
- •Методичні вказівки
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Базовий рівень підготовки
- •4.Завдання для самостійної праці під час підготовки до практичного заняття
- •4.1.Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до практичного заняття
- •4.2. Теоретичні гштання
- •4.3.Практичні роботи
- •5. Зміст теми
- •Рецептори розтягнення легень:
- •Ірітантні рецептори:
- •Рецептори шкіри та вісцеральні:
- •Регуляція дихання при фізичній роботі
- •Регуляція першого вдиху новонародженої дитини
- •Спрощена схема регуляції першого вдиху та подальшого ритмічного дихання:
- •Регуляція опору повітроносних шляхів (пш)
- •6. Матеріали для самоконтролю
- •6.1. Дайте відповіді на запитання
- •6.2.Виберіть правильну відповідь
- •7.Опис практичних робіт
- •Література Основна
- •Додаткова
Рецептори розтягнення легень:
розташовані в гладких м’язах бронхів, у дорослої людини активуються при наповненні легень повітрям під час вдиху, коли дихальний об’єм перевищує 1 л, наприклад, при фізичній роботі;
від РРЛ інформація передається аферентними волокнами блукаючого нерва до дорзальної дихальної групи нейронів, що призводить до припинення вдиху і прискорення видиху (рефлекси Геринга – Брейєра), при цьому величина ДО має бути більше 1,0 л.. Вони більш важливі для координації дихального акту у новонароджених, ніж у дорослих людей, бо активуються при кожному вдиху.
.
Ірітантні рецептори:
ці механорецептори розташовані у повітроносних шляхах (ПВШ) між епітеліальними клітинами;
стимулюються при вдиханні пилу, холодного повітря, деяких газів;
реагують також при наповненні повітрям легень, але швидко адаптуються;
інформація передається аферентними волокнами блукаючого нерва до дорзальних дихальних нейронів, що призводить до бронхоконстрикції, кашлю (захисні рефлекси) та частого поверхневого дихання.
J-рецептори (юкстакапілярні):
розташовані у стінці альвеоли, яка тісно прилягає до капілярів;
активуються при набряку в інтерстиційному просторі між стінкою альвеоли і капіляра;
активація призводить до закриття гортані, апное, після чого виникає часте поверхневе дихання
Рецептори суглобів і м’язів (пропріорецептори):
активуються під час руху кінцівок;
важливі для стимуляції дихання при фізичному навантаженні;
має місце зворотний зв’язок від дихальних м’язів.
Рецептори шкіри та вісцеральні:
також передають інформацію у дихальний центр;
може виникати гіпервентиляція під час болю, зміни температури шкіри.
Регуляція дихання при фізичній роботі
Регуляція дихання при фізичному навантаженні в нормальних фізіологічних умовах здійснюється завдяки:
Впливу вищих моторних центрів - кори головного мозку не тільки на моторні центри стовбура мозку та спінальні мотонейрони, що забезпечують рухові акти, але й на дихальний та гемодинамічний центри.
Інформації від пропріорецепторів суглобів та м’язів, яка надходить не тільки до моторних центрів, але й призводить до активації дихального центру. Навіть пасивний рух кінцівок збільшує вентиляцію легень в декілька разів.
Спрощена схема контуру регуляції дихання при фізичному навантаженні:
Регуляція першого вдиху новонародженої дитини
У новонародженої дитини виникає перший вдих через короткий час – до 30 с після народження, а ритмічне дихання – через 60-90 с. Стимуляцію інспіраторних нейронів викликають багато факторів, але серед них слід звернути увагу на такі, як:
гіперкапнія – дихання новонародженої дитини повітрям, у якому міститься 3%СО2 збільшує вентиляцію легень на 15%;
збільшення концентрації іонів водню;
гіпоксія, до якої дихальний центр новонародженої дитини стійкий;
подразнення механо-, ноціцепторів шкіри, вестибулорецепторів, рецепторів інших сенсорних систем;
зниження температури шкіри збільшує вентиляцію легень на 30% і є одним з основних механізмів стимуляції дихального центру при народженні, якщо вдих не відбувається відразу, то тоді стимуляція дихання здійснюється завдяки гіперкапнії та гіпоксемії (активація центральних і периферичних хеморецепторів);
звільнення повітроносних шляхів (ПШ) від рідини – усунення “рефлексу пірнальника”.