
- •Ортопедична стоматологія
- •Юнак призовного віку проходить обстеження в клініці ортопедичної стоматології. Жувальну ефективність у нього планують визначити за методом Рубінова. Якої ваги горіх слід дати обстежуваному:
- •Жінка віком 44 роки звернулася до лікаря з метою протезування зубів. Об'єктивно: відсутні 17, 16, 15, 14, 12, 25, 26 зуби. Який клас дефектів зубних рядів за класифікацією Кеннеді в цієї хворої:
- •Який з перелічених станів є абсолютним протипоказанням до місцевої ін'єкційної анестезії в ортопедичній стоматології:
- •Третій тип беззубої нижньої щелепи по класифікації Келлера характеризується ознаками
- •Який функціональний відбиток по ступеню віджимання слизової оболонки слід застосовувати при іі класі по Супле:
- •Кут сагітального різцевого шляху становить у середньому:
- •Згідно законам Ганау «Аrtіculation guen»: із збільшенням наклону суглобових горбиків:
- •Хворому 65 років планується виготовлення повного знімного протезу на нижню щелепу. Зубний ряд верхньої щелепи має форму напівеліпса. Яку форму повинен мати зубний ряд у нижньому протезі?
- •Під час вивчення діагностичних моделей побудовано трикутник Бонвіля. Який його різновид відповідає правильно сформованим зубним рядам?
- •Пацієнту віком 65 років виготовляють повні знімні протези. Визначене прогенічне співвідношення щелеп. Які особливості встановлення зубів при прогенічному співвідношенні беззубих щелеп:
- •Під час припасування індивідуальної ложки на верхній щелепі пацієнту віком 49 років при широкому відкриванні рота відбувається її скидання. На якій ділянці потрібно вкоротити край ложки:
- •Хворий а., 68 років, скаржиться на погану фіксацію повних знімних протезів під час розмови. На якому етапі виготовлення протезів допущена помилка?
- •Хворому 28 років виготовляється вкладка на 24 зуб непрямим методом. Сформована порожнина для вкладки. Який етап протезування має бути наступним?
- •До четвертого класу по класифікації порожнин коронок зубів по г. Блеку відносяться порожнини
- •Вкладки можуть бути
- •До п'ятого класу по класифікації порожнин коронок зубів по Блеку відносяться порожнини
- •При підготовці порожнини зуба під вкладку роблять фальц
- •При підготовці порожнини зуба під вкладку фальц формують під кутом
- •Показанням до застосування литих штифтових вкладок є
- •Оптимальна довжина штифта литої штифтової вкладки складає
- •Пацієнтці віком 24 роки для відновлення коронки центрального різця верхньої щелепи виготовляють штифтовий зуб за Річмондом. Виготовлений ковпачок. Який етап протезування має бути наступним:
- •Юнак призовного віку проходить обстеження в клініці ортопедичної стоматології. Жувальну ефективність у нього планують визначити за методом Рубінова. Якої ваги горіх слід дати обстежуваному:
- •Жінка віком 44 роки звернулася до лікаря з метою протезування зубів. Об'єктивно: відсутні 17, 16, 15, 14, 12, 25, 26 зуби. Який клас дефектів зубних рядів за класифікацією Кеннеді в цієї хворої:
- •Глибокий
- •*Напад стенокардії
- •Чоловік віком 62 років користується частковими знімними протезами. Об'єктивно: наявні 24, 25, 32, 33 зуби. До якої групи дефектів за Бетельманом належить цей випадок:
- •Який з перелічених станів є абсолютним протипоказанням до місцевої ін'єкційної анестезії в ортопедичній стоматології:
- •Пластмасова коронка
- •Напівкоронка
- •Пластмасова
- •Пацієнту віком 35 років проводять препарування 12, 11, 21, 22 зубів під постійні пластмасові коронки. На яких поверхнях зубів має бути сформований уступ:
- •Пластмасові
- •Штамповані
- •Пацієнту віком 34 роки в клініці виготовлено металокерамічну коронку на 21 зуб. Проведено підясенне препарування. На якому етапі виготовлення коронки проводили ретракцію:
- •Чоловік віком зо років скаржиться на часту поломку пластмасових коронок на 21 та 11 зубах. Об'єктивно: прикус глибокий. Яка причина поломки коронок:
- •Залозиста зона податливості слизистої оболонки протезного ложа по Люнду
- •До якої групи відбиткових матеріалів відносять гіпс?
- •Основне застосування самотвердіючих пластмас:
- •Недоліки самотвердіючих пластмас:
- •Для зміцнення гіпсових моделей застосовують:
- •Під час припасування індивідуальної ложки на верхній щелепі пацієнту віком 49 років при широкому відкриванні рота відбувається її скидання. На якій ділянці потрібно вкоротити край ложки:
- •При встановленні діагнозу в клініці ортопедичної стоматології використовуються різні класифікації. Хто з перелічених нижче авторів запропонував класифікацію беззубої нижньої щелепи:
- •У пацієнта віком 60 років з повною втратою зубів на верхній щелепі при обстеженні слизової оболонки пальпують периферичну фіброзну зону. Якою за піддатливістю є ця зона за Людом:
- •Хворому к., 70 років з відсутніми зубами на нижній щелепі виготовлена і припасована індивідуальна ложка. Яким термопластичним матеріалом слід оформити краї індивідуальної ложки ?
- •Який пункт не входить до вимог, яким мають відповідати валики перед тим, як виконати клінічний етап визначення «центрального співвідношення щелеп».
- •Сагітальний рух нижньої щелепи відповідає?
- •Трансверзальний рух нижньої щелепи відповідає?
- •Кут трансверзального суглобового шляху називають:
- •Кут трансверзального суглобового шляху в середньому становить:
- •При визначенні центральної оклюзії, лікар попросив хворого запрокинути голову дещо назад, для того щоб:
- •Колапс.
- •Рівносторонній трикутник Бонвіля в середньому має довжину сторін:
- •Глибина перекриття у ділянці різців залежить від:
- •Під час жування у разі рухів нижньої щелепи вліво зовнішні і внутрішні горбки молярів з лівого боку переміщуються:
- •В зуботехнічній лабораторії технік планує загіпсувати моделі в оклюдатор, це пристрої:
- •У разі прогенічного співвідношення щелеп верхній премоляр:
- •Технік робить постановку зубів пацієнту у разі прогенічного співвідношення щелеп верхній премоляр:
- •У разі прогенічного співвідношення щелеп верхній перший моляр:
- •У разі прогенічного співвідношення щелеп верхній другий моляр:
- •Яка з методик постановки зубів дозволяє проводити постановку штучних зубів не тільки в артикуляторі, але й у простому шарнірному оклюдаторі.
- •Центральні верхні різці при постановці зубів за Васильєвим розміщуються:
- •Бічні верхні різці при постановці зубів за Васильєвим розміщуються:
- •Верхнє ікло при постановці зубів за Васильєвим розміщується:
- •Верхні перші премоляри при постановці зубів за Васильєвим розміщуються:
- •Верхні другі премоляри при постановці зубів за Васильєвим розміщуються:
- •Верхні перші моляри при постановці зубів за Васильєвим розміщуються:
- •Верхні другі моляри при постановці зубів за Васильєвим розміщуються:
- •Як розміщуються зуби жувальної групи по відношенню до гребеня альвеолярного відростка при постановці зубів за Васильєвим:
- •Постановку штучних зубів по склу за умови різних видів прикусу завжди починають з:
- •Для постановки зубів за Васильєвим у шарнірному оклюдаторі використовують:
- •* "Фторакс"
- •Хворому 65 років планується виготовлення повного знімного протезу на нижню щелепу. Зубний ряд верхньої щелепи має форму напівеліпса. Яку форму повинен мати зубний ряд у нижньому протезі?
- •Під час вивчення діагностичних моделей побудовано трикутник Бонвіля. Який його різновид відповідає правильно сформованим зубним рядам?
- •У пацієнта хронічна заїда. На що потрібно звернути особливу увагу при використанні для протезування пацієнта знімних конструкцій:
- •Бакрил;
- •*Фторакс;
- •Етакрил;
- •Під час припасування індивідуальної ложки на верхній щелепі пацієнту віком 49 років при широкому відкриванні рота відбувається її скидання. На якій ділянці потрібно вкоротити край ложки:
- •При встановленні діагнозу в клініці ортопедичної стоматології використовуються різні класифікації. Хто з перелічених нижче авторів запропонував класифікацію беззубої нижньої щелепи:
- •У пацієнта віком 60 років з повною втратою зубів на верхній щелепі при обстеженні слизової оболонки пальпують периферичну фіброзну зону. Якою за піддатливістю є ця зона за Людом:
- •Хворому к., 70 років з відсутніми зубами на нижній щелепі виготовлена і припасована індивідуальна ложка. Яким термопластичним матеріалом слід оформити краї індивідуальної ложки ?
- •Хворий а., 75 років, скаржиться на погану фіксацію повних знімних протезів при різноманітних рухах нижньої щелепи. Який критерій правильної артикуляції штучних зубів?
- •Який лабораторний етап у виготовленні повних знімних протезів є останній?
- •Які інструменти використовуються для шліфовки і полірування пластинкових пластмасових протезів?
- •Що являється тестом об’єктивної оцінки електрохімічних процесів в порожнині рота при токсико-хімічному стоматиті
- •Які компоненти характерні для спектрограми слини у осіб з металевими протезами з нержавіючої сталі при токсико-хімічному стоматиті
- •Визначте прояви алергії до стоматологічних матеріалів
- •Вкажіть методи підвищення якості швидкотвердіючих пластмас в клініці ортопедичної стоматології
- •Визначте ускладнення при порушенні режиму полімеризації пластмасових протезів
- •Хворому 28 років виготовляється вкладка на 24 зуб непрямим методом. Сформована порожнина для вкладки. Який етап протезування має бути наступним?
- •Вкладка
- •Напівкоронка
- •В клініку звернувся пацієнт з дефектом коронкової частини 26. При обстеженні виявлено каріозну порожнину і класу по Блеку. Запропонуйте оптимальне лікування:
- •*Вкладка.
- •Напівкоронка
- •Пластмасова коронка
- •Металокерамічна коронка
- •Напівкоронка
- •*Вкладка
- •*Вкладка
- •Напівкоронка
- •Вкладка
- •Пластмасова коронка
- •Металокерамічна коронка
- •Хворому 28 років виготовляється вкладка на 24 зуб непрямим методом. Сформована порожнина для вкладки. Який етап протезування має бути наступним?
- •Штифтовий зуб з вкладкою.
- •Металокерамічна коронка.
- •Вкладка.
- •Вкладка
- •Напівкоронка.
- •Вкладка
- •До другого класу по класифікації порожнин коронок зубів по г. Блеку відносяться порожнини
- •До третього класу по класифікації порожнин коронок зубів по г. Блеку відносяться порожнини
- •До п'ятого класу по класифікації порожнин коронок зубів по Блеку відносяться порожнини
- •При формуванні дна порожнини для вкладки вона має бути
- •Пацієнтці віком 24 роки для відновлення коронки центрального різця верхньої щелепи виготовляють штифтовий зуб за Річмондом. Виготовлений ковпачок. Який етап протезування має бути наступним:
- •Інфаркт міокарда
- •Непритомність.
- •Непритомність
- •Непритомність
- •47. Прямий прикус характеризується
- •«Фторакс»
- •1."Обстеження хворого у клініці ортопедичної стоматології"
- •2. "Основи матеріалознавства"
- •3."Клініка та протезування дефектів коронки зуба"
- •Пластмасова;
- •Напівкоронка?
- •Металокерамічна коронка;
- •1)Напівкоронка;
- •4."Клініка та ортопедичне лікування зубних рядів
- •5. «Відновлення цілісності зубних рядів знімними конструкціями зубних протезів у разі часткових дефектів»
- •6. «Бюгельне протезування»
- •7. «Клініка та протезування у разі повної відсутності зубів»
- •1)Бакрил;
- •Фторакс;
- •8.«Щелепно-лицева ортопедія»
- •1)Фторакс;
- •Напівкоронка
- •Пластмасова
- •Пацієнту віком 35 років проводять препарування 12, 11, 21, 22 зубів під постійні пластмасові коронки. На яких поверхнях зубів має бути сформований уступ:
- •Пластмасові
- •Штамповані
- •Пацієнту віком 34 роки в клініці виготовлено металокерамічну коронку на 21 зуб. Проведено підясенне препарування. На якому етапі виготовлення коронки проводили ретракцію:
- •Чоловік віком зо років скаржиться на часту поломку пластмасових коронок на 21 та 11 зубах. Об'єктивно: прикус глибокий. Яка причина поломки коронок:
- •Залозиста зона податливості слизистої оболонки протезного ложа по Люнду
- •До якої групи відбиткових матеріалів відносять гіпс?
- •Основне застосування самотвердіючих пластмас:
- •Недоліки самотвердіючих пластмас:
- •Для зміцнення гіпсових моделей застосовують:
- •Під час припасування індивідуальної ложки на верхній щелепі пацієнту віком 49 років при широкому відкриванні рота відбувається її скидання. На якій ділянці потрібно вкоротити край ложки:
- •При встановленні діагнозу в клініці ортопедичної стоматології використовуються різні класифікації. Хто з перелічених нижче авторів запропонував класифікацію беззубої нижньої щелепи:
- •У пацієнта віком 60 років з повною втратою зубів на верхній щелепі при обстеженні слизової оболонки пальпують периферичну фіброзну зону. Якою за піддатливістю є ця зона за Людом:
- •Хворому к., 70 років з відсутніми зубами на нижній щелепі виготовлена і припасована індивідуальна ложка. Яким термопластичним матеріалом слід оформити краї індивідуальної ложки ?
- •Який пункт не входить до вимог, яким мають відповідати валики перед тим, як виконати клінічний етап визначення «центрального співвідношення щелеп».
- •Сагітальний рух нижньої щелепи відповідає?
- •Трансверзальний рух нижньої щелепи відповідає?
- •Кут трансверзального суглобового шляху називають:
- •Кут трансверзального суглобового шляху в середньому становить:
- •При визначенні центральної оклюзії, лікар попросив хворого запрокинути голову дещо назад, для того щоб:
- •Колапс.
- •Рівносторонній трикутник Бонвіля в середньому має довжину сторін:
- •Глибина перекриття у ділянці різців залежить від:
- •Під час жування у разі рухів нижньої щелепи вліво зовнішні і внутрішні горбки молярів з лівого боку переміщуються:
- •В зуботехнічній лабораторії технік планує загіпсувати моделі в оклюдатор, це пристрої:
- •У разі прогенічного співвідношення щелеп верхній премоляр:
- •Технік робить постановку зубів пацієнту у разі прогенічного співвідношення щелеп верхній премоляр:
- •У разі прогенічного співвідношення щелеп верхній перший моляр:
- •У разі прогенічного співвідношення щелеп верхній другий моляр:
- •Яка з методик постановки зубів дозволяє проводити постановку штучних зубів не тільки в артикуляторі, але й у простому шарнірному оклюдаторі.
- •Центральні верхні різці при постановці зубів за Васильєвим розміщуються:
- •Бічні верхні різці при постановці зубів за Васильєвим розміщуються:
- •Верхнє ікло при постановці зубів за Васильєвим розміщується:
- •Верхні перші премоляри при постановці зубів за Васильєвим розміщуються:
- •Верхні другі премоляри при постановці зубів за Васильєвим розміщуються:
- •Верхні перші моляри при постановці зубів за Васильєвим розміщуються:
- •Верхні другі моляри при постановці зубів за Васильєвим розміщуються:
- •Як розміщуються зуби жувальної групи по відношенню до гребеня альвеолярного відростка при постановці зубів за Васильєвим:
- •Постановку штучних зубів по склу за умови різних видів прикусу завжди починають з:
- •Для постановки зубів за Васильєвим у шарнірному оклюдаторі використовують:
- •* "Фторакс"
- •Хворому 65 років планується виготовлення повного знімного протезу на нижню щелепу. Зубний ряд верхньої щелепи має форму напівеліпса. Яку форму повинен мати зубний ряд у нижньому протезі?
- •Під час вивчення діагностичних моделей побудовано трикутник Бонвіля. Який його різновид відповідає правильно сформованим зубним рядам?
- •У пацієнта хронічна заїда. На що потрібно звернути особливу увагу при використанні для протезування пацієнта знімних конструкцій:
- •Бакрил;
- •*Фторакс;
- •Етакрил;
- •Під час припасування індивідуальної ложки на верхній щелепі пацієнту віком 49 років при широкому відкриванні рота відбувається її скидання. На якій ділянці потрібно вкоротити край ложки:
- •При встановленні діагнозу в клініці ортопедичної стоматології використовуються різні класифікації. Хто з перелічених нижче авторів запропонував класифікацію беззубої нижньої щелепи:
- •У пацієнта віком 60 років з повною втратою зубів на верхній щелепі при обстеженні слизової оболонки пальпують периферичну фіброзну зону. Якою за піддатливістю є ця зона за Людом:
- •Хворому к., 70 років з відсутніми зубами на нижній щелепі виготовлена і припасована індивідуальна ложка. Яким термопластичним матеріалом слід оформити краї індивідуальної ложки ?
- •Хворий а., 75 років, скаржиться на погану фіксацію повних знімних протезів при різноманітних рухах нижньої щелепи. Який критерій правильної артикуляції штучних зубів?
- •Який лабораторний етап у виготовленні повних знімних протезів є останній?
- •Які інструменти використовуються для шліфовки і полірування пластинкових пластмасових протезів?
- •Що являється тестом об’єктивної оцінки електрохімічних процесів в порожнині рота при токсико-хімічному стоматиті
- •Які компоненти характерні для спектрограми слини у осіб з металевими протезами з нержавіючої сталі при токсико-хімічному стоматиті
- •Визначте прояви алергії до стоматологічних матеріалів
- •Вкажіть методи підвищення якості швидкотвердіючих пластмас в клініці ортопедичної стоматології
- •Визначте ускладнення при порушенні режиму полімеризації пластмасових протезів
- •Хворому 28 років виготовляється вкладка на 24 зуб непрямим методом. Сформована порожнина для вкладки. Який етап протезування має бути наступним?
- •Вкладка
- •Напівкоронка
- •В клініку звернувся пацієнт з дефектом коронкової частини 26. При обстеженні виявлено каріозну порожнину і класу по Блеку. Запропонуйте оптимальне лікування:
- •*Вкладка.
- •Напівкоронка
- •Пластмасова коронка
- •Металокерамічна коронка
- •Напівкоронка
- •*Вкладка
- •*Вкладка
- •Напівкоронка
- •Вкладка
- •Пластмасова коронка
- •Металокерамічна коронка
- •Хворому 28 років виготовляється вкладка на 24 зуб непрямим методом. Сформована порожнина для вкладки. Який етап протезування має бути наступним?
- •Штифтовий зуб з вкладкою.
- •Металокерамічна коронка.
- •Вкладка.
- •Вкладка
- •Напівкоронка.
- •Вкладка
- •До другого класу по класифікації порожнин коронок зубів по г. Блеку відносяться порожнини
- •До третього класу по класифікації порожнин коронок зубів по г. Блеку відносяться порожнини
- •До п'ятого класу по класифікації порожнин коронок зубів по Блеку відносяться порожнини
- •При формуванні дна порожнини для вкладки вона має бути
- •Пацієнтці віком 24 роки для відновлення коронки центрального різця верхньої щелепи виготовляють штифтовий зуб за Річмондом. Виготовлений ковпачок. Який етап протезування має бути наступним:
Бюгельний
*Базисний
«Лавакс»
«Формодент»
«Фторакс»
Оцінка якості відбитка зубним техніком включає:
Чіткість структур протезного ложа
Адгезію відбиткового матеріалу до відбиткової ложки
Ступінь очистки відбитка від залишків крові та мікроорганізмів
Деформацію відбитка та наявність повітряних пухирців та ділянок, розмитих слиною
*Всі відповіді вірні
Які типи моделей розрізняють:
Робочі (основні)
Допоміжні
Музейні
Комбіновані
*Всі відповіді вірні
В стоматології твердість матеріалів порівнюють з твердістю самої твердої тканини зубів. Це:
*Емаль
Дентин
Цемент
Пульпа
Кутикула
При якій температурі швидкість твердіння гіпсової суміші прискорюється:
*30-370С
5-100С
10-150С
1-50С
20-250С
Гіпс використовується для :
Отримання моделей
Моделювання штампів для виготовлення коронок
Фіксування моделей в оклюдаторах
Фіксування моделей в артикуляторах
*Всі відповіді вірні
Поверхневий шар кругового м’язу рота являється:
* Продовженням м’язів, що опускають і піднімають кути рота
Медіального криловидного м’язу
Скроневого м’язу
Двочеревцевого м’язу
Латерального криловидного м’язу
Глибокий шар кругового м’язу рота являється:
*Продовженням щічного м’язу
Медіального криловидного м’язу
Двочеревцевого м’язу
М’язів, що опускають і піднімають кути рота
Латерального криловидного м’язу
Де розміщуються поперечні складки на твердому піднебінні:
* В передній третині твердого піднебіння
Задній третині твердого піднебіння
На перехресті сагітального піднебіння шва і лінії А
На лінії А
На м’якому піднебінні
Де знаходиться вібруюча зона на верхній щелепі?
*На м’якому піднебінні
На твердому піднебінні
На межі м’якого і твердого піднебіння
В під’язиковому просторі
На лінії А
Скільки форм ската м’якого піднебіння розрізняють:
*3
2
4
5
1
Вібруюча зона – це ділянка слизової оболонки, яка виявляється при:
*Вимові звука «а»
Відкриванні рота
Вимові звука «у»
Співі
Посмішці
Передній відділ під’язикового простору розміщується:
* Між язиком і язиковою поверхнею передню ділянки альвеолярного відростка
В ретроальвеолярній ділянці
В ділянці молярів
В ділянці премолярів
В позаду альвеолярній ділянці
Класифікація відбитків (1985р.) розроблена:
*Гавриловим
Бетельманом
Брахманом
Оксманом
Курляндським
У клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт 65 р. зі скаргами на повну втрату зубів на верхній щелепі. Оглянувши ротову порожнину лікар прийняв рішення виготовити індивідуальну ложку безпосередньо в ротовій порожнині з базисного воску. За яким методом виготовлена індивідуальна ложка?
Варна
ДонМІ
*Брахмана
ММСІ
Курляндського
На скільки відділів поділяється під’язиковий простір?
*3
2
4
5
6
На які відділи поділяється під’язиковий простір:
* Передній, боковий задній
Передній, боковий
Внутрішній, зовнішній
Зовнішній, середній
Передній, задній
Піднебінні ямки знаходиться на :
*Лінії, що з’єднує точки біля основи альвеолярних горбів верхньої щелепи
В передній третині піднебіння
В проекції поперечних складок твердого піднебіння
Біля різцевого сосочка
В проекції торуса
Які форми ската м’якого піднебіння розрізняють
* Крутий, пологий, середній
Навісний
Відвісний
Крутий, середній
Пологий
Скільки зон податливості слизової оболонки твердого піднебіння виділяє Люнд:
1
2
3
*4
5
Які зони податливості слизової оболонки на твердому піднебінні виділив Люнд:
Зона сагітального шва
Альвеолярний відросток
Ділянка твердого піднебіння в ділянці піднебінних складок
Задня третина твердого піднебіння
E.*Всі відповіді вірні
Яка зона за Люндом розміщена в ділянці сагітального шва:
*Медіанна фіброзна
Периферична фіброзна
Залозиста
Жирова
Слизова
Яка зона за Люндом розміщена в задній третині твердого піднебіння:
* Залозиста
Медіанна фіброзна
Периферична фіброзна
Слизова
Жирова
Якими авторами була розроблена самотвердіюча пластмаса «Карбопласт» для виготовлення індивідуальних ложок?
*М.М. Тернером, Л.Н. Мацом.
Г.Б. Брахманом.
І.Я. Варесом.
І.Є. Бродським.
А.Е. Рофе.
Ким була запропонована методика одномоментного виготовлення індивідуальних ложок?
* Брахманом 1936.
Варесом 1945.
Тернером 1970.
Мацом 1971.
Бродським 1955.
Скільки є методів виготовлення індивідуальних ложок і ложок базисів?
*2.
1.
3.
4.
5.
До якої групи відбитків за Гавриловим (1985) відносяться анатомічні відбитки?
*І.
ІІ.
ІІІ.
IV.
V.
До якої групи відносять анатомічні відбитки?
*Попередні (орієнтовані).
Кінцеві.
Функціональні.
Отримані за допомогою пасивних рухів.
Отримані за допомогою жувальних рухів.
Анатомічний відбиток – це відбиток:
* Знятий без врахування положення рухомих м’яких тканин протезного ложа під час їх функції
З врахуванням рухів м’яких тканин під час їх функції
Отриманий під довільним тиском
Отриманий під дозованим тиском
Отриманий під жувальним тиском
До якої групи відбитків за Гавриловим (1985) відносяться анатомічні відбитки?
*І.
ІІ.
ІІІ.
IV.
V.
Твердіння гіпсу прискорюють:
Хлориди і сульфати калію і натрію, дрібно дисперсність порошку, t0 понад 500 С, швидке замішування.
* Сульфати і хлориди калію і натрію, дрібно дисперсність порошку, t0 понад 370 С, рівномірне замішування.
Великодисперсніть порошку, хлоридNa, t0 понад 500 С, повільне замішування.
Сульфат калію, дрібнодисперсність порошку, t0 до 180 С, швидке замішування.
Хлорид калію, дрібнодисперсність порошку, t0 до 400 С, повільне замішування.
До якої групи відбиткових матеріалів відносять гіпс?
Термопластичних
Термостійких
Еластичних
*Твердокристалічних
Твердих
Відбиток – це:
*Негативне відображення протезного ложа і прилеглих тканин
Часткове відображення дефекту зубного ряду
Позитивне відображення протезного ложа
Позитивне відображення тканин прилеглих до протезного ложа
Повне відображення зубів, розміщених поряд із дефектом зубного ряду
Які пластмаси відносять до самотвердіючих?
«Акрилоксид», «Карбопласт», «Протакрил», «Редонт», «Бакрил», «Норакрил»
*«Карбопласт», «Акрилоксид», «Протакрил», «Норакрил», «Редонт», «Стадонт»
«Акрилоксид», «Карбопласт», «Норакрил», «Протакрил», «Фторакс», «Редонт»
«Карбопласт», «Протакрил», «Акрилоксид», «Акрел», «Редонт», «Стадонт»
«Норакрил», «Акрилоксид», «Карбопласт», «Протакрил», «Редонт»
Основне застосування самотвердіючих пластмас:
Лагодження і перебазування протезів виготовлення базисів знімних протезів, штучних зубів
Перебування і лагодження протезів, виготовлення щелепно-лицевих і бюгельних протезів
* Лагодження і перебазування протезів, виготовлення індивідуальних відбиткових ложок і ортопедичних апаратів
Виготовлення щелепно-лицевих протезів базисів знімних протезів, ортопедичних апаратів
Виготовлення індивідуальних відбиткових ложок, ортопедичних апаратів
Недоліки самотвердіючих пластмас:
Тривалість полімеризації
* Високий вміст залишкового мономера
Нерівномірність полімеризації
Утворення раковин і пор
Зміна кольору
Для зміцнення гіпсових моделей застосовують:
* 2-4 % розчин бури, 4 % розчин калієво-натрієвого тартрату з 0,2-0,4 % розчинний парафін, кип’ятіння у 20-30% розчином бури, занурення моделі в розтоплений парафін, кип’ятіння у 20-30 5 розчині бури
45 розчин калієво-натрієвого тартрату, 3% розчин натрію хлориду, занурення моделі в киплячий парафін, кип’ятіння у 20-30% розчині бури
10% розчин бури, просочення моделі рідким парафіном, кип’ятіння в насиченому розчині бури, 3% розчин калію сульфату
Занурення моделі в насичений розчин калію хлориду, кип’ятіння в розтопленому парафіні, 2-04% розчин бури для замішування
14% розчин калієво-натрієвого тартрату з 2% розчином бури, кип’ятіння у 20-30% розчині калію нітрату, кип’ятіння у розтопленому бджолиному воску
Моделі за призначенням поділяють так:
Робочі, допоміжні, гіпсові, металеві
Гіпсові, діагностичні, допоміжні, вогнетривкі
Робочі, допоміжні, часткові, музейні
Допоміжні, діагностичні, музейні, гіпсові
*Робочі, допоміжні, діагностичні, музейні
Матеріали, які застосовують для виготовлення моделей:
Гіпс, кварцовий пісок, легкоплавкий сплав, пластмаса, амальгама
Гіпс, алюміній, цинк, пісок
Супергіпс, пемза, мелот-метал, цинк, пісок
* Гіпс, супергіпс, пластмаса, легкоплавкий метал, цемент, амальгама
Алюміній, супергіпс, гіпс, мелот-метал, амальгама
Модель – це :
Часткове негативне відображення рельєфу протезного ложа
*Позитивне відображення рельєфу протезного ложа і прилеглих тканин
Повне відображення зубів, розміщених поряд з дефектом зубного ряду
Позитивне відображення рельєфу тканин, прилеглих до протезного ложа
Негативне відображення рельєфу протезного ложа
В якому році М.М. Тернер, Л.Н. Мац і інші розробили самотвердіючу пластмасу «Карбопласт»?
* 1970.
1971.
1972.
1963.
1968.
Якими авторами була розроблена самотвердіюча пластмаса «Карбопласт» для виготовлення індивідуальних ложок?
* М.М. Тернером, Л.Н. Мацом
Г.Б. Брахманом
І.Я. Варесом
І.Є. Бродським
А.Е. Рофе
До якої групи відбиткових матеріалів відносять віск:
* Термопластичні
Твердокристалічні
Альгінатні
Силіконові
Цинкоксидевгенольні
З якою метою застосовують « Ортокор» :
*Для оформлення країв індивідуальних ложок і країв протеза при їх корекції з використанням функціональних проб
Для отримання компресійних функціональних відбитків
Для отримання відбитка при протезуванні вкладками
Для отримання відбитка при протезуванні напівкоронками
Для отримання діагностичної моделі
Пацієнт віком 54 роки скаржиться на постійне печіння слизової оболонки в ділянці протезного ложа, сухість у роті. Встановлено діагноз: алергійний стоматит. Які зміни в периферичній крові підтверджують цей діагноз:
А. Лейкоцитоз, лімфо- і моноцитоз
B. Лейкоцитоз, еритропенія, збільшення ШОЕ
C. Лейкопенія, моноцитоз, збільшення ШОЕ
D. *Лейкопенія, лімфо- і моноцитоз
E. Еритропенія, моноцитоз, збільшення ШОЕ?
Пацієнту віком 78 років у клініці ортопедичної стоматології виготовлено повні знімні протези. При здачі протезів виявлено значне підвищення висоти центральної оклюзії. На якому етапі виготовлення протезів допущено помилку:
A. При пакуванні зубів в артикулятор
B. При пакуванні та полімеризації пластмаси
C. *При визначенні та фіксації центральної оклюзії
D. Під час фіксації моделей в артикулятор
E. При перевірці конструкції протезів?
Жінка віком 60 років скаржиться на біль у жувальних м'язах і скронево-нижньощелепному суглобі. Протези виготовлені місяць тому. Об'єктивно: конфігурація лиця порушена, нижня третина його подовжена, губи змикаються з напруженням, дикція порушена. При усмішці оголюється базис повного знімного протеза. Які помилки допущено на етапах виготовлення повних знімних протезів:
A. Занижена висота прикусу
B. *Завищена висота прикусу
C. Визначена задня оклюзія
D. Визначена передня оклюзія
E. Неправильне встановлення зубів на верхній щелепі?
Пацієнтка віком 70 років скаржиться на клацання зубів під час користування повними знімними протезами. Об'єктивно: губи зімкнені з напруженням, проміжок між штучними зубами верхньої та нижньої щелеп під час розмови становить 2 мм. Яку помилку допущено при протезуванні:
A. Штучні зуби встановлені у прямому прикусі
B. Бічні зуби встановлені не посередині коміркового відростка
C. Неправильно визначена лінія усмішки
D. Зменшена коміркова висота
E. *Збільшена коміркова висота?
Пацієнтка віком 65 років скаржиться на неможливість користування повними знімними протезами. З анамнезу відомо, що 2 тиж тому було виготовлено повні знімні протези. До нових протезів звикає важко, під час розмови і пережовування їжі зуби клацають, ковтання ускладнено. Коли пацієнтка усміхається, то стають видимі штучні ясна, виникає напруженість жувальних м'язів і під протезами. Яку помилку допущено при виготовленні протезів:
A. Зафіксована передня оклюзія
B. Занижена висота центральної оклюзії
C. *Завищена висота центральної оклюзії
D. Зафіксована бічна оклюзія
E. Зафіксована задня оклюзія?
Під час перевірки конструкції повних знімних протезів виявлено, що в пацієнта: виражені носо-губні складки, нижня щелепа незначно висунута вперед. Яку помилку було допущено лікарем на попередньому етапі:
A. Невірно нанесені орієнтири на прикусні валики
B. Невірно визначена протетична площина
C. Невірно зафіксовано мезіо-дистальне положення нижньої щелепи
D. Збільшена міжкоміркова висота під час фіксації центральної оклюзії
E. *Зменшена міжкоміркова висота на етапі визначення і фіксації центральної оклюзії?
Пацієнтка віком 73 роки скаржиться на наявність заїд у кутах рота. Користується повними знімними протезами для верхньої та нижньої щелеп. Об'єктивно: нижня третина лиця вкорочена, кути рота опущені, шкіра в них мацерована. Яка найімовірніша причина цього ускладнення:
А. Вік хворої
B. *Зменшення міжкоміркової висоти
C. Деформація базисів протезів
D. Постійне користування протезами
E. Порушення гігієни порожнини рота?
При обстеженні порожнини рота беззубого пацієнта на нижній щелепі виявлено виражену рівномірну атрофію коміркового відростка. До якого типу атрофії за Келлером належать зміни коміркового відростка:
A. І
B. *II
C. V
D. НІ
E. IV?
У пацієнта хронічна заїда. На що потрібно звернути особливу увагу при використанні для протезування пацієнта знімних конструкцій:
A. *Нормалізацію висоти прикусу
B. Підбір штучних зубів
C. Вибір відбиткового матеріалу
D. Шліфування та полірування протеза
E. Санацію порожнини рота?
Під час обстеження порожнини рота беззубого хворого виявлено рухомість коміркового відростка верхньої щелепи (відросток, що хитається). Ступінь атрофії коміркового ЕІД- ростка — II за Шредером. Слизова оболонка помірно піддатлива. Якому відбитку за ступенем компресії потрібно віддати перевагу:
A. Комбінованому
B. Компресійному
C. Декомпресійному
D. *Диференційованому
E. Навантажувальному?
Пацієнт віком 67 років скаржиться на погану фіксацію верхнього повного знімного протеза, що утруднює пережовування їжі та мовлення. Об'єктивно: спадання протеза при відкриванні рота. На якому етапі виготовлення протеза було допущено помилку:
A. Зняття анатомічного відбитка
B. *Зняття функціонального відбитка
C. Визначення центрального співвідношення щелеп
D. Встановлення зубів
E. Заміни воску на пластмасу?
Пацієнту віком 57 років заплановано виготовлення повних знімних протезів. Об'єктивно: повна відсутність зубів на верхній щелепі. На етапі перевірки воскової композиції зі штучними зубами в порожнині рота виявлено порушення вимови звуків "к", "г", "х". Укажіть причину порушення вимови:
A. Подовження протетичної площини на верхній щелепі у фронтальному відділі
B. Нахил штучних зубів верхньої щелепи в бік присінка рота
C. Нахил штучних зубів у присін- ковий чи язиковий бік
D. *Стовщення базису протеза на верхній щелепі в середній або дистальній третині піднебіння
E. Стовщення базису протеза за фронтальними зубами.
Пацієнту віком 80 років здійснюють припасування індивідуальної ложки на верхню щелепу. Об'єктивно: комірковий відросток різко рівномірно атрофований, горби верхньої щелепи не збереглися, торус слабко виражений. Щічно-коміркові складки та вуздечка верхньої губи прикріплюються майже на рівні верхівки коміркового гребеня, піднебінне склепіння пологе. Що слід зробити з індивідуальною ложкою для створення міцного замикального клапана:
A. Подовжити межі протеза у фронтальній ділянці
B. Подовжити зовнішні межі протеза
C. *Подовжити межі протеза за лінією "А"
D. Подовжити межі протеза в ділянці верхньощелепних горбів
E. Перекрити індивідуальною ложкою піднебінно-коміркові складки та вуздечку верхньої губи?
Пацієнт віком 69 років скаржиться на повну втрату зубів. Після отримання функціонального відбитка лікар і зубний технік планують межі протеза на моделі. Де має проходити задня межа повного знімного пластинкового протеза:
A. Закінчуватись на лінії "А"
B. *На 2 мм перекривати лінію "А"
C. На 3—5 мм перекривати лінію "А"
D. На 2—3,5 мм перекривати лінію "А"
E. Не має перекривати лінію "А"?
Пацієнтці віком 64 роки виготовляють повний знімний протез на верхню щелепу. Під час припасування індивідуальної ложки за методикою Гербста лікар виявив, що вона скидається під час ковтання. На якій ділянці ложки потрібно провести корекцію:
A. По всьому присінковому краю
B. У ділянці горбів верхньої щелепи
C. У ділянці щічно-коміркових складок
D. На присінковій поверхні між іклами
E. *Дистально по лінії "А"?
Пацієнт віком 68 років скаржиться на повну відсутність зубів на нижній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія її коміркової частини. У бічних відділах нижньої щелепи на язиковій поверхні при пальпації виявлено симетричні гострі кісткові утворення, які вкриті тонкою слизовою оболонкою. Якою має бути тактика лікаря щодо лікування цього пацієнта:
A. *Видалення повного знімного протеза з двошаровим базисом
B. Виготовлення повного знімного протеза на нижню щелепу
C. Проведення рентгенографічного дослідження нижньої щелепи і подальше ортопедичне лікування
D. Резекція коміркового гребеня і виготовлення повного знімного протеза на нижню щелепу
E. Пластика коміркового гребеня і виготовлення повного знімного протеза на нижню щелепу?
Чоловік віком 75 років звернувся до лікаря з метою протезування. Планують виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу. Об'єктивно: на верхній щелепі атрофія коміркового відростка II класу за Шредером, піддатливість слизової оболонки III типу за Суплі. Де має проходити межа повного знімного протеза в порожнині рота у пацієнта:
A. По активно-рухомій слизовій оболонці
B. *По пасивно-рухомій слизовій оболонці
C. По перехідній складці
D. Вище активно-рухомої слизової оболнки
E. По клапанній зоні?
Пацієнт віком 70 років звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність усіх зубів верхньої та нижньої щелеп. Планують виготовлення повного знімного зубного протеза для нижньої щелепи. Об'єктивно: комірковий відросток нижньої щелепи атрофований тільки у фронтальній ділянці. Визначте тип атрофії нижньої щелепи за Келлером у пацієнта:
A. III
B. II
С. І
D. *IV
E. V.
Пацієнту віком 65 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Припасування індивідуальної ложки для отримання функціонального відбитка проводять за допомогою проб Гербста. Під час ковтання слини ложка скидається. В якій ділянці потрібно вкоротити її край:
А. У ділянці малих кутніх зубів з язикового боку
B. Від ікла до ікла з боку присін- ка рота
C. Від ікла до ікла з язикового боку
D. Уздовж щелепно-під'язикової лінії
E. *Від місця позаду слизового горбка коміркового гребеня до щелепно-під'язикової лінії?
Пацієнту віком 67 років виготовляють повний знімний протез на нижню щелепу. Проводять припасування індивідуальної ложки за методикою Гербста. Уточнюють межу ложки в під'язиковій ділянці, відступивши 1 см від серединної лінії. Яку пробу Гербста потрібно провести з цієї метою:
A. Ковтання
B. Коловий рух язиком по червоній облямівці верхньої губи
C. Активні рухи мімічних м'язів
D. *Почергове доторкування язиком щоки
E. Повільне відкривання рота?
Пацієнту віком 65 років виготовляють повні знімні протези. Визначене прогенічне співвідношення щелеп. Які особливості встановлення зубів при прогенічному співвідношенні беззубих щелеп:
A. *Верхню зубну дугу скорочують на два малі кутні зуби
B. Передні зуби встановлюють у прямому змиканні
C. Нижню зубну дугу скорочують на два малі кутні зуби
D. Передні зуби встановлюють в ортогнатичному змиканні
E. Фронтальні зуби встановлюють із приточуванням?
Пацієнт віком 68 років скаржиться на біль у ділянці піднебіння під час користування повним знімним протезом, який виготовлено 3 міс тому, та його балансування під час приймання їжі. Об'єктивно: різко виражений піднебінний торус, слизова оболонка в його ділянці гіперемійована, набрякла. Яка найімовірніша причина такого ускладнення:
A. Попередній відбиток отриманий гіпсом
B. *Не проведена ізоляція піднебінного торуса
C. Функціональний відбиток отриманий з допомогою жорсткої індивідуальної ложки
D. Проведене анатомічне встановлення зубів
E. Базис протеза виготовлений з акрилової пластмаси?
Чоловік віком 70 років з повною відсутністю зубів на верхній щелепі звернувся до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи надмірно розвинений у фронтальній ділянці; присінковий схил грушоподібної форми. Верхньощелепні горби добре збережені, піднебінний торус не виражений, Щічно-коміркові тяжі та вуздечка верхньої губи прикріплюються високо. Яка конструкція протеза буде найраціональнішою в цьому випадку:
A. *Повний знімний протез з установленням зубів із приточуванням (на приточці)
B. Повний знімний пластинковий протез із двошаровим базисом
C. Безпіднебінний повний знімний протез
D. Повний знімний протез із зубокомірковими кламерами
E. Повний знімний протез із вкороченим зубним рядом?
При об'єктивному обстеженні порожнини рота в пацієнта виявлено беззубу нижню щелепу, нерівномірну атрофію коміркової частини, наявність у передньому відділі рухомого тяжа слизової оболонки. Який метод отримання функціонального відбитка в цьому випадку:
A. *Диференційований відбиток
B. Декомпресійний відбиток
C. Компресійний відбиток
D. Відбиток під жувальним тиском
E. Відбиток під дозованим тиском?
Жінка віком 53 роки звернулася до лікаря з метою протезування. Після об'єктивного обстеження пацієнтки обрали конструкцію пластинкових часткових знімних протезів на верхню і нижню щелепи. Під час перевірки конструкції протеза виявилось, що міжзубний контакт у бічних ділянках спостерігають лише зліва, а справа є щілина між зубами. Яку помилку допущено під час клінічних етапів:
A. Завищено прикус у бічній ділянці ліворуч
B. Отримано неточні відбитки
C. Визначено передню оклюзію
D. *Визначено бічну оклюзію
E. Деформовано базис під час визначення висоти центральної оклюзії?
Пацієнту віком 75 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: незначна атрофія коміркового відростка. Припасування індивідуальної ложки проводять за допомогою проб Гербста. При витягуванні губ уперед ложка скидається. В якій ділянці потрібно вкоротити край ложки:
А. Від місця позаду слизового горбка до коміркового горбка щелепно-під'язикової лінії
B. Від ікла до ікла з язикового боку
C. *Від ікла до ікла з боку присінка рота
D. Уздовж щелепно-під'язикової лінії
E. У ділянці малих кутнів зубів з язикового боку?
Пацієнту віком 70 років із повною втратою зубів на нижній щелепі проводять припасування індивідуальної ложки, використовуючи проби Гербста. Під час повільного відкривання рота ложку піднімають у фронтальній ділянці. В якій ділянці потрібно провести корекцію ложки?
A. *Між іклами з боку присінка рота
B. Позаду слизового горбка до щелепно-під'язикової лінії
C. У ділянці вуздечки язика
D. Від слизового горбка до місця, де буде розміщено другий великий кутній зуб
E. Відступивши 1 см від серединної лінії на під'язиковому краю?
Під час припасування індивідуальної ложки на верхній щелепі пацієнту віком 49 років при широкому відкриванні рота відбувається її скидання. На якій ділянці потрібно вкоротити край ложки:
A. По лінії "А"
B. У фронтальній ділянці
C. У ділянці піднебінного торуса
D. *У задньо-бічній ділянці горбка верхньої щелепи
E. У ділянці щічно-коміркових складок?
Пацієнт віком 70 років звернувся до лікаря зі скаргами на недостатню фіксацію повного знімного протеза на верхній щелепі. Об'єктивно: край протеза в ділянці вуздечки верхньої губи вкорочений, замикальний клапан порушений. Що потрібно зробити для поліпшення фіксації протеза:
A. Розширення країв базису протеза
B. *Виготовлення нового протеза
C. Корекція протеза
D. Об'ємне моделювання базису протеза
E. Подовження країв базису протеза?
Пацієнт віком 68 років користується повними знімними протезами понад 7 років. Об'єктивно: у ділянці коміркового відростка нижньої щелепи з язикового боку виразка з набряклими та гіперплазованими краями і дном, що кровоточить. Протезом не користується більше ніж 2 тиж. Що має зробити лікар у цій клінічній ситуації:
A. *Направити хворого до онколога
B. Виготовити нові протези
C. Продовжити терапевтичне лікування
D. Провести артикуляційну корекцію протеза
E. Провести корекцію протеза в ділянці пролежня?
Пацієнту проводять визначення міжкомірковоі висоти центральної оклюзії при повній відсутності зубів анатомо-фізіологічним методом. Якою має бути різниця у відстані між точками на підборідді та біля основи носа в порівнянні зі станом фізіологічного спокою нижньої щелепи:
A. На 5—6 мм більшою
B. На 5—6 мм меншою
C. *На 2—3 мм меншою
D. Однаковою
E. На 2—3 мм більшою?
Пацієнт віком 56 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології, де йому провели визначення центрального співвідношення щелеп для виготовлення повного знімного пластинкового протеза на верхню щелепу. Який наступний клінічний етап виготовлення протеза:
A. Отримання анатомічного відбитка
B. Зняття функціонального відбитка з верхньої щелепи
C. Накладання повного знімного пластинкового протеза
D. Визначення і фіксація центральної оклюзії
E. *Перевірка воскової композиції протеза?
У пацієнта віком 65 років з повною втратою зубів на верхній щелепі після виготовлення повного знімного протеза на основі скарг, даних об'єктивного обстеження і лабораторних досліджень установлено діагноз: токсичний стоматит. Які дії із запропонованих потрібні в цій клінічній ситуації:
A. Хімічне серебріння протеза
B. Занурення протеза на 1—2 дні в 96% етиловий спирт
C. *Виготовлення нового протеза
D. Перебазування протеза лабораторним методом
E. Перебазування протеза клінічним методом?
У чоловіка віком 70 років з повною втратою зубів на етапі перевірки правильності визначення центральної оклюзії було встановлено зниження її висоти близько на 4 мм за рахунок нижнього ирикусного шаблону. Якою має бути тактика лікаря в цьому випадку:
A. Зняти зуби з нижнього базису протеза, перевизначити центральне співвідношення щелеп, переставити зуби
B. *Перевизначити центральне співвідношення щелеп за допомогою воскової пластинки, переставити зуби
C. Зняти зуби з верхнього базису протеза, перевизначити центральну оклюзію, переставити зуби
D. Зняти зуби з обох базисів протеза, виготовити нові прикусні валики, перевизначити центральну оклюзію, переставити зуби
E. Провести корекцію оклюзійних контактів на етапі накладання протеза?
У пацієнтки віком 60 років з повною відсутністю зубів на етапі перевірки конструкції протезів при об'єктивному обстеженні привертає увагу напружений вираз обличчя, згладженість носо-губних складок, губи змикаються з напруженням, зуби верхньої щелепи виглядають з-під верхньої губи на 3—4 мм, ротова щілина під час розмови — 3—4 мм. Така клінічна картина свідчить про завищення центральної оклюзії. Як виправити допущену помилку:
A. Надати змогу пацієнтці звикнути до цієї висоти
B. Зняти зуби з нижнього зубного ряду, перевизначити висоту центральної оклюзії, переставити зуби
C. Провести всі виправлення на етапі здачі протезів
D. *Зняти зуби з верхнього та нижнього зубних рядів протеза, перевизначити центральну оклюзію, переставити зуби
Е. Зняти зуби з верхнього зубного ряду протеза, перевизначити центральну оклюзію, переставити зуби?
Пацієнтка віком 70 років скаржиться на печіння під базисом повного знімного протеза, сухість і гіркий присмак у роті. Протез виготовлено 3 тиж тому. Об'єктивно: слизова оболонка коміркового відростка набрякла, гіперемійована відповідно до меж накладеного протеза. Язик гіперемійований, сухий, розтрісканий. Який додатковий метод дослідження найдоцільніше застосувати в цьому випадку:
A. Загальне клінічне дослідження крові
B. Загальне дослідження сечі
C. *Алергійні проби
D. Біохімічне дослідження крові
E. Дослідження слини?
Пацієнтка віком 65 років, якій виготовлено повний знімний протез на нижню щелепу, скаржиться на печіння, набряк слизової оболонки. Раніше користувалась пластинковими протезами з пластмаси. Об'єктивно: слизова оболонка коміркової частини нижньої щелепи, губ, щік, язика гіперемійована, нижня губа набрякла. Який діагноз найімовірніший у цьому випадку:
A. Синдром Стівенса—Джонсона
B. Ангіоневротичний набряк (набряк Квінке)
C. Травматичний протезний стоматит
D. Реакція слизової оболонки на протезування
E. *Алергійний протезний стоматит?
Пацієнту віком 52 років 2 тиж тому виготовлено повні знімні протези. Через 3 дні після фіксації протезів у пацієнта виникло відчуття печіння під базисом протеза. Об'єктивно: повні знімні протези задовільної якості. Під базисом протеза слизова оболонка протезного ложа гіперемійована, з точковими петехіальними крововиливами. Яка найвірогідніша причина виникнення непереноснос-ті пластинкових протезів:
A. *Алергійна реакція слизової оболонки порожнини рота на компоненти пластмаси
B. Механічне травмування слизової оболонки протезного ложа базисом протеза
C. Порушення теплообміну під базисом знімного протеза
D. Токсичний вплив залишкового мономера на тканини протезного ложа
E. Підвищена чутливість слизової оболонки порожнини рота?
Пацієнту віком 65 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: коміркова частина нижньої щелепи помірно атрофована, слизова оболонка мало піддатлива. Ортогнатичне співвідношення щелеп. Припасування індивідуальної ложки проведене за допомогою проб Гербста. За яких типів атрофії беззубої нижньої щелепи за Оксманом проби Гербста найефективніші:
A. *І—II
B. І—III
C. II—III
D. II—IV
E. III—IV?
Пацієнт віком 40 років скаржиться на утруднене приймання їжі внаслідок травмування слизової оболонки коміркового відростка верхньої щелепи протягом 3 днів. Об'єктивно: на перехідній складці на рівні 14, 15 зубів із боку присінка рота де-кубітальна виразка розмірами 1 х 3 мм із гладенькими краями рожевого кольору. Який діагноз потрібно встановити хворому:
A. Кандидоз
B. *Травматичний стоматит
C. Алергійний стоматит
D. Туберкульозна вторинна виразка
E. Сифілітична виразка (твердий шанкр)?
Пацієнт віком 50 років скаржиться на біль у бічній ділянці нижньої щелепи зліва. Біль посилюється під час приймання їжі. Об'єктивно: на нижній шелепі повний знімний протез. У бічній ділянці нижньої щелепи зліва на перехідній складці по краю протеза дефект слизової оболонки овальної форми, краї його вкриті білим нальотом. При доторкуванні — різкий біль. Який найімовірніший діагноз у цього пацієнта:
A. *Декубітальна виразка
B. Алергійний стоматит
C. Токсичний стоматит
D. Актиномікотична виразка
E. Сифілітична виразка (твердий шанкр)?
У пацієнтки віком 83 роки на етапі перевірки конструкції повних знімних протезів і встановлення зубів у ротовій порожнини спостерігають горбковий контакт у бічних ділянках та сагітальна щілина у присінковій ділянці. На якому етапі було допущено помилку і який вид оклюзії зафіксований у пацієнта:
А. *На етапі фіксації центрального співвідношення щелеп, передня оклюзія
B. На етапі фіксації центрального співвідношення щелеп, бічна оклюзія
C. На етапі встановлення зубів, задня оклюзія
D. На етапі встановлення зубів, центральна оклюзія
E. На етапі фіксації центрального співвідношення щелеп, права бічна оклюзія?
Чоловік віком 66 років звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність усіх зубів верхньої щелепи. Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи незначно атрофований, слизова оболонка помірно піддатлива. Планують виготовлення повного знімного протеза з пластмасовим базисом. Виберіть пластмасу для базису протеза:
A. "Карбопласт"
B. *"Фторакс"
C. "Норакрил"
D. "Синма"
E. "Стадонт"?
Пацієнтка віком 59 років скаржиться на спотворення смаку. Користується повним знімним протезом для верхньої щелепи протягом 5 днів. Об'єктивно: слизова оболонка верхньої щелепи гіперемійована (яскраво-червоного кольору). Яка найімовірніша причина патологічного стану в пацієнтки:
A. Токсичний вплив бактерій
B. Порушення терморегуляції
C. Недотримання правил гігієни
D. *Токсико-алергійний вплив пластмаси
E. Механічна дія протеза?
Пацієнту виготовляють повний знімний протез на нижню щелепу. Під час попереднього відвідування в нього було отримано анатомічні відбитки. Що повинен зробити лікар під час наступного клінічного етапу:
A. Виготовити модель протеза
B. Виготовити прикусні валики
C. *Припасувати індивідуальну ложку
D. Отримати функціональний відбиток
E. Перевірити конструкцію протеза?
Пацієнт віком 60 років скаржиться на погану фіксацію повного знімного протеза, який спадає при відкушуванні під час їжі. Об'єктивно: верхні фронтальні зуби на 1/2 перекривають нижні. На якому етапі виготовлення протеза допущено помилку:
A. При знятті функціонального відбитка
B. При визначенні центральної оклюзії
C. При зніманні анатомічного відбитка
D. *При встановленні зубів
E. При виготовленні моделей протеза?
Пацієнту віком 75 років виготовлено повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. Проводять корекцію оклюзійних контактів за допомогою копіювального паперу. Що не слід пришліфовувати для збереження висоти прикусу в протезах:
A. Язикові схили горбків верхніх і нижніх зубів
B. Присінкові (щічні) схили горбків верхніх і язикові схили нижніх зубів
C. Горбки нижніх малих і великих кутніх зубів, що вступають у супраконтакт
D. *Піднебінні схили горбків верхніх і присінкові — нижніх зубів
E. Присінкові схили горбків великих і малих кутніх зубів верхньої та нижньої щелеп?
Чоловіку віком 65 років виготовляють повний знімний протез на нижню щелепу. Припасування індивідуальної ложки проводять за допомогою проб Гербста. Яка проба допомагає уточнювати розміщення присінкового краю індивідуальної ложки у фронтальній ділянці:
A. *Активні рухи мімічних м'язів, зокрема витягання губ вперед
B. Рухи кінчиком язика по червоній облямівці верхньої губи
C. Рухи кінчиком язика по червоній облямівці нижньої губи
D. Доторкання кінчиком язика до щік при напівзакритому роті
E. Ковтання і широке відкривання рота?
Під час виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу пацієнта віком 68 років на етапі припасування індивідуальної ложки з використанням проб Гербста виявлено, що ложка скидається при втягуванні щік. На якій ділянці потрібно вкоротити край індивідуальної ложки:
A. По лінії "А"
B. У передньому відділі
C. Від задньої частини горба верхньої щелепи до середини коміркового відростка
D. По всьому присінковому краю
E. *У ділянці щічно-коміркових складок?
Пацієнту віком 65 років виготовлено повний знімний протез на верхню щелепу. Під час огляду протеза лікар виявив білуваті крейдові смуги та білі плями на зовнішній поверхні протеза. Яка причина виникнення цих недоліків:
A. Недостатній тиск при формуванні пластмаси
B. Недостатня кількість мономера
C. *Пакування пластмаси в стадії ниток, що тягнуться
D. Полімеризація пластмаси з різким нагрівом води
E. Різке охолодження кювети з протезом?
Пацієнту віком 60 років виготовляють повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. На клінічному етапі перевірки конструкції воскових репродукцій протезів виявлено: горбкове змикання на правому боці, підвищення прикусу, зміщення центру нижнього зубного ряду праворуч, просвіт між бічними зубами зліва від 3-го до 7-го. Яку помилку було допущено лікарем при визначенні центрального співвідношення щелеп:
A. Визначення передньої оклюзії
B. *Зміщення нижньої щелепи ліворуч
C. Зміщення нижнього базису протеза з прикусним валиком угору
D. Визначення задньої оклюзії
E. Деформація воскових базисів?
Пацієнт віком 70 років скаржиться на неможливість вживання їжі, естетичний та фонетичний дефект унаслідок повної втрати зубів на нижній щелепі. Об'єктивно: коміркова частина нижньої щелепи значно атрофована в бічних ділянках і відносно збережена — у фронтальній. Прикріплення щічних тяжів на рівні коміркового гребеня. Якому типу беззубих щелеп за Келлером відповідає така клінічна картина:
A. І
B. II
C. *III
D.IV
Е. V?
Пацієнтка віком 70 років скаржиться на повну втрату зубів на верхній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія коміркового відростка, горби верхньої щелепи відсутні, піднебіння пласке. Перехідна складка розміщена в одній горизонтальній площині з твердим піднебінням. Який тип беззубої верхньої щелепи за Шредером у пацієнтки:
A. І
B. IV
C. *III
D.V
Е. II?
