Последствия сексуальных злоупотреблений по отношению к детям

Долговременные исследования последствий сексуальных злоупотреблений по отношению к детям показывают, что симптомы стресса и психологической травмы у ребенка постепенно идут на убыль в течение нескольких месяцев после инциден­та. Согласно некоторым исследованиям, у значительного числа детей, подвергших-

1 Лаоч 11. 1дрину/п.Дспис и насилие в иекиуальныл и1нишенинА

ся растлению, не отмечается каких-то заметных симптомов и они не определяют слу­чившееся в негативных выражениях, в то время как другие специалисты объясняют это тем, что некоторым детям лучше удается психологическое вытеснение негатив­ных последствий (Bauserman & Rind, 1997). Возможно, что на тяжесть травмы в нема­лой степени влияет то, какова была степень принуждения и жестокости при соверше­нии злоупотребления, Но, по-видимому, все сходятся на том, что дети не способны дать свое добровольное согласие на сексуальный контакт и что переживания, испы­танные ребенком в результате того, что взрослый человек вынудил его стать участни­ком сексуальных действий, могут стать причиной возникновения целого ряда про­блем в его дальнейшей жизни (Campbell, 1995; Walser & Kern, 1996).

Хотя и непросто сделать общие выводы в отношении кратко- и долговременных последствий сексуальных злоупотреблений по отношению к детям и подросткам, было выявлено несколько разновидностей нежелательных последствий:

1. Травматическая сексуализация, означающая, что чувства, установки и по­ведение ребенка, связанные с сексуальными отношениями, могут принимать такую форму, которая не соответствует возрасту и стадии развития ребенка. Дети, подвергшиеся растлению, могут быть склонны к сексуально агрессив­ным действиям.

2. Чувство, что их предали, могут испытывать дети, обнаружившие, что чело­век, которому они доверяли и от которого они зависели, причинил им зло. Это особенно характерно для тех случаев, когда растлитель является членом семьи. Это чувство может стать еще более острым, если сообщению ребенка о сексуальном злоупотреблении не поверили или если ребенка упрекают за случившееся (Elisen, 1993; Roesler, 1994). Дети часто начинают относиться к растлителю с неприязнью.

3. Чувство бессилия возникает у ребенка, когда он чувствует, что его желания не замечают или отвергают. Чем более насильственными и принудительны­ми были сексуальные действия растлителя, тем более острым будет чувство бессилия у ребенка (Schwartz, 1994).

4. Стигматизация (клеймо позора), избавиться от которой ребенку может быть особенно трудно, если окружающие ждут, что он отреагирует на слу­чившееся чувством стыда и вины (Elisen, 1993). Эти негативные ожидания могут исходить непосредственно от растлителя, который может хотеть, что­бы его жертва взяла на себя вину за происшедшее, или от членов семьи и знакомых, которые узнали об инциденте. Возможно, именно эти причины вы­явились в какой-то степени в результате одного исследования, в ходе которого выяснилось, что среди детей, убежавших из дома, 73% девочек и 38% мальчи­ков подвергались ранее сексуальному злоупотреблению.

В настоящее время еще только начат процесс определения того, как сексуальное злоупотребление и насилие может сказаться на последующей жизни человека. Было установлено, что оно является серьезным фактором риска, способным вызвать у женщин депрессию, чувство тревоги, сексуальные расстройства и суицидальные мыс­ли (Beitchman et al., 1992; Reid, Taylor & Wampler, 1995). Женщины, страдающие от хронических болей в области таза, иных гинекологических расстройств, головных

масть а. сексуальные проолемы и их устранение

болей, желудочно-кишечных заболеваний, различных фобий и депрессии, часто под­вергались в прошлом сексуальным злоупотреблениям, хотя механизм причинно-следственных связей определить пока не удалось (Golding, 1994; Plichta & Abraham, 1996). Факты со всей определенностью свидетельствуют о том, что среди взрослых, подверженных психическим заболеваниям, алкоголизму, наркомании и расстрой­ствам пищеварения, процент людей, подвергавшихся в прошлом сексуальному зло­употреблению, выше, чем отмечающийся для населения в целом (Jones & Emerson, 1994; Schwartz & Cohn, 1996). Входе опроса около 1600 женщин старше 17 лет из района Лос-Анджелеса почти 20% сообщили, что в детстве они подвергались сексу­альным злоупотреблениям.

По сравнению с женщинами, не подвергавшимися злоупотреблениям, они чаще страдали от различных хронических заболеваний, таких как диабет и артрит, чаще жаловались на общее физическое недомогание и отличались более слабым физи­ческим здоровьем в целом (Golding, 1994; Plichta & Abraham, 1996).

Хотя распространено мнение, что взрослые, подвергавшиеся в детстве растле­нию, часто сами начинают совершать акты сексуального злоупотребления по отно­шению к детям, последние публикации на эту тему показывают, что безоговороч­ное принятие такой точки зрения неправомерно. Существуют и другие факторы, обусловливающие формирование у человека склонности к сексуальному злоупот­реблению, которые включают в себя: ограниченность социальной поддержки в пери­од взросления, определенную степень эмоциональной изоляции и последствия бедно­сти и стрессов.

