27. Теорія функціональних систем п.К. Анохіна.

О.П. Анохін запропонував свою концепцію регуляції поведінкового акта. Суть даної концепції у тому, що людина неспроможна існувати ізольовано від навколишнього світу. Він постійно відчуває вплив окремих факторів довкілля. Вплив зовнішніх чинників –обстановочнаяафферентация. Одні впливу в людини несуттєві, інші – цікавить нього реакцію. Ця відповідна реакція більшою мірою кримінальна орієнтовною реакції і є стимулом для прояви активності.

Усі які впливають на людини об'єкти й умови діяльності сприймаються людиною як образу. Цей образ співвідноситься з туристичною інформацією, що зберігається у пам'яті і мотиваційними установками людини. Причому процес зіставлення здійснюється через свідомість, що зумовлює виникненню рішення і плану поведінки.

УЦ.Н.С. очікуваний підсумок дій подано у вигляді своєрідною нервовою моделі – акцептором результату дії.Акцептор результату дії – ця мета, яку спрямоване дію. За наявності акцептора дії і програми дії, починається безпосереднє виконання дії. У цьому включається воля, і навіть процес одержання інформації про виконання поставленого мети. Інформації про результатах дії має інший зворотного зв'язку та формування установки стосовно виконуваного дії. Оскільки інформація проходить через емоційну сферу, вона викликає певні емоції, що впливають характер установки. Якщо емоції носять позитивного характеру, то дію припиняється. Якщо емоції негативні, то виконання дії вносяться корективи.

Ця теорія свідчить, що психічні і фізіологічні процеси відіграють істотне значення в регуляції поведінки. Понад те, поведінка батьків у принципі неможливого без одночасної участі психічних і фізіологічних процесів.

28. Теорія динамічної локалізації психічних функцій р.О Лурія.

Одна з найважливіших теоретичних передумов психофізіології -- розуміння психічної функції як функціональної системи, що складається з ієрархічно пов'язаних між собою ланок. При цьому виділяються ланки, інваріантні для виконання функціональною системою своєї ролі (мета, результат) і варіативні (операції, засоби досягнення результату, відповідного цілі). Такий підхід дозволив сформулювати А.Р. Луріі концепцію мозкової системної динамічної локалізації функцій, основні положення якої полягають у наступному. Всяка психічна функція забезпечується спільною роботою інтегративної різних мозкових зон, кожна з яких вносить свій специфічний внесок у реалізацію певного ланки в складі функціональної системи. Відповідно до ієрархічним будовою функції певні структури мозку мають різне значення для забезпечення психічних процесів. У зв'язку з цим аномальне функціонування окремих ділянок мозку можуть призводити до більш-менш суттєвого дефіциту в психічних процесах, охоплюючи різні рівні і ланки в їх забезпеченні.

1. Динамічна локалізація психічних функцій і клінічна нейропсихологія

При реалізації того чи іншого виду психічної діяльності в неї не завжди працюють всі структурні одиниці мозку, пов'язані з вичерпною представленість психічних процесів. У залежності від ступеня сформованості, інтеріоризації або автоматизації функції відбувається "згортання" кількості необхідних аферентних і еферентних ланок як в її зовнішньому розгортанні, так і у відношенні що забезпечують їх протікання мозкових зон. Концепція системної динамічної локалізації функцій передбачає своєрідне їх "перетинання" між собою в тих ланках, які є загальними для різних видів психічної діяльності.

