечение права пациента на информацию. Осознанное участие пациента в исследовании.

- Обеспечение достоверности результата исследования. Моральная подготовка пациента к исследованию.

- Условие для качественной подготовки к исследованию.

- Профилактика метеоризма.

- Скопление газов в кишечнике уменьшает достоверность исследования, что затрудняет диагностику и лечение (профилактика метеоризма).

- Клизмы обеспечивают тщательное очищение толстой кишки для качественного проведения исследования, достоверности результатов.

- Убедиться, что информация понята.

- Обеспечивается своевременность процедуры.

- Психологическая поддержка.

- Своевременность исследования.

- Психологическая поддержка.

- Психологическая поддержка

- Обеспечение преемственности и формирование банка данных.