1) Обмен веществ - совокупность процессов поступления питательных веществ, использования их организмом для синтеза клеточных структур и выработка энергии, а также выделения конечных продуктов распада в окружающую среду.

Ассимиляция – совокупность процессов, обеспечивающих поступление питательных веществ во внутреннюю среду организма и использование их для синтеза клеточных структур и секретов клеток.

Диссимиляция – совокупность процессов распада клеточных структур и соединений до конечных продуктов, сопровождающихся высвобождением всей содержащейся в них энергии.

1 этап-поступление веществ (а с ними-энергии) из внешней среды в организм и транспорт веществ к различным тканям, 2 этап-промежуточный обмен (ассимиляция-диссимиляция), 3 этап-расход веществ и энергии, 4 этап-выделение метаболитов и энергии во вешнюю среду.

2) Азотистый баланс. По результатам сравнения количества приятого с пищей и выведенного из организма азота можно судить о характере белкового (азотистого) баланса. В организме здорового взрослого человека эти параметры обычно равны между собой, т.е. имеет место азотистое равновесие. Преобладание количества выведенного из организма азота – отрицательный азотистый баланс – может наблюдаться при недостатке в пище полноценных белков, при голодании, ряде заболеваний, при травмах, ожогах, после операций и в процессе старения. При белковом голодании источником свободных аминокислот становятся белки плазмы крови, печени, слизистой оболочки кишечника и мышечной ткани, что позволяет достаточно длительно поддерживать обновление белков мозга, сердца и почек. Положительный баланс азота, характеризующийся накоплением белка и, соответственно, азота в организме, развивается обычно в условиях преобладания анаболизма над диссимиляцией.

Белковый оптимум – это такое количество белка в пище, которое полностью удовлетворяет потребности человека в азотистых соединениях и тем самым обеспечивает необходимыми компонентами восстанавливающиеся после выполнения физических нагрузок мышцы, поддерживает высокую работоспособность организма, способствует формированию достаточного уровня сопротивляемости инфекционным заболеваниям.

Белковый минимум представляет собой минимальное количество белка, которое позволяет поддерживать азотистое равновесие в организме (азот является очень важным элементом для всех живых существ, поскольку он входит в состав всех аминокислот и белков).

3) Основной обмен представляет собой относительно низкий уровень обмена веществ и энергии, обеспечивающий гомеостаз в условиях покоя (мышечного, эмоционального) через 12 часов после приема пищи, при температуре комфорта, в утренние часы. У молодого мужчины 20 лет с длиной тела 170 см. в этих условиях на 1 кг. Массы тела в час расходуется примерно 1 ккал, или 4,2 кДж, в сутки это составляет 1700 ккал. Энергия ОО расходуется на синтез клеточных структур , поддержание тонуса скелетных мышц, сокращений дыхательной мускулатуры и деятельности внутренних органов. Величина ОО зависит не только от массы тела, но и от пола (до 10-13 лет она больше у девочек, после полового созревания – у лиц мужского пола); от возраста(в расчёте на кг массы тела она относительно велика в возрасте 1,5 лет, снижается к 10-13 годам, после чего стабильна до 25 лет и далее вновь снижается); от степени развития мышечной ткани, активности, активности печени, эндокринных желез и некоторых других факторов. Так, более значительный расход энергии в условиях основного обмена у детей первых лет жизни, во-первых, связан с высокой скоростью из пластических обменных процессов. Во-вторых, согласно правилу поверхности, у детей расход энергии на единицу массы тела втрое больше, чем у взрослых. В связи с этим нагрузка на процессы теплопродукции у детей больше, чем у взрослых, а механизм терморегуляции в возрасте 1,5 лет ндостаточно совершенны. У представителей женского пола в среднем на 10% более низкий, чем у противоположного пола, уровень ОО связан с меньшим относительным количеством мышечной ткани. Мужские половые гормоны повышают ОО на 10-25%, женские же половые гормоны таким действием не обладают.