З цих положень випливає ряд наслідків, що лежать в основі нейропсихологічне діагностики і значущих для клінічної нейропсихології. Зміни в роботі мозку зазвичай призводять до порушення лише окремих мозкових зон або взаємодії між ними, у зв'язку з чим психічний процес страждає не глобально, а вибірково, в межах його різних складових. Істотно підкреслити, що при цьому залишаються збережені ланки, що забезпечуються роботою інтактних мозкових зон або систем. Природно, при цьому відбувається перебудова всього психічного процесу, а ступінь дефіцитарності визначається роллю потерпілого ланки в цілісній системі психічної функції. Показниками такої перебудови функції можуть бути її розгорнутий, неавтоматизоване виконання, перехід з мимовільного рівня реалізації на довільний, дисоціація між збереженим виконанням завдань на мимовільному рівні з недоступністю або утрудненість довільного здійснення діяльності. Сюди ж відносяться такі прояви, як збереження виконання дії в одній модальності і порушення - в інший, уповільнення або нерівномірність темпу діяльності, латентність включення до неї, чутливість психічних функцій до умов їх реалізації (шум, перешкоди, одночасна навантаження на кілька психічних процесів).

Разом з тим, оскільки, психічні функції містять у своїй структурі загальні ланки, випадання одного з них, як правило, може призводити до порушення "набору" психічних процесів при ураженні одного певної ділянки мозку, що забезпечує реалізацію даної загальної складової. На цих основних наслідки з теорії системної динамічної локалізації психічних функцій базується метод синдромного аналізу їх порушень при локальних ураженнях мозку. У концепції даного методу представлені три основні поняття клінічної нейропсихології: фактор, синдром і симптом.

1.1. Фактор

Найбільш складним і до теперішнього часу не остаточно усталеним є поняття "фактор", спрямований на подолання психофізичного паралелізму і несе в собі як фізіологічний, так і психологічний зміст. З одного боку, фактор - певний вид аналітико-синтетичної діяльності специфічних, диференційованих, певних мозкових зон. У цьому сенсі фактор виступає як результат діяльності мозку. З іншого боку, фактор як би вводиться в структуру психічних функцій; маючи специфіку, що відображає функціональну неоднозначність зон мозку, він забезпечує реалізацію одного з ланок функціональної системи і, внаслідок цього, представлений в ній як психологічна складова.

Можна сказати, що за допомогою фактору встановлюється відповідність між двома основними детермінантами психічного відображення: того, що відбивається із зовнішнього і внутрішнього середовища, і того, як у специфічних формах активності мозкових зон воно здійснюється. Оскільки в даному контексті поняття "фактор" - одне з фундаментальних, звернемося до прикладу.

Відомо, що людина живе і діє в умовах просторово організованою зовнішнього і внутрішнього середовища. Відображення цього властивості - властивості просторової організації світу - необхідно для багатьох видів діяльності (оцінка відстані, здійснення рухів, рішення конструктивних завдань, розуміння розрядного будови чисел, оцінка просторових розпізнавальних ознак букв, уявлення про схему власного тіла і т.п.). Ця властивість знаходить своє представництво і в мові у вигляді слів "над", "під", "справа", "ліворуч"; порівняльних конструкцій; інвертований пропозицій і відмінків ( "брат батька "-" батько брата "). Нарешті, існують уявлення і про "квазіпросторові" організації лексичного досвіду людини, зберігання в пам'яті системи значень слів у вигляді "дерев", "гнізд", "семантичних полів".

Відомо також, що при ураженні скронево-тім`яно-потиличної області (TPO) порушується можливість оперування з просторово орієнтованими об'єктами. На цій підставі можна висловлювати судження, що зона TPO забезпечує в психічної діяльності фактор просторового і квазіпросторового аналізу та синтезу.

Інший приклад. Відображення світу, його картина може бути в різних випадках побудована на підставі аналізу стимулів, що надходять або у тимчасової послідовності (сукцессивно), або надходять одночасно (симультанної). Незважаючи на те, що обидва ці способи в індивідуальному досвіді існують у взаємодії, можна виділити види діяльності, пов'язані переважно з одним з них. Так, слухове сприйняття мови - процес сукцессивний, а зорове сприйняття предметів - симультанний. Показано, що Симультанна організація психічних процесів у цілому страждає при ураженні правого півкулі мозку, а сукцессівная - лівого. У такому випадку є підстави говорити про фактори сімультанності і сукцессівності, як специфічних для відповідно правого і лівого півкуль мозку.

