Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
DLJA EKSAMA PO INTENSIIVU.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
168.96 Кб
Скачать

1.Variant: infarkt. Paks mees tundis järsku

südames suurt valu, mis kiirgas vasakusse

kätte ja õlga ja epigastrumis ka mingi valu.

1.Millise rütmiga EKG(ST depressioon,

ST elevatsioon).

ST depressioon-1pilt, ST elevatsioon,

ST deprseeioon-2pilt. 1pilt - ST joone depressioon

(ST joone depressioon vähemalt 0,1 mV

rinnalülitustes) ja ST joone sügav depressioon.

2pilt - ST joone elevatsioon,Q sakki teke (Q sakki

depressioon), T sakki depressioon ja ST joone

depressioon,T sakk-vatsakeste repolarisatsioon.

Infarkt EKG: ST segmenti elevatsioon,

Q-sakkide teke, T-saki inversioon.

2.Mis diagnoos võib olla: Müokardiinfarkt.

3.Mida õde teeb sellise pt. Õe tegevus.:

Elutähtsate funktsioonide jälgimine: (südametöö

(RR/FR),hingamine(HS),SpO2,temperatuur.)

hingamine-hingamissagedus,kas kasutab abilihaseid,

hingab suu-nina kaudu,hingamine raske ja

vaevarikas,sundasend, hingeldus,sagenenud

hingamine.Vajadusel ventilatsioon O2(CPAP või

NIPPV),kui ei hinga - intubeerimine.Poolistuv

asend(kopsuturse arenemisel).Teadvuse tase(GKS):

ravimid võivad teha patsiendi uniseks.Eritumine:

vedelikutasakaalu monitooring-vedelikubilanss-

palju üle kantud,palju on eritunud,püsikateetri ja

tunnidiureesi mõõt,põiekateeter(trombolüüsil kindlasti).

Südametöö(arterikanüül,RR,adekvaatne

veenitee,infusioon).Üldseisundi ja sümptomite

hindamine ja pidev jälgimine:valu(VAS)ja valu

leevendamine,näoilme,naha värvus,higisus,

auskultatsioon.Patsiendi õpetus ja toetamine:

anna selgitusi haiguse,ravi, protsetuuride kohta,

suhtle lähedastega,taga rahu,loo turvatunne,

suhtle,kuula,mõista,abista. Patsiendi rahustamine

ja julgustamine: mida tehakse ja miks.

Operatsiooniks ettevalmistus:sondeerimine.

Dokumenteerimine intensiivravi jälgimislehele.

4. Milline personal töötab emos, Kes kuulub

meeskonda. Erakorralisest meditsiini osakonnast

algab haigla inimesele, kellel on tekkinud järsult

tervise halvenemine ja kes vajab kiirelt

meedikute abi! Töötab spetsiaalse väljaõppe

saanud meeskond. Elustamismeeskonna juht,

EM arst, anestisioloog või kardioloog,

EM intensiivravi õde, Õde osakonnast,

Abiline osakonnast. Meeskonnatöö, kus igaüks

teab oma rolli ja annab endast parima.

5. Mida sellisel pt. Monitoorid: Pidev

monitooring (RR iga 5 min tagant, t°C, SaO2,

SvO2, HS, EKG, FR, südame rütm). INR-kontroll.

6. Miks sa just selliseid asju monitoorid:

INR-kontroll näitab, milline on patsiendi vere

hüübivus. RR näitab vere liikumisest põhjustatud

arterirõhku. t°C näitab kas patsiendil on palavik.

SaO2 hingamise jälgimiseks,eesmärgiks jälgida

veres sisalduva O2 sisaldust, patsiendi arteriaalse

vere küllastattust hapnikuga. SvO2 venoosse vere

hapniku sisaldus. HS näitab kui palju korda

minutis patsient hingab. EKG registreeritakse

südame elektrilisi nähtusi, võimalikud näha

elutalitluse haired. FR näitab kui palju korda

minutis süda pumpab verd(pulss). SÜDAME

RÜTM näitab mille rütmiga süda töötab,kas

südametöös on häireid(reg/ebareg).

Monitooringu abil hinnatakse muutusi ja

paranemise protsessi, ravimite kasutegurit.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]