4) Адаптивный обмен веществ – обмен веществ, формирующийся как норма биологической реакции на преобладающие условия обитания, обусловливающую наилучшую приспособленность к окружающей среде.

Компоненты общего энергорасхода: СДДП, терморегуляторный расход, эмоциональный энергорасход, рабочая прибавка.

СДДП (специфическое динамическое действие пищи) состоит в том, что поступление в организм, гидролиз пищевых веществ и дальнейшее преобразование продуктов всасывания повышают энерготраты примерно на 10% от суточной величины энергорасхода ОО.

Терморегуляторный расход энергии имеет место в условиях понижения температуры внещней среды. При этом энергорасход может увеличиться на 200-300%.

Эмоциональный энергорасход у взрослого человека составляет обычно 40-90% уровня ОО; его величина зависит от участия в эмоциональных реакциях фазных и тонических сокращений скелетных мышц.

Рабочая прибавка расхода представляет собой наиболее энергоемкий компонент адаптивного обмена.

5) Специфически динамическое действие пищевых веществ состоит в том, что поступление в организм, гидролиз пищевых веществ и дальнейшее преобразование продуктов всасывания повышают энерготраты примерно на 10% от суточной величины энергорасхода ОО. Это увеличение расхода энергии главным образом связано с биохимическими превращениями продуктов всасывания вне пищеварительного тракта. Белки обладают наибольшим СДД, энергорасход увеличивается на 31%.. При потреблении жира расход энергии повышается на 13%, углеводы увеличивают энергорасход на 6%.

6) Существуют прямой и непрямой способы определения расхода энергии, которые рассматриваются как разновидности физиологической калориметрии.

Прямая калориметрия применяется для непрерывного измерения биокалориметром тепла, выделяемого организмом. Это весьма дорогие и громоздкие приборы, которые в настоящее время используются главным образом в научно-исследовательских целях.

Непрямая калориметрия основана на измерении объёмов дыхательных газов- потребляемого кислорода и выделяемого углекислого газа. Наиболее простой вариант основан на определении только количества потребляемого организмом кислорода – неполный газовый анализ. В ряде случаев для оценки интенсивности метаболизма определяют объемы как выделившегося углекислого газа, так и поглощенного организмом кислорода -полный газовый анализ.

ДОЛЖНЫЕ ВЕЛИЧИНЫ (показателей функции внешнего дыхания) — рассчитываемые по определенным формулам показатели, отражающие условную норму для данного пациента. В зависимости от конкретных формул, предложенных различными авторами, эти величины определяются с учетом возраста, роста, веса, пола и этнических особенностей человека.

7) Энергетическая (калорическая) ценность пищевых продуктов

определяется следующим образом. Пищевые продукты, которые мы едим,

включают в себя пищевые вещества: белки, жиры и углеводы.

Образующуюся в организме в процессе превращения пищевых веществ

энергию принято измерять в единицах тепловой энергии - килокалориях или

килоджоулях (1 ккал = 4,186 кДж). Каждое из пищевых веществ обладает

своим калорическим коэффициентом - количеством энергии, образующимся

в процессе cгoрания 1 грамма пищевого вещества. Для белков калорический

коэффициент равен 4 ккал, для жиров - 9 ккал, углеводов - 4 ккал. Зная

общий обмен человека и калорические коэффициенты пищевых веществ,

можно так составить пищевой рацион, чтобы первый принцип концепции

сбалансированного питания (соответствие энерготрат энергопотреблению)был реализован.

Калорический эквивалент кислорода (КЭК)-количество энергии, вырабатываемой организмом при потреблении 1 л. Кислорода.

Дыхательный коэффициент (ДК) зависит от окисляемых веществ. Это отношение объема выделившегося углекислого газа к объему потребленного кислорода за один и тот де промежуток времени. ДК=VCO2:VO2. При окислении глюкоза ДК=1, для жиров-о,7, для белков – 0,81. Эти различия объясняются тем, что в молекулах белков и жиров кислорода содержится меньше, чем для их сгорания требуется больше кислорода. При обычном, смешанном дыхании ДК приближается к 0,82. КЭК равен 4,8 ккал. При обычном смешанном питании также допустимо не определять ДК, поскольку КЭК примерно равняется 4,82 ккал. В этом случае расход энергии Q находят по формуле:

Q=КЭК * VO2=4,82*VO2(ккал)

Эти данные используются дл оценки интенсивности газообмена открытым способом.

