VII. Задания на самоподготовку (сдс в учебное время)

1. Перечень вопросов текущего контроля по теме занятия:

1.Назовите границы области носа.

2.Назовите стенки носовой полости.

3.Сообщения верхних носовых ходов.

4.Сообщения средних носовых ходов.

5.Сообщения нижних носовых ходов.

6.Перечислите придаточные пазухи полости носа.

7.Чем представлены стенки верхнечелюстной пазухи?

8.Характеристика лобной пазухи.

9.Характеристика клиновидной пазухи.

10.Характеристика решётчатого лабиринта.

11.Кровоснабжение и иннервация придаточных пазух полости носа.

12.Варианты развития придаточных пазух полости носа.

2. Ситуационные задачи:

1. Выйдя на улицу без головного убора в очень сильный мороз, при вдохе иностранный студент почувствовал резкую боль в области надпереносья. Куда попал холодный воздух при вдохе и вызвал болевую реакцию слизистой оболочки?

1) в лобную пазуху;

2) в верхнечелюстную пазуху;

3) в лабиринт решётчатой кости;

4) в клиновидную пазуху.

2. У мужчины 22 лет хронический ринит (воспаление слизистой носа) осложнился гнойным сфеноидитом (воспалением клиновидной пазухи). Имеется угроза гнойного расплавления стенок пазухи. Разрушение какой стенки клиновидной пазухи наиболее опасно и почему?

1) нижней стенки, т.к. она образует свод полости носа;

2) боковой стенки, т.к. к ней прилежит внутренняя сонная артерия;

3) задней стенки, т.к. она прилежит к задней черепной ямке;

4) верхней стенки, т.к. к ней прилежит гипофиз.

3.Пациент жалуется на появившееся постоянное слезотечение. Функция слезной железы не нарушена. Нарушено проведение слезной жидкости в полость носа. Через какое анатомическое образование слезная жидкость может оттекать из глазницы в полость носа? В какой носовой ход?

1) через подглазничный канал в собачью ямку;

2) через клиновидную пазуху в верхний носовой ход;

3) через носослёзный канал в нижний носовой ход;

4) через верхнечелюстную пазуху в средний носовой ход.

4. Больной жалуется на боли в области верхней челюсти, нарушение дыхания, выделения из носа. При осмотре полости носа (риноскопии) слизистая оболочка гиперемирована, отечна, края отверстия верхнечелюстной пазухи гиперемированы, видны гнойные выделения. В какой носовой ход они попадают?

1) в верхний носовой ход;

2) в нижний носовой ход;

3) в носослёзный канал;

4) в средний носовой ход.

5. Подросток в уличной драке получил прямой удар в переносицу. При осмотре у него отмечено постоянное истечение из носа желтоватой жидкости (ликвор – спинномозговая жидкость). Предполагается перелом основания черепа. Перелом в области какой кости следует предполагать и почему?

1) в решётчатой, т.к. через неё передняя черепная ямка сообщается с полостью носа;

2) в клиновидной, т.к. она сообщается с верхним носовым ходом;

3) в лобной, т.к. она сообщается со средним носовым ходом;

4) в верхней челюсти, т.к. она сообщается со средним носовым ходом;

6.У студента 1 курса, страдающего хроническим ринитом, перед зачетной неделей наступило обострение заболевания, сопровождающееся высокой температурой и гнойными выделениями из носа. Когда преподаватель отправил его с занятия в поликлинику студент с диагнозом «гнойный этмоидит» был направлен в стационар. Однако в стационар он не обратился и через 2 суток у него появился отек в области правого глаза. Существуют ли анатомические связи, по которым гнойный процесс может перейти из ячеек решетчатой кости в глазницу?

1) через верхнюю глазничную щель в среднюю черепную ямку;

2) через зрительный канал в переднюю черепную ямку;

3) из собачьей ямки через подглазничный канал в глазницу;

4) через передние и задние решётчатые отверстия; гной может расплавить и глазничную пластинку решетчатой кости.

7. У детей часто можно наблюдать затруднение носового дыхания, которое связано с избыточным развитием лимфоидной ткани слизистой оболочки глотки. Разрастание какой миндалины может повлечь за собой это явление?

1) tonsilla lingualis ;

2) tonsilla pharyngea;

3) tonsilla tubaria;

4) tonsilla palatine.

.

8. К лор-врачу обратилась женщина 55 лет, которая 30 лет проработала лаборантом в химической лаборатории. Она жалуется на нарушение обоняния. Во время осмотра выявлены атрофические изменения regio olfactoria слизистой оболочки носовой полости. Где она находится?

1) в участке среднего носового хода и соответствующей части перегородки носа;

2) в участке нижнего носового хода и соответствующей части перегородки носа;

3) в участке общего носового хода;

4) в участке верхнего носового хода и соответствующей части перегородки носа.

9. У больного воспаление носослезного канала. В какую часть носовой полости может попасть инфекция?

1) в верхний носовой ход;

2) в нижний носовой ход;

3) в средний носовой ход;

4) в преддверие носовой полости.

10. Ребенок 1,5 месяцев отказывается от груди. При осмотре: ребенок неспокойный, затруднено носовое дыхание, есть незначительные слизистые выделения из носа. Температура тела нормальная. Какие анатомические особенности строения носовой полости детей раннего возраста могут способствовать затруднению носового дыхания?

1) недостаточное развитие околоносовых пазух;

2) отсутствие нижнего носового хода;

3) узость носовых ходов;

4) извилистые носовые ходы.

11. У больного с острой респираторной вирусной инфекцией диагностирован левосторонний гайморит. Из какого анатомического образования распространилась инфекция?

1) из общего носового хода;

2) из левого верхнего носового хода;

3) из левого нижнего носового хода;

4) из левого среднего носового хода.

12. Пациент обратился к стоматологу с жалобами на продолжительные боли в области передних зубов нижней челюсти. При осмотре врач обнаружил пришеечный кариес нижних правых резцов. При этом было отмечено увеличение в размерах группы лимфатических узлов. В какие лимфоузлы происходит отток лимфы от нижних резцов и клыков?

1) лицевые;

2) поднижнечелюстные;

3) поверхностные и глубокие шейные;

4) подбородочные.

13. Ребенок в возрасте 10-лет жалуется на затруднение носового дыхания. При обследовании установлено, что причиной является стойкая гипертрофия лимфоидной ткани. Разрастанием какой структуры это обусловлено?

1) заглоточного лимфатического узла;

2) подбородочного лимфатического узла;

3) глоточной и язычной миндалины;

4) нижнечелюстного лимфатического узла.

14. У больного 16 лет фурункул в области крыла носа справа. Процесс осложнился увеличением лимфоузлов. В какие лимфоузлы происходит отток от данной области?

1) nodi lymphatici mastoidei;

2) nodi lymphatici parotidei;

3) nodi lymphatici submandibulares;

4) nodi lymphatici submentales.

15. У ребенка, пострадавшего в автокатастрофе, выявлен

симптом "очков" - кровоизлияние в окологлазной клетчатке. О

повреждении каких костей черепа можно предполагать?

1) лобной;

2) клиновидной;

3) носовой;

4) верхней челюсти.

16. У ребенка 11 месяцев, страдающего воспалительным

заболеванием носоглотки, обнаружили воспаление среднего уха. Как произошло инфицирование?

1) через евстахиеву (слуховую) трубу;

2) через ячейки решетчатой кости;

3) через носослезный канал; 4) через хоаны.

17. При осмотре ребенка в возрасте 1 года, врач

определил воспаление придаточных пазух. Какая пазуха может быть вовлечена в патологический процесс в этом возрасте?