Обидва ці приклади показують всю складність і різнорівневої прояви факторів, можливість їх віднесення до більших або дробовим структурно-функціональним одиницям мозку. Існуючі на сьогоднішній день дані дозволяють виділити цілий ряд факторів, "прив'язаних" до роботи різних зон мозку на різних рівнях його горизонтальної та вертикальної організації.

1.2. Синдром

Синдром визначається як сумісне, комплексне порушення психічних функцій, що виникає при ураженні певних зон мозку і закономірно зумовлене виведенням з нормальної роботи того чи іншого фактора. Зокрема, з наведеного вище прикладу випливає, що при ураженні зони TPO повинні порушуватися зорово-просторове сприйняття, мова, праксис, наочно-дієве мислення, рахункові операції та інші процеси, для реалізації яких необхідний просторовий аналіз і синтез. Саме таку картину порушення психічних функцій при даної локалізації патологічного вогнища показують клінічні спостереження. Важливо зазначити, що порушення просторового фактору закономірним чином об'єднує розлади різних психічних функцій внутрішньо пов'язаних між собою. У цьому сенсі -- порушення фактора є сіндромообразующім, що формує структуру синдрому радикалом.

1.3. Симптом

З поняттям "фактор" не менш тісно, ніж "синдром", зв'язане поняття "симптом". Як правило, воно вживається в двох значеннях, що відповідають етапам самої процедури нейропсихологічне обстеження хворого. На першому етапі попередньої орієнтування в загальному стані у хворого психічних функцій встановлюється прояв їх недостатності у вигляді мовних розладів, порушень рухів і т.д. У цьому сенсі симптом є зовнішній прояв функціонального дефіциту. З огляду на сказане вище про многозвеньевой структурі функції, слід зазначити, що на цьому етапі дослідження симптом прояви дефіциту психічної функції є багатозначним, тобто може свідчити про широку зоні ураження мозку і не є диференційованими критерієм топіки осередку ураження. На наступному етапі проводиться цілеспрямоване вивчення симптомів, їх нейропсихологічні кваліфікація з встановленням порушеного фактора, що лежить в основі формування симптому і додає йому "локальний" сенс.

Узагальнюючи в цілому взаємозв'язок понять симптом, синдром і фактор, можна визначити, що нейропсихологічні синдром являє собою закономірне, типове поєднання симптомів, в основі виникнення яких лежить порушення фактора, обумовлене дефіцитом у роботі певних мозкових зон у випадку локальних уражень мозку або певним типом мозкової дисфункції, викликаному інший, нелокальний патологією. Головною метою нейропсихологічне діагностичного обстеження є встановлення закономірного поєднання нейропсихологічних симптомів на основі визначення сіндромообразующего порушеного фактора.

2. Сучасний розвиток концепції А. Р. Лурія

Концепція А.Р. Лурія про системну динамічної локалізації вищих психічних функцій відкрила нові можливості для вивчення проблеми "мозок і психіка" з суто матеріалістичних позицій. Якщо раніше (до А. Р. Лурія) ніхто не сумнівався у можливості локалізації (тобто в чіткому співвідношенні з певними мозковими утвореннями) так званих елементарних сенсорних і моторних процесів (зорових, слухових відчуттів, моторних реакцій і т.д.), проте залишався відкритим питання про можливості локалізації вищих психічних функцій (сприйняття, пам'яті, мови тощо), то після робіт А.Р. Лурія це питання було в принципі вирішено. Факторний аналіз порушень вищих психічних функцій дозволив по-новому пояснити їх мозкову організацію і відкрив широкі перспективи подальших досліджень у цій області.

А.Р. Лурія, розробляючи нейропсихології як нову галузь психологічної науки, навмисно обмежував сферу своїх інтересів вищими психічними функціями (когнітивними, руховими), що позначилося і на назві теорії, що пояснює співвідношення мозку і психіки ( "теорія системної динамічної локалізації кучерявих психічних функцій "). Емоційно-особистісні явища і свідомість, як предмети спеціальних нейропсихологічних досліджень в його працях, якщо і зустрічаються, то тільки в контексті загального опису нейропсихологічних синдромів. Їх вивчення має стати наступним етапом Однак А.Р. Лурія не сумнівався в безумовній необхідності і принципової можливості вивчення проблем особистості і свідомості з позицій нейропсихології.

