Тема 2. Исследование регуляции кровообращения

1. Актуальность темы. Полноценное обеспечение органов и тканей кровью определяется не только сердечным выбросом, но и тонусом сосудов по которым она протекает. Приспособление кровообращения к требованиям организма осуществляется благодаря тесной взаимосвязи местных и центральных механизмов регуляции. Регуляция системы кровообращения направлена на поддержку в сосудистой системе градиента кровяного давления, обеспечивает определенное соотношение между работой сердца, просветом и емкостью сосудистого русла и количеством циркулирующей крови. Благодаря этим показателям поддерживаются оптимальные условия кровоснабжения органов и тканей в соответствии с их состоянием (покоя или работы). Потому будущий врач должен знать механизмы регуляции системы кровообращения для своевременной коррекции патологических изменений кровяного давления.

2. Цели изучения темы: получить знания относительно механизмов регуляции системного артериального давления, которое является итоговым результатом регуляции кровообращения, а также умения анализировать приспособительные значения изменений тонуса сосудов и регулируемых параметров системы кровообращения под воздействием механизмов регуляции.

3. Обеспечение исходного уровня знаний-умений

3.1. Уметь: трактовать изменения тонуса сосудов под воздействием механизмов регуляции (миогенных, нервных, гуморальных; местных и центральных).

3.2. Конкретные цели:

– анализировать изменение тонуса кровеносных сосудов под воздействием механизмов регуляции (миогенных, нервных, гуморальных; местных и центральных);

– характеризовать особенности механизмов регуляции сосудов микроциркуляторного русла;

– объяснять роль эпителия сосудов в регуляции их тонуса;

– объяснять значение изменений тонуса сосудов и регулируемых параметров системы кровообращения под воздействием механизмов регуляции при разных приспособительных реакциях организма (орто- и клиностатическая проба, физическая нагрузка);

– анализировать возрастные особенности кровообращения, его регуляции и механизмы регуляции тонуса сосудов.

3.3. Исходный уровень знаний-умений. Уметь:

– анализировать регулируемые параметры кровообращения и тонуса сосудов и делать выводы о механизмах регуляции тонуса сосудов и системного кровообращения;

– оценить состояние кровообращения и механизмов его регуляции на основании результатов изменений регулируемых параметров системы кровообращения у человека во время осуществления функциональных проб (орто- и клиностатическая проба, физическая нагрузка);

– описывать и оценивать нервно-рефлекторную регуляцию системного кровообращения (сердечно-сосудистый центр, сосудистые рефлексы);

– оценивать и делать выводы о возрастных изменениях параметров кровообращения, его регуляции и механизмах регуляции тонуса сосудов;

– объяснять физиологичные основы методов исследования системы кровообращения: определения МОК, артериального и венозного давлений, пульса, регистрация ЭКГ, ФКГ, эхокардиографии, сфигмографии (СФГ);

– оценить состояние системы кровообращения на основании результатов выше отмеченных методов исследования.