Пацієнту віком 70 років виготовляють повні знімні протези на верхню і нижню щелепи. З'явився на клінічний етап визначення центрального співвідношення щелеп. Для перевірки правильності визначення висоти центральної оклюзії використали розмовну пробу. Хворому запропонували вимовити звуки "о", "і", "м". Яка відстань має бути між прикусними валиками при правильному визначенні міжкоміркової висоти в цього хворого:
A. *5—6 мм
B. 9 -10 мм
C. 3—4 мм
D. 1-2 мм
E. 7—8 мм?
Пацієнтка віком 68 років з повною відсутністю зубів на нижній щелепі звернулася до лікаря з метою протезування. При обстеженні протезного поля встановлено, що коміркова частина нижньої щелепи значно атрофована та в бічних ділянках має загострену форму, покрита атрофованою слизовою оболонкою. Яка особливість конструкції повного знімного протеза в цьому випадку:
A. Зняти компресійний відбиток
B. Виготовити повний знімний протез із двошаровим базисом
C. *Зменшити висоту прикусу
D. Використати металевий базис
E. Встановити штучні малі та великі кутні зуби з вираженими горбками?
Пацієнтка віком 76 років скаржиться, що при розмові та широкому відкриванні рота повні знімні протези, виготовлені тиждень тому, погано фіксуються та зміщуються. На якому етапі виготовлення протезів було допущено помилку:
A. При перевірці встановлення зубів
B. *При формуванні протетичної площини
C. При визначенні висоти центральної оклюзії
D. При знятті функціональних відбитків
E. При збиранні анамнезу?
Для виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу пацієнту віком 65 років слід отримати функціональний відбиток. Об'єктивно: виражена рівномірна атрофія коміркового відростка верхньої щелепи, піднебіння пласке, торус різко виражений, горби верхньої щелепи атрофовані, екзостози в ділянці 13, 23 зубів розмірами 5x5 мм. Слизова оболонка в ділянці піднебінного
торуса и екзостозів стоншена, атрофована, на решті протезного ложа — помірно піддатлива. Який тип відбитка найдоцільніше отримати в цьому випадку:
A. Компресійний функціональний
B. Диференційований функціонально-присмоктувальний
C. Декомпресійний функціонально-присмоктувальний
D. *Присмоктувальний під жувальним тиском
E. Компресійний під жувальним тиском?
Пацієнт віком 76 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології зі скаргами на погану фіксацію повного знімного протеза на нижній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія коміркової частини щелепи. Який анатомічний утвір на нижній щелепі можна використати для поліпшення фіксації цього протеза:
A. Перехідну складку
B. *Ретрокомірковий простір
C. Щелепно-під'язиковий валик
D. Внутрішню косу лінію
E. Присінкок рота?
Пацієнту віком 66 років виготовляються повні знімні протези для верхньої й нижньої щелеп. Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи і коміркова частина нижньої щелепи незначно атрофовані, слизова оболонка помірно піддатлива. На етапі перевірки конструкції протезів у порожнині рота губи змикаються з напруженням, висота нижньої третини лиця при змиканні зубів і в стані спокою нижньої щелепи однакова. На скільки потрібно зменшити висоту центральної оклюзії:
A. 2—3 мм
B. *0,5-1 мм
C. 1—1,5 мм
E. 3—3,5 мм?
Пацієнт віком 65 років звернувся зі скаргами на утруднене пережовування їжі через відсутність усіх зубів на верхній і нижній щелепах. Останнє видалення зубів проведене рік тому. Раніше користувався частковими знімними протезами. Який метод визначення міжкоміркової висоти найінформативніший:
A. *Анатомічний
B. Анатомо-фізіологічний
C. Антропометричний
D. Фізіологічний
E. Функціонально-фізіологічний?
Хвора О., 18 років, звернулася зі скаргами на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронкова частина 22 зуба повністю відсутня. Корінь зуба зруйновано до рівня ясен. На рентгенограмі: кореневий канал запломбовано, перкусія негативна, змін у периапікальних тканинах немає. Яка конструкція найраціональніша у даному випадку:
A. штифтовий зуб за Річмондом;
B. простий штифтовий зуб:
C. штифтовий зуб за Ахмедовим;
D. штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян;
E. коренево-коронкова вкладка з покриттям металокерамічною коронкою?
ANSWER: E
Хворий Д., 25 років, звернувся зі скаргами на естетичний дефект зубів верхньої щелепи у фронтальному відділі ліворуч. Об'єктивно: 23 зуб депульпований. Пломба відновлює вестибулярно-апроксимальну поверхню коронки на 1/3, щільно прилягає до стінок порожнини, стійка, не відповідає кольору зуба, зуб змінений у кольорі, перкусія негативна. Яка конструкція показана хворому:
A. металокерамічна коронка;
B. пластмасова коронка;
C. металева штампована коронка;
D. напівкоронка;
E. вкладка?
ANSWER: E
Хворий К, 19 років, скаржиться на змін в кольорі 11 і 21 зубів. Об'єктивно: 11 і 21 зуби мають сіро-рожевувате забарвлення, цілісність твердих тканин збережена, перкусія негативна, слизова оболонка в ділянці цих зубів не змінена. На рентгенограмі: 11 і 21 зуби запломбовані до верхівок, змін у периапікальних тканинах немає. Глибоке різцеве перекриття. Яка найдоцільніша конструкція для застосування у даному разі:
A. металопластмасові коронки;
B. коронка за Бєлкіним;
C. фарфорові коронки;
D. металокерамічні коронки?
E. вініри;
ANSWER: E
Хворий Т., 19 років, звернувся у клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на відсутність зуба на верхній щелепі зліва, естетичний дефект. Об'єктивно: 23,25 зуби відносно паралельні, прикус ортогнатичний. Яку конструкцію доцільно використати в даному разі:
A. суцільнолитий мостоподібний протез;
B. металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 23 і 25 зуби;
C. штампований мостоподібний протез;
D. консольний мостоподібний протез з опорою на 25 зуб?
E. адгезивний мостоподібний протез;
ANSWER: E
Хворий П.,47 років, скаржиться на часткову відсутність зубів на верхній щелепі. Із анамнезу вияснено, що зуби втрачені в результаті травми 3 міс тому. 11,12 зуби відсутні, 13, 21, 22 — зруйновані на 2/3. відновлені пломбами. Прикус ортогнатичний. Яку конструкцію протеза краще запропонувати пацієнту, враховуючи те, що він працює лектором:
A. бюгельний протез з фіксацією на атачменах;
B. пластмасовий мостоподібний протез;
C. металевий штампований мостоподібний протез із фасетками;
D. частковий знімний пластинковий протез на верхню щелепу?
E. металокерамічний мостоподібний протез;
ANSWER: E
У клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт С., 45 років, зі скаргами на часткову втрату зубів на нижній щелепі справа. Об'єктивно: відсутній 46 зуб, 47 — пломбований. В анамнезі: 45-видалений приблизно рік тому, 46 видалений 2 дні тому в зв’язку зі значним болем і глибокою кістковою кишенею. Що можна запропонувати пацієнту з метою профілактики деформації зубних рядів і відновлення жувальної ефективності:
A. виготовити бюгельний знімний протез на нижню щелепу;
B. виготовити пластмасовий мостоподібний протез на нижню щелепу з опорами на 44, 47 зуби;
C. виготовити частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 44 зубі;
D. виготовити консольний протез на нижню щелепу з опорою на 47 зуб?
E. виготовити суцільнолитий або штамповано-паяний мостоподібний протез на нижню щелепу з опорою на 44,47 зуби
ANSWER: E
Хворий А., 40 років, звернувся зі скаргами на значну чутливість фронтальних зубів до хімічних та термічних подразників. Після дослідження поставлено діагноз: локалізована патологічна стертість 22, 21,11 та 12 зубів. Прикус ортогнатичний. Який план лікування буде раціональним:
A. виготовлення пластмасових коронок;
B. виготовлення суцільнолитих коронок;
C. виготовлення штампованих коронок;
D. терапевтичне лікування 22, 21, 11 та 12 зубів?
E. виготовлення суцільнолитих комбінованих коронок;
ANSWER: E
Хворий К., 50 років, скаржиться на стертість зубів, естетичний дефект, підвищену чутливість. Об'єктивно, всі зуби більше ніж на 1/3 висоти коронки стерті, міжкоміркова висота знижена на 5—6 мм. Прикус ортогнатичний. Усі зуби стійкі. Який вид конструкції у даному разі найраціональніший:
A. пластмасові коронки;
B. золоті коронки;
C. металокерамічні коронки;
D. фарфорові коронки?
E. литі конструкції;
ANSWER: E
Хворий С, 60 років, скаржиться на стертість зубів, естетичний дискомфорт, підвищену чутливість. Об'єктивно: фронтальні зуби більше ніж на 2/3 висоти коронки стерті. Прикус ортогнатичний. Усі зуби стійкі. Який вид конструкції у даному разі найраціональніший:
A. фарфорові коронки на куксові вкладки;
B. штифтові конструкції;
C. золоті коронки;
D. металокерамічні коронки?
E. литі конструкції;
ANSWER: E
Хвора Л., 54 років, скаржиться на стертість 35, 36 зубів, біль від термічних і хімічних подразників. Об'єктивно: коронки 35, 36 зубів стерті на 1/3 висоти по горизонтальному типу. 24, 25, 26 зуби покриті суцільнолитими коронками. Які коронки необхідно виготовити на 35 і 36 зуби:
A. комбіновані за Бєлкіним;
B. металеві штамповані;
C. пластмасові;
D. металокерамічні;
E. суцільнолиті?
ANSWER: E
Жінка ,23 років, вчитель, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відлам коронкової частини 11 внаслідок отриманої травми місяць тому. Об'єктивно: лінія перелому на рівні ясенового краї, корінь 11 не рухомий, перкусія безболісна. На R-грамі кореневий канал запломбований до верхівки кореня. Яку конструкцію доцільно запропонувати хворій?
A. Фарфорову вкладку
B. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
C. Комбіновану коронку за Куриленко чи Бородюком
D. Адгезивний мостоподібний протез із фотополімеру
E. Куксову штифтову вкладку з металокерамічною коронкою
ANSWER: E
Дівчина, 13 років скаржиться на наявність дефекту коронки зуба у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: зуб неодноразово був пломбований але пломби випадали. Об'єктивно: 22 запломбований. Дефект ІУ класу за Блеком. Девіталізація не проводилася, перкусія 22 безболісна. Яку конструкцію штучної коронки слід використати в даному випадку?
A. Металеву коронку
B. Металокерамічну коронку.
C. Напівкоронку.
D. Фарфорову коронку.
E. Комбіновану коронку за Куриленком
ANSWER: E
Дівчина, 18 років скаржиться на зміну в кольорі зуба у фронтальному відділі верхньої щелепи. Із анамнезу : зуб неодноразово пломбований. Пломба не повністю відновлює анатомічну форму 12. Зуб дуже тонкий, емаль крихка, по краю пломби просвічує темна стрічка, кукса інтактна, зуб стійкий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Якій конструкції протезу слід віддати переваги?
A. Коронці із порцеляні.
B. Коронці з облицюванням.
C. Коронці із пластмаси.
D. Коронці із фотополімеру.
E. Металокерамічній коронці.
ANSWER: E
Дівчина, 16 років скаржиться на косметичний дефект у зв'язку з відламом 1/3 коронкової частини центрального різця на верхній щелепі ліворуч. Відлам 2 дні тому. Лікар-стоматолог запломбував зуб і рекомендував покриття його штучною коронкою. Яку штучну коронку слід вважати найкращою?
A. Металокерамічну.
B. Комбіновану.
C. Напівкоронку. .
D. Металеву.
E. Пластмасову.
ANSWER: E
Жінка, 32 років скаржиться на косметичний дефект. Інтраорально: коронкова частина 31 повністю відсутня, кукса кореня підвищується над рівнем ясний на 0,5 мм. В усті кореневого каналу пломбувальний матеріал, перкусія безболісна. На Rtg кореневий канал 31 запломбований на всьому протязі, стінки кореня достатньої товщини. Яку конструкцію штифтового зуба слід вибрати згідно клінічної картини?
A. Штифтовий зуб за Логаном
B. Штифтовий зуб за Річмондом
C. Штифтовий зуб за Ахмедовим
D. Простий штифтовий зуб
E. Штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян.
ANSWER: E
Жінка, 27 років, педагог, скаржиться на косметичний дефект у зв'язку зі зміною кольору зуба у фронтальній ділянці верхньої щелепи. Із анамнезу: травма 1,5 тижні тому. Об'єктивно: 11 змінений у кольорі, стійкий, перкусія безболісна. Коронка 11 частково відновлена пломбувальним матеріалом. Яку коронку, враховуючи професію хворої, слід виготовити?
A. Пластмасову
B. Фарфорову безфольговим методом
C. Фотополімерну.
D. Комбіновану за методикою Куриленко
E. Металокерамічну
ANSWER: E
Жінка, 23 років, скаржиться на косметичний дефект у передній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронка 13 зруйнована мало не до ясенового краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкуторно безболісна. На Rtg кореневий канал прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Яка конструкцію протеза показана в цьому випадку?
A. Металокерамічна коронка.
B. Імедіат - протез.
C. Паяний мостоподібний протез.
D. Вкладка.
E. Штифтовий зуб.
ANSWER: E
Хворий, Н, скаржиться на біль у яснах на верхній щелепі ліворуч, кровотечу при чищенні зубів та вживанні твердої їжі. Об'єктивно: на верхній щелепі металевий штамповано-паяний мостоподібний протез з опорою на 14,16. Край коронки під яснами на 0,3 мм. Проміжна частина щільно прилягає до ясен. Слизова оболонка гіперемована, набрякла, ясенні сосочки згладжені, при доторкуванні стоматологічним інструментом спостерігається кровотеча. Яка тактика лікаря?
A. Виготовити металокерамічний мостоподібний протез
B. Направити до стоматолога-терапевта
C. Провести рентгенологічну діагностику
D. Направити на клінічний аналіз крові
E. Зняти мостоподібний протез
ANSWER: E
Чоловік віком 51 рік звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний недолік дефект коронки зуба зліва на нижній щелепі. Об'єктивно: тотальний дефект коронки 33 зуба. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований, тканини періодонту в нормі. Прийнято рішення виготовити куксову штифтову вкладку з наступним протезуванням. Якою має бути довжина штифта литої вкладки:
A. 1/3 довжини кореня зуба
B. 1/4 довжини кореня зуба
C. 1/2 довжини кореня зуба
D. На всю довжину кореня зуба?
E. 2/3 довжини кореня зуба
ANSWER: E
Пацієнт віком 29 років скаржиться на відломлювання коронки 26 зуба. Об'єктивно: ЇРОПЗ - 0,9; тканини кореня тверді. За даними рентгенографії канал кореня зуба запломбовано до верхівки, хронічних запальних процесів періодонту не виявлено. Яку з перелічених конструкцій доцільно застосувати для протезування 26 зуба:
A. Штифтовий зуб із вкладкою
B. Штифтовий зуб із кільцем
C. Штифтовий зуб із захисною пластинкою
D. Спрощений штифтовий зуб?
E. Штифтову куксову вкладку і коронку
ANSWER: E
При об'єктивному обстеженні пацієнта виявлено дефект твердих тканин 24 зуба. ІРОПЗ 0,8. Дефект частково відновлений пломбою, яка не відповідає вимогам. Коронка зуба має рожеве забарвлення. На рентгенограмі патологічних процесів не виявлено. Яку конструкцію протеза слід рекомендувати в цьому випадку:
A. Напівкоронку
B. Штучну коронку
C. Вкладку
D. Екваторну коронку?
E. Штифтову конструкцію
ANSWER: E
Стоматолог-ортопед планує виготовити металокерамічну коронку на 23 зуб, усунувши аномалію його розміщення у комірковій дузі литою куксовою штифтовою вкладкою. Яке максимальне відхилення куксової частини щодо осі зуба допустиме в цьому випадку:
A. 6-8°
B. 10°
C. 4°
D. 20-25°?
E. 15°
ANSWER: E
Чоловік віком 23 років скаржиться на естетичний дефект, незручність при вживанні їжі. В анамнезі: 24 зуб зруйновано внаслідок ускладнень карієсу. Об'єктивно: ІРОПЗ - 0,9; стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі канали коренів зубів запломбовані до верхівок, змін у периапікальних тканинах немає. Яку з перелічених ортопедичних конструкцій доцільно застосувати в пацієнта:
A. Штифтовий зуб
B. Штучну коронку
C. Вкладку
D. Напівкоронку
E. Штифтову куксову вкладку, потім штучну коронку?
ANSWER: E
Чоловік віком 32 років скаржиться на естетичний недолік відсутність коронки 22 зуба. Об'єктивно: коронка 22 зуба відсутня. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 1,5 мм. Поверхня кукси тверда, канал кореня зуба запломбований. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в цьому випадку:
A. Штифтовий зуб за Річмондом
B. Штифтовий зуб за Ільїною — Маркосян
C. Штифтовий зуб за Катцом
D. Штифтовий зуб за Ахмедовим?
E. Коронково-коренева вкладка і відновна коронка
ANSWER: E
Жінка віком 29 років, диктор телебачення, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відломлювання коронки 21 зуба внаслідок отриманої місяць тому травми. Об'єктивно: лінія перелому на рівні ясенного краю, корінь 21 зуба нерухомий, перкусія безболісна. На рентгенограмі канал кореня запломбовано до верхівки. Яку конструкцію з перелічених доцільно запропонувати хворій:
A. Порцелянову вкладку
B. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
C. Комбіновану коронку за Куриленко чи Бородюком
D. Штифтовий зуб за Ахмедовим?
E. Куксову штифтову вкладку з металокерамічною коронкою
ANSWER: E
У жінки віком 43 роки виявлено відсутність коронки 13 зуба. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 0,5—1 мм за периметром. Верхівкова частина зуба запломбована. З анамнезу відомо, що коронка 13 зуба відламалась 3 тиж. тому. До того проводилось лікування цього зуба з приводу хронічного періодонтиту. Перкусія не болюча. Краї кореня зуба тверді, ясна блідо-рожевого кольору, вологі. Який з наведених варіантів тактики лікаря є найоптимальнішим:
A. Виготовити штифтовий зуб за Річмондом
B. Видалити корінь зуба
C. Виготовити простий штифтовий зуб
D. Відреставрувати зуб за допомогою анкера і фотополімерного матеріалу
E. Виготовити коронково-кореневу вкладку і металокерамічну коронку?
ANSWER: E
Жінка 38 років звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 21 зуба повністю зруйнована, корінь зуба розміщений на 1 мм нижче рівня ясенного краю. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Яку конструкцію штифтового зуба доцільно рекомендувати пацієнту:
A. Катца
B. Річмонда
C. Ахмедова
D. Догана?
E. Суцільнолиту
ANSWER: E
Жінка 33 років звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована на 2/3 висоти, кукса підвищується над рівнем ясен на 3 мм. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Вирішено виготовити штифтову конструкцію. На яку глибину слід розкрити канал кореня зуба під цю конструкцію протеза:
A. На всю глибину
B. На 2/3 висоти майбутньої конструкції
C. На 3/4 довжини кореня
D. На 1/3 довжини кореня
E. На 2/3 довжини кореня?
ANSWER: E
Чоловік віком 45 років звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 21 зуба частково зруйнована, канал кореня запломбований до верхівки змін периапікальних тканин. Планують виготовлення суцільнокерамічної коронки. Яка з перелічених штифтових конструкцій є найоптимальнішою для цього естетичного дефекту:
A. Лита штифтова куксова вкладка
B. Анкерний штифт
C. Дротовий штифт
D. Пластмасовий штифт?
E. Скловолоконний штифт
ANSWER: E
Пацієнтці віком 24 роки для відновлення коронки центрального різця верхньої щелепи виготовляють штифтовий зуб за Річмондом. Виготовлений ковпачок. Який етап протезування має бути наступним:
A. Спаювання штифта з ковпачком
B. Припасування ковпачка із штифтом до кореня зуба
C. Виготовлення комбінованої коронки
D. Фіксація зуба за допомогою цементу?
E. Припасування ковпачка на куксі зуба і штифта в каналі кореня зуба
ANSWER: E
Жінка віком 43 роки звернулася до лікаря з приводу протезування внаслідок дефекту коронки зуба. Об'єктивно: 25 зуб зруйнований на рівні ясен. На рентгенограмі канал кореня запломбований до верхівки. Перкусія безболісна. Яку конструкцію протеза слід рекомендувати хворій:
A. Вкладку
B. Штифтовий зуб за Річмондом І
C. Напівкоронку
D. Екваторну коронку
E. Штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян?
ANSWER: E
Жінка віком 27 років скаржиться на естетичний дефект у передній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронка 13 зуба зруйнована майже до ясенного краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкусія безболісна. На рентгенограмі канал кореня прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Яка конструкція протеза є найоптимальніша в цьому випадку:
A. Вкладка
B. Пластмасова коронка
C. Металокерамічна коронка
D. Мікропротез?
E. Штифтовий зуб
ANSWER: E
Жінка віком 23 років скаржиться на естетичний дефект у передній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована майже до ясенного краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкуторно безболісна. На рентгенограмі канал кореня зуба прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Назвіть, яку з перелічених конструкцій протеза можна використати для заміщення дефекту:
A. Паяний мостоподібний протез
B. Імедіат-протез
C. Металокерамічну коронку
D. Вкладку?
E. Штифтовий зуб
ANSWER: E
Чоловік віком 41 років звернувся до лікаря з метою протезування. Відсутні 11, 21, 22 зуби. Прикус ортогнатичний. Зуб 12 запломбований, рухомість І ступеня. Коронка 24 зуба зруйнована більш як на 2/3, зуб стійкий, канал кореня запломбований. Яку конструкцію доцільно застосувати під опору в суцільнолитому мостоподібному протезі з опорою на 12, 23, 24 зуби:
A. Штифтовий зуб за Ахметовим
B. Одномоментний штифтовий зуб
C. Відновлення зуба пломбою
D. Відновлення зуба вкладкою?
E. Куксову конструкцію
ANSWER: E
Хворий Д., 21 років, скаржиться на утруднене пережовування їжі. Об'єктивно: на апроксимально-дистальних поверхнях 47,46 зубів пломби, які, за словами хворого, часто випадають, не відновлюють анатомічну форму зубів, займають значну поверхню. На 17,16,14 зубах мостоподібний протез із золотого сплаву, який відповідає вимогам. Яку конструкцію доцільно виготовити хворому:
A. штамповані коронки із нержавіючої сталі;
B. пластмасові коронки;
C. екваторні коронки;
D. штамповані коронки з пластмасовим облицюванням?
E. суцільнолиті коронки із золотого сплаву;
ANSWER: E
Хвора О., 19 років, звернулася зі скаргами на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронкова частина 22 зуба повністю відсутня. Корінь зуба зруйновано до рівня ясен. На рентгенограмі: кореневий канал запломбовано, перкусія негативна, змін у периапікальних тканинах немає. Яка конструкція найраціональніша у даному випадку:
A. штифтовий зуб за Річмондом;
B. простий штифтовий зуб;
C. штифтовий зуб за Ахмедовим;
D. штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян;
E. коренево-коронкова вкладка з покриттям металокерамічною коронкою?
ANSWER: E
Хвора В., 17 років, звернулася зі скаргою на зміну кольору 21 зуба і негарну форму 11зуба. Об'єктивно: прикус ортогнатичний, 21 зуб депульпований, канал запломбований до верхівки; 11 зуб уражений карієсом на присінковій та контактній поверхнях, пульпа інтактна. Яка ваша тактика:
A. виготовити пластмасові коронки;
B. виготовити керамічні коронки на 21 та 11 зуби;
C. видалити 21 зуб і виготовити естетичні коронки;
D. виготовити керамічні коронки після лікування 11 зуба?
E. терапевтичне лікування 11 зуба, виготовити металокерамічні коронки на 21 та 11 зуби;
ANSWER: E
Хворий Я., 39 років, звернувся з метою протезування верхніх фронтальних зубів. Об'єктивно: 22,21 та 11 зуби інтактні, у 12 зубі з піднебінного боку є пломба, канал запломбований на 3/4 довжини, на верхівці кореня зміни, прикус ортогнатичний. Який план лікування:
A. розпломбувати 12 зуб, виготовити естетичну коронку на 12 зуб;
B. виготовити керамічні коронки на 22,21,11 та 12 зуби;
C. виготовити металокерамічні коронки на 22,21,11 та 12 зуби;
D. видалити 12 зуб?
E. перепломбувати 12 зуб і виготовити металокерамічні коронки на 22, 21, 11 та 12 зуби;
ANSWER: E
Хворий Д., 25 років, звернувся зі скаргами на естетичний дефект зубів верхньої щелепи у фронтальному відділі ліворуч. Об'єктивно: 23 зуб депульпований. Пломба відновлює вестибулярно-апроксимальну поверхню коронки на 1/3, щільно прилягає до стінок порожнини, стійка, не відповідає кольору зуба, зуб змінений у кольорі, перкусія негативна. Яка конструкція показана хворому:
A. пластмасова коронка;
B. металева штампована коронка;
C. напівкоронка;
D. вкладка?
E. металокерамічна коронка;
ANSWER: E
Хворий К, 17 років, скаржиться на зміну в кольорі 11 і 21 зубів. Об'єктивно: 11 і 21 зуби мають сіро-рожевувате забарвлення, цілісність твердих тканин збережена, перкусія негативна, слизова оболонка в ділянці цих зубів не змінена. На рентгенограмі: 11 і 21 зуби запломбовані до верхівок, змін у периапікальних тканинах немає. Глибоке різцеве перекриття. Яка найдоцільніша конструкція для застосування у даному разі:
A. металопластмасові коронки;
B. коронка за Бєлкіним;
C. фарфорові коронки;
D. металокерамічні коронки?
E. вініри;
ANSWER: E
Хвора Ц., 59 років, звернулася з приводу протезування дефекту коронки зуба. Об’єктивно: 15 зуб зруйнований на 1/3. На рентгенограмі: кореневий канал запломбований до верхівки. Перкусія негативна. Яка конструкція протеза показана хворій:
A. напівкоронка;
B. екваторна коронка;
C. штифтовий зуб за Логаном;
D. штифтовий зуб за Ахмедовим;
E. пластмасова коронка?
ANSWER: E
У клініці ортопедичної стоматології хворому віком 29 років під час підготовки у 35 зубі порожнини V класу за Блеком під вкладку випадково розкрито порожнину пульпи. Що могло найімовірніше спричинити це ускладнення:
A. Створення дивергуючих стінок
B. Створення конвергуючих стінок
C. Створення фальцу
D. Відсутність додаткової порожнини?
E. Формування плоского дна
ANSWER: E
При огляді хворого 65 років, лікар виявив рухомість 33 та 37 зубів, які є опорою мостоподібного суцільнолитого-комбінованого протезу . Протез був вставлений 1,5 років назад. Що стало причиною даної патології?
A. Розфіксування мостоподібного протезу.
B. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі.
C. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами.
D. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей.
E. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів.
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий зі скаргами на рухомість мостоподібних протезів на нижній щелепі. Протез був вставлений 1,5 років назад . Об‘єктивно: 38,34,47,43 рухомі, є опорами мостоподібних суцільнолитих комбінованих протезів. Яку помилку допустив лікар?
A. Вибрав фіксаційний цемент, не за показами.
B. Не зауважив, що опорні коронки травмують кругову зв‘язку зуба.
C. Підвищив міжальвеолярну висоту на мостоподібних протезах.
D. Неправильно визначив центральну оклюзію.
E. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості зубів, пов'язаного з неправильною оцінкою їх функціональних можливостей.
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 55 років, зі скаргами на рухомість мостоподібного протезу на нижній щелепі. Протез був вставлений пів року назад. Об‘єктивно: 31,42 рухомі, є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу, шийки зубів оголені, 32 – інтактний, ІІ ступеня рухомості. В ділянці 32,31,42 – спостерігається запалення пародонту. Яку помилку допустив лікар?
A. Підвищив міжальвеолярну висоту на мостоподібному протезі.
B. Вибрав фіксаційний цемент, не за показами.
C. Не зауважив, що опорні коронки травмують кругову зв‘язку зуба.
D. Неправильно визначив центральну оклюзію.
E. Неправильно оцінив клінічний стан опорних зубів.
ANSWER: E
При огляді хворого 60 років з генералізованим пародонтитом, лікар виявив рухомість 32 та 42 зубів, які є опорою мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу. Протез був вставлений пів року назад. Яку помилку допустив лікар?
A. Вибрав фіксаційний цемент, не за показами.
B. Підвищив міжальвеолярну висоту на мостоподібних протезах.
C. Не зауважив, що опорні коронки травмують кругову зв‘язку зуба.
D. Неправильно визначив центральну оклюзію.
E. Неправильно оцінив клінічний стан опорних зубів.
ANSWER: E
При обстеженні зубних рядів хворого 68 років, лікар виявив рухомість 44 та 48 зубів, які є опорою мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу . Протез був вставлений 1рік назад. Яка помилка лікаря стала причиною даної патології?
A. Незадовільна попередня спеціальна підготовка, яка не ліквідувала порушення оклюзії;
B. Травмування слизової оболонки коміркового відростка (у разі помилок, допущених під час моделювання проміжної частини, що полягають у створенні великої площі контакту з його слизовою оболонкою);
C. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
D. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
E. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості зубів, пов'язаного з неправильною оцінкою їх функціональних можливостей;
ANSWER: E
При обстеженні зубних рядів хворого 60 років з генералізованим пародонтитом, лікар виявив рухомість 12 та 21 зубів, які є опорою мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу. Протез був вставлений рік назад. Що стало причиною даної патології?
A. Незадовільна попередня спеціальна підготовка, яка не ліквідувала порушення оклюзії;
B. Травмування слизової оболонки коміркового відростка (у разі помилок, допущених під час моделювання проміжної частини, що полягають у створенні великої площі контакту з його слизовою оболонкою);
C. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
D. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
E. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості зубів, пов'язаного з неправильною оцінкою їх функціональних можливостей;
ANSWER: E
Чоловік, 50 років, скаржиться на стук зубів під час розмови. Об‘єктивно: губи зімкнуті з напругою, обличчя видовжене, носо-губні та підборідкові складки згладжені, у фронтальній ділянці мостоподібний суцільнолитий комбінований протез з опорою на 13,23. Яка помилка була зроблена під час протезування?
A. Травмування слизової оболонки коміркового відростка (у разі помилок, допущених під час моделювання проміжної частини, що полягають у створенні великої площі контакту з його слизовою оболонкою);
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
D. Незадовільні естетичні якості мостоподібного протеза;
E. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
ANSWER: E
На прийом до лікаря поступила жінка зі скаргами на відчуття незручності в порожнині рота та стук зубів під час розмови. Об‘єктивно: губи зімкнуті з напругою, обличчя видовжене, носо-губні та підборідкові складки згладжені, відсутній контакт між зубами у фронтальній ділянці. Мостоподібні суцільнолиті комбіновані протези з опорою на 37,34 та 44, 47. Яка помилка була зроблена під час протезування?
A. Травмування слизової оболонки коміркового відростка (у разі помилок, допущених під час моделювання проміжної частини, що полягають у створенні великої площі контакту з його слизовою оболонкою);
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
D. Незадовільні естетичні якості мостоподібного протеза;
E. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
ANSWER: E
Жінка, 58 років, скаржиться на стук зубів під час прийому їжі. Об‘єктивно: губи зімкнуті з напругою, обличчя видовжене, у фронтальній ділянці мостоподібний суцільнолитий комбінований протез з опорою на 13,22. Відсутність множинних оклюзійних контактів між боковими зубами. Що стало причиною такої клінічної картини?
A. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
B. Травмування слизової оболонки коміркового відростка (у разі помилок, допущених під час моделювання проміжної частини, що полягають у створенні великої площі контакту з його слизовою оболонкою);
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
D. Незадовільні естетичні якості мостоподібного протеза;
E. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
ANSWER: E
На етапі примірки мостоподібного суцільнолитого комбінованого протеза лікар зауважив, що в положенні центральної оклюзії губи змикаються з напругою, нижня третина обличчя видовжена, на підборідді – симптом наперстка. Що стало причиною такої клінічної картини?
A. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
C. Заниження міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
D. Незадовільні естетичні якості мостоподібного протеза;
E. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
ANSWER: E
Через тиждень після фіксації мостоподібного протезу чоловік скаржиться на стук зубів під час розмови. Об‘єктивно: симптом наперстка на підборідді, обличчя видовжене. Відсутність множинних оклюзійних контактів між боковими зубами, у фронтальній ділянці мостоподібний суцільнолитий комбінований протез з опорою на 11,23. Що стало причиною даного клінічного випадку?
A. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
C. Заниження міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
D. Незадовільні естетичні якості мостоподібного протеза;
E. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
ANSWER: E
При огляді хворого 65 років, лікар виявив рухомість 11 та 22 зубів, які є опорою мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу . Об‘єктивно: губи зімкнуті з напругою, обличчя видовжене, у фронтальній ділянці мостоподібний штамповано-паяний протез з опорою на 11,22 – зуби рухомі. Відсутність множинних оклюзійних контактів між боковими зубами. Протез був вставлений пів ріку назад. Що стало причиною даної патології?
A. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів.
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
D. Незадовільні естетичні якості мостоподібного протеза;
E. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
ANSWER: E
При огляді хворого 65 років, лікар виявив набряклість та гіперемію слизової оболонки в ділянці відсутніх 46,45 зубів. 47,44 є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу. Що стало причиною даної патології?
A. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів.
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
D. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
E. Створення великої площі контакту проміжної частини протезу з слизовою оболонкою;
ANSWER: E
Через тиждень після фіксації мостоподібного протезу чоловік скаржиться на попадання їжі під мостоподібний протез. Об‘єктивно: 37,34 є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу, слизова оболонка в ділянці відсутніх 36,35 гіперемована. Що стало причиною такої клінічної картини?
A. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів.
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
D. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
E. Створення великої площі контакту проміжної частини протезу з слизовою оболонкою;
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий зі скаргами на ниючий біль в ділянці нижніх зубів справа, неприємний запах з ротової порожнини. Об‘єктивно: 38,35 є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу, СО в ділянці 37,36 гіперемована, набрякла, в тісному контакті з проміжною частиною. Протез був вставлений 1,5 років назад. Що стало причиною такої клінічної картини?
A. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей
D. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі
E. Створення великої площі контакту проміжної частини протезу з слизовою оболонкою;
ANSWER: E
При огляді ротової порожнини хворої 45 років, стоматолог виявив набряклість та гіперемію слизової оболонки в ділянці відсутніх 16,15 зубів. 17,14 є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу. Що могло стати причиною даної патології?
A. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей
D. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі
E. Велика площа контакту проміжної частини протезу з слизовою оболонкою
ANSWER: E
На прийом до стоматолога звернувся хворий зі скаргами на ниючий біль в ділянці верхніх зубів зліва, неприємний запах з ротової порожнини. Об‘єктивно: 27,25 є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу, СО в ділянці 37,36 гіперемована, набрякла, в тісному контакті з проміжною частиною. Яку помилку допустив технік?
A. Деформація протеза під час спайки.
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами допущених під час моделювання;
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
D. Погана спайка частин протеза.
E. Помилка, допущених під час моделювання проміжної частини, що полягають у створенні великої площі контакту з слизовою оболонкою;
ANSWER: E
При огляді ротової порожнини хворої 45 років, стоматолог виявив велику площу контакту проміжної частини протезу з слизовою оболонкою. Які клінічні прояви можуть проявлятись при цьому?
A. Рухомість зубів, які є опорою мостоподібного штамповано-паяного протезу, їх позитивна перкусія.
B. Підвищення міжальвеолярної висоти, неприємний запах з порожнини рота.
C. Заниження міжальвеолярної висоти, неприємний запах з порожнини рота.
D. Гіпертрофія слизової оболонки, великий проміжок між СО та проміжною частиною.
E. Набряклість та гіперемію слизової оболонки в ділянці відсутніх зубів, неприємний запах з порожнини рота.
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий зі скаргами на важкість пережовування їжі на правій стороні. Об‘єктивно: 38,35 є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу, в положенні центральної оклюзії – щілина між 17,16,15 та 37,36,35 зубами. Що стало причиною даного клінічного випадку?
A. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі
B. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів
C. Створення великої площі контакту проміжної частини протезу з слизовою оболонкою
D. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей
E. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами
ANSWER: E
На прийом до стоматолога звернувся хворий зі скаргами на неможливість пережовування їжі з правої сторони. Об‘єктивно: 17,14 є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу, в положенні центральної оклюзії – щілина між 17,16,15 та 37,36,35 зубами. Що стало причиною даного клінічного випадку?
A. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі.
B. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів.
C. Створення великої площі контакту проміжної частини протезу з слизовою оболонкою;
D. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
E. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами.
ANSWER: E
Через день після препарування зубів під опорні коронки суцільнолитого комбінованого протезу в пацієнта з’явився приступоподібний біль в ділянці препарованих зубів переважно вечірнього часу, тривалістю від пів до двох годин. Що могло стати причиною даної патології?
A. Ін’єкція анестетика з вазоконстриктором.
B. Токсична дія відбиткового матеріалу.
C. Проведене препарування без анестезії.
D. Переохолодження зуба під час препарування
E. Не ощадливе препарування зубів.
ANSWER: E
Пацієнту С., проводиться протезування незнімними мостоподібними металокерамічними конструкціями. Повні анатомічні компресійні двошарові відбитки знято еластичним силіконовим матеріалом “ Спідекс ”. Відбитки скеровано на знезараження 0,5\% розчином гіпохлориду натрію. Вкажіть необхідний час для успішної дезинфекції відбитків:
A. 10 хв.
B. 5 хв.
C. 30 хв.
D. 60 хв.
E. 20 хв.
ANSWER: E
Пацієнту О., 35 років виготовляються металокерамічні мостоподібні протези з опорою на девітальні 14, 16,44, 47 зуби. Для препарування уступа лікарем була проведена аплікаційна анестезія 10\% розчином лідокаїну. Через 45 хвилин препарування пацієнт поскаржився на набрякання правої щоки, язика збільшення нижньої губи. Яка патологія розвинулася у пацієнта?
A. Кропивниця.
B. Колапс.
C. Гіпертонічний криз.
D. Анафілактичний шок.
E. Ангіоневротичний набряк Квінке.
ANSWER: E
Хворий К., 25 р., звернувся до клініки з метою протезування. При огляді виявили дефект зубного ряду у фронтальному відділі (відсутній 21 зуб). Коронки зубів, що обмежують дефект, інтактні, мають добре виражені екватори і клінічно високу коронкову частину; прикус ортогнатичний. Які ортопедичні конструкції лікар може запропонувати даному пацієнту, враховуючи небажання пацієнта препарувати зуби, наявність алергії на всі анестетики.
A. Знімний протез з денто-альвеолярними кламерами.
B. Знімний протез з утримуючими кламерами.
C. Знімний бюгельний протез.
D. Провести імплантацію.
E. Виготовити адгезивний мостоподібний протез.
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий Т., 30 років з включеним дефектом нижнього зубного ряду. Після проведення обстеження, патології з збоку тканин пародонту не виявлено. Планується виготовлення мостоподібної конструкції. Яким повинно бути співвідношення суми коефіцієнтів жувальної ефективності опорних зубів до суми коефіцієнтів жувальної ефективності зубів, що відсутні.
A. 1:1.
B. 1:1,5.
C. 1:2.
D. 1:2,5.
E. 1:0,8.
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий Т., 23 років з скаргами на естетичний дефект верхнього зубного ряду. Об’єктивно: 25 зуб відсутній, зуби, що обмежують дефект інтактні, стійкі, мають низьку клінічну коронку. Планується виготовлення металокерамічного протезу з опорою на 24 і 26 зуби. Лікар формує уступ під кутом 135(. Якою повинна бути ширина створеного кругового уступу?
A. 0,1 мм.
B. 0,5 мм.
C. 1,5 мм.
D. 2,0 мм.
E. 0,9 мм.
ANSWER: E
Чоловік 40 років звернувся зі скаргами на болі у скронево-нижньощелепному суглобі та жувальних м’язах, які виникли після користування металокерамічним мостоподібним протезом з опорою на 44,47 зуби. Протез виготовлений 3 тижні тому. Об'єктивно: підвищення висоти прикусу оклюзії справа приблизно на 2,5 мм. Яка тактика лікаря?
A. Збільшити висоту зубів зліва.
B. Провести корекцію оклюзійних контактів.
C. Пришліфувати зуби-антагоністи.
D. Залишити протез без корекції.
E. Виготовити повторно протез.
ANSWER: E
Хворий 40 років звернувся з приводу протезування зубів. Об’єктивно: відсутні 35, 36, 45, 46 зуби. Глибоке різцеве перекриття. Планується заміщення дефектів зубного ряду нижньої щелепи металокерамічним мостоподібними протезами. Яку особливість повинні мати дані протези?
A. Краї коронок охоплюють шийки зубів
B. Краї коронок не заходять під ясна
C. Проміжна частина звужена
D. Проміжна частина сідлоподібної форми
E. Жувальна поверхня коронок лита
ANSWER: E
Хвора 35 років звернулась з приводу протезування зубів. Об’єктивно: відсутні 11, 21 зуби. Планується заміщення дефекту зубного ряду верхньої щелепи металокерамічним мостоподібним протезом з опорою на 12, 22 зуби. Яке знеболення більш доцільне при одонтопрепаруванні?
A. Торусальне
B. Інфраорбітальне
C. Піднебінне
D. Аплікаційне
E. Інфільтраційне
ANSWER: E
Хворий 45 років, скаржиться на металевий присмак, печію язика, порушення слиновиділення та порушення загального стану, які з’явилися через 2 місяці після протезування. Об’єктивно: в ротової порожнини металеві мостоподібні протези з опорою на 35,37, 45, 47 та золоті коронки на 25,26,27. Який метод обстеження найбільш інформативний у хворої?
A. Загальний аналіз крові
B. Визначення РН слини
C. Змив за Ясиновським
D. Визначення мікроелементів слини
E. Вимірювання величини потенціалів металевих включень
ANSWER: E
У хворої М., у ротової порожнині мостоподібний штамповано-паяний протез з дорогоцінного сплаву [Au]. В наслідок ускладненого карієсу хвора втратила ще три зуби, після чого Ії виготовили мостоподібний штамповано-паяний протез із сталі 1х18 НдТ, та металокерамічну коронку. Через деякий час хвора відчула кислий присмак у роті, парестезію кінчика язика, головні болі. У хворої явища:
A. Токсикозу
B. Алергії
C. Стоматиту
D. Ідіосімерації
E. Гальванізму
ANSWER: E
Хвора А., 45 років звернулась в клініку з метою протезування. Після огляду лікар-ортопед-стоматолог прийняв рішення відновити цілісність зубного ряду мостоподібним протезом. До якого типа відноситься обраний лікарем протез по типу передачі навантаження?
A. Однобічний
B. Не фізіологічний
C. Двобічний
D. Змішаний
E. Фізіологічний
ANSWER: E
Хворий, 32 років скаржиться на відсутність зуба на верхній щелепі ліворуч, естетичний недолік. Об’єктивно: 12 відсутній, 11 інтактний, звичайного кольору і форми, 13 зміщений орально, депульпований, в кольорі не змінений. Яка конструкція незнімного протезу найбільш доцільна в даному випадку ?
A. Мостоподібний комбінований протез
B. Пластмасовий мостоподібний протез
C. Мостоподібний протез з напівкоронками
D. Консольна конструкція з комбінованою коронкою
E. Консольна металокерамічна конструкція
ANSWER: E
Хворий С, 37 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування. Об’єктивно: відсутній 36. Зуби, що обмежують дефект інтактні, правильної анатомічної форми, з добре вираженим екватором та фісурами, в кольорі не змінений. 37 має незначний мезіальний нахил. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в даному випадку ?
A. Консольний мостоподібний протез
B. Мостоподібний протез із замковим кріпленням
C. Штамповано-паяний мостоподібний протез
D. Малий сідлоподібний протез
E. Суцільнолитий мостоподібний протез.
ANSWER: E
Чоловік віком 48 років звернувся зі скаргами на біль у ділянці 32, 38 зубів, який з'явився через З міс після фіксації на них мостоподібного протеза. Ясна навколо опорних зубів гіперемійовані, набряклі, рухомі у присінково-оральному напрямку. Що зумовило це ускладнення:
A. Неправильна підготовка опорних зубів
B. Неправильне моделювання проміжної частини протеза
C. Контакт протеза із зубами-антагоністами
D. Вживання твердої їжі?
E. Функціональне перевантаження пародонта опорних зубів
ANSWER: E
Пацієнт скаржиться на біль у яснах верхньої щелепи ліворуч, кровотечу при чищенні зубів і вживанні твердої їжі. Об'єктивно: на верхній щелепі металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 14, 16 зуби. Край коронки просунутий під ясна на 0,3 мм. Проміжна частина протеза щільно прилягає до ясен. Ясна гіперемійовані, набряклі, ясенні сосочки згладжені, при дотику кровоточать. Яка тактика лікаря в цьому випадку:
A. Виготовити металокерамічний мостоподібний протез
B. Направити пацієнта до стоматолога-терапевта
C. Провести рентгенологічну діагностику
D. Направити на клінічне дослідження
E. Зняти мостоподібний протез
ANSWER: E
Жінка віком 50 років скаржиться на біль у яснах, кровотечу під час чищення зубів і вживання твердої їжі. На нижній щелепі — комбінований мостоподібний протез з опорою на 33, 43 зуби. Слизова оболонка ясен у ділянці опорних коронок мостоподібного протеза гіперемійована, зубо-ясенні сосочки набряклі, кровоточать при пальпації. Що насамперед має зробити лікар:
A. Направити пацієнта на клінічне дослідження крові і дослідження сечі на глюкозу
B. Направити на консультацію до стоматолога-терапевта
C. Виготовити раціональну конструкцію
D. Направити на рентгенологічне дослідження
E. Зняти мостоподібний протез
ANSWER: E
Пацієнту проводять ортопедичне лікування із заміщенням дефектів зубного ряду верхньої щелепи незнімними суцільнолитими зубними протезами. Під час другого відвідування пацієнта потрібно перевірити відповідність внутрішньої поверхні металевого каркаса майбутнього металокерамічного мостоподібного протеза до поверхні препарованих зубів. Яким чином це можна здійснити:
A. Візуально на моделях в артикуляторі
B. У порожнині рота за допомогою копіювального паперу
C. У порожнині рота стоматоскопічним методом
D. У порожнині рота за допомогою пластинки воску
E. У порожнині рота за допомогою корегуючих силіконових матеріалів
ANSWER: E
Пацієнту проводять ортопедичне заміщення дефектів зубного ряду нижньої щелепи металокерамічними мостоподібними протезами, яке включає препарування опорних зубів з інтактною пульпою. Виготовлення тимчасових мостоподібних протезів здійснюють прямим методом по відбитках, отриманих до препарування зубів. Які матеріали доцільно застосувати в такій клінічній ситуації:
A. Полібутилметакрилатні пластмаси
B. Поліетилметакрилатні пластмаси
C. Поліметилметакрилатні пластмаси
D. Пластмаси світлової полімеризації
E. Біс-акрилові композити
ANSWER: E
Пацієнт віком 28 років має включений дефект зубного ряду нижньої щелепи: 35 зуб відсутній. Зуби 36, 34 інтактні, нерухомі, відносно паралельні, зі збереженою анатомічною формою і високими клінічними коронками. Яку ортопедичну конструкцію доцільніше використати в цьому випадку:
A. Незнімний мостоподібний протез
B. Бюгельний протез
C. Частковий знімний протез
D. Імедіат-протез
E. Адгезивний мостоподібний протез
ANSWER: E
Юнак віком 18 років скаржиться на естетичний дефект — відсутність зуба на верхній щелепі зліва. Об'єктивно: 23, 25 зуби інтактні, нерухомі, перкусія безболісна. Контактні поверхні 23, 25 зубів відносно паралельні. Прикус ортогнатичний. Яку конструкцію протеза доцільно використати в цьому випадку:
A. Суцільнолитий мостоподібний протез
B. Консольний мостоподібний протез з опорою на 25 зуб
C. Металокерамічний протез з опорою на 23, 25 зуби
D. Штамповано-паяний мостоподібний протез
E. Адгезивний мостоподібний протез
ANSWER: E
Юнак віком 20 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний дефект — відсутність зуба на верхній щелепі справа. Об'єктивно: відсутній 12 зуб, сусідні зуби нерухомі, їхня пульпа інтактна, мають добре виражену анатомічну форму, високу коронкову частину. Прикус ортогнатичний. Під час опитування з'ясовано, що у хворого природжена вада серця. Яку конструкцію протеза доцільно застосувати в цьому випадку:
A. Металопластмасовий мостоподібний протез
B. Пластмасовий мостоподібний протез
C. Металокерамічній мостоподібний протез з опорою на 14, 13 зуби
D. Штамповано-паяний мостоподібний протез
E. Мериленд-протез
ANSWER: E
Жінка віком 27 років звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: відсутній 15 зуб, 16 та 14 зуби мають незначні каріозні порожнини І класу за Блеком, коронки стійкі, високі. Назвіть вид протеза, якому слід надати перевагу в цьому випадку:
A. Штампований мостоподібний
B. Металокерамічний мостоподібний
C. Бюгельний
D. Частковий знімний пластинчастий
E. Мостоподібний на вкладках
ANSWER: E
На етапі припасування металокерамічного протеза з опорою на 13, 21, 23 зуби відламалося керамічне обличкування 21 зуба. Об'єктивно: поверхня металу сірого кольору, зворотна поверхня відламаного керамічного обличкування темно-зелена. Каркас був відлитий з металу Veron. Яка причина відломлювання:
A. Моделювання каркаса з тонкими стінками
B. Неправильне записування моделей в оклюдатор
C. Відливка каркаса з безоксидного металу
D. Утворення оксидної плівки на поверхні каркаса
E. Відсутність потрібної якості оксидної плівки
ANSWER: E
На етапі припасування каркаса металокерамічного протеза лікар виявив ділянку недолиття металу в зоні шийки одного з опорних зубів. Об'єктивно: каркас без гірлянди в пришийковій зоні, пройшов оброблення в піскоструминному апараті. Товщина каркаса на жувальній поверхні опорних зубів — 0,4 мм, у пришийковій зоні — 0,22 мм. Яка причина появи раковини:
A. Недбале моделювання воскової репродукції каркаса
B. Оброблення каркаса в піскоструминному апараті
C. Надмірна товщина металевих ковпачків
D. Розрив вогнетривкої сорочки при відливанні каркаса
E. Занадто тонке моделювання стінок ковпачків
ANSWER: E
У клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт зі скаргами на багаторазове розцементування металокерамічного мостоподібного протеза з опорою на 23, 25, 26 зуби. Опорні зуби депульповані та оброблені за формою відтятого конуса зі значною конвергенцією стінок і з круговими уступами в ділянці шийок зубів. Змикальна поверхня опорних зубів має вигляд рівної площини. Мостоподібний протез був фіксований на фосфат-цемент. Назвіть причину розцементування протеза:
A. Використання для опори 23 зуба
B. Використання фосфат-цементу
C. Наявність колових уступів
D. Ортогенічний прикус.
E. Невірне препарування зубів
ANSWER: E
У клініку ортопедичної стоматології звернулася пацієнтка зі скаргами на гострий біль у 26 зубі, який посилюється ввечері та вночі. Об'єктивно: консольний металокерамічний мостоподібний протез із опорою на 26 зуб та консоллю 25 зуба. Зуб недепульпований (живий), оброблення здійснювалось під місцевою анестезією. Протез виготовлений із дотриманням усіх вимог. Які помилки лікаря могли призвести до такого ускладнення:
A. Цементування мостоподібного протеза на фосфат-цемент
B. Оброблення зуба у вигляді відтятого конуса
C. Формування колового уступу в ділянці шийки зуба
D. Відсутність медіальної опори в мостоподібному протезі
E. Безперервне препарування зуба без охолодження, відсутність провізорних коронок
ANSWER: E
Пацієнт віком 26 років звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність 41, 42 і 31 зубів, рухомість 32 зуба, що виникла після спортивної травми 10 днів тому. Об'єктивно: на рентгенограмі в ділянці зубів, що залишились, резорбція коміркового відростка в межах 1/3 висоти міжкоміркових перегородок, коронки зубів цілі, канали коренів зубів, що обмежують дефект, запломбовані до верхівок. Яка конструкція протеза в цьому випадку є найбільш раціональною:
A. Бюгельний протез
B. Штамповано-паяний мостоподібний протез
C. Частковий знімний пластинчастий протез
D. Адгезивний мостоподібний протез
E. Суцільнолитий мостоподібний протез із обличкуванням
ANSWER: E
Жінка віком 45 років скаржиться на прикушування слизової оболонки щоки в ділянці малих і великих кутніх зубів, біль та запалення, які пов'язує з протезуванням мостоподібним протезом. Об'єктивно: на верхній і на нижній щелепах мостоподібні протези з опорою на 23, 26 і 34, 37 зуби. Щічні горбки цих протезів змикаються в стик з антагоністами, між ними нещільний контакт. Слизова оболонка щоки гіперемійована, набрякла. На рівні лінії змикання зубів — виразка. Яким чином можна було запобігти такому ускладненню:
A. Виготовити часткові знімні протези
B. Виготовити комбінований мостоподібний протез
C. Виготовити суцільнолитий мостоподібний протез
D. Виготовити адгезивний мостоподібний протез
E. При моделюванні верхні зуби повинні перекривати нижні
ANSWER: E
Пацієнтка віком 50 років скаржиться на зміну зовнішнього вигляду через відсутність зубів у передній частині коміркового відростка верхньої щелепи, порушення функцій відкушування. Пацієнтці виготовлено суцільнолитий мостоподібний протез. Який матеріал використовують для виготовлення каркаса мостоподібного протеза:
A. Сплав золота 950-ї проби
B. Нержавіючу сталь (ІХІ8Н9Т)
C. Срібно-паладієвий сплав
D. Мелот
E. Кобальтово-хромовий сплав
ANSWER: E
Пацієнту віком 28 років виготовляють металокерамічний мостоподібний протез для заміщення дефекту зубного ряду верхньої щелепи. Зубна формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 27, 28, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41. Зуби інтактні, нерухомі. Прикус ортогнатичний. Проведено перевірку каркаса протеза в порожнині рота. Який технологічний процес потрібно провести для обличкування протеза:
A. Лиття
B. Паяння
C. Формування
D. Штампування
E. Спікання
ANSWER: E
Чоловік віком 29 років потребує заміщення дефектів зубного ряду верхньої щелепи, яке може бути здійснене шляхом виготовлення мостоподібних протезів з естетичним обличкуванням. Пацієнт страждає непереносимістю сплавів неблагородних металів. Яка незнімна ортопедична конструкція є найоптимальнішою для цього пацієнта:
A. Штамповано-паяний мостоподібний протез
B. Металокерамічний мостоподібний протез на каркасі з кобальтово-хромового сплаву
C. Мостоподібний протез із пластмаси гарячої полімеризації
D. Металополімерний мостоподібний протез
E. Металокерамічний мостоподібний протез на каркасі з благородних металів
ANSWER: E
Чоловік віком 47 років скаржиться на часткову відсутність зубів на верхній щелепі. З анамнезу з'ясовано, що 11, 12 зуби втрачено внаслідок травми 3 міс тому. Прикус ортогнатичний. Зуби 13, 21 і 22 інтактні, нерухомі. Яку конструкцію протеза краще запропонувати пацієнту, враховуючи те, що він викладач:
A. Частковий знімний протез на верхню щелепу
B. Порцелянові коронки, фіксовані на імплантатах
C. Бюгельний протез з фіксацією на атачменах
D. Пластмасовий мостоподібний протез
E. Металокерамічний мостоподібний протез
ANSWER: E
Стоматолог-ортопед отримав із зуботехнічної лабораторії для перевірки каркас паяного мостоподібного протеза з опорою на трьох коронках. Під час зовнішнього огляду каркаса протеза лікарем виявлено множинні дефекти (дірки) всіх трьох штучних коронок. Що спричинило такі дефекти:
A. Дія флюсу під час паяння
B. Неправильне штампування
C. Механічне ушкодження під час оброблення
D. Тривалий вплив високої температури при випалюванні
E. Порушення процесу відбілювання коронок
ANSWER: E
Чоловік віком 48 років звернувся зі скаргами на біль у ділянці 32, 38 зубів, який з'явився через З міс після фіксації на них мостоподібного протеза. Ясна навколо опорних зубів гіперемійовані, набряклі, рухомі у присінково-оральному напрямку. Що зумовило це ускладнення:
A. Неправильна підготовка опорних зубів
B. Неправильне моделювання проміжної частини протеза
C. Контакт протеза із зубами-антагоністами
D. Вживання твердої їжі
E. Функціональне перевантаження пародонта опорних зубів
ANSWER: E
Жінка віком 43 роки звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: відсутні 46, 45 зуби. Зуби, які обмежують дефект, нерухомі, інтактні; 47 зуб зміщений і нахилений у бік дефекту під кутом понад 20°. У положенні центральної оклюзії зберігаються контакти на дистальних жувальних горбках з утворенням щілини на жувальній поверхні трикутної форми. Яка конструкція протеза для цієї хворої є найбільш раціональною:
A. Консольний мостоподібний протез
B. Суцільнолитий мостоподібний протез
C. Штамповано-паяний мостоподібний протез
D. Адгезивний мостоподібний протез
E. Розбірний мостоподібний протез
ANSWER: E
Пацієнту О., 35 років виготовляються металокерамічні мостоподібні протези з опорою на девітальні 14, 16,44, 47 зуби. Для препарування уступа лікарем була проведена аплікаційна анестезія 10\% розчином лідокаїну. Через 45 хвилин препарування пацієнт поскаржився на набрякання правої щоки, язика збільшення нижньої губи. Яка патологія розвинулася у пацієнта?
A. Кропивниця.
B. Колапс.
C. Гіпертонічний криз.
D. Анафілактичний шок.
E. Ангіоневротичний набряк Квінке.
ANSWER: E
Чоловік віком 25 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний дефект верхньої щелепи у фронтальному відділі ліворуч. Об'єктивно: 23 зуб депульпований. Пломба відновлює присінково-контактну (вестибулярно-апроксимальну) поверхню коронки на 1/3, щільно прилягає до стінок порожнини, стійка, не відповідає кольору зуба, перкусія безболісна. Яка оптимальна конструкція протеза рекомендована хворому:
A. Металева штампована коронка
B. Пластмасова коронка
C. Напівкоронка
D. Вкладка
E. Металокерамічна коронка
ANSWER: E
Дівчина віком 17 років скаржиться на зміну кольору центрального різця на верхній щелепі праворуч, який 1,5 міс тому був депульпований і запломбований. Об'єктивно: 21 зуб запломбований, сірого кольору, нерухомий, перкусія безболісна. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція протеза найбільш доречна в цьому випадку:
A. Пластмасова коронка
B. Комбінована коронка
C. Металева штампована коронка
D. Металева суцільнолита коронка?
E. Металокерамічна коронка
ANSWER: E
Юнак віком 17 років звернувся зі скаргами на естетичний дефект у зв'язку з відламуванням 1/3 коронки центрального різця на верхній щелепі ліворуч, що стався 3 дні тому. Лікар-стоматолог запломбував зуб і рекомендував покрити його штучною коронкою. Яка штучна коронка є найоптимальнішою в цьому випадку:
A. Металева напівкоронка
B. Пластмасова
C. Комбінована
D. Металева
E. Металокерамічна
ANSWER: E
Жінка віком 25 років звернулася до лікаря з приводу естетичного дефекту — зміни кольору 13 зуба. В анамнезі лікування цього зуба з приводу ускладнення карієсу, алергія до метакрилатної пластмаси. Об'єктивно: коронка 13 зуба темно-сірого кольору, дефект відновлений пломбою. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Прикус ортогенічний прямий. Яка з перелічених штучних коронок рекомендована цій хворої:
A. Суцільнолита
B. Пластмасова
C. Металопластмасова
D. Штампована
E. Металокерамічна
ANSWER: E
Жінка віком 32 роки звернулась у клініку ортопедичної стоматології з приводу дефекту коронки 11 зуба. З анамнезу відомо, що неодноразові скарги щодо усунення дефекту не задовольняли вимоги пацієнтки щодо естетичності та довговічності. Зубні ряди інтактні. Прикус ортогнатичний. При об'єктивному обстеженні виявлено відломлювання медіального кута коронки 11 зуба, реставрованого композитним матеріалом. Дефект становить 1/3 коронки зуба, пульпа зуба інтактна. Яке лікування потрібно провести в цьому випадку:
A. Ще раз реставрувати композитним матеріалом
B. Виготовити металеву коронку
C. Виготовити штамповану коронку
D. Виготовити комбіновану коронку за Бєлкіним?
E. Виготовити керамічну або металокерамічну коронку
ANSWER: E
Чоловік віком 48 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль при накушуванні в ділянці 25 зуба, що з'явився після покриття його коронкою. В анамнезі лікування зуба з приводу карієсу. Об'єктивно: 25 зуб покритий металокерамічною коронкою, перкусія викликає біль. На оклюзіограмі-передчасний контакт з антагоністами. Яка найімовірніша причина виникнення скарг пацієнта:
A. Неврит трійчастого нерва
B. Травмування ясен краєм коронки
C. Ускладнення карієсу
D. Розцементування коронки
E. Передчасний оклюзійний контакт?
ANSWER: E
Жінка віком 32 роки скаржиться на кровоточивість ясен під час вживання їжі та чищення зубів. З анамнезу з'ясовано, що хворій 2 тиж. тому виготовлено металопластмасову коронку. Об'єктивно: на 24 зубі металопластмасова коронка, що заходить під ясенний край на 1—1,5 мм, при доторкуванні кровоточить. Перкусія слабко болісна. Якою має бути тактика лікаря в цьому випадку:
A. Розкрити коронку зуба через жувальну поверхню
B. Провести полоскання порожнини рота Ротоканом
C. Дати змогу хворій звикнути до протеза
D. Зняти коронку і провести лікування запалення крайового пародонта?
E. Зняти коронку і виготовити нову
ANSWER: E
Дівчина віком 19 років скаржиться на естетичний дефект — зміну кольору центрального різця на верхній щелепі ліворуч. Рік тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово його коронка набула сіруватого кольору. Об'єктивно: 11 зуб запломбований, змінений в кольорі, стійкий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Що із клінічної картини є протипоказанням до виготовлення порцелянової коронки:
A. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками
B. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами
C. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба
D. Аномалія кольору зуба
E. Глибокий прикус?
ANSWER: E
Чоловік віком 22 роки скаржиться на зміну кольору центрального різця на верхній щелепі праворуч. Два роки тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово набув сірого кольору. Об'єктивно: 2 зуб запломбований, зміненого кольору, нерухомий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Яке абсолютне протипоказання до виготовлення порцелянової коронки в цього пацієнта згідно з клінічною картиною:
A. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами
B. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба
C. Аномалія кольору зуба
D. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками?