Щодо нейропсихології особистості (або емоційно-особистісної сфери) А.Р. Лурія говорив, що в історії науки відомі невдалі спроби пов'язати поняття "особистість" і "мозок" у вигляді "Неоклейстізма" (одного з варіантів вузького локалізаціонізма) або апеляції до виключно надматеріальной духовну природу особистості. Вирішення цієї проблеми він бачив лише в рамках теорії системної динамічної локалізації психічних функцій, вважаючи, що визнання прижиттєвого формування особистості і пошуки системної динамічної мозкової організації її різних складових (параметрів, компонентів, аспектів) є необхідними умовами нейропсихологічне розгляду проблеми. Враховуючи великий внесок Б.В. Зейгарник у вивчення проблеми особистості, патології мотивів діяльності та їх ієрархії, А.Р. Лурія вказував на необхідність суворо диференціювати в особистості те, що пов'язано з органічною патологією мозку, і те, що обумовлено соціальними факторами життя, заломленими через ситуацію хвороби. До особистісним дефектів, як відомо, А.Р. Лурія відносив порушення саморегуляції поведінки, розлади довільного контролю, порушення критики, які він пов'язував з патологією третього блоку мозку, а також емоційні та мотиваційні порушення, що виникають при ураженні і третій, і перший блоків. Він вважав, що "питання про ставлення нейропсихології до проблеми особистості є дуже складним, проте вкрай актуальним ... Його вирішення вимагає сам розвиток і нейропсихології, і загальної психології ".

Ці та інші вислови А.Р. Лурія щодо нейропсихологічне аналізу емоційно-особистісної сфери не залишають сумніву в тому, що він був переконаний у можливості вирішення цього кола проблем з природничо-наукових позицій.

Висновок

На сучасному етапі розвитку нейропсихології дуже актуальними стають питання про мозкової організації найбільш складних форм психічної реальності - емоційно-особистісної сфери та свідомості. І знову лунають голоси про принципову неприпустимість самої постановки питання про їх мозкової організації (або локалізації), про неможливості пов'язувати ці складні психічні явища з будь-якими конкретними мозковими утвореннями. Знову дискутуються питання про суспільно-історичних, соціальних і біологічних, генетичних детермінанта психіки, причому в процесі таких дискусій нерідко змішуються питання про зміст психічних явищ (що визначається соціальними факторами) і засоби їх реалізації (за допомогою конкретних мозкових механізмів). При вирішенні цих проблем в рамках нейронаук на сучасному рівні знову спливають спрощені уявлення про матеріальні основи психіки (ідеї про мозкових "Центрах" емоцій, центренцефаліческая теорія свідомості), з одного боку, і сучасні "Еквіпотенціальна" теорії (голографічні концепції роботи мозку) Поряд з цими концепціями досить поширені і уявлення про принципову неможливість природничо-наукового пояснення таких складних психічних явищ, як особистість і свідомість в природничо - матеріалістичної парадигмі.

Основні функціональні блоки мозку теоретично Г.Р.Лурия.

Г.Р.Лурия запропонував виділити анатомічно щодо автономні блоки мозку, щоб забезпечити функціонування психічних явищ.

Перший блок призначений підтримки певного рівня активності. Він охоплюєретикулярную формацію стовбура мозку, глибинні відділи середнього мозку, структури лімбічної системи,медиобазальние відділи кори лобової і скроневої часткою. Другий блок пов'язані з пізнавальними психічними процесами і призначено для процесів отримання, переробки та зберігання інформації. Вона складається з ділянок кори мозку, які переважно вміщено у задніх і скроневих відділах великих півкуль. Третій блок забезпечує функції мислення, поведінкової регуляції і самоконтролю. Структури, що входять до даний блок, перебувають у передніх відділах кори мозку.