Мы имеем меньше эмпирических данных о том, как влияет сексуальное злоупот­ребление, которому подвергались в детстве мужчины, на их последующее развитие и сексуальное поведение в зрелом возрасте! Проведенные исследования свидетельству­ют о том, что такие мужчины могут испытывать затруднения со своей мужской иден­тификацией или с поддержанием здоровых близких отношений. Кроме того, опреде­ленную роль в том, как мужчины, подвергавшиеся в детстве сексуальному злоупотребле­нию, начинают в итоге воспринимать себя, играют, по-видимому, и модели социализации у мужчин (Schwartz, 1994; Schwartz & Cohn, 1996). Исследование мальчиков, имев­ших сексуальные контакты со взрослыми, но не получивших какой-либо психотера­певтической помощи, обнаружило у них широкий спектр различных реакций, как негативных, так и позитивных. Отношения с растлителем, наличие или отсутствие согласия со стороны потерпевших, то обстоятельство, применялась ли сила, — ана­лиз всех этих факторов помогал определить реакцию мальчиков на случившееся (Ва-userman& Rind, 1997).

Последствия сексуального злоупотребления иногда бывают почти незаметными, но могут носить и долговременный характер. Например, женщины, подвергавшиеся в юные годы сексуальным злоупотреблениям или насилию, скорее начнут раннюю поло­вую жизнь (Miller, Monson & Norton, 1995). Наиболее неприятные последствия, такие как серьезные психические расстройства и проблемы поведенческого характера. обычно отмечаются в тех случаях, когда со стороны взрослого была применена гру­бая сила или принуждение. Специалисты соглашаются с тем, что последствия во мно­гом зависят от того, какое отношение к ребенку проявили люди, облеченные властью, и в каком объеме он получил психологическую помощь, смогла ли она помочь ему

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

ПОЛ ПЕРЕЖИВАЕТ ЗАНОВО СОБЫТИЯ СВОЕГО ДЕТСТВА

Пол вступил в группу взаимопомощи для мужчин, которые недавно разошлись со своими женами. Во время одной из встреч он сообщил участникам группы, что, на его взгляд, испытываемое им чув­ство неуверенности и трудности, возникающие у него при общении, частично проистекают из того, что в детстве он подвергся растлению. Он не захо­тел развивать эту тему, но психолог, курировавший работу группы, предложил Полу поговорить об этом более подробно в частной беседе. Когда они встретились, Пол сказал, что ему было очень труд­но хранить столько лет молчание о случившемся и что он по-прежнему испытывает чувство униже­ния, когда вспоминает о том, что произошло.

Сексуальные злоупотребления имели место несколько раз, и совершал их взрослый мужчина, руководитель детской церковной организации, в которой Пол состоял, когда ему было 11 лет. Этот мужчина, как казалось Полу, испытывал к нему особое расположение, и это весьма льстило мальчику. Ему нравилось бывать в обществе этого человека, и он несколько раз принимал его при­глашения сопровождать его в туристских похо­дах, в которые они отправлялись только вдвоем. Родители Пола симпатизировали этому человеку, отношения между мальчиком и взрослым челове­ком не вызывали у них никаких тревог. Во время одного из походов мужчина предложил иску­паться нагишом в реке, чтобы смыть с себя грязь, и

без всякого стеснения снял с себя одежду. Хотя Полу и было неловко, он поступил так же, и они вошли в воду. Мужчина затеял в воде возню, кото­рая закончилась тем, что он начал ласкать генита­лии Пола. После нескольких подобных походов сексуальные действия перешли во взаимную мас-турбацию и оральный секс.

В конце концов, не в силах справиться со сво­ими противоречивыми чувствами к этому челове­ку, Пол отказался отправляться с ним за город. Мужчина выразил свое огорчение решением Пола, но перестал приглашать его в походы. Вскоре он установил отношения с другим мальчиком — факт, вызвавший у Пола одновременно и чувство облегчения и обиду. 6 конце концов мужчина уехал из их округа, и Пол никогда и ни с кем не обсуждал случившееся до тех пор, пока не кос­нулся этой темы на встрече группы взаимопомо­щи. В зрелом возрасте Пола по-прежнему смущал тот факт, что он испытывал тогда приятные сексу­альные ощущения, даже несмотря на то, что слу­чившееся расстроило его и вызвало у него чув­ство унижения. Он сообщил психологу, что скрыл происшедшее, поскольку не считал, что его при­нудили к сексуальным действиям. В его глазах соб­ственное участие переросло в одобрение и согла­сие. В ходе нескольких встреч психологу удалось помочь Полу разобраться в тех сложных чувствах, которые он испытывал в отношении инцидентов прошлого. Беседы помогли Полу увидеть ряд но­вых для него аспектов в его сексуальной жизни и в его отношениях с бывшей женой.

преодолеть свое смятение и страх. Многие люди, ставшие в детстве жертвами растле­ния, начинают анализировать свои чувства и реакции на случившееся только в зрелом возрасте; в настоящее время существуют различные группы поддержки, которые мо­гут помочь им в этой ситуации (Roesler, 1994),