E. Низька клінічна коронка
ANSWER: E
Жінка віком 25 років скаржиться на естетичний недолік — зміну кольору 13 зуба. В анамнезі лікування цього зуба з приводу ускладненого карієсу, алергія на метакрилову пластмасу. Об'єктивно: 13 зуб темно-сірого кольору, дефект відновлений пломбою. На рентгенограмі канал кореня запломбований до верхівки. Прикус ортогнатичний. Яку з перелічених штучних коронок доцільно рекомендувати пацієнтці:
A. Суцільнолиту
B. Металопластмасову
C. Пластмасову
D. Штамповану?
E. Металокерамічну
ANSWER: E
Жінка віком 24 роки звернулася до лікаря зі скаргами на дефект твердих тканин 25 зуба. Об'єктивно: 25 зуб зруйнований на 1/3 по різальному краю, колір його змінений, на рентгенограмі канали коренів запломбовані до верхівки. Прийнято рішення виготовити металопластмасову коронку. Де має розміщуватись край коронки щодо ясенного краю:
A. Нижче рівня ясен на 0,5 мм
B. Не доходити до ясен на 0,5 мм
C. Не доходити до ясен на 1 мм
D. Нижче рівня ясен на 1 мм?
E. На рівні ясен
ANSWER: E
Чоловік віком 27 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний дефект 12, 11, 22, 21 зубів. Було вирішено виготовити металокерамічні коронки на зазначені зуби. Після препарування і ретракції ясен слід зняти відбитки. Який з наведених матеріалів найпридатніший для виготовлення цієї конструкції:
A. Альгінатний
B. Цинкоксидевгенольний
C. Термопластичний
D. Тіоколовий?
E. Силіконовий
ANSWER: E
Пацієнт звернувся до лікаря через місяць після цементування металокерамічної коронки на 23 зуб зі скаргами на її розцементування. Об'єктивно: кукса зуба достатньої висоти, стінки її конвергують до вертикальної осі під кутом близько 30°. Який кут конвергенції стінок зуба є найоптимальнішим:
A. 25-30°
B. 18-20°
C. 20-25°
D. 27-35°?
E. До8°
ANSWER: E
Пацієнт віком 38 років звернувся до лікаря з метою протезування. Прикус ортогнатичний, глибоке різцеве перекриття: явища бруксизму. Потребує протезування 12, 11, 21, 22 зубів, має високі естетичні вимоги. Які коронки доцільно використати в цього пацієнта, ураховуючи вищезазначене:
A. Комбіновані штамповані
B. Пластмасові
C. Металопластмасові, повністю обличковані пластмасою
D. Штамповані?
E. Металокерамічні з литою оральною поверхнею
ANSWER: E
При об'єктивному обстеженні пацієнта виявлено дефект твердих тканин 21 зуба, частково відновлений пломбою. Коронка зуба рожевого кольору. Прикус ортогнатичний. На рентгенограмі канал кореня 21 зуба запломбований до верхівки, вогнищ запалення не виявлено. Яку конструкцію протеза найдоцільніше використати в цьому випадку:
A. Вкладку
B. Пластмасову коронку
C. Металеву коронку
D. Напівкоронку
E. Металокерамічну коронку?
ANSWER: E
Жінка віком 24 роки скаржиться на кровоточивість і болючість ясен, що виникли 3 дні тому після фіксації металопластмасових коронок на 12, 11, 21, 22 зубах. Об'єктивно: ясна в ділянці 12, 11, 21, 22 зубів яскраво-червоного кольору, набряклі, кровоточать, болючі при пальпації. Який з наведених діагнозів є найімовірнішим:
A. Хронічний катаральний гінгівіт
B. Генералізований пародонтит
C. Гіпертрофічний гінгівіт
D. Атрофічний гінгівіт?
E. Гострий катаральний гінгівіт
ANSWER: E
Пацієнту віком 34 роки в клініці виготовлено металокерамічну коронку на 21 зуб. Проведено підясенне препарування. На якому етапі виготовлення коронки проводили ретракцію:
A. Після зняття відбитка
B. Після припасування каркаса
C. Перед фіксацією
D. Перед припасуванням каркаса?
E. Перед препаруванням і зняттям відбитка
ANSWER: E
Пацієнт скаржиться на біль у 25 зубі, що з'явився на другий день після фіксації штучної коронки. Об'єктивно: перкусія 25 зуба болісна, краї металокерамічної коронки на рівні ясенного краю. На оклюзіограмі — передчасний контакт 25 зуба. Яка найімовірніша причина болю:
A. Ускладнений карієс
B. Невралгія трійчастого нерва
C. Приймання твердої їжі
D. Пульпіт?
E. Супраоклюзія
ANSWER: E
Пацієнту планують виготовлення металокерамічної коронки з опорою на куксову вкладку 23 зуба. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована до ясенного краю. Канал кореня запломбований до верхівки. Лікар виготовив воскову композицію кукси зі штифтом, відлив з металу, припасував у зубі, зафіксував фосфат-цементом та отримав робочий відбиток гіпсом. На якому етапі допущено помилку:
A. Виготовлення воскової конструкції
B. Виготовлення литва
C. Припасування кукси
D. Фіксації кукси?
E. Отримання відбитка
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий Т., 23 років з скаргами на естетичний дефект верхнього зубного ряду. Об‘єктивно: 25 зуб відсутній, зуби, що обмежують дефект інтактні, стійкі, мають низьку клінічну коронку. Планується виготовлення металокерамічного протезу з опорою на 24 і 26 зуби. Лікар формує уступ під кутом 135(. Якою повинна бути ширина створеного кругового уступу?
A. 0,1 мм.
B. 0,5 мм.
C. 1,5 мм.
D. 2,0 мм
E. 0,9 мм.
ANSWER: E
Дівчинка 9 років скаржиться на косметичну ваду, зміну кольору постійних зубів, яку помітили при їх прорізуванні.. Об'єктивно: жувальні поверхні 16,26,36,46 з ознаками деструкції. Коронки 11,12,21,22,31,32,41,42 темно-коричневого кольору, на вестибулярній поверхні з ознаками деструкції емалі, при зондуванні відмічається крихкість тканин. Діагноз: флюороз емалі Який метод лікування найбільш раціональний?
A. Протезування пластмасовими коронками
B. Ремінерелізуюча терапія.
C. Виготовлення металокерамічних коронок
D. Виготовлення керамічних коронок.
E. Виготовлення композитних реставрацій
ANSWER: E
Хвора В., 18 років, звернулася зі скаргою на зміну кольору 21 зуба і негарну форму 11 зуба. Об'єктивно: прикус ортогнатичний, 21 зуб депульпований, канал запломбований до верхівки; 11 зуб уражений карієсом на присінковій та контактній поверхнях, пульпа інтактна. Яка ваша тактика:
A. виготовити пластмасові коронки на 21,11;
B. виготовити керамічну коронку на 21 та металокерамічну на 11 зуб після ендолікування;
C. видалити 21 зуб і виготовити естетичні коронки;
D. виготовити керамічні коронки після ендолікування 11 зуба?
E. терапевтичне лікування 11 зуба, виготовити металокерамічні коронки на 21 та зуби;
ANSWER: E
Хвора М., 19 років, за фахом актриса, скаржиться на зміну в кольорі 11 зуба. Рік тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово набув сіруватого кольору. Об'єктивно: 11 зуб запломбований, змінений у кольорі, стійкий, перкусія негативна. Прикус глибокий. Що із клінічної картини є протипоказанням до виготовлення фарфорової коронки:
A. Аномалія кольору зуба;
B. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками;
C. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами;
D. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба?
E. Глибокий прикус;
ANSWER: E
Під час препарування зубів під металопластмасові коронки у пацієнта 47 років підвищився артеріальний тиск, протягом препарування пацієнт відчував сильний біль в зубах при контакті з ними препаруючого інструмента. Яку помилку допустив в даній ситуації лікар?
A. Проводив препарування не ощадливо.
B. Вколов анестетик з вазоконстриктором.
C. Перед препаруванням не ввів гіпотензивний препарат.
D. Не зібрав достатньо анамнезу.
E. Проводив препарування без анестезії.
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 40 років зі скаргами на погану естетику металокерамічних коронок. Об‘єктивно у фронтальній ділянці металокерамічні коронки на 13,23. 12,11,21,22 – кольору А4, бочкоподібної форми, не відповідають естетичним вимогам. Якою повинна бути тактика лікаря?
A. Надати належну форму зубам бором, з подальшим поліруванням.
B. Відкоригувати форму фотополімерним композитом.
C. Направити хворого до психолога.
D. Переробити протези після закінчення гарантійного терміну( 1 рік ).
E. Переробити протези.
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 58 років зі скаргами на погану естетику металокерамічних коронок. Об‘єктивно у фронтальній ділянці металокерамічні коронки на 13,23. 13,12,11,21,22,23 – кольору А3, естетичної форми, штучні зуби відповідають всім ознакам природнім. Якою повинна бути тактика лікаря?
A. Надати належну форму зубам бором, з подальшим поліруванням.
B. Відкоригувати форму фотополімерним композитом.
C. Переробити протез.
D. Переробити протез після закінчення гарантійного терміну( 1 рік ).
E. Направити хворого до психолога.
ANSWER: E
Через тиждень після фіксації металокерамічних коронок чоловік скаржиться на стук зубів під час розмови. Об‘єктивно: симптом наперстка на підборідді, обличчя видовжене. Відсутність множинних оклюзійних контактів між боковими зубами, у фронтальній ділянці металокерамічні коронки на 11,21,22,23. Що стало причиною даного клінічного випадку?
A. Неправильне моделювання металокерамічних коронок без урахування вікових особливостей хворого;
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
C. Заниження міжальвеолярної висоти на металокерамічних коронках;
D. Незадовільні естетичні якості металокерамічних коронок;
E. Підвищення міжальвеолярної висоти на металокерамічних коронках;
ANSWER: E
При огляді хворого 65 років, лікар виявив рухомість 11 та 21 зубів, які покриті металокерамічними коронками . Об‘єктивно: губи зімкнуті з напругою, обличчя видовжене, 11,21 – рухомі. Відсутність множинних оклюзійних контактів між боковими зубами. Протези вставлені пів року назад. Що стало причиною даної патології?
A. Перевантаження опорних зубів.
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів металокерамічних коронок зі своїми антагоністами;
C. Неправильне моделювання металокерамічних коронок без урахування вікових особливостей хворого;
D. Незадовільні естетичні якості металокерамічних коронок;
E. Підвищення міжальвеолярної висоти на металокерамічних коронках;
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий зі скаргами на рухомість мостоподібних протезів на нижній щелепі. Протез був вставлений 1,5 років назад . Об‘єктивно: 38,34,47,43 рухомі, є опорами мостоподібних суцільнолитих комбінованих протезів. Яку помилку допустив лікар?
A. Вибрав фіксаційний цемент, не за показами.
B. Не зауважив, що опорні коронки травмують кругову зв‘язку зуба.
C. Підвищив міжальвеолярну висоту на мостоподібних протезах.
D. Неправильно визначив центральну оклюзію.
E. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості зубів, пов'язаного з неправильною оцінкою їх функціональних можливостей.
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 55 років, зі скаргами на рухомість мостоподібного протезу на нижній щелепі. Протез був вставлений пів року назад. Об‘єктивно: 31,42 рухомі, є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу, шийки зубів оголені, 32 – інтактний, ІІ ступеня рухомості. В ділянці 32,31,42 – спостерігається запалення пародонту. Яку помилку допустив лікар?
A. Підвищив міжальвеолярну висоту на мостоподібному протезі.
B. Вибрав фіксаційний цемент, не за показами.
C. Не зауважив, що опорні коронки травмують кругову зв‘язку зуба.
D. Неправильно визначив центральну оклюзію.
E. Неправильно оцінив клінічний стан опорних зубів.
ANSWER: E
При обстеженні зубних рядів хворого 60 років з генералізованим пародонтитом, лікар виявив рухомість 12 та 21 зубів, які є опорою мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу. Протез був вставлений рік назад. Що стало причиною даної патології?
A. Незадовільна попередня спеціальна підготовка, яка не ліквідувала порушення оклюзії;
B. Травмування слизової оболонки коміркового відростка (у разі помилок, допущених під час моделювання проміжної частини, що полягають у створенні великої площі контакту з його слизовою оболонкою);
C. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
D. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
E. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості зубів, пов'язаного з неправильною оцінкою їх функціональних можливостей;
ANSWER: E
Чоловік, 50 років, скаржиться на стук зубів під час розмови. Об‘єктивно: губи зімкнуті з напругою, обличчя видовжене, носо-губні та підборідкові складки згладжені, у фронтальній ділянці мостоподібний суцільнолитий комбінований протез з опорою на 13,23. Яка помилка була зроблена під час протезування?
A. Травмування слизової оболонки коміркового відростка (у разі помилок, допущених під час моделювання проміжної частини, що полягають у створенні великої площі контакту з його слизовою оболонкою);
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
D. Незадовільні естетичні якості мостоподібного протеза;
E. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
ANSWER: E
На прийом до лікаря поступила жінка зі скаргами на відчуття незручності в порожнині рота та стук зубів під час розмови. Об‘єктивно: губи зімкнуті з напругою, обличчя видовжене, носо-губні та підборідкові складки згладжені, відсутній контакт між зубами у фронтальній ділянці. Мостоподібні суцільнолиті комбіновані протези з опорою на 37,34 та 44, 47. Яка помилка була зроблена під час протезування?
A. Травмування слизової оболонки коміркового відростка (у разі помилок, допущених під час моделювання проміжної частини, що полягають у створенні великої площі контакту з його слизовою оболонкою);
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
D. Незадовільні естетичні якості мостоподібного протеза;
E. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
ANSWER: E
Жінка, 58 років, скаржиться на стук зубів під час прийому їжі. Об‘єктивно: губи зімкнуті з напругою, обличчя видовжене, у фронтальній ділянці мостоподібний суцільнолитий комбінований протез з опорою на 13,22. Відсутність множинних оклюзійних контактів між боковими зубами. Що стало причиною такої клінічної картини?
A. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
B. Травмування слизової оболонки коміркового відростка (у разі помилок, допущених під час моделювання проміжної частини, що полягають у створенні великої площі контакту з його слизовою оболонкою);
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
D. Незадовільні естетичні якості мостоподібного протеза;
E. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
ANSWER: E
На етапі примірки мостоподібного суцільнолитого комбінованого протеза лікар зауважив, що в положенні центральної оклюзії губи змикаються з напругою, нижня третина обличчя видовжена, на підборідді – симптом наперстка. Що стало причиною такої клінічної картини?
A. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
C. Заниження міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
D. Незадовільні естетичні якості мостоподібного протеза;
E. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
ANSWER: E
Через тиждень після фіксації мостоподібного протезу чоловік скаржиться на стук зубів під час розмови. Об‘єктивно: симптом наперстка на підборідді, обличчя видовжене. Відсутність множинних оклюзійних контактів між боковими зубами, у фронтальній ділянці мостоподібний суцільнолитий комбінований протез з опорою на 11,23. Що стало причиною даного клінічного випадку?
A. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
C. Заниження міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
D. Незадовільні естетичні якості мостоподібного протеза;
E. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
ANSWER: E
При огляді хворого 65 років, лікар виявив рухомість 11 та 22 зубів, які є опорою мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу . Об‘єктивно: губи зімкнуті з напругою, обличчя видовжене, у фронтальній ділянці мостоподібний штамповано-паяний протез з опорою на 11,22 – зуби рухомі. Відсутність множинних оклюзійних контактів між боковими зубами. Протез був вставлений пів ріку назад. Що стало причиною даної патології?
A. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів.
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
D. Незадовільні естетичні якості мостоподібного протеза;
E. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
ANSWER: E
Через тиждень після фіксації мостоподібного протезу чоловік скаржиться на попадання їжі під мостоподібний протез. Об‘єктивно: 37,34 є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу, слизова оболонка в ділянці відсутніх 36,35 гіперемована. Що стало причиною такої клінічної картини?
A. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів.
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
D. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
E. Створення великої площі контакту проміжної частини протезу з слизовою оболонкою;
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий зі скаргами на ниючий біль в ділянці нижніх зубів справа, неприємний запах з ротової порожнини. Об‘єктивно: 38,35 є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу, СО в ділянці 37,36 гіперемована, набрякла, в тісному контакті з проміжною частиною. Протез був вставлений 1,5 років назад. Що стало причиною такої клінічної картини?
A. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей
D. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі
E. Створення великої площі контакту проміжної частини протезу з слизовою оболонкою;
ANSWER: E
При огляді ротової порожнини хворої 45 років, стоматолог виявив набряклість та гіперемію слизової оболонки в ділянці відсутніх 16,15 зубів. 17,14 є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу. Що могло стати причиною даної патології?
A. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей
D. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі
E. Велика площа контакту проміжної частини протезу з слизовою оболонкою
ANSWER: E
На прийом до стоматолога звернувся хворий зі скаргами на ниючий біль в ділянці верхніх зубів зліва, неприємний запах з ротової порожнини. Об‘єктивно: 27,25 є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу, СО в ділянці 37,36 гіперемована, набрякла, в тісному контакті з проміжною частиною. Яку помилку допустив технік?
A. Деформація протеза під час спайки.
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами допущених під час моделювання;
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
D. Погана спайка частин протеза.
E. Помилка, допущених під час моделювання проміжної частини, що полягають у створенні великої площі контакту з слизовою оболонкою;
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий зі скаргами на важкість пережовування їжі на правій стороні. Об‘єктивно: 38,35 є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу, в положенні центральної оклюзії – щілина між 17,16,15 та 37,36,35 зубами. Що стало причиною даного клінічного випадку?
A. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі
B. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів
C. Створення великої площі контакту проміжної частини протезу з слизовою оболонкою
D. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей
E. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами
ANSWER: E
На прийом до стоматолога звернувся хворий зі скаргами на неможливість пережовування їжі з правої сторони. Об‘єктивно: 17,14 є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу, в положенні центральної оклюзії – щілина між 17,16,15 та 37,36,35 зубами. Що стало причиною даного клінічного випадку?
A. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі.
B. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів.
C. Створення великої площі контакту проміжної частини протезу з слизовою оболонкою;
D. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
E. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами.
ANSWER: E
При огляді ротової порожнини пацієнта 54 років, лікар звернув увагу на важкість здійснення трансверзальних рухів нижньої щелепи пацієнтом. В бокових ділянках – мостоподібні суцільнолиті комбіновані протези з опорою на 37,34 та 44, 47. Що могло стати причиною даного клінічного випадку?
A. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів.
B. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі.
C. Заниження міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі.
D. Недостатнє моделювання висоти проміжної частини.
E. Надмірне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей.
ANSWER: E
При огляді ротової порожнини хворого 58 років, лікар виявив що оклюзійна поверхня проміжної частини мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу з опорою на 17,14 перешкоджає здійсненню бокових рухів нижньої щелепи. Яка помилка була допущена техніком?
A. Деформація протеза під час спайки.
B. Помилка, допущених під час моделювання проміжної частини, що полягають у створенні великої площі контакту з слизовою оболонкою;
C. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами допущених під час недостатнього моделювання висоти;
D. Погана спайка частин протеза.
E. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
ANSWER: E
При огляді хворого 70 років, лікар виявив що оклюзійна поверхня проміжної частини мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу з опорою на 27,24 перешкоджає здійсненню бокових рухів нижньої щелепи. Яка причина могла стати даного клінічного випадку?
A. Розфіксування мостоподібного протезу.
B. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів.
C. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі.
D. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами.
E. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей.
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернулася хвора 45 років зі скаргами на високі зуби у фронтальній ділянці. Об‘єктивно у фронтальній ділянці мостоподібний суцільнолитий комбінований протез з опорою на 13,23. Яка технічна помилка була допущена під час протезування?
A. Травмування слизової оболонки коміркового відростка (у разі помилок, допущених під час моделювання проміжної частини, що полягають у створенні великої площі контакту з його слизовою оболонкою);
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
C. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
D. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
E. Незадовільне естетичне моделювання мостоподібного протеза;
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернулася хвора 45 років зі скаргами на помітну щілину між зубами та яснами у фронтальній ділянці. Об‘єктивно у фронтальній ділянці мостоподібний суцільнолитий комбінований протез з опорою на 13,23. Яка технічна помилка була допущена під час протезування?
A. Деформація протеза під час лиття.
B. Помилка, допущених під час моделювання проміжної частини, що полягають у створенні великої площі контакту з слизовою оболонкою;
C. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами допущених під час недостатнього моделювання висоти;
D. Неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;
E. Помилка, допущених під час моделювання проміжної частини, що полягають у створенні промивної зони;
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернулася хвора 55 років зі скаргами на щілину між зубами та яснами у фронтальній ділянці. Об‘єктивно у фронтальній ділянці мостоподібний суцільнолитий комбінований протез з опорою на 13,23. Яка повинна бути проміжна частина мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу по відношенню до слизової оболонки у фронтальній ділянці?
A. Промивною.
B. Сідловидною.
C. На приточці.
D. Інертною.
E. Дотичною.
ANSWER: E
При огляді ротової порожнини хворої 46 років, стоматолог виявив велику площу контакту проміжної частини протезу з слизовою оболонкою. Яка повинна бути проміжна частина мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу по відношенню до слизової оболонки у боковій ділянці?
A. Дотичною.
B. Сідловидною.
C. На приточці.
D. Інертною.
E. Промивною.
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 40 років зі скаргами на погану естетику мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу. Об‘єктивно у фронтальній ділянці мостоподібний штамповано-паяний протез з опорою на 13,23. 12,11,21,22 – кольору А4, бочкоподібної форми, не відповідають естетичним вимогам. Якою повинна бути тактика лікаря?
A. Надати належну форму зубам бором, з подальшим поліруванням.
B. Відкоригувати форму фотополімерним композитом.
C. Направити хворого до психолога.
D. Переробити протез після закінчення гарантійного терміну( 1 рік ).
E. Переробити протез.
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 58 років зі скаргами на погану естетику мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу. Об‘єктивно у фронтальній ділянці мостоподібний штамповано-паяний протез з опорою на 13,23. 13,12,11,21,22,23 – кольору А3, естетичної форми, штучні зуби відповідають всім ознакам природнім. Якою повинна бути тактика лікаря?
A. Надати належну форму зубам бором, з подальшим поліруванням.
B. Відкоригувати форму фотополімерним композитом.
C. Переробити протез.
D. Переробити протез після закінчення гарантійного терміну( 1 рік ).
E. Направити хворого до психолога.
ANSWER: E
На етапі примірки мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу чоловікові 59 років після його посадки на опорні зуби лікар зауважив травмування кругової зв‘язки опорних зубів. На яку глибину під ясна повинні заходити коронки опорних зубів мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу?
A. 0,05 мм.
B. 1 мм.
C. 1,5 мм.
D. 2 мм.
E. 0.5 мм.
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий зі скаргами на ниючий біль в ділянці нижніх зубів справа. Об‘єктивно: 37,34 є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу, СО між 38,37 гіперемована, набрякла, спостерігаються залишки їжі. Протез був вставлений 1,5 років назад. Що стало причиною такої клінічної картини?
A. Створення великої площі контакту проміжної частини протезу з слизовою оболонкою;
B. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів.
C. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
D. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
E. Не відновлення контакту між мостоподібним протезом та сусідніми зубами;
ANSWER: E
Через тиждень після фіксації мостоподібного протезу чоловік скаржиться на застрягання їжі в ділянці мостоподібного протезу. Об‘єктивно: 37,34 є опорами мостоподібного суцільнолитого комбінованого протезу, слизова оболонка в між 38,37 гіперемована, набрякла, кровоточить. Що стало причиною такої клінічної картини?
A. Перевантаження опорних зубів в результаті неправильного вибору кількості опорних зубів.
B. Відсутність множинних оклюзійних контактів штучних зубів зі своїми антагоністами;
C. Створення великої площі контакту проміжної частини протезу з слизовою оболонкою;
D. Підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;
E. Не відновлення контакту між мостоподібним протезом та сусідніми зубами;
ANSWER: E
Пацієнту С., проводиться протезування незнімними мостоподібними металокерамічними конструкціями. Повні анатомічні компресійні двошарові відбитки знято еластичним силіконовим матеріалом “Спідекс”. Відбитки скеровано на знезараження 0,5\% розчином гіпохлориду натрію. Вкажіть необхідний час для успішної дезинфекції відбитків:
A. 10 хв.
B. 5 хв.
C. 30 хв.
D. 60 хв.
E. 20 хв.
ANSWER: E
Пацієнту О., 35 років виготовляються металокерамічні мостоподібні протези з опорою на девітальні 14, 16,44, 47 зуби. Для препарування уступа лікарем була проведена аплікаційна анестезія 10\% розчином лідокаїну. Через 45 хвилин препарування пацієнт поскаржився на набрякання правої щоки, язика збільшення нижньої губи. Яка патологія розвинулася у пацієнта?
A. Кропивниця.
B. Колапс.
C. Гіпертонічний криз.
D. Анафілактичний шок.
E. Ангіоневротичний набряк Квінке.
ANSWER: E
Хворий К., 25 р., звернувся до клініки з метою протезування. При огляді виявили дефект зубного ряду у фронтальному відділі (відсутній 21 зуб). Коронки зубів, що обмежують дефект, інтактні, мають добре виражені екватори і клінічно високу коронкову частину; прикус ортогнатичний. Які ортопедичні конструкції лікар може запропонувати даному пацієнту, враховуючи небажання пацієнта препарувати зуби, наявність алергії на всі анестетики.
A. Знімний протез з денто-альвеолярними кламерами.
B. Знімний протез з утримуючими кламерами.
C. Знімний бюгельний протез.
D. Провести імплантацію.
E. Виготовити адгезивний мостоподібний протез.
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий Т., 30 років з включеним дефектом нижнього зубного ряду. Після проведення обстеження, патології з збоку тканин пародонту не виявлено. Планується виготовлення мостоподібної конструкції. Яким повинно бути співвідношення суми коефіцієнтів жувальної ефективності опорних зубів до суми коефіцієнтів жувальної ефективності зубів, що відсутні.
A. 1:1.
B. 1:1,5.
C. 1:2.
D. 1:2,5.
E. 1:0,8.
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий Т., 23 років з скаргами на естетичний дефект верхнього зубного ряду. Об’єктивно: 25 зуб відсутній, зуби, що обмежують дефект інтактні, стійкі, мають низьку клінічну коронку. Планується виготовлення металокерамічного протезу з опорою на 24 і 26 зуби. Лікар формує уступ під кутом 135(. Якою повинна бути ширина створеного кругового уступу?
A. 0,1 мм.
B. 0,5 мм.
C. 1,5 мм.
D. 2,0 мм.
E. 0,9 мм.
ANSWER: E
Чоловік 40 років звернувся зі скаргами на болі у скронево-нижньощелепному суглобі та жувальних м’язах, які виникли після користування металокерамічним мостоподібним протезом з опорою на 44,47 зуби. Протез виготовлений 3 тижні тому. Об'єктивно: підвищення висоти прикусу оклюзії справа приблизно на 2,5 мм. Яка тактика лікаря?
A. Збільшити висоту зубів зліва.
B. Провести корекцію оклюзійних контактів.
C. Пришліфувати зуби-антагоністи.
D. Залишити протез без корекції.
E. Виготовити повторно протез.
ANSWER: E
Хворий 40 років звернувся з приводу протезування зубів. Об’єктивно: відсутні 35, 36, 45, 46 зуби. Глибоке різцеве перекриття. Планується заміщення дефектів зубного ряду нижньої щелепи металокерамічним мостоподібними протезами. Яку особливість повинні мати дані протези?
A. Краї коронок охоплюють шийки зубів
B. Краї коронок не заходять під ясна
C. Проміжна частина звужена
D. Проміжна частина сідлоподібної форми
E. Жувальна поверхня коронок лита
ANSWER: E
Хвора 35 років звернулась з приводу протезування зубів. Об’єктивно: відсутні 11, 21 зуби. Планується заміщення дефекту зубного ряду верхньої щелепи металокерамічним мостоподібним протезом з опорою на 12, 22 зуби. Яке знеболення більш доцільне при одонтопрепаруванні?
A. Торусальне
B. Інфраорбітальне
C. Піднебінне
D. Аплікаційне
E. Інфільтраційне
ANSWER: E
Хворий 45 років, скаржиться на металевий присмак, печію язика, порушення слиновиділення та порушення загального стану, які з’явилися через 2 місяці після протезування. Об’єктивно: в ротової порожнини металеві мостоподібні протези з опорою на 35,37, 45, 47 та золоті коронки на 25,26,27. Який метод обстеження найбільш інформативний у хворої?
A. Загальний аналіз крові
B. Визначення РН слини
C. Змив за Ясиновським
D. Визначення мікроелементів слини
E. Вимірювання величини потенціалів металевих включень
ANSWER: E
У хворої М., у ротової порожнині мостоподібний штамповано-паяний протез з дорогоцінного сплаву [Au]. В наслідок ускладненого карієсу хвора втратила ще три зуби, після чого Ії виготовили мостоподібний штамповано-паяний протез із сталі 1х18 НдТ, та металокерамічну коронку. Через деякий час хвора відчула кислий присмак у роті, парестезію кінчика язика, головні болі. У хворої явища:
A. Токсикозу
B. Алергії
C. Стоматиту
D. Ідіосімерації
E. Гальванізму
ANSWER: E
Хворий С, 37 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування. Об’єктивно: відсутній 36. Зуби, що обмежують дефект інтактні, правильної анатомічної форми, з добре вираженим екватором та фісурами, в кольорі не змінений. 37 має незначний мезіальний нахил. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в даному випадку ?
A. Консольний мостоподібний протез
B. Мостоподібний протез із замковим кріпленням
C. Штамповано-паяний мостоподібний протез
D. Малий сідлоподібний протез
E. Суцільнолитий мостоподібний протез.
ANSWER: E
Хворий, 52 років звернувся в щелепно-лицевий стаціонар зі скаргами на болі, кровотечу, порушення жування. В анамнезі травма нижньої щелепи на рівні центральних різців. Припухлість на місці перелому. Відкривання рота не обмежене. Обидві щелепі беззубі. Яку конструкцію слід запропонувати хворій ?
A. Наясенна шина Лімберга
B. Апарат Рудько
C. Наясенна шина Гунінга
D. Зубо-ясенна шина Ванкевич
E. Наясенна шина Порта
ANSWER: E
Жінка. 65 років звернулась в клініку щелепно-лицевої хірургії в зв'язку з переломом беззубої нижньої щелепи (в зоні відсутніх премолярів з обох сторін - зі зміщенням відламків, в ділянці кута праворуч і вінцевого відростка ліворуч – без зміщення). В анамнезі: травма нижньої щелепи. Хвора користується повним знімним протезом нижньої щелепи. Який метод іммобілізації слід застосувати?
A. Ясенні шини типа Лімберга, Шеремета.
B. Остеосинтез з використанням кісткових рамок чи гвіздків.
C. Зубо-ясенну шину Ванкевич з однією похилою площиною.
D. Ясенні шини типа Порта – Гунінга.
E. Протез хворої з міжщелепною фіксацією.
ANSWER: E
Хворий К. 42 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на біль в ділянці35 з правостороннім переломом нижньої щелепи. На травматологічному пункті в той же день були виготовлені і зафіксовані алюмінієві дротяні шини з зачіпними гачками. Об`єктивно: Дані рентгенограми свідчать, що між 35 та 36 зубами чітко визначається лінія перелому тіла нижньої щелепи без дефекту кістки. Яку шину необхідно використати в даному випадку для завершення лікування?
A. Підборідна праща
B. Стрічкова шина з зачіпними гачками
C. Шина Збаржа
D. Шина Ванкевича
E. Шина Вебера
ANSWER: E
Хворий К, 34 років скаржиться на гострий біль в зубах у фронтальній ділянці верхньої щелепи, який підсилюється при накушуванні, рухливість і зміщення зубів. В анамнезі травма обличчя. Об’єктивно: зуби 11, 12 рухомі І-ІІ ст., слизова оболонка в ділянці 11, 12, 13 зубів гіперемована. На R – грамі 11, 12 в ділянці верхньої третини кореня - чіткі контури перелому. Пальпація в ділянці проекції 11,12 та перкусія болючі. Яка першочергова тактика лікаря в даній клінічній
A. Видалити рухомі зуби
B. Провести резекцію верхівки коренів 11,12
C. Депульпувати 11,12 зуби, виготовити штифтові конструкції
D. Накласти гладку шину-скобу
E. Провести лігатурне ув’язування рухомих і стійких зубів
ANSWER: E
Хворий Д., 41 рік, скаржиться на утруднене пережовування їжі. В анамнезі : травма нижньої щелепи 2 місяці тому. Об'єктивно: обличчя пропорційне, симетричне. змикання зубних рядів ортогнатичне за винятком бокової ділянки зліва: щічні горби від 33 до 37 зубів при змиканні контактують з оральними поверхнями піднебінних горбів 23 - 27 зубів. Поставте діагноз.
A. Прогнатичне співвідношення зубних рядів
B. Зубоальвеолярне подовження
C. Несправжній суглоб
D. Контрактура нижньої щелепи
E. Перелом нижньої щелепи з фрагментами, що неправильно зрослися
ANSWER: E
У хворого 62 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням суглоба. Об’єктивно: зубна формула 33 34 35 36 27 47 46 45 44 43 Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Рухомість відламків незначна, зміщення немає. Застосування якого протеза більш показане?
A. Пластинковий протез з шарніром Гаврилова
B. Пластинковий протез без шарніра
C. Пластинковий протез з шарніром Оксмана
D. Пластинковий протез з шарніром Вайнштейна
E. Мостоподібний протез з шарніром
ANSWER: E
Хворий В. 25 років звернувся в клініку на четвертий день після травми обличчя зі скаргами на біль в нижній щелепі з обох сторін, утруднене ковтання і дихання. Об'єктивно: незначна припухлість в області підборіддя, зубні ряди цілі, але фрагмент зубів 44 43 42 41 31 32 33 34 зміщений вниз і назад. Одномоментна репозиція відломку не призводить до бажаного результату. Який апарат необхідно застосувати для репозиції відломку?
A. Апарат Вебера
B. Однощелепна капова шина з важелями за Курляндським
C. Апарат Бетельмана
D. Апарат Шура
E. Апарат Поста
ANSWER: E
У хворого 38 р., при ударі виник перелом в/щ. Об’єктивно: сплющення та вдавлення лиця, рухомість і звисання відламаної щелепи з хрящовою частиною носа і очних яблук, носова кровотеча, набряк тканин, симптом “окулярів”, пальпаторно - крепітація, підшкірна емфізема, лікворея, втрата чутливості в ділянці половини в/щ, крила носа і передніх зубів. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Рак в/щ справа.
B. Остемія в/щ.
C. Одонтома в/щ.
D. Перелом в/щ по Ле Фор І
E. Перелом в/щ по Ле Фор ІІІ.
ANSWER: E
Хвора М., 62 роки, звернулась з метою протезування. При обстеженні виявлений несправжній суглоб в ділянці ментального отвору н.щ праворуч. Відсутні 18, 27, 28, 38, 37, 35, 34, 31, 41, 44, 45, 46, 48 зуби. Від операції остеосинтезу пацієнтка відмовилась. Яка конструкція забезпечить найбільш (індивідуальну) рухомість частин знімного протеза.
A. Дротяний шарнір Гаврилова
B. Шарнір Ванштейна
C. Шарнір Коппа I типу
D. Кулеамортизаційний кламер Курляндського
E. Кулясте (двосуглобове) зчленування за Оксманом
ANSWER: E
У хворого 50 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням несправжнього суглоба. Об'єктивно: зубна формул 4746454443 / 3334353637 Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Видимого зміщення відламків нижньої щелепи не спостерігається. На рентгенограмі дефект кісткової тканини до 1 см. Застосування якого зубного протеза більш показане у даному випадку?
A. Пластинковий з шарніром Оксмана
B. Мостоподібний без шарніра
C. Мостоподібний з шарніром за Оксманом
D. Пластинковий з шарніром Гаврилова
ANSWER: D
У чоловіка 62 років серединний перелом нижньої щелепи з туго рухомими відламками. Об'єктивно: зубна формул 17161514131211 / 21222324252627 -4241/3132- 4241/3132 зуби мають рухомість І і ІІ ступенів. Відламки нижньої щелепи повернуті в бік порожнини рота. Застосування якого репонуючого апарата більш показане у даному випадку?
A. Шура
B. Бруна
C. Катца
D. Курляндського
E. Ванкевич-Степанова
ANSWER: E
Поранений у щелепно-лицеву ділянку по етапах евакуації був доставлений в ОМедБ із відкритим переломом нижньої щелепи. Пораненому було проведено первинне хірургічне оброблення рани, припинення кровотечі. Які ортопедичні заходи необхідні на цьому етапі:
A. Накладання правдоподібної пов'язки
B. Накладання стандартних на зубних стрічкових шин із сталі із зачепами
C. Накладання шини із зачіпними петлями на нижню щелепу за Тігерштедтом
D. Накладання однощелепової дротяної шини-скоби за Тігерштедтом?
E. Використання апарата Збаржа
ANSWER: E
Військовослужбовець віком 23 роки потребує ортопедичного лікування в спеціалізованому шпиталю. Діагностовано несправжній суглоб нижньої щелепи у фронтальному відділі. Зуби інтактні, нерухомі, по три з кожного боку. В якому випадку можна виконати ортопедичне лікування за допомогою мостоподібного протеза:
A. Якщо дефект щелепи не більше за 2 см
B. Якщо дефект щелепи не більше за 3 см
C. Якщо дефект щелепи не більше за 3,5 см
D. Якщо дефект щелепи не більше за 1 см?
E. Якщо дефект щелепи не більше за 4 см
ANSWER: E
Пацієнт віком 45 років направлений до клініки з діагнозом: закритий серединний перелом нижньої щелепи в ділянці 41, 31 зубів без зміщення. Об'єктивно: у порожнині рота наявні всі зуби на верхній та нижній щелепах, атрофія кісткової тканини нижньої щелепи на 1/3 довжини коренів зубів, рухомість зубів І—II ступеня (пародонтит). Виберіть із запропонованих шину для лікування перелому:
A. Гладка шина-скоба
B. Шина Ванкевич
C. Шина Тігерштедта із зачіпними петлями
D. Шина Васильєва.
E. Зубо-ясенна шина Вебера
ANSWER: E
Чоловік віком 62 роки звернувся до стоматологічної клініки зі скаргами на набряк лиця і біль у ділянці нижньої щелепи зліва, оніміння нижньої губи. Після клінічного дослідження був установлений діагноз: перелом тіла нижньої щелепи зліва, повна відсутність зубів на обох щелепах, мікростомія. Виберіть із перелічених шину для ортопедичного лікування перелому:
A. Шина Вебера
B. Шина Гунінга-Порта
C. Шина Ельбрехта
D. Шина Ванкевич.
E. Шина Лімберга
ANSWER: E
Пацієнт віком 38 років скаржиться на біль у ділянці правої половини нижньої щелепи. Біль з'явився після падіння та удару. Об'єктивно: відкривання рота викликає біль, оклюзійне співвідношення порушене. При пальпації на ділянках відсутніх 44, 45 зубів виявлено незначну рухомість уламків. Всі інші наявні зуби нерухомі. На рентгенограмі-лінія перелому в ділянці відсутніх 44, 45 зубів. Яку шину (пов'язку) для іммобілізації перелому доцільно використати в цьому випадку:
A. Шину Збаржа
B. Шину Тігерштедта з розпіркою
C. Правдоподібну пов'язку
D. Гладку шину-скобу?
E. Шину Ванкевич
ANSWER: E
Пацієнт віком 20 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль при жуванні та відкриванні рота. Дві доби тому йому було завдано удару в лице. Після дослідження і встановлення діагнозу лікар вирішив застосувати шину Ванкевич, яку виготовляють із пластмаси на верхню щелепу та застосовують при переломах:
A. Верхньої та нижньої щелеп
B. Нижньої щелепи
C. Множинних переломах верхньої щелепи
D. Вогнепальних переломах.
E. Верхньої щелепи
ANSWER: E
Жінка. 65 років звернулась в клініку щелепно – лицевої хірургії в зв'язку з переломом беззубої нижньої щелепи (в зоні відсутніх премолярів з обох сторін - зі зміщенням відламків, в ділянці кута праворуч і вінцевого відросток ліворуч – без зміщення). В анамнезі: травма нижньої щелепи. Хвора користується повним знімним протезом нижньої щелепи. Який метод іммобілізації слід застосувати?
A. Ясенні шини типа Лімберга, Шеремета
B. Остеосинтез з використанням кісткових рамок чи гвіздків.
C. Зубо-ясенну шину Ванкевич з однією похилою площиною.
D. Ясенні шини типа Порта – Гунінга.
E. Протез хворої з ? Фіксацією.
ANSWER: E
Хворий, 52 років звернувся в щелепно-лицевий стаціонар зі скаргами на болі, кровотечу, порушення жування. В анамнезі травма нижньої щелепи на рівні іклів – ліворуч. Припухлість на місці перелому, утруднене відкривання рота. Обидві щелепі беззубі. Яку конструкцію слід запропонувати хворій ?
A. Апарат Рудько
B. Наясенна шина Порта
C. Наясенна шина Гунінга
D. Зубо-ясенна шина Ванкевич
E. Наясенна шина Лімберга
ANSWER: E
Хворий 20 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль при жуванні та відкриванні рота. 2 доби потому йому було завдано удару в обличчя. Після обстеження та встановлення діагнозу лікар вирішив застосувати шину Ванкевич, яка виготовляється з пластмаси на верхню щелепу та застосовується при переломах:
A. верхньої щелепи
B. верхньої та нижньої щелеп
C. множинних переламах верхньої щелепи
D. вогнепальних переламах
E. нижньої щелепи
ANSWER: E
Хворий К, 34 років скаржиться на гострий біль в зубах у фронтальній ділянці верхньої щелепи, який підсилюється при накушуванні, рухливість і зміщення зубів. В анамнезі травма обличчя. Об’єктивно: зуби 11, 12 рухомі І-ІІ ст., слизова оболонка в ділянці 11, 12, 13 зубів гіперемована. На R – грамі 11, 12 в ділянці верхньої третини кореня - чіткі контури перелому. Пальпація в ділянці проекції 11,12 та перкусія болючі. Яка першочергова тактика лікаря в даній клінічній ситуації ?
A. Накласти гладку шину-скобу
B. Провести резекцію верхівки коренів 11,12
C. Депульпувати 11,12 зуби, виготовити штифтові конструкції
D. Видалити рухомі зуби
E. Провести лігатурне ув’язування рухомих і стійких зубів
ANSWER: E
Хворий С, 35 років доставлений бригадою швидкої допомоги у щелепно-лицевий стаціонар після травми обличчя з виробництва. Об’єктивно: зубні ряди інтактні. Перелом нижньої щелепи у фронтальному відділі з дефектом кістки розміром 0,8 см, відламки рухомі. Проведена первинна хірургічна обробка рани, накладена асептична пов’язка. Який метод лікувальної іммобілізації відламків нижньої щелепи слід застосувати?
A. Накладання шини Тігерштедта з розпірковим вигином
B. Накладання шини Тігерштедта з зачіпними петлями
C. Накладання шини Тігерштедта з похилою площиною
D. Накладання гладкої шини-скоби зі стенсовим вкладишем
E. Накладання витої шини розпірки Ентеліса
ANSWER: E
Хворий 60 років із повною втратою зубів на в.щ та н.щ скаржиться на біль в ділянці тіла нижньої щелепи справа. Об’єктивно: незначна припухлість; “ симптом сходинки ”, відкривання рота утруднене. Рентгенологічно: правосторонній перелом нижньої щелепи в ділянці ментального отвору. Яку шину потрібно використати для лікування пацієнта?
A. Шина Ванкевич.
B. Шина Катца.
C. Шина Вебера.
D. Шина Васильєва.
E. Шина Порта.
ANSWER: E
Хворий С., 63 роки швидкою медичною допомогою доставлений в стоматологічне відділення районної лікарні з діагнозом: односторонній перелом нижньої щелепи. Хворий користувався повними знімними пластинковими протезами. При обстеженні ротової порожнини виявлено І тип за Келлером альвеолярного відростка, перелом тіла щелепи в проекції відсутніх 45-46 зубів з незначним зміщенням. Виберіть найбільш ефективний апарат для лікування перелому щелепи.
A. Шина Лімберга.
B. Шина Порта.
C. Шина Гунінга-Порта.
D. Шина Ванкевич.
E. Протези хворого в комбінації з підборідковою пращею.
ANSWER: E
Пацієнтка, 38 років, перелом верхньої щелепи, що неправильно зрісся с утворенням відкритого прикусу. Усе зуби збережені, інтактні, стійкі. Між передніми зубами верхньої та нижньої щелепи спостерігається щілина розміром по вертикалі 3 мм. Який метод лікування раціональніший?
A. Видалення артикулюючих зубів.
B. Ортодонтичне лікування
C. Протезування коронками
D. Виготовлення протезу с подвійним зубним рядом
E. Зішліфовування артикулюючих зубів
ANSWER: E
У хворого 47 років несправжній суглоб нижньої щелепи. Об’єктивно: на рентгенограмі дефект кісткової тканини на місці відсутніх 45, 46 зубів. На більшому фрагменті є 3 зуби, а на меншому – 4 зуби. До якої групи за класифікацією Оксмана слід віднести даний несправжній суглоб?
A. ІІ
B. ІІІ
C. ІV
D. V
E. І
ANSWER: E
У хворого 54 років неправильно зрощений перелом нижньої щелепи з утворенням бокового відкритого прикусу. Об’єктивно: усі зуби збережені, між боковими зубами зліва щілина до 2 мм. 36, 37, 38 зуби інтактні. Яку із зазначених конструкцій слід застосувати?
A. Бюгельний протез
B. Штамповані коронки
C. Металеві вкладки
D. Пластмасова капа
E. Металокерамічні коронки
ANSWER: E
У хворого 27 років перелом нижньої щелепи з туго рухомими відламками. Об’єктивно: усі зуби нижньої щелепи збережені, стійкі. На рентгенограмі лінія перелому в ділянці 34, 35 зубів. Малий відламок зміщений в язиковий бік. Який репонуючий апарат слід застосувати?
A. Апарат Бруна
B. Апарат Катца
C. Шина Ванкевич
D. Шина Степанова
E. Апарат Поста
ANSWER: E
Мужчина 48 лет. Звернувся з скаргами на утруднене пережовування їжі, деформацію прикусу. В анамнезі перелом нижньої щелепи 2,5 місяці тому. Обєктивно: дефект нижньої щелепи у фронтальній ділянці 1 см 9 мм (неправдивий суглоб).Два фрагменти нижньої щелепи мають 3 стійких зуби, перкусія безболісна. Яку конструкцію протезу необхідно використати в даному випадку?
A. Шарнірний протез незнімної конструкції по Оксману
B. Безшарнірний знімний протез
C. Протез з шарніром по Оксману з односуглобовим з’єднанням
D. Протез з шаро-амортизаційним кламером по Курляндському
E. Протез з шарніром по Оксману з двосуглобовим з’єднанням
ANSWER: E
Хворий Д., 41 рік, скаржиться на утруднене пережовування їжі. В анамнезі : травма нижньої щелепи 2 місяці тому. Об'єктивно: обличчя пропорційне, симетричне. змикання зубних рядів ортогнатичне за винятком бокової ділянки зліва: щічні горби від 33 до 37 зубів при змиканні контактують з оральними поверхнями піднебінних горбів 23 - 27 зубів. Поставте діагноз.
A. Зубоальвеолярне подовження
B. Несправжній суглоб
C. Контрактура нижньої щелепи
D. Прогнатичне співвідношення зубних рядів
E. Перелом нижньої щелепи з фрагментами, що неправильно зрослися
ANSWER: E
Хворий Н., 33 роки, скаржиться на утруднене пережовування їжі, порушення змикання бокових зубів зліва, двосторонній включений дефект зубного ряду нижньої щелепи. Об'єктивно: різко порушена функція жування, нижня щелепа деформована за рахунок утворення несправжнього суглобу після ментального перелому, наявні загальні протипоказання до кісткової пластики. Який вид ортопедичного апарату слід виготовити?
A. Протез із подвійним зубним рядом
B. Апарат Андрезена
C. Шину Вебера
D. Знімний пластинковий протез з похилою площиною
E. Знімний шарнірний протез
ANSWER: E
Хворий Л., 51 рік, протягом 24 днів знаходився на стаціонарному лікуванні з приводу перелому нижньої щелепи. Після зняття шин відчув обмежене відкривання рота, незначні болі у ділянці скронево-нижньощелепного суглоба. Об'єктивно: відстань між ріжучими краями центральних різців при максимальному відкриванні рота становить 2,5 см. Поставте діагноз?
A. Анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба
B. Неправильно зрощений перелом
C. Мікростомія
D. Несправжній суглоб
E. Контрактура нижньої щелепи
ANSWER: E
Хворий С., 41 рік, звернувся до лікаря-стоматолога-ортопеда зі скаргами на обмежене відкривання рота (1-2 см), яке пов'язує з результатами перелому нижньої щелепи. Поставлено діагноз: посттравматична контрактура нижньої щелепи. Яке ортопедичне лікування слід призначити даному хворому?
A. Міжщелепний витяг
B. Шини з похилою площиною
C. Ортодонтичне лікування
D. Вибіркове вирівнювання оклюзійної поверхні
E. Механотерапію
ANSWER: E
Жінка. 55 років звернулась в стаціонар щелепно–лицевого відділення в зв’язку з переломом беззубої нижньої щелепи (в зоні відсутніх премолярів з обох сторін - зі зміщенням відламків). В анамнезі: травма нижньої щелепи. Хвора користується повним знімним протезом нижньої щелепи. Який метод іммобілізації слід застосувати?
A. Ясенні шини типа Лімберга, Шеремета.
B. Остеосинтез з використанням кісткових рамок чи гвіздків.
C. Зубо-ясенну шину Ванкевич з однією похилою площиною.
D. Ясенні шини типа Порта – Гунінга.
E. Протез хворої з фіксацією до нього відламків дротяними петлями.
ANSWER: E
Чоловік, 48 років звернувся зі скаргами на утруднене вживання їжі, деформацію прикусу. В анамнезі: перелом нижньої щелепи 2,5 місяці тому. Об'єктивно: дефект нижньої щелепи у фронтальній ділянці 1см 9 мм (несправжні суглоб). По обидва фрагмента нижньої щелепи є 3 стійких зуба, перкусія безболісна. Яку конструкцію протеза слід використовувати у даному
A. Протез з шарніром за Оксманом з двосуглобовим з’єднанням.
B. Протез з шарніром за Оксманом з односуглобовим з’єднанням.
C. Протез з шаро-амортизаційним кламером за Курляндським
D. Безшарнірний знімний протез.
E. Шарнірний протез незнімної конструкції за Оксманом
ANSWER: E
Хворий Д., 40 років, скаржиться на біль в ділянці нижньої щелепи, порушення прикусу. Травму отримав 6 годин тому. При обстеженні встановлено поодинокий перелом нижньої щелепи між другим різцем і іклом зліва. Зміщення уламків незначне. Всі зуби в наявності, стійкі. Який оптимальний метод лікування?
A. Остеосинтез з використанням міні-пластини
B. Двощелепові назубні шини
C. Шина Гарцатнікова
D. Шина Васильєва
E. Однощелепова назубна шина-скоба
ANSWER: E
Хворий О., 60 років, із повною втратою зубів скаржиться на біль у куті нижньої щелепи. Рентгенографічно: лівосторонній перелом тіла нижньої щелепи в ділянці 34 та 35 зубів без дефекту кісткової тканини. Яку шину необхідно використати для лікування хворого?
A. Шина Вебера
B. Апарат Рудько
C. Апарат Катца
D. Апарат Тура
E. Шина Тігерштедта з зачіпними гачками
ANSWER: E
Хворий Ф., 30 років отримав травму в ділянці середньої третини обличчя. Звернувся зі скаргами на біль, припухлість м’яких тканин в ділянці верхньої щелепи, біль при закриванні рота. При обстеженні діагностовано перелом верхньої щелепи Лефор-ІІІ. Яку шину необхідно використовувати при лікуванні?
A. Шина Лімберга
B. Шина Гунінга-Порта
C. Шина Ванкевич
D. Шина Степанова
E. Апарат Збаржа
ANSWER: E
Хворий 60 років звернувся в щелепно-лицевий стаціонар зі скаргами на болі, кровотечу, порушення жування. В анамнезі травма нижньої щелепи на рівні центральних різців. Припухлість на місці перелому. Відкривання рота не обмежене. Обидві щелепі беззубі. Яка конструкція найбільш доцільна?
A. Наясенна шина Лімберга
B. Апарат Рудько
C. Наясенна шина Гунінга
D. Зубо-ясенна шина Ванкевич
E. Наясенна шина Порта
ANSWER: E
Хворий 67, років скаржиться на біль, кровотечу, порушення жування. В анамнезі: побутова травма нижньої щелепи. Об’єктивно: Зубний ряд на верхній щелепі збережений. Нижня щелепа беззуба, серединний перелом нижньої щелепи з дефектом кістки, припухлість на місці перелому. Яка конструкція найбільш доцільна у даному випадку ?
A. Наясенна шина Порта
B. Наясенна шина Гунінга
C. Зубо-ясенна шина типа Вебера
D. Комплекс Збаржа
E. Зубо-ясенна шина Ванкевич
ANSWER: E
Хворий 44 р., скаржиться на болюче і утруднене закривання рота, неможливість приймати їжу і різкі болі в скронево-нижньощелепному суглобі. Об’єктивно: рот напіввідкритий, нижня щелепа зміщена дистально, гілки н.щ зміщені вверх, тризм жувальних м’язів, припухлість в ділянці скронево-нижньощелепових суглобів. Поставте діагноз.
A. Двосторонній перелом н.щ в ділянці кутів.
B. Гострий артрит скронево-нижньощелепових суглобів.
C. Двосторонній анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба.
D. Двосторонні перелом суглобових відростків гілки н.щ.
E. Дистальний вивих н.щ.
ANSWER: E
Хворий 25 років звернувся в клініку щелепно – лицевої хірургії в зв’язку з переломом нижньої щелепи (в зоні відсутніх молярів з обох сторін – зі зміщенням відламків, в ділянці кута праворуч ). На обох щелепах залишилися по обидва боки перелому по 3 зуба. Який метод іммобілізації нижньої щелепи слід
A. Остеосинтез з використанням кісткових рамок чи гвіздків.
B. Двощелепове витягання за допомогою шин Тігерштедта
C. Зубо-ясенну шину типу Вебера
D. Лігатурне ув'язування зубів
E. Зубо-ясенну шину Ванкевич з двома похилими площинами
ANSWER: E
Хворий, 52 років звернувся в щелепно-лицевий стаціонар зі скаргами на болі, кровотечу, порушення жування. В анамнезі травма нижньої щелепи на рівні іклів –ліворуч. Припухлість на місці перелому, утруднене відкривання рота. Обидві щелепі беззубі. Яку конструкцію слід запропонувати хворій ?
A. Наясенна шина Порта
B. Апарат Рудько
C. Наясенна шина Гунінга
D. Зубо-ясенна шина Ванкевич
E. Наясенна шина Лімберга
ANSWER: E
У хворого 62 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням суглоба. Об’єктивно: зубна формула 33 34 35 36 27 47 46 45 44 43 Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Рухомість відламків незначна, зміщення немає. Застосування якого протеза більш показане?
A. Пластинковий протез з шарніром Оксмана
B. Пластинковий протез без шарніра
C. Пластинковий протез з шарніром Гаврилова
D. Пластинковий протез з шарніром Вайнштейна
E. Мостоподібний протез з шарніром
ANSWER: E
Хворий, 52 років звернувся в щелепно-лицевий стаціонар зі скаргами на болі, кровотечу, порушення жування. В анамнезі травма нижньої щелепи на рівні центральних різців. Припухлість на місці перелому. Відкривання рота не обмежене. Обидві щелепі беззубі. Яку конструкцію слід запропонувати хворій ?
A. Апарат Рудько
B. Наясенна шина Лімберга
C. Наясенна шина Гунінга
D. Зубо-ясенна шина Ванкевич
E. Наясенна шина Порта
ANSWER: E
Хворий 44 р., скаржиться на болюче і утруднене закривання рота, неможливість приймати їжу і різкі болі в скронево-нижньощелепному суглобі. Об’єктивно: рот напіввідкритий, нижня щелепа зміщена дистально, гілки н.щ зміщені вверх, тризм жувальних м’язів, припухлість в ділянці скронево-нижньощелепових суглобів. Поставте діагноз.
A. Двосторонні перелом суглобових відростків гілки н.щ.
B. Двосторонній перелом н.щ в ділянці кутів.
C. Гострий артрит скронево-нижньощелепових суглобів.
D. Двосторонній анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба.
E. Дистальний вивих н.щ.
ANSWER: E
Хворий Д., 40 років, скаржиться на біль в ділянці нижньої щелепи, порушення прикусу. Травму отримав 6 годин тому. При обстеженні встановлено поодинокий перелом нижньої щелепи між другим різцем і іклом зліва. Зміщення уламків незначне. Всі зуби в наявності, стійкі. Який оптимальний метод
A. Остеосинтез з використанням міні-пластини
B. Двощелепові назубні шини
C. Шина Гарцатнікова
D. Шина Васильєва
E. Однощелепова назубна шина-скоба
ANSWER: E
Хворий С.45 років, звернувся в клініку зі скаргами на біль в нижній щелепі. Три тижні тому пацієнт дістав травму, наслідком якої стався правосторонній перелом нижньої щелепи. Пацієнту була зафіксована алюмінієва дротяна шина з зачіпними гачками. Об’єктивно: обличчя симетричне, відкривання роту супроводжується незначною біллю, спостерігається незначна рухомість відломків. Оклюзійні співвідношення незначно порушені. Зуби на нижній щелепі стійкі, мають низькі коронки. Дані рентгенограми свідчать, що між 45 та 46 зубами визначається перелом тіла нижньої щелепи без дефекту кістки. Яку шину необхідно використати для завершення лікування?
A. Шина Ванкевич
B. Шина Лімберга
C. Шина Збаржа
D. Підборідкова праща
E. Шина Вебера
ANSWER: E
Чоловік, 48 років звернувся зі скаргами на утруднене вживання їжі, деформацію прикусу. В анамнезі: перелом нижньої щелепи 2,5 місяці тому. Об'єктивно: дефект нижньої щелепи у фронтальній ділянці 1см 9 мм (несправжні суглоб). По обидва фрагмента нижньої щелепи є 3 стійких зуба, перкусія безболісна. Яку конструкцію протеза слід використовувати у даному
A. Протез з шарніром за Оксманом з односуглобовим зчленуванням.
B. Протез з шарніром за Оксманом з двосуглобовим зчленуванням.
C. Протез з шаро-амортизаційним кламером за Курляндським
D. Безшарнірний знімний протез.
E. Шарнірний протез незнімної конструкції за Оксманом
ANSWER: E
У хворого 50 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням несправжнього суглоба. Об'єктивно: зубна формул - / - 4746454443 - / - 3334353637 Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Видимого зміщення відламків нижньої щелепи не спостерігається. На рентгенограмі дефект кісткової тканини до 1 см. Застосування якого зубного протеза більш показане у даному випадку?
A. Пластинковий з шарніром Оксмана
B. Мостоподібний без шарніра
C. Мостоподібний з шарніром за Оксманом
D. Пластинковий з шарніром Гаврилова
ANSWER: D
У чоловіка 62 років серединний перелом нижньої щелепи з туго рухомими відламками. Об'єктивно: зубна формул 17161514131211/21222324252627 - 4241/3132 - 4241/3132 зуби мають рухомість І ІІ ступенів. Відламки нижньої щелепи повернуті в бік порожнини рота. Застосування якого репонуючого апарата більш показане у даному випадку?
A. Бруна
B. Катца
C. Курляндського
D. Шура
E. Ванкевич-Степанова
ANSWER: E
Щелепно-лицевий поранений по етапам евакуації був доставлений в ОМедБ з відкритим переломом нижньої щелепи. Пораненому була проведена первинна хірургічна обробка рани, зупинена кровотеча. Які ортопедичні заходи необхідно провести щелепно-лицевому пораненому на цьому етапі?
A. Шини з зачіпними гачками на нижню щелепу по Тігерштедту.
B. Накладання пращі з головною пов'язкою.
C. Апарат Збаржа
D. Однощелепова дротяна шина-скоба по Тігерштедту.
E. Стандартні назубні стрічкові шини із сталі з зачіпками.
ANSWER: E
Хворий К. 42 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на біль в ділянці35 з правостороннім переломом нижньої щелепи. На травматологічному пункті в той же день були виготовлені і зафіксовані алюмінієві дротяні шини з зачіпними гачками. Об`єктивно: Дані рентгенограми свідчать, що між 35 та 36 зубами чітко визначається лінія перелому тіла нижньої щелепи без дефекту кістки. Яку шину необхідно використати в даному випадку для завершення лікування?
A. Підборідкова праща
B. Стрічкова шина з зачіпними гачками
C. Шина Збаржа
D. Шина Ванкевич
E. Шина Вебера
ANSWER: E
У потерпілої 80 років після обстеження виявлено ментальний перелом беззубої нижньої щелепи. Пацієнтка страждає гемофілією. Об’єктивно: повна втрата зубів. Знімні протези загублені. Незначне розходження уламків щелепи. Яку шину потрібно застосувати ?
A. Тігерштедта
B. Вебера
C. Ванкевич
D. Збаржа
E. Порта
ANSWER: E
Хворий 60 років із повною втратою зубів на в/щ та н.щ скаржиться на біль в ділянці тіла нижньої щелепи справа. Об’єктивно: незначна припухлість; “симптом сходинки”, відкривання рота утруднене. Рентгенологічно: правосторонній перелом нижньої щелепи в ділянці ментального отвору. Яку шину потрібно використати для лікування пацієнта?
A. Шина Катца.
B. Шина Вебера.
C. Шина Ванкевич.
D. Шина Васильєва.
E. Шина Порта.
ANSWER: E
Хворий С., 63 роки швидкою медичною допомогою доставлений в стоматологічне відділення районної лікарні з діагнозом: односторонній перелом нижньої щелепи. Хворий користувався повними знімними пластинковими протезами. При обстеженні ротової порожнини виявлено І тип за Келлером альвеолярного відростка, перелом тіла щелепи в проекції відсутніх 45-46 зубів з незначним зміщенням. Виберіть найбільш ефективний апарат для лікування перелому щелепи.
