- •Тестовые задания по патофизиологии кожи
- •Эталоны ответов «патофизиология кожи»
- •Тестовые задания по патофизиологии опорно-двигательной системы (кроме рахита)
- •Эталоны ответов «патофизиологии опорно-двигательной системы» (кроме рахита)
- •Задача № 12
- •1.Какой вид остеопороза: первичный или вторичный развился у к.?
- •2. Патогенез остеопороза у больной к.
- •1.Укажите факторы риска заболевания у больной ж.
- •2.К какой группе заболеваний кожи по патогенезу относится красная волчанка?
- •3.Какие механизмы лежат в основе этих заболеваний? Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •3. Почему применение витамина d и препаратов кальция не предотвратило перелом? Задача № 13
- •1. Почему у больной м. Кифоз позвоночника и уменьшение роста? Уменьшается ли рост человека с возрастом? Если да, то на сколько см?
- •2. Почему развился перелом у больной м.?
- •3. Назовите факторы риска остеопороза у больной м.
- •1. Имеется ли у больной суставной синдром? Если да, то перечислите его проявления.
- •2. Каков патогенез ревматоидного артрита?
- •3. Каков патогенез язвообразования на голени у больной т.? Не связана ли язва с диабетической ангиопатией или волчаночным васкулититом? Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •1.Может ли нарушение диеты при подагре привести к возникновению артритов? Если да, то почему?
- •2.Есть ли связь подагры и артериальной гипертензии? Если да, то укажите механизмы.
- •3.Каков патогенез артритов при подагре?
Эталоны ответов «патофизиология кожи»
Вопросы |
Ответы |
Вопросы |
Ответы |
1 |
А |
27 |
А |
2 |
В |
28 |
Е |
3 |
С |
29 |
Е |
4 |
Е |
30 |
А |
5 |
А |
31 |
В |
6 |
А |
32 |
Е |
7 |
А |
33 |
А |
8 |
А |
34 |
А |
9 |
D |
35 |
А |
10 |
Е |
36 |
В |
11 |
А |
37 |
А |
12 |
С |
38 |
В |
13 |
С |
39 |
Е |
14 |
Е |
40 |
D |
15 |
С |
41 |
А |
16 |
Е |
42 |
А |
17 |
А |
43 |
D |
18 |
В |
44 |
А |
19 |
В |
45 |
А |
20 |
А |
46 |
С |
21 |
Е |
47 |
D |
22 |
Е |
48 |
А |
23 |
В |
49 |
С |
24 |
А |
|
|
25 |
А |
|
|
26 |
А |
|
|
Тестовые задания по патофизиологии опорно-двигательной системы (кроме рахита)
1. Ремоделирование костной ткани – это: А) постоянный процесс резорбции костной ткани и её образования+; В) искусственное удлинение конечностей; С) протезирование суставов; D) резорбция костной ткани остеобластами; Е) образование костной ткани остеокластами.
2. Резорбцию кости стимулирует: А) интерлейкин -1+; В) увеличение механической нагрузки; С) кальцитонин; D) фактор роста фибробластов;
Е) трансформирующий фактор роста – ß.
3. Ингибиторами резорбции кости являются: А) эстрогены+; В) интерлейкин -1; С) паратгормон; D) 1,25 (ОН)2 D3; Е) фактор некроза опухолей.
4. Остеокласты активирует: А) инсулин; В) паратгормон+ С) кальцитонин; D) соматотропный гормон; Е) факторы роста.
5. Остеокласты ингибирует: А) фактор некроза опухолей; В) паратгормон; С) кальцитонин+; D) тироксин; Е) глюкокортикоиды.
6. Остеобласты активирует: А) паратгормон; В) кальцитонин; С) интерлейкин -1; D) инсулин, тестостерон+; Е) тироксин.
7. Эстрогены: А) подавляют активность остеокластов+; В) «вымывают» кальций из костей; С) усиливают резорбцию костной ткани; D) вызывают гипокальциемию и гиперфосфатемию; Е) вызывают гиперкальциемию и гипофосфатемию.
8. Типичные проявления несовершенного остеогенеза: А) чрезмерно растяжимая кожа; В) умственная остсталость ; С) «паучьи» пальцы; D) переломы костей, голубые склеры, глухота+; Е) гипермобильность суставов.
9. В патогенезе несовершенного остеогенеза имеет значение мутации генов коллагена: А) I типа +; В) II типа; С) III типа; D) IY типа; Е) Y.
10. Коллаген I типа содержится в: А) в костной и хрящевой ткани; В) в костной ткани+; С) в базальной мембране под эндотелием; D) в эпидермисе; Е) в хрящевой ткани.
11. В патогенезе остеопатии при синдроме Элерса – Данло(са) (IY тип) имеет значение мутации генов коллагена: А) I типа; В) II типа; С) III типа +; D) IY типа; Е) Y.