8) Регуляция обмена веществ и энергии. См.методичку стр.22-23

9) Основной обмен представляет собой относительно низкий уровень обмена веществ и энергии, обеспечивающий гомеостаз в условиях покоя (мышечного, эмоционального) через 12 часов после приема пищи, при температуре комфорта, в утренние часы. У молодого мужчины 20 лет с длиной тела 170 см. в этих условиях на 1 кг. Массы тела в час расходуется примерно 1 ккал, или 4,2 кДж, в сутки это составляет 1700 ккал. Энергия ОО расходуется на синтез клеточных структур , поддержание тонуса скелетных мышц, сокращений дыхательной мускулатуры и деятельности внутренних органов. Величина ОО зависит не только от массы тела, но и от пола (до 10-13 лет она больше у девочек, после полового созревания – у лиц мужского пола); от возраста(в расчёте на кг массы тела она относительно велика в возрасте 1,5 лет, снижается к 10-13 годам, после чего стабильна до 25 лет и далее вновь снижается); от степени развития мышечной ткани, активности, активности печени, эндокринных желез и некоторых других факторов. Так, более значительный расход энергии в условиях основного обмена у детей первых лет жизни, во-первых, связан с высокой скоростью из пластических обменных процессов. Во-вторых, согласно правилу поверхности, у детей расход энергии на единицу массы тела втрое больше, чем у взрослых. В связи с этим нагрузка на процессы теплопродукции у детей больше, чем у взрослых, а механизм терморегуляции в возрасте 1,5 лет недостаточно совершенны. У представителей женского пола в среднем на 10% более низкий, чем у противоположного пола, уровень ОО связан с меньшим относительным количеством мышечной ткани. Мужские половые гормоны повышают ОО на 10-25%, женские же половые гормоны таким действием не обладают.

10) Эмоциональный энергорасход у взрослого человека составляет обычно 40-90% уровня ОО; его величина зависит от участия в эмоциональных реакциях фазных и тонических сокращений скелетных мышц. Так, эмоции, развивающиеся в ответ на радиопередачу, повышают расход энергии до 50%. У детей при крике энергорасход может увеличиться втрое. С другой стороны во время сна уровень метаболизма на 10-15% ниже величин ОО за счёт расслабления мышц и торможения активности симпатической нервной системы.

Рабочая прибавка расхода представляет собой наиболее энергоемкий компонент адаптивного обмена. По данным ВОЗ, в условиях комфорта и покоя в положении лежа затраты энергии приближаются к уровню ОО, в таких же условиях положение сидя повышает энергорасход на 20%, стоя-на 40%. Канцелярская работ аувеличивает расход энергии на 60%, ходьба со скоростью 5км в час –примерно в 3-4 раза, бег на короткие дистанции может повысить энергорасход в 40 раз.

11) Пластический обмен — совокупность реакций синтеза органических веществ в клетке с использованием энергии. Синтез белков из аминокислот, жиров из глицерина и жирных кислот — примеры биосинтеза в клетке.

Энергетический обмен - это распад органических соединений до конечных продуктов, идущий с выделением энергии; совокупность реакций, обеспечивающих клетку энергией, за счёт ферментного распада молекул органических веществ, синтезирующихся в клетке или попавших с пищей. 

Взаимосвязь пластического и энергетического обмена: пластический обмен поставляет для энергетического обмена органические вещества и ферменты, а энергетический обмен поставляет для пластического — энергию, без которой не могут идти реакции синтеза. Нарушение одного из видов клеточного обмена ведет к нарушению всех процессов жизнедеятельности, к гибели организма.