A. Шина Ванкевич.
B. Шина Порта.
C. Шина Гунінга-Порта.
D. Шина Лімберга.
E. Протези хворого в комбінації з підборідковою пращею.
ANSWER: E
Хворий С, 35 років доставлений бригадою швидкої допомоги у щелепно-лицевий стаціонар після травми обличчя з виробництва. Об’єктивно: зубні ряди інтактні. Перелом нижньої щелепи у фронтальному відділі з дефектом кістки розміром 0,8 см, відламки рухомі. Проведена первинна хірургічна обробка рани, накладена асептична пов’язка. Який метод лікувальної іммобілізації відламків нижньої щелепи слід застосувати?
A. Накладання шини Тігерштедта з похилою площиною
B. Накладання шини Тігерштедта з розпірковим вигином
C. Накладання шини Тігерштедта з зачіпними петлями
D. Накладання гладкої шини-скоби зі стенсовим вкладишем
E. Накладання витої шини розпірки Ентеліса
ANSWER: E
Хворий Л., 51 рік, протягом 24 днів знаходився на стаціонарному лікуванні з приводу перелому нижньої щелепи. Після зняття шин відчув обмежене відкривання рота, незначні болі у ділянці скронево-нижньощелепного суглоба. Об'єктивно: відстань між ріжучими краями центральних різців при максимальному відкриванні рота становить 2,5 см. Поставте
A. Анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба
B. Неправильно зрощений перелом
C. Мікростомія
D. Несправжній суглоб
E. Контрактура нижньої щелепи
ANSWER: E
Хворий С., 41 рік, звернувся до лікаря-стоматолога-ортопеда зі скаргами на обмежене відкривання рота (1-2 см), яке пов'язує з результатами перелому нижньої щелепи. Поставлено діагноз: посттравматична контрактура нижньої щелепи. Яке ортопедичне лікування слід призначити даному хворому?
A. Шини з похилою площиною
B. Міжщелепний витяг
C. Ортодонтичне лікування
D. Вибіркове вирівнювання оклюзійної поверхні
E. Механотерапію
ANSWER: E
Жінка. 55 років звернулась в стаціонар щелепно–лицевого відділення в зв’язку з переломом беззубої нижньої щелепи (в зоні відсутніх премолярів з обох сторін - зі зміщенням відламків). В анамнезі: травма нижньої щелепи. Хвора користується повним знімним протезом нижньої щелепи. Який метод іммобілізації слід застосувати?
A. Ясенні шини типа Порта – Гунінга.
B. Остеосинтез з використанням кісткових рамок чи гвіздків.
C. Зубо-ясенну шину Ванкевич з однією похилою площиною.
D. Ясенні шини типа Лімберга, Шеремета.
E. Протез хворої з фіксацією до нього відламків дротяними петлями.
ANSWER: E
Чоловік, 48 років звернувся зі скаргами на утруднене вживання їжі, деформацію прикусу. В анамнезі: перелом нижньої щелепи 2,5 місяці тому. Об’єктивно: дефект нижньої щелепи у фронтальній ділянці 1,8 мм (несправжній суглоб). По обидва фрагмента нижньої щелепи є 4 стійких зуба, перкусія безболісна. Яку конструкцію протеза слід використовувати у даному
A. Протез з шарніром за Оксманом з двосуглобовим зчленуванням.
B. Протез з шарніром за Оксманом з односуглобовим зчленуванням.
C. Протез з шаро-амортизаційним кламером за Курляндським
D. Безшарнірний знімний протез.
E. Шарнірний протез незнімної конструкції за Оксманом
ANSWER: E
Хворий 36 років звернувся з приводу протезування. 6 міс назад була травма нижньої щелепи. Від операції кісткової пластики категорично відмовився. Об'єктивно: незрощений перелом нижньої щелепи в області 43 зуба. На лівому відламку щелепи є 34, 35, 36 зубів, на малому - 45, 46. Який вигляд протеза на н/ч найбільш прийнятний в даному випадку?
A. Незнімний пластинковий протез
B. Бюгельний протез
C. Знімний пластинковий протез
D. Знімний мостоподібний протез
E. Знімний протез з шарніром
ANSWER: E
Хворому 38 років, скаржиться на біль в області правої половини н.щ. Біль з'явився після падіння і удару. Об'єктивно: відкриття рота хворобливо, оклюзійне співвідношення порушене. При пальпації на ділянках відсутніх 44, 45 зубів незначна рухливість відламків. Всі останні зуби присутні. Стійкі. На рентгенограмі - лінія перелому в області відсутніх 44, 45 зубів. Яку шину для лікування необхідно застосувати в даному випадку?
A. Шина Збаржа
B. Шина Ванкевіча
C. Пращоподібна пов'язка
D. Гладка шина-скоба
E. Шина Тігерштедта з розпіркою
ANSWER: E
У хворого 40 років, як ускладнення серединного перелому нижньої щелепи виявлене утворення помилкового суглоба. Відсутні 32, 31, 41 зуби. Останні зуби інтактні, стійкі. Видимого зсуву відламків нижньої щелепи не спостерігається. На Rо-грамі дефект кісткової тканини до 1см. Вживання якого зубного протеза більш показане в даному випадку?
A. Бюгельний протез
B. Пластинчастий з шарніром Гаврилова
C. Пластинчастий з шарніром Оксмана
D. Мостоподібний протез без шарніра
E. Мостоподібний протез з шинуванням рядом зубів, що стоять
ANSWER: E
Хворий, 60 років, звернувся в щелепно-лицевий стаціонар із скаргами на болі, кровотечу, порушення жування. У анамнезі травма нижньої щелепи на рівні центральних різців. Припухлість на місці перелому. Відкриття рота не обмежене. Обоє щелепи беззубі. Яка конструкція найбільш доцільна ?
A. Апарат Рудько
B. Наясенна шина Лімберга
C. Наясенна шина Гунінга
D. Зубо-ясенна шина Ванкевич
E. Наясенна шина Порту
ANSWER: E
Хвора А., 52 років, звернулася в клініку із скаргами на утруднене відкушування і пережовування їжі. У анамнезі - 1.5 місяця назад перелом н.щ справа, лікування не було закінчене за загальними свідченнями. Об'єктивно: рухливість відламків в горизонтальній і вертикальній площинах, незрощений перелом н.щ справа, на обох фрагментах збереглося по 2 опорних зуба.. Яке з'єднання частин знімного протеза забезпечить рухливість шарніра відповідно до рухливості відламків н.щ ?
A. Шарнір Копа третього типа
B. Дротяний шарнір по Гаврилову;
C. Пружинний шарнір по Ванштейну;
D. Шарнір Копа першого типа;
E. Кулястий двосуглобовий шарнір по Оксману;.
ANSWER: E
Хворий До., 19 років, поступив в клініку з ознаками струсу головного мозку тошнота, багаторазове блювання. При обстеженні визначений перелом н.щ в ділянці ментального отвору справа із зсувом відламків, зубні ряди інтактні, зуби стійкі. В умовах обмеженого часу в зв'язку з несприятливим загальним станом потрібно провести шинування:
A. Зубо-ясенною шиною Вебера;
B. Шиною пластмасовою по Марею;
C. Шиною Тігерштедта;
D. Зубо-ясенною шиною Ванкевича.
E. Стандартною стрічковою шиною Васільева;
ANSWER: E
Хворий М.,58 років. поводився із скаргами на посттравматичні болі в області підборіддя. При обстеженні визначені: серединний перелом н.щ при дефекті зубного ряду 1 класу по Кенеді, підвищений блювотний рефлекс. Хворому показано виготовлення шини Ванкевич в модифікації Степанова. Чим визначатиметься висота направляючих площин даної шини ?
A. Висотою молярів на в/ч.
B. Довільно;
C. Висотою центрального співвідношення щелеп;
D. Формою беззубих альвеолярних гребенів на н/ч;
E. Мірою відкриття рота;
ANSWER: E
Хворий С., 36 років, після вогнепального поранення в область підборіддя і невдалої операції кісткової пластики має незрощений перелом нижньої щелепи в області 43 зуба. На лівому відламку щелепи є 34,35, 36 зубів, на правом - 45,46. Від повторної операції хворим категорично відмовився. Який вигляд протеза на нижню щелепу найбільш прийнятний в даному випадку?
A. Знімний пластинковий протез
B. Незнімний мостоподібний протез.
C. Знімний мостоподібний протез.
D. Бюгельний протез.
E. Знімний протез з шарніром.
ANSWER: E
Пацієнт Ш., 78 років, скаржиться на утруднене вживання їжі, деформацію прикусу. У анамнезі: перелом нижньої щелепи 2,5 місяця назад. Об'єктивно: дефект нижньої щелепи у фронтальній ділянці 19 мм (помилковий суглоб). На обох фрагментах нижньої щелепи - по три стійкі зуби. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в даному випадку ?
A. Протез з шарніром по Оксману з односуглобовим зчленуванням.
B. Безшарнірний знімний протез.
C. Протез з шаро-амортизюючим кламером за Курляндським.
D. Протез з шарніром за Оксманом з двосуглобовим зчленуванням.
E. Шарнірний протез незнімної конструкції по Оксману.
ANSWER: E
У хворого 50 років, серединний перелом нижньої щелепи з утворенням помилкового суглоба. Об'єктивно: зуби 334353637/4344454647 інтактних, стійких, коронки високі. Видимого зсуву відламків нижньої щелепи не спостерігається. На рентгенограмі дефект кісткової тканини до 1 див. Вживання якого зубного протеза більш показане в даному випадку ?
A. Частковий знімний протез
B. Пластинковий з шарніром Гаврилова.
C. Пластинковий з шарніром Оксмана.
D. Мостоподібний з шарніром по Оксману.
E. Мостоподібний протез без шарніра. .
ANSWER: E
Хворий З, 62 років звернувся в стоматологічну клініку із скаргами на припухлість особи і болю на нижній щелепі зліва, оніміння нижньої губи. Після клінічного обстеження був поставлений діагноз: перелом тіла нижньої щелепи зліва, повна відсутність зубів на обох щелепах, мікростомія. Виберіть найбільш раціональну конструкцію
A. Шина Вебера
B. Шина Гунінга-Порта
C. Шина Ельбрехта
D. Шина Ванкевича
E. Шина Лімберга
ANSWER: E
У хворого 50 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням помилкового суглоба. Об'єктивно: зубна формула 4746454443 / 3334353637 Зубів інтактні, стійкі коронки високі. Видимого зсуву відламків нижньої щелепи не наголошується. На рентгенограмі дефект кісткової тканини до 1см Виготовлення якого зубного протеза більш показане в даному випадку?
A. Мостоподібного з шарніром по Оксману
B. Малого сідловидного протеза
C. Пластинкового з шарніром Оксмана
D. Пластмасового з шарніром Гаврилова
E. Мостоподібного без шарніра
ANSWER: E
У чоловіка 27 років природжений дефект твердого і м'якого піднебіння. Об'єктивно: всі зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Ортогнатичний прикус. Для відділення порожнини рота від порожнини носа виготовляється піднебінна пластинка з кламерами. Які види кламерів краще використовувати в даному випадку?
A. Ясенні
B. Утримуючі стрічкові
C. Утримуючі круглі
D. Опорні
E. Перекидні
ANSWER: E
Хворий М, 1959 р.н., поводився із скаргами на посттравматичні болі в області підборіддя. При обстеженні визначені - серединний перелом н.щ при дефекті зубного ряду I кл. по Кенеді. Хворому показано виготовлення шини Ванкевича в модифікації Степанова. Висота направляючих площин даної шини визначатиметься:
A. Довільно
B. Висотою центрального співвідношення щелеп
C. Формою беззубих альвеолярних гребенів на н/ч
D. Висотою молярів на в/щ
E. Мірою відкриття рота
ANSWER: E
Хворий А, 1932 р.н., звернулася в клініку із скаргами на утруднене відкушування і пережовування їжі. Після обстеження поставлений діагноз: незрощений перелом н.щ справа з рухливістю відламків в горизонтальній і вертикальній площинах. Запропоновано виготовити знімний протез з шарнірним з'єднанням його частин. Яке з'єднання забезпечить рухливість шарніра відповідно до рухливості відламків н.щ.
A. Пружинний шарнір по Ванштейн
B. Дротяний шарнір по Гаврилову
C. Шарнір Коппа першого типа
D. Шарнір Коппа третього типа
E. Кулястий двосуглобовий шарнір по Оксману
ANSWER: E
Хворий 62 років з повною втратою зубів, скаржиться на біль в області кута нижньої щелепи зліва. Протезами не користувався. Об'єктивно: Незначна припухлість лівою. щоки, відкриття рота утруднене. У анамнезі травма н.щ. Рентгенографічно: перелом тіла н/ч в області відсутніх 36 і 37. Яку шину необхідно використовувати при лікуванні пацієнта?
A. Шина Ванкевича
B. Шина Вебера
C. Шина Тігерштедта
D. Шина Збаржа
E. Шина Лімберга
ANSWER: E
Хворий 32 років, звернувся в клініку на 3 день після травми особи із скаргами на біль в нижній щелепі з обох боків, утруднене ковтання і дихання. Об'єктивно: незначна припухлість в області підборіддя, зубні ряди збережені. Рентгенологічний визначається двосторонній перелом н.щ в області 44-34. Центральний відламок зміщений вниз і назад. Одномоментна репозиція відламка не приводить до бажаного результату. Який апарат необхідно застосувати для репозиції відламка?
A. Однощелепна капова шина з важелями по Курляндському
B. Апарат Вебера
C. Апарат Бетельмана
D. Шина Ванкевича
E. Апарат Поста
ANSWER: E
Хворому 67 років, скаржився на біль в області н.щ, кровотеча з порожнини рота, порушення акту жування. У анамнезі побутова травма нижньої щелепи. Об'єктивно: зубний ряд на в/щ збережений. Н/щ беззуба, визначається серединний перелом. Яка конструкція найбільш раціональна в даному випадку?
A. Наясенна шина Порту
B. Наясенна шина Гунінга
C. Зубо-ясенна шина Вебера
D. Стандартний комплект Збаржа
E. Зубо-ясенна шина Ванкевича
ANSWER: E
Хворий М., 1953 р.н., звернулася в клініку через три тижні після травматичного перелому н.щ. При обстеженні визначений травматичний серединний перелом н.щ з туго рухомими, зміщеними до середньої лінії відламками. Зуби в бічних ділянках н/ч стійкі. Найбільш раціональний метод лікування із запропонованих:
A. Позаротовий апарат А.Ф.Рудько
B. Протезування протезом з дубльованим зубним рядом.
C. Кривава репозиція відламків з подальшим шинуванням незнімною конструкцією
D. Двощелепова шина з витягненням.
E. Репонуючий незнімний апарат Катца з позаротовими пружинячими важелями.
ANSWER: E
Хворий Д., 1957 р.н., звернувся в клініку із скаргами на утруднене відкриття рота, що з'явилося після лікування 1,5 місяця з приводу двостороннього ангулярного перелому н.щ. У зв'язку з рефлекторно-м'язовою контрактурою н.щ рекомендована пасивна механотерапія стандартним апаратом. Індивідуалізація внутрішньоротової частини апарату проводиться:
A. Пластмасовою капою
B. Гумовими клинами
C. За допомогою ортодонтичних коронок
D. За допомогою зубоясенних шин.
E. Термопластичною масою
ANSWER: E
У хворого Д., 41 року, поставлений діагноз: перелом альвеолярного відростка н.щ. Об'єктивно: зубні ряди інтактні. При зімкненні в/щ і н.щ наголошується множинний контакт. Необхідне транспортування до спеціалізованої лікувальної установи. Яка долікарська допомога показана в даному випадку?
A. Гладка шина-скоба
B. Стандартна шина по Васильєву
C. Шина із зачіпними петлями по Тігерштедту
D. Лігатурне скріплення по Айві.
E. Праща підборіддя Ентіна
ANSWER: E
Хворому Я., 43 років, поставлений діагноз - перелом тіла н.щ між 35 і 36 зубами, Об'єктивно: відламки без зсуву, 38, 37, 33, 43, 46, 47, 48 зубів на відламках стійкі. Локалізований пародонтит в області 32, 31, 41, 42, 44, 45 зубів з рухливістю 2 міри. Яку шину необхідно застосувати в даній ситуації?
A. Шину Ванкевич
B. Шина Тігерштедта
C. Шина Васильєва
D. Багатокільцева суцільнолита шина з лицьовими дугами.
E. Стержнева паяна шина Лімберга
ANSWER: E
Хворий Ю., 57 років, поставлений діагноз перелом тіла н.щ між 43 і 44 зубами. Об'єктивно: відламки легко репонуються, зуби на відламках стійкі, мають низьку клінічну коронку в результаті генералізованої форми патологічного стирання. Висота прикусу понижена на 4 мм. Яку шину необхідно застосувати в даному випадку?
A. Шина Тігерштедта із зачіпними петлями
B. Гладка шина-скоба
C. Шина Вебера з похилою площиною.
D. Шина Васильєва.
E. Суцільнолита капова шина
ANSWER: E
Хворому Е., 35 років., поставлений діагноз: двосторонній перелом альвеолярного відростка в/щ із зсувом відламків всередину. Об'єктивно: н.щ без пошкоджень, зубний ряд інтактний, зуби стійкі. На в/щ відсутні 16, 17, 25, 26 зубів. Яку шину доцільно застосувати в даному випадку?
A. Гладка шина-скоба
B. Шина із зачіпними петлями
C. Шина Васильєва
D. Шина Вебера з похилою площиною.
E. Зубо-ясенна шина І типу Вебера
ANSWER: E
Після автокатастрофи постраждалий доставлений в найближчу дільничну лікарню . Після клінічного обстеження лікар встановив, що у нього є перелом верхньої щелепи і перелом стегна із зсувом відламків . Який метод тимчасової іммобілізації верхньої щелепи буде найбільш надійним при подальшому транспортуванні хворого ?
A. Металева шина ложка з позаротовими стержнями .
B. Кругова бинтова пов'язка .
C. М'яка еластична пращоподібна пов'язка підборіддя .
D. Кругова пов'язка з підручних засобів (косинка, шарфа).
E. Стандартна жорстка пращоподібна пов'язка .
ANSWER: E
Хворому 19 років, в бійці отримав удар кулаком в область тіла нижньої щелепи. Стався відбитий перелом в області підстави виросткового відростка протилежної сторони з косою площиною перелому і зсувом малого фрагмента назовні. Вкажіть механізм утворення перелому.
A. Від зрушення
B. Від стискування
C. Від розриву
D. Від скручування
E. Від перегину
ANSWER: E
У хворого 50 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням помилкового суглоба. Відсутні 38, 32, 31, 41, 42, 48 зубів. Останні зуби інтактні, стійкі. Видимого зсуву відламків нижньої щелепи не спостерігається. На Rh-грамі дефекти кісткової тканини до 1 див. Вживання якого зубного протеза більш показане в даному випадку?
A. Бюгельний протез
B. Пластинчастий з шарніром Гаврилова
C. Пластинчастий з шарніром Оксмана
D. Мостоподібний протез без шарніра
E. Мостоподібний протез з шарніром по Оксману
ANSWER: E
Хворий 22 років, звернувся до стоматолога із скаргами на біль під час їди і відкритті рота. 2 діб назад отримав травму в області особи. Після обстеження і встановлення діагнозу лікар вирішив застосувати шину Ванкевич, яку виготовляють з пластмаси на в/щ і застосовують при переломах:
A. Верхній щелепі
B. Верхній і нижній щелепах
C. Множинних переломах верхньої щелепи
D. Вогнепальних переломах
E. Нижній щелепі
ANSWER: E
У хворого До., вогнепальний перелом нижньої щелепи. До поранення користувався знімними протезами (частковими пластинковими для верхньої щелепи і повними для нижньої щелепи). Які засоби транспортної іммобілізації можна використовувати в даному випадку?
A. Апарат Збаржа
B. Шину Ентіна
C. Шину Васильєва
D. Шину Тігерштедта
E. Зубні протези пацієнта
ANSWER: E
Хворому 45 років, направлений в клініку з діагнозом: закритий серединний перелом нижньої щелепи в області 41,31 зубів, без зсуву. Об'єктивно: у порожнині рота є всі зуби на верхній і нижній щелепах, атрофія кісткової тканини нижньої щелепи, на 1/3 довжини коріння, рухливість зубів 1,2 мір ( пародонтит). Виберіть із запропонованих шину для лікування перелому даному хворому?
A. Шину Васильєва
B. Гладку шину-скобу.
C. Шину Ванкевича.
D. Шину Тігерштедта із зачіпними петлями.
E. Зубо-ясенну шину Вебера.
ANSWER: E
Хворому 38 років, скаржиться на біль в області правої половини н.щ. Біль з'явився після падіння і удару. Об'єктивно: відкриття рота хворобливо, оклюзійне співвідношення порушене. При пальпації на ділянках відсутніх 44, 45 зубів незначна рухливість відламків. Всі останні зуби присутні. Стійкі. На рентгенограмі - лінія перелому в області відсутніх 44, 45 зубів. Яку шину для лікування необхідно застосувати в даному випадку?
A. Гладка шина-скоба
B. Шина Збаржа
C. Шина Ванкевіча
D. Пращоподібна пов'язка
E. Шина Тігерштедта з розпіркою
ANSWER: E
Хворий З, 62 років звернувся в стоматологічну клініку із скаргами на припухлість особи і болю на нижній щелепі зліва, оніміння нижньої губи. Після клінічного обстеження був поставлений діагноз: перелом тіла нижньої щелепи зліва, повна відсутність зубів на обох щелепах, мікростомія. Питання: Виберіть метод ортопедичного лікування
A. Шина Ельбрехта
B. Шина Вебера
C. Шина Гунінга-Порта
D. Шина Ванкевича
E. Шина Лімберга
ANSWER: E
Хворий З, 62 років звернувся в стоматологічну клініку із скаргами на припухлість особи і болю на нижній щелепі зліва, оніміння нижньої губи. Після клінічного обстеження був поставлений діагноз: перелом тіла нижньої щелепи зліва, повна відсутність зубів на обох щелепах, мікростомія. Питання: Виберіть метод ортопедичного лікування
A. Шина Ельбрехта
B. Шина Вебера
C. Шина Гунінга-Порта
D. Шина Ванкевича
E. Шина Лімберга
ANSWER: E
У хворого 50 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням помилкового суглоба. Відсутні 38, 32, 31, 41, 42, 48 зубів. Останні зуби інтактні, стійкі. Видимого зсуву відламків нижньої щелепи не спостерігається. На Rh-грамі дефекти кісткової тканини до 1 см. Вживання якого зубного протеза більш показане в даному випадку?
A. Бюгельний протез
B. Пластинчастий з шарніром Гаврилова
C. Пластинчастий з шарніром Оксмана
D. Мостоподібний протез без шарніра
E. Мостоподібний протез з шарніром по Оксману
ANSWER: E
У хворого До., вогнепальний перелом нижньої щелепи. До поранення користувався знімними протезами (частковими пластинковими для верхньої щелепи і повними для нижньої щелепи). Які засоби транспортної іммобілізації можна використовувати в даному випадку?
A. Шину Васильєва
B. Апарат Збаржа
C. Шину Ентіна
D. Шину Тігерштедта
E. Зубні протези пацієнта
ANSWER: E
Хворий 22 років, звернувся до стоматолога із скаргами на біль під час їди і відкритті рота. 2 діб назад отримав травму в області особи. Після обстеження і встановлення діагнозу лікар вирішив застосувати шину Ванкевича, яку виготовляють з пластмаси на в/щ і застосовують при переломах:
A. Вогнепальних переломах
B. Верхній щелепі
C. Верхній і нижній щелепах
D. Множинних переломах верхньої щелепи
E. Нижньої щелепи
ANSWER: E
Хворий 42 років скаржиться на скрегіт зубів вночі. Об'єктивно: у порожнині рота інтактні зубні ряди. Відсутній множинний контакт в центральній оклюзії. Є передчасні контакти зубів 47, 46, 36, 37. Визначити тактику пришліфовування 47, 46, 36, 37 опорних зубів при супраконтакті у даного хворого.
A. Не Зішліфовувати зовсім
B. Зішліфовувати опорні горби
C. Зішліфовувати вершину горба
D. Зішліфовувати зуби антагоністи
E. Зішліфовувати схили горбів
ANSWER: E
Хворий Д. 40 років поступив в клініку із скаргами на хворобливість в області нижньої щелепи справа, утруднене відкриття рота. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок припухлості м'яких тканин особи. При пальпації наголошується хворобливість в області тіла нижньої щелепи, рухливість уламків. Було вироблено рентгенологічне дослідження і поставлений діагноз: двосторонній ментальний перелом нижньої щелепи. Вкажіть м'язи, функції яких можуть призвести до асфіксії у даного хворого.
A. Круговий м'яз рота, щелепно-під'язиковий, язиковий, щічний, двочеревцевий
B. Власне жувальний, двочеревцевий, щелепно-під'язиковий, скроневий, внутрішній
C. Щелепно-під'язиковий, скроневий, язиково-підборідний, двочеревцевий, зовнішній крилоподібний
D. Язиково-підборідний, скроневий, щелепно-під'язиковий, двочеревцевий
E. Щелепно-під'язиковий, язиково-підборідний, двочеревцевий, підборідно-под'язиковий
ANSWER: E
Хворий 36 років звернувся з приводу протезування. 6 мес назад була травма нижньої щелепи. Від операції кісткової пластики категорично відмовився. Об'єктивно: незрощений перелом нижньої щелепи в області 43 зуба. На лівому відламку щелепи є 34, 35, 36 зубів, на малому - 45, 46. Який вигляд протеза на н.щ найбільш прийнятний в даному випадку?
A. Знімний мостоподібний протез
B. Бюгельний протез
C. Знімний пластинковий протез
D. Незнімний пластинковий протез
E. Знімний протез з шарніром
ANSWER: E
У хворого 40 років, як ускладнення серединного перелому нижньої щелепи виявлене утворення помилкового суглоба. Відсутні 32, 31, 41 зуби. Останні зуби інтактні, стійкі. Видимого зсуву відламків нижньої щелепи не спостерігається. На Rо-грамі дефект кісткової тканини до 1 див. Вживання якого зубного протеза більш показане в даному
A. Бюгельний протез
B. Пластинчастий з шарніром Гаврилова
C. Пластинчастий з шарніром Оксмана
D. Мостоподібний протез без шарніра
E. Мостоподібний протез з шинуванням поряд стоячих зубів
ANSWER: E
Хворий М.,58 років. поводився із скаргами на посттравматичні болі в області підборіддя. При обстеженні визначені: серединний перелом н.щ при дефекті зубного ряду 1 класу по Кенеді, підвищений блювотний рефлекс. Хворому показано виготовлення шини Ванкевича в модифікації Степанова. Чим визначатиметься висота направляючих площин даної шини ?
A. Довільно;
B. Висотою центрального співвідношення щелеп;
C. Формою беззубих альвеолярних гребенів на н.щ;
D. Висотою молярів на в/щ.
E. Мірою відкривання рота;
ANSWER: E
Хворий До., 19 років, поступив в клініку з ознаками струсу головного мозку тошнота, багаторазова блювота. При обстеженні визначений перелом н.щ в області ментального отвору справа із зсувом відламків, зубні ряди інтактні, зуби стійкі. В умовах обмеженого часу в зв'язку з несприятливим загальним станом потрібно провести шинування:
A. Шиною пластмасовою по Марею;
B. Шиною Тігерштедта;
C. Зубо-ясенною шиною Вебера;
D. Зубо-ясенною шиною Ванкевича.
E. Стандартною стрічковою шиною Васильєва;
ANSWER: E
Хворий А., 52 років, звернулася в клініку із скаргами на утруднене відкушування і пережовування їжі. У анамнезі - 1.5 місяця назад перелом н.щ справа, лікування не було закінчене за загальними свідченнями. Об'єктивно: рухливість відламків в горизонтальній і вертикальній площинах, незрощений перелом н.щ справа, на обох фрагментах збереглося по 2 опорних зуби.. Яке з'єднання частин знімного протеза забезпечить рухомість шарніра відповідно до рухливості відламків н.щ ?
A. Пружинний шарнір по Ванштейну;
B. Дротяний шарнір по Гаврилову;
C. Шарнір Коппа першого типа;
D. Шарнір Коппа третього типа.
E. Кулястий двосуглобовий шарнір по Оксману;
ANSWER: E
Хворий С., 36 років, після вогнепального поранення в область підборіддя і невдалої операції кісткової пластики має незрощений перелом нижньої щелепи в області 43 зуба. На лівому відламку щелепи є 34,35, 36 зубів, на правом - 45,46. Від повторної операції хворим категорично відмовився. Який вигляд протеза на нижню щелепу найбільш прийнятний в даному випадку?
A. Знімний пластинковий протез
B. Незнімний мостоподібний протез.
C. Знімний мостоподібний протез.
D. Бюгельний протез.
E. Знімний протез з шарніром.
ANSWER: E
Пацієнт Ш., 78 років, скаржиться на утруднене вживання їжі, деформацію прикусу. У анамнезі: перелом нижньої щелепи 2,5 місяця назад. Об'єктивно: дефект нижньої щелепи у фронтальній ділянці 19 мм (помилковий суглоб). На обох фрагментах нижньої щелепи - по три стійкі зуби. Яка конструкція протезу найбільш раціональна в даному випадку ?
A. Протез з шарніром по Оксману з односуглобовим з’єднанням.
B. Безшарнірний знімний протез.
C. Протез з шаро-амортизаційним кламером за Курляндським.
D. Протез з шарніром за Оксманом з двосуглобовим з’єднанням.
E. Шарнірний протез незнімної конструкції по Оксману.
ANSWER: E
У хворого 50 років, серединний перелом нижньої щелепи з утворенням помилкового суглоба. Об'єктивно: зуби 334353637/4344454647 інтактних, стійких, коронки високі. Видимого зсуву відламків нижньої щелепи не спостерігається. На рентгенограмі дефект кісткової тканини до 1 см. Вживання якого зубного протеза більш показане в даному випадку ?
A. Мостоподібний з шарніром по Оксману.
B. Пластинковий з шарніром Гаврилова.
C. Пластинковий з шарніром Оксмана.
D. Частковий знімний протез.
E. Мостоподібний протез без шарніра.
ANSWER: E
Хворий З, 62 років звернувся в стоматологічну клініку із скаргами на припухлість особи і болю на нижній щелепі зліва, оніміння нижньої губи. Після клінічного обстеження був поставлений діагноз: перелом тіла нижньої щелепи зліва, повна відсутність зубів на обох щелепах, мікростомія. Виберіть найбільш раціональну конструкцію
A. Шина Вебера
B. Шина Гунінга-Порта
C. Шина Ельбрехта
D. Шина Ванкевича
E. Шина Лімберга
ANSWER: E
У хворого 50 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням помилкового суглоба. Об'єктивно: зубна формула 4746454443 - / - 3334353637 Зубів інтактні, стійкі коронки високі. Видимого зсуву відламків нижньої щелепи не наголошується. На рентгенограмі дефект кісткової тканини до 1 див. Виготовлення якого зубного протеза більш показане в даному випадку?
A. Пластинкового з шарніром Оксмана
B. Малого сідловидного протеза
C. Пластмасового з шарніром Гаврилова
D. Мостоподібного з шарніром по Оксману
E. Мостоподібного без шарніра
ANSWER: E
Хворий М, 1959 р.н., поводився із скаргами на посттравматичні болі в області підборіддя. При обстеженні визначені - серединний перелом н.щ при дефекті зубного ряду I кл. по Кенеді. Хворому показано виготовлення шини Ванкевича в модифікації Степанова. Висота направляючих площин даної шини визначатиметься:
A. Довільно
B. Висотою центрального співвідношення щелеп
C. Формою беззубих альвеолярних гребенів на н/ч
D. Висотою молярів на в/щ
E. Мірою відкриття рота
ANSWER: E
Хворий А, 1932 р.н., звернулася в клініку із скаргами на утруднене відкушування і пережовування їжі. Після обстеження поставлений діагноз: незрощений перелом н.щ справа з рухливістю відламків в горизонтальній і вертикальній площинах. Запропоновано виготовити знімний протез з шарнірним з'єднанням його частин. Яке з'єднання забезпечить рухливість шарніра відповідно до рухливості відламків н/ч.
A. Пружинний шарнір по Ванштейну
B. Дротяний шарнір по Гаврилову
C. Шарнір Коппа першого типа
D. Шарнір Коппа третього типа
E. Кулястий двосуглобовий шарнір по Оксману
ANSWER: E
Хворий 62 років з повною втратою зубів, скаржиться на біль в області кута нижньої щелепи зліва. Протезами не користувався. Об'єктивно: Незначна припухлість лівою. щоки, відкриття рота утруднене. У анамнезі травма н/ч. Рентгенографічно: перелом тіла н/ч в області відсутніх 36 і 37. Яку шину необхідно використовувати при лікуванні пацієнта?
A. Шина Ванкевича
B. Шина Вебера
C. Шина Тігерштедта
D. Шина Збаржа
E. Шина Лімберга
ANSWER: E
Хворий 32 років, звернувся в клініку на 3 день після травми із скаргами на біль в нижній щелепі з обох боків, утруднене ковтання і дихання. Об'єктивно: незначна припухлість в ділянці підборіддя, зубні ряди збережені. Рентгенологічно визначається двосторонній перелом н.щ в ділянці 44-34. Центральний фрагмент зміщений вниз і назад. Одномоментна репозиція відламка не дає бажаного результату. Який апарат необхідно застосувати для репозиції відламків?
A. Апарат Бетельмана
B. Однощелепова капова шина з важелями по Курляндському
C. Апарат Вебера
D. Шина Ванкевича
E. Апарат Поста
ANSWER: E
Хворому 67 років, скаржився на біль в області н.щ, кровотеча з порожнини рота, порушення акту жування. У анамнезі побутова травма нижньої щелепи. Об'єктивно: зубний ряд на в/щ збережений. Н/щ беззуба, визначається серединний перелом. Яка конструкція найбільш раціональна в даному
A. Наясенна шина Порту
B. Наясенна шина Гунінга
C. Зубо-ясенна шина Вебера
D. Стандартний комплект Збаржа
E. Зубо-ясенна шина Ванкевича
ANSWER: E
Хворий М., 1953 р.н., звернулася в клініку через три тижні після травматичного перелому н.щ. При обстеженні визначений травматичний серединний перелом н.щ з туго рухомими, зміщеними до середньої лінії відламками. Зуби в бічних ділянках н.щ стійкі. Найбільш раціональний метод лікування із запропонованих:
A. Двощелепова шина з витягненням.
B. Протезування протезом з дубльованим зубним рядом.
C. Кривава репозиція відламків з подальшим шинуванням незнімною конструкцією
D. Позаротовий апарат А.Ф.Рудько
E. Репонуючий незнімний апарат Катца з позаротовими пружинячими важелями.
ANSWER: E
Хворий, 70 років, з повною втратою зубів на верхній щелепі і дефекті твердого піднебіння скаржиться на утруднене вживання їжі, виливання рідкої через ніс, часті хронічні захворювання слизової оболонки порожнини носа. Дефект на піднебінні утворився в результаті травматичного пошкодження (вогнепальне поранення). Об’єктивно: альвеолярний відросток верхньої щелепи атрофований - І тип за Шредером, піддатливість за Суплі 1 клас. На твердому піднебіння рубцево змінений дефект розміром 2х3 см. Яка конструкція протеза найбільш доречна в даному випадку?
A. Повний знімний протез із постановкою зубів на штучних яснах
B. М’який обтуратора і повний знімний протез
C. Повний знімний протез з потовщенням у ділянці дефекту
D. Повний знімний протез з металевим базисом і м’яким обтуратором
E. Повний знімний протез з системою внутрішнього і периферичного клапанів
ANSWER: E
Хворий А, 44 років скаржиться на невиразну мову, попадання рідкої їжі в носову порожнину. В анамнезі вогнепальне поранення. Об’єктивно: зубний ряд верхньої щелепи з двосторонніми включеними дефектами зубного ряду, опорні зуби стійкі, в передній третині піднебіння дефект розміром 1,0 х 1,5 см., межі дефекту рубцево змінені, рубці мають заокруглену форму. Хворий від хірургічного лікування відмовився. Яка конструкція протеза показана даному хворому ?
A. Заміщуюча піднебінна пластинка
B. Частковий знімний протез з утримуючими кламерами
C. Розбірна конструкція – обтуратора, фіксуюча пластинка
D. Бюгельний протез з обтуратором із еластичної пластмаси
E. Протез-обтуратор з двошаровим базисом
ANSWER: E
Пацієнт Л., 56 років, скаржиться на погану вимову та наявність дефекту на піднебінні. З анамнезу вияснено, що хворий тривалий час лікувався з приводу сифілісу. Об'єктивно: на м'якому піднебінні - дефект округлої форми, діаметром біля 2 см. із закругленими краями. Який із типів обтураторів найкраще відновить функцію мови у даному клінічному випадку?
A. Плаваючий обтуратора типу Кезе
B. Обтуратор Сюерсена
C. Обтуратор Ільїної-Маркосян
D. Обтуратор Шильдського
E. Клапанний обтуратора Померанцевої-Урбанської
ANSWER: E
Хворому Д., 63 років, після вогнепального поранення верхньої щелепи з дефектом верхньої губи та альвеолярного паростка, планується реконструктивна операція з пластикою верхньої губи та кута рота. Якому щелепно-лицевому апарату віддати перевагу?
A. За Оксманом
B. За Бетельманом
C. За Курляндським
D. За Збаржем
E. За Шуром з пальцеподібними відростками
ANSWER: E
Чоловік, 45 років скаржиться на виливання рідини через ніс, неможливість висякатися, надути щоки. Об'єктивно: у бічному відділі верхньої щелепи на рівні видаленого 26 перфораційний дефект альвеолярного відростку розміром 1х1,5 см. При видиханні повітря через ніс при зажатих ніздрях виділення бульок в ділянці перфорації. Яку конструкцію слід запропонувати хворому?
A. Захисна піднебінна пластинка
B. Бюгельний протез з обтуруючою частиною.
C. Звичайний частковий знімний протез
D. Звичайний мостоподібний протез.
E. Малий сідлоподібний протез з кламерною фіксацією.
ANSWER: E
Хворий, 70 років, з повною втратою зубів на верхній щелепі і дефекті твердого піднебіння скаржиться на утруднене вживання їжі, виливання рідкої через ніс, часті хронічні захворювання слизової оболонки порожнини носа. Дефект на піднебінні утворився в результаті травматичного пошкодження (вогнепальне поранення). Об’єктивно: альвеолярний відросток верхньої щелепи атрофований - І тип за Шредером, піддатливість за Суплі 1 клас. На твердому піднебіння рубцево змінений дефект розміром 2х3 см. Яка конструкція протеза найбільш доречна в даному випадку?
A. Повний знімний протез із постановкою зубів на штучних яснах
B. М’який обтюратор і повний знімний протез
C. Повний знімний протез з потовщенням у ділянці дефекту
D. Повний знімний протез з металевим базисом і м’яким обтюратором
E. Повний знімний протез з системою внутрішнього і периферичного клапанів
ANSWER: E
Хворий Д., 52 роки. Скарги на часткову відсутність зубів на верхній щелепі, утруднене пережовування їжі. Об’єктивно: в ділянці піднебіння не оперований вроджений дефект піднебіння. Від операції відмовляється. Яке ортопедичне лікування Ви запропонуєте даному пацієнтові?
A. Бюгельний протез з фіксацією на атачменах
B. Бюгельний протез з фіксацією на кламерах
C. Повний знімний протез
D. Частковий знімний протез
E. Частковий знімний протез з обтуратором із еластичної пластмаси
ANSWER: E
У чоловіка 27 років природжений дефект твердого і м'якого піднебіння. Об'єктивно: всі зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Ортогнатичний прикус. Для відділення порожнини рота від порожнини носа виготовляється піднебінна пластинка з кламерами. Які види кламерів краще використовувати в даному випадку?
A. Ясенні
B. Утримуючі стрічкові
C. Утримуючі кругові
D. Опорні
E. Перекидні
ANSWER: E
У хворого Д. 76 років є повна відсутність зубів на верхній щелепі і наскрізний дефект твердого піднебіння в результаті вогнепального поранення, що розташований в його передній і середній третині і має овальну форму розміром 1х2 см без порушення цілісності перехідної складки. Який спосіб фіксації протеза найбільш прийнятний в даному випадку?
A. За допомогою магнітів
B. За рахунок створення в протезі валика довкола дефекту
C. За рахунок обтуруючої частини повного знімного протеза
D. За допомогою пружин
E. Роздільне виготовлення обтуратора і повного знімного протеза
ANSWER: E
Хворий А. 68 років має дефект нижньої третини носа в результаті видалення злоякісної пухлини, у нього збережена спинка носа до середньої третини і зовнішні контури ніздрів. Шкіра в основі носа стоншена ерозована. Від пластичної операції хворим категорично відмовився. Який спосіб фіксації ектопротеза носа найбільш прийнятний в даному випадку?
A. За допомогою тасьми
B. Прозорою липкою стрічкою
C. Використання анатомічної ретенції
D. Головної шапочки
E. На оправі окулярів
ANSWER: E
У хворого 60 років в результаті вогнепального поранення утворився обширний дефект носа. Від хірургічного лікування хворим тимчасово відмовився, і йому було запропоновано виготовлення ектопротеза носа, що утримується за допомогою оправи окулярів. Який відтиск необхідно отримати у даного хворого?
A. Відтиск еластичною масою з дефекту.
B. Гіпсовий відтиск з дефекту.
C. Відбиток термопластичною масою зі всього лиця.
D. Відбиток термопластичною масою з дефекту.
E. Гіпсовий відтиск зі всього лиця.
ANSWER: E
У хворого До. 76 років є повна відсутність зубів на верхній щелепі і крізний дефект твердого піднебіння в результаті вогнепального поранення розташований в його передній і середній третині і такий, що має овальну форму розміром 1х2 см без порушення цілісності перехідної складки. Який спосіб фіксації протеза найбільш прийнятний в даному випадку?
A. За рахунок обтуруючої частини повного знімного протеза
B. За допомогою магнітів
C. За допомогою пружин
D. За рахунок створення в протезі виступу довкола дефекту
E. Роздільне виготовлення обтуратора і повного знімного протеза.
ANSWER: E
У хворого До.,76 років, є повна відсутність зубів на верхній щелепі і крізний дефект твердого піднебіння в результаті вогнепального поранення, що розташований в його передній і середній третині і має овальну форму розміром 3x2 см без порушення цілісності перехідної складки. Який спосіб фіксації протеза найбільш прийнятний в даному випадку ?
A. За допомогою магнітів.
B. За рахунок створення в протезі виступу довкола дефекту.
C. За рахунок обтуруючої частини повного знімного протеза.
D. За допомогою пружин.
E. Роздільне виготовлення обтуратора і повного знімного протеза.
ANSWER: E
Хворий А., 78 років, має дефект нижньої третини носа в результаті видалення злоякісної пухлини. Об'єктивно: збережена спинка носа до середньої третини і зовнішні контури ніздрів. Від пластичної операції хворим категорично відмовився. Який спосіб фіксації ектопротеза носа найбільш прийнятний в даному випадку ?
A. Прозорою липкою стрічкою.
B. Використання анатомічної ретенції
C. Головної шапочки.
D. За допомогою тасьми.
E. На оправі окулярів
ANSWER: E
Хворий П., 47 років, скаржиться на гугнявість, неможливість повноцінної їди, виливання її через ніс. Об'єктивно: зубні ряди інтактні. Прикус ортогнатичний. Слизиста оболонка без змін. На твердому і м'якому піднебінні виявлений посттравматичний крізний дефект тканин. Яку конструкцію протеза необхідно виготовити?
A. Обтуратор Шильдського
B. Обтуратор Кезе
C. Захисну піднебінну пластинку.
D. Обтуратор Сюерсена.
E. Обтуратор Ільїної-Маркосян
ANSWER: E
Хворому Б. 52 роки, 4 місяці тому була зроблена резекція правою і частини лівої половини верхньої щелепи з приводу злоякісної пухлини. Безпосередньо після операції він користувався захисною пластинкою. На верхній щелепі у хворого є обширний наскрізний дефект піднебіння і 23, 24, 25, 26 зубів. Який найбільш прийнятний спосіб фіксації пострезекційного протезу в даному випадку?
A. По Збаржу
B. По Шур
C. По Оксману
D. По Курляндському
E. По Варесу-Кнотько
ANSWER: E
Хворому А., 72 років, вироблена резекція лівої половини верхньої щелепи з приводу злоякісної пухлини, пророслої з гайморової порожнини. Видалення буде вироблено по серединному кістковому шву із збереженням правої половини верхньої щелепи і зубного ряду. Який вигляд безпосереднього протезування найбільш прийнятний в даному випадку ?
A. По Курляндському
B. По Оксману.
C. Захисна пластинка по Збаржу.
D. Захисна пластинка по Рофе.
E. По Варесу-Кнотько .
ANSWER: E
У хворого 60 років в результаті вогнепального поранення утворився обширний дефект носа. Від хірургічного лікування хворим тимчасово відмовився, і йому було запропоновано виготовлення ектопротеза носа, що утримується за допомогою оправи окулярів. Який відтиск необхідно отримати у даного хворого?
A. Термопластичною масою із всього лиця
B. Термопластичною масою з дефекту
C. Гіпсовий з дефекту
D. Еластичною масою з дефекту
E. Гіпсовий зі всього лиця
ANSWER: E
У чоловіка 27 років природжений дефект твердого і м'якого піднебіння. Об'єктивно: всі зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Ортогнатичний прикус. Для відділення порожнини рота від порожнини носа виготовляється піднебінна пластинка з кламерами. Які види кламерів краще використовувати в даному випадку?
A. Ясенні
B. Утримуючі стрічкові
C. Утримуючі круглі
D. Опорні
E. Перекидні
ANSWER: E
Хворому До., 64 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології із скаргами на порушення їди, мови у вигляді відкритої гунявості, хронічне запалення слизистої оболонки порожнини рота. Після обстеження поставлений діагноз: дефект твердого піднебіння, проникаючий в порожнину носа, дефект зубного ряду IV класу по Кеннеді. Даному хворому показано виготовлення
A. Знімний протез по Келлі.
B. Обтуратора за Ільїною-Маркосян.
C. Обтуратора за Померанцевою-Урбанською.
D. Плаваючого обтуратора Кеза.
E. Бюгельний протез на в/щ з обтуратором, розташованим на дузі.
ANSWER: E
Хворому 40 років, скаржиться на гугнявість, неможливість повноцінного прийому пиши - виливання її через ніс. Об'єктивно: зуби і мостоподібні протези без пошкоджень. Прикус - ортогнатичний. Рік тому переніс повторно операцію уранопластики. На твердому піднебінні виявлений крізний дефект тканин. Яку конструкцію протеза необхідно виготовити?
A. Обтуратор Шильдського
B. Обтуратор Сюерсена
C. Обтуратор Кеза
D. Обтуратор Ільїної-Маркосян
E. Захисна піднебінна пластинка
ANSWER: E
Хворий М., 42 років, скаржиться на неможливість прийому рідкої їжі, - виливається через ніс, порушення дикції, гугнявість. У дитинстві перенесена операція уранопластики. Від повторної операції відмовилася. Об'єктивно? На в/щ серединний дефект твердого піднебіння, 2х3 см, відсутні 18, 17, 12, 11, 21, 22, 23, 28 зубів. Слизиста оболонка тонка неподатлива. Планується виготовити частково-знімний протез з валиками довкола дефекту. Для того, щоб виключити травмування слизистої оболонки краю дефекту необхідно?
A. Базис протеза повинен не контактувати з краєм дефекту
B. Застосувати перебазування в області дефекту, клінічний метод
C. Застосувати перебазування в області дефекту, лабораторний метод
D. Зробити новий протез.
E. Застосувати м'яку підкладку в області дефекту
ANSWER: E
Хворий, 47 років, скаржиться на неможливість прийому рідкої їжі - виливається через ніс, порушення дикції, гугнявість. У дитинстві перенесла операцію уранопластики. Від повторної операції відмовилася. Об'єктивно на в/щ збережені 16, 15, 14, 26, 27, серединний дефект твердого піднебіння 1,5х2 див. Яку лікувальну конструкцію необхідно виготовити?
A. Обтуратор Кеза
B. Захисна піднебінна пластинка
C. Обтуратор Ільїної-Маркосян
D. Шина Тігерштедта з опорною площиною
E. Частковий знімний протез з валиками довкола дефекту
ANSWER: E
У хворого До. 76 років є повна відсутність зубів на верхній щелепі і крізний дефект твердого піднебіння в результаті вогнепального поранення розташований в його передній і середній третині і такий, що має овальну форму розміром 1х2 см без порушення цілісності перехідної складки. Який спосіб фіксації протеза найбільш прийнятний в даному випадку?
A. За рахунок обтуруючої частини повного знімного протеза
B. За допомогою магнітів
C. За допомогою пружин
D. За рахунок створення в протезі виступу довкола дефекту
E. Роздільне виготовлення обтуратора і повного знімного протеза
ANSWER: E
У хворого 60 років в результаті поранення утворився обширний дефект носа. Від хірургічного лікування хворим тимчасово відмовився, і йому було запропоновано виготовлення ектопротеза носа, що утримується за допомогою оправи окулярів. Якою відбитковою масою необхідно отримати відбиток у даного хворого?
A. Відбиток термопластичною масою зі всього лиця
B. Відбиток еластичною масою з дефекту
C. Відбиток термопластичною масою з дефекту
D. Гіпсовий відбиток
E. Гіпсовою відтиск зі всього лиця
ANSWER: E
У хворого До., 76 років є повна відсутність зубів на верхній щелепі і крізний дефект твердого піднебіння в результаті вогнепального поранення, що розташований в його передній і середній третині і має овальну форму розміром 2 см без порушення цілісності перехідної складки. Який спосіб фіксації протеза найбільш прийнятний в даному випадку:
A. За допомогою пружин
B. Роздільне виготовлення обтураторів і повного знімного протеза
C. За рахунок обтуруючої частини повного знімного протеза
D. За допомогою магнітів
E. За рахунок створення в протезі подвійного виступу довкола дефекту
ANSWER: E
Хворий М., 65 років, скаржиться на часткову відсутність зубів на в/щ, утруднене жування, гугнявість. Об'єктивно: відсутні 18, 16, 15, 11, 23, 28, 35, 38, 48, 47 зубів, післяопераційний серединний дефект твердого піднебіння. Прийнято рішення виготовити бюгельний протез з обтуруючою частиною. На якій частині бюгельного протеза потрібно розташувати обтуруючу частину?
A. На базисі бюгельного протеза
B. На сітці бюгельного протеза
C. На штучних зубах на опорно-утримуючих кламерах
D. На базисі бюгельного протеза
E. На дузі бюгельного протеза
ANSWER: E
Хворий А. 68 років має дефект нижньої третини носа в результаті видалення злоякісної пухлини, у нього збережена спинка носа до середньої третини і зовнішні контури ніздрів. Шкіра в підстави носа стоншена ерозована. Від пластичної операції хворим категорично відмовився. Який спосіб фіксації ектопротеза носа найбільш прийнятний в даному випадку?
A. За допомогою тасьми
B. Прозорою липкою стрічкою
C. Використання анатомічної ретенції
D. Головної шапочки
E. На оправі окулярів
ANSWER: E
Пацієнт Н., 68 років, 4 місяці тому проведена однобічна резекція верхньої щелепи. Об'ектівно:- 212223242526 - Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Планується виготовлення пострезекційного протеза верхньої щелепи з кламерною фіксацією. Вживання яких кламерів оптимальне в даному випадку?
A. опорно-утримуючі
B. Утримуючі одноплечеві.
C. Утримуючі двоплечеві.
D. Опорні.
E. дентоальвеолярні
ANSWER: E
Хворому А., 72 років, вироблена резекція лівої половини верхньої щелепи з приводу злоякісної пухлини, пророслої з гайморової порожнини. Видалення буде вироблено по серединному кістковому шву із збереженням правої половини верхньої щелепи і зубного ряду. Який вигляд безпосереднього протезування найбільш прийнятний в даному випадку ?
A. По Оксману.
B. По Курляндському.
C. Захисна пластинка по Збаржу.
D. Захисна пластинка по Рофе.
E. По Варесу-Кнотько
ANSWER: E
Хворий Би, 1949 р.н., планується резекція лівої половини н.щ разом з гілкою. Показано виготовлення щелепного безпосереднього протеза по Оксману. Для утримання фрагмента н.щ, що залишився, від змішення у бік дефекту при цьому служить:
A. Багатокламерна система
B. Фіксуюча частина в цілому
C. Частина резекції
D. Штучні зуби
E. Площина похилої на фіксуючій частині
ANSWER: E
Хворому Б., 52 роки, 4 місяці тому була вироблена резекція правої і частини лівої половини верхньої щелепи з приводу злоякісної пухлини. Безпосередньо після операції він користувався захисною пластинкою. На верхній щелепі у хворого є обширний крізний дефект піднебіння і 23,24,25,26 зубів. Який найбільш прийнятний спосіб фіксації протеза резекції в даному випадку?
A. По Курляндському
B. По Оксману
C. По Шур.
D. По Збаржу.
E. По Варесу-Кнотько
ANSWER: E
У чоловіка 68 років, 4 місяці тому проведена однобічна резекція в/ч. Об'єктивно: відсутні 28-21, 18. Присутні зуби інтактні, стійкі, з добре вираженими фісурами . Планується виготовлення протеза резекції на в/щ з кламерною фіксацією. Який вигляд кламерів необхідно застосувати в даному випадку?
A. Ясенні
B. Утримуючі одноплечеві
C. Утримуючі двоплечеві
D. Опорні
E. Опорно-утримуючі
ANSWER: E
Хворий Би., 53 років, планується резекція лівої половини н.щ разом з її гілкою. Показано виготовлення щелепного безпосереднього протеза по Оксману. Який елемент протеза служить для утримання фрагмента н.щ, що залишився, від змішення у бік дефекту?
A. Частина резекції
B. Фіксуюча частина в цілому;
C. Багатокламерна система;
D. Штучні зуби.
E. Знімна або незнімна площина похилої;
ANSWER: E
Хворий Би, 1949 р.н., планується резекція лівої половини н.щ разом з гілкою. Показано виготовлення щелепного безпосереднього протеза по Оксману. Для утримання фрагмента н.щ, що залишився, від змішення у бік дефекту при цьому служить:
A. Фіксуюча частина в цілому
B. Багатокламерна система
C. Часткова резекції
D. Штучні зуби
E. Площина похилої на фіксуючій частині
ANSWER: E
Пацієнту віком 68 років 4 міс тому було проведено однобічну резекцію верхньої щелепи. Об'єктивно: відсутні 28, 21, 18 зуби. Наявні зуби інтактні, нерухомі, з вираженими фісурами. Планують виготовлення резекційного протеза на верхню щелепу з кламерною фіксацією. Який вид кламерів слід використати в цьому випадку:
A. Ясенні
B. Утримуючі одноплечеві
C. Утримуючі двоплечеві
D. Опорні?
E. Опорно-утримуючі
ANSWER: E
У чоловіка віком 68 років 4 міс тому проведена однобічна резекція верхньої щелепи. Зубна формула: 21, 22, 23, 24, 25, 26. Зуби інтактні, нерухомі, коронки високі. Планують виготовлення резекційного протеза верхньої щелепи з кламерною фіксацією. Застосування яких кламерів дає змогу поліпшити фіксацію протеза в пацієнта:
A. Утримуючих одноплечевих
B. Утримуючих двоплечевих
C. Ясенних
D. Опорних?
E. Опорно-утримуючих
ANSWER: E
твердого піднебіння скаржиться на утруднене вживання їжі, виливання рідкої їжі через ніс, часті загострення хронічного риніту, Дефект на піднебінні утворився внаслідок травматичного ушкодження (вогнепальне поранення). Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи атрофований — І тип за Шредером, піддатливість слизової оболонки — І класу за Суплі. На твердому піднебінні рубцево змінений дефект розмірами 2 х 3 см. Яка конструкція протеза найоптимальніша в цьому випадку:
A. Повний знімний протез із встановленням зубів на штучних яснах
B. М'який обтуратора і повний знімний протез
C. Повний знімний протез із потовщенням у ділянці дефекту
D. Повний знімний протез із металевим базисом і м'яким обтуратором?
E. Повний знімний протез із системою внутрішнього і периферійного клапанів
ANSWER: E
Чоловік віком 45 років скаржиться на виливання рідини через ніс, неможливість висякатися, надути щоки. Об'єктивно: у бічному відділі верхньої щелепи на рівні видаленого 26 зуба перфораційний дефект коміркового відростка розмірами 1 х 1,5 см. Усі інші зуби на верхній щелепі наявні, нерухомі, коронки високі, вираженої анатомічної форми. Під час видихання повітря через ніс при зажатих ніздрях спостерігається виділення бульок у ділянці перфорації. Яку ортопедичну конструкцію слід запропонувати пацієнту:
A. Бюгельний протез з обтуруючою частиною
B. Звичайний частковий знімний протез
C. Звичайний мостоподібний протез
D. Захисну піднебінну пластинку?
E. Малий сідлоподібний протез із кламерною фіксацією
ANSWER: E
Пацієнт віком ЗО років звернувся до лікаря з метою протезування. Раніше ортопедичне лікування не проводилося. Об'єктивно: зубний ряд верхньої щелепи безперервний; на нижній щелепі дефект зубного ряду II класу за Кеннеді з вкороченням зубної дуги праворуч до 44 зуба, решта зубів інтактні. Прикус ортогнатичний. Яке протезування доцільніше застосувати в пацієнта:
A. Бюгельний протез із кламерною фіксацією
B. Бюгельний протез із телескопічною фіксацією
C. Малий сідлоподібний протез із опорно-утримуючим кламером
D. Консольний незнімний протез?
E. Використання імплантатів і виготовлення незнімного протеза
ANSWER: E
У клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт віком 41 рік із вживленими імплантатами з метою протезування. Об'єктивно: на нижній щелепі двобічний кінцевий дефект, дистально обмежений внутрішньокістковими імплантатами. Зуби 43, 42, 41, 31 нерухомі, шийки їх оголені. Комірковий відросток у ділянці відсутніх зубів рівномірно атрофований, слизова оболонка помірно піддатлива. Яку з наведених конструкцій знімного протеза доцільно використати в цьому випадку:
A. Бюгельний протез із опорно-утримуючими кламерами
B. Частковий знімний пластинковий протез із телескопічною фіксацією на імплантатах
C. Бюгельний протез із балковою фіксацією
D. Частковий знімний пластинковий протез із кламерною фіксацією утримуючими дротяними кламерами?
E. Бюгельний протез із телескопічною фіксацією на імплантатах і багатоланковим кламером на фронтальні зуби
ANSWER: E
Пацієнт віком 40 років звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність зубів на верхній щелепі. Об'єктивно: зуби на верхній щелепі відсутні, атрофія коміркового відростка III типу за Шредером, слизова оболонка IV типу за Люндом. Вирішено виготовити повний знімний протез, застосувавши для забезпечення його рівноваги субмукозні імплантати. Яка функція такого імплантата:
A. Профілактика атрофії коміркового відростка
B. Стимулювання остеоінтиграції
C. Зміцнення конструкції
D. Запобігання травмуванню слизової оболонки порожнини рота
E. Ретенція?
ANSWER: E
В імплантологічному центрі після ретельного обстеження хворому віком 50 років було введено в нижню щелепу шість імплантатів з біоактивного матеріалу за двофазною методикою. Який з перелічених матеріалів було використано для покриття внутрішньокісткової частини імплантата:
A. Золото
B. Гідроксиапатит
C. Кобальтово-хромовий сплав
D. Титан?
E. Молібден
ANSWER: E
У клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт віком 41 рік із вживленими імплантатами з метою протезування. Об'єктивно: на нижній щелепі двобічний кінцевий дефект, дистально обмежений внутрішньокістковими імплантатами. Зуби 43, 42, 41, 31 нерухомі, шийки їх оголені. Комірковий відросток у ділянці відсутніх зубів рівномірно атрофований, слизова оболонка помірно піддатлива. Яку з наведених конструкцій знімного протеза доцільно використати в цьому випадку:
A. Бюгельний протез із опорно-утримуючими кламерами
B. Частковий знімний пластинковий протез із телескопічною фіксацією на імплантатах
C. Бюгельний протез із балковою фіксацією
D. Частковий знімний пластинковий протез із кламерною фіксацією утримуючими дротяними кламерами?
E. Бюгельний протез із телескопічною фіксацією на імплантатах і багатоланковим кламером на фронтальні зуби
ANSWER: E
Пацієнт віком 40 років звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність зубів на верхній щелепі. Об'єктивно: зуби на верхній щелепі відсутні, атрофія коміркового відростка III типу за Шредером, слизова оболонка IV типу за Люндом. Вирішено виготовити повний знімний протез, застосувавши для забезпечення його рівноваги субмукозні імплантати. Яка функція такого імплантата:
A. Стимулювання остеоінтеграції
B. Зміцнення конструкції
C. Запобігання травмуванню слизової оболонки порожнини рота
D. Профілактика атрофії коміркового відростка
E. Ретенція
ANSWER: E
В імплантологічному центрі після ретельного обстеження хворому віком 50 років було введено в нижню щелепу шість імплантатів з біоактивного матеріалу за двофазною методикою. Який з перелічених матеріалів було використано для покриття внутрішньокісткової частини імплантата:
A. Молібден
B. Золото
C. Кобальтово-хромовий сплав
D. Титан?
E. Гідроксил апатит
ANSWER: E
Хворий 63 років звернувся у клініку ортопедичної стоматології для подальшого протезування. Йому встановлено діагноз: патологічна стертість. Проведено рентгенологічне обстеження. Який метод обстеження необхідно провести для обрання методу ортопедичного лікування?