12. Коллаген III типа содержится: А) в коже, аорте и кишечнике+; В) в костной ткани;С) в базальной мембране под эндотелием; D) в эпидермисе; Е) в хрящевой ткани.
13. Проявления синдрома Элерса – Данло(са): А) внутриутробные переломы; В) голубые склеры; С) «янтарные» зубы; D) повышенная подвижность суставов до вывихов и чрезмерно растяжимая кожа+; Е) умственная отсталость.
14. Типичными проявлениями синдрома Марфана являются: А) гипермобильность суставов и арахнодактилия+; В) внутриутробные переломы; С) ревматоидный артрит; D) «янтарные» зубы; Е) чрезмерно растяжимая кожа.
15. В патогенезе синдрома Морфана имеет значение: А) активация остебластов; В) увеличение остеоцитов; С) нарушения коллагена+; D) увеличение минеральной плотности костной ткани; Е) вторичный гиперпаратиреоз.
16. Остеопороз – это: А) деформация хрящевой ткани; В) размягчение костной ткани; С) снижение минеральной плотности костной ткани+; D) синоним остеомаляции; Е) нарушение образования остеоида.
17. Факторы риска остеопороза: А) возраст старше 65 лет; В) мужской пол; С) женский пол; D) детский возраст; Е) дефицит массы тела.
1. А, С, Е +; 2. А, В; 3.А, В, Е; 4. D, Е; 5. А, С.
18. Фактор риска остеопороза: A) снижение функции яичников+; B) избыточный прием препаратов кальция; C) гиперсекреция тестостерона;
D) высокая пиковая костная масса; E) снижение функции надпочечников.
19. Генерализованный первичный остеопороз наблюдается: А) в старческом возрасте, особенно у женщин+; В) при лечении глюкокортикоидами более 3 месяцев; С) при лечении барбитуратами; D) при гипогонадизме; Е) после резекции кишечника.
20. Генерализованный вторичный остеопороз наблюдается при: A) удалении яичников+; B) желчекаменной болезни; C) гипопаратиреозе; D) заболеваниях периферических сосудов; E) заболеваниях кожи.
21. Генерализованный вторичный остеопороз наблюдается при: А) лечении перелома гипсовой повязкой; В) метастазах в скелет; С) длительном постельном режиме+; D) местном облучении костной ткани; Е) остеомиелите.
22. Ятрогенный остеопороз возникает при: А) опухолях; В) длительном лечении глюкокортикоидами+; С) длительном лечении нестероидными противовоспалительными средствами; D) болезни Иценко –Кушинга; Е) гипертиреозе.
23. Местный вторичный остеопороз наблюдается при: А) гастрэктомии; В) почечной недостаточности; С) гипогонадизме; D) ревматоидном артрите +; Е) длительном пребывании в космосе.
24. В патогенезе остеопороза имеет значение: А) усиление функции остеобластов; В) увеличение содержания кальция и фосфора в костях; С) активация ремоделирования костной ткани; D) нарушение образования остеоида и его минерализации+; Е) увеличение пиковой костной массы.
25. В патогенезе остеопороза имеет значение увеличение продукции: А) интерлейкина - 1+ В) простагландинов Е; С) тромбоцитарного фактора роста; D) инсулиноподобных факторов роста; Е) кейлонов.
26. Остеопорозу способствует: А) повышение активности остеобластов; В) снижение активности остеокластов; С) уменьшение продукции факторов роста+; D) активация ремоделирования костной ткани; Е) увеличение количества остеоцитов.
27. В патогенезе остеопороза при сахарном диабете I типа имеет значение: А) усиление реабсорбции кальция; В) активация остеобластов; С) избыток факторов роста; D) снижение синтеза белков и коллагена+; Е) усиление резорбции костной ткани вследствие активации остеокластов.
28. Последствия остеопороза: А) переломы костей+; В) инсульты; С) сахарный диабет; D) артериальная гипертензия; Е) искривление нижних конечностей.
29. При остеомаляции: A) не образуется остеоид костной ткани; B) остеоид образуется, но не минерализуется+; C) образуется остеоид и минерализуется; D) в костях увеличивается содержание кальция и фосфора; E) усиливаются процессы минерализации костной ткани.
30. Состав остеоида: А) гидроксиапатит, остеоциты; В) гидроксиапатит, остеобласты; С) коллаген, гликоамингликаны, остеокласты; D) кристаллы гидроксиапатита; Е) коллаген, гликозамингликаны+
31. В патогенезе боли при суставном синдроме имеет значение: А) скопление экссудата в полости сустава;+ В) уменьшение продукции брадикинина; С) уменьшение продукции гистамина; D) активация антиноцицептивной системы; Е) избыточное образование эндорфинов.
32. В патогенезе боли при суставном синдроме имеет значение: А) повреждение диафизов костей; В) увеличение продукции брадикинина синовиоцитами;+ С) уменьшение продукции лизосомальных ферментов; D) деструкция суставного хряща; Е) избыток глюкокортикоидов.
