
- •1.Variant: infarkt. Paks mees tundis järsku
- •3.Mida õde teeb sellise pt. Õe tegevus.:
- •4. Milline personal töötab emos, Kes kuulub
- •6. Miks sa just selliseid asju monitoorid:
- •7. Mis võib sellisel pt. Tegevuse käigus
- •8. Millisesse ravimigruppi kuulub Morfiin
- •5.Kas tegutsemine eelpool kirjeldatud
- •7.Mis on võimalikud ohud taoliste
- •3. Mis diagnoosi panete antud juhtumile?
- •5.Mis ravimirühma kuuluvad ja on
- •6.Aktuaalsed ja potensiaalsed probleemid
- •7.Maksatsirroosi komplikatsioonid:
- •8.Ägeda maksapuudulikkuse
- •10.Mis vahendeid ja mis järjekorras
1.Variant: infarkt. Paks mees tundis järsku
südames suurt valu, mis kiirgas vasakusse
kätte ja õlga ja epigastrumis ka mingi valu.
1.Millise rütmiga EKG(ST depressioon,
ST elevatsioon).
ST depressioon-1pilt, ST elevatsioon,
ST deprseeioon-2pilt. 1pilt - ST joone depressioon
(ST joone depressioon vähemalt 0,1 mV
rinnalülitustes) ja ST joone sügav depressioon.
2pilt - ST joone elevatsioon,Q sakki teke (Q sakki
depressioon), T sakki depressioon ja ST joone
depressioon,T sakk-vatsakeste repolarisatsioon.
Infarkt EKG: ST segmenti elevatsioon,
Q-sakkide teke, T-saki inversioon.
2.Mis diagnoos võib olla: Müokardiinfarkt.
3.Mida õde teeb sellise pt. Õe tegevus.:
Elutähtsate funktsioonide jälgimine: (südametöö
(RR/FR),hingamine(HS),SpO2,temperatuur.)
hingamine-hingamissagedus,kas kasutab abilihaseid,
hingab suu-nina kaudu,hingamine raske ja
vaevarikas,sundasend, hingeldus,sagenenud
hingamine.Vajadusel ventilatsioon O2(CPAP või
NIPPV),kui ei hinga - intubeerimine.Poolistuv
asend(kopsuturse arenemisel).Teadvuse tase(GKS):
ravimid võivad teha patsiendi uniseks.Eritumine:
vedelikutasakaalu monitooring-vedelikubilanss-
palju üle kantud,palju on eritunud,püsikateetri ja
tunnidiureesi mõõt,põiekateeter(trombolüüsil kindlasti).
Südametöö(arterikanüül,RR,adekvaatne
veenitee,infusioon).Üldseisundi ja sümptomite
hindamine ja pidev jälgimine:valu(VAS)ja valu
leevendamine,näoilme,naha värvus,higisus,
auskultatsioon.Patsiendi õpetus ja toetamine:
anna selgitusi haiguse,ravi, protsetuuride kohta,
suhtle lähedastega,taga rahu,loo turvatunne,
suhtle,kuula,mõista,abista. Patsiendi rahustamine
ja julgustamine: mida tehakse ja miks.
Operatsiooniks ettevalmistus:sondeerimine.
Dokumenteerimine intensiivravi jälgimislehele.
4. Milline personal töötab emos, Kes kuulub
meeskonda. Erakorralisest meditsiini osakonnast
algab haigla inimesele, kellel on tekkinud järsult
tervise halvenemine ja kes vajab kiirelt
meedikute abi! Töötab spetsiaalse väljaõppe
saanud meeskond. Elustamismeeskonna juht,
EM arst, anestisioloog või kardioloog,
EM intensiivravi õde, Õde osakonnast,
Abiline osakonnast. Meeskonnatöö, kus igaüks
teab oma rolli ja annab endast parima.
5. Mida sellisel pt. Monitoorid: Pidev
monitooring (RR iga 5 min tagant, t°C, SaO2,
SvO2, HS, EKG, FR, südame rütm). INR-kontroll.
6. Miks sa just selliseid asju monitoorid:
INR-kontroll näitab, milline on patsiendi vere
hüübivus. RR näitab vere liikumisest põhjustatud
arterirõhku. t°C näitab kas patsiendil on palavik.
SaO2 hingamise jälgimiseks,eesmärgiks jälgida
veres sisalduva O2 sisaldust, patsiendi arteriaalse
vere küllastattust hapnikuga. SvO2 venoosse vere
hapniku sisaldus. HS näitab kui palju korda
minutis patsient hingab. EKG registreeritakse
südame elektrilisi nähtusi, võimalikud näha
elutalitluse haired. FR näitab kui palju korda
minutis süda pumpab verd(pulss). SÜDAME
RÜTM näitab mille rütmiga süda töötab,kas
südametöös on häireid(reg/ebareg).
Monitooringu abil hinnatakse muutusi ja
paranemise protsessi, ravimite kasutegurit.