A. Електроміографія
B. Реографія
C. Функціональні жувальні проби
D. Мастікаціографія
E. Електроодонтодіагностика
ANSWER: E
Хворого 35 років було обстежено у клініці ортопедичної стоматології з метою подальшого протезування. Під час обстеження виявлено, що верхні та нижні фронтальні зуби мають нахил у оральний бік, своїми ріжучими краями відображуються на оральний скат коміркового відростка, вісі верхніх та нижніх зубів під кутом одна до одної та до протетичної площини. Який прикус має пацієнт?
A. Прогенія
B. Біпрогнатія
C. Ортогнатія
D. Прогнатія
E. Опістогнатія
ANSWER: E
Пацієнт 42 років звернувся із скаргами на утруднене пережовування їжі. Об'єктивно встановлено, що в ділянці включеного дефекту зубного ряду зуби конвергували, а зуб-антагоніст змістився в сторону дефекту. Що стало причиною утрудненого пережовування їжі?
A. Анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба
B. Міозит
C. Запалення трійчастого нерва
D. Патологічний прикус
E. Вторинна деформація зубного ряду
ANSWER: E
Хвора А., 46 років, звернулася зі скаргами на біль у лівій привушно-жувальній ділянці, порушення рухів нижньої щелепи. Об’єктивно: почервоніння шкіри над лівим скронево-нижньощелепним суглобом (СНЩС) і набряк тканин довкола. Рентгенологічне дослідження: повне порушення функції лівого СНЩС. Який діагноз слід виставити пацієнту?
A. Гострий серозний лівобічний артрит СНЩС.
B. Артроз лівого СНЩС.
C. Деформуючий артроз лівого СНЩС.
D. Анкілоз лівого СНЩС.
E. Гострий гнійний лівобічний артрит СНЩС.
ANSWER: E
Хвора Б. звернулася зі скаргами на обмежене відкривання рота. З анамнезу відомо про наявність внутрішньосуглобових розладів у лівому скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС). Рентгенологічне дослідження: субхондральний склероз суглобових площадок, рівномірне звуження суглобової щілини, обмеження екскурсії виросткового відростка лівого СНЩС. Який діагноз слід виставити пацієнту?
A. Артроз лівого СНЩС.
B. Анкілоз лівого СНЩС.
C. Гострий гнійний лівобічний артрит СНЩС.
D. Гострий серозний лівобічний артрит СНЩС.
E. Деформуючий артроз лівого СНЩС.
ANSWER: E
Хвора В., 46 років, звернулася зі скаргами на обмеження відкривання рота, підвищення температури тіла, набряк тканин довкола обох скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС). З анамнезу відомо: 2-3 місяці тому протягом декількох днів були нетривалі несильні двобічні болі у привушно-жувальних ділянках, обмеження відкривання рота, відчуття напруження і дискомфорту у ділянках лівого і правого СНЩС. Який попередній діагноз найбільш вірогідний?
A. Інфекційний артрит
B. Артроз
C. Фіброзний анкілоз
D. Деформуючий артроз
E. Ревматичний артрит
ANSWER: E
Хвора Г. звернулася зі скаргами на обмежене відкривання рота. З анамнезу відомо про наявність внутрішньосуглобових розладів у лівому скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС). Рентгенологічне дослідження: сплощення передньоверхньої поверхні лівої суглобової головки, наявність екзофіта в її передньому відділі та зміна форми даної ділянки. Який діагноз слід виставити пацієнту?
A. Артроз
B. Артрит
C. Кістковий анкілоз
D. Фіброзний анкілоз
E. Деформуючий артроз
ANSWER: E
Хвора 40 років звернулась зі скаргами на стертість пластмасових зубів повних знімних протезів, що відбулась протягом 1 року з моменту їх виготовлення. Об'єктивно: стертість пластмасових зубів повних знімних протезів верхньої та нижньої щелеп більш ніж на половину висоти коронкової частини. Зі слів пацієтки, власні зуби було втрачено у 30-річному віці "тому, що вони стерлись". Які наступні дії лікаря?
A. Виготовити нові повні знімні протези
B. Виготовити нові повні знімні протези та підвищити міжальвеолярну висоту
C. Замінити пластмасові зуби на знімних протезах
D. Пришліфувати оклюзійні поверхні пластмасових зубів
E. Виготовити нові повні знімні протези зі штучними керамічними зубами та скерувати на консультацію до хірурга-стоматолога з приводу патології скронево-нижньощелепного суглоба
ANSWER: E
Хворий 45 років скаржиться на інтенсивний біль в ділянці СНЩС при жувальних рухах нижньої щелепи. Біль з’явився місяць тому. Зі слів хворого дієта і фізіотерапевтичне лікування було неефективним. Об’єктивно: обличчя симетричне, зубні ряди збережені, коронки зубів стерті до контактних поверхонь. Зуби стійкі, шийки їх оголені, гіперемія ясенного краю. Що треба виконати лікарю під час першого етапу ортопедичного лікування?
A. Виконати вибіркове пришліфовування зубів
B. Підвищити прикус за допомогою суцільнолитих коронок
C. Накласти шини Тігерштедта із зачіпними гачками і гумовою тягою
D. Іммобілізувати нижню щелепу за допомогою шин Васильєва
E. Підвищити прикус за допомогою знімної пластмасової капи
ANSWER: E
Хворий 60 років звернувся до стоматолога з приводу порушення акта жування в наслідок болю в ділянці бічних зубів нижньої щелепи. Три місяці тому проведено лікування з приводу хронічного артриту лівого СНЩС. Об’єктивно: обличчя симетричне. Рот відкриває в повному обсязі. Зубна формула: 1817161514131211 2122232425262728 4544434241 31323334 – 3738 Рухливість 45,44,34,37,38 – ІІІ ступеня. Корені оголені на 2/3. яка повинна бути тактика лікаря-ортопеда у даній ситуації?
A. Виконати вибіркове при шліфування зубів
B. Виконати шинування рухливих зубів з’єднаними коронками
C. Підвищити висоту прикусу за допомогою знімної пластмасової капи
D. Шинувати зубний ряд капою Ельбрехта
E. Після видалення рухливих зубів виконати безпосереднє протезування
ANSWER: E
Хворий 53 років скаржиться на біль, тріск, клацання при прийомі їжі в ділянці суглоба нижньої щелепи зліва. При рентгенологічному обстеженні виявлено крайові кісткові розростання суглобових поверхонь. Зуби інтактні. Який діагноз захворювання у даному випадку?
A. Гострий артрит
B. Підвивих нижньої щелепи
C. Невралгія трійчастого нерва
D. Запалення жувального м’яза
E. Деформований артроз
ANSWER: E
Хворий Я., 56 років , звернувся в клініку ортопедичної стоматології з скаргами на шум та клацання в ділянці лівого СНЩС, обмежене відкривання рота (особливо зранку), зміщення нижньої щелепи в сторону при відкриванні рота. На панорамній зонограмі лівого СНЩС в боковій проекції відмічено зменшення висоти головки та її сплющення, остеофіт на її передній суглобовій поверхні. Діагностуйте патологію:
A. Артрит лівого СНЩС
B. Передній вивих лівого СНЩС
C. Синдром больової дисфункції СНЩС
D. Анкілоз лівого СНЩС
E. Артроз лівого СНЩС
ANSWER: E
Хвора К., скаржиться на лицеві болі, і односторонні болі в суглобі на привичній стороні жування і на суглобовий шум на протилежній стороні. При відкриванні рота відбувається зміщення нижньої щелепи в звичну сторону ,а потім зі клацанням в протилежну сторону. Біль при пальпації жувального м’язу на звичній стороні жування. Для диференціальної діагностики захворювань скронево-нижньощелепного суглоба найбільш інформативним методом рентгендіагностики морфології СНЩС являється:
A. Ортопантомографія
B. Тем рентгенографія
C. Рентгенокіноматографія
D. Томографія СНЩС
E. Панорамна рентгенографія
ANSWER: E
Хворому В., провели вибіркове пришліфування зубів , в ротовій порожнині з приводу захворювання СНЩС зумовлене порушенням функціональної оклюзії. Через 3 дні він звернувся лікаря – ортопеда зі скаргами на попадання слизової оболонки щоки між зубні ряди з права , та її травматизацію. Яка допущена помилка при зі шліфуванні зубів?
A. Зішліфування вершин опорних щічних горбів нижніх зубів.
B. Зішліфування язичних горбів нижніх зубів.
C. Зішліфування щічних горбів верхніх зубів.
D. Зішліфування горбів верхніх зубів.
E. Зішліфування вершин опорних піднебінних горбів верхніх зубів.
ANSWER: E
Хвора А., 38 років скаржиться на біль, лускіт в ділянці лівого скронево-нижньощелепного суглобу. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок зміщення серединної лінії вліво. У ротовій порожнині відсутні 38, 36 зуби. Який діагноз найбільш вірогідний ?
A. Дисфункція СНЩС, нейромускулярний синдром
B. Парафункція жувальних м’язів
C. Артрозо-артрит лівого СНЩС
D. Фіброзний анкілоз лівого СНЩС
E. Дисфункція СНЩС, оклюзійно-артикуляційний синдром
ANSWER: E
Пацієнт 42 років звернувся із скаргами на утруднене пережовування їжі. Об'єктивно встановлено, що в ділянці включеного дефекту зубного ряду зуби конвергували, а зуб-антагоніст змістився в сторону дефекту. Що стало причиною утрудненого пережовування їжі?
A. Анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба
B. Міозит
C. Запалення трійчастого нерва
D. Патологічний прикус
E. Вторинна деформація зубного ряду
ANSWER: E
Хворий Я., 39 років, звернулася зі скаргами на сильні болі у лівій привушно-жувальній ділянці, порушення рухів нижньої щелепи. Об’єктивно: почервоніння шкіри над лівим скронево-нижньощелепним суглобом (СНЩС) і набряк тканин довкола. Рентгенологічне дослідження: повне порушення функції лівого СНЩС. Який діагноз слід виставити пацієнту?
A. Гострий серозний лівобічний артрит СНЩС.
B. Артроз лівого СНЩС.
C. Деформуючий артроз лівого СНЩС.
D. Анкілоз лівого СНЩС.
E. Гострий гнійний лівобічний артрит СНЩС.
ANSWER: E
Хвора Б. звернулася зі скаргами на обмежене відкривання рота. З анамнезу відомо про наявність внутрішньосуглобових розладів у лівому скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС). Рентгенологічне дослідження: субхондральний склероз суглобових площадок, рівномірне звуження суглобової щілини, обмеження екскурсії виросткового відростка лівого СНЩС. Який діагноз слід виставити пацієнту?
A. Деформуючий артроз лівого СНЩС.
B. Анкілоз лівого СНЩС.
C. Гострий гнійний лівобічний артрит СНЩС.
D. Гострий серозний лівобічний артрит СНЩС.
E. Артроз лівого СНЩС.
ANSWER: E
Хвора В., 46 років, звернулася зі скаргами на обмеження відкривання рота, підвищення температури тіла, набряк тканин довкола обох скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС). З анамнезу відомо: 2-3 місяці тому протягом декількох днів були нетривалі несильні двобічні болі у привушно-жувальних ділянках, обмеження відкривання рота, відчуття напруження і дискомфорту у ділянках лівого і правого СНЩС. Який попередній діагноз найбільш вірогідний?
A. Інфекційний артрит
B. Артроз
C. Фіброзний анкілоз
D. Деформуючий артроз
E. Ревматичний артрит
ANSWER: E
Хвора Г. звернулася зі скаргами на обмежене відкривання рота. З анамнезу відомо про наявність внутрішньосуглобових розладів у лівому скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС). Рентгенологічне дослідження: сплощення передньоверхньої поверхні лівої суглобової головки, наявність екзофіта в її передньому відділі та зміна форми даної ділянки. Який діагноз слід виставити пацієнту?
A. Артроз
B. Артрит
C. Кістковий анкілоз
D. Фіброзний анкілоз
E. Деформуючий артроз
ANSWER: E
Хвора 40 років звернулась зі скаргами на стертість пластмасових зубів повних знімних протезів, що відбулась протягом 1 року з моменту їх виготовлення. Об'єктивно: стертість пластмасових зубів повних знімних протезів верхньої та нижньої щелеп більш ніж на половину висоти коронкової частини. Зі слів пацієтки, власні зуби було втрачено у 30-річному віці "тому, що вони стерлись". Які наступні дії лікаря?
A. Виготовити нові повні знімні протези
B. Виготовити нові повні знімні протези та підвищити міжальвеолярну висоту
C. Замінити пластмасові зуби на знімних протезах
D. Пришліфувати оклюзійні поверхні пластмасових зубів
E. Виготовити нові повні знімні протези зі штучними керамічними зубами та скерувати на консультацію до хірурга-стоматолога з приводу патології скронево-нижньощелепного суглоба
ANSWER: E
Хворий 42 років скаржиться на інтенсивний біль в ділянці СНЩС при жувальних рухах нижньої щелепи. Біль з’явився місяць тому. Зі слів хворого дієта і фізіотерапевтичне лікування було неефективним. Об’єктивно: обличчя симетричне, зубні ряди збережені, коронки зубів стерті до контактних поверхонь. Зуби стійкі, шийки їх оголені, гіперемія ясенного краю. Що треба виконати лікарю під час першого етапу ортопедичного лікування?
A. Виконати вибіркове пришліфовування зубів
B. Підвищити прикус за допомогою суцільнолитих коронок
C. Накласти шини Тігерштедта із зачіпними гачками і гумовою тягою
D. Іммобілізувати нижню щелепу за допомогою шин Васильєва
E. Підвищити прикус за допомогою знімної пластмасової капи
ANSWER: E
Хворий 60 років звернувся до стоматолога з приводу порушення акта жування в наслідок болю в ділянці бічних зубів нижньої щелепи. Три місяці тому проведено лікування з приводу хронічного артриту лівого СНЩС. Об’єктивно: обличчя симетричне. Рот відкриває в повному обсязі. Зубна формула: 1817161514131211 2122232425262728 4544434241 31323334 3738 Рухливість 45,44,34,37,38 – ІІІ ступеня. Корені оголені на 2/3. яка повинна бути тактика лікаря-ортопеда у даній ситуації?
A. Виконати вибіркове при шліфування зубів
B. Виконати шинування рухливих зубів з’єднаними коронками
C. Підвищити висоту прикусу за допомогою знімної пластмасової капи
D. Шинувати зубний ряд капою Ельбрехта
E. Після видалення рухливих зубів виконати безпосереднє протезування
ANSWER: E
Хворий 53 років скаржиться на біль, тріск, клацання при прийомі їжі в ділянці суглоба нижньої щелепи зліва. При рентгенологічному обстеженні виявлено крайові кісткові розростання суглобових поверхонь. Зуби інтактні. Який діагноз захворювання у даному випадку?
A. Гострий артрит
B. Підвивих нижньої щелепи
C. Невралгія трійчастого нерва
D. Запалення жувального м’яза
E. Деформований артроз
ANSWER: E
Хворий Я., 56 років , звернувся в клініку ортопедичної стоматології з скаргами на шум та клацання в ділянці лівого СНЩС, обмежене відкривання рота (особливо зранку), зміщення нижньої щелепи в сторону при відкриванні рота. На панорамній зонограмі лівого СНЩС в боковій проекції відмічено зменшення висоти головки та її сплющення, остеофіт на її передній суглобовій поверхні. Діагностуйте патологію:
A. Артрит лівого СНЩС
B. Передній вивих лівого СНЩС
C. Синдром больової дисфункції СНЩС
D. Анкілоз лівого СНЩС
E. Артроз лівого СНЩС
ANSWER: E
Хвора К., скаржиться на лицеві болі, і односторонні болі в суглобі на привичній стороні жування і на суглобовий шум на протилежній стороні. При відкриванні рота відбувається зміщення нижньої щелепи в звичну сторону ,а потім зі клацанням в протилежну сторону. Біль при пальпації жувального м’язу на звичній стороні жування. Для диференціальної діагностики захворювань скронево – нижньощелепного суглоба найбільш інформативним методом рентгендіагностики морфології СНЩС являється:
A. Ортопантомографія
B. Тем рентгенографія
C. Рентгенокіноматографія
D. Томографія СНЩС
E. Панорамна рентгенографія
ANSWER: E
Хворому В., провели вибіркове пришліфування зубів , в ротовій порожнині з приводу захворювання СНЩС зумовлене порушенням функціональної оклюзії. Через 3 дні він звернувся лікаря – ортопеда зі скаргами на попадання слизової оболонки щоки між зубні ряди з права , та її травматизацію. Яка допущена помилка при зі шліфуванні зубів?
A. Зішліфування вершин опорних щічних горбів нижніх зубів.
B. Зішліфування язичних горбів нижніх зубів.
C. Зішліфування щічних горбів верхніх зубів.
D. Зішліфування горбів верхніх зубів.
E. Зішліфування вершин опорних піднебінних горбів верхніх зубів.
ANSWER: E
Хвора А., 38 років скаржиться на біль, лускіт в ділянці лівого скронево-нижньощелепного суглобу. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок зміщення серединної лінії вліво. У ротовій порожнині відсутні 38, 36 зуби. Який діагноз найбільш вірогідний ?
A. Дисфункція СНЩС, нейромускулярний синдром
B. Парафункція жувальних м’язів
C. Артрозо-артрит лівого СНЩС
D. Фіброзний анкілоз лівого СНЩС
E. Дисфункція СНЩС, оклюзійно-артикуляційний синдром
ANSWER: E
Пацієнт 42 років звернувся із скаргами на утруднене пережовування їжі. Об'єктивно встановлено, що в ділянці включеного дефекту зубного ряду зуби конвергували, а зуб-антагоніст змістився в сторону дефекту. Що стало причиною утрудненого пережовування їжі?
A. Анілоз скронево-нижньощелепного суглоба
B. Міозит
C. Запалення трійчастого нерва
D. Патологічний прикус
E. Вторинна деформація зубного ряду
ANSWER: E
Хвора А., 46 років, звернулася зі скаргами на біль у лівій привушно-жувальній ділянці, порушення рухів нижньої щелепи. Об’єктивно: почервоніння шкіри над лівим скронево-нижньощелепним суглобом (СНЩС) і набряк тканин довкола. Рентгенологічне дослідження: повне порушення функції лівого СНЩС. Який діагноз слід виставити пацієнту?
A. Гострий серозний лівобічний артрит СНЩС.
B. Артроз лівого СНЩС.
C. Деформуючий артроз лівого СНЩС.
D. Анкілоз лівого СНЩС.
E. Гострий гнійний лівобічний артрит СНЩС.
ANSWER: E
Хворий Б. звернувся в ортопедичне відділення з скаргами на обмежене відкривання рота. З анамнезу відомо про наявність внутрішньосуглобових розладів у лівому скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС). Рентгенологічне дослідження: субхондральний склероз суглобових площадок, рівномірне звуження суглобової щілини, обмеження екскурсії виросткового відростка лівого СНЩС. Який діагноз слід виставити пацієнту?
A. Деформуючий артроз лівого СНЩС.
B. Анкілоз лівого СНЩС.
C. Гострий гнійний лівобічний артрит СНЩС.
D. Гострий серозний лівобічний артрит СНЩС.
E. Артроз лівого СНЩС.
ANSWER: E
Пацієнт 39 років, звернулася зі скаргами на обмеження відкривання рота, підвищення температури тіла, набряк тканин довкола обох скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС). З анамнезу відомо: 2-3 місяці тому протягом декількох днів були нетривалі несильні двобічні болі у привушно-жувальних ділянках, обмеження відкривання рота, відчуття напруження і дискомфорту у ділянках лівого і правого СНЩС. Який попередній діагноз найбільш вірогідний?
A. Фіброзний анкілоз
B. Інфекційний артрит
C. Артроз
D. Деформуючий артроз
E. Ревматичний артрит
ANSWER: E
Хворий Л. звернувся в ортопедичне відділення зі скаргами на обмежене відкривання рота. З анамнезу відомо про наявність внутрішньосуглобових розладів у лівому скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС). Рентгенологічне дослідження: сплощення передньоверхньої поверхні лівої суглобової головки, наявність екзофіта в її передньому відділі та зміна форми даної ділянки. Який діагноз слід виставити пацієнту?
A. Артроз
B. Артрит
C. Кістковий анкілоз
D. Фіброзний анкілоз
E. Деформуючий артроз
ANSWER: E
Хвора 40 років звернулась зі скаргами на стертість пластмасових зубів повних знімних протезів, що відбулась протягом 1 року з моменту їх виготовлення. Об'єктивно: стертість пластмасових зубів повних знімних протезів верхньої та нижньої щелеп більш ніж на половину висоти коронкової частини. Зі слів пацієтки, власні зуби було втрачено у 30-річному віці "тому, що вони стерлись". Які наступні дії лікаря?
A. Виготовити нові повні знімні протези
B. Виготовити нові повні знімні протези та підвищити міжальвеолярну висоту
C. Замінити пластмасові зуби на знімних протезах
D. Пришліфувати оклюзійні поверхні пластмасових зубів
E. Виготовити нові повні знімні протези зі штучними керамічними зубами та скерувати на консультацію до хірурга-стоматолога з приводу патології скронево-нижньощелепного суглоба
ANSWER: E
Хворий 55 років скаржиться на інтенсивний біль в ділянці СНЩС при жувальних рухах нижньої щелепи. Біль з’явився місяць тому. Зі слів хворого дієта і фізіотерапевтичне лікування було неефективним. Об’єктивно: обличчя симетричне, зубні ряди збережені, коронки зубів стерті до контактних поверхонь. Зуби стійкі, шийки їх оголені, гіперемія ясенного краю. Що треба виконати лікарю під час першого етапу ортопедичного лікування?
A. Виконати вибіркове пришліфовування зубів
B. Підвищити прикус за допомогою суцільнолитих коронок
C. Накласти шини Тігерштедта із зачіпними гачками і гумовою тягою
D. Іммобілізувати нижню щелепу за допомогою шин Васильєва
E. Підвищити прикус за допомогою знімної пластмасової капи
ANSWER: E
Чоловік 67 років звернувся до стоматолога з порушенням акта жування в наслідок болю в ділянці бічних зубів нижньої щелепи. Три місяці тому проведено лікування з приводу хронічного артриту лівого СНЩС. Об’єктивно: обличчя симетричне. Рот відкриває в повному обсязі. Зубна формула: 1817161514131211 2122232425262728 4544434241 31323334 3738 Рухливість 45,44,34,37,38 – ІІІ ступеня. Корені оголені на 2/3. яка повинна бути тактика лікаря-ортопеда у даній ситуації?
A. Виконати вибіркове при шліфування зубів
B. Виконати шинування рухливих зубів з’єднаними коронками
C. Підвищити висоту прикусу за допомогою знімної пластмасової капи
D. Шинувати зубний ряд капою Ельбрехта
E. Після видалення рухливих зубів виконати безпосереднє протезування
ANSWER: E
Хворий К., 41 років скаржився на біль в суглобі нижньої щелепи зліва. При обстеженні виявлена патологічна cтертість зубів до екватора, запалення ясен, глибокий прикус. Зуби інтактні. Яка найбільш імовірна причина виникнення болі у суглобі?
A. Запалення ясен
B. Запалення періодонту зубів
C. Невралгія трійчастого нерву
D. Запалення жувального м’яза
E. Глибокий прикус
ANSWER: E
Хворий 51 років скаржиться на біль, тріск, клацання при прийомі їжі в ділянці суглоба нижньої щелепи зліва. При рентгенологічному обстеженні виявлено крайові кісткові розростання суглобових поверхонь. Зуби інтактні. Який діагноз захворювання у даному випадку?
A. Гострий артрит
B. Підвивих нижньої щелепи
C. Невралгія трійчастого нерва
D. Запалення жувального м’яза
E. Деформований артроз
ANSWER: E
Хворий Я., 59 років , звернувся в клініку ортопедичної стоматології з скаргами на шум та клацання в ділянці лівого СНЩС, обмежене відкривання рота (особливо зранку), зміщення нижньої щелепи в сторону при відкриванні рота. На панорамній зонограмі лівого СНЩС в боковій проекції відмічено зменшення висоти головки та її сплющення, остеофіт на її передній суглобовій поверхні. Діагностуйте патологію:
A. Артрит лівого СНЩС
B. Передній вивих лівого СНЩС
C. Синдром больової дисфункції СНЩС
D. Анкілоз лівого СНЩС
E. Артроз лівого СНЩС
ANSWER: E
Хворий К., скаржиться на лицеві болі, і односторонні болі в суглобі на привичній стороні жування і на суглобовий шум на протилежній стороні. При відкриванні рота відбувається зміщення нижньої щелепи в звичну сторону ,а потім зі клацанням в протилежну сторону. Біль при пальпації жувального м’язу на звичній стороні жування. Для диференціальної діагностики захворювань скронево – нижньощелепного суглоба найбільш інформативним методом рентгендіагностики морфології СНЩС являється:
A. Ортопантомографія
B. Телерентгенографія
C. Рентгенокіноматографія
D. Томографія СНЩС
E. Панорамна рентгенографія
ANSWER: E
Хворій З., провели вибіркове пришліфування зубів , в ротовій порожнині з приводу захворювання СНЩС зумовлене порушенням функціональної оклюзії. Через 3 дні він звернувся лікаря – ортопеда зі скаргами на попадання слизової оболонки щоки між зубні ряди з права , та її травматизацію. Яка допущена помилка при зі шліфуванні зубів?
A. Зішліфування вершин опорних щічних горбів нижніх зубів.
B. Зішліфування язичних горбів нижніх зубів.
C. Зішліфування щічних горбів верхніх зубів.
D. Зішліфування горбів верхніх зубів.
E. Зішліфування вершин опорних піднебінних горбів верхніх зубів.
ANSWER: E
Хворий Ф., 38 років скаржиться на біль, лускіт в ділянці лівого скронево-нижньощелепного суглобу. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок зміщення серединної лінії вліво. У ротовій порожнині відсутні 38, 36 зуби. Який діагноз найбільш вірогідний ?
A. Дисфункція СНЩС, нейромускулярний синдром
B. Парафункція жувальних м’язів
C. Артрозо-артрит лівого СНЩС
D. Фіброзний анкілоз лівого СНЩС
E. Дисфункція СНЩС, оклюзійно-артикуляційний синдром
ANSWER: E
Хвора С, 70 років, скаржиться на відчуття печії під базисом повного протеза, сухість, гіркий присмак. Протез виготовлено 3 тижні. тому. Об'єктивно: слизова оболонка коміркового відростка набрякла, гіперемія поширена до меж накладеного протеза. Язик гіперемований, сухий, розтрісканий. Який додатковий метод дослідження найвагоміший у цьому випадку:
A. біохімічний аналіз крові;
B. дослідження слини;
C. загальний аналіз сечі;
D. загальний аналіз крові
E. алергійні проби;
ANSWER: E
Хвора М., 22 років, скаржиться на біль зранку в жувальних м'язах, стертість горбків жувальних зубів, явища гіперестезії, які посилюються під час екзаменаційної сесії. Під час огляду у ділянці нижніх жувальних зубів (46, 47) спостерігається кратероподібна стертість жувальної поверхні, обмежена тонким шаром емалі. Який діагноз найвірогідніший:
A. дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба;
B. клиноподібний дефект;
C. патологічна стертість;
D. ерозія емалі
E. бруксизм;
ANSWER: E
Під час об'єктивного обстеження ротової порожнини хворого К. виявлено: беззуба нижня щелепа з нерівномірною атрофією коміркової частини, наявність рухомого коміркового гребеня у фронтальній ділянці. Який метод отримання функціонального відбитка застосувати у даному разі:
A. відбиток під дозованим жувальним тиском;
B. декомпресійний відбиток;
C. компресійний відбиток;
D. відбиток під жувальним тиском.
E. диференційований відбиток;
ANSWER: E
Пацієнту К., 54 років, показано виготовлення суцільнолитих металокерамічних мостоподібних протезів на верхню і нижню щелепи. Яку групу відбиткових матеріалів необхідно вибрати у разі виготовлення даних зубних протезів:
A. альгінатні;
B. гіпс;
C. термопластичні;
D. цинкоксидевгенолові
E. силіконові;
ANSWER: E
Хворий Д., 27 років, звернувся до клініки зі скаргами на естетичний дефект 12,11, 22,21 зубів. Було вирішено виготовити на названі зуби металокерамічні коронки. Після препарування, ретракції потрібно зняти відбитки. Матеріал якої групи найпридатніший для виготовлення даної конструкції:
A. еластичний альгінатний;
B. цинкоксидевгенольний;
C. термопластичний;
D. тіоколовий.
E. еластичний силіконовий:
ANSWER: E
Хворий М., 48 років звернувся з метою ортопедичного лікування через 2 місяці після імплантації в ділянці дефекту зубного ряду на нижній щелепі. В ділянці 43 зуба і 33 зуба вживлені внутрікісткові гвинтові циліндричні імплантати, що підтверджується рентгенограмою. Слизова оболонка в ділянці імплантатів блідо-рожевого кольору, щільна. Пацієнту запропонована конструкція знімного протеза з фіксацією на імплантатах. Які відбиткові матеріали застосовуються для виготовлення даної конструкції?
A. Що кристалізують
B. Альгінатні
C. Термопластичні
D. Еластичні
E. Силіконові
ANSWER: E
До лікаря-ортопеда на прийом звернулась хвора О., 30 років. З скаргами на відсутність 24, 25 зубів та естетичний дефект. Об'єктивно: клінічні коронки 23, 26 зубів оптимальної висоти, стійкі, зміни в періапікальних тканинах на рентгенограмі відсутні. Лікарем було прийнято рішення щодо виготовити металокерамічний мостоподібний протез з опорами на 23, 26 зуби. Які відбитки повинен отримати лікар у даної хворої?
A. Анатомічний робочий та допоміжний відбиток з обох щелеп.
B. Робочі відбитки з верхньої та нижньої щелепи.
C. Повний робочий відбиток з верхньої щелепи, частковий відбиток з нижньої щелепи.
D. Часткові відбитки з обох щелеп.
E. Двошаровий робочий відбиток з верхньої щелепи, анатомічний допоміжний відбиток з нижньої щелепи.
ANSWER: E
Хворий, 40 років, скаргами на відсутність двох зубів на нижній щелепі справа. Об'єктивно: 42, 43, 46, 47 зуби інтактні, стійкі. Слизова оболонка ясен гіперемована, набрякла, глибина ясенної щілини 43, 46 - 0,5-1,0 мм, ширина щілини до 0,4 мм. Прикус ортогнатичний. Після лікування слизової оболонки рекомендовано незнімний мостоподібний металокерамічний протез з опорою на 43, 46. препарування опорних зубів буде виконуватись з уступом. На якому рівні повинен знаходитись уступ по відношенню до краю ясен?
A. На 0,2-0,3 мм нижче ясен.
B. На 1,0-1,5 мм нижче ясен.
C. На 0,5-1,0 мм нижче ясен
D. На 0,2-0,5 мм вище ясен.
E. На рівні ясен
ANSWER: E
Хвора А., скаржиться на зміну кольору і форми штучних зубів у фронтальній ділянці нижньої щелепи. Об'єктивно: пластмасове обличкування суцільнолитого металопластмасового мостоподібного протезу змінене в кольорі, на опорних 33, 43 штучних коронках просвічує метал. Опорні зуби стійкі, перкусія не болюча. На верхній щелепі мостоподібний металокерамічний протез з опорою на 13, 23. Прикус ортогнатичний. Протезами користується 7,5 років, мостоподібний металокерамічний протез на нижній щелепі. В чому полягає перевага металокерамічних протезів у порівнянні з металопластмасовими?
A. Більше стирання, більше кольоростійкість.
B. Більше стирання, нижче кольоростійкість.
C. Нижче стирання, нижче кольоростійкість.
D. Більша естетика, нижче міцність.
E. Нижче стирання, більше кольоростійкість.
ANSWER: E
На клінічному етапі "примірка суцільнолитого каркасу мостоподібного протезу" лікар-ортопед виявив дефекти литва в металевому каркасі, у вигляді пористості та недоливу металу в найбільш потовщеній частині коронок і фасеток. Каркас відливався із сплаву КХС, литники використовувались з воску "Восколіт-2". З'ясовано, що зубний технік невірно підібрав діаметр ливників та живлювачів. Який діаметр ливників потрібно використовувати для якісного відливання металевого каркасу?
A. 1,0-1,5 мм.
B. 1,5-2,0 мм.
C. 2,5-3,0 мм.
D. 3,0-3,5 мм
E. 2,0-2,5 мм.
ANSWER: E
Хворий В. звернувся зі скаргами на неприємний запах із рота, біль в бічній ділянці нижньої щелепи зліва. Об'єктивно: на нижній щелепі є паяний мостоподібний протез з опорою на 35, 37 зуби. Тіло мостоподібного протезу щільно контактує зі слизовою оболонкою. Слизова оболонка в цій ділянці гіперемована, набрякла. Яка причина травми ?
A. Промивна форма мостоподібного протезу.
B. Довгий край коронки.
C. Короткий край коронки.
D. Відсутність екватора.
E. Неправильно проведена корекція проміжної частини.
ANSWER: E
У пацієнта К., 45 р., через 6 днів після протезування мостоподібним протезом з'явились ниючі болі в дiлянцi опорного 45 зуба, що посилюються від термічних подразників. Об'єктивно: 45 та 48 зуби є опорами суцільнолитого мостоподібного протезу, що вiдповiдає усім клiнiчним вимогам. Яка помилка допущена лікарем при виготовленні протеза?
A. Травмування маргінального пародонту.
B. Функціональне перевантаження опорного зуба.
C. Завищення висоти прикусу на 45 зубі.
D. Неправильний вибір конструкції протезу.
E. Неадекватне препарування опорних зубів.
ANSWER: E
Пацієнт К., 35 р., скаржиться на біль в дiлянцi н.щ зліва, неможливість прийому їжі. Об'єктивно: дефект зубного ряду заміщено мостоподібним протезом, слизова оболонка навколо тіла протеза гіперемована, набрякла, різко болюча. Яка помилка була допущена при виготовленні протеза?
A. Неправильний пiдбiр матеріалу для протеза.
B. Не враховано стан опорних зубів.
C. Не враховано спiввiдношення із зубами-антагонiстами.
D. Протез підвищує прикус.
E. Неправильне моделювання тіла протеза.
ANSWER: E
Хвора М., 47 р., скаржиться на печію в ротовій порожнині i "сиплення іскор з очей" під час прийому їжі металевою ложкою. Об'єктивно: лице симетричне, пiдщелеповi лімфовузли не збiльшенi, рух н.щ необмежений, слизова оболонка ясен гiперемiйована. Дефекти зубних рядів замiщенi мостоподібним протезом із золотого сплаву з опорою на 23,27,28 i протезом із хромокобальтового сплаву з опорою на 43,47. Який найбільш вiрогiдний діагноз?
A. Загострення хронічного пародонтиту
B. Виникнення електрорушійної сили (ЕРС).
C. Алергічна реакція.
D. Гiнгiво-некротичний стоматит Венсана
E. Гальваноз.
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернулась пацієнтка зі скаргами на гостру біль в 26 зубі, який посилюється у вечорі та вночі. Об'єктивно: консольний металокерамічний мостовидний протез із опорою на 26 зуб та консолю 25 зуба. Зуб живий, обробка Здійснювалась під провідниковою анестезією. Протез виготовлений із дотриманням усіх вимог. Які помилки лікаря могли призвести до такого ускладнення?
A. Обробка зуба у вигляді відтятого конуса
B. Формування кругового уступу в ділянці шийки зуба
C. Відсутність медіальної опори у мостовиидному протезі
D. Цементування мостовидного протезу на фосфат-цементі
E. Безперервне препарування зуба без охолодження, відсутність провізорних коронок
ANSWER: E
Пацієнт 57 років скаржиться на рухливість штамповано-паяного мостовидного протезу з опорою на 33, 37 зуби. Користується протезом 9 місяців. Об'єктивно: На рентгенограмі відмічається атрофія альвеолярного паростка в ділянці 33 зуба на 2/3 і 37 на 1/2 довжини кореня, патологічні кармани, гінгівіт. Яка причина викликала патологічну рухливість опорних зубів?
A. Травмування кругової зв'язки краями коронок
B. Депульпування опорних зубів
C. Масивне Зішліфування твердих тканин
D. Моделювання гірлянди в пришийковій ділянці
E. Функціональне перевантаження опорних зубів
ANSWER: E
У пацієнта Ш., 42 років, через місяць після фіксації в ротовій порожнині мостоподібного протезу на нижню щелепу виникло почуття печії під протезом, зміна смакових відчуттів. Пацієнт звернувся на консультацію до лікаря ортопеда-стоматолога, який виготовив цей протез. Чи повинна входити плата за консультацію, віддалену корекцію та можливу переробку у вартість виготовленого протезу?
A. Повинна, тому що з дня фіксації протезу пройшов значний проміжок часу.
B. Повинна, через порушення правил користування протезом.
C. Повинна частково, тому що консультація лікаря є безкоштовною, а при переробці протезу будуть витрачені кошти.
D. Повинна, тому що був витрачений робочий час лікаря
E. Не повинна.
ANSWER: E
Пацієнту 53 роки, виготовляється мостоподібний протез на верхню щелепу. Об’єктивно: дефекти зубних рядів І клас по Кеннеді. Зуби стійкі, прикус ортогнатичний. Пацієнту знятий анатомічні відбитки. Який наступний клінічний етап?
A. Накладання протеза
B. Паралелометрія
C. Перевірка конструкції протеза
D. Перевірка конструкції моделі
E. Визначення центральної оклюзії
ANSWER: E
Пацієнт 57 років скаржиться на рухливість мостовидного протезу з опорою на 23, 27 зуби. Користується протезом 9 місяців. Об'єктивно: На рентгенограмі відмічається атрофія альвеолярного паростка в ділянці 3 зуба на 2/3 і 7 на 1/2 довжини кореня, патологічні кармани, гінгівіт. Яка причина викликала патологічну рухливість опорних зубів?
A. Депульпування опорних зубів
B. Моделювання гірлянди в пришийковій ділянці
C. Масивне Зішліфування твердих тканин
D. Травмування кругової зв'язки краями коронок
E. Функціональне перевантаження опорних зубів
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернулась пацієнтка зі скаргами на гостру біль в 37зубі, який посилюється у вечорі та вночі. Об'єктивно: консольний мостовидний протез із опорою на 37 зуб та консолю 36 зуба. Зуб живий, обробка Здійснювалась під провідниковою анестезією. Протез виготовлений із дотриманням усіх вимог. Які помилки лікаря могли призвести до такого ускладнення?
A. Обробка зуба у вигляді відтятого конуса
B. Формування кругового уступу в ділянці шийки зуба
C. Відсутність медіальної опори у мостовиидному протезі
D. Цементування мостовидного протезу на фосфат-цементі
E. Неправильне препарування опорного зуба без охолодження, відсутність провізорних коронок
ANSWER: E
Хворий А. 23 років скаржиться на кровоточивість ясен у фронтальній ділянці верхньої щелепи, яка з'явилася після накладання мостоподібного протеза Об’єктивно: ясна локально гіперемовані, набряклі, при пальпації спостерігається кровоточивість, больове відчуття.. Коронки на опорних зубах значно заходять в пародонтальну кишеню. Яка причина цього ускладнення ?
A. Гальваноз
B. Травматичне пошкодження під час препарування.
C. Алергічний стоматит.
D. Край коронок заходить менше 0,1 мм в пародонтальну кишеню
E. Край коронок заходить в пародонтальну кишеню більше 0,1 мм
ANSWER: E
Хворий А. 28 років. звернувся зі скаргами на біль в бічній ділянці нижньої щелепи зліва. Об'єктивно: на нижній щелепі є паяний мостоподібний протез з опорою на 45, 47 зуби. Тіло мостоподібного протезу щільно контактує зі слизовою оболонкою. Слизова оболонка в цій ділянці гіперемована, набрякла. Яка причина травми ?
A. Довгий край коронки.
B. Короткий край коронки.
C. Промивна форма мостоподібного протезу
D. Відсутність екватора.
E. Неправильно проведена корекція проміжної частини.
ANSWER: E
Хворий Д, 40 років звернувся в клініку зі скаргами на відсутність зубів на верхній щелепі справа, естетичний дефект. Об’єктивно відсутні 14, 15 зуби. Зуби 13 та 16 стійкі, інтактні. Рекомендована виготовлення мостоподібного протезу з опорою на 13 та 16 зуби. Яка повинна бути тактика лікаря для профілактики анафілактичного шоку під час препарування твердих тканин зуба?
A. Застосування загального знеболення
B. Аплікаційна анестезія твердих тканин зубів
C. Депульпування опорних зубів
D. Препарування без анестезії
E. Проведення проби на перенесення анестетика
ANSWER: E
Хворий С., 35 років звернувся в клініку зі скаргами на відсутність зубів на верхній щелепі справа, естетичний дефект. Об’єктивно відсутні 14, 15 зуби. Зуби 13 та 16 стійкі, інтактні. Рекомендовано виготовлення мостоподібного протезу з опорою на 13 та 16 зуби. Яку анестезію слід зробити для препарування твердих тканин зуба?
A. Інфраорбітальну
B. Торусальну
C. Загальне знеболення
D. Туберальну
E. Інфільтраційну в ділянці препарованих зубів
ANSWER: E
Хворий П., 47 років скаржиться на часткову відсутність зубів на верхній щелепі справа. З анамнезу вияснено, що зуби були втрачені в результаті травми 3 місяці назад. Об’єктивно: 14,15 зуби відсутні. 11,12,13,16,17,18 наявні. Яку конструкцію протеза слід запропонувати пацієнту?
A. Бюгельний протез з фіксацією на атачменах
B. Пластмасовий протез
C. Частково знімний протез на верхню щелепу
D. Повний знімний протез на верхню щелепу
E. Мостоподібний протез
ANSWER: E
Під час припасування мостоподібного протезу в порожнині рота було виявлено, що опорна коронка щільно охоплює шийку зуба, заходячи в зубо-ясенну кишеню на 0,2 мм. Під час змикання зубних рядів в центральний оклюзії спостерігається підвищення міжальвеолярної висоти. В контакт з зубами антагоністами вступає лише один зуб, що покритий коронкою. В чому причина такого не співвідношення?
A. Неправильно була проведена розмітка гіпсового штампу
B. Деформація відбитка
C. Надлишкове Зішліфування твердих тканин зуба
D. Все вірно
E. Недостатнє Зішліфування твердих тканин зуба з оклюзійної поверхні
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт П., 42 років зі скаргами на часткову втрату зубів на нижній щелепі зліва. Об’єктивно: відсутні 35,36 зуби. З анамнезу ясно, що 35 зуб був видалений рік тому, а 36 зуб був втрачений в результаті травми 1 місяць тому. Яку конструкцію слід рекомендувати пацієнту для профілактики деформації зубного ряду
A. Виготовити частково знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 34 зуб
B. Виготовити бюгельний знімний протез на нижню щелепу
C. Виготовити консольний протез на нижню щелепу з опорою на 37 зуб
D. Виготовити
E. Виготовити мостоподібний протез на нижню щелепу з опорами на 34,37 зуби
ANSWER: E
Хворий Ш., 30 років звернувся в клініку зі скаргами на часткову відсутність бокових зубів на нижній щелепі справа! Було проведене обстеження хворого, визначення діагнозу, складання плану лікування, препарування опорних зубів та зняття подвійних відбитків. Який наступний клінічний етап?
A. Фіксація готового протеза
B. Примірка каркаса.
C. Визначення кольору облицювального матеріалу
D. Зняття анатомічного відбитка
E. Примірка опорних коронок, зняття оклюзійного відбитка
ANSWER: E
Жінка віком 30 років звернулася до лікаря з метою протезування. Після дослідження було прийнято рішення виготовити суцільнолиті мостоподібні протези з опорою на 14, 17 і 25, 27 зуби. Під час зняття силіконового відбитка в пацієнтки з'явився блювотний рефлекс. Глибоке дихання через ніс не припиняє рефлекс. Які заходи слід ужити в цьому випадку:
A. Низько нахилити голову пацієнтки вперед
B. Перенести зняття відбитка на інше відвідування пацієнтки
C. Видалити відбиткову ложку, дати пацієнтці ополоснути ротову порожнину розчином калію перманганату
D. Зняти відбиток за допомогою розбірної ложки
E. Видалити відбиткову ложку, провести аплікаційну анестезію
ANSWER: E
Чоловік віком 23 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний недолік 21 зуба. Об'єктивно: на мезіальній контактній поверхні 21 зуба наявна каріозна порожнина, різальний край зуба частково порушений. До якого класу за класифікацією Блека належить ця порожнина:
A. І
B. II
C. III
D. V
E. IV
ANSWER: E
Дівчина віком 21 року звернулася до лікаря зі скаргами на порушення зовнішнього вигляду через естетичний дефект зубів верхньої щелепи. Об'єктивно: передній щічний горбок першого верхнього великого кутнього зуба (моляра) змикається з однойменним горбиком першого нижнього великого кутнього зуба. Назвіть, який різновид аномального прикусу наявний у пацієнтки:
A. Прогенічний (медіальний)
B. Перехресний
C. Відкритий
D. Глибокий.
E. Прогнатичний (дистальний)
ANSWER: E
Пацієнтка віком 42 роки, яка хворіє на гіпертонічну хворобу, під час протезування зубів (більше години перебувала в кріслі стоматолога-ортопеда), стомилась, нервувалась, ідучи до лікаря, не прийняла гіпотензивних засобів. Лікар вирішив, що через 10—15 хв. закінчить примірку протезів. Він попросив хвору потерпіти і продовжував маніпуляцію. Через деякий час у пацієнтки виникли запаморочення, нудота, ниючий біль за грудниною, погіршився зір. Інтенсивність головного болю зростала, з'явилось блювання. Пульс 64 за 1 хв., ритмічний, напружений, AT 220/150 мм рт. ст. Тони серця звучні, систолічний шум над верхівкою серця, акцент II тону над аортою. Дихання везикулярне. Який діагноз є найімовірнішим у цьому випадку:
A. Напад стенокардії
B. Інфаркт міокарда
C. Колапс
D. Природжена вада серця
E. Гіпертензивний криз
ANSWER: E
У пацієнта віком 55 років, що страждає на ІХС, атеросклероз, під час стоматологічного прийому виникнув сильний загрудинний біль з іррадіацією в ліву лопатку, який супроводжувався онімінням лівої руки. Пацієнт зблід, на чолі виступив піт. AT 140/90 мм рт. ст., пульс 75 за 1 хв., ритмічний. Біль не зникає після приймання валідолу, але зменшується після приймання нітрогліцерину. Яка хвороба (стан) розвинулась у хворого:
A. Інфаркт міокарда
B. Гіпертензивний криз
C. Тахікардія
D. Пароксизмальна тахікардія
E. Напад стенокардії
ANSWER: E
Пацієнтка віком 38 років звернулась до лікаря з приводу протезування зубів. Зубна формула: 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 31, 32, 33, 34, 37, 47, 44, 43, 42, 41. Зуби інтактні, нерухомі. Ясна без видимих патологічних змін. Прикус ортогнатичний. Які класи дефектів зубних рядів за класифікацією Кеннеді мають місце у хворої:
A. Верхня щелепа — II, нижня — III
B. Верхня щелепа — І, нижня — II
C. Верхня щелепа— І, нижня — IV
D. Верхня щелепа — III, нижня — IV
E. Верхня щелепа — І, нижня — III
ANSWER: E
У пацієнта віком 29 років під час отримання відбитка з верхньої щелепи для виготовлення відновлювальної коронки раптово виникли збудження, прискорення і поглиблення дихання, прискорення пульсу, підвищення AT. Ціаноз, пітливість. Який діагноз найімовірніший у цьому випадку:
A. Непритомність
B. Колапс
C. Гіпертензивний криз
D. Інфаркт міокарда
E. Асфіксія
ANSWER: E
Чоловік віком 40 років скаржиться на стирання зубів, погане пережовування їжі. Зубна формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 46, 45, 44, 43, 42, 41. Зуби верхньої та нижньої щелеп стерті на 1/3 висоти коронок. Стирання зубів відбувається в горизонтальній площині. При лабораторному дослідженні виявлено не переносність до метакрилатної пластмаси. Які штучні коронки доцільно використовувати в цьому випадку:
A. Пластмасові
B. Штамповані
C. Металопластмасові
D. Суцільнокерамічні
E. Фотополімерні
ANSWER: E
Чоловік віком 26 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний дефект верхньої щелепи у фронтальному відділі ліворуч. Об'єктивно: 23 зуб депульпований. Пломба відновлює присінково-контактну (вестибулярно-апроксимальну) поверхню коронки на 1/3, щільно прилягає до стінок порожнини, стійка, не відповідає кольору зуба, перкусія безболісна. Яка оптимальна конструкція протеза рекомендована хворому:
A. Металева штампована коронка
B. Пластмасова коронка
C. Напівкоронка
D. Вкладка
E. Металокерамічна коронка
ANSWER: E
Дівчина віком 18 років скаржиться на зміну кольору центрального різця на верхній щелепі праворуч, який 1,5 міс тому був депульпований і запломбований. Об'єктивно: 21 зуб запломбований, сірого кольору, нерухомий, перкусія безболісна. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція протеза найбільш доречна в цьому випадку:
A. Пластмасова коронка
B. Комбінована коронка
C. Металева штампована коронка
D. Металева суцільнолита коронка
E. Суцільнокерамічна коронка
ANSWER: E
Жінка віком 24 років звернулася до лікаря з приводу естетичного дефекту зміни кольору 13 зуба. В анамнезі лікування цього зуба з приводу ускладнення карієсу, алергія до метакрилатної пластмаси. Об'єктивно: коронка 13 зуба темно-сірого кольору, дефект відновлений пломбою. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Прикус ортогенічний прямий. Яка з перелічених штучних коронок рекомендована цій хворої:
A. Суцільнолита
B. Пластмасова
C. Металопластмасова
D. Штампована
E. Металокерамічна
ANSWER: E
Жінка віком 35 років звернулась у клініку ортопедичної стоматології з приводу дефекту коронки 11 зуба. З анамнезу відомо, що неодноразові скарги щодо усунення дефекту не задовольняли вимоги пацієнтки щодо естетичності та довговічності. Зубні ряди інтактні. Прикус ортогнатичний. При об'єктивному обстеженні виявлено відломлювання медіального кута коронки 11 зуба, реставрованого композитним матеріалом. Дефект становить 1/3 коронки зуба, пульпа зуба інтактна. Яке лікування потрібно провести в цьому випадку:
A. Ще раз реставрувати композитним матеріалом
B. Виготовити металеву коронку
C. Виготовити штамповану коронку
D. Виготовити комбіновану коронку за Бєлкіним
E. Виготовити керамічну або металокерамічну коронку
ANSWER: E
Чоловік віком 49 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль при накушуванні в ділянці 25 зуба, що з'явився після покриття його коронкою. В анамнезі лікування зуба з приводу карієсу. Об'єктивно: 25 зуб покритий металевою коронкою, перкусія викликає біль. На оклюзіограмі — передчасний контакт з антагоністами. Яка найімовірніша причина виникнення скарг пацієнта:
A. Неврит трійчастого нерва
B. Травмування ясен краєм коронки
C. Ускладнення карієсу
D. Розцементування коронки
E. Передчасний оклюзійний контакт
ANSWER: E
Чоловік віком 22 роки звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 45 зуба відновлена на 2/3 пломбою, контактні та язикова стінки зуба тонкі. Планують покриття зуба повною металевою коронкою. Який недолік властивий такій коронці:
A. Травмує ясенний край
B. Не відновлює форму зуба
C. Не відновлює міжзубний контакт
D. Підвищує висоту центральної оклюзії
E. Не відповідає вимогам естетики
ANSWER: E
Чоловік віком 45 років звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 46 зуба зруйнована на 1/3, медіальні та язикова стінки тонкі. Планують покриття зуба комбінованою штампованою коронкою. Укажіть, який з перелічених недоліків має ця коронка:
A. Травмує ясенний край
B. Підвищує висоту центральної оклюзії
C. Не відновлює міжзубний контакт
D. Не відновлює форму зуба
E. Має низьку механічну стійкість
ANSWER: E
Чоловік віком 46 років звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Зубна формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 47, 45, 44, 43, 42. 41. Шийки 47, 45, 44 зубів оголені, рухомість 45 зуба І ступеня. Прикус ортогнатичний. Планують заміщення дефекту зубного ряду нижньої щелепи паяним мостоподібним протезом з опорою на 47, 45, 44 зуби. Які фіксувальні елементи рекомендовані в цьому випадку:
A. Вкладки
B. Тричетвертні коронки
C. Напівкоронки
D. Комбіновані коронки
E. Екваторні коронки
ANSWER: E
Чоловік звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: наявний 17 зуб, шийка його оголена. Планують покриття його штучною коронкою та виготовлення знімного протеза з утримуючим кламером. Яка з перелічених коронок рекомендована у цьому випадку:
A. Напівкоронка
B. Порцелянова
C. Пластмасова
D. Екваторна
E. Повна металева
ANSWER: E
Чоловік віком 55 років звернувся до лікаря з приводу протезування. Зубна формула: 13, 23. Зуби 13 і 23 мають клиноподібні дефекти. Планують виготовлення часткового пластинкового протеза для верхньої щелепи з утримуючими дротяними кламерами. Які зубні протези слід застосувати для відновлення анатомічної форми опорних зубів у цього пацієнта:
A. Вкладки
B. Напівкоронки
C. Екваторні коронки
D. Вікончаті коронки
E. Суцільнолиті коронки
ANSWER: E
Пацієнт віком 56 років звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: на жувальній поверхні 17 зуба цементна пломба. Планують покриття його повною металевою штампованою коронкою. Який шар твердих тканин потрібно зішліфувати на змикальній (жувальній) поверхні зуба:
A. 0,42-0,47 мм
B. 0,31-0,4 мм
C. 0,41-0,44 мм
D. 0,48-0,5 мм
E. 0,27-0,3 мм
ANSWER: E
Чоловік віком 43 роки звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 37 зуба зруйнована на 2/3, присінкова й язикова стінки тонкі. На оклюзіограмі щільний контакт з антагоністами. На яку товщину слід зішліфувати жувальну поверхню цього зуба при препаруванні під металеву суцільнолиту коронку:
A. 0,28-0,3 мм
B. 0,1-0,2 мм
C. 0,6-0,7 мм
D. 0,7-0,8 мм
E. 0,45-0,5 мм
ANSWER: E
Чоловік віком 36 років звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 36 зуба зруйнована на 1/3, присінкова й язикова стінки тонкі. Планують покриття зуба повною металевою штампованою коронкою зі сплаву золота. Якою має бути товщина майбутньої коронки:
A. 0,25 мм
B. 0,18 мм
C. 0,2 мм
D. 0,22 мм
E. 0,3-0,35 мм
ANSWER: E
Жінка віком 38 років звернулася до лікаря зі скаргами на біль у ділянці 16 зуба, що виникнув через З дні після покриття його штучною коронкою. Об'єктивно: 16 зуб покритий повною металевою штампованою коронкою. Ясна навколо зуба гіперемійовані, набряклі. Край коронки занурений в ясенну кишеню більш як на 0,5 мм. Що зумовило скарги хворої:
A. Щільне охоплення коронкою шийки зуба
B. Наявність міжзубних контактів
C. Контакт коронки із зубами-антагоністами
D. Вживання твердої їжі
E. Надмірне занурення краю коронки в ясенну кишеню
ANSWER: E
Жінка віком 32 роки скаржиться на кровоточивість ясен під час вживання їжі та чищення зубів. З анамнезу з'ясовано, що хворій 2 тиж. тому виготовлено металеву штамповану коронку. Об'єктивно: на 27 зубі металева штампована коронка, що заходить під ясенний край на 1—1,5 мм, при доторкуванні кровоточить. Перкусія слабко болісна. Якою має бути тактика лікаря в цьому випадку:
A. Розкрити коронку зуба через жувальну поверхню
B. Провести полоскання порожнини рота ротоканом
C. Дати змогу хворій звикнути до протеза
D. Зняти коронку і провести лікування запалення крайового пародонта
E. Зняти коронку і виготовити нову
ANSWER: E
Дівчина віком 19 років скаржиться на естетичний дефект — зміну кольору центрального різця на верхній щелепі ліворуч. Рік тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово його коронка набула сіруватого кольору. Об'єктивно: 11 зуб запломбований, змінений в кольорі, стійкий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Що із клінічної картини є протипоказанням до виготовлення порцелянової коронки:
A. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками
B. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами
C. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба
D. Аномалія кольору зуба
E. Глибокий прикус
ANSWER: E
Чоловік віком 22 роки скаржиться на зміну кольору центрального різця на верхній щелепі праворуч. Два роки тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово набув сірого кольору. Об'єктивно: 2 зуб запломбований, зміненого кольору, нерухомий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Яке абсолютне протипоказання до виготовлення порцелянової коронки в цього пацієнта згідно з клінічною картиною:
A. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами
B. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба
C. Аномалія кольору зуба
D. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками
E. Низька клінічна коронка
ANSWER: E
Жінка віком 25 років скаржиться на естетичний недолік — зміну кольору 13 зуба. В анамнезі лікування цього зуба з приводу ускладненого карієсу, алергія на метакрилову пластмасу. Об'єктивно: 13 зуб темно-сірого кольору, дефект відновлений пломбою. На рентгенограмі канал кореня запломбований до верхівки. Прикус ортогнатичний. Яку з перелічених штучних коронок доцільно рекомендувати пацієнтці:
A. Суцільнолиту
B. Металопластмасову
C. Пластмасову
D. Штамповану
E. Металокомпозитну
ANSWER: E
Жінка віком 24 роки звернулася до лікаря зі скаргами на дефект твердих тканин 21 зуба. Об'єктивно: 21 зуб зруйнований на 1/3 по різальному краю, колір його змінений, на рентгенограмі канали коренів запломбовані до верхівки. Прийнято рішення виготовити пластмасову коронку. Де має розміщуватись край коронки щодо ясенного краю:
A. Нижче рівня ясен на 0,5 мм
B. Не доходити до ясен на 0,5 мм
C. Не доходити до ясен на 1 мм
D. Нижче рівня ясен на 1 мм
E. На рівні ясен
ANSWER: E
Жінка віком 42 роки звернулася до лікаря з метою протезування. У хворої відсутні 18, 17, 16, 15, 26, 27, 28 зуби. Екватор 14 і 25 зубів не виражений. Вирішено виготовити бюгельний протез на верхню щелепу з фіксацією на 14 і 25 зубах, які покрити бюгельними коронками. Як слід здійснити препарування цих зубів на відміну від препарування звичайних штампованих коронок:
A. Зняти куксу зуба на конус під кутом 15°
B. Додатково зняти шар твердих тканин на присінковій поверхні зуба завтовшки 1,5 мм
C. Препарування нічим не відрізняється
D. Створити уступ у пришийковій ділянці
E. Створити місце для оклюзійної накладки
ANSWER: E
Чоловік віком 27 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний дефект 12, 11, 22, 21 зубів. Було вирішено виготовити металокерамічні коронки на зазначені зуби. Після препарування і ретракції ясен слід зняти відбитки. Який з наведених матеріалів найпридатніший для виготовлення цієї конструкції:
A. Альгінатний
B. Цинкоксидевгенольний
C. Термопластичний
D. Тіоколовий
E. Силіконовий
ANSWER: E
Пацієнт звернувся до лікаря через місяць після цементування металокерамічної коронки на 23 зуб зі скаргами на її розцементування. Об'єктивно: кукса зуба достатньої висоти, стінки її конвергують до вертикальної осі під кутом близько 30°. Який кут конвергенції стінок зуба є найоптимальнішим:
A. 25-30°
B. 18-20°
C. 20-25°
D. 27-35°
E. До 8°
ANSWER: E
Пацієнт віком 38 років звернувся до лікаря з метою протезування. Прикус ортогнатичний, глибоке різцеве перекриття: явища бруксизму. Потребує протезування 12, 11, 21, 22 зубів, має високі естетичні вимоги. Які коронки доцільно використати в цього пацієнта, ураховуючи вищезазначене:
A. Комбіновані штамповані
B. Пластмасові
C. Металопластмасові, повністю обличковані пластмасою
D. Штамповані
E. Металокерамічні з литою оральною поверхнею
ANSWER: E
При об'єктивному обстеженні пацієнта виявлено дефект твердих тканин 21 зуба, частково відновлений пломбою. Коронка зуба рожевого кольору. Прикус глибокий. На рентгенограмі канал кореня 21 зуба запломбований до верхівки, вогнищ запалення не виявлено. Яку конструкцію протеза найдоцільніше використати в цьому випадку:
A. Вкладку
B. Пластмасову коронку
C. Металеву коронку
D. Напів коронку
E. Комбіновану коронку за Бєлкіним
ANSWER: E
Жінка віком 24 роки скаржиться на кровоточивість і болючість ясен, що виникли 3 дні тому після фіксації пластмасових коронок на 12, 11, 21, 22 зубах. Об'єктивно: ясна в ділянці 12, 11, 21, 22 зубів яскраво червоного кольору, набряклі, кровоточать, болючі при пальпації. Який з наведених діагнозів є найімовірнішим:
A. Хронічний катаральний гінгівіт
B. Генералізований пародонтит
C. Гіпертрофічний гінгівіт
D. Атрофічний гінгівіт
E. Гострий катаральний гінгівіт
ANSWER: E
Пацієнту планують виготовлення металокерамічної коронки з опорою на куксову вкладку 23 зуба. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована до ясенного краю. Канал кореня запломбований до верхівки. Лікар виготовив воскову композицію кукси зі штифтом, відлив з металу, припасував у зубі, зафіксував фосфат-цементом та отримав робочий відбиток гіпсом. На якому етапі допущено помилку:
A. Виготовлення воскової конструкції
B. Виготовлення литва
C. Припасування кукси
D. Фіксації кукси
E. Отримання відбитка
ANSWER: E
Пацієнт скаржиться на біль у яснах верхньої щелепи ліворуч, кровотечу при чищенні зубів і вживанні твердої їжі. Об'єктивно: на верхній щелепі металевий штамповано-паяний мостоподібний протез з опорою на 14, 16 зуби. Край коронки просунутий під ясна на 0,3 мм. Проміжна частина протеза щільно прилягає до ясен. Ясна гіперемійовані, набряклі, ясенні сосочки згладжені, при дотику кровоточать. Яка тактика лікаря в цьому випадку:
A. Виготовити металокерамічний мостоподібний протез
B. Направити пацієнта до стоматолога-терапевта
C. Провести рентгенологічну діагностику
D. Направити на клінічне дослідження
E. Зняти мостоподібний протез
ANSWER: E
Жінка віком 50 років скаржиться на біль у яснах, кровотечу під час чищення зубів і вживання твердої їжі. На нижній щелепі — комбінований мостоподібний протез з опорою на 33, 43 зуби. Слизова оболонка ясен у ділянці опорних коронок мостоподібного протеза гіперемійована, зубо-ясенні сосочки набряклі, кровоточать при пальпації. Що насамперед має зробити лікар:
A. Направити пацієнта на клінічне дослідження крові і дослідження сечі на глюкозу
B. Направити на консультацію до стоматолога-терапевта
C. Виготовити раціональну конструкцію
D. Направити на рентгенологічне дослідження
E. Зняти мостоподібний протез
ANSWER: E
Пацієнт віком 28 років має включений дефект зубного ряду нижньої щелепи: 35 зуб відсутній. Зуби 36, 34 інтактні, нерухомі, відносно паралельні, зі збереженою анатомічною формою і високими клінічними коронками. Яку ортопедичну конструкцію доцільніше використати в цьому випадку:
A. Незнімний мостоподібний протез
B. Бюгельний протез
C. Частковий знімний протез
D. Імедіат-протез
E. Адгезивний мостоподібний протез
ANSWER: E
Юнак віком 18 років скаржиться на естетичний дефект — відсутність зуба на верхній щелепі зліва. Об'єктивно: 23, 25 зуби інтактні, нерухомі, перкусія безболісна. Контактні поверхні 23, 25 зубів відносно паралельні. Прикус ортогнатичний. Яку конструкцію протеза доцільно використати в цьому випадку:
A. Суцільнолитий мостоподібний протез
B. Консольний мостоподібний протез з опорою на 25 зуб
C. Металокерамічний протез з опорою на 23, 25 зуби
D. Штамповано-паяний мостоподібний протез
E. Адгезивний мостоподібний протез
ANSWER: E
Юнак віком 20 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний дефект — відсутність зуба на верхній щелепі справа. Об'єктивно: відсутній 12 зуб, сусідні зуби нерухомі, їхня пульпа інтактна, мають добре виражену анатомічну форму, високу коронкову частину. Прикус ортогнатичний. Під час опитування з'ясовано, що у хворого природжена вада серця. Яку конструкцію протеза доцільно застосувати в цьому випадку:
A. Металопластмасовий мостоподібний протез
B. Пластмасовий мостоподібний протез
C. Металокерамічній мостоподібний протез з опорою на 14, 13 зуби
D. Штамповано-паяний мостоподібний протез
E. Мериленд-протез
ANSWER: E
У клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт зі скаргами на багаторазове розцементування металокерамічного мостоподібного протеза з опорою на 23, 25, 26 зуби. Опорні зуби депульповані та оброблені за формою відтятого конуса зі значною конвергенцією стінок і з круговими уступами в ділянці шийок зубів. Змикальна поверхня опорних зубів має вигляд рівної площини. Мостоподібний протез був фіксований на фосфат-цемент. Назвіть причину розцементування протеза:
A. Використання для опори 23 зуба
B. Використання фосфат-цементу
C. Наявність колових уступів
D. Ортогенічний прикус.
E. Невірне препарування зубів
ANSWER: E
У клініку ортопедичної стоматології звернулася пацієнтка зі скаргами на гострий біль у 26 зубі, який посилюється ввечері та вночі. Об'єктивно: консольний металокерамічний мостоподібний протез із опорою на 26 зуб та консолю 25 зуба. Зуб недепульпований (живий), оброблення здійснювалось під місцевою анестезією. Протез виготовлений із дотриманням усіх вимог. Які помилки лікаря могли призвести до такого ускладнення:
A. Цементування мостоподібного протеза на фосфат-цемент
B. Оброблення зуба у вигляді відтятого конуса
C. Формування колового уступу в ділянці шийки зуба
D. Відсутність медіальної опори в мостоподібному протезі
E. Безперервне препарування зуба без охолодження, відсутність провізорних коронок
ANSWER: E
Пацієнт віком 26 років звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність 41, 42 і 31 зубів, рухомість 32 зуба, що виникла після спортивної травми 10 днів тому. Об'єктивно: на рентгенограмі в ділянці зубів, що залишились, резорбція коміркового відростка в межах 1/3 висоти міжкоміркових перегородок, коронки зубів цілі, канали коренів зубів, що обмежують дефект, запломбовані до верхівок. Яка конструкція протеза в цьому випадку є найбільш раціональною:
A. Бюгельний протез
B. Штамповано-паяний мостоподібний протез
C. Частковий знімний пластинчастий протез
D. Адгезивний мостоподібний протез
E. Суцільнолитий мостоподібний протез із обличкуванням
ANSWER: E
Жінка віком 45 років скаржиться на прикушування слизової оболонки щоки в ділянці малих і великих кутніх зубів, біль та запалення, які пов'язує з протезуванням мостоподібним протезом. Об'єктивно: на верхній і на нижній щелепах мостоподібні протези з опорою на 23, 26 і 34, 37 зуби. Щічні горбки цих протезів змикаються в стик з антагоністами, між ними нещільний контакт. Слизова оболонка щоки гіперемійована, набрякла. На рівні лінії змикання зубів — виразка. Яким чином можна було запобігти такому ускладненню:
A. Виготовити часткові знімні протези
B. Виготовити комбінований мостоподібний протез
C. Виготовити суцільнолитий мостоподібний протез
D. Виготовити адгезивний мостоподібний протез
E. При моделюванні верхні зуби повинні перекривати нижні
ANSWER: E
Чоловік віком 29 років потребує заміщення дефектів зубного ряду верхньої щелепи, яке може бути здійснене шляхом виготовлення мостоподібних протезів з естетичним обличкуванням. Пацієнт страждає непереносимістю сплавів неблагородних металів. Яка незнімна ортопедична конструкція є найоптимальнішою для цього пацієнта:
A. Штамповано-паяний мостоподібний протез
B. Металокерамічний мостоподібний протез на каркасі з кобальтово-хромового сплаву
C. Мостоподібний протез із пластмаси гарячої полімеризації
D. Металополімерний мостоподібний протез
E. Металокерамічний мостоподібний протез на каркасі з благородних металів
ANSWER: E
Чоловік віком 47 років скаржиться на часткову відсутність зубів на верхній щелепі. З анамнезу з'ясовано, що 11, 12 зуби втрачено внаслідок травми 3 міс тому. Прикус ортогнатичний. Зуби 13, 21 і 22 інтактні, нерухомі. Яку конструкцію протеза краще запропонувати пацієнту, враховуючи те, що він викладач:
A. Частковий знімний протез на верхню щелепу
B. Порцелянові коронки, фіксовані на імплантатах
C. Бюгельний протез з фіксацією на атачменах
D. Пластмасовий мостоподібний протез
E. Металокерамічний мостоподібний протез
ANSWER: E
Чоловік віком 48 років звернувся зі скаргами на біль у ділянці 32, 38 зубів, який з'явився через З міс після фіксації на них мостоподібного протеза. Ясна навколо опорних зубів гіперемійовані, набряклі, рухомі у присінково-оральному напрямку. Що зумовило це ускладнення:
A. Неправильна підготовка опорних зубів
B. Неправильне моделювання проміжної частини протеза
C. Контакт протеза із зубами-антагоністами
D. Вживання твердої їжі
E. Функціональне перевантаження пародонта опорних зубів
ANSWER: E
Жінка віком 43 роки звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: відсутні 46, 45 зуби. Зуби, які обмежують дефект, нерухомі, інтактні; 47 зуб зміщений і нахилений у бік дефекту під кутом понад 20°. У положенні центральної оклюзії зберігаються контакти на дистальних жувальних горбках з утворенням щілини на жувальній поверхні трикутної форми. Яка конструкція протеза для цієї хворої є найбільш раціональною:
A. Консольний мостоподібний протез
B. Суцільнолитий мостоподібний протез
C. Штамповано-паяний мостоподібний протез
D. Адгезивний мостоподібний протез
E. Розбірний мостоподібний протез
ANSWER: E
Чоловікові віком 44 роки планують виготовлення суцільнолитої шини на нижню щелепу. Зубна формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 31, 32, 33, 34, 43, 42, 41. Коронки зубів нижньої щелепи високі, зуби інтактні, рухомість І—II ступеня. Який відбитковий матеріал краще використати:
A. Гіпс
B. "Репін"
C. "Стенс"
D. "Ортокор"
E. "Стомафлекс"
ANSWER: E
Жінка віком 47 років звернулася до лікаря зі скаргами на оголення шийок зубів верхньої і нижньої щелеп. Об'єктивно: зубні ряди інтактні, шийки зубів оголені. Виявлено передчасні контакти зубів-антагоністів. Проводять вибіркове пришліфовування. Який метод слід застосувати для його контролю:
A. Рентгенографію
B. Мастикаціографію
C. Жувальну пробу
D. Гнатодинамометрію
E. Оклюзіографію
ANSWER: E
Чоловік віком 45 років, викладач, скаржиться на рухомість зубів, біль в яснах нижньої щелепи у фронтальній ділянці. З анамнезу відомо, що пацієнт звернувся по допомогу до терапевта-стоматолога. Було запропоновано видалення зубів, на що пацієнт не погодився через характер роботи. Який вид протезування після видалення зубів слід запропонувати пацієнтові:
A. Тимчасове
B. Раннє
C. Віддалене
D. Відстрочене
E. Безпосереднє
ANSWER: E
Дівчина віком 20 років скаржиться на біль у м'язах при жуванні, що виникає зранку, стертість горбків жувальних зубів, гіперестезію. Біль у жувальних м'язах і явища гіперестезії підсилюються під час екзаменаційної сесії. Об'єктивно: у ділянці нижніх 36, 37 зубів спостерігається кратероподібна стертість жувальної поверхні, обмежена тонким шаром емалі. Який діагноз найімовірніший:
A. Клиноподібний дефект
B. Патологічна стертість
C. Ерозія емалі
D. Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС)
E. Бруксизм
ANSWER: E
Пацієнт віком 45 років скаржиться на чутливість зубів до впливу температурних і хімічних подразників. Об'єктивно: коронки зубів стерті на 2/3 висоти, висота нижньої третини лиця зменшена. Захворювань СНЩС не виявлено. Діагноз: бруксизм, некомпенсована генералізована стертість зубів. На скільки міліметрів може бути одномоментно підвищена міжкоміркова висота в процесі протезування:
A. 8-10
B. 3-4
C. 6-7
D. Більше ніж 10
E. 5-6
ANSWER: E
Пацієнтка віком 40 років, швачка-мотористка, звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: лице непропорційне за рахунок зменшення нижньої третини, фронтальні зуби верхньої та нижньої щелеп відсутні, коронки 17, 15, 26, 27, 36, 37, 45, 47 зубів стерті на 2/3 висоти, жувальні поверхні цих зубів гладенькі, пігментовані, міжкоміркова висота зменшена. Укажіть причину патологічної стертості зубів:
A. Гостра травма
B. Вібрація на виробництві
C. Спадкова неповноцінність твердих тканин зубів
D. Природжена морфологічна неповноцінність твердих тканин зубів.
E. Функціональне перевантаження
ANSWER: E
Пацієнт віком 48 років, етнічний ненець, звернувся до консультативної клініки зі скаргами на стирання зубів. Об'єктивно: лице пропорційне, зубні ряди інтактні, прикус прямий, коронки верхніх зубів стерті на 2/3 висоти, нижніх — на 1/3, комірковий відросток верхньої щелепи гіпертрофований, висота прикусу не змінена. Яка найімовірніша причина патологічної стертості зубів у пацієнта:
A. Бруксизм
B. Холодний суворий клімат (метеорологічні умови)
C. Хімічне пошкодження твердих тканин зуба
D. Розлади обміну речовин
E. Абразивна дія твердої їжі (морожені м'ясо та риба)
ANSWER: E
Пацієнт віком 31 років, шахтар, скаржиться на естетичний недолік передніх зубів, відчуття оніміння та оскому в разі приймання холодної, солодкої та кислої їжі, що виникли близько року тому. Об'єктивно: лице пропорційне, коронки 12, 11, 21, 22 зубів стерті на 1/3 висоти, у 31, 32, 33, 41, 42, 43 зубах стертий різальний край, ділянки стирання гладенькі. При зімкнутих зубних рядах між передніми зубами є щілина 3 мм, жувальні зуби обох щелеп у щільному контакті. Який попередній діагноз є найімовірнішим:
A. Некроз емалі
B. Гіпоплазія емалі
C. Ерозія твердих тканин зубів
D. Гострий початковий карієс
E. Патологічна стертість зубів
ANSWER: E
Жінка віком 47 років скаржиться на печіння в порожнині рота і неприємне відчуття під час приймання їжі металевою ложкою. Об'єктивно: лице симетричне, підщелепні лімфатичні вузли не збільшені, рух нижньої щелепи необмежений, ясна гіперемійовані. Дефекти зубних рядів заміщено мостоподібним протезом із сплаву золота з опорою на 23, 27, 28 зуби і протезом із хромово-кобальтового сплаву з опорою на 43, 47 зуби. Який з наведених діагнозів є найвірогідніший:
A. Загострення хронічного пародонтиту
B. Виникнення електрорушійної сили
C. Алергійна реакція
D. Гінгіво-некротичний стоматит Венсана
E. Гальваноз
ANSWER: E
Жінка віком 45 років скаржиться на металевий кислий присмак у роті, спотворення смаку, печіння в ділянці язика, гіпосалівацію. Об'єктивно: на 15, 16 зубах коронки з коштовного металу жовтого кольору. На нижній щелепі бюгельний протез із кламерною фіксацією на 34, 45 зубах. Слизова оболонка порожнини рота без видимих патологічних змін. Бічні поверхні язика гіперемійовані, дещо набряклі. Укажіть найімовірніший діагноз:
A. Токсичний стоматит
B. Алергійний стоматит
C. Кандидоз
D. Глосалгія.
E. Гальваноз
ANSWER: E
Пацієнт віком 70 років звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність усіх зубів верхньої та нижньої щелеп. Планують виготовлення повного знімного зубного протеза для нижньої щелепи. Об'єктивно: комірковий відросток нижньої щелепи атрофований тільки у фронтальній ділянці. Визначте тип атрофії нижньої щелепи за Келлером у пацієнта:
A. III
B. II
C. І
D. V.
E. IV
ANSWER: E
Пацієнтка віком 72 років скаржиться на печіння під базисом повного знімного протеза, сухість і гіркий присмак у роті. Протез виготовлено 3 тиж. тому. Об'єктивно: слизова оболонка коміркового відростка набрякла, гіперемійована відповідно до меж накладеного протеза. Язик гіперемійований, сухий, розтрісканий. Який додатковий метод дослідження найдоцільніше застосувати в цьому випадку:
A. Загальне клінічне дослідження крові
B. Загальне дослідження сечі
C. Біохімічне дослідження крові
D. Дослідження слини
E. Алергійні проби
ANSWER: E
Пацієнтка віком 70 років скаржиться на повну втрату зубів на верхній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія коміркового відростка, горби верхньої щелепи відсутні, піднебіння пласке. Перехідна складка розміщена в одній горизонтальній площині з твердим піднебінням. Який тип беззубої верхньої щелепи за Шредером у пацієнтки:
A. І
B. IV
C. V
D. II
E. III
ANSWER: E
Жінка віком 32 роки звернулась у клініку ортопедичної стоматології з приводу дефекту коронки 11 зуба. З анамнезу відомо, що неодноразові скарги щодо усунення дефекту не задовольняли вимоги пацієнтки щодо естетичності та довговічності. Зубні ряди інтактні. Прикус ортогнатичний. При об'єктивному обстеженні виявлено відломлювання медіального кута коронки 11 зуба, реставрованого композитним матеріалом. Дефект становить 1/3 коронки зуба, пульпа зуба інтактна. Яке лікування потрібно провести в цьому випадку:
A. Ще раз реставрувати композитним матеріалом
B. Виготовити металеву коронку
C. Виготовити штамповану коронку
D. Виготовити комбіновану коронку за Бєлкіним
E. Виготовити керамічну або металокерамічну коронку
ANSWER: E
Жінка віком 24 роки звернулася до лікаря зі скаргами на дефект твердих тканин 25 зуба. Об'єктивно: 25 зуб зруйнований на 1/3 по ріжучому краю, колір його змінений, на рентгенограмі канали коренів запломбовані до верхівки. Прийнято рішення виготовити металопластмасову коронку. Де має розміщуватись край коронки щодо ясенного краю:
A. Нижче рівня ясен на 0,5 мм
B. Не доходити до ясен на 0,5 мм
C. Не доходити до ясен на 1 мм
D. Нижче рівня ясен на 1 мм
E. На рівні ясен
ANSWER: E
Жінка віком 35 років звернулася до лікаря з метою протезування. Після дослідження було прийнято рішення виготовити суцільнолиті мостоподібні протези з опорою на 14, 17 і 25, 27 зуби. Під час зняття силіконового відбитка в пацієнтки з'явився блювотний рефлекс. Глибоке дихання через ніс не припиняє рефлекс. Які заходи слід ужити в цьому випадку:
A. Низько нахилити голову пацієнтки вперед
B. Перенести зняття відбитка на інше відвідування пацієнтки
C. Видалити відбиткову ложку, дати пацієнтці ополоснути ротову порожнину розчином калію перманганату
D. Зняти відбиток за допомогою розбірної ложки
E. Видалити відбиткову ложку, провести аплікаційну анестезію
ANSWER: E
Чоловік віком 29 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний недолік 21 зуба. Об'єктивно: на мезіальній контактній поверхні 21 зуба наявна каріозна порожнина, різальний край зуба частково порушений. До якого класу за класифікацією Блека належить ця порожнина:
A. І
B. II
C. III
D. V
E. IV
ANSWER: E
Дівчина віком 19 років звернулася до лікаря зі скаргами на порушення зовнішнього вигляду через естетичний дефект зубів верхньої щелепи. Об'єктивно: передній щічний горбок першого верхнього великого кутнього зуба (моляра) змикається з однойменним горбиком першого нижнього великого кутнього зуба. Назвіть, який різновид аномального прикусу наявний у пацієнтки:
A. Прогенічний (медіальний)
B. Перехресний
C. Відкритий
D. Глибокий
E. Прогнатичний (дистальний)
ANSWER: E
Дівчина віком 18 років звернулася до лікаря зі скаргами на естетичний дефект, зумовлений неправильним прикусом. Об'єктивно: нижні зуби висунуті вперед, перекриваючи однойменні верхні. Назвіть різновид аномального прикусу, якому властива ця ознака:
A. Глибокий
B. Прогнатичний (дистальний)
C. Відкритий
D. Перехресний
E. Прогенічний (медіальний)
ANSWER: E
Пацієнтка віком 52 роки, яка хворіє на гіпертонічну хворобу, під час протезування зубів (більше години перебувала в кріслі стоматолога-ортопеда), стомилась, нервувалась, ідучи до лікаря, не прийняла гіпотензивних засобів. Лікар вирішив, що через 10—15 хв. закінчить примірку протезів. Він попросив хвору потерпіти і продовжував маніпуляцію. Через деякий час у пацієнтки виникли запаморочення, нудота, ниючий біль за грудниною, погіршився зір. Інтенсивність головного болю зростала, з'явилось блювання. Пульс 64 за 1 хв., ритмічний, напружений, AT 220/150 мм рт. ст. Тони серця звучні, систолічний шум над верхівкою серця, акцент II тону над аортою. Дихання везикулярне. Який діагноз є найімовірнішим у цьому випадку:
A. Напад стенокардії
B. Інфаркт міокарда
C. Колапс
D. Природжена вада серця
E. Гіпертензивний криз
ANSWER: E
У пацієнта віком 66 років, що страждає на ІХС, атеросклероз, під час стоматологічного прийому виникнув сильний загрудинний біль з іррадіацією в ліву лопатку, який супроводжувався онімінням лівої руки. Пацієнт зблід, на чолі виступив піт. AT 140/90 мм рт. ст., пульс 75 за 1 хв., ритмічний. Біль не зникає після приймання валідолу, але зменшується після приймання нітрогліцерину. Яка хвороба (стан) розвинулась у хворого:
A. Інфаркт міокарда
B. Гіпертензивний криз
C. Тахікардія
D. Пароксизмальна тахікардія
E. Напад стенокардії
ANSWER: E
Пацієнтка віком 48 років звернулась до лікаря з приводу протезування зубів. Зубна формула: 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 31, 32, 33, 34, 37, 47, 44, 43, 42, 41. Зуби інтактні, нерухомі. Ясна без видимих патологічних змін. Прикус ортогнатичний. Які класи дефектів зубних рядів за класифікацією Кеннеді мають місце у хворої:
A. Верхня щелепа-II, нижня-III
B. Верхня щелепа-І, нижня-II
C. Верхня щелепа-І, нижня-IV
D. Верхня щелепа-III, нижня-IV
E. Верхня щелепа-І, нижня-III
ANSWER: E
У пацієнта віком 28 років під час отримання відбитка з верхньої щелепи для виготовлення відновлювальної коронки раптово виникли збудження, прискорення і поглиблення дихання, прискорення пульсу, підвищення AT. Ціаноз, пітливість. Який діагноз найімовірніший у цьому випадку:
A. Непритомність
B. Колапс
C. Гіпертензивний криз
D. Інфаркт міокарда
E. Асфіксія
ANSWER: E
У клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт 65 р. зі скаргами на повну втрату зубів на верхній щелепі. Оглянувши ротову порожнину лікар прийняв рішення виготовити індивідуальну ложку безпосередньо в ротовій порожнині з базисного воску. За яким методом виготовлена індивідуальна ложка?
A. Варна
B. ДонМІ
C. ММСІ
D. Курляндського
E. Брахмана
ANSWER: E
Під час обстеження порожнини рота беззубого хворого виявлено рухомість коміркового відростка верхньої щелепи (відросток, що хитається). Ступінь атрофії коміркового від ростка — II за Шредером. Слизова оболонка помірно піддатлива. Якому відбитку за ступенем компресії потрібно віддати перевагу:
A. Комбінованому
B. Компресійному
C. Декомпресійному
D. Навантажувальному
E. Диференційованому
ANSWER: E
Пацієнту віком 80 років здійснюють припасування індивідуальної ложки на верхню щелепу. Об'єктивно: комірковий відросток різко рівномірно атрофований, горби верхньої щелепи не збереглися, торус слабко виражений. Щічно-коміркові складки та вуздечка верхньої губи прикріплюються майже на рівні верхівки коміркового гребеня, піднебінне склепіння пологе. Що слід зробити з індивідуальною ложкою для створення міцного замикального клапана:
A. Подовжити межі протеза у фронтальній ділянці
B. Подовжити зовнішні межі протеза
C. Подовжити межі протеза в ділянці верхньощелепних горбів
D. Перекрити індивідуальною ложкою піднебінно-коміркові складки та вуздечку верхньої губи
E. Подовжити межі протеза за лінією "А"
ANSWER: E
Пацієнт віком 68 років скаржиться на повну відсутність зубів на нижній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія її коміркової частини. У бічних відділах нижньої щелепи на язиковій поверхні при пальпації виявлено симетричні гострі кісткові утворення, які вкриті тонкою слизовою оболонкою. Якою має бути тактика лікаря щодо лікування цього пацієнта:
A. Виготовлення повного знімного протеза на нижню щелепу
B. Проведення рентгенографічного дослідження нижньої щелепи і подальше ортопедичне лікування
C. Резекція коміркового гребеня і виготовлення повного знімного протеза на нижню щелепу
D. Пластика коміркового гребеня і виготовлення повного знімного протеза на нижню щелепу
E. Видалення (виготовлення) повного знімного протеза з двошаровим базисом
ANSWER: E
Чоловік віком 75 років звернувся до лікаря з метою протезування. Планують виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу. Об'єктивно: на верхній щелепі атрофія коміркового відростка II класу за Шредером, піддатливість слизової оболонки III типу за Суплі. Де має проходити межа повного знімного протеза в порожнині рота у пацієнта:
A. По активно-рухомій слизовій оболонці
B. По перехідній складці
C. Вище активно-рухомої слизової оболонки
D. По клапанній зоні
E. По пасивно-рухомій слизовій оболонці
ANSWER: E
Пацієнт віком 70 років звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність усіх зубів верхньої та нижньої щелеп. Планують виготовлення повного знімного зубного протеза для нижньої щелепи. Об'єктивно: комірковий відросток нижньої щелепи атрофований тільки у фронтальній ділянці. Визначте тип атрофії нижньої щелепи за Келлером у пацієнта:
A. III
B. II
C. І
D. V.
E. IV
ANSWER: E
Пацієнту віком 65 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Припасування індивідуальної ложки для отримання функціонального відбитка проводять за допомогою проб Гербста. Під час ковтання слини ложка скидається. В якій ділянці потрібно вкоротити її край:
A. А. У ділянці малих кутніх зубів з язикового боку
B. Від ікла до ікла з боку присінка рота
C. Від ікла до ікла з язикового боку
D. Уздовж щелепно-під'язикової лінії
E. Від місця позаду слизового горбка коміркового гребеня до щелепно-під'язикової лінії
ANSWER: E
Пацієнту віком 67 років виготовляють повний знімний протез на нижню щелепу. Проводять припасування індивідуальної ложки за методикою Гербста. Уточнюють межу ложки в під'язиковій ділянці, відступивши 1 см від серединної лінії. Яку пробу Гербста потрібно провести з цієї метою:
A. Ковтання
B. Коловий рух язиком по червоній облямівці верхньої губи
C. Активні рухи мімічних м'язів
D. Повільне відкривання рота
E. Почергове доторкування язиком щоки
ANSWER: E
Чоловік віком 70 років з повною відсутністю зубів на верхній щелепі звернувся до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи надмірно розвинений у фронтальній ділянці; присінковий схил грушоподібної форми. Верхньощелепні горби добре збережені, піднебінний торус не виражений, Щічно-коміркові тяжі та вуздечка верхньої губи прикріплюються високо. Яка конструкція протеза буде найраціональнішою в цьому випадку:
A. Повний знімний пластинковий протез із двошаровим базисом
B. Безпіднебінний повний знімний протез
C. Повний знімний протез із зубокомірковими кламерами
D. Повний знімний протез із вкороченим зубним рядом
E. Повний знімний протез з установленням зубів із приточуванням (на приточці)
ANSWER: E
При об'єктивному обстеженні порожнини рота в пацієнта виявлено беззубу нижню щелепу, нерівномірну атрофію коміркової частини, наявність у передньому відділі рухомого тяжа слизової оболонки. Який метод отримання функціонального відбитка в цьому випадку:
A. Декомпресійний відбиток
B. Компресійний відбиток
C. Відбиток під жувальним тиском
D. Відбиток під дозованим тиском
E. Диференційований відбиток
ANSWER: E
Пацієнту віком 75 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: незначна атрофія коміркового відростка. Припасування індивідуальної ложки проводять за допомогою проб Гербста. При витягуванні губ уперед ложка скидається. В якій ділянці потрібно вкоротити край ложки:
A. Від місця позаду слизового горбка до коміркового горбка щелепно-під'язикової лінії
B. Від ікла до ікла з язикового боку
C. Уздовж щелепно-під'язикової лінії
D. У ділянці малих кутніх зубів з язикового боку
E. Від ікла до ікла з боку присінка рота
ANSWER: E
Пацієнту віком 70 років із повною втратою зубів на нижній щелепі проводять припасування індивідуальної ложки, використовуючи проби Гербста. Під час повільного відкривання рота ложку піднімають у фронтальній ділянці. В якій ділянці потрібно провести корекцію ложки
A. Позаду слизового горбка до щелепно-під'язикової лінії
B. У ділянці вуздечки язика
C. Від слизового горбка до місця, де буде розміщено другий великий кутній зуб
D. Відступивши 1 см від серединної лінії на під'язиковому краю
E. Між іклами з боку присінка рота
ANSWER: E
Пацієнту віком 65 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: коміркова частина нижньої щелепи помірно атрофована, слизова оболонка мало піддатлива. Ортогнатичне співвідношення щелеп. Припасування індивідуальної ложки проведене за допомогою проб Гербста. За яких типів атрофії беззубої нижньої щелепи за Оксманом проби Гербста найефективніші:
A. І—III
B. II—III
C. II—IV
D. III—IV
E. І—II
ANSWER: E
Чоловіку віком 65 років виготовляють повний знімний протез на нижню щелепу. Припасування індивідуальної ложки проводять за допомогою проб Гербста. Яка проба допомагає уточнювати розміщення присінкового краю індивідуальної ложки у фронтальній ділянці:
A. Рухи кінчиком язика по червоній облямівці верхньої губи
B. Рухи кінчиком язика по червоній облямівці нижньої губи
C. Доторкання кінчиком язика до щік при напівзакритому роті
D. Ковтання і широке відкривання рота
E. Активні рухи мімічних м'язів, зокрема витягання губ вперед
ANSWER: E
Під час виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу пацієнта віком 68 років на етапі припасування індивідуальної ложки з використанням проб Гербста виявлено, що ложка скидається при втягуванні щік. На якій ділянці потрібно вкоротити край індивідуальної ложки:
A. По лінії "А"
B. У передньому відділі
C. Від задньої частини горба верхньої щелепи до середини коміркового відростка
D. По всьому присінковому краю
E. У ділянці щічно-коміркових складок
ANSWER: E
Пацієнт віком 70 років скаржиться на неможливість вживання їжі, естетичний та фонетичний дефект унаслідок повної втрати зубів на нижній щелепі. Об'єктивно: коміркова частина нижньої щелепи значно атрофована в бічних ділянках і відносно збережена — у фронтальній. Прикріплення щічних тяжів на рівні коміркового гребеня. Якому типу беззубих щелеп за Келлером відповідає така клінічна картина:
A. І
B. II
C. IV
D. V
E. III
ANSWER: E
Пацієнтка віком 70 років скаржиться на повну втрату зубів на верхній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія коміркового відростка, горби верхньої щелепи відсутні, піднебіння пласке. Перехідна складка розміщена в одній горизонтальній площині з твердим піднебінням. Який тип беззубої верхньої щелепи за Шредером у пацієнтки:
A. І
B. IV
C. V
D. II
E. III
ANSWER: E
Пацієнтка віком 68 років з повною відсутністю зубів на нижній щелепі звернулася до лікаря з метою протезування. При обстеженні протезного поля встановлено, що коміркова частина нижньої щелепи значно атрофована та в бічних ділянках має загострену форму, покрита атрофованою слизовою оболонкою. Яка особливість конструкції повного знімного протеза в цьому випадку:
A. Зняти компресійний відбиток
B. Зменшити висоту прикусу
C. Використати металевий базис
D. Встановити штучні малі та великі кутні зуби з вираженими горбками
E. Виготовити повний знімний протез із двошаровим базисом
ANSWER: E
Для виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу пацієнту віком 65 років слід отримати функціональний відбиток. Об'єктивно: виражена рівномірна атрофія коміркового відростка верхньої щелепи, піднебіння пласке, торус різко виражений, горби верхньої щелепи атрофовані, екзостози в ділянці 13, 23 зубів розмірами 5x5 мм. Слизова оболонка в ділянці піднебінного торуса и екзостозів стоншена, атрофована, на решті протезного ложа — помірно піддатлива. Який тип відбитка найдоцільніше отримати в цьому випадку:
A. Компресійний функціональний
B. Декомпресійний функціонально-присмоктувальний
C. Присмоктувальний під жувальним тиском
D. Компресійний під жувальним тиском
E. Диференційований функціонально-присмоктувальний
ANSWER: E
Пацієнт віком 76 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології зі скаргами на погану фіксацію повного знімного протеза на нижній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія коміркової частини щелепи. Який анатомічний утвір на нижній щелепі можна використати для поліпшення фіксації цього протеза:
A. Перехідну складку
B. Щелепно-під'язиковий валик
C. Внутрішню косу лінію
D. Присінок роту
E. Ретрокомірковий простір
ANSWER: E
Пацієнту віком 66 років виготовляють повні знімні протези для верхньої та нижньої щелеп. Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи і коміркова частина нижньої щелепи незначно атрофовані, слизова оболонка помірно піддатлива. Отримано анатомічні відбитки. Який етап протезування має бути наступним:
A. Отримання функціональних відбитків
B. Визначення центрального співвідношення щелеп
C. Виготовлення воскових базисів із прикусними валиками
D. Перевірка конструкції протезів
E. Виготовлення індивідуальних ложок
ANSWER: E
Жінка віком 62 роки скаржиться на відсутність усіх зубів на верхній та нижній щелепах. Об'єктивно: слизова оболонка коміркового відростка верхньої щелепи та коміркова частина нижньої щелепи — рухома, збирається в складку. До яких класів за Суплі слід віднести слизову оболонку верхньої та нижньої щелеп:
A. V
B. І
C. III
D. II
E. IV
ANSWER: E
При обстеженні пацієнтки віком 74 роки, яка повністю втратила зуби, виявлено виражену атрофію коміркової частини нижньої щелепи в ділянці фронтальних зубів, тоді як у ділянці жувальних зубів атрофії немає. До якого типу атрофії беззубої нижньої щелепи за Келлером належать зазначені зміни:
A. І
B. ІІ
C. III
D. V
E. IV
ANSWER: E
Пацієнтка віком 73 роки звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: повна відсутність зубів на нижній щелепі, коміркова частина її добре виражена у фронтальній ділянці і значно атрофована в дистальній. Який це тип атрофії беззубої нижньої щелепи за Келлером:
A. II
B. І
C. IV
D. V
E. III
ANSWER: E
Пацієнту віком 75 років з повною втратою зубів на верхній щелепі проводять обстеження слизової оболонки протезного ложа. Пальпаторно виявлено піддатливість слизової оболонки в ділянці поперечних складок твердого піднебіння. До якої зони за Люндом належить ця ділянка слизової оболонки:
A. Залозистої
B. Периферичної фіброзної
C. Медіальної фіброзної
D. Залозисто-жирової
E. Жирової
ANSWER: E
При обстеженні порожнини рота в пацієнта віком 63 роки з повною втратою зубів на нижній щелепі виявлено значну атрофію коміркової частини в ділянці втрачених малих кутніх зубів і різців та відносне збереження її в ділянці втрачених великих кутніх зубів та іклів. Визначити тип атрофії беззубої нижньої щелепи в пацієнта за Оксманом:
A. ІІІ
B. ІІ
C. I
D. V
E. IV
ANSWER: E
Хворому К., 59 років, виготовляють повний знімний пластинковий протез на нижній щелепі. Під час корекції індивідуальної ложки на нижній щелепі при висуванні язика вперед відбувається зміщення ложки. Де потрібно провести корекцію краю індивідуальної ложки?
A. В ділянці вуздечки нижньої губи
B. В ділянці щічних складок
C. З вестибулярної сторони в районі молярів
D. З вестибулярної сторони в районі премолярів
E. З язичної сторони, в ділянці вуздечки язика
ANSWER: E
Хвора Е.., 65 р., звернулася зі скаргами на відсутність всіх зубів на верхній та нижній щелепах. При огляді ротової порожнини виявлено, що альвеолярний паросток беззубої нижньої щелепи різко атрофований у фронтальній ділянці і виражений у дистальному. За класифікацією Келлера, який тип атрофії відмічається?
A. Другий
B. Перший
C. Третій
D. Перший і третій
E. Четвертий
ANSWER: E
При об’єктивному обстеженні хворого К, 65 років з повною відсутністю зубів на нижній щелепі встановлено: - різка, рівномірна атрофія альвеолярного відростка, на язичній поверхні в ділянці бувших премолярів кісткові виступи. Слизова оболонка нерівномірно піддатлива, у фронтальній ділянці рухомий альвеолярний гребінь. На якому етапі виготовлення протезу слід враховувати особливості клінічного стану нижньої щелепи ?
A. На етапі одержання анатомічного відбитку
B. На етапі одержання компресійного відбитку
C. На етапі одержання декомпресійного відбитку
D. На етапі визначення центрального співвідношення щелеп
E. На етапі одержання диференційованого відбитку
ANSWER: E
У пацієнта Д, 67 років при об’єктивному обстеженні беззубої верхньої щелепи встановлено незначну рівномірну атрофію альвеолярних відростків, верхньощелепні горби добре збережені, прикріплення вуздечки і щічно-альвеолярних складок у основання альвеолярного відростку, піднебіння глибоке, торус незначно виражений. Який тип атрофії за класифікацією Шредера відповідає клінічній ситуації ?
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 1
ANSWER: E
У хворого П, 70 років з беззубими щелепами при об’єктивному обстеженні встановлено: на верхній щелепі – повний знімний протез, який відповідає клініко-технічним вимогам. На нижній щелепі різка, рівномірна атрофія альвеолярного відростка, слизова оболонка, що покриває альвеолярний відросток атрофована, тонка, малоподатлива. Який метод одержання відбитка і яку відбиткову масу краще використовувати в даному випадку ?
A. Повний анатомічний - гіпсом
B. Повний анатомічний - упіном
C. Функціональний компресійний - стенсом
D. Функціональний диференційний - репіном
E. Функціональний декомпресійний - дентафлексом
ANSWER: E
У хворого К, 68 років з повною відсутністю зубів при обстеженні виявлена значна атрофія альвеолярного відростку, прикріплення вуздечок, щічно-альвеолярних складок близько до вершини альвеолярного відростка. На внутрішній поверхні тіла нижньої щелепи спостерігається різко виражена внутрішня коса лінія, трикутної форми. Які додаткові методи обстеження слід провести для утворення в подальшому надійного замикаючого клапану ?
A. Рентгенологічне дослідження беззубої нижньої щелепи
B. ЕМГ-дослідження жувальної мускулатури
C. Вимірювання піддатливості слизової оболонки
D. Вивчення діагностичних моделей
E. Паралелометрію моделей беззубої нижньої щелепи
ANSWER: E
У хворого М., 65 років відмічається помірна атрофія альвеолярного відростка нижньої щелепи. Форма вестибулярного схилу прямовисна, слизові горбики у ретрамолярному просторі добре виражені, нерухомі, вуздечки і щічно-альвеолярні складки прикріплені по середині альвеолярного відростка. На що ще слід звернути увагу з метою визначення прогнозу протезування повним знімним протезом ?
A. На форму альвеолярного гребня
B. На вираженність торусу
C. На рухомість слизової оболонки
D. На ступінь піддатливості слизової оболонки
E. На вираженність внутрішньої косої лінії
ANSWER: E
Суглобна головка ковзає і обертається в суглобній ямці, причому ковзання відбувається в передньо-верхній, а обертання — в нижньо-задній камерах суглоба. Одночасно з цим перемінно скорочуються власне жувальні м’язи та м’язи під’язикової групи. Якому рухові нижньої щелепи це відповідає?
A. Сагітальному.
B. Трансверзальному вліво.
C. Трансверзальному вправо.
D. Круговому.
E. Вертикальному.
ANSWER: E
Рух, який здійснюється завдяки одночасному скороченню обох латеральних крилоподібних м'язів. При цьому суглобний диск ковзає по задній поверхні суглобного горбика, а суглобна головка обертається навколо поперечної осі. Якому рухові нижньої щелепи це відповідає?
A. Вертикальному.
B. Трансверзальному вліво.
C. Трансверзальному вправо.
D. Круговому
E. Сагітальному.
ANSWER: E
Рух, який здійснюється завдяки односторонньому скороченню латерального крилоподібного м'яза як основного, і власне жувального та медіального крилоподібного м'язів як допоміжних. При цьому суглобна головка з боку, де скорочується м'яз, зміщується донизу та вперед і трохи відхиляється всередину. Якому рухові нижньої щелепи це відповідає?
A. Вертикальному.
B. Сагітальному.
C. Руху вперед.
D. Круговому.
E. Трансверзальному.
ANSWER: E
Зміщення нижньої щелепи в сторони, відбуваються внаслідок одностороннього скорочення латерального крилоподібного м'яза як основного, і власне жувального та медіального крилоподібного м'язів як допоміжних. При цьому суглобна головка з боку, де скорочується м'яз, зміщується донизу та вперед і трохи відхиляється всередину, утворюючи з попереднім положенням кут 15—17°, який називають кутом:
A. Гізі.
B. Бонвіля.
C. Готичним.
D. Ганау.
E. Бенета.
ANSWER: E
Зміщення нижньої щелепи в сторони, відбуваються внаслідок одностороннього скорочення латерального крилоподібного м’яза як основного, і власне жувального та медіального крилоподібного м’язів як допоміжних. При цьому суглобна головка з боку, де скорочується м’яз, зміщується донизу та вперед і трохи відхиляється всередину, утворюючи з попереднім положенням кут 15—17°, який називають кутом:
A. Сагітального суглобового шляху.
B. Сагітального різцевого шляху.
C. Трансверзального різцевого шляху.
D. Вертикального суглобового шляху.
E. Трансверзального суглобового шляху.
ANSWER: E
Зміщення нижньої щелепи в сторони, відбуваються внаслідок одностороннього скорочення латерального крилоподібного м'яза як основного, і власне жувального та медіального крилоподібного м'язів як допоміжних. При цьому суглобна головка з боку, де скорочується м'яз, зміщується донизу та вперед і трохи відхиляється всередину, утворюючи з попереднім положенням кут:
A. 30-35?
B. 40-50?
C. 100-110?
D. 70-80?
E. 15-17?
ANSWER: E
Ступінь нахилу верхніх фронтальних зубів визначається кутом, який утворюється внаслідок перетину площини їх нахилу з напрямом оклюзійної площини, тобто площини, проведеної через дистальні горбки нижніх других або третіх молярів і щічні горбки нижніх перших премолярів. Цей кут називається кутом:
A. Трансверзального суглобового шляху.
B. Сагітального суглобового шляху.
C. Трансверзального різцевого шляху.
D. Вертикального суглобового шляху.
E. Сагітального різцевого шляху.
ANSWER: E
Ступінь нахилу верхніх фронтальних зубів визначається кутом, який утворюється внаслідок перетину площини їх нахилу з напрямом оклюзійної площини, тобто площини, проведеної через дистальні горбки нижніх других або третіх молярів і щічні горбки нижніх перших премолярів. Цей кут становить у середньому:
A. 30-35?
B. 100-110?
C. 15-17?
D. 70-80?
E. 40-50?
ANSWER: E
Пацієнту віком 70 років виготовляють повні знімні протези на верхню і нижню щелепи. З'явився на клінічний етап визначення центрального співвідношення щелеп. Для перевірки правильності визначення висоти центральної оклюзії використали розмовну пробу. Хворому запропонували вимовити звуки "о", "і", "м". Яка відстань має бути між прикусними валиками при правильному визначенні міжкоміркової висоти в цього хворого:
A. 9 -10 мм
B. 3—4 мм
C. 1-2 мм
D. 7—8 мм
E. 5—6 мм
ANSWER: E
Пацієнту віком 66 років виготовляються повні знімні протези для верхньої й нижньої щелеп. Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи і коміркова частина нижньої щелепи незначно атрофовані, слизова оболонка помірно піддатлива. На етапі перевірки конструкції протезів у порожнині рота губи змикаються з напруженням, висота нижньої третини лиця при змиканні зубів і в стані спокою нижньої щелепи однакова. На скільки потрібно зменшити висоту центральної оклюзії:
A. 0,5-1 мм
B. 1—1,5 мм
C. 1,5-2 мм
D. 3—3,5 мм
E. 2—3 мм
ANSWER: E
Пацієнт віком 65 років звернувся зі скаргами на утруднене пережовування їжі через відсутність усіх зубів на верхній і нижній щелепах. Останнє видалення зубів проведене рік тому. Раніше користувався частковими знімними протезами. Який метод визначення міжкоміркової висоти найінформативніший:
A. Анатомічний
B. Антропометричний
C. Фізіологічний
D. Функціонально-фізіологічний
E. Анатомо-фізіологічний
ANSWER: E
Пацієнту віком 70 років з повною втратою зубів на верхній та нижній щелепах виготовляють повні знімні протези. Встановлення зубів будуть проводити за індивідуальними оклюзійними поверхнями (метод Нападова—Сапожнікова). Якими мають бути поверхні прикусних валиків для створення індивідуальних оклюзійних поверхонь:
A. Гладкі
B. Воскові
C. З насічками
D. З фіксаторами
E. Воскабразивні
ANSWER: E
Пацієнту віком 69 років виготовляють повні знімні протези для верхньої і нижньої щелеп. Об'єктивно: лице пропорціональне, носо-губні та підборідна складки добре виражені. Визначають центральне співвідношення щелеп. На скільки оклюзійна висота має бути меншою висоти відносного фізіологічного спокою:
A. 7—8 мм
B. 4—5 мм
C. 5—6 мм
D. 6—7 мм
E. 2—3 мм
ANSWER: E
Пацієнт віком 78 років звернувся до лікаря з метою протезування при повній втраті зубів. На етапі визначення і фіксації центральної оклюзії використовують воскові шаблони з прикусними валиками. Які орієнтири лікар має надати зубному техніку для правильного встановлення зубів:
A. Присінковий овал верхнього валика, висоту верхнього прикусного валика, протетичну площину, серединну лінію, лінію ікол та лінію усмішки
B. Протетичну площину, центральну лінію, лінію ікол та лінію усмішки
C. Висоту верхнього прикусного валика, протетичну площину, серединну лінію
D. Висоту верхнього прикусного валика та протетичну площину
E. Серединну лінію, лінію ікол та лінію усмішки
ANSWER: E
Пацієнтка віком 70 років скаржиться на клацання зубів під час користування повними знімними протезами. Об'єктивно: губи зімкнені з напруженням, проміжок між штучними зубами верхньої та нижньої щелеп під час розмови становить 2 мм. Яку помилку допущено при протезуванні:
A. Штучні зуби встановлені у прямому прикусі
B. Бічні зуби встановлені не посередині коміркового відростка
C. Неправильно визначена лінія усмішки
D. Зменшена коміркова висота
E. Збільшена коміркова висота
ANSWER: E
Пацієнту віком 57 років заплановано виготовлення повних знімних протезів. Об'єктивно: повна відсутність зубів на верхній щелепі. На етапі перевірки воскової композиції зі штучними зубами в порожнині рота виявлено порушення вимови звуків "к", "г", "х". Укажіть причину порушення вимови:
A. Подовження протетичної площини на верхній щелепі у фронтальному відділі
B. Нахил штучних зубів верхньої щелепи в бік присінка рота
C. Нахил штучних зубів у присінковий чи язиковий бік
D. Стовщення базису протеза за фронтальними зубами.
E. Стовщення базису протеза на верхній щелепі в середній або дистальній третині піднебіння
ANSWER: E
Пацієнту проводять визначення міжкоміркової висоти центральної оклюзії при повній відсутності зубів анатомо-фізіологічним методом. Якою має бути різниця у відстані між точками на підборідді та біля основи носа в порівнянні зі станом фізіологічного спокою нижньої щелепи:
A. На 5—6 мм більшою
B. На 5—6 мм меншою
C. Однаковою
D. На 2—3 мм більшою
E. На 2—3 мм меншою
ANSWER: E
Пацієнт віком 56 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології, де йому провели визначення центрального співвідношення щелеп для виготовлення повного знімного пластинкового протеза на верхню щелепу. Який наступний клінічний етап виготовлення протеза:
A. Отримання анатомічного відбитка
B. Зняття функціонального відбитка з верхньої щелепи
C. Накладання повного знімного пластинкового протеза
D. Визначення і фіксація центральної оклюзії
E. Перевірка воскової композиції протеза
ANSWER: E
У пацієнтки віком 83 роки на етапі перевірки конструкції повних знімних протезів і встановлення зубів у ротовій порожнини спостерігають горбковий контакт у бічних ділянках та сагітальна щілина у присінковій ділянці. На якому етапі було допущено помилку і який вид оклюзії зафіксований у пацієнта:
A. На етапі фіксації центрального співвідношення щелеп, бічна оклюзія
B. На етапі встановлення зубів, задня оклюзія
C. На етапі встановлення зубів, центральна оклюзія
D. На етапі фіксації центрального співвідношення щелеп, права бічна оклюзія
E. На етапі фіксації центрального співвідношення щелеп, передня оклюзія
ANSWER: E
Пацієнту віком 60 років виготовляють повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. На клінічному етапі перевірки конструкції воскових репродукцій протезів виявлено: горбкове змикання на правому боці, підвищення прикусу, зміщення центру нижнього зубного ряду праворуч, просвіт між бічними зубами зліва від 3-го до 7-го. Яку помилку було допущено лікарем при визначенні центрального співвідношення щелеп:
A. Визначення передньої оклюзії
B. Зміщення нижнього базису протеза з прикусним валиком угору
C. Визначення задньої оклюзії
D. Деформація воскових базисів
E. Зміщення нижньої щелепи ліворуч
ANSWER: E
Пацієнту віком 75 років у клініці ортопедичної стоматології виготовили повні знімні протези. Під час фіксації центральної оклюзії пацієнт змістив нижню щелепу вперед. Лікар зафіксував передню оклюзію. Яке співвідношення зубних рядів протезів буде спостерігати лікар при перевірці конструкції:
A. Біпрогнатію
B. Щілину між бічними зубами справа
C. Глибоке перекриття
D. Вертикальну щілину в передній ділянці
E. Горизонтальну щілину між передніми зубами
ANSWER: E
У пацієнта віком 75 років під час перевірки конструкції повних знімних протезів виявлено, що контактують лише бічні штучні зуби, між фронтальними зубами — щілина. У бічних ділянках з одного боку наявний горбково-горбковий міжзубний контакт, з іншого — горизонтальна щілина; серединна лінія зміщена. Яку помилку було допущено при виготовленні протеза:
A. Збільшення міжкоміркової висоти
B. Нерівномірне розм'якшення прикусних валиків
C. Визначення передньої оклюзії
D. Деформація воскових шаблонів під час визначення висоти центральної оклюзії?
E. Визначення бічної оклюзії
ANSWER: E
Пацієнту П., 68 років, що страждає на компенсовану форму інсулінозалежного цукрового діабету, проводиться виготовлення повних знімних пластинкових протезів на сito! Пацієнт знаходився в клініці на протязі 8 годин. В перервах між маніпуляціями їжі не вживав, нервував. Під час перевірки конструкції протеза на восковому базисі пацієнт став агресивно себе поводити, зблід, вкрився липким потом, втратив свідомість. Діагностуйте невідкладний стан.
A. Колапс.
B. Гостра дихальна недостатність.
C. Гіпертонічний криз.
D. Анафілактичний шок.
E. Гіпоглікемічна кома.
ANSWER: E
Чоловік, 70 років, скаржиться на стук зубів під час користування повними знімними протезами. Об'єктивно: губи зімкнуті з напругою, обличчя видовжене, носогубні та підборідкові складки зглажені, проміжок між штучними зубами під час розмови складає 3 мм. Яка помилка була зроблена під час протезування?
A. Штучні зуби поставлені у прямому прикусі.
B. Міжальвеолярна висота занижена.
C. Помилково підібрані штучні зуби.
D. Помилково визначена лінія посмішки.
E. Міжальвеолярна висота завищена.
ANSWER: E
Хвора Н. 60 років скаржиться на незручність при користуванні повними знімними протезами, які були виготовлені місяць тому; швидке втомлення і болісні відчуття у жувальних м’язах. Об’єктивно: конфігурація обличчя порушена за рахунок подовження нижньої третини обличчя; носо-губні борозни згладжені, губи змикаються з напруженням. Яка помилка призводить до таких порушень?
A. Занижена висота прикусу
B. Зафіксована передня оклюзія
C. Зафіксована бічна оклюзія
D. Неякісно отримані функціональні відбитки
E. Завищена висота прикусу
ANSWER: E
Хворому, 69 років неодноразово виготовлялися повні знімні протези. З анамнезу відомо: фіксація протезів була доброю, але під час жування протези перекидалися. За допомогою яких засобів можливо визначити індивідуальні біомеханічні параметри жувального апарату, якщо відсутня лицева дуга і артикулятор?
A. Зробити рентгенівський знімки у положенні центральної оклюзії
B. Вивчити жувальну поверхню старих повних знімних протезів
C. Вивчити фотографії пацієнта в профіль і анфас до повної втрати зубів і після
D. Здійснити антропометричні вимірювання
E. Здійснити внутрішньоротовий запис рухів нижньої щелепи на стенс-абразивних валиках
ANSWER: E
Хвора М. 58 р., з повною відсутністю зубів на верхній щелепі був виготовлений повний знімний пластинковий протез. Під час розмовної проби відмічається затруднення у вимові слів, які починаються „Д”. Для усунення цього недоліку необхідно:
A. Зменшити висоту передніх зубів.
B. Зменшити товщину базису переднього відділу піднебінної поверхні
C. Збільшити товщину передніх зубів.
D. Збільшити висоту передніх зубів.
E. Зменшити товщину передніх зубів.
ANSWER: E
У пацієнта К., 65 р., з повною відсутністю зубів, що користувався знімними протезами, при внутрішньо ротовому обстеженні виявлено симетрично розміщені утвори щільної консистенції на внутрішній поверхні н.щ, округлої форми, розміром 1х2 см, вкриті стоншеною слизовою оболонкою. Лімфовузли не збільшені, не болючі. Яку особливість анатомічної будови виявив стоматолог-ортопед?
A. Гіпертрофію коміркової частини
B. Остеому
C. Амелобластому
D. Радикулярну кісту
E. Екзостози
ANSWER: E
Постановку фронтальних зубів проводять за правилами ортогнатичного прикусу, розширюючи верхню дугу і звужуючи нижню таким чином, щоб нижні жувальні зуби перекривали верхні. Для цього нижні праві жувальні зуби ставлять на верхній щелепі зліва, а нижні ліві — на верхній щелепі справа. Зуби верхньої щелепи в такому ж порядку розміщують на нижній щелепі. Таку постановку проводять у разі:
A. Не різко вираженого прогнатичного співвідношення щелеп.
B. Ортогнатичного співвідношення щелеп.
C. Різко вираженого прогенічного співвідношення щелеп.
D. Різко вираженого прогнатичного співвідношення щелеп.
E. Не різко вираженого прогенічного співвідношення щелеп.
ANSWER: E
Пацієнт віком 68 років скаржиться на біль у ділянці піднебіння під час користування повним знімним протезом, який виготовлено 3 міс тому, та його балансування під час приймання їжі. Об'єктивно: різко виражений піднебінний торус, слизова оболонка в його ділянці гіперемійована, набрякла. Яка найімовірніша причина такого ускладнення:
A. Попередній відбиток отриманий гіпсом
B. Функціональний відбиток отриманий з допомогою жорсткої індивідуальної ложки
C. Проведене анатомічне встановлення зубів
D. Базис протеза виготовлений з акрилової пластмаси
E. Не проведена ізоляція піднебінного торуса
ANSWER: E
Чоловік віком 70 років з повною відсутністю зубів на верхній щелепі звернувся до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи надмірно розвинений у фронтальній ділянці; присінковий схил грушоподібної форми. Верхньощелепні горби добре збережені, піднебінний торус не виражений, Щічно-коміркові тяжі та вуздечка верхньої губи прикріплюються високо. Яка конструкція протеза буде найраціональнішою в цьому випадку:
A. Повний знімний пластинковий протез із двошаровим базисом
B. Безпіднебінний повний знімний протез
C. Повний знімний протез із зубокомірковими кламерами
D. Повний знімний протез із вкороченим зубним рядом
E. Повний знімний протез з установленням зубів із приточуванням (на приточці)
ANSWER: E
Пацієнт віком 78 років звернувся до лікаря з метою протезування при повній втраті зубів. На етапі визначення і фіксації центральної оклюзії використовують воскові шаблони з прикусними валиками. Які орієнтири лікар має надати зубному техніку для правильного встановлення зубів:
A. Присінковий овал верхнього валика, висоту верхнього прикусного валика, протетичну площину, серединну лінію, лінію ікол та лінію усмішки
B. Протетичну площину, центральну лінію, лінію ікол та лінію усмішки
C. Висоту верхнього прикусного валика, протетичну площину, серединну лінію
D. Висоту верхнього прикусного валика та протетичну площину
E. Серединну лінію, лінію ікол та лінію усмішки
ANSWER: E
Пацієнту віком 70 років з повною втратою зубів на верхній та нижній щелепах виготовляють повні знімні протези. Встановлення зубів будуть проводити за індивідуальними оклюзійними поверхнями (метод Нападова—Сапожнікова). Якими мають бути поверхні прикусних валиків для створення індивідуальних оклюзійних поверхонь:
A. Гладкі
B. Воскові
C. З насічками
D. З фіксаторами
E. Воскабразивні
ANSWER: E
Хворому Р.. 56 років з повною втратою зубів виготовляють повні знімні пластинкові протези співвідношення беззубих щелеп ортогнатичне. Постановку штучних зубів проводять по склу за методом М.Є.Васильєва. На рівні яких штучних бокових зубів в/щ спостерігатиметься найбільша випуклість трасверзальної оклюзійної кривої?
A. Перших молярів.
B. Третіх молярів.
C. Перших премолярів.
D. Других премолярів.
E. Других молярів.
ANSWER: E
Хворий Х. 55р., з повною відсутністю зубів на верхній щелепі був виготовлений повний знімний пластинковий протез. Під час розмовної проби відмічається затруднення у вимові слів, які починаються „Т”. Для усунення цього недоліку необхідно:
A. Зменшити висоту передніх зубів.
B. Зменшити товщину базису переднього відділу піднебінної поверхні
C. Збільшити товщину передніх зубів.
D. Збільшити висоту передніх зубів.
E. Зменшити товщину передніх зубів.
ANSWER: E
Хвора К. 53 р., з повною відсутністю зубів на верхній щелепі був виготовлений повний знімний пластинковий протез. Під час розмовної проби відмічається затруднення у вимові слів, які починаються „Ш”. Для усунення цього недоліку необхідно:
A. Збільшити товщину заднього відділу базису піднебінної поверхні.
B. Збільшити товщину базису переднього відділу піднебінної поверхні.
C. Зменшити товщину заднього відділу базису піднебінної поверхні.
D. Рівномірно зменшити товщину базису.
E. Зменшити товщину базису переднього відділу піднебінної поверхні.
ANSWER: E
Хворому С. 60 р., з повною відсутністю зубів на верхній щелепі був виготовлений повний знімний пластинковий протез. Під час розмовної проби відмічається затруднення у вимові слів, які починаються „С”. Для усунення цього недоліку необхідно:
A. Збільшити товщину заднього відділу базису піднебінної поверхні.
B. Збільшити товщину базису переднього відділу піднебінної поверхні.
C. Зменшити товщину заднього відділу базису піднебінної поверхні.
D. Рівномірно зменшити товщину базису.
E. Зменшити товщину базису переднього відділу піднебінної поверхні.
ANSWER: E
Хвора М. 58 р., з повною відсутністю зубів на верхній щелепі був виготовлений повний знімний пластинковий протез. Під час розмовної проби відмічається затруднення у вимові слів, які починаються „Д”. Для усунення цього недоліку необхідно:
A. Зменшити висоту передніх зубів.
B. Зменшити товщину базису переднього відділу піднебінної поверхні
C. Збільшити товщину передніх зубів.
D. Збільшити висоту передніх зубів.
E. Зменшити товщину передніх зубів.
ANSWER: E
Хворому, 69 років неодноразово виготовлялися повні знімні протези. З анамнезу відомо: фіксація протезів була доброю, але під час жування протези перекидалися. За допомогою яких засобів можливо визначити індивідуальні біомеханічні параметри жувального апарату, якщо відсутня лицева дуга і артикулятор?
