6. «Бюгельне протезування»

1. Хворому Д., 54 років, згідно з показаннями потрібно виготовити бюгельний протез на нижню щелепу. Дефект зубного ряду — НІ клас за Кеннеді. Особливість опорних зубів — різко виражений пояс. Який кламер системи Нея потрібно застосувати в цьому випадку:

Щ кламер N 2;

2. кламер N1;

3. кламер N 3;

4. кламер N 4; 5)кламер N 5?

2. Хворий Н., 40 років, не може користуватися бюгельним протезом на верхній щелепі через те, що дуга близько розташована від м'якого піднебіння. На якій відстані від лінії «А» повинна розташовуватися дуга бюгельного протеза:

1)15-20мм;

2)25-30 мм; ф 10-12 мм;

4. 1-2мм;

5. 5-9 мм?

3. Хворому Ф., 39 років, потрібно виготовити бюгельний протез з фарфоровими зубами на нижню щелепу. Яким методом потрібно користуватися під час заміни воску на пластма­ су, щоб уникнути грату, що, в свою чергу, призведе до підвищення прикусу:

1. у воді під тиском;

2. методом ливарного пресування;

3. прямим методом компресійного пресування;

4. зворотним методом компресійного пресування;

5. комбінованим методом компресійного пресування?

4. Хворий С.,42 років, з двобічним дистально-необмеженим дефектом зубного ряду, скар­ житься на провисання бюгельного протеза, який складається із опорно-утримувальних кла- мерів на 35, 45 зубах, дуги і базису зі штучними зубами, під час жування в'язкої їжі. Які конструктивні зміни потрібно внести у протез для усунення названого недоліку:

1) виготовити відростки;

2^ виготовити кламери Боніхарта;

3^ виготовити кіпмайдер;

4. виготовити пілоти;

5. виготовити багатоланцюговий кламер?

5. Хворому С, 28 років, виготовляється бюгельний протез на нижню щелепу. Об'єктив­ но: зуби високі, стійкі. Коміркова частина помірно атрофована. Який відбитковий матеріал необхідно використати в даному випадку:

1. Дентол-С;

2. ІІрееп;

3. Сіеласт-69; 4^Стомафлекс; Ь) Репін?

6. Хворому виготовляється бюгельний протез. Під час вивчення моделі щелепи у парале- лометрі планується визначити підпоясовий простір та глибину опорних зубів. Яких розмірів вимірювальні стержні використовують з цією метою:

1. 0,35; 0,60; 0,85;

2. 0,30; 0,55; 0,80;

3. 0,20; 0,45; 0,70;

4. 0,15; 0,40; 0,65;

5. 0,25; 0,50; 0,75?

7. Хворий М., 50 років, звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: зубна фор­ мула 44 43 42 41 3132 33 34. Зуби інтактні, коронки високі, мають рухомість І ступеня. Яку конструкцію зубного протеза краще застосувати:

1. пластинковий протез з утримувальними кламерами;

2. знімний мостоподібний протез;

3. пластинковий протез з опорними кламерами;

4. пластинковий протез з дентоальвеолярними кламерами;

5. бюгельний протез із шинувальними елементами?

8. Хворий 3., 46 років, звернувся зі скаргами на біль у ділянці твердого піднебіння під час користуванням бюгельним протезом для верхньої щелепи. Об'єктивно: на слизовій обо­ лонці твердого піднебіння у зоні розташування бюгельного протеза виразковий пролежень. Яка найбільш імовірна причина даного ускладнення:

1. помірна податливість слизової оболонки;

2. високе склепіння твердого піднебіння;

3. вживання твердої їжі;

4. постійне користування протезом;

5. щільне прилягання дуги до слизової оболонки?

9. Хворому Т., 48 років, виготовляється бюгельний протез для нижньої щелепи з опорно- утримувальними кламерами. На якій частині поверхні опорного зуба потрібно розташува­ ти жорстку частину плеча кламера першого типу фірми НЕЯ:

1. по межовій лінії;

2. нижче від межової лінії;

3. вище від межової лінії;

4. по анатомічному поясу зуба;

5. під анатомічним поясом зуба?

10. Хвора Р., 54 років, скаржиться на погану фіксацію бюгельного протеза на нижній ще­ лепі, виготовленого місяць тому. Об'єктивно: бюгельний протез балансує з одного боку. На якому етапі допущено помилку:

1. визначення центральної оклюзії;

2. відливання каркаса;

3. виготовлення кламерів;

4. перевірки конструкції протеза;

5. отримання відбитків?

11. Хвора С, 32 років, звернулася зі скаргами на відсутність зубів, естетичний та фоне­ тичний дефекти. Об'єктивно: відсутні 18,13,12,11, 21, 22, 28,38,48 зуби. Яка конструкція протеза найраціональніша в естетичному та функціональному відношеннях:

1. бюгельний протез;

2. мостоподібний протез;

3. частковий пластинковий протез;

4. частковий пластинковий протез із дугою;

5. знімний мостоподібний протез?

