Глава 11 медицинское обеспечение населения в ходе проведения эвакомероприятий

___________________________________________________

Ключевые слова: медицинское обеспечение, эвакуация, эвакомероприятие, медицинский пункт, рассредоточение, эвакуация.

При изучении темы особое внимание обратить на:

• мероприятия по медицинскому обеспечению эвакомероприятий;

- организацию и задачи медицинских пунктов;

• оказание медицинской помощи населению, эвакуируемому пешим порядком;

• организацию медицинского обеспечения населения, эвакуируемого на большие расстояния автотранспортом, железнодорожными эшелонами, морскими и речными судами;

• организацию медицинского обеспечения рабочих и служащих на объектах, продолжающих производственную деятельность;

- эвакуацию медицинских учреждений.

§1. Организация медицинского обеспечения населения при проведении эвакуации

Медицинское обеспечение эвакомероприятий включает:

• проведение органами здравоохранения организационных, лечебных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на охрану здоровья эвакуируемого населения;

• своевременное оказание медицинской помощи заболевшим и получившим травмы в ходе эвакуации;

• предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний.

Медицинское обеспечение эвакомероприятий организуется по территориально - производственному принципу.

Руководство медицинским обеспечением на территории автономной республики, края, области, города, района и объекта экономики осуществляют соответствующие начальники медицинской службы гражданской обороны и их штабы.

Начальник медицинской службы города (района) организует медицинское обеспечение эвакуируемого населения на сборных эвакопунктах, на пунктах посадки, эвакуацию медицинских учреждений и транспортабельных больных, а также размещение и лечение нетранспортабельных больных, которые переводятся в защитные сооружения – убежища.

Начальник медицинской службы гражданской обороны сельского района организует медицинское обеспечение эвакуируемого населения на путях эвакуации, в местах больших привалов, на промежуточных пунктах эвакуации, пунктах высадки, эвакоприемных пунктах, местах расселения и прикрепление прибывающего населения к лечебным учреждениям загородной зоны.

§2. Медицинское обеспечение населения в ходе эвакуации

Медицинское обеспечение рассредоточиваемых рабочих, служащих и членов их семей на сборных эвакопунктах и пунктах посадки, на промышленных объектах, продолжающих производственную деятельность, организует начальник медицинской службы данного объекта или территориального медицинского учреждения. С этой целью мелкие объекты экономики, где нет штатного медицинского персонала, закрепляются для медицинского обслуживания за крупными, территориально близко расположенными объектами или им выделяется медицинский персонал за счет медицинских учреждений города.

В период проведения эвакомероприятий на всех пунктах эвакуации организуются медицинские пункты (рис. 20).

Р

ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ

ПУНКТ ЭВАКУАЦИИ

ПРИЕМНЫЕ ЭВАКУАЦИННЫЕ

ПУНКТЫ

ПУНКТЫ

ВЫСАДКИ

ис. 20. Медицинское о

СБОРНЫЕ

ЭВАКУАЦИОННЫЕ

ПУНКТЫ

ПУНКТЫ

ПОСАДКИ

беспечение эвакомероприятий

Общая площадь помещений медицинского пункта должна быть не менее 30-38 м², в том числе комната для ожидания 6-8 м², приемная 8-10 м², 2 изолятора по 8-10 м².

В медицинский пункт при эвакуации населения железнодорожным, водным, авиационным транспортом выделяется на смену работы:

• 2 средних медработника;

• 1 санитарка (сандружинница);

• 1 дезинфектор.

Если через пункт эвакуации проходит за смену 20 тысяч человек и более для работы в состав медицинского пункта выделяется врач.

Задачи медицинских пунктов, разворачиваемых на путях эвакуации:

- выявление заболевших, оказание им медицинской помощи, а при необходимости их госпитализация;

- выявление, временная изоляция и последующая госпитализация инфекционных больных;

- выявление среди эвакуируемого населения медицинских работников и привлечение их к медицинскому обеспечению эвакуируемого населения;

- осуществление контроля за санитарным состоянием пунктов эвакуации, а также районов временного размещения эвакуируемого населения;

- участие в проводимых противоэпидемических мероприятиях с целью предупреждения массовых инфекционных заболеваний.

При эвакуации населения транспортом в состав медицинских пунктов, развертываемых на маршрутах эвакуации, выделяется 1 врач, 2 медсестры, 1 санитарка (сандружинница) и 1 дезинфектор.

Медицинский персонал на работы на медицинских пунктах, разворачиваемых на железнодорожных вокзалах, пристанях и аэропортах, выделяется за счет ведомственной медицинской сети (Министерства путей сообщения, Министерства речного флота, Министерства гражданской авиации).

Для медицинского обеспечения населения, эвакуируемого на большие расстояния автотранспортом, железнодорожными эшелонами, морскими и речными судами, в состав эшелонов (судов) включают 2 средних медработников (сандружинницы), обеспеченных медицинским имуществом.

Оказание медицинской помощи населению, эвакуируемому пешим порядком, на маршрутах движения пеших колонн, в местах больших привалов возлагается на местные лечебные учреждения (районные, участковые больницы, амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты), расположенные на маршруте эвакуации. При их отсутствии на маршрутах движения колонн, в местах больших привалов за счет ближайших лечебно-профилактических учреждений развертываются временные медицинские пункты в составе 1-2 врачей, 2-3 медсестер, 1-2 санитарок (сандружинниц).

На маршрутах движения пеших колонн организуется работа не менее двух подвижных медицинских бригад для оказания неотложной медицинской помощи при травмах и острых заболеваниях. Каждая подвижная бригада включает 1 врача (фельдшера), 1-2 средних медработников (сандружинниц).

При эвакуации населения пешим порядком первая медицинская помощь в пеших колоннах оказывается санитарными дружинницами, выделяемыми в каждую колонну.

Колонну из 500-1000 человек сопровождают 1-2 санитарные дружинницы с санитарными сумками. Заболевшие или получившие травмы из числа эвакуируемого населения после оказания им первой медицинской помощи выносятся (выводятся) до места привала или заранее оговоренного места подхода транспорта.

В ходе рассредоточения и эвакуации органы управления медицинской службой силами медицинских учреждений и формирований организуют и постоянно осуществляют медицинскую разведку, обобщают данные медицинской и общей обстановки о зараженности окружающей среды радиоактивными, отравляющими веществами и биологическими агентами на маршрутах эвакуации.

Начальники медицинской службы ГО разрабатывают соответствующие предложения по предупреждению поражения населения в зонах заражения и, в частности, по режимам употребления питьевой воды, продуктов питания, а также необходимости изменения маршрутов эвакуации.