A. Зробити рентгенівський знімки у положенні центральної оклюзії
B. Вивчити жувальну поверхню старих повних знімних протезів
C. Вивчити фотографії пацієнта в профіль і анфас до повної втрати зубів і після
D. Здійснити антропометричні вимірювання
E. Здійснити внутрішньоротовий запис рухів нижньої щелепи на стенс-абразивних валиках
ANSWER: E
Франкфуртська Пацієнту 65 років виготовляється повний знімний протез шляхом постановки штучних зубів по склу на нижній щелепі. Зубний технік створив поверхню, що в ротовій порожнині розпочинається на задньому контактному пункті першого премоляра і закінчується на дистально-щічному горбку зуба мудрості. Що покладено в основу цієї постановки?
A. Серединна лінія
B. Трансверзальна крива
C. Зінична лінія
D. Камперівська горизонталь
E. Крива Шпеє
ANSWER: E
Жінка віком 60 років скаржиться на біль у жувальних м'язах і скронево-нижньощелепному суглобі. Протези виготовлені місяць тому. Об'єктивно: конфігурація лиця порушена, нижня третина його подовжена, губи змикаються з напруженням, дикція порушена. При усмішці оголюється базис повного знімного протеза. Які помилки допущено на етапах виготовлення повних знімних протезів:
A. Занижена висота прикусу
B. Визначена задня оклюзія
C. Визначена передня оклюзія
D. Неправильне встановлення зубів на верхній щелепі?
E. Завищена висота прикусу
ANSWER: E
Пацієнтка віком 70 років скаржиться на клацання зубів під час користування повними знімними протезами. Об'єктивно: губи зімкнені з напруженням, проміжок між штучними зубами верхньої та нижньої щелеп під час розмови становить 2 мм. Яку помилку допущено при протезуванні:
A. Штучні зуби встановлені у прямому прикусі
B. Бічні зуби встановлені не посередині коміркового відростка
C. Неправильно визначена лінія усмішки
D. Зменшена коміркова висота
E. Збільшена коміркова висота?
ANSWER: E
Пацієнтка віком 65 років скаржиться на неможливість користування повними знімними протезами. З анамнезу відомо, що 2 тиж. тому було виготовлено повні знімні протези. До нових протезів звикає важко, під час розмови і пережовування їжі зуби клацають, ковтання ускладнено. Коли пацієнтка усміхається, то стають видимі штучні ясна, виникає напруженість жувальних м'язів і під протезами. Яку помилку допущено при виготовленні протезів:
A. Зафіксована передня оклюзія
B. Занижена висота центральної оклюзії
C. Зафіксована бічна оклюзія
D. Зафіксована задня оклюзія?
E. Завищена висота центральної оклюзії
ANSWER: E
Пацієнту віком 57 років заплановано виготовлення повних знімних протезів. Об'єктивно: повна відсутність зубів на верхній щелепі. На етапі перевірки воскової композиції зі штучними зубами в порожнині рота виявлено порушення вимови звуків "к", "г", "х". Укажіть причину порушення вимови:
A. Подовження протетичної площини на верхній щелепі у фронтальному відділі
B. Нахил штучних зубів верхньої щелепи в бік присінка рота
C. Нахил штучних зубів у присінковий чи язиковий бік
D. Стовщення базису протеза за фронтальними зубами.
E. Стовщення базису протеза на верхній щелепі в середній або дистальній третині піднебіння
ANSWER: E
Пацієнту віком 80 років здійснюють припасування індивідуальної ложки на верхню щелепу. Об'єктивно: комірковий відросток різко рівномірно атрофований, горби верхньої щелепи не збереглися, торус слабко виражений. Щічно-коміркові складки та вуздечка верхньої губи прикріплюються майже на рівні верхівки коміркового гребеня, піднебінне склепіння пологе. Що слід зробити з індивідуальною ложкою для створення міцного замикального клапана:
A. Подовжити межі протеза у фронтальній ділянці
B. Подовжити зовнішні межі протеза
C. Подовжити межі протеза в ділянці верхньощелепних горбів
D. Перекрити індивідуальною ложкою піднебінно-коміркові складки та вуздечку верхньої губи?
E. Усе вірно
F. Подовжити межі протеза за лінією "А"
ANSWER: F
Пацієнт віком 68 років скаржиться на повну відсутність зубів на нижній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія її коміркової частини. У бічних відділах нижньої щелепи на язиковій поверхні при пальпації виявлено симетричні гострі кісткові утворення, які вкриті тонкою слизовою оболонкою. Якою має бути тактика лікаря щодо лікування цього пацієнта:
A. Видалення повного знімного протеза з двошаровим базисом
B. Проведення рентгенографічного дослідження нижньої щелепи і подальше ортопедичне лікування
C. Резекція коміркового гребеня і виготовлення повного знімного протеза на нижню щелепу
D. Пластика коміркового гребеня і виготовлення повного знімного протеза на нижню щелепу?
E. Виготовлення повного знімного протеза на нижню щелепу
ANSWER: E
Чоловік віком 75 років звернувся до лікаря з метою протезування. Планують виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу. Об'єктивно: на верхній щелепі атрофія коміркового відростка II класу за Шредером, піддатливість слизової оболонки III типу за Суплі. Де має проходити межа повного знімного протеза в порожнині рота у пацієнта:
A. По активно-рухомій слизовій оболонці
B. По пасивно-рухомій слизовій оболонці
C. По перехідній складці
D. По клапанній зоні?
E. Вище активно-рухомої слизової оболонки
ANSWER: E
Пацієнту віком 65 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Припасування індивідуальної ложки для отримання функціонального відбитка проводять за допомогою проб Гербста. Під час ковтання слини ложка скидається. В якій ділянці потрібно вкоротити її край:
A. У ділянці малих кутніх зубів з язикового боку
B. Від ікла до ікла з боку присінка рота
C. Від ікла до ікла з язикового боку
D. Уздовж щелепно-під'язикової лінії
E. Від місця позаду слизового горбка коміркового гребеня до щелепно-під'язикової лінії?
ANSWER: E
Пацієнту віком 67 років виготовляють повний знімний протез на нижню щелепу. Проводять припасування індивідуальної ложки за методикою Гербста. Уточнюють межу ложки в під'язиковій ділянці, відступивши 1 см від серединної лінії. Яку пробу Гербста потрібно провести з цієї метою:
A. Ковтання
B. Коловий рух язиком по червоній облямівці верхньої губи
C. Активні рухи мімічних м'язів
D. Повільне відкривання рота?
E. Почергове доторкування язиком щоки
ANSWER: E
Пацієнт віком 68 років скаржиться на біль у ділянці піднебіння під час користування повним знімним протезом, який виготовлено 3 міс тому, та його балансування під час приймання їжі. Об'єктивно: різко виражений піднебінний торус, слизова оболонка в його ділянці гіперемійована, набрякла. Яка найімовірніша причина такого ускладнення:
A. Попередній відбиток отриманий гіпсом
B. Функціональний відбиток отриманий з допомогою жорсткої індивідуальної ложки
C. Проведене анатомічне встановлення зубів
D. Базис протеза виготовлений з акрилової пластмаси?
E. Не проведена ізоляція піднебінного торуса
ANSWER: E
Чоловік віком 70 років з повною відсутністю зубів на верхній щелепі звернувся до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи надмірно розвинений у фронтальній ділянці; присінковий схил грушоподібної форми. Верхньощелепні горби добре збережені, піднебінний торус не виражений, Щічно-коміркові тяжі та вуздечка верхньої губи прикріплюються високо. Яка конструкція протеза буде найраціональнішою в цьому випадку:
A. Повний знімний пластинковий протез із двошаровим базисом
B. Безпіднебінний повний знімний протез
C. Повний знімний протез із зубокомірковими кламерами
D. Повний знімний протез із вкороченим зубним рядом?
E. Повний знімний протез з установленням зубів із приточуванням (на приточці)
ANSWER: E
При об'єктивному обстеженні порожнини рота в пацієнта виявлено беззубу нижню щелепу, нерівномірну атрофію коміркової частини, наявність у передньому відділі рухомого тяжа слизової оболонки. Який метод отримання функціонального відбитка в цьому випадку:
A. Декомпресійний відбиток
B. Компресійний відбиток
C. Відбиток під жувальним тиском
D. Відбиток під дозованим тиском?
E. Диференційований відбиток
ANSWER: E
Жінка віком 53 роки звернулася до лікаря з метою протезування. Після об'єктивного обстеження пацієнтки обрали конструкцію пластинкових часткових знімних протезів на верхню і нижню щелепи. Під час перевірки конструкції протеза виявилось, що міжзубний контакт у бічних ділянках спостерігають лише зліва, а справа є щілина між зубами. Яку помилку допущено під час клінічних етапів:
A. Завищено прикус у бічній ділянці ліворуч
B. Отримано неточні відбитки
C. Визначено передню оклюзію
D. Деформовано базис під час визначення висоти центральної оклюзії?
E. Визначено бічну оклюзію
ANSWER: E
Пацієнту віком 75 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: незначна атрофія коміркового відростка. Припасування індивідуальної ложки проводять за допомогою проб Гербста. При витягуванні губ уперед ложка скидається. В якій ділянці потрібно вкоротити край ложки:
A. Від місця позаду слизового горбка до коміркового горбка щелепно-під'язикової лінії
B. Від ікла до ікла з язикового боку
C. Уздовж щелепно-під'язикової лінії
D. У ділянці малих кутніх зубів з язикового боку?
E. Від ікла до ікла з боку присінка рота
ANSWER: E
Пацієнту проводять визначення міжкоміркової висоти центральної оклюзії при повній відсутності зубів анатомо-фізіологічним методом. Якою має бути різниця у відстані між точками на підборідді та біля основи носа в порівнянні зі станом фізіологічного спокою нижньої щелепи:
A. A. На 5—6 мм більшою
B. B. На 5—6 мм меншою
C. D. Однаковою
D. E. На 2—3 мм більшою?
E. C. На 2—3 мм меншою
ANSWER: E
Пацієнт віком 56 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології, де йому провели визначення центрального співвідношення щелеп для виготовлення повного знімного пластинкового протеза на верхню щелепу. Який наступний клінічний етап виготовлення протеза:
A. Отримання анатомічного відбитка
B. Зняття функціонального відбитка з верхньої щелепи
C. Накладання повного знімного пластинкового протеза
D. Визначення і фіксація центральної оклюзії
E. Перевірка воскової композиції протеза?
ANSWER: E
У пацієнта віком 65 років з повною втратою зубів на верхній щелепі після виготовлення повного знімного протеза на основі скарг, даних об'єктивного обстеження і лабораторних досліджень установлено діагноз: токсичний стоматит. Які дії із запропонованих потрібні в цій клінічній ситуації:
A. Хімічне посріблення протезу
B. Занурення протеза на 1—2 дні в 96% етиловий спирт
C. Перебазування протеза лабораторним методом
D. Перебазування протеза клінічним методом?
E. Виготовлення нового протеза
ANSWER: E
У пацієнтки віком 60 років з повною відсутністю зубів на етапі перевірки конструкції протезів при об'єктивному обстеженні привертає увагу напружений вираз обличчя, згладженість носо-губних складок, губи змикаються з напруженням, зуби верхньої щелепи виглядають з-під верхньої губи на 3—4 мм, ротова щілина під час розмови — 3—4 мм. Така клінічна картина свідчить про завищення центральної оклюзії. Як виправити допущену помилку:
A. Надати змогу пацієнтці звикнути до цієї висоти
B. Зняти зуби з нижнього зубного ряду, перевизначити висоту центральної оклюзії, переставити зуби
C. Провести всі виправлення на етапі здачі протезів
D. Зняти зуби з верхнього зубного ряду протеза, перевизначити центральну оклюзію, переставити зуби?
E. Зняти зуби з верхнього та нижнього зубних рядів протеза, перевизначити центральну оклюзію, переставити зуби
ANSWER: E
Пацієнтка віком 70 років скаржиться на печіння під базисом повного знімного протеза, сухість і гіркий присмак у роті. Протез виготовлено 3 тиж. тому. Об'єктивно: слизова оболонка коміркового відростка набрякла, гіперемійована відповідно до меж накладеного протеза. Язик гіперемійований, сухий, розтрісканий. Який додатковий метод дослідження найдоцільніше застосувати в цьому випадку:
A. Загальне клінічне дослідження крові
B. Загальне дослідження сечі
C. Біохімічне дослідження крові
D. Дослідження слини?
E. Алергійні проби
ANSWER: E
Пацієнтка віком 65 років, якій виготовлено повний знімний протез на нижню щелепу, скаржиться на печіння, набряк слизової оболонки. Раніше користувалась пластинковими протезами з пластмаси. Об'єктивно: слизова оболонка коміркової частини нижньої щелепи, губ, щік, язика гіперемійована, нижня губа набрякла. Який діагноз найімовірніший у цьому випадку:
A. Синдром Стівенса—Джонсона
B. Ангіоневротичний набряк (набряк Квінке)
C. Травматичний протезний стоматит
D. Реакція слизової оболонки на протезування
E. Алергійний протезний стоматит?
ANSWER: E
Пацієнту віком 52 років 2 тиж. тому виготовлено повні знімні протези. Через 3 дні після фіксації протезів у пацієнта виникло відчуття печіння під базисом протеза. Об'єктивно: повні знімні протези задовільної якості. Під базисом протеза слизова оболонка протезного ложа гіперемійована, з точковими петехіальними крововиливами. Яка найвірогідніша причина виникнення непереносимості пластинкових протезів:
A. Механічне травмування слизової оболонки протезного ложа базисом протеза
B. Порушення теплообміну під базисом знімного протеза
C. Токсичний вплив залишкового мономера на тканини протезного ложа
D. Підвищена чутливість слизової оболонки порожнини рота?
E. Алергійна реакція слизової оболонки порожнини рота на компоненти пластмаси
ANSWER: E
Пацієнту віком 65 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: коміркова частина нижньої щелепи помірно атрофована, слизова оболонка мало піддатлива. Ортогнатичне співвідношення щелеп. Припасування індивідуальної ложки проведене за допомогою проб Гербста. За яких типів атрофії беззубої нижньої щелепи за Оксманом проби Гербста найефективніші:
A. І—III
B. II—III
C. II—IV
D. III—IV?
E. І—II
ANSWER: E
Пацієнт віком 40 років скаржиться на утруднене приймання їжі внаслідок травмування слизової оболонки коміркового відростка верхньої щелепи протягом 3 днів. Об'єктивно: на перехідній складці на рівні 14, 15 зубів із боку присінка рота декубітальна виразка розмірами 1 х 3 мм із гладенькими краями рожевого кольору. Який діагноз потрібно встановити хворому:
A. Кандидоз
B. Алергійний стоматит
C. Туберкульозна вторинна виразка
D. Сифілітична виразка (твердий шанкр)?
E. Травматичний стоматит
ANSWER: E
Пацієнт віком 50 років скаржиться на біль у бічній ділянці нижньої щелепи зліва. Біль посилюється під час приймання їжі. Об'єктивно: на нижній шелепі повний знімний протез. У бічній ділянці нижньої щелепи зліва на перехідній складці по краю протеза дефект слизової оболонки овальної форми, краї його вкриті білим нальотом. При доторкуванні — різкий біль. Який найімовірніший діагноз у цього пацієнта:
A. Алергійний стоматит
B. Токсичний стоматит
C. Актиномікотична виразка
D. Сифілітична виразка (твердий шанкр)?
E. Декубітальна виразка
ANSWER: E
У пацієнтки віком 83 роки на етапі перевірки конструкції повних знімних протезів і встановлення зубів у ротовій порожнини спостерігають горбковий контакт у бічних ділянках та сагітальна щілина у присінковій ділянці. На якому етапі було допущено помилку і який вид оклюзії зафіксований у пацієнта:
A. На етапі фіксації центрального співвідношення щелеп, бічна оклюзія
B. На етапі встановлення зубів, задня оклюзія
C. На етапі встановлення зубів, центральна оклюзія
D. На етапі фіксації центрального співвідношення щелеп, права бічна оклюзія?
E. На етапі фіксації центрального співвідношення щелеп, передня оклюзія
ANSWER: E
Чоловік віком 66 років звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність усіх зубів верхньої щелепи. Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи незначно атрофований, слизова оболонка помірно піддатлива. Планують виготовлення повного знімного протеза з пластмасовим базисом. Виберіть пластмасу для базису протеза:
A. "Карбопласт"
B. "Норакрил"
C. "Синма"
D. "Стадонт"?
E. "Фторакс"
ANSWER: E
Пацієнтка віком 59 років скаржиться на спотворення смаку. Користується повним знімним протезом для верхньої щелепи протягом 5 днів. Об'єктивно: слизова оболонка верхньої щелепи гіперемійована (яскраво-червоного кольору). Яка найімовірніша причина патологічного стану в пацієнтки:
A. Токсичний вплив бактерій
B. Порушення терморегуляції
C. Недотримання правил гігієни
D. Механічна дія протеза?
E. Токсико-алергійний вплив пластмаси
ANSWER: E
Чоловіку віком 65 років виготовляють повний знімний протез на нижню щелепу. Припасування індивідуальної ложки проводять за допомогою проб Гербста. Яка проба допомагає уточнювати розміщення присінкового краю індивідуальної ложки у фронтальній ділянці:
A. Рухи кінчиком язика по червоній облямівці верхньої губи
B. Рухи кінчиком язика по червоній облямівці нижньої губи
C. Доторкання кінчиком язика до щік при напівзакритому роті
D. Ковтання і широке відкривання рота?
E. Активні рухи мімічних м'язів, зокрема витягання губ вперед
ANSWER: E
Під час виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу пацієнта віком 68 років на етапі припасування індивідуальної ложки з використанням проб Гербста виявлено, що ложка скидається при втягуванні щік. На якій ділянці потрібно вкоротити край індивідуальної ложки:
A. По лінії "А"
B. У передньому відділі
C. Від задньої частини горба верхньої щелепи до середини коміркового відростка
D. По всьому присінковому краю
E. У ділянці щічно-коміркових складок?
ANSWER: E
Пацієнту віком 60 років виготовляють повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. На клінічному етапі перевірки конструкції воскових репродукцій протезів виявлено: горбкове змикання на правому боці, підвищення прикусу, зміщення центру нижнього зубного ряду праворуч, просвіт між бічними зубами зліва від 3-го до 7-го. Яку помилку було допущено лікарем при визначенні центрального співвідношення щелеп:
A. Визначення передньої оклюзії
B. Зміщення нижнього базису протеза з прикусним валиком угору
C. Визначення задньої оклюзії
D. Деформація воскових базисів?
E. Зміщення нижньої щелепи ліворуч
ANSWER: E
Пацієнт віком 70 років скаржиться на неможливість вживання їжі, естетичний та фонетичний дефект унаслідок повної втрати зубів на нижній щелепі. Об'єктивно: коміркова частина нижньої щелепи значно атрофована в бічних ділянках і відносно збережена — у фронтальній. Прикріплення щічних тяжів на рівні коміркового гребеня. Якому типу беззубих щелеп за Келлером відповідає така клінічна картина:
A. І
B. II
C. IV
D. V?
E. III
ANSWER: E
Пацієнтка віком 70 років скаржиться на повну втрату зубів на верхній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія коміркового відростка, горби верхньої щелепи відсутні, піднебіння пласке. Перехідна складка розміщена в одній горизонтальній площині з твердим піднебінням. Який тип беззубої верхньої щелепи за Шредером у пацієнтки:
A. І
B. IV
C. V
D. II?
E. III
ANSWER: E
Пацієнту віком 70 років виготовляють повні знімні протези на верхню і нижню щелепи. З'явився на клінічний етап визначення центрального співвідношення щелеп. Для перевірки правильності визначення висоти центральної оклюзії використали розмовну пробу. Хворому запропонували вимовити звуки "о", "і", "м". Яка відстань має бути між прикусними валиками при правильному визначенні міжкоміркової висоти в цього хворого:
A. 9 -10 мм
B. 3—4 мм
C. 1-2 мм
D. 7—8 мм?
E. 5—6 мм
ANSWER: E
Пацієнтка віком 68 років з повною відсутністю зубів на нижній щелепі звернулася до лікаря з метою протезування. При обстеженні протезного поля встановлено, що коміркова частина нижньої щелепи значно атрофована та в бічних ділянках має загострену форму, покрита атрофованою слизовою оболонкою. Яка особливість конструкції повного знімного протеза в цьому випадку:
A. Зняти компресійний відбиток
B. Виготовити повний знімний протез із двошаровим базисом
C. Використати металевий базис
D. Встановити штучні малі та великі кутні зуби з вираженими горбками?
E. Зменшити висоту прикусу
ANSWER: E
Для виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу пацієнту віком 65 років слід отримати функціональний відбиток. Об'єктивно: виражена рівномірна атрофія коміркового відростка верхньої щелепи, піднебіння пласке, торус різко виражений, горби верхньої щелепи атрофовані, екзостози в ділянці 13, 23 зубів розмірами 5x5 мм. Слизова оболонка в ділянці піднебінного торуса и екзостозів стоншена, атрофована, на решті протезного ложа — помірно піддатлива. Який тип відбитка найдоцільніше отримати в цьому випадку:
A. Компресійний функціональний
B. Диференційований функціонально-присмоктувальний
C. Декомпресійний функціонально-присмоктувальний
D. Компресійний під жувальним тиском?
E. Присмоктувальний під жувальним тиском
ANSWER: E
Пацієнт віком 76 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології зі скаргами на погану фіксацію повного знімного протеза на нижній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія коміркової частини щелепи. Який анатомічний утвір на нижній щелепі можна використати для поліпшення фіксації цього протеза:
A. Перехідну складку
B. Щелепно-під'язиковий валик
C. Внутрішню косу лінію
D. Присінок рота?
E. Ретрокомірковий простір
ANSWER: E
Пацієнту віком 66 років виготовляються повні знімні протези для верхньої й нижньої щелеп. Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи і коміркова частина нижньої щелепи незначно атрофовані, слизова оболонка помірно піддатлива. На етапі перевірки конструкції протезів у порожнині рота губи змикаються з напруженням, висота нижньої третини лиця при змиканні зубів і в стані спокою нижньої щелепи однакова. На скільки потрібно зменшити висоту центральної оклюзії:
A. 2—3 мм
B. 1—1,5 мм
C. 1,5-2 мм
D. 3—3,5 мм?
E. 0,5-1 мм
ANSWER: E
Пацієнт віком 65 років звернувся зі скаргами на утруднене пережовування їжі через відсутність усіх зубів на верхній і нижній щелепах. Останнє видалення зубів проведене рік тому. Раніше користувався частковими знімними протезами. Який метод визначення міжкоміркової висоти найінформативніший:
A. Анатомо-фізіологічний
B. Антропометричний
C. Фізіологічний
D. Функціонально-фізіологічний?
E. Анатомічний
ANSWER: E
Чоловік віком 68 років звернувся до лікаря на етапі корекції повних знімних протезів зі скаргами на балансування останніх при пережовуванні їжі. Об'єктивно: виражена атрофія коміркового відростка верхньої щелепи і коміркової частини нижньої щелепи, прогенічне співвідношення щелеп. Штучні зуби були встановлені в ортогнатичному співвідношенні. При відкриванні рота і змиканні зубів протези фіксуються на протезному ложі. Яка найвірогідніша причина балансування протезів:
A. Відсутність колового замикального клапана
B. Неправильне встановлення штучних зубів
C. Слабке функціональне присмоктування
D. Недостатня ізоляція піднебінного торуса?
E. Недостатня анатомічна ретенція протезів
ANSWER: E
Пацієнт віком 78 років з повною втратою зубів користується протезами протягом 19 років. Скаржиться на погану фіксацію верхнього протеза. Об'єктивно: нижня третина лиця вкорочена, комірковий відросток верхньої щелепи та коміркова частина нижньої щелепи значно атрофовані, піднебіння пласке. Слизова оболонка протезного ложа атрофована. В які терміни потрібно регулярно переробляти протези:
A. Кожні 3—4 роки
B. Кожні 6 міс
C. Один раз на рік
D. Кожні 10-12 років?
E. Кожні 7 років
ANSWER: E
Жінка віком 62 роки скаржиться на відсутність усіх зубів на верхній та нижній щелепах. Об'єктивно: слизова оболонка коміркового відростка верхньої щелепи та коміркова частина нижньої щелепи — рухома, збирається в складку. До яких класів за Суплі слід віднести слизову оболонку верхньої та нижньої щелеп:
A. V
B. І
C. III
D. II?
E. IV
ANSWER: E
Жінка віком 62 роки скаржиться на болісне пережовування їжі. З анамнезу відомо, що 2 тиж. тому пацієнтці виготовлено повні знімні протези на обидві щелепи. Об'єктивно: після зняття протезів слизова оболонка коміркової частини нижньої щелепи гіперемійована на протязі всього коміркового гребеня. Протез верхньої щелепи хвору не турбує. Яку тактику має обрати лікар у цьому випадку:
A. Провести перебазування базису нижнього протеза
B. Провести корекцію оклюзійних контактів за допомогою копіювального паперу і фрези
C. Вкоротити за допомогою фрези базис нижнього протеза в ретромолярному відділі
D. Виготовити новий повний знімний протез на нижню щелепу?
E. Провести корекцію меж нижнього протеза
ANSWER: E
У пацієнта віком 62 роки з повною втратою зубів на етапі перевірки правильності визначення центральної оклюзії було встановлено зниження її висоти близько на 3—4 мм. Під час огляду верхнього і нижнього воскових шаблонів зі штучними зубами дійшли висновку, що знижена висота прикусу за рахунок нижнього шаблону. Як усунути допущену помилку:
A. Зняти штучні зуби в бічному відділі з верхнього прикусного валика
B. Перевизначити висоту центральної оклюзії
C. Зняти зуби в бічному відділі з нижнього прикусного валика
D. Зафіксувати нову висоту і нейтральне положення нижньої щелепи?
E. Зняти зуби в бічних відділах з обох щелеп
ANSWER: E
Пацієнт віком 78 років скаржиться на погану фіксацію повних знімних протезів, які виготовлено 4 роки тому. Знімні протези задовільної якості, проте при об'єктивному обстеженні відзначено значну невідповідність рельєфу протезного поля і протезів. Що на ваш погляд є причиною балансування протезів:
A. Недостатнє функціональне присмоктування протезів
B. Недостатня адгезія та когезія протезів
C. Неправильне встановлення штучних зубів
D. Невідповідність рельєфу базисів протезів і протезного ложа
E. Недостатня анатомічна ретенція протезів?
ANSWER: E
При обстеженні пацієнтки віком 74 роки, яка повністю втратила зуби, виявлено виражену атрофію коміркової частини нижньої щелепи в ділянці фронтальних зубів, тоді як у ділянці жувальних зубів атрофії немає. До якого типу атрофії беззубої нижньої щелепи за Келлером належать зазначені зміни:
A. IV
B. І
C. ІІ
D. V?
E. III
ANSWER: E
Пацієнтка віком 73 роки звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: повна відсутність зубів на нижній щелепі, коміркова частина її добре виражена у фронтальній ділянці і значно атрофована в дистальній. Який це тип атрофії беззубої нижньої щелепи за Келлером:
A. НІ
B. І
C. IV
D. V?
E. II
ANSWER: E
Пацієнт віком 55 років скаржиться на відчуття печіння слизової оболонки під знімним пластинковим протезом, підвищене слиновиділення. Відчуття печіння виникло наступного дня після накладання протеза. З анамнезу відомо, що раніше протезування знімними пластинковими протезами у хворого не проводилось. Об'єктивно: поширена гіперемія протезного ложа. Язик вкритий білуватим нальотом із відбитками зубів по боках. Яка тактика лікаря найдоцільніша в цьому випадку:
A. Провести перебазування базису протеза лабораторним способом
B. Виготовити новий протез зі звичайної пластмаси
C. Провести перебазування базису протеза клінічним методом
D. Виготовити новий протез із безколірної пластмаси?
E. Виготовити протез із самотверднучої пластмаси
ANSWER: E
Пацієнту віком 75 років з повною втратою зубів на верхній щелепі проводять обстеження слизової оболонки протезного ложа. Пальпаторно виявлено піддатливість слизової оболонки в ділянці поперечних складок твердого піднебіння. До якої зони за Люндом належить ця ділянка слизової оболонки:
A. Жирової
B. Периферичної фіброзної
C. Медіальної фіброзної
D. Залозисто-жирової?
E. Залозистої
ANSWER: E
При обстеженні порожнини рота в пацієнта віком 63 роки з повною втратою зубів на нижній щелепі виявлено значну атрофію коміркової частини в ділянці втрачених малих кутніх зубів і різців та відносне збереження її в ділянці втрачених великих кутніх зубів та іклів. Визначити тип атрофії беззубої нижньої щелепи в пацієнта за Оксманом:
A. ІІІ
B. ІІ
C. I
D. V?
E. IV
ANSWER: E
Пацієнту віком 70 років з повною втратою зубів на верхній та нижній щелепах виготовляють повні знімні протези. Встановлення зубів будуть проводити за індивідуальними оклюзійними поверхнями (метод Нападова—Сапожнікова). Якими мають бути поверхні прикусних валиків для створення індивідуальних оклюзійних поверхонь:
A. Гладкі
B. Воскові
C. З насічками
D. З фіксаторами?
E. Воскабразивні
ANSWER: E
Пацієнт віком 55 років з'явився на повторний прийом до стоматолога-ортопеда. Йому виготовляють повні знімні пластинкові протези на верхню і нижню щелепи. Під час попереднього відвідування у хворого було отримано повні анатомічні відбитки з обох щелеп і передано зубному техніку. Які маніпуляції має провести лікар під час наступного відвідування:
A. Припасувати індивідуальні ложки
B. Провести перевірку конструкції протезів у порожнині рота
C. Провести корекцію протезів та дати настанови хворому
D. Виготовити прикусні валики?
E. Визначити і зафіксувати центральну оклюзію
ANSWER: E
Пацієнту віком 75 років у клініці ортопедичної стоматології виготовили повні знімні протези. Під час фіксації центральної оклюзії пацієнт змістив нижню щелепу вперед. Лікар зафіксував передню оклюзію. Яке співвідношення зубних рядів протезів буде спостерігати лікар при перевірці конструкції:
A. Біпрогнатію
B. Щілину між бічними зубами справа
C. Горизонтальну щілину між передніми зубами
D. Вертикальну щілину в передній ділянці?
E. Глибоке перекриття
ANSWER: E
Пацієнт віком 53 роки скаржиться на втрату зубів, неможливість відкушування і пережовування їжі. Об'єктивно: повна втрата зубів на нижній щелепі, у ділянці 45 і 44 зубів гострий кістковий виступ, болючий при пальпації. Якою має бути тактика лікаря в цьому випадку:
A. Видалення екзостозу
B. Виготовлення традиційного знімного протеза
C. Виготовлення протеза за розвантажувальним відбитком
D. Виготовлення протеза із загнутими краями?
E. Віддалення терміну протезування на 6 міс
ANSWER: E
Чоловік віком 69 років звернувся до лікаря зі скаргами на часті поломки повного знімного протеза для верхньої щелепи. Об'єктивно: на піднебінній поверхні протеза тріщина, що проходить у напрямку між центральними різцями, видно сліди неодноразової реставрації протеза. Протез виготовлено 8 років тому. Ваші подальші дії:
A. Провести полагодження протеза
B. Провести перебазування протеза
C. Виготовити новий пластинковий протез
D. Провести корекцію протеза.
E. Провести полагодження і перебазування протеза
ANSWER: E
Пацієнт віком 57 років скаржиться на відсутність зубів на нижній щелепі. З анамнезу було з'ясовано, що місяць тому йому було видалено останній 47 зуб. У хворого виразка шлунка. Під час об'єктивного обстеження виявлено значну атрофію коміркового гребеня нижньої щелепи. На ділянці у проекції видаленого 47 зуба кістковий виступ. Слизова оболонка стоншена, болісна при пальпації. Хворому заплановано виготовити повний знімний протез. Виберіть найраціональнішу конструкцію протеза:
A. Повний знімний протез з обважнювачами
B. Повний знімний протез зі скороченим базисом
C. Незнімні конструкції, фіксовані на імплантатах
D. Повний знімний протез із м'якою підкладкою
E. Повний знімний протез із литим базисом?
ANSWER: E
Пацієнт віком 70 років скаржиться на незадовільну фіксацію повних знімних протезів на верхній та нижній щелепах. З анамнезу відомо, що протези було виготовлено 3 роки тому. Зуби самовільно розхитувались та випадали протягом останніх 10 років. Перші 2 роки фіксація протезів була задовільною. Яка етіологія повної адентії в пацієнта:
A. Механічна травма
B. Карієс та його ускладнення
C. Захворювання тканин пародонта
D. Хімічне ушкодження зубів?
E. Соматичні захворювання
ANSWER: E
У пацієнта віком 75 років під час перевірки конструкції повних знімних протезів виявлено, що контактують лише бічні штучні зуби, між фронтальними зубами — щілина. У бічних ділянках з одного боку наявний горбково-горбковий міжзубний контакт, з іншого — горизонтальна щілина; серединна лінія зміщена. Яку помилку було допущено при виготовленні протеза:
A. Збільшення міжкоміркової висоти
B. Нерівномірне розм'якшення прикусних валиків
C. Визначення бічної оклюзії
D. Деформація воскових шаблонів під час визначення висоти центральної оклюзії?
E. Визначення передньої оклюзії
ANSWER: E
Пацієнту віком 65 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: коміркова частина помірно атрофована, Припасування індивідуальної ложки проводять за допомогою проб Гербста. При проведенні кінчиком язика по червоній облямівці нижньої губи ложка скидається. В якій ділянці потрібно вкоротити край ложки:
A. Уздовж щелепно-під'язикової лінії
B. Від місця позаду слизового горбка коміркового гребеня до щелепно-під'язикової лінії
C. Від ікла до ікла з язикового боку
D. Від ікла до ікла з боку присінка рота?
E. Від слизового горбка до місця встановлення першого великого кутнього зуба
ANSWER: E
Пацієнту віком 69 років виготовляють повні знімні протези для верхньої і нижньої щелеп. Об'єктивно: лице пропорціональне, носо-губні та підборідна складки добре виражені. Визначають центральне співвідношення щелеп. На скільки оклюзійна висота має бути меншою висоти відносного фізіологічного спокою:
A. 7—8 мм
B. 4—5 мм
C. 5—6 мм
D. 6-7 мм?
E. 2—3 мм
ANSWER: E
Пацієнт віком 78 років звернувся до лікаря з метою протезування при повній втраті зубів. На етапі визначення і фіксації центральної оклюзії використовують воскові шаблони з прикусними валиками. Які орієнтири лікар має надати зубному техніку для правильного встановлення зубів:
A. Протетичну площину, центральну лінію, лінію ікол та лінію усмішки
B. Серединну лінію, лінію ікол та лінію усмішки
C. Висоту верхнього прикусного валика, протетичну площину, серединну лінію
D. Висоту верхнього прикусного валика та протетичну площину?
E. Присінковий овал верхнього валика, висоту верхнього прикусного валика, протетичну площину, серединну лінію, лінію ікол та лінію усмішки
ANSWER: E
Хворий М, 67 років, користувався повним знімним протезом на верхню щелепу протягом року. З'явився на прийом зі скаргами на біль біля піднебінного шва та кровотечу слизової оболонки. Під час огляду виявлено, що слизова оболонка в даній ділянці різко гіперемована, розрихлена, болісна і кровоточить у разі пальпації. Торус слабо виражений. Під час огляду протеза з боку слизової оболонки є ізоляційна камера 1,8-2 мм глибини з відвислими краями. У чому причина патологічного стану пацієнта:
A. Недостатня глибина ізоляційної камери;
B. Поганому гігієнічному догляду за протезами;
C. Неправильному режиму користування протезом;
D. Неправильна постановка зубів?
E. Значній глибині ізоляційної камери;
ANSWER: E
Хворому С, 69 років, виготовляються повні знімні протези на верхню і нижню щелепи. Об'єктивно: обличчя пропорційне, носогубні та підборідна складки добре виражені. Визначається центральне співвідношення щелеп. На скільки оклюзійна висота повинна бути меншою від висоти спокою у даному випадку:
A. 1-2 мм;
B. 3—4 мм;
C. 5—6 мм;
D. 6-7 мм?
E. 2-3мм;
ANSWER: E
Хворому 3., 65 років, виготовляється повний знімний протез на нижню щелепу. Об'єктивно: коміркова частина помірно атрофована. Припасування індивідуальної ложки проводиться за допомогою проб Гербста. У разі проведення кінчиком язика по червоній окрайці нижньої губи ложка скидається. У якій ділянці необхідно вкоротити край ложки:
A. Уздовж щелепно-під'язикової лінії;
B. Від ікла до ікла з язикового боку;
C. Від слизового горбка до місця постановки першого моляра;
D. Від ікла до ікла з присінкового боку?
E. Від місця позаду слизового горбка до щелепно-під'язикової лінії;
ANSWER: E
Хвора А., 60 років, скаржиться на біль у жувальних м'язах і скронево-нижньощелепному суглобі. Протези виготовлені 1 міс тому. Об'єктивно: конфігурація лиця порушена, нижня третина його подовжена, губи змикаються з напруженням, дикція порушена. Під час посмішки оголюється базис повного знімного протеза. Які помилки допущені на етапах виготовлення повних знімних протезів на верхню щелепу:
A. Визначена передня оклюзія;
B. Неправильна постановка зубів на верхній щелепі;
C. Знижена висота прикусу;
D. Визначена задня оклюзія?
E. Підвищена висота прикусу;
ANSWER: E
У клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт А., 65 років, із скаргами на повну втрату зубів на верхній щелепі. Оглянувши ротову порожнину, лікар прийняв рішення виготовити індивідуальну ложку безпосередньо в ній з базисного воску. За яким методом виготовлялася індивідуальна ложка:
A. Вареса;
B. ДОНМІ;
C. ММСІ;
D. Брахмана;
E. Курляндського?
ANSWER:
Хворий А., 58 років, користується повними знімними протезами. Протези добре фіксуються, жувальна ефективність висока. Проте пацієнт скаржиться на відчуття печії та біль під базисом верхнього протеза, які з'явилися 2 тиж. після початку користування протезами. Запалення слизової оболонки локалізується у межах знімного протеза. Печія та біль зникають у разі видалення протезів з ротової порожнини. Який попередній діагноз:
A. Вогнищеве хронічне запалення слизової оболонки;
B. Дифузне (поширене) хронічне запалення слизової оболонки;
C. Порушення чуттєвої діяльності слизової оболонки;
D. Глосоденія на тлі вісцеральної патології?
E. Дифузне гостре запалення слизової оболонки;
ANSWER: E
Під час обстеження порожнини рота беззубого хворого виявлено рухомість коміркового відростка верхньої щелепи (відросток, що хитається). Ступінь атрофії коміркового від ростка — II за Шредером. Слизова оболонка помірно піддатлива. Якому відбитку за ступенем компресії потрібно віддати перевагу:
A. Комбінованому
B. Компресійному
C. Декомпресійному
D. Навантажувальному
E. Диференційованому
ANSWER: E
Пацієнту віком 80 років здійснюють припасування індивідуальної ложки на верхню щелепу. Об'єктивно: комірковий відросток різко рівномірно атрофований, горби верхньої щелепи не збереглися, торус слабко виражений. Щічно-коміркові складки та вуздечка верхньої губи прикріплюються майже на рівні верхівки коміркового гребеня, піднебінне склепіння пологе. Що слід зробити з індивідуальною ложкою для створення міцного замикального клапана:
A. Подовжити межі протеза у фронтальній ділянці
B. Подовжити зовнішні межі протеза
C. Подовжити межі протеза в ділянці верхньощелепних горбів
D. Перекрити індивідуальною ложкою піднебінно-коміркові складки та вуздечку верхньої губи
E. Подовжити межі протеза за лінією "А"
ANSWER: E
Пацієнтці віком 64 роки виготовляють повний знімний протез на верхню щелепу. Під час припасування індивідуальної ложки за методикою Гербста лікар виявив, що вона скидається під час ковтання. На якій ділянці ложки потрібно провести корекцію:
A. По всьому присінковому краю
B. У ділянці горбів верхньої щелепи
C. У ділянці щічно-коміркових складок
D. На присінковій поверхні між іклами
E. Дистально по лінії "А"
ANSWER: E
Пацієнт віком 68 років скаржиться на повну відсутність зубів на нижній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія її коміркової частини. У бічних відділах нижньої щелепи на язиковій поверхні при пальпації виявлено симетричні гострі кісткові утворення, які вкриті тонкою слизовою оболонкою. Якою має бути тактика лікаря щодо лікування цього пацієнта:
A. Виготовлення повного знімного протеза на нижню щелепу
B. Проведення рентгенографічного дослідження нижньої щелепи і подальше ортопедичне лікування
C. Резекція коміркового гребеня і виготовлення повного знімного протеза на нижню щелепу
D. Пластика коміркового гребеня і виготовлення повного знімного протеза на нижню щелепу
E. Видалення (виготовлення) повного знімного протеза з двошаровим базисом
ANSWER: E
Чоловік віком 75 років звернувся до лікаря з метою протезування. Планують виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу. Об'єктивно: на верхній щелепі атрофія коміркового відростка II класу за Шредером, піддатливість слизової оболонки III типу за Суплі. Де має проходити межа повного знімного протеза в порожнині рота у пацієнта:
A. По активно-рухомій слизовій оболонці
B. По перехідній складці
C. Вище активно-рухомої слизової оболонки
D. По клапанній зоні
E. По пасивно-рухомій слизовій оболонці
ANSWER: E
Пацієнт віком 70 років звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність усіх зубів верхньої та нижньої щелеп. Планують виготовлення повного знімного зубного протеза для нижньої щелепи. Об'єктивно: комірковий відросток нижньої щелепи атрофований тільки у фронтальній ділянці. Визначте тип атрофії нижньої щелепи за Келлером у пацієнта:
A. III
B. II
C. І
D. V.
E. IV
ANSWER: E
Пацієнту віком 65 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Припасування індивідуальної ложки для отримання функціонального відбитка проводять за допомогою проб Гербста. Під час ковтання слини ложка скидається. В якій ділянці потрібно вкоротити її край:
A. А. У ділянці малих кутніх зубів з язикового боку
B. Від ікла до ікла з боку присінка рота
C. Від ікла до ікла з язикового боку
D. Уздовж щелепно-під'язикової лінії
E. Від місця позаду слизового горбка коміркового гребеня до щелепно-під'язикової лінії
ANSWER: E
Пацієнту віком 67 років виготовляють повний знімний протез на нижню щелепу. Проводять припасування індивідуальної ложки за методикою Гербста. Уточнюють межу ложки в під'язиковій ділянці, відступивши 1 см від серединної лінії. Яку пробу Гербста потрібно провести з цієї метою:
A. Ковтання
B. Коловий рух язиком по червоній облямівці верхньої губи
C. Активні рухи мімічних м'язів
D. Повільне відкривання рота
E. Почергове доторкування язиком щоки
ANSWER: E
Чоловік віком 70 років з повною відсутністю зубів на верхній щелепі звернувся до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи надмірно розвинений у фронтальній ділянці; присінковий схил грушоподібної форми. Верхньощелепні горби добре збережені, піднебінний торус не виражений, Щічно-коміркові тяжі та вуздечка верхньої губи прикріплюються високо. Яка конструкція протеза буде найраціональнішою в цьому випадку:
A. Повний знімний пластинковий протез із двошаровим базисом
B. Безпіднебінний повний знімний протез
C. Повний знімний протез із зубокомірковими кламерами
D. Повний знімний протез із вкороченим зубним рядом
E. Повний знімний протез з установленням зубів із приточуванням (на приточці)
ANSWER: E
При об'єктивному обстеженні порожнини рота в пацієнта виявлено беззубу нижню щелепу, нерівномірну атрофію коміркової частини, наявність у передньому відділі рухомого тяжа слизової оболонки. Який метод отримання функціонального відбитка в цьому випадку:
A. Декомпресійний відбиток
B. Компресійний відбиток
C. Відбиток під жувальним тиском
D. Відбиток під дозованим тиском
E. Диференційований відбиток
ANSWER: E
Пацієнту віком 75 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: незначна атрофія коміркового відростка. Припасування індивідуальної ложки проводять за допомогою проб Гербста. При витягуванні губ уперед ложка скидається. В якій ділянці потрібно вкоротити край ложки:
A. Від місця позаду слизового горбка до коміркового горбка щелепно-під'язикової лінії
B. Від ікла до ікла з язикового боку
C. Уздовж щелепно-під'язикової лінії
D. У ділянці малих кутніх зубів з язикового боку
E. Від ікла до ікла з боку присінка рота
ANSWER: E
Пацієнту віком 70 років із повною втратою зубів на нижній щелепі проводять припасування індивідуальної ложки, використовуючи проби Гербста. Під час повільного відкривання рота ложку піднімають у фронтальній ділянці. В якій ділянці потрібно провести корекцію ложки
A. Позаду слизового горбка до щелепно-під'язикової лінії
B. У ділянці вуздечки язика
C. Від слизового горбка до місця, де буде розміщено другий великий кутній зуб
D. Відступивши 1 см від серединної лінії на під'язиковому краю
E. Між іклами з боку присінка рота
ANSWER: E
Пацієнту віком 65 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: коміркова частина нижньої щелепи помірно атрофована, слизова оболонка мало піддатлива. Ортогнатичне співвідношення щелеп. Припасування індивідуальної ложки проведене за допомогою проб Гербста. За яких типів атрофії беззубої нижньої щелепи за Оксманом проби Гербста найефективніші:
A. І—III
B. II—III
C. II—IV
D. III—IV
E. І—II
ANSWER: E
Чоловіку віком 65 років виготовляють повний знімний протез на нижню щелепу. Припасування індивідуальної ложки проводять за допомогою проб Гербста. Яка проба допомагає уточнювати розміщення присінкового краю індивідуальної ложки у фронтальній ділянці:
A. Рухи кінчиком язика по червоній облямівці верхньої губи
B. Рухи кінчиком язика по червоній облямівці нижньої губи
C. Доторкання кінчиком язика до щік при напівзакритому роті
D. Ковтання і широке відкривання рота
E. Активні рухи мімічних м'язів, зокрема витягання губ вперед
ANSWER: E
Під час виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу пацієнта віком 68 років на етапі припасування індивідуальної ложки з використанням проб Гербста виявлено, що ложка скидається при втягуванні щік. На якій ділянці потрібно вкоротити край індивідуальної ложки:
A. По лінії "А"
B. У передньому відділі
C. Від задньої частини горба верхньої щелепи до середини коміркового відростка
D. По всьому присінковому краю
E. У ділянці щічно-коміркових складок
ANSWER: E
Пацієнт віком 70 років скаржиться на неможливість вживання їжі, естетичний та фонетичний дефект унаслідок повної втрати зубів на нижній щелепі. Об'єктивно: коміркова частина нижньої щелепи значно атрофована в бічних ділянках і відносно збережена — у фронтальній. Прикріплення щічних тяжів на рівні коміркового гребеня. Якому типу беззубих щелеп за Келлером відповідає така клінічна картина:
A. І
B. II
C. IV
D. V
E. III
ANSWER: E
Пацієнтка віком 70 років скаржиться на повну втрату зубів на верхній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія коміркового відростка, горби верхньої щелепи відсутні, піднебіння пласке. Перехідна складка розміщена в одній горизонтальній площині з твердим піднебінням. Який тип беззубої верхньої щелепи за Шредером у пацієнтки:
A. І
B. IV
C. V
D. II
E. III
ANSWER: E
Пацієнтка віком 68 років з повною відсутністю зубів на нижній щелепі звернулася до лікаря з метою протезування. При обстеженні протезного поля встановлено, що коміркова частина нижньої щелепи значно атрофована та в бічних ділянках має загострену форму, покрита атрофованою слизовою оболонкою. Яка особливість конструкції повного знімного протеза в цьому випадку:
A. Зняти компресійний відбиток
B. Зменшити висоту прикусу
C. Використати металевий базис
D. Встановити штучні малі та великі кутні зуби з вираженими горбками
E. Виготовити повний знімний протез із двошаровим базисом
ANSWER: E
Для виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу пацієнту віком 65 років слід отримати функціональний відбиток. Об'єктивно: виражена рівномірна атрофія коміркового відростка верхньої щелепи, піднебіння пласке, торус різко виражений, горби верхньої щелепи атрофовані, екзостози в ділянці 13, 23 зубів розмірами 5x5 мм. Слизова оболонка в ділянці піднебінного торуса и екзостозів стоншена, атрофована, на решті протезного ложа — помірно піддатлива. Який тип відбитка найдоцільніше отримати в цьому випадку:
A. Компресійний функціональний
B. Декомпресійний функціонально-присмоктувальний
C. Присмоктувальний під жувальним тиском
D. Компресійний під жувальним тиском
E. Диференційований функціонально-присмоктувальний
ANSWER: E
Пацієнт віком 76 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології зі скаргами на погану фіксацію повного знімного протеза на нижній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія коміркової частини щелепи. Який анатомічний утвір на нижній щелепі можна використати для поліпшення фіксації цього протеза:
A. Перехідну складку
B. Щелепно-під'язиковий валик
C. Внутрішню косу лінію
D. Присінок рота
E. Ретрокомірковий простір
ANSWER: E
Пацієнту віком 66 років виготовляють повні знімні протези для верхньої та нижньої щелеп. Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи і коміркова частина нижньої щелепи незначно атрофовані, слизова оболонка помірно піддатлива. Отримано анатомічні відбитки. Який етап протезування має бути наступним:
A. Отримання функціональних відбитків
B. Визначення центрального співвідношення щелеп
C. Виготовлення воскових базисів із прикусними валиками
D. Перевірка конструкції протезів
E. Виготовлення індивідуальних ложок
ANSWER: E
Жінка віком 62 роки скаржиться на відсутність усіх зубів на верхній та нижній щелепах. Об'єктивно: слизова оболонка коміркового відростка верхньої щелепи та коміркова частина нижньої щелепи — рухома, збирається в складку. До яких класів за Суплі слід віднести слизову оболонку верхньої та нижньої щелеп:
A. V
B. І
C. III
D. II
E. IV
ANSWER: E
При обстеженні пацієнтки віком 74 роки, яка повністю втратила зуби, виявлено виражену атрофію коміркової частини нижньої щелепи в ділянці фронтальних зубів, тоді як у ділянці жувальних зубів атрофії немає. До якого типу атрофії беззубої нижньої щелепи за Келлером належать зазначені зміни:
A. І
B. ІІ
C. III
D. V
E. IV
ANSWER: E
Пацієнтка віком 73 роки звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: повна відсутність зубів на нижній щелепі, коміркова частина її добре виражена у фронтальній ділянці і значно атрофована в дистальній. Який це тип атрофії беззубої нижньої щелепи за Келлером:
A. II
B. І
C. IV
D. V
E. III
ANSWER: E
Пацієнту віком 75 років з повною втратою зубів на верхній щелепі проводять обстеження слизової оболонки протезного ложа. Пальпаторно виявлено піддатливість слизової оболонки в ділянці поперечних складок твердого піднебіння. До якої зони за Люндом належить ця ділянка слизової оболонки:
A. Залозистої
B. Периферичної фіброзної
C. Медіальної фіброзної
D. Залозисто-жирової
E. Жирової
ANSWER: E
При обстеженні порожнини рота в пацієнта віком 63 роки з повною втратою зубів на нижній щелепі виявлено значну атрофію коміркової частини в ділянці втрачених малих кутніх зубів і різців та відносне збереження її в ділянці втрачених великих кутніх зубів та іклів. Визначити тип атрофії беззубої нижньої щелепи в пацієнта за Оксманом:
A. ІІІ
B. ІІ
C. I
D. V
E. IV
ANSWER: E
Одним з етапів виготовлення повного знімного протеза є припасування індивідуальної ложки і зняття функціонального відбитка. Який із перелічених матеріалів застосовують для функціонального оформлення країв індивідуальної ложки:
A. "Хромопан"
B. Гіпс
C. "Тіодент"
D. "Стомальгін"
E. "Ортокор"
ANSWER: E
Пацієнт віком 53 роки скаржиться на втрату зубів, неможливість відкушування і пережовування їжі. Об'єктивно: повна втрата зубів на нижній щелепі, у ділянці 45 і 44 зубів гострий кістковий виступ, болючий при пальпації. Якою має бути тактика лікаря в цьому випадку:
A. Виготовлення традиційного знімного протеза
B. Виготовлення протеза за розвантажувальним відбитком
C. Віддалення терміну протезування на 6 міс
D. Виготовлення протеза із загнутими краями
E. Видалення екзостозу
ANSWER: E
Пацієнту віком 65 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: коміркова частина помірно атрофована, Припасування індивідуальної ложки проводять за допомогою проб Гербста. При проведенні кінчиком язика по червоній облямівці нижньої губи ложка скидається. В якій ділянці потрібно вкоротити край ложки:
A. Від місця позаду слизового горбка коміркового гребеня до щелепно-під'язикової лінії
B. Від ікла до ікла з язикового боку
C. Від слизового горбка до місця встановлення першого великого кутнього зуба
D. Від ікла до ікла з боку присінка рота
E. Уздовж щелепно-під'язикової лінії
ANSWER: E
Хвора Е.., 65 р., звернулася зі скаргами на відсутність всіх зубів на верхній та нижній щелепах. При огляді ротової порожнини виявлено, що альвеолярний паросток беззубої нижньої щелепи різко атрофований у фронтальній ділянці і виражений у дистальному відрізку. За класифікацією Келлера, який тип атрофії відмічається?
A. Другий
B. Перший
C. Третій
D. Перший і третій
E. Четвертий
ANSWER: E
При об’єктивному обстеженні хворого К, 65 років з повною відсутністю зубів на нижній щелепі встановлено: - різка, рівномірна атрофія альвеолярного відростка, на язичній поверхні в ділянці бувших премолярів кісткові виступи. Слизова оболонка нерівномірно піддатлива, у фронтальній ділянці рухомий альвеолярний гребінь. На якому етапі виготовлення протезу слід враховувати особливості клінічного стану нижньої щелепи ?
A. На етапі одержання анатомічного відбитку
B. На етапі одержання компресійного відбитку
C. На етапі одержання декомпресійного відбитку
D. На етапі визначення центрального співвідношення щелеп
E. На етапі одержання диференційованого відбитку
ANSWER: E
У пацієнта Д, 67 років при об’єктивному обстеженні беззубої верхньої щелепи встановлено незначну рівномірну атрофію альвеолярних відростків, верхньощелепні горби добре збережені, прикріплення вуздечки і щічно-альвеолярних складок у основання альвеолярного відростку, піднебіння глибоке, торус незначно виражений. Який тип атрофії за класифікацією Шредера відповідає клінічній ситуації ?
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 1
ANSWER: E
У хворого П, 70 років з беззубими щелепами при об’єктивному обстеженні встановлено: на верхній щелепі – повний знімний протез, який відповідає клініко-технічним вимогам. На нижній щелепі різка, рівномірна атрофія альвеолярного відростка, слизова оболонка, що покриває альвеолярний відросток атрофована, тонка, малоподатлива. Який метод одержання відбитка і яку відбиткову масу краще використовувати в даному випадку ?
A. Повний анатомічний - гіпсом
B. Повний анатомічний - упіном
C. Функціональний компресійний - стенсом
D. Функціональний диференційний - репіном
E. Функціональний декомпресійний - дентафлексом
ANSWER: E
У хворого К, 68 років з повною відсутністю зубів при обстеженні виявлена значна атрофія альвеолярного відростку, прикріплення вуздечок, щічно-альвеолярних складок близько до вершини альвеолярного відростка. На внутрішній поверхні тіла нижньої щелепи спостерігається різко виражена внутрішня коса лінія, трикутної форми. Які додаткові методи обстеження слід провести для утворення в подальшому надійного замикаючого клапану ?
A. Рентгенологічне дослідження беззубої нижньої щелепи
B. ЕМГ-дослідження жувальної мускулатури
C. Вимірювання піддатливості слизової оболонки
D. Вивчення діагностичних моделей
E. Паралелометрію моделей беззубої нижньої щелепи
ANSWER: E
У хворого М., 65 років відмічається помірна атрофія альвеолярного відростка нижньої щелепи. Форма вестибулярного схилу прямовисна, слизові горбики у ретрамолярному просторі добре виражені, нерухомі, вуздечки і щічно-альвеолярні складки прикріплені по середині альвеолярного відростка. На що ще слід звернути увагу з метою визначення прогнозу протезування повним знімним протезом ?
A. На форму альвеолярного гребня
B. На вираженність торусу
C. На рухомість слизової оболонки
D. На ступінь піддатливості слизової оболонки
E. На вираженність внутрішньої косої лінії
ANSWER: E
Хворий С., 62 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з скаргами на болі в ділянці верхньої щелепи зліва. Біль посилюється під час вживання їжі. З анамнезу: 3 дні тому хворому був виготовлений повний знімний пластинковий протез на верхню щелепу. Об’єктивно: в бічній ділянці на верхній щелепі зліва по перехідній складці, що відповідає краю протеза, наявний утвір овальної форми, що вкритий фіброзним нальотом і обмежене гіперемованим обідком, різко болючий при доторкуванні. Який діагноз є найбільш ймовірним?
A. Декубітальна виразка
B. Туберкульозна виразка
C. Сифілітична виразка
D. Ракова виразка
E. Афта
ANSWER: E
Хворий С. 60 років, звернувся в клініку ортопедичної стоматології з скаргами на болі в ділянці нижньої щелепи зліва. Біль посилюється під час вживання їжі. З анамнезу: 3 місяці тому хворому був виготовлений повний знімний пластинковий протез на нижню щелепу. Об’єктивно: у фронтальній ділянці на нижній щелепі по перехідній складці, що відповідає краю протеза, наявний утвір овальної форми, що вкритий фіброзним нальотом, має дно і стінки, різко болючий при доторкуванні. Який діагноз є найбільш ймовірним?
A. Афта
B. Туберкульозна виразка
C. Сифілітична виразка
D. Ракова виразка
E. Декубітальна виразка
ANSWER: E
Хворому 75 років виготовлені повні знімні протези на верхню і нижню щелепи. На етапі “перевірки воскових репродукцій протезів” виявлено бугоркове змикання справа, підвищення прикусу, просвіт між зубами-антагоністами зліва від 5 до 7 зуба. Яка помилка була допущена лікарем при визначенні центрального співвідношення щелеп?
A. Передня оклюзія
B. Задня оклюзія
C. Зміщення нижньої щелепи вправо
D. Зміщення нижньої щелепи вліво
ANSWER: D
Хвора 59 років скаржиться на затруднене жування їжі, болі в жувальних м’язах і СНЩС. Пацієнтка користується повними знімними пластинковими протезами, які були виготовленні місяць тому. Об’єктивно: нижня частина обличчя подовжена, губи змикаються з зусиллям, дикція порушена. Яка помилка була допущена при виготовленні знімних протезів?
A. Неправильно визначені границі протезів
B. Зафіксована передня оклюзія
C. Неправильно підібрані штучні зуби
D. Знижена міжальвеолярна висота
E. Завищена міжальвеолярна висота
ANSWER: E
Хворий 65 років, звернувся з скаргами на часту поломку верхнього повного знімного пластинчастого протеза, що виготовлений рік тому. Об’єктивно: на верхній щелепі бугри згладжені, піднебіння плоске, наявний торус. В протезі торус не ізольований. Яка причина поломки протеза?
A. Атрофія альвеолярного паростка
B. Плоске піднебіння
C. Податлива слизова оболонка піднебіння
D. Наявність торуса
E. Відсутність ізоляції торуса в протезі
ANSWER: E
Пацієнтка М. 60 років з’явилася зі скаргами на недостатню фіксацію повних знімних протезів верхньої та нижньої щелеп. Протези були виготовлені 5 років тому. Об’єктивно: нижня третина обличчя знижена кути рота опущені, носо-губні складки різко виражені. Атрофія альвеолярного паростку верхньої щелепи 2 клас по Шредеру, атрофія альвеолярного паростку нижньої щелепи 1 тип по Келлеру. В кутах рота заїди. Який подальший план лікування? Призначити пасту для покращення фіксації протезів
A. Виготовити нові повні знімні протези з збереженням теперішньої альвеолярної висоти.
B. Направити пацієнта на консультацію до дерматолога.
C. Провести перебазування протезів
D. Виготовити нові повні знімні протези із підвищенням між альвеолярної висоти.
ANSWER: D
Пацієнтка В. 70 років наступного дня після виготовлення повних знімних протезів звернулася зі скаргою на печію слизової оболонки. Об’єктивно: слизова оболонка протезного ложа на верхній та нижній щелепах гіперемовані, набряклі. При огляді протезів спостерігаються наявні ділянки пластмаси де є пористість. Яка найбільш ймовірна причина такого явища?