Рубнера закон изодинамии (М. Rubner, 1854-1932, нем. физиолог и гигиенист) - положение, согласно которому белки, жиры и углеводы, поступающие в организм, могут в определенных пределах заменять друг друга в качестве источника энергии в соответствии с их энергетической ценностью.

Закон Изодинамия имеет силу лишь постольку, поскольку пищевые вещества играют роль источников энергии. Однако по своему вещественному значению пищевые вещества абсолютно неравноценны. При ограниченном энергетическом подходе к процессу обмена веществ не учитывается качественная значимость питательных веществ. Особенно это касается белков, имеющих специальное химическое значение как источник азота для организма, а также огромную биологическую ценность и в этом отношении незаменимых. Точно так же и жиры имеют своеобразное биологическое значение. И с энергетической точки зрения закон Изодинамия правилен только приближенно, так как кпд отдельных пищевых веществ не вполне одинаков в силу неодинаковой легкости их переваривания и окисления в теле. Поэтому следует говорить не только о физической теплоте сгорания, но и о физиологической теплоте окисления, что конечно не равнозначно, из чего следует, что т. н. закон Изодинамия, исходящий из механистических установок, имеет явно ограниченное значение. Известно также, что некоторые из питательных веществ, например жиры и особенно белки, вызывают при их введении в организм избыточное непродуктивное повышение обмена веществ, выражающееся в усиленном теплообразовании как реакции организма на введение этих веществ (т. н. специфически-динамическое действие). 

12) Температура тела человека и высших животных поддерживается на относительно постоянном уровне, несмотря на колебания температуры окружающей среды. Это постоянство температуры тела носит название изотермии. Температура органов и тканей, как и всего организма в целом, зависит от интенсивности образования тепла и величины теплопотерь. Теплообразование происходит вследствие непрерывно совершающихся экзотермических реакций. Эти реакции протекают во всех органах и тканях, но неодинаково интенсивно. В тканях и органах, производящих активную работу, — в мышечной ткани, печени, почках выделяется большее количество тепла, чем в менее активных — соединительной ткани, костях, хрящах. Потеря тепла органами и тканями зависит в большой степени от их месторасположения: поверхностно расположенные органы, например кожа, скелетные мышцы, отдают больше тепла и охлаждаются сильнее, чем внутренние органы, более защищенные от охлаждения. В теле человека принято различать «ядро», температура которого сохраняется достаточно постоянной, и «оболочку», температуpa которой существенно колеблется в зависимости от температуры внешней среды. При этом область «ядра» сильно уменьшается при низкой внешней температуре и, наоборот, увеличивается при относительно высокой температуре окружающей среды. Поэтому справедливо говорить о том, что изотермия присуща главным образом внутренним органам и головному мозгу. Поверхность же тела и конечности, температура которых может изменяться в зависимости от температуры окружающей среды, являются в определенной мере пойкилотермными. При этом различные участки поверхности кожи имеют неодинаковую температуру. Обычно относительно выше температура кожи туловища и головы (33—34°С). Температура конечностей ниже, причем она наиболее низкая в дистальных отделах. Постоянство температуры тела у человека может сохраняться лишь при условии равенства теплообразования и теплопотери всего организма. Это достигается с помощью физиологических механизмов терморегуляции. Терморегуляция проявляется в форме взаимосочетания процессов теплообразования и теплоотдачи, регулируемых нейроэндокринными механизмами. Терморегуляцию принято разделять на химическую и физическую. Химическая терморегуляция осуществляется путем изменения уровня теплообразования, т. е. усиления или ослабления интенсивности обмена веществ в клетках организма. Физическая терморегуляция осуществляется путем изменения интенсивности отдачи тепла.

13) 1.не физический труд (врачи, учителя, руководители, работники торговли)-2800 ккал. 2.механизированный труд (швейники, медсестры, санитары, агрономы)-3000 ккал. 3.мало механизированный физический труд (хирурги, водители, текстильщики, продавцы)-3200 ккал. 4. немеханизированный – 3700 ккал. 5. очень тяжелый физический труд (строители, горнорабочие, сельскохозяйственные рабочие, плотники)-5000 ккал.

