
- •Введение
- •I (елевая установка
- •Этиология и к лассификация хронического панкреатита
- •Хирургическое лечение хронического панкреатита
- •I. Операции на смежных с поджелудочной железой органах:
- •II. Прямые оперативные вмешательства на поджелудочной железе:
- •III. Паллиативные операции:
- •IV. Эндоскопические вмешательства на поджелудочной железе и ее протоках.
- •V. Закрытые хирургические вмешательства, выполняемые под контролем узи и кт.
- •Операции на желчных путях
- •Хирургическое лечение хронического панкреатита, обусловленного хронической дуоденальной непроходимостью
- •Резекции поджелудочной железы при хроническом панкреатите
- •I. Истинные кисты (выстланные слизистым эпителием):
- •I. По этиологическому признаку:
- •II. По клиническим признакам:
- •III. Первичные и рецидивирующие кисты.
- •Радикальные операции
- •II. По клиническому течению
- •III. По связи с протоковой системой поджелудочной железы
- •Тестовый контроль
- •Ситуационные задачи
- •Список литературы
- •Содержание
Тестовый контроль
1. Назовите основные этиологические моменты возникновения хронического панкреатита:
а) недостаточное и нерациональное питание;
б) алкоголизм;
в) авитаминоз;
г) патология желчных путей;
д) аллергия.
2. Назовите клинические симптомы хронического панкреатита:
а) боль в эпигастральной области;
б) диспептические явления;
в) синдром недостаточности пищеварения;
г) кратковременная желтуха;
д) симптом Гротта;
е) симптом Kara;
ж) запоры;
з) лихорадка; и) анемия;
к) многократная рвота; л) повышенный аппетит; м) снижение аппетита; и) аллергические реакции.
3. Перечислите клинические формы хронического панкреатита:
а) хронический рецидивирующий;
б) доброкачественный;
в) персиотирующий;
г) хронический псевдоопухолевый;
д) двухмоментный.
4. Перечислите основные цели хирургического лечения хронического панкреатита:
а) снятие болевого синдрома;
б) удаление патологического очага в желчных путях, желудке и 12-перст- ной кишке;
в) улучшение самочувствия больных;
г) восстановление пассажа по Вирсунгову протоку;
д) уменьшение инфильтрата в забрюшинном пространстве;
е) восстановление пассажа по 12-перстной кишке.
125
5. Укажите показания к хирургическому лечению при хроническом панкреатите:
а) желтуха;
б) стеноз папиллы;
в) безуспешность консервативного лечения и истощение;
г) кисты поджелудочной железы;
д) подозрение на рак поджелудочной железы;
е) панкреатокардиальный синдром;
ж) полиорганная недостаточность;
з) наличие забрюшинного инфильтрата; и) сопутствующий пиелонефрит.
6. Перечислите основные виды оперативных вмешательств на поджелудоч ной железе при хроническом панкреатите:
а) резекция поджелудочной железы;
б) панкреатоеюноанастомоз;
в) окклюзия панкреатических протоков;
г) наружный свищ Вирсунгова протока;
д) операция Иошпока-Dакатаяси;
е) папиллосфинктеропластика;
д) операция Таннера, дренаж Холстеда—Пиковского.
7. Укажите виды оперативных вмешательств в связи со стадией кисты поджелудочной железы:
а) I ст;
б) II ст;
в) III ст;
г) IV ст.
8. Перечислите виды операций при ложных кистах поджелудочной железы:
а) цистопанкреатоанастоиоз;
б) цистогастроанастомоз;
в) пломбировка кисты поджелудочной железы;
г) цистоеюноанастомоз;
д) марсупиализация;
е) удаление кисты поджелудочной железы.
9. Перечислите показания к хирургическому лечению наружных панкреати ческих свищей:
а) большое количество отделяемого панкреатического сока: 100 мл—400 мл— 800 мл;
б) сочетание панкреатического свища и кишечного свища;
в) безуспешность консервативного лечения в течении: 1—2 месяца; 3—4 ме- сяца; 6—8 месяцев; свыше 1 года.
10. Перечислите основные виды оперативного вмешательства при наружных свищах поджелудочной железы:
а) фистулодигестивные анастомозы;
б) фистулоэнтероанастомоз;
в) пломбировка панкреатического свища;
г) резекция панкреатического свища;
д) фистуловирсунгоанастомоз.
126
127