12. Хворий С, 43 років, звернувся у клініку зі скаргами на біль під час користування бю- гельним протезом. Об'єктивно: в місці розташування дуги бюгельного протеза спостерігаєть­ ся ділянка запалення слизової оболонки. Оклюзійні співвідношення штучних та природних зубів у нормі. Де повинна розташовуватися дуга бюгельного протеза на верхній щелепі:

1. повторювати рельєф слизової оболонки;

2. не розташовуватися на піднебінні;

3. не доходити до слизової оболонки на 1 мм;

4. щільно прилягати до піднебіння;

5. не доходити до слизової оболонки на 3 мм?

13. Хвора А., 36 років, звернулася з метою протезування. Об'єктивно: відсутні 18,17,16, 15,25,26,27,28,38,48 зуби; прикус ортогнатичний, слизова оболонка без видимих патоло­ гічних змін. Зуби, що залишилися на нижній щелепі, стійкі, інтактні, з добре вираженим поясом та фісурами. 14 зуб змінений у кольорі після депульпації. Пацієнтка ставить високі естетичні вимоги. Яка рекомендована ортопедична конструкція:

1. бюгельний протез із телескопічною системою фіксації;

2. бюгельний протез на замкових кріпленнях;

3. пластинковий протез;

4. бюгельний протез із литими кламерами;

5. бюгельний протез із гнутими кламерами?

14. Хворий В., 48 років, звернувся з метою протезування. Об'єктивно: відсутні 28,34,35, 36,37,45,46,47 зуби; прикус ортогнатичний, слизова оболонка без патологічних змін. Зуби, що залишилися на нижній щелепі, стійкі, інтактні, з добре вираженим поясом та фісурами. Яку ортопедичну конструкцію рекомендовано:

1. бюгельний протез із литими кламерами;

2. бюгельний протез із телескопічною системою фіксації;

3. незнімні металокерамічні протези;

4. незнімні металопластмасові протези;

5. частковий пластинковий протез?

15. Хворий Д., 40 років, скаржиться на утруднене жування, естетичний дефект. Об'єктив­ но: на нижній щелепі у фронтальній ділянці дефект зубного ряду. Зуби, що залишилися, - 47 46 45 44 34 35 36 37 — стійкі, інтактні, перкусія безболісна. Прикус фіксований. Які еле­ менти фіксації бюгельного протеза потрібні у цій ситуації:

1. наявність трьох кламерів Аккера;

2. виготовлення перекидного кламера;

3. охоплення усіх зубів у бічних ділянках;

4. наявність кламерів Бонвіля;

5. виготовлення пальцеподібних відростків?

16. Після виготовлення бюгельного протеза на верхню щелепу оцінюється якість цієї конструкції. У межах яких значень повинна бути ширина дуги протеза:

1. немає значення;

2. 5-8 мм; 3)8-10мм;

4. 3—5 мм;

5. 10-12 мм?

17. На клінічному етапі перевірки каркаса бюгельного протеза в ротовій порожнині вияв­ лено нерівномірне відставання його дуги від слизової оболонки твердого підбіння та комі­ ркового відростка у межах 0,8 см до контакту. Яким методом можливо усунути даний не­ долік:

1. вищеназваний недолік не потребує виправлення;

2. виготовити новий каркас бюгельного протеза;

3. вирівняти каркас за допомогою крампонних щипців;

4. вирівняти каркас за допомогою молоточка і ковадла;

5. розігріти метал за допомогою бензинового пальника та вирівняти притисканням на моделі?

18. Пацієнт О., 58 років, скаржиться на відсутність і рухомість наявних зубів верхньої щелепи. Частину зубів видалено 6 міс тому. Об'єктивно: відсутні 18 17 16 15 14 24 25 26 27 зуби. Збережені зуби мають рухомість І ступеня. Виберіть раціональну конструкцію зубно­ го протеза

1. консольний протез;

2. мостоподібний протез;

3. частковий знімний пластинковий протез;

4. бюгельний протез;

5. шинувальний бюгельний протез із багатоланковим кламером та кігтеподібними відростками.

19. Хворий Ф., 50 років, скаржиться на відсутність 37,36,45, 56,47 зубів. 35, 38, 44, 48 зуби інтактні, стійкі, коронки анатомічної форми, досить високі, відносно паралельні між собою. Межова лінія має типовий напрямок проходження по 35, 44 опорних зубах. Який фіксувальний елемент необхідно використати в бюгельному протезі з опорою на 35,44 зуби:

1. кламер Роуча;

2. кламер Джексона;

3. телескопічну фіксацію;

4. вигнутий дротяний кламер;

5. кламер Аккера?