33. Механизм развития внутрисуставной боли связан: А) с повышением внутрикостного давления в субхондральной кости; В) с микропереломами костных трабекул; С) с повышением давления в полости сустава; D) с формированием ходро- и остеофитов в полости сустава, ущемлением «суставной мыши»; Е) со всем перечисленным +
34. Непрерывная тупая ночная боль в суставе связана: А) с венозным стазом и повышением внутрикостного давления;+ В) с трением хряшевых поверхностей, на которых оседает хрящевой детрит; С) с блокадой сустава «суставной мышью»; D) возбуждением ГАМК- ергических рецепторов; Е) активацией антиноцицептивной системы.
35. Остеоартроз – это: А) воспаление сустава; В) дегенеративно-дистрофическое поражение суставного хряща+; С) уменьшение минеральной плотности кости; D) размягчение костей; Е) дистрофические изменения межпозвонковых дисков.
36. Факторы риска остеоартроза: А) избыточная масса тела; В) пожилой возраст; С) дефицит массы тела; D) тяжелая физическая работа; Е) длительная микротравматизация суставов.
А, В, С, D
С, D, Е
А, В, D, Е +
D, Е
В, С, Д, Е
37. В патогенезе остеоартроза имеют значение: A) первичное развитие синовита; B) синтез хондроцитами неполноценных белков матрикса хряща; C) усиление катаболических процессов в хряще; D) несоответствие между нагрузкой на хрящи суставов и их репарацией; E) вторичное развитие синовита.
1.C, D, E
2.B, C, D, E +
3.A, B, C, D
4. B, C, D
5. А, D.
38. Снижение резистентности суставного хряща вызывает: А) уменьшение синтеза фактора некроза опухоли; В) уменьшение интерлейкина – 1; С) недостаток коллагеназы; D) деструкция синовиальной оболочки сустава +; Е) избыток эстрогенов.
39. Снижение резистентности суставного хряща вызывает: А) баланс анаболических и катаболических процессов в хрящевой ткани; В) увеличение синтеза интерлейкина – 1; С) избыток коллагеназы; D) синтез хондроцитами неполноценных белков; Е) дефицит инсулиноподобных факторов роста.
1.А, С, D
2.В, D, Е
3. С, D, Е
4. В. С, D, Е +
5. А, В, D
40. В этиологии ревматоидного артрита возможное значение имеют: А) вирусы Эпштейн-Барра +; В) β- гемолитические стрептококки; С) спирохеты рода боррелий; D) стафилолокки; E) гонококки.
41. Факторы риска ревматоидного артрита: А) женский пол; В) возраст 45 лет и старше; С) наследственная предрасположенность; D) дефицит массы тела; Е) мужской пол.
1. В, С, D, Е
2. А, В, С +
3. А, D
4. С, D, Е
5. А, С, D
42. В патогенезе ревматоидного артрита имеют значение: A) cнижение активности Т - супрессоров; B) антитела к измененным IgG; C) аутоиммунное воспаление; D) иммунокомплексный тип аллергических реакций; E) реагиновый тип аллергических реакций.
А, С, E
A, B, C, D +
B, C, D
A, C, E
B, D
43. В патогенезе хронического течения ревматоидного артрита имеют значение: А) нарушение синтеза кортизола+; В) дефект апоптоза синовиоцитов;+ С) патологический ангиогенез+ D) активация макрофагов в синовиальной оболочке суставов+; Е) активация нейрофилов в синовиальной оболочке суставов.
В, С, D
А, С, Е
С, E
4. A, C, E
5. А, В, С, D +
44. В патогенезе избыточного ангиогенеза при ревматоидном артрите имеют значение: А) гипоксия+; В) гипоперфузия синовиальной оболочки+; С) избыточная продукция тромбоцитарного фактора роста+;
D) гиперпродукция фактора роста эндотелия+; Е) гиперпродукция интерлейкина – 12.
1.A, B, C
2. A, B, C, D +
3. C, D
4. A, B, E
5. B, C, E
45. В формировании суставного синдрома при ревматоидном артрите имеют значение: А) образование в полости сустава грануляционной ткани; В) воспаление синовиальной оболочки; С) избыток цитокинов в тканях сустава; D) недостаточная минерализация остеоида; Е) индукция ферментов, разрушающих хрящевую и костную ткань.
1. A, B, C, D, E
2. A, D, E
3. C, D, E
4. A, B, C, E +
5. B, C, D, E
46. Разрушению суставного хряща при ревматоидном артрите способствует: А) активация остеобластов; В) коллагеназа паннуса+
С) активация остекластов; D) нарушение минерализации остеоида;
Е) несоответствие между нагрузкой на хрящи и их репарацией.
1.B +
2. B, C, D
3. A, D
4. A, D, E
5. E
