Облік випитої і виділеної рідини.

Е Т А П И

Т е х н і к а в и к о н а н н я

1. Підготовка оснащення

1. 3-літрова банка

2. Градуйована колба.

3.Сечоприйомник.

4. Історія хвороби.

2. Порядок виконання

1.Першу порцію сечі ( в 6 годин ранку) не збирають.

2. На протязі доби сечу збирають в чисту 3-літрову банку до 6 годин ранку наступного дня.

3.Паралельно підраховують кількість випитої рідини, враховуючи супи, компоти, киселі,. тощо.

4. Через добу всю зібрану сечу переливають у градуйовану колбу і визначають кількість виділеної сечі за добу.

5. Дані про кількість випитої і виділеної рідини заносять в історію хвороби.

Послідовність

Зміст

Примітка

Показання:

Обстеження дітей з захворюваннями нирок та сечовивідних шляхів.

Протипоказання:

Алергічні реакції до йодумісних препаратів.

Ураження паренхіми, печінки та нирок важкого ступеня.

Гіпертиреоз.

Активна фаза туберкульозу.

Ураження міокарда.

Гіпертонічна хвороба в стадії декомпенсації.

Шок.

Колапс.

Загальний тяжкий стан хворого.

Значне підвищення протромбіна та зсідання крові.

Місце виконання:

Рентгенологічне відділення (кабінет) лікувально-профілактичних закладів

Підготувати необхідне:

Рентгеноконтрастні препарати, шприци, 70% розчин етилового спирту, стерильні ватні кульки, джгут, захисні окуляри, стерильні гумові рукавички, дезінфекційний розчин, набір для надання невідкладної допомоги.

Для проведення урографії використовують тріомбраст верографін, урографін, уротраст, ультравіст.

Алгоритм виконання:

Заповнити медичну документацію:

Поясніть матері мету та техніку підготовки хворого до рентгенологічного дослідження нирок та сечовивідних шляхів. Отримайте її дозвіл.Проведіть психологічну підготовку матері та дитини.

За 2 доби до рентгенологічного обстеження хворому призначте дієту з виключенням газоутворювальних продуктів.

Перед дослідженням поставте дитині очисну клізму, у разі схильності до метеоризму – поставте газовідвідну трубку. Вимийте руки.

Візьміть ампулу з рентген контраст-ним препаратом. Уважно перевірте назву, термін придатності та якість рентгенконтрастного препарату.

Підігрійте ампулу до 37⁰С. Вимийте руки, надягніть захисні окуляри, обробіть руки 70% розчином етилового спирту , надягніть стерильні гумові рукавички. У шприц наберіть призначену кількість рентгенконтрастного препарату. Внутрішньовенно струминно введіть 1,0 мл. препарату. Спостерігайте за станом дитини.

При відсутності нудоти, блювання, гіперемії шкіри, відчуття жару та болю, введіть всю дозу рентгенконт-растного препарату внутрішньовенно струминно. Після введення препарату спостерігайте разом із лікарем протягом 30 хвилин за станом дитини.

Проведіть дезінфекцію шприців , ватних кульок, гумових рукавичок.

Про проведення підготовки до рентгенологічного обстеження нирок та сечових шляхів зробіть відмітку у медичній документації.

Виключити з дієти солодощі, свіжий хліб, особливо чорний, молоко, бобові, сирі овочі та фрукти.В день,напередодні обстеження,приймати їжу пізніше 18 годин не можна.

Очисну клізму зробіть напередодні дослідження та за

3 год до рентгенографії.

Для надання невідкладної медичної допомоги, в випадку реакції на введення препарату при проведенні рентген дослідження, необхідно обов’язково мати: кортикостероїдний препарат, адреналін, антигістамінний препарат, кисневу подушку.