
- •Введение
- •1. Понятие и виды медицинской экспертизы
- •2.Организация производства экспертизы временной нетрудоспособности
- •2.6. Функции заместителя руководителя медицинской организации по медицинской части
- •2.8.Правила заполнения листка нетрудоспособности
- •10. Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам
- •2. Организационно – методические основы медико-социальной экспертизы (мсэ)
- •Основные понятия, используемые при проведении мсэ
- •1.2. Медико-социальная экспертная комиссия (мсэк), функции, состав
- •Состав и функции бюро мсэ
- •1.5. Порядок проведения медико-социальной экспертизы
- •II. Основные критерии инвалидности
- •Классификация основных категорий жизнедеятельности
- •2.1. Критерии определения группы инвалидности
- •2.3. Сроки переосвидетельствования
- •2.4. Причины инвалидности
- •Для гражданского населения:
- •Для военнослужащих:
- •2.4.1. Инвалидность вследствие трудового увечья
- •2.4.2. Инвалидность вследствие профессионального заболевания
- •2.4.3. Инвалидность с детства
- •2.4.4. Инвалидность вследствие общего заболевания
- •2.4.5. Инвалидность, связанная с последствиями Чернобыльской катастрофы
- •2.4.6. Инвалидность вследствие военной травмы
- •2.4.7. Инвалидность вследствие заболевания, полученного в период военной службы
- •III. Реабилитация как медико - социальная проблема. Виды и средства
- •3.1. Индивидуальная программа реабилитации инвалида Трудоустройство инвалидов.
- •Литература
Состав и функции бюро мсэ
Федеральное бюро возглавляет руководитель- главный Федеральный эксперт по медико-социальной экспертизе.
Федеральное бюро выполняет следующие функции:
1. обеспечивает предоставление всем гражданам равных возможностей для прохождения ими освидетельствования в целях признания инвалидом в соответствии с Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"
2. рассматривает жалобы граждан, проходящих освидетельствование, на решения главных бюро и в случае признания их обоснованными изменяет либо отменяет решения главных бюров, проводит освидетельствование граждан, обжаловавших решения главных бюро;
3. проводит освидетельствование граждан по направлению главных бюро в случаях, требующих применения особо сложных специальных видов обследования;
4. проводит по собственной инициативе повторное освидетельствование граждан, прошедших освидетельствование в главных бюро, и при наличии достаточных оснований изменяет либо отменяет решения
5.осуществляет комплексную реабилитационно-экспертную диагностику с применением новейших технологий, результатов научных разработок в целях определения наличия ограничений жизнедеятельности, степени утраты профессиональной трудоспособности, реабилитационного потенциала и потребности в мерах социальной защиты
6. осуществляет мероприятия по повышению квалификации специалистов в области медико-социальной экспертизы;
7. оказывает методологическую и организационно-методическую помощь главным бюро и бюро в соответствии с методическими рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, обеспечивает единообразное применение указанных рекомендаций, а также законодательства Российской Федерации в области социальной защиты инвалидов в установленной сфере деятельности;
8.формирует банк данных о гражданах, прошедших медико-социальную экспертизу, осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим, принимает участие в изучении факторов, приводящих к инвалидности, и вносит предложения по разработке и реализации программ по проблемам инвалидности и инвалидов;
9. вносит в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации предложения о внедрении в практику результатов научных разработок, новых технологий реабилитационно-экспертной диагностики, передового опыта главных бюро, а также реализации программ по различным направлениям медико-социальной экспертизы;
10. вносит в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации предложения по формированию государственного заказа на проведение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ по медико-социальной экспертизы.
В состав Главного бюро МСЭ входят руководитель (председатель), несколько составов врачей различных специальностей, принимающих экспертные решения, группа специалистов по функциональной диагностике, профориентации и организации труда инвалидов, а так же специалисты служб юридического консультирования и информационно-статистического обеспечения.
В случае необходимости при Главном бюро может быть создано стационарное отделение.
Основная функция Главного бюро - контроль за деятельностью первичных комиссий и организационно-методическая работа.
Задачи Главного бюро МСЭ:
Проводить медико-социальную экспертизу лиц, обжаловавших решение бюро, и в случае необоснованности этих решений изменять их.
Проводить медико-социальную экспертизу граждан по направлениям бюро в случаях, требующих применения специальных методов обследования.
Формировать банк данных субъекта Российской Федерации о гражданах, прошедших медико-социальную экспертизу, осуществлять государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов.
Принимать участие в изучение факторов, приводящих к инвалидности и в разработках комплексных программ профилактики инвалидности.
Оказывать консультативную помощь врачам-экспертам и другим специалистам бюро.
проводит по собственной инициативе повторное освидетельствование граждан, прошедших освидетельствование в бюро, и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро;
определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки
В состав бюро входят специалисты, принимающие экспертное решение (3 врача различных специальностей), специалист по реабилитации, специалист по социальной работе и психолог, а так же старшая медицинская сестра, медицинский регистратор.
Основная функция бюро – проведение освидетельствования больных и составление индивидуальной программы реабилитации инвалидов.
Задачи бюро МСЭ:
Устанавливать факт наличия инвалидности, определять группу, причины,
сроки и время наступления инвалидности.
2. Формировать и корректировать индивидуальную программу реабилитации.
3. Формировать банк данных о гражданах, прошедших медико-социальную
экспертизу.
4. определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах)
представляет в соответствующие военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных и граждан призывного возраста
определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки
Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу
Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение либо органом социальной защиты населения.
Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.
Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.
Форма соответствующего направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.