14) соотношение в граммах белков, жиров и углеводов= 1:1,2:4,6

Адекватное соотношение в пище углеводов и белков уравновешивает в толстом кишечнике бактериальные процессы брожения и гниения. Например, при ограничении употребления углеводов развивается дисбактериоз. В рацион должно быть включено не менее 50% белков и не более 70-80% жиров животного происхождения. Это связано с незаменимостью для человека ряда аминокислот, содержащихся в животных белках, и с важной биологической ролью ненасыщенных жирных кислот-липидов растительного происхождения. Количество рафинированных 9сладких)углеводов должно быть ограничено. Сегодня хорошо доказана связь этих компонентов пищи с развитием атеросклероза, диабета, гипертонии, преждевременного старения: избыток сахара в крови меняет свойства кровеносных сосудов, приводит к уплотнению их стенок. Выраженность кариеса зубов возрастает 3-4 раза при увеличении приема сахара.

Рубнера закон изодинамии (М. Rubner, 1854-1932, нем. физиолог и гигиенист) - положение, согласно которому белки, жиры и углеводы, поступающие в организм, могут в определенных пределах заменять друг друга в качестве источника энергии в соответствии с их энергетической ценностью.

Закон Изодинамия имеет силу лишь постольку, поскольку пищевые вещества играют роль источников энергии. Однако по своему вещественному значению пищевые вещества абсолютно неравноценны. При ограниченном энергетическом подходе к процессу обмена веществ не учитывается качественная значимость питательных веществ. Особенно это касается белков, имеющих специальное химическое значение как источник азота для организма, а также огромную биологическую ценность и в этом отношении незаменимых. Точно так же и жиры имеют своеобразное биологическое значение. И с энергетической точки зрения закон Изодинамия правилен только приближенно, так как кпд отдельных пищевых веществ не вполне одинаков в силу неодинаковой легкости их переваривания и окисления в теле. Поэтому следует говорить не только о физической теплоте сгорания, но и о физиологической теплоте окисления, что конечно не равнозначно, из чего следует, что т. н. закон Изодинамия, исходящий из механистических установок, имеет явно ограниченное значение. Известно также, что некоторые из питательных веществ, например жиры и особенно белки, вызывают при их введении в организм избыточное непродуктивное повышение обмена веществ, выражающееся в усиленном теплообразовании как реакции организма на введение этих веществ (т. н. специфически-динамическое действие). 

15) неторопливый прием пищи делает более равномерным процесс всасывания, в частности, углеводов. Есть данные о том, что слишком большое количество однократно принятой пищи представляет собой угрозу для гомеостаза и вызывает типичный стресс. Это выражается в значительном повышении в крови концентрации глюкозы и холестерина, а также гормонов стресса – кортикотропина, глюкокортикоидов, катехоламинов, эндорфинов. Отсюда понятна опасность редких (1-2 раза в сутки), но обильных приемов пищи для лиц, часто переживающих стрессы или уже имеющих «болезни стресса».

Всё более актуальным становится достаточный (до 35 г. в день) прием с пищей балластных веществ – растительных волокон клеточных оболочек, содержащих не перевариваемые в кишечнике человека полисахариды – целлюлозу, пектины и другие вещества. Они содержатся в крупяных изделиях, хлебе, фруктах и обладают многосторонним действием: адсорбируют избыток принятого с пищей жира и ограничивают его усвоение; вызывают прямую механическую стимуляцию клеток слизистой оболочки кишечника, относящихся к APUD-системе и выделяющих в кровь множество биологически активных веществ; стимулируют моторную деятельность кишечника и способствуют своевременному удалению из организма экскретов, ограничивая, в частности, их токсическое и канцерогенное действие.

16) см.методичку стр.24-25

17)Физическая терморегуляция является более постоянной, совершенной и экономной. Она может быть произвольной непроизвольной.

Произвольная – поведенческая – регуляция теплоотдачи включает укрытия животных в норы, использование человеком одежды. В жару животные защищают себя заглатыанием люда, высовыванием языка, опусканием в воду хвоста, распластыванием по земле.

