
- •2 Курс. Лекция № 1. Реанимационная служба: виды, функции
- •Планировка реанимационного отделения
- •Отделение реанимации и интенсивной терапии должно содержать следующие помещения:
- •Отделения реанимации и интенсивной терапии должны быть полностью оснащены:
- •Штатные нормативы:
- •Реанимационная сестра обязанности
- •Лечебно-охранительный и санитарно-эпидемиологический режим
- •Факторы окружающей среды реанимационного отделения, негативно влияющие на психику пациента
- •Посмертный уход
Лечебно-охранительный и санитарно-эпидемиологический режим
санитарно-эпидемиологисческий режим как в операционном блоке
Пациенты, поступающие в РАО должны:
- снять одежду (для удобства оказания медицинской помощи. Например, остановка сердца, а мы должны снять водолазку и т.д.)
- снять украшения (убирают в сейф)
Доступ в такие отделения должен быть строго ограничен, в том числе для медицинского персонала, не имеющего прямого отношения к реанимации, и категорически запрещен — для посторонних и посетителей.
Для контакта больных с родными нужна телефонная связь.
В последнее время допускают в реанимационное отделение священослужителей к умирающему больному, если таково желание пациента или родственников.
Факторы окружающей среды реанимационного отделения, негативно влияющие на психику пациента
Сенсорная депривация: Пациент помещается в комнату, которая часто не имеет окон и находится далеко от семьи, друзей и всего, что знакомо и удобно.
Нарушение и депривация сна: Постоянное беспокойство и шум, связанные с приходом персонала больницы в любые часы для проверки жизненных функций, раздачи медикаментов и т.д.
Постоянный уровень освещения: Постоянное нарушение нормальных биоритмов с непрерывно включенным светом (независимо, днем или ночью)
Стресс: Пациенты с ОРИТ психозом ощущают почти полную потерю контроля над своей жизнью.
Отсутствие ориентации: Потеря пациентом времени и даты.
Медицинское мониторирование: Постоянное мониторирование жизненных функций пациента и шум, который производит мониторирующее устройство, могут быть беспокоящими и создавать сенсорную перегрузку.
Тяжелое соматическое состояние - Критическое заболевание: Патофизиология заболевания или травматического события - стресс на организм во время заболевания может вызвать множество симптомов.
Боль - Боль, которая может быть неадекватно контролирована
Посмертный уход
Констатация смерти врачом
Данные о времени смерти заносятся в историю болезни
Закрывают глаза, подвязывают челюсть, руки
Труп укладывается на каталку, накрывается простыней, выкатывается в коридор
На ногу наклеивается лейкопластырь, заносятся данные – ФИО, номер истории болезни (чтобы ничего не перепутать) слайд
Труп транспортируется в морг через 2 часа, когда появляются признаки биологической смерти