1. По способу передачи различают вибрацию:

• локальную, передаваемую через руки,

• и общую, передаваемую через опорные поверхности стоящего или сидящего человека.

Общая вибрация по источнику возникновения подраз­деляется на:

• транспортную (категория 1), возникаю­щую при движении машин по местности (тракторы, сель­скохозяйственные машины);

• транспортно-технологичес­кую (категория 2), которая воздействует на человека на рабочих местах машин с ограниченной подвижностью ( эк­скаваторы, промышленные и строительные краны);

• технологическую (категория 3), которая наблюдается на рабочих местах стационарных машин (кузнечно-прес­совое оборудование, литейные машины, вентиляторы, обо­рудование для бурения скважин).

Локальную вибрацию подразделяют на

• передающуюся от ручных машин с двигателями

• и ручных инструментов без двигателей (рихтовочные молотки).

2. По характеру спектра вибрации подразделяются на

• уз­кополосные

• и широкополосные.

3. По частотному составу подразделяются на

• низкочастотные,

• среднечастотные,

• вы­сокочастотные.

4. По временным характеристикам вибрации подразделяется на

• постоянные

• и непостоянные (колеблю­щиеся, прерывистые, импульсные).

Действие на организм.

• Вибрация вызывает, прежде все­го, нейротрофические и гемодинамические (нарушение кровотока) нарушения.

• При выраженных формах - изменения вестибулярного аппара­та.

При увеличении интенсивности колебаний и длитель­ности их воздействия возникают изменения, приводящие к вибрационной болезни.

К основным проявлениям вибра­ционной патологии относятся

• нейрососудистые расстрой­ства рук, сопровождающиеся болями после работы по но­чам,

• снижением всех видов кожной чувствительности,

• сла­бостью в кистях рук,

• феноменом «белых пальцев».

Низкочастотная вибрация вызывает

• длительную трав­матизацию межпозвоночных дисков и костной ткани,

• сме­щения органов брюшной полости,

• изменения моторики желудка и кишечника.

У женщин, подвергшихся дли­тельному воздействию общей вибрации, отмечается повы­шенная частота гинекологических заболеваний.

Основными законодательными документами гигиениче­ского нормирования вибрации являются:

• СаНПиН 2.2.2.540-96 «Гигиенические требования к ручным инструментам и организации работ»;

• «Вибрация. Средства измерения и контроля за виб­рацией на рабочем месте». ГОСТ 124.012-83. Тех­нические требования;

• «Производственная вибрация, вибрация в помеще­ниях жилых и общественных зданиях» СН 2.2.4/ 2.1.8.566-96.

Санитарные нормы устанавливают:

• классификацию вибрации;

• методы гигиенической оценки, нормируемые и допустимые величины;

• санитарные правила при работе с вибрирующим оборудованием, основные мероприятия по ограничению вибрации.

Профилактические мероприятия.

В профилактике вредного воздействия вибрации ведущая роль принадле­жит

• техническим и организационно-техническим меро­приятиям: созданию новых конструкций машин, автома­тизации процессов, дистанционному управлению, замене прессовой клепки ударной, газопламенной резке, элект­рохимической обработке.

• Ослабление локальной вибрации достигается средства­ми виброизоляции и вибропоглощения, а именно исполь­зованием пружинных и резиновых амортизаторов.

• На пред­приятиях должен быть налажен обязательный плановый профилактический ремонт оборудования.

• Важным направ­лением профилактики вибрационной болезни является вне­дрение рационального режима труда и отдыха (регламен­тированные перерывы, ограничение рабочего времени).

• К работе с вибрирующими машинами и оборудованием допускаются лица не моложе 18 лет.

• Рабочие подлежат периодическим медицинским осмот­рам по приказу N2 90.

