Средства терапии расстройств мозгового и периферического кровообращения Виды нарушений мозгового кровообращения и средства лечения

Функциональные и органические нарушения:

Спазм, эмболия, тромбоз, атеросклероз сосудов ГМ, геморрагии, нарушения метаболизма

Ишемические инсульты

(стеноз, тромбоз сонных и позвоночных артерий)

Геморрагческие инсульты (кровоизлияния субарахноидальные, внутримозговые – при ГБ, аневризме, ангиоме)

Недостаточность мозгового кровообращения

Антиагреганты:

- АСК, тромбо АСС,

- Тиклопидин (тиклид),

- Дипиридамол;

Антикоагулянты:

- Гепарин,

- Синкумар,

- Фенилин

- Хирургическое лечение

(удаление гематомы)

Блокаторы Са⁺⁺ каналов:

- нимодипин,

- циннаризин (стугерон),

- флунаризин (сибелиум);

Производные барвинка:

- винпоцетин (кавинтон);

Производные спорыньи + вит.РР:

- ницерголин (сермион);

Производные вит. РР + теофиллин, + папаверин, + ношпа:

- ксантинола никотинат (компламин),

- никоверин,

- никошпан;

Производные пурина:

- пентоксифиллин (трентал);

Производные изохинолина:

- папаверин;

Нейропротекторы:

При нарушении метаболизма, ацидозе ГМ, нарушениях выделения медиаторов ЦНС, увеличении вхождения Са⁺⁺ в клетки, образовании свободных радикалов и т.д. для ↓ высвобождения глутамата,

↓ метаболизма, ↑ устойчивости к гипоксии:

- Na-оксибутират,

- ГАМК,

- Блокаторы Са⁺⁺ каналов,

- Ламотриджин (↓ Na⁺ каналы),

- Дизоцилпин (↓ NMDA-рецепторы);

Комбинированные:

- инстенон

(гексабендин – спазмолитик, коронаролитик,

↑ анаэробный гликолиз;

этамиван – аналептик, ↑ ЦНС; этофиллин – кардиотоник, бронхолитик, ↑ кровоснабжения ГМ) - ↑ кровообращение в ГМ, ↑ обмен веществ, ↑ ЦНС.