Непроизвольно меняется дыхание, потоотделение, кровоток в коже. Своеобразной реакцией на холод, ограничивающий потерю тепла с выдыхаемым воздухом, является бронхоспазм, повышающий бронхиальное сопротивление среднем на 15% и приводящий к «холодной одышке». Кровоснабжение поверзностных участков тела имеет не столько трофическое, сколько терморегуляторное значение: «игра сосудов пальцев кожи может менять кровоток в 100 раз. При снижении Т среды развивается спазм артериол кожи, при повышении-их расширение. При охлаждении венозная кровь оттекает не по поверхностным, а по глубоким венам, в результате она меньше охлаждается и больше согревается.

18) стр. 27-29 методички

19) Основа химической терморегуляции – экзотермические процессы.теплопродукция модет быть сократительная и несократительная.

Сократительная теплопродукция может реализоваться тремя путями:призвольные мышечные сокращения –более чем в 10 раз повышают выделение тепла, дрожь – в 2-5 раз, тоническое сокращение-40-55%(появляются ещё до дрожи при снижении Т среды на 2 градуса). Если организм неоднократно подвергался действию холода, в нем развивается «структурный след» адаптации, и реакции на охлаждение такого орагнизма становятся более эффективными.

Несократительную теплопродукцию относят к истинной химической терморегуляции, которая может обеспечить 50-70% общего прироста производства тепла на холоде. Развивается она в тканях различных органов, но специфической для этого типа теплопродукции считается бурая жировая ткань, локализованная у человека на затылке, сокруг сонных артерий и сосудо средостения. БЖД составляет у лиц, не адаптированных к холоду, лишь 1% массы тела, при повторных же многократных охлаждениях её амсса может увеличиться в 204 раза. Хорошо выражена у новорожденных. Предполагается, что БЖД является богатым источником свободныхжирных кислот-субстрата окислительных реакций, более выраженных при действии холода. Эта ткань может также служить своеобразным калорифером для крови, направляющейся в мозг по сонным и позвоночным артериям. Скорость окисления жирных кислот в этой ткани в 20 раз превышает скорость, характерную для белой жировой ткани. Биохимической основой для несократительной теплопродукции считается уменьшение степени сопряжения между реакциями окисления и фосфорилирования, т.е. относительное снижение доли химической энергии, переходящей в макроэргические соединения, и увеличение образования первичного тепла.

20) У лиц, предварительно адаптированных к холоду, реакции на холод могут быть количественно и качественно иными. У одних людей поддеражние стабильной Т тела может быть обеспечено в большей степени за счёт изменения тепопродукции, у других – в аналогичных ситуациях, главным образом, за счёт теплоотдачи. Во многиз случаях совершенствование механизмов физической терморегуляции за счёт ограничения кровотока в поверхностных тканях может, однако, приводить к отморожениям. Предупреждает такое повреждение переодически развивающаяся у адаптированных лиц кратковременная «холодовая» вазодилатация, связанная с выделением кининов. При некоторых видах адаптации может формироваться толерантность, или привыкание к холоду.

Закаливанием называют искусственное повышение устойчивости к термическим и другим неблагоприятным факторам среды путем регулярных повторных и дозированных воздействий этих факторов. Результатом может быть не только увеличение переносимости закаливающих процедур, но и ряд неспецифических эффектов, приводящих к ограничению развития простудных, сердечно-сосудистых, онкологичеких и др. заболеаний, к повышению уровня здоровья в целом.

21)принципы рационального птания:

1. равенство расхода энергии и её поступления в организм. 2. адекватность распределения приемов пищи во времени. 3. обеспечение организма всеми необходиыми для жизни субстратами.

