9. Острая боль в животе

Боль в животе может быть вызвана самыми различными болезнями — от «острого живота» до кишечных инфекций. В связи с тем, что диагностировать заболевания органов брюшной полости в условиях аварийной ситуации не представляется возможным, запомните рекомендации, выполнение которых не может ухудшить состояние больного. При острой боли в животе НАДО:

1. уложить больного и обеспечить ему покой;

2. положить на живот холод;

3. немедленно доставить больного в медицинское учреждение;

Нельзя:

• класть на живот тепло;

• ставить клизму или принимать слабительное;

• пить воду;

10. Острая боль в грудной клетке.

Может быть следствием заболеваний сердца, легких, позвоночника.

Так как в аварийной ситуации поставить правильный диагноз невозможно, следует ограничиться мерами, которые не могут ухудшить состояние больного.

При острой боли в сердце надо:

1. сесть или лечь;

2. обеспечить больному покой;

3. положить таблетку нитроглицерина под язык;

4. принимать обезболивающие препараты;

5. быть готовым к проведению реанимационных мероприятий.

Нельзя:

• продолжать заниматься физической деятельностью;

• пытаться перетерпеть боль без приема лекарств.

11. ШОК

Обычно вызывается травмой, обширным ожогом, сопровождающимися сильной болью. Различаются две фазы шока: возбуждения (человек возбужден, мечется, поведение неадекватное) и угнетения (заторможен, может наблюдаться потеря сознания).

При травматическом шоке надо:

1. осторожно уложить пострадавшего на спину, при рвоте повернуть голову набок;

2. проверить, есть ли дыхание, работает ли сердце. Если нет — начать реанимационные мероприятия;

3. быстро остановить кровотечение, иммобилизо­вать места переломов;

4. дать обезболивающее. При его отсутствии — 50— 70 г алкоголя;

5. при угнетении дыхания и сердечной деятель­ности ввести адреналин, кордиамин, кофеин.

Нельзя:

1. переносить пострадавшего без надежного обезболивания, а в случае переломов — шинирования;

2. снимать прилипшую после ожога одежду;

3. давать пить при жалобах на боль в животе;

4. оставлять больного без наблюдения.

12. Обморок

Причины: духота, потеря крови, скрытое внутреннее кровотечение, сердечно-сосудистая недостаточность, болевые и психологические травмы.

Признаки: внезапная кратковременная потеря сознания (не более чем на 3-4 минуты). Обмороку предшествуют: резкая слабость, головокружение, звон в ушах, потемнение в глазах, бледность.

Если в течение 3-4 минут сознание не появилось — поверни пострадавшего на живот и приложи холод к голове.

При появлении боли в животе или при повторных обмороках — положи холод на живот.

Возможно внутреннее кровотечение.

При голодном обмороке — дай сладкого чая, но не пищу; обеспечь покой.

При тепловом ударе — перенеси в прохладное место, приложи холод к голове и груди.

Обязательно вызови врача.

Нельзя! Прикладывать теплую грелку к животу и пояснице при болях в животе или при повторных обмороках

13. Кома с сохраненным самостоятельным дыханием

1. Состояние пострадавшего в состоянии комы с сохраненным самостоятельным дыханием: человек без сознания дольше, чем 3 минуты (от нескольких секунд до 3-4 минут может длиться обморок). При этом может появиться рвота, т.к. отдельные рефлексы (рвота, кашель, мочеиспускание и т.п.) сохраняются.

2. Если при такой ситуации человек лежит на спине рвотные массы могут попасть в дыхательные пути и закупорить их. Т.е. есть угроза для жизни.

Положение на боку для пострадавшего в состоянии комы с сохраненным самостоятельным дыханием

3. Следует перевернуть пострадавшего на бок и расположить так, чтобы рвотные массы и слюна вытекали из полости рта.

4. Исключение: Нельзя трогать пострадавшего, лежащего в неестественной позе или в позе лягушки, т.к. у него может быть поврежден позвоночник.

5. вызвать скорую помощь и не оставлять пострадавшего без внимания.