• В целях профилактики неблагоп­риятного воздействия вибрации работающие должны пользоваться средствами индивидуальной защиты:

• пер­чатками, рукавицами,

• специальной обувью

• Необходима производственная гимнастика

Гимнастику следует проводить по специальному комплексу:

• через 2 часа от начала смены в течение 20 минут

• и через 2 часа после обеденного перерыва в течение 30 минут.

• Витаминопрофилактика (2 раза в год комплекс витаминов В, С, РР).

• Целесообразно проведение в середине и в конце дня 5­-10 минут гидропроцедур:

• ванночки 38 ·С

• и самомассаж для верхних конечностей.

Медицинские осмотры работников

Медицинские осмотры работников – это лечебно-профилактические мероприятия, проводимые в целях выявления нарушений состояния здоровья работников и медицинских противопоказаний к работе, а также в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Виды медицинских осмотров работников:

1. Предварительные. Проводятся при поступлении работ­ника на работу с целью определения соответствия состояния его здоровья поручаемой работе.

2. Периодические. Периодическим медицинским осмот­рам работники подвергаются в процессе трудовой деятель­ности с целью:

• определения соответствия состояния здоровья работников выполняемой работе;

• динамического наблюдения за состоянием здоровья работников в условиях воздействия профессиональ­ных вредностей;

• профилактики и своевременного установления начальных признаков профессиональных заболе­ваний;

• выявления общих заболеваний, препятствующих продолжению работы с вредными, опасными ве­ществами и производственными факторами;

• предупреждения несчастных случаев.

Периодичность осмотров зависит

• от времени, необходи­мого для наблюдения за изменениями в состоянии здоровья работника,

• от цели осмотров,

• а в отдельных случаях и от возраста обследуемого

например,

• для несовершеннолетних работников 1 ч. ст. 266 ТК РФ устанавливает обязатель­ность ежегодных осмотров до достижения возраста 18 лет;

• молодые работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах),

• а также на работах, вязанных с движением транспорта, в силу 1 ч. ст. 213 ТК РФ обязаны ежегодно проходить медицинские осмотры до достижения 21 года).

По отдельным видам работ требуется более частое определение состояния здоровья и пригодности работни­ка непосредственно перед каждым допуском к трудовой функции (например, к управлению транспортным сред­ством, к работе с источником повышенной опасности).

Для этого проводятся предрейсовые или предсменные медицинские осмотры.

Их можно отнести к по­стоянным медицинским осмотрам, поскольку, прежде чем работник приступает к исполнению своей трудовой функции перед началом рабочего дня (смены) врачи (медицинские работники) должны:

• оценить состояние его здоровья (физи­ческое, психоэмоциональное, психологическое)

• и сделать выводы о трудоспособности работника на текущий рабочий день (смену, рейс).

3. Внеочередные (внеплановые) осмотры.

Как правило, они проводятся по просьбам работников или в соответ­ствии с медицинскими рекомендациями с целью выяснения наличия профессиональных заболеваний.

Медицинские осмотры работников подразделяются на две группы:

1. группа - медицинские осмотры, проводимые с целью определения пригодности работников для выполнения ра­боты и предупреждения профессиональных заболеваний.

Таким осмотрам подлежат работники:

• занятые на тяжелых работах и на работах с вредны­ми и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах) (1 ч. ст. 213 ТК Рф);

• занятые на работах, связанных с движением транс­порта (1 ч. ст. 213 и 2 ч. ст. 328 ТК РФ);

• не достигшие возраста 18 лет (1 ч. ст. 266 ТК РФ).

2. группа - медицинские осмотры, проводимыe с целью охраны здоровья, обеспечения санитарно-эпиде­миологической безопасности населения (предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболе­ваний).

В соответствии с 2 ч. ст. 213 ТК РФ прохождение медицинских осмотров данной группы обязательно для работников:

• организаций пищевой промышленности, обще­ственного питания и торговли;

• водопроводных сооружений;

• лечебно-профилактических и детских учреждений;

Для каждого вида и группы осмотров законодатель­ство устанавливает особые правила их прохождения ра­ботниками.

14