- •Оглавление
- •Введение
- •Информационный материал
- •Занятия лечебной физкультурой (лфк)
- •Ингаляционная терапия
- •Задания:
- •Семинарско-практическое занятие №2 Тема: «Гериатрические аспекты в кардиологии и гастроэнтерологии»
- •Информационный материал
- •1. Нормализация массы тела.
- •2. Уменьшение употребление поваренной соли
- •3. Комплексная модификация диеты
- •4. Уменьшение употребления алкоголя
- •5. Прекращение курения
- •6. Увеличение физической активности
- •Задания
- •Семинарско-практическое занятие №3 Тема «Гериатрические аспекты в нефрологии и артрологии»
- •Информационный материал
- •Задания
- •Семинарско-практическое занятие №4 Тема: «Гериатрические аспекты в гематологии и эндокринологии»
- •Информационный материал
- •Расспрос (субъективное исследование)
- •II история развития настоящего заболевания
- •III история жизни
- •IV объективное исследование настоящее состояние
- •Органы дыхания
- •Органы кровообращения
- •Органы пищеварения
- •3. Выраженность венозной сети на передней брюшной стенке.
- •4. Видимая перистальтика.
- •5. Пальпация живота:
- •6. Перкуссия живота:
- •Дуоденальное зондирование
- •Узи органов брюшной полости (ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки) и почек.
- •Ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки).
- •Фиброгастродуоденоскопия (эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки).
- •Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Внутривенная (экскреторная) пиелография .
- •Стандарт экстренной медицинской помощи и тактика фельдшера при Остром инфаркте миокарда.
- •Приступ бронхиальной астмы
- •Легочное кровотечение
- •Заключение
- •Список использованных источников
- •Список сокращений
Ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки).
Цель: визуальное исследование прямой и сигмовидной кишки.
Оснащение: стерильный гибкий ректоскоп (возможно применение жесткого эндоскопа).
ЭТАПЫ |
ОБОСНОВАНИЕ |
|
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ |
||
1. Обучить пациента подготовке к исследованию и провести беседу о цели, ходе и безвредности процедуры. Объяснить, что исследование ведет врач. |
Обеспечивается право пациента на информацию и осознанное участие в процедуре. |
|
2. Поставить очистительную клизму вечером и утром за 1,5-2 часа до исследования. |
Обеспечивается очищение нижних отделов кишечника. |
|
3. Опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием. |
Исключить помехи при исследовании. |
|
4. Натощак утром прийти в манипуляционный кабинет. |
|
|
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
||
1. Ввести гибкий ректоскоп в прямую кишку на 20 - 30 см в положении пациента на спине с приподнятыми и раздвинутыми нижними конечностями. |
|
|
2. Извлечь ректоскоп после осмотра. |
|
|
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
||
Провести дезинфекцию ректоскопа, инструментов, перчаток. |
|
|
Фиброгастродуоденоскопия (эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки).
Цель: визуальное определение патологии этих органов, биопсия пораженной ткани и оценка эффективности лечения.
Оснащение: стерильный фиброскоп, полотенце.
ЭТАПЫ |
ОБОСНОВАНИЕ |
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ |
|
1. Обучить пациента к подготовке к исследованию и провести беседу о цели, ходе и безвредности процедуры. |
Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании |
2. Исключить накануне утром прием пищи, воды, лекарственных препаратов, не курить, не чистить зубы. |
Исключить влияние посторонних факторов на слизистую желудка и 12-перстной кишки |
3. Взять с собой полотенце. |
Обеспечить гигиену при слюнотечении |
4. Предупредить, что нельзя разговаривать и глотать слюну во время обследования. |
Обеспечение правильности поведения пациента во время процедуры |
5. Явиться в эндоскопический кабинет утром, в назначенное время. |
|
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
|
1. Уложить пациента на стол на левый бок с согнутыми ногами, грудь укрыть полотенцем. |
Обеспечить удобное для проведения процедуры положение |
|
Анестезия слизистой оболочки перед процедурой. |
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
|
1. Предупредить пациента, чтобы он не принимал пишу в течение 2-3 часов. Если была взята биопсия - в течение дня пациент должен принимать только холодную пищу. |
Восстановление глотательного рефлекса после анестезии. Профилактика кровотечения из участка забора биоптата. |
2. Провести дезинфекцию эндоскопа, инструментов, перчаток. |
Соблюдение эпидбезопасности. |