22) Нервно-рефлекторные механизмы регуляции температуры тела – см. методичку стр.29-30

Терморецепторы — рецепторы, расположенные на кожной поверхности и во внутренних органах и служащие для контроля за температурными изменениями. Выделяют холодовые, с оптимумом чувствительности 28–38 градусов, и тепловые, с оптимумом 35–43 градуса. При этом кожные холодовые рецепторы представлены значительно большим количеством, чем тепловые, и располагаются они более поверхностно. Наибольшая плотность распределения терморецепторов на лице, наименьшая — на подошве ног. Существуют особые терморецепторы, контролирующие температуру крови, расположенные в гипоталамической области мозга.

23. Основные методы исследования внешнего дыхания (спирометрия, спирография, пневмотахометрия и др.).

Электоромиография дых-х мышц позволяет косвенно определить величину работы дыхания, т.к. эл-ая и мех-ая активность мышечной ткани взаимосвязана.

Пневмотахометрия – это измерение объемной скорости движения воздуха по дыхательным путям при фиксированном вдохе (выдохе). Снижение этого показателя считается признаком увеличения сопротивления дыханию.

Пневмография – регистрация движений рудной клетки, дающая возможность оценить ритм и амплитуду дыхательных экскурсий, скорости дых-ого цикла.

Спирометрия и спирография – измерение величин легочных объемов, емкости, глубины, частоты дыхания для определения статических и динамических показателей легочной вентиляции .Статич-иепок-ли – легочные объемы и емкости: оценка возможности сжатия и расширения легких ; динамич-иепок-ли : отражают также возможности дых-ой системы.

Метод Дугласа-Холдена - позволяет опр-ть интенсивность газообмена, т.е.е потребление О2 и выделение СО2 за определенный период времени.

Плятизмография тела - предст. Собой регистрацию связанных с дыханием колебаний давления воздуха в замкнутом пространстве, куда помещается испытуемый.

24.Значение дыхания для организма. Основные этапы процесса дыхания. Недыхательные функции легких.

Дыхание- сов-сть процессов, вкл поступление О2 в организм , его использование для окисления оргвещест с освобождением энергии , и выделением СО2 в окр среду. Без О2 человек может прожить всего несколько минут, таким образом Д обеспечивает жесткую связь организма человека с окр средой + органы Д участвую в голосообразовании, обеспечивают процессы выделения, кроветворения, терморегуляции , уч-ют в депонировании крови. В этих органах происх синтез гепаринат.е выработка БАВ, защитная ф-ия+ происх процессы самоочищения ; увлажнение воздуха, согревание воздуха + очищение.

Этапы Д: 1) внешнее Д(газообмен м-ду легкими и окр средой) ; 2) диффузия газов через альвеолярно-капиллярную мембрану; 3) транспорт газов кровью ; 4) диффузия газов в ткани из крови; 5) тканевое Д или истинное

25.Значение герметичности плевральной щели и отрицательного давления в ней для процесса дыхания. Понятие о пневмотораксе.

Грудная клетка явл герметичной полостью для легких. Она предохраняет их от высыхания и повреждения. Экскурсиями Гр Кл обеспечивается расширение и сужение легких, а значит и их вентиляция. Важную роль в процессах Внешнего Д играет - давление в плевральной щели - величина , на которую давление в плевральной щели ниже атмосферного. Оно зависит от дых-ого цикла: при мах вдохе приближается к 0, становясь почти равным атмосферному. – давление уменьшается в направлении сверху вниз примерно на 0,02 на 1 см, т.к верхние отделы легких более растянуты, а нижние менее под их собств весом. Происхождение – Д связано с более медленным ростом легких по сравнению с ростом грудной клетки. Атм Д действует на легкие с 1 стороны, поэтому они прижаты в внутр стороне гр клетки. ИЗ-за их растянутого состояния возникает сила. Стремящаяся вызвать их спадение – эластическая тяга легких (ЭТЛ). О том , что легкие нах в растянутом состоянии, свидетельствует факт спадания их при пневмотораксе – патологическое состояние , возникающее при нарушении герметичности плевральной щели, в рез-те воздух заполняет плевральную щель и оказывается м-ду париетальным и висцеральным листками плевры. – Д обеспечивает сжатие Гр кл-ки при выдохе и куполообразное положение диафрагмы.