I. Санитарно-гигиенический и дезинфекционный режим в санитарной комнате (клизменной).

Уборка помещения проводится не менее 2^х раз в день и по мере необходимости влажным способом с применением дез. средств (1% р-р хлорной извести или хлорамина, 0,25% р-р гипохлорита натрия). Уборочный инвентарь должен быть маркирован и использоваться только по назначению. Для обеззараживания поверхностей; в том числе кушет­ки для больного, необходимо выделить ветошь и 3 ёмкости для её хра­нения, использования и обеззараживания (используют 1% р-р хлорной извести или хлорамина или 0,25% р-р гипохлорита натрия).

Кушетка протирается дезинф. раствором после каждого больного, поэтому запас ветоши должен быть соответствующий.

Катетеры, шприц Жанэ, зонды и клизменные наконечники,используемые в клизменной, проходят обработку согласно приказа № 408 и ГОСТа. Для этого выделяются необходимые, маркированные емкости, имеется запас дезсредств, моющего порошка "Биолот", водный

термометр. Стерилизация проводится в ЦСО больницы. Хранение стерильных упаковок должно быть организованно в недоступном для больного месте. Срок годности - 3 дня.

Кружек Эсмарха должно быть несколько, после каждого больного кружка обеззараживается полным погружением в 0,25% р-р гипохлорита натрия на 15 минут. Хранятся кружки Эсмарха в ёмкости для их обеззараживания. Такие же требования предъявляются к сифонной клизме.

Для обеззараживания подключичных суден и мочеприемников выделяется маркированная емкость с уровнями жидкости (1% р - р хлорной извести или хлорамина. Экспозиция 2 часа).

I. Обработка пацинта при обнаружении педикулеза.

Педикулез, или вшивость - специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью.

Приказом МЗ № 320 от 5.03.1982 педикулез приравнен к инфекционным заболеваниям.

Каждый выявленный случай головного, платяного и смешанного педикулеза регистрируют в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (ф. ОбОу), и о нем передается экстренное извещение. Учету подлежат лица, у которых при осмотре выявлены вши в любой стадии развития (яйцо-гнида, личинка, взрослое насекомое).

При обнаружении лобкового педикулеза пораженный направляется в кожно-венерологический диспансер, где осуществляется регистрация и учет лобкового педикулеза, назначается соответствующее лечение.

Методика проведения обработки лиц, пораженных головным педикулезом.

l.Ha волосистую часть головы наносят препарат (педикулицид), затем голову плотно повязывают косынкой и выдерживают экспозицию согласно методическим указаниям на данный препарат. 2. Препарат смывают теплой водой с применением моющего средства. 3.Волосы ополаскивают 5—10% теплым раствором уксусной кислоты, что способствует снятию гнид, которые необходимо тщательно вычесывать частым гребнем. В качестве педикулицидов используют:

лосьоны — Лонцид, Ниттифор, Чубчик, Перфолон-1,

Стагифор, Ниттилон, Валитен, Сана, Флороцид; таблетки — Опофос, Авирон; кремы - Инсекто-крем; гели — Гелемид, Педизол; эмульсии — Педилин; твердые мыла — Витар, Инсектицидное мыло F и Pj: дусты — Бифитрин Р;

шампуни - Янтарь, БИН, Биосим А и Я, Элко-инсект, Гринцид-У; моющие средства - Тала, Векурин, Санам; жидкое мыло — «Кадима»; аэрозоль — «Пара-плюс». Овоцидными свойствами в основном обладают лосьоны и эмульсии.

Примечание.

• Обработка педикулицидами беременных, кормящих женщин, людей с поврежденной кожей и детей до 5 лет запрещается, используются только механические методы уничтожения вшей и гнид путем вычесывания частым гребнем, стрижки или сбривания волос (с согласия пациента!).

• Для уничтожения всех видов вшей на нательном и постельном белье рекомендуется кипячение в 1—2% содовом растворе в течение 15—20 минут после закипания.

• Вещи, не подлежащие кипячению, проглаживают горячим утюгом через влажную ткань, а так же используют инсектицидные мыла.

• Для дезинфекции помещений при платяном и смешанном педикулезе применяют: 0,15% раствор карбофоса, 0,5% водный раствор хлорофоса, средство «Медифокс», аэрозольные баллоны типа «Прима», «Дихлофос», «Карбозоль», «Неофос-2».

• Дезинфекцию проводят при открытых окнах и форточках. По окончании экспозиции проводят влажную уборку.

Обработку медсестра проводит, надев дополнительный халат, косынку, перчатки. По окончании работы белье пациента, свой халат отправляет в дезинфекционную камеру, перчатки погружает в дезинфектант, руки моет, обеспечивая инфекционную безопасность.