A. Алергічні дії компонентів пластмаси
B. Неправильно визначені межі протезів
C. Неправильно визначена висота центрального співвідношення щелеп
D. Дані явища є симптомами загально соматичного захворювання.
E. Порушення технології полімеризації пластмаси
ANSWER: E
Хворий С., 70 років. Виготовлені повні знімні протези, які добре фіксуються. Через день хворий звернувся зі скаргами, що не може звикнути до протезів, що вони заважають йому при розмові. За який термін відбувається процес адаптації хворого до знімного протезу?
A. 1 тиждень.
B. 10 днів.
C. 10-30 днів.
D. 1 рік.
E. 2-3 місяці.
ANSWER: E
Жінка віком 70 років скаржиться на біль у жувальних м'язах і скронево-нижньощелепному суглобі. Протези виготовлені місяць тому. Об'єктивно: конфігурація лиця порушена, нижня третина його подовжена, губи змикаються з напруженням, дикція порушена. При усмішці оголюється базис повного знімного протеза. Які помилки допущено на етапах виготовлення повних знімних протезів:
A. Занижена висота прикусу
B. Визначена задня оклюзія
C. Визначена передня оклюзія
D. Неправильне встановлення зубів на верхній щелепі?
E. Завищена висота прикусу
ANSWER: E
Пацієнт І., віком 66 років скаржиться на біль у ділянці піднебіння під час користування повним знімним протезом, який виготовлено 3 міс тому, та його балансування під час приймання їжі. Об'єктивно: різко виражений піднебінний торус, слизова оболонка в його ділянці гіперемійована, набрякла. Яка найімовірніша причина такого ускладнення:
A. Попередній відбиток отриманий гіпсом
B. Функціональний відбиток отриманий з допомогою жорсткої індивідуальної ложки
C. Проведене анатомічне встановлення зубів
D. Базис протеза виготовлений з акрилової пластмаси?
E. Не проведена ізоляція піднебінного торуса
ANSWER: E
Пацієнт Ю., віком 60 років звернувся до лікаря зі скаргами на недостатню фіксацію повного знімного протеза на верхній щелепі. Об'єктивно: край протеза в ділянці вуздечки верхньої губи вкорочений, замикальний клапан порушений. Що потрібно зробити для поліпшення фіксації протеза:
A. Розширення країв базису протеза
B. Корекція протеза
C. Об'ємне моделювання базису протеза
D. Подовження країв базису протеза?
E. Виготовлення нового протеза
ANSWER: E
У пацієнта віком 55 років з повною втратою зубів на верхній щелепі після виготовлення повного знімного протеза на основі скарг, даних об'єктивного обстеження і лабораторних досліджень установлено діагноз: токсичний стоматит. Які дії із запропонованих потрібні в цій клінічній ситуації:
A. Хімічне посріблення протеза
B. Занурення протеза на 1—2 дні в 96% етиловий спирт
C. Перебазування протеза лабораторним методом
D. Перебазування протеза клінічним методом?
E. Виготовлення нового протеза
ANSWER: E
Пацієнту Г., віком 65 років виготовлено повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. Проводять корекцію оклюзійних контактів за допомогою копіювального паперу. Що не слід пришліфовувати для збереження висоти прикусу в протезах:
A. Язикові схили горбків верхніх і нижніх зубів
B. Присінкові (щічні) схили горбків верхніх і язикові схили нижніх зубів
C. Горбки нижніх малих і великих кутніх зубів, що вступають у супраконтакт
D. Присінкові схили горбків великих і малих кутніх зубів верхньої та нижньої щелеп?
E. Піднебінні схили горбків верхніх і присінкові — нижніх зубів
ANSWER: E
Чоловік віком 65 років звернувся до лікаря на етапі корекції повних знімних протезів зі скаргами на балансування останніх при пережовуванні їжі. Об'єктивно: виражена атрофія коміркового відростка верхньої щелепи і коміркової частини нижньої щелепи, прогенічне співвідношення щелеп. Штучні зуби були встановлені в ортогнатичному співвідношенні. При відкриванні рота і змиканні зубів протези фіксуються на протезному ложі. Яка найвірогідніша причина балансування протезів:
A. Відсутність колового замикального клапана
B. Неправильне встановлення штучних зубів
C. Слабке функціональне присмоктування
D. Недостатня ізоляція піднебінного торуса?
E. Недостатня анатомічна ретенція протезів
ANSWER: E
Жінка віком 60 років скаржиться на болісне пережовування їжі. З анамнезу відомо, що 2 тиж. тому пацієнтці виготовлено повні знімні протези на обидві щелепи. Об'єктивно: після зняття протезів слизова оболонка коміркової частини нижньої щелепи гіперемійована на протязі всього коміркового гребеня. Протез верхньої щелепи хвору не турбує. Яку тактику має обрати лікар у цьому випадку:
A. Провести перебазування базису нижнього протеза
B. Провести корекцію оклюзійних контактів за допомогою копіювального паперу і фрези
C. Вкоротити за допомогою фрези базис нижнього протеза в ретромолярному відділі
D. Виготовити новий повний знімний протез на нижню щелепу?
E. Провести корекцію меж нижнього протеза
ANSWER: E
Чоловік віком 66 років звернувся до лікаря зі скаргами на часті поломки повного знімного протеза для верхньої щелепи. Об'єктивно: на піднебінній поверхні протеза тріщина, що проходить у напрямку між центральними різцями, видно сліди неодноразової реставрації протеза. Протез виготовлено 8 років тому. Ваші подальші дії:
A. Провести полагодження протеза
B. Провести перебазування протеза
C. Виготовити новий пластинковий протез
D. Провести корекцію протеза.
E. Провести полагодження і перебазування протеза
ANSWER: E
У пацієнта І., віком 65 років під час перевірки конструкції повних знімних протезів виявлено, що контактують лише бічні штучні зуби, між фронтальними зубами — щілина. У бічних ділянках з одного боку наявний горбково-горбковий міжзубний контакт, з іншого — горизонтальна щілина; серединна лінія зміщена. Яку помилку було допущено при виготовленні протеза:
A. Збільшення міжкоміркової висоти
B. Нерівномірне розм'якшення прикусних валиків
C. Визначення бічної оклюзії
D. Деформація воскових шаблонів під час визначення висоти центральної оклюзії?
E. Визначення передньої оклюзії
ANSWER: E
Жінка ,28 років, диктор телебачення, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відлом коронкової частини 21 внаслідок отриманої травми місяць тому. Об'єктивно: лінія перелому нарівні ясеневого краю, корінь 21 нерухомий, перкусія безболісна. На R-грамі - кореневий канал запломбований до верхівки кореня. Яку конструкцію доцільно запропонувати хворій?
A. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
B. Комбіновану коронку за Куриленко чи Бородюком
C. Фарфорову вкладку
D. Штифтовий зуб за Ахмедовим
E. Куксову штифтову вкладку з метало-керамічною коронкою
ANSWER: E
У хворого Р., 43 років , виявлено відсутність коронкової частини 13 зуба. Корінь виступає над рівнем ясен на 0.5-1 мм. по периметру. Апікальна частина запломбована. З анамнезу відомо, що коронкова частина 13 зуба відламалась 3 тижні тому. До того зуб лікувався з приводу хронічного періодонтиту. Перкусія не болюча. Краї кореня,тверді, слизова оболонка блідо-рожевого кольору, волога. Ваші дії при даній патології.
A. Видалити корінь зуба
B. Виготовити простий штифтовий зуб
C. Відреставрувати зуб за допомогою анкера та фотополімерного матеріалу
D. Виготовити штифтовий зуб за Річмондом
E. Виготовити кронково-кореневу вкладку і металокерамічну коронку
ANSWER: E
Хворий 32 роки, вчитель, звернувся на консультацію до ортопеда-стоматолога з приводу генералізованої форми патологічної стертості I ступеню (горизонтальна форма). Об-но: премоляри і моляри верхньої та нижньої щелеп депульповані. Пломби на жувальній поверхні. Яка з перерахованих конструкцій найбільш оптимальна?
A. металеві вкладки на бокові зуби верхньої щелепи
B. металеві вкладки на бокові зуби нижньої щелепи
C. пластмасові вкладки на бокові зуби верхньої щелепи
D. пластмасові вкладки на бокові зуби нижньої щелепи
E. Металеві вкладки на бокові зуби обох щелеп
ANSWER: E
Хворому планується виготовлення металокерамічної конки з опорою на куксову вкладку 23 зуба. Об-но: коронка 23 зуба зруйнована до ясеневого краю. Кореневий канал запломбований до верхівки. Лікар виготовив воскову композицію кукси з штифтом; відлив з металу; припасував в зубі; зафіксував вісфат-цементом; отримав робочий відбиток гіпсом. На якому етапі допущена помилка?
A. Виготовлення воскової конструкції
B. При виготовленні Литва
C. Припасовці кукси
D. Фіксації кукси
E. Отриманні відбитку
ANSWER: E
Чоловік 36 років звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 25 зруйнована на 2/3, кукса виступає над рівнем ясенного краю на 3мм. На рентгенограмі канал кореня запломбований до верхівки. Яка конструкція зубного протеза показана даному хворому?
A. Вкладка коронкова
B. Напівкоронка
C. Екваторна коронка
D. Повна коронка
E. Коренево-коронкова вкладка
ANSWER: E
Юнак віком 19 років скаржиться на зміну кольору 11 та 12 зубів. Об'єктивно: 11 та 12 зуби сіро-рожевого кольору, цілість твердих тканин збережена, перкусія безболісна, ясна в ділянці цих зубів незмінені. На рентгенограмі: канали коренів 11, 12 зубів запломбовано до верхівкового отвору, змін періапікальних тканин немає. Глибоке різцеве перекриття. Оберіть найоптимальнішу ортопедичну конструкцію:
A. Порцелянові коронки
B. Металокерамічні коронки
C. Металопластмасові коронки
D. Коронки за Бєлкіним.
E. Вініри
ANSWER: E
Пацієнтка віком 35 років скаржиться на ускладнене пережовування їжі. Об'єктивно: на контактно-дистальних поверхнях 36, 37 зубів пломби, які часто випадають, не контактують з антагоністами. На 25, 27 зубах мостоподібний протез із сплаву золота, який відповідає вимогам. Вирішено виготовити вкладки в 36 і 37 зуби. Який матеріал найдоцільніше застосувати для вкладок:
A. Кобальтово-хромовий сплав
B. Пластмасу
C. Хромово-нікелевий сплав
D. Сплав золота 900-ї проби?
E. Сплав золота 750-ї проби
ANSWER: E
Пацієнт віком 20 років звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: на жувальній поверхні 16 зуба каріозна порожнина, всі стінки коронки зуба збережені. Для вибору метода ортопедичного лікування визначають індекс руйнування оклюзійної поверхні зуба (ІРОПЗ). Хто запропонував цей індекс:
A. В.Ю. Курляндський
B. В.М. Копєйкін
C. О.С. Щербаков
D. Є.І. Гаврилов?
E. В.Ю. Мілікевич
ANSWER: E
Чоловік віком 42 роки скаржиться на біль у ділянці 36, 37 зубів, який посилюється при жуванні. Є зубна формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41. Жувальну поверхню на 1/3 і дистальну стінку коронки 36 зуба відновлено пломбою, контакт із 37 зубом відсутній. Перкусія 36, 37 зубів безболісна. Яка конструкція незнімного протеза є найбільш раціональною в цьому випадку?
A. Напівкоронка
B. Екваторна коронка
C. Повна коронка
D. Штифтовий зуб?
E. Вкладка
ANSWER: E
Чоловік віком 26 років скаржиться на часте випадіння пломби у великому кутньому зубі на нижній щелепі ліворуч. Об'єктивно: на жувально-контактній поверхні 26 зуба виявлено дефект твердих тканин коронки на 1/3. Колір зуба незмінений, перкусія безболісна, реакція на холод позитивна, швидко зникає після усунення дії подразника. Яку з наведених конструкцій протеза доцільно застосувати в цьому випадку:
A. Пластмасову коронку
B. Напівкоронку
C. Тричетвертну коронку
D. Металокерамічну коронку?
E. Вкладку
ANSWER: E
Жінка віком 26 років звернулася до лікаря з приводу протезування зубів. Відсутні 45, 46 зуби. Інші зуби інтактні, нерухомі, коронки високі. На діагностичних моделях медіальний нахил 47 зуба, трикутний простір між жувальною поверхнею й антагоністами. Планують заміщення дефекту зубного ряду нижньої щелепи незнімним мостоподібним протезом з опорою на 47, 44 зуби. Який фіксувальний елемент рекомендований на 47 зуб:
A. Екваторна коронка
B. Повна коронка
C. Напівкоронка
D. Утримувальний кламер?
E. Вкладка
ANSWER: E
Чоловік віком 51 рік звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний недолік — дефект коронки зуба зліва на нижній щелепі. Об'єктивно: тотальний дефект коронки 33 зуба. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований, тканини періодонта в нормі. Прийнято рішення виготовити куксову штифтову вкладку з наступним протезуванням. Якою має бути довжина штифта литої вкладки:
A. 1/3 довжини кореня зуба
B. 1/4 довжини кореня зуба
C. 1/2 довжини кореня зуба
D. На всю довжину кореня зуба?
E. 2/3 довжини кореня зуба
ANSWER: E
Пацієнт віком 29 років скаржиться на відломлювання коронки 26 зуба. Об'єктивно: ЇРОПЗ - 0,9; тканини кореня тверді. За даними рентгенографії канал кореня зуба запломбовано до верхівки, хронічних запальних процесів періодонта не виявлено. Яку з перелічених конструкцій доцільно застосувати для протезування 26 зуба:
A. Штифтовий зуб із вкладкою
B. Штифтовий зуб із кільцем
C. Штифтовий зуб із захисною пластинкою
D. Спрощений штифтовий зуб?
E. Штифтову куксову вкладку і коронку
ANSWER: E
Чоловік віком 28 років скаржиться на естетичний дефект, незручність при вживанні їжі. В анамнезі: 24 зуб зруйновано внаслідок ускладнень карієсу. Об'єктивно: ІРОПЗ - 0,9; стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі канали коренів зубів запломбовані до верхівок, змін у періапікальних тканинах немає. Яку з перелічених ортопедичних конструкцій доцільно застосувати в пацієнта:
A. Штифтовий зуб
B. Штучну коронку
C. Вкладку
D. Напівкоронку
E. Штифтову куксову вкладку, потім штучну коронку?
ANSWER: E
Чоловік віком 30 років скаржиться на естетичний недолік — відсутність коронки 22 зуба. Об'єктивно: коронка 22 зуба відсутня. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 1,5 мм. Поверхня кукси тверда, канал кореня зуба запломбований. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в цьому випадку:
A. Штифтовий зуб за Річмондом
B. Штифтовий зуб за Ільїною— Маркосян
C. Штифтовий зуб за Катцом
D. Штифтовий зуб за Ахмедовим?
E. Коронково-коренева вкладка і відновна коронка
ANSWER: E
Жінка віком 28 років, диктор телебачення, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відломлювання коронки 21 зуба внаслідок отриманої місяць тому травми. Об'єктивно: лінія перелому на рівні ясенного краю, корінь 21 зуба нерухомий, перкусія безболісна. На рентгенограмі — канал кореня запломбовано до верхівки. Яку конструкцію з перелічених доцільно запропонувати хворій:
A. Порцелянову вкладку
B. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
C. Комбіновану коронку за Куриленко чи Бородюком
D. Штифтовий зуб за Ахмедовим?
E. Куксову штифтову вкладку з металокерамічною коронкою
ANSWER: E
У пацієнта віком 43 роки виявлено відсутність коронки 13 зуба. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 0,5—1 мм за периметром. Верхівкова частина зуба запломбована. З анамнезу відомо, що коронка 13 зуба відламалась 3 тиж. тому. До того проводилось лікування цього зуба з приводу хронічного періодонтиту. Перкусія неболісна. Краї кореня зуба тверді, ясна блідо-рожевого кольору, вологі. Який з наведених варіантів тактики лікаря є найоптимальнішим:
A. Виготовити штифтовий зуб за Річмондом
B. Видалити корінь зуба
C. Виготовити простий штифтовий зуб
D. Відреставрувати зуб за допомогою анкера і фотополімєрного матеріалу
E. Виготовити коронково-кореневу вкладку і металокерамічну коронку?
ANSWER: E
Чоловік 38 років звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 21 зуба повністю зруйнована, корінь зуба розміщений на 1 мм нижче рівня ясенного краю. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Яку конструкцію штифтового зуба доцільно рекомендувати пацієнту:
A. Катца
B. Річмонда
C. Ахмедова
D. Догана?
E. Суцільнолиту
ANSWER: E
Жінка 39 років звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована на 2/3 висоти, кукса підвищується над рівнем ясен на 3 мм. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Вирішено виготовити штифтову конструкцію. На яку глибину слід розкрити канал кореня зуба під цю конструкцію протеза:
A. На всю глибину
B. На 2/3 висоти майбутньої конструкції
C. На 3/4 довжини кореня
D. На 1/3 довжини кореня
E. На 2/3 довжини кореня?
ANSWER: E
Чоловік віком 45 років звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 21 зуба частково зруйнована, канал кореня запломбований до верхівки змін періапікальних тканин. Планують виготовлення суцільнокерамічної коронки. Яка з перелічених штифтових конструкцій є найоптимальнішою для цього естетичного дефекту:
A. Лита штифтова куксова вкладка
B. Анкерний штифт
C. Дротовий штифт
D. Пластмасовий штифт?
E. Скловолоконний штифт
ANSWER: E
Жінка віком 28 років скаржиться на естетичний дефект у передній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронка 13 зуба зруйнована майже до ясенного краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкусія безболісна. На рентгенограмі канал кореня прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Яка конструкція протеза є найоптимальніша в цьому випадку:
A. Вкладка
B. Пластмасова коронка
C. Металокерамічна коронка
D. Мікропротез?
E. Штифтовий зуб
ANSWER: E
Жінка віком 26 років скаржиться на естетичний дефект у передній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована майже до ясенного краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкуторно безболісна. На рентгенограмі канал кореня зуба прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Назвіть, яку з перелічених конструкцій протеза можна використати для заміщення дефекту:
A. Паяний мостоподібний протез
B. Імедіат-протез
C. Металокерамічну коронку
D. Вкладку?
E. Штифтовий зуб
ANSWER: E
Чоловік віком 38 років звернувся до лікаря з метою протезування. Відсутні 11, 21, 22 зуби. Прикус ортогнатичний. Зуб 12 запломбований, рухомість І ступеня. Коронка 24 зуба зруйнована більш як на 2/3, зуб стійкий, канал кореня запломбований. Яку конструкцію доцільно застосувати під опору в суцільнолитому мостоподібному протезі з опорою на 12, 23, 24 зуби:
A. Штифтовий зуб за Ахметовим
B. Одномоментний штифтовий зуб
C. Відновлення зуба пломбою
D. Відновлення зуба вкладкою?
E. Куксову конструкцію
ANSWER: E
Пацієнтка 32 років, звернулась зі скаргами на естетичний дефект. Об'єктивно: коронки 1211 та 2122 зубів зруйновані каріозним процесом на 2/3 висоти коронки. Прикус ортогнатичний. На R-грамі канали зубів запломбовані д верхівок, патологічних змін в періапікальних тканях немає. Яка конструкція раціональна у даному випадку?
A. Штучні металеві штамповані коронки.
B. Реставрувати коронки зубів композитними матеріалами.
C. Виготовлення пластмасових вкладок.
D. Штифтові коронки по Річмонду
E. Куксові вкладки та металокерамічні коронки.
ANSWER: E
Хворий 38 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування. 11, 21, 22 відсутні. Прикус ортогнатичний. 12 пломбований, рухомість I ступеня. Коронка 24 зруйнована більш як на 2/3, зуб стійкий, корінь пломбований. Яка конструкція доцільна під опору в суцільнолитому мостовиидному протезі?
A. Штифтовий зуб за Ахметовим
B. Одномоментний штифтовий зуб
C. Відновлення зуба пломбою
D. Відновлення зуба вкладкою
E. Куксова конструкція
ANSWER: E
Жінка, 26 років, скаржиться на косметичний дефект в передній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронка 23 зруйнована мало не до ясеневого краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі перкуторно безболісна. На Rо – кореневий канал прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Назвіть конструкцію протеза, які можливо використати для заміщенні дефекту?
A. Паяний мостоподібний протез
B. Імедіат – протез.
C. Металокерамічна коронка.
D. Вкладка.
E. Штифтовий зуб.
ANSWER: E
Чоловік, 26 років, скаржиться на часте випадіння пломби в зубі на нижній щелепі зліва. Об'єктивно: в 26 на жувально-апроксимальній поверхні дефект твердих тканин коронкової частини на 1/3. Зуб в кольорі не змінений перкусія безболісна, реакція на холод позитивна, швидко проходить після усунення дії подразника. Яка конструкція протеза показана?
A. Напівкоронка
B. 3/4 коронка.
C. Пластмасова коронка.
D. Металокерамічна коронка.
E. Вкладка.
ANSWER: E
Хворий З., 29 років, скарги на відлом коронки 26 зуба. Об-но: індекс руйнування зуба (ІРОПЗ) становить 0,9, тканини кореня тверді, за даними рентгенографії канал запломбовано до верхівки, хронічних запальних процесів періодонту не виявлено. Яка із перелічених конструкцій доцільніша для протезування 26 зуба?
A. Штифтовий зуб з кільцем.
B. Штифтовий зуб з вкладкою.
C. Штифтовий зуб із захисною пластинкою.
D. Спрощений штифтовий зуб.
E. Штифтова куксова вкладка і коронка.
ANSWER: E
Cтоматолог-ортопед планує виготовити металокерамічну коронку на 23 зуб, усунувши аномалію його розташування у зубній дузі литою куксовою штифтовою вкладкою. На яку максимальну величину (у градусах) допускають відхилення куксової частини по відношенню до осі зуба?
A. 10.
B. 6-8.
C. 4.
D. 20-25.
E. 15 .
ANSWER: E
Хворий, 28 років скаржиться на незручність при вживанні їжі. В анамнезі 24 зуб зруйнувався внаслідок ускладнень карієсу. Об'єктивно: ІРОПЗ = 0,9, стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі: кореневі канали запломбовані до верхівок, корінь рівний, змін в періапікальних тканинах немає. Яку ортопедичну конструкцію Ви обираєте ?
A. Штучну коронку
B. Вкладку
C. Напівкоронку
D. Вінір
E. Штифтову
ANSWER: E
Хворий, 25 років, звернувся зі скаргами на косметичний дефект верхньої щелепи у фронтальному відділі – ліворуч. Об'єктивно: 23 депульпований. Пломба відновлює вестибулярно-апроксимальну поверхню коронки на 1/3, щільно прилягає до стінок порожнини, стійка, не відповідає кольору зуба, зуб змінений в кольорі, перкусія безболісна. Яка оптимальна конструкція показана хворому ?
A. Металева штампована коронка
B. Пластмасова коронка
C. Напівкоронка
D. Вкладка
E. Металокерамічна коронка
ANSWER: E
Хворий, 27 років, звернувся зі скаргами на косметичний дефект коронки зуба зліва на н.щ. Косметичний дефект. Об’єктивно: тотальний дефект коронкової части 33 зуба. На рентгенограмі канал запломбовано, періодонтальні тканини в нормі. Прийнято рішення виготовити культьову штифтову вкладку з послідуючим протезуванням. Яка повинна бути довжина штифта литої вкладки?
A. 1/4 довжини кореня
B. 1/3 довжини кореня
C. 1/2 довжини кореня
D. На всю довжину кореня
E. 2/3 довжини кореня
ANSWER: E
Хвора Д., 39 р., звернулася до клініки з метою протезування. Об‘єктивно: коронка 23 зуба зруйнована на 2/3 висоти, кукса виступає над рівнем ясен на 3 мм. На рентгенограмі канал кореня запломбовано до верхівки. Вирішено виготовити штифтову конструкцію. На яку глибину слід розкрити канал кореня зуба під дану конструкцію?
A. На 2/3 висоти майбутньої конструкції
B. На 3/4 довжини кореня
C. На 1/3 довжини кореня
D. На всю глибину каналу
E. на 2/3 довжини кореня
ANSWER: E
Хворий А.., 47 років, скаржиться на часте випадання пломби з верхнього переднього зуба, естетичний дефект. Об’єктивно: у 21 зубі порожнина IV класу за Блеком. Ріжучий край широкий. На рентгенограмі зміни в періапікальних тканинах відсутні. Виберіть найбільш доцільний, на Ваш погляд вид лікування для даного хворого.
A. Коронка металокерамічна
B. Вінір.
C. Коронка пластмасова.
D. Коронка за Бєлкіним.
E. Вкладка керамічна.
ANSWER: E
Пацієнт 28 років, скаржиться на естетичний дефект. Об’єктивно: коронки 12, 11 та 21, 22, 23 – зруйновані каріозним процесом більш ніж на 2/3 висоти коронки. Прикус ортогнатичний. На рентгенограмі: канали зубів запломбовані до верхівки, патологічних змін в периапікальних тканинах не виявлено. Запропонуйте найбільш раціональну конструкцію в даному випадку.
A. Куксові вкладки, облицьовані пластмасою
B. Відновлення коронкових частин за допомогою фотополімерних пломбувальних матеріалів.
C. Виготовлення комбінованих штампованих коронок за Бородюком.
D. Виготовлення іммедіат-протезу на штифтах.
E. Виготовлення куксових вкладок та металокерамічних коронок.
ANSWER: E
Жінка ,23 років, вчитель, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відлом коронкової частини 11 внаслідок отриманої травми місяць тому. Об’єктивно: лінія перелому на рівні ясеневого краю, корінь 11 не рухомий, перкусія безболісна. На R-грамі - кореневий канал запломбований до верхівки кореня. Яку конструкцію доцільно запропонувати хворій?
A. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
B. Комбіновану коронку за Куриленко чи Бородюком
C. Фарфорову вкладку
D. Адгезивний мостоподібний протез із фотополімеру
E. Куксову штифтову вкладку з металокерамічною коронкою
ANSWER: E
Жінка, 32 років скаржиться на косметичний дефект. Інтраорально: коронкова частина 13 повністю відсутня, кукса кореня підвищується над рівнем ясен на 0,5 мм. В усті кореневого каналу – пломбувальний матеріал, перкусія безболісна. На Ro-кореневий канал 13 запломбований на всьому протязі, стінки кореня достатньої товщини. Яку конструкцію штифтового зуба слід вибрати згідно клінічної картини?
A. Штифтовий зуб за Ахмедовим
B. Штифтовий зуб за Логаном
C. Штифтовий зуб за Річмондом
D. Простий штифтовий зуб
E. Штифтовий зуб за Іл’їною-Маркосян
ANSWER: E
Жінка, 23 років, скаржиться на косметичний дефект в передній ділянці верхньої щелепи. Об’єктивно: коронка 13 зруйнована мало не до ясеневого краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкуторно безболісна. На Rо – кореневий канал прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Яка конструкцію протеза показана в цьому випадку?
A. Імедіат-протез.
B. Металокерамічна коронка.
C. Паяний мостоподібний протез.
D. Вкладка.
E. Коронково-коренева вкладка та естетична коронка
ANSWER: E
Чоловік, 42 років звернувся в ортопедичне відділення для протезування. Зуби на нижній щелепі зліва втратив 6 років тому, раніше не протезувався. Об’єктивно: 35, 36 відсутні. 34, 37 інтактні, стійкі, перкусія безболісна. 37 значно похилений у бік дефекту, коронка низька, на жувальній поверхні каріозна порожнина. Альвеолярний відросток у ділянці відсутніх зубів атрофований. Яка конструкція протеза показана у даному випадку?
A. Паяний мостоподібний протез.
B. Суцільнолитий мостоподібний протез.
C. Мостоподібний протез за методикою Кулаженко.
D. Мостоподібний протез за методикою Лигуна.
E. Мостоподібний протез з металевою коронкою на 34 і вкладкою на 37.
ANSWER: E
Хворий, 45 років скаржиться на незначне стирання зубів на верхній та нижній щелепах. Об’єктивно: при огляді встановлена горизонтальна форма патологічного стирання зубів І ступеню, без зниження міжальвеолярної висоти. Прикус ортогнатичний. Який метод лікування слід застосувати для профілактики подальшого стирання зубів та зниження міжальвеолярної висоти ?
A. Лікування провести в два етапи (підготовчий, раціональне протезування)
B. Виготовити пластмасову капу на верхню щелепу
C. Відновити анатомічну форму зубів за пломбувальних матеріалів
D. Виготовити пластмасову капу на нижню щелепу
E. Виготовити зустрічні конструкції у бічних ділянках (коронки, вкладки)
ANSWER: E
Жінка, 28 років, скаржиться на косметичний дефект в передній ділянці верхньої щелепи. Об’єктивно: коронка 13 зруйнована майже до ясеневого краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкусія безболісна. Rо-короневий канал прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Яка конструкція протеза найбільш доречна в даному випадку ?
A. Пластмасова коронка
B. Металокерамічна коронка
C. Вкладка
D. Мікропротез
E. Штифтовий зуб
ANSWER: E
Хворий Ж., 53 роки, звернувся в клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на рухомість зубів в бокових ділянках, часте випадіння пломб. Об’єктивно: усі моляри і премоляри на н.щ рухомість I ступеню. На апроксимальних та жувальних поверхнях пломби. Яку конструкцію шини доцільно застосувати у даному випадку?
A. Незнімна коронкова шина-протез
B. Коронко-ковпачкову шину
C. Шини з екваторних коронок
D. Інтрадентальну шину
E. Вкладкову шину
ANSWER: E
При об’єктивному обстеженні хворого Б. визначається дефект твердих тканин 24 зуба. ІРОПЗ=0,8. Дефект частково відновлений пломбою, яка не відповідає вимогам. Зуб має рожеве забарвлення. На рентгенограмі не виявляється патологічних процесів. Яка конструкція показана в даному випадку?
A. Вкладка
B. Штучна коронка.
C. Напівкоронка.
D. Екваторна коронка.
E. Штифтова конструкція.
ANSWER: E
Пацієнтка 39 років звернулась до стоматолога з приводу протезування зубів. Об’єктивно: 35, 36 зуби відсутні; 34 зуб зруйнований на 2/3 висоти коронки. На рентгенограмі канал запломбований до верхівки кореня. Планується заміщення дефекту зубного ряду нижньої щелепи незнімним мостоподібним протезом з опорою на 34, 37 зуби. Який фіксуючий елемент найбільш раціональний на 34 зуб?
A. Вкладка
B. Штифтовий зуб за Ахмедовим
C. Суцільнолита коронка
D. Екваторна коронка
E. Штифтовий зуб зі штучною куксою
ANSWER: E
Пацієнт 37 років звернувся зі скаргами на естетичний дефект у фронтальній ділянці верхньої щелепи. З анамнезу: відлам коронкової частини 11 зуба з приводу травми. Об’єктивно: лінія перелому на рівні ясеневого краю, корінь 11 нерухливий. Перкусія безболісна. На рентгенограмі-кореневий канал запломбований до верхівки. Яку конструкцію доцільно запропонувати даному пацієнту?
A. Штифтовий зуб за Ахмедовим
B. Штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян
C. Комбінована коронка за Бєлкіним
D. Фарфорова вкладка
E. Культова штифтова вкладка з металокерамічною коронкою
ANSWER: E
Пацієнтка 30 років звернулась до стоматолога з метою протезування. В анамнезі: відлам коронкової частини 21 зуба внаслідок травми. Об’єктивно: лінія перелому коронки на рівні ясеневого краю. На рентгенограмі канал запломбований до верхівки кореня. Корінь 21 нерухливий. Перкусія безболісна. Яку конструкцію штифтового зуба доцільно рекомендувати пацієнту?
A. За Річмондом
B. За Логаном
C. За Ахмедовим
D. За Девісом
E. За Ільіной-Маркосян
ANSWER: E
Пацієнту 47 років стоматолог планує виготовлення штифтової куксової вкладки на 36 зуб з наступним покриттям його коронкою. Об’єктивно: коронка 36 зуба зруйнована до рівня ясен, перкусія зуба безболісна. На рентгенологічному знімку визначаються 3 запломбовані до верхівки кореня канали. Змін у пері-апікальних тканинах не має. Яку кількість штифтів слід виготовити цьому пацієнту?
A. Один
B. Три
C. Чотири
D. П’ять
E. Два
ANSWER: E
Хворий 40 років звернувся зі скаргами на незначний косметичний дефект коронки зуба зліва на нижній щелепі. Об'єктивно: дефект коронкової частини 33 зуба за індексом ІРОПЗ складає 35\%.. На рентгенограмі канал запломбований, періодонтальні тканини в нормі. Вирішено виготовити культьову вкладку з послідуючим протезуванням. Якою має бути довжина штифта литої вкладки?
A. На всю довжину кореня
B. 1/2 довжини кореня
C. 1/3 довжини кореня
D. 1/4 довжини кореня
E. 2/3 довжини кореня
ANSWER: E
Хворий К. 41 рік звернувся до лікаря-стоматолога з метою протезування. Об’єктивно: коронкова частина 14 відсутня повністю. Планується виготовлення штифтового зуба. На яку мінімальну довжину має бути запломбований кореневий канал від верхівки?
A. На 1/4 довжини
B. На 1/5 довжини
C. На 1/6 довжини
D. На 1/2 довжини
E. На 1/3 довжини
ANSWER: E
Хворий 24 років звернувся до лікаря стоматолога зі скаргами на косметичний дефект, пов’язаний з відсутністю зуба в передній ділянці верхньої щелепи. Коронкова частина 11 зуба втрачена внаслідок травми. Об’єктивно: корінь виступає над рівнем ясен на 1 мм, стійкий, перкусія негативна, переапікальні та навколо зубні тканини без патологічних змін. Прикус ортогнатичний. Який вид ортопедичної конструкції показаний?
A. Штифтовий зуб за Ахмедовим
B. Штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян
C. Куксова вкладка з металевою коронкою
D. Куксова вкладка з комбінованою коронкою
E. Куксова вкладка з металокерамічною коронкою
ANSWER: E
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий Н., 30 років із скаргами на косметичний дефект у зв’язку з відсутністю коронкової частини зуба на верхній щелепі. Об’єктивно: коронкова частина 13 зруйнована, кукса виступає над рівнем ясен на 3 мм, перкусія негативна. На рентгенограмі – кореневий канал запломбований до верхівки, переапікальні тканини без змін. Прикус ортогнатичний. Виберіть раціональну конструкцію?
A. Штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян
B. Штифтовий зуб за Логаном
C. Простий штифтовий зуб
D. Штифтовий зуб по Ахметову
E. Штифтовий зуб за Річмондом
ANSWER: E
Пацієнтка С. Звернулася до стоматолога зі скаргами на незручності в зв’язку з поломкою штифтової конструкції на верхній щелепі справа. Протез виготовлений 4 роки тому. Об’єктивно: в 13 штифтова конструкція вільно виводиться із кореня, не щільно прилягає до ясеневого краю та стінок кореня; з дистальної поверхні скол частини штифтової конструкції. За даними рентгенограми канал 13 пломбований на 1/3 від верхівки, патологічних змін в періапікальних тканинах немає. Пацієнтка просить замінити конструкцію в найкоротший термін в зв’язку із відрядженням. Яку конструкцію доцільно виготовити?
A. Литий штифтовий зуб
B. Комбінований штифтовий зуб
C. Штампований штифтовий зуб
D. штифтовий зуб за Річмондом
E. Пластмасовий штифтовий зуб
ANSWER: E
Пацієнтка 23 роки звернулася зі скаргами на естетичний дефект. Об’єктивно: коронки 12 11 та 21 зубів зруйновані внаслідок травми на 2/3 висоти коронки. Прикус ортогнатичний. На R-грамі канали зубів запломбовані до верхівок. Патологічних змін в періапікальних тканинах немає. Яка конструкція доцільна у даному випадку ?
A. Штифтові коронки по Річмонду
B. Реставрувати коронки зубів композитними матеріалами
C. Виготовлення пластмасових вкладок
D. Штучні металеві штамповані коронки
E. Куксові вкладки та металокерамічні коронки
ANSWER: E
Хворий звернувся за допомогою до лікаря-ортопеда. Об’єктивно: коронка 15 зуба зруйнована на 2/3. Медіальна і щічна стінки виступають на 1мм на рівнем ясенного краю. На рентгенограмі канал запломбований до верхівки. Виберіть оптимальну конструкцію?
A. Напівкоронка
B. Повна коронка
C. Вкладка
D. Екваторна коронка
E. Штифтова
ANSWER: E
Хвора О., 18 років, звернулася зі скаргами на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронкова частина 22 зуба повністю відсутня. Корінь зуба зруйновано до рівня ясен. На рентгенограмі: кореневий канал запломбовано, перкусія негативна, змін у періапікальних тканинах немає. Яка конструкція найраціональніша у даному випадку:
A. штифтовий зуб за Річмондом;
B. простий штифтовий зуб:
C. штифтовий зуб за Ахмедовим;
D. штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян;
E. коренево-коронкова вкладка з покриттям металокерамічною коронкою?
ANSWER: E
Хворий Д., 25 років, звернувся зі скаргами на естетичний дефект зубів верхньої щелепи у фронтальному відділі ліворуч. Об’єктивно: 23 зуб депульпований. Пломба відновлює вестибулярно-апроксимальну поверхню коронки на 1/3, щільно прилягає до стінок порожнини, стійка, не відповідає кольору зуба, зуб змінений у кольорі, перкусія негативна. Яка конструкція показана хворому:
A. металокерамічна коронка;
B. пластмасова коронка;
C. металева штампована коронка;
D. напівкоронка;
E. вкладка?
ANSWER: E
Жінка ,23 років, вчитель, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відлом коронкової частини 11 внаслідок отриманої травми місяць тому. Об'єктивно: лінія перелому на рівні ясенового краї, корінь 11 не рухомий, перкусія безболісна. На R-грамі кореневий канал запломбований до верхівки кореня. Яку конструкцію доцільно запропонувати хворій?
A. Фарфорову вкладку
B. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
C. Комбіновану коронку за Куриленко чи Бородюком
D. Адгезивний мостоподібний протез із фотополімеру
E. Куксову штифтову вкладку з метало-керамічною коронкою
ANSWER: E
Жінка, 32 років скаржиться на косметичний дефект. Інтраорально: коронкова частина 31 повністю відсутня, кукса кореня підвищується над рівнем ясний на 0,5 мм. В усті кореневого каналу пломбувальний матеріал, перкусія безболісна. На Rtg кореневий канал 31 запломбований на всьому протязі, стінки кореня достатньої товщини. Яку конструкцію штифтового зуба слід вибрати згідно клінічної картини?
A. Штифтовий зуб за Логаном
B. Штифтовий зуб за Річмондом
C. Штифтовий зуб за Ахмедовим
D. Простий штифтовий зуб
E. Штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян.
ANSWER: E
Жінка, 23 років, скаржиться на косметичний дефект у передній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронка 13 зруйнована мало не до ясенового краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкуторно безболісна. На Rtg кореневий канал прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Яка конструкцію протеза показана в цьому випадку?
A. Металокерамічна коронка.
B. Імедіат - протез.
C. Паяний мостоподібний протез.
D. Вкладка.
E. Штифтовий зуб.
ANSWER: E
Чоловік віком 51 рік звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний недолік дефект коронки зуба зліва на нижній щелепі. Об'єктивно: тотальний дефект коронки 33 зуба. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований, тканини періодонта в нормі. Прийнято рішення виготовити куксову штифтову вкладку з наступним протезуванням. Якою має бути довжина штифта литої вкладки:
A. 1/3 довжини кореня зуба
B. 1/4 довжини кореня зуба
C. 1/2 довжини кореня зуба
D. На всю довжину кореня зуба?
E. 2/3 довжини кореня зуба
ANSWER: E
Пацієнт віком 29 років скаржиться на відломлювання коронки 26 зуба. Об'єктивно: ЇРОПЗ - 0,9; тканини кореня тверді. За даними рентгенографії канал кореня зуба запломбовано до верхівки, хронічних запальних процесів періодонта не виявлено. Яку з перелічених конструкцій доцільно застосувати для протезування 26 зуба:
A. Штифтовий зуб із вкладкою
B. Штифтовий зуб із кільцем
C. Штифтовий зуб із захисною пластинкою
D. Спрощений штифтовий зуб?
E. Штифтову куксову вкладку і коронку
ANSWER: E
При об'єктивному обстеженні пацієнта виявлено дефект твердих тканин 24 зуба. ІРОПЗ 0,8. Дефект частково відновлений пломбою, яка не відповідає вимогам. Коронка зуба має рожеве забарвлення. На рентгенограмі патологічних процесів не виявлено. Яку конструкцію протеза слід рекомендувати в цьому випадку:
A. Напівкоронку
B. Штучну коронку
C. Вкладку
D. Екваторну коронку?
E. Штифтову конструкцію
ANSWER: E
Чоловік віком 23 років скаржиться на естетичний дефект, незручність при вживанні їжі. В анамнезі: 24 зуб зруйновано внаслідок ускладнень карієсу. Об'єктивно: ІРОПЗ - 0,9; стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі канали коренів зубів запломбовані до верхівок, змін у періапікальних тканинах немає. Яку з перелічених ортопедичних конструкцій доцільно застосувати в пацієнта:
A. Штифтовий зуб
B. Штучну коронку
C. Вкладку
D. Напівкоронку
E. Штифтову куксову вкладку, потім штучну коронку?
ANSWER: E
Чоловік віком 32 років скаржиться на естетичний недолік відсутність коронки 22 зуба. Об'єктивно: коронка 22 зуба відсутня. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 1,5 мм. Поверхня кукси тверда, канал кореня зуба запломбований. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в цьому випадку:
A. Штифтовий зуб за Річмондом
B. Штифтовий зуб за Ільїною— Маркосян
C. Штифтовий зуб за Катцом
D. Штифтовий зуб за Ахмедовим?
E. Коронково-коренева вкладка і відновна коронка
ANSWER: E
Жінка віком 29 років, диктор телебачення, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відломлювання коронки 21 зуба внаслідок отриманої місяць тому травми. Об'єктивно: лінія перелому на рівні ясенного краю, корінь 21 зуба нерухомий, перкусія безболісна. На рентгенограмі канал кореня запломбовано до верхівки. Яку конструкцію з перелічених доцільно запропонувати хворій:
A. Порцелянову вкладку
B. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
C. Комбіновану коронку за Куриленко чи Бородюком
D. Штифтовий зуб за Ахмедовим?
E. Куксову штифтову вкладку з металокерамічною коронкою
ANSWER: E
У жінки віком 43 роки виявлено відсутність коронки 13 зуба. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 0,5—1 мм за периметром. Верхівкова частина зуба запломбована. З анамнезу відомо, що коронка 13 зуба відламалась 3 тиж. тому. До того проводилось лікування цього зуба з приводу хронічного періодонтиту. Перкусія неболісна. Краї кореня зуба тверді, ясна блідо-рожевого кольору, вологі. Який з наведених варіантів тактики лікаря є найоптимальнішим:
A. Виготовити штифтовий зуб за Річмондом
B. Видалити корінь зуба
C. Виготовити простий штифтовий зуб
D. Відреставрувати зуб за допомогою анкера і фотополімєрного матеріалу
E. Виготовити коронково-кореневу вкладку і металокерамічну коронку?
ANSWER: E
Жінка 38 років звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 21 зуба повністю зруйнована, корінь зуба розміщений на 1 мм нижче рівня ясенного краю. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Яку конструкцію штифтового зуба доцільно рекомендувати пацієнту:
A. Катца
B. Річмонда
C. Ахмедова
D. Догана?
E. Суцільнолиту
ANSWER: E
Жінка 33 років звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована на 2/3 висоти, кукса підвищується над рівнем ясен на 3 мм. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Вирішено виготовити штифтову конструкцію. На яку глибину слід розкрити канал кореня зуба під цю конструкцію протеза:
A. На всю глибину
B. На 2/3 висоти майбутньої конструкції
C. На 3/4 довжини кореня
D. На 1/3 довжини кореня
E. На 2/3 довжини кореня?
ANSWER: E
Чоловік віком 45 років звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 21 зуба частково зруйнована, канал кореня запломбований до верхівки змін періапікальних тканин. Планують виготовлення суцільнокерамічної коронки. Яка з перелічених штифтових конструкцій є найоптимальнішою для цього естетичного дефекту:
A. Лита штифтова куксова вкладка
B. Анкерний штифт
C. Дротовий штифт
D. Пластмасовий штифт?
E. Скловолоконний штифт
ANSWER: E
Пацієнт віком 54 роки скаржиться на постійне печіння слизової оболонки в ділянці протезного ложа, сухість у роті. Встановлено діагноз: алергійний стоматит. Які зміни в периферичній крові підтверджують цей діагноз:
А. Лейкоцитоз, лімфо- і моноцитоз
B. Лейкоцитоз, еритропенія, збільшення ШОЕ
C. Лейкопенія, моноцитоз, збільшення ШОЕ
D. *Лейкопенія, лімфо- і моноцитоз
E. Еритропенія, моноцитоз, збільшення ШОЕ?
Пацієнту віком 78 років у клініці ортопедичної стоматології виготовлено повні знімні протези. При здачі протезів виявлено значне підвищення висоти центральної оклюзії. На якому етапі виготовлення протезів допущено помилку:
A. При пакуванні зубів в артикулятор
B. При пакуванні та полімеризації пластмаси
C. *При визначенні та фіксації центральної оклюзії
D. Під час фіксації моделей в артикулятор
E. При перевірці конструкції протезів?
Жінка віком 60 років скаржиться на біль у жувальних м'язах і скронево-нижньощелепному суглобі. Протези виготовлені місяць тому. Об'єктивно: конфігурація лиця порушена, нижня третина його подовжена, губи змикаються з напруженням, дикція порушена. При усмішці оголюється базис повного знімного протеза. Які помилки допущено на етапах виготовлення повних знімних протезів:
A. Занижена висота прикусу
B. *Завищена висота прикусу
C. Визначена задня оклюзія
D. Визначена передня оклюзія
E. Неправильне встановлення зубів на верхній щелепі?
Пацієнтка віком 70 років скаржиться на клацання зубів під час користування повними знімними протезами. Об'єктивно: губи зімкнені з напруженням, проміжок між штучними зубами верхньої та нижньої щелеп під час розмови становить 2 мм. Яку помилку допущено при протезуванні:
A. Штучні зуби встановлені у прямому прикусі
B. Бічні зуби встановлені не посередині коміркового відростка
C. Неправильно визначена лінія усмішки
D. Зменшена коміркова висота
E. *Збільшена коміркова висота?
Пацієнтка віком 65 років скаржиться на неможливість користування повними знімними протезами. З анамнезу відомо, що 2 тиж тому було виготовлено повні знімні протези. До нових протезів звикає важко, під час розмови і пережовування їжі зуби клацають, ковтання ускладнено. Коли пацієнтка усміхається, то стають видимі штучні ясна, виникає напруженість жувальних м'язів і під протезами. Яку помилку допущено при виготовленні протезів:
A. Зафіксована передня оклюзія
B. Занижена висота центральної оклюзії
C. *Завищена висота центральної оклюзії
D. Зафіксована бічна оклюзія
E. Зафіксована задня оклюзія?
Під час перевірки конструкції повних знімних протезів виявлено, що в пацієнта: виражені носо-губні складки, нижня щелепа незначно висунута вперед. Яку помилку було допущено лікарем на попередньому етапі:
A. Невірно нанесені орієнтири на прикусні валики
B. Невірно визначена протетична площина
C. Невірно зафіксовано мезіо-дистальне положення нижньої щелепи
D. Збільшена міжкоміркова висота під час фіксації центральної оклюзії
E. *Зменшена міжкоміркова висота на етапі визначення і фіксації центральної оклюзії?
Пацієнтка віком 73 роки скаржиться на наявність заїд у кутах рота. Користується повними знімними протезами для верхньої та нижньої щелеп. Об'єктивно: нижня третина лиця вкорочена, кути рота опущені, шкіра в них мацерована. Яка найімовірніша причина цього ускладнення:
А. Вік хворої
B. *Зменшення міжкоміркової висоти
C. Деформація базисів протезів
D. Постійне користування протезами
E. Порушення гігієни порожнини рота?
При обстеженні порожнини рота беззубого пацієнта на нижній щелепі виявлено виражену рівномірну атрофію коміркового відростка. До якого типу атрофії за Келлером належать зміни коміркового відростка:
A. І
B. *II
C. V
D. НІ
E. IV?
У пацієнта хронічна заїда. На що потрібно звернути особливу увагу при використанні для протезування пацієнта знімних конструкцій:
A. *Нормалізацію висоти прикусу
B. Підбір штучних зубів
C. Вибір відбиткового матеріалу
D. Шліфування та полірування протеза
E. Санацію порожнини рота?
Під час обстеження порожнини рота беззубого хворого виявлено рухомість коміркового відростка верхньої щелепи (відросток, що хитається). Ступінь атрофії коміркового ЕІД- ростка — II за Шредером. Слизова оболонка помірно піддатлива. Якому відбитку за ступенем компресії потрібно віддати перевагу:
A. Комбінованому
B. Компресійному
C. Декомпресійному
D. *Диференційованому
E. Навантажувальному?
Пацієнт віком 67 років скаржиться на погану фіксацію верхнього повного знімного протеза, що утруднює пережовування їжі та мовлення. Об'єктивно: спадання протеза при відкриванні рота. На якому етапі виготовлення протеза було допущено помилку:
A. Зняття анатомічного відбитка
B. *Зняття функціонального відбитка
C. Визначення центрального співвідношення щелеп
D. Встановлення зубів
E. Заміни воску на пластмасу?
Пацієнту віком 57 років заплановано виготовлення повних знімних протезів. Об'єктивно: повна відсутність зубів на верхній щелепі. На етапі перевірки воскової композиції зі штучними зубами в порожнині рота виявлено порушення вимови звуків "к", "г", "х". Укажіть причину порушення вимови:
A. Подовження протетичної площини на верхній щелепі у фронтальному відділі
B. Нахил штучних зубів верхньої щелепи в бік присінка рота
C. Нахил штучних зубів у присін- ковий чи язиковий бік
D. *Стовщення базису протеза на верхній щелепі в середній або дистальній третині піднебіння
E. Стовщення базису протеза за фронтальними зубами.
Пацієнту віком 80 років здійснюють припасування індивідуальної ложки на верхню щелепу. Об'єктивно: комірковий відросток різко рівномірно атрофований, горби верхньої щелепи не збереглися, торус слабко виражений. Щічно-коміркові складки та вуздечка верхньої губи прикріплюються майже на рівні верхівки коміркового гребеня, піднебінне склепіння пологе. Що слід зробити з індивідуальною ложкою для створення міцного замикального клапана:
A. Подовжити межі протеза у фронтальній ділянці
B. Подовжити зовнішні межі протеза
C. *Подовжити межі протеза за лінією "А"
D. Подовжити межі протеза в ділянці верхньощелепних горбів
E. Перекрити індивідуальною ложкою піднебінно-коміркові складки та вуздечку верхньої губи?
Пацієнт віком 69 років скаржиться на повну втрату зубів. Після отримання функціонального відбитка лікар і зубний технік планують межі протеза на моделі. Де має проходити задня межа повного знімного пластинкового протеза:
A. Закінчуватись на лінії "А"
B. *На 2 мм перекривати лінію "А"
C. На 3—5 мм перекривати лінію "А"
D. На 2—3,5 мм перекривати лінію "А"
E. Не має перекривати лінію "А"?
Пацієнтці віком 64 роки виготовляють повний знімний протез на верхню щелепу. Під час припасування індивідуальної ложки за методикою Гербста лікар виявив, що вона скидається під час ковтання. На якій ділянці ложки потрібно провести корекцію:
A. По всьому присінковому краю
B. У ділянці горбів верхньої щелепи
C. У ділянці щічно-коміркових складок
D. На присінковій поверхні між іклами
E. *Дистально по лінії "А"?
Пацієнт віком 68 років скаржиться на повну відсутність зубів на нижній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія її коміркової частини. У бічних відділах нижньої щелепи на язиковій поверхні при пальпації виявлено симетричні гострі кісткові утворення, які вкриті тонкою слизовою оболонкою. Якою має бути тактика лікаря щодо лікування цього пацієнта:
A. *Видалення повного знімного протеза з двошаровим базисом
B. Виготовлення повного знімного протеза на нижню щелепу
C. Проведення рентгенографічного дослідження нижньої щелепи і подальше ортопедичне лікування
D. Резекція коміркового гребеня і виготовлення повного знімного протеза на нижню щелепу
E. Пластика коміркового гребеня і виготовлення повного знімного протеза на нижню щелепу?
Чоловік віком 75 років звернувся до лікаря з метою протезування. Планують виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу. Об'єктивно: на верхній щелепі атрофія коміркового відростка II класу за Шредером, піддатливість слизової оболонки III типу за Суплі. Де має проходити межа повного знімного протеза в порожнині рота у пацієнта:
A. По активно-рухомій слизовій оболонці
B. *По пасивно-рухомій слизовій оболонці
C. По перехідній складці
D. Вище активно-рухомої слизової оболнки
E. По клапанній зоні?
Пацієнт віком 70 років звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність усіх зубів верхньої та нижньої щелеп. Планують виготовлення повного знімного зубного протеза для нижньої щелепи. Об'єктивно: комірковий відросток нижньої щелепи атрофований тільки у фронтальній ділянці. Визначте тип атрофії нижньої щелепи за Келлером у пацієнта:
A. III
B. II
С. І
D. *IV
E. V.
Пацієнту віком 65 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Припасування індивідуальної ложки для отримання функціонального відбитка проводять за допомогою проб Гербста. Під час ковтання слини ложка скидається. В якій ділянці потрібно вкоротити її край:
А. У ділянці малих кутніх зубів з язикового боку
B. Від ікла до ікла з боку присін- ка рота
C. Від ікла до ікла з язикового боку
D. Уздовж щелепно-під'язикової лінії
E. *Від місця позаду слизового горбка коміркового гребеня до щелепно-під'язикової лінії?
Пацієнту віком 67 років виготовляють повний знімний протез на нижню щелепу. Проводять припасування індивідуальної ложки за методикою Гербста. Уточнюють межу ложки в під'язиковій ділянці, відступивши 1 см від серединної лінії. Яку пробу Гербста потрібно провести з цієї метою:
A. Ковтання
B. Коловий рух язиком по червоній облямівці верхньої губи
C. Активні рухи мімічних м'язів
D. *Почергове доторкування язиком щоки
E. Повільне відкривання рота?
Пацієнту віком 65 років виготовляють повні знімні протези. Визначене прогенічне співвідношення щелеп. Які особливості встановлення зубів при прогенічному співвідношенні беззубих щелеп:
A. *Верхню зубну дугу скорочують на два малі кутні зуби
B. Передні зуби встановлюють у прямому змиканні
C. Нижню зубну дугу скорочують на два малі кутні зуби
D. Передні зуби встановлюють в ортогнатичному змиканні
E. Фронтальні зуби встановлюють із приточуванням?
Пацієнт віком 68 років скаржиться на біль у ділянці піднебіння під час користування повним знімним протезом, який виготовлено 3 міс тому, та його балансування під час приймання їжі. Об'єктивно: різко виражений піднебінний торус, слизова оболонка в його ділянці гіперемійована, набрякла. Яка найімовірніша причина такого ускладнення:
A. Попередній відбиток отриманий гіпсом
B. *Не проведена ізоляція піднебінного торуса
C. Функціональний відбиток отриманий з допомогою жорсткої індивідуальної ложки
D. Проведене анатомічне встановлення зубів
E. Базис протеза виготовлений з акрилової пластмаси?
Чоловік віком 70 років з повною відсутністю зубів на верхній щелепі звернувся до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи надмірно розвинений у фронтальній ділянці; присінковий схил грушоподібної форми. Верхньощелепні горби добре збережені, піднебінний торус не виражений, Щічно-коміркові тяжі та вуздечка верхньої губи прикріплюються високо. Яка конструкція протеза буде найраціональнішою в цьому випадку:
A. *Повний знімний протез з установленням зубів із приточуванням (на приточці)
B. Повний знімний пластинковий протез із двошаровим базисом
C. Безпіднебінний повний знімний протез
D. Повний знімний протез із зубокомірковими кламерами
E. Повний знімний протез із вкороченим зубним рядом?
При об'єктивному обстеженні порожнини рота в пацієнта виявлено беззубу нижню щелепу, нерівномірну атрофію коміркової частини, наявність у передньому відділі рухомого тяжа слизової оболонки. Який метод отримання функціонального відбитка в цьому випадку:
A. *Диференційований відбиток
B. Декомпресійний відбиток
C. Компресійний відбиток
D. Відбиток під жувальним тиском
E. Відбиток під дозованим тиском?
Жінка віком 53 роки звернулася до лікаря з метою протезування. Після об'єктивного обстеження пацієнтки обрали конструкцію пластинкових часткових знімних протезів на верхню і нижню щелепи. Під час перевірки конструкції протеза виявилось, що міжзубний контакт у бічних ділянках спостерігають лише зліва, а справа є щілина між зубами. Яку помилку допущено під час клінічних етапів:
A. Завищено прикус у бічній ділянці ліворуч
B. Отримано неточні відбитки
C. Визначено передню оклюзію
D. *Визначено бічну оклюзію
E. Деформовано базис під час визначення висоти центральної оклюзії?
Пацієнту віком 75 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: незначна атрофія коміркового відростка. Припасування індивідуальної ложки проводять за допомогою проб Гербста. При витягуванні губ уперед ложка скидається. В якій ділянці потрібно вкоротити край ложки:
А. Від місця позаду слизового горбка до коміркового горбка щелепно-під'язикової лінії
B. Від ікла до ікла з язикового боку
C. *Від ікла до ікла з боку присінка рота
D. Уздовж щелепно-під'язикової лінії
E. У ділянці малих кутнів зубів з язикового боку?
Пацієнту віком 70 років із повною втратою зубів на нижній щелепі проводять припасування індивідуальної ложки, використовуючи проби Гербста. Під час повільного відкривання рота ложку піднімають у фронтальній ділянці. В якій ділянці потрібно провести корекцію ложки?
A. *Між іклами з боку присінка рота
B. Позаду слизового горбка до щелепно-під'язикової лінії
C. У ділянці вуздечки язика
D. Від слизового горбка до місця, де буде розміщено другий великий кутній зуб
E. Відступивши 1 см від серединної лінії на під'язиковому краю?
Під час припасування індивідуальної ложки на верхній щелепі пацієнту віком 49 років при широкому відкриванні рота відбувається її скидання. На якій ділянці потрібно вкоротити край ложки:
A. По лінії "А"
B. У фронтальній ділянці
C. У ділянці піднебінного торуса
D. *У задньо-бічній ділянці горбка верхньої щелепи
E. У ділянці щічно-коміркових складок?
Пацієнт віком 70 років звернувся до лікаря зі скаргами на недостатню фіксацію повного знімного протеза на верхній щелепі. Об'єктивно: край протеза в ділянці вуздечки верхньої губи вкорочений, замикальний клапан порушений. Що потрібно зробити для поліпшення фіксації протеза:
A. Розширення країв базису протеза
B. *Виготовлення нового протеза
C. Корекція протеза
D. Об'ємне моделювання базису протеза
E. Подовження країв базису протеза?
Пацієнт віком 68 років користується повними знімними протезами понад 7 років. Об'єктивно: у ділянці коміркового відростка нижньої щелепи з язикового боку виразка з набряклими та гіперплазованими краями і дном, що кровоточить. Протезом не користується більше ніж 2 тиж. Що має зробити лікар у цій клінічній ситуації:
A. *Направити хворого до онколога
B. Виготовити нові протези
C. Продовжити терапевтичне лікування
D. Провести артикуляційну корекцію протеза
E. Провести корекцію протеза в ділянці пролежня?
Пацієнту проводять визначення міжкомірковоі висоти центральної оклюзії при повній відсутності зубів анатомо-фізіологічним методом. Якою має бути різниця у відстані між точками на підборідді та біля основи носа в порівнянні зі станом фізіологічного спокою нижньої щелепи:
A. На 5—6 мм більшою
B. На 5—6 мм меншою
C. *На 2—3 мм меншою
D. Однаковою
E. На 2—3 мм більшою?
Пацієнт віком 56 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології, де йому провели визначення центрального співвідношення щелеп для виготовлення повного знімного пластинкового протеза на верхню щелепу. Який наступний клінічний етап виготовлення протеза:
A. Отримання анатомічного відбитка
B. Зняття функціонального відбитка з верхньої щелепи
C. Накладання повного знімного пластинкового протеза
D. Визначення і фіксація центральної оклюзії
E. *Перевірка воскової композиції протеза?
У пацієнта віком 65 років з повною втратою зубів на верхній щелепі після виготовлення повного знімного протеза на основі скарг, даних об'єктивного обстеження і лабораторних досліджень установлено діагноз: токсичний стоматит. Які дії із запропонованих потрібні в цій клінічній ситуації:
A. Хімічне серебріння протеза
B. Занурення протеза на 1—2 дні в 96% етиловий спирт
C. *Виготовлення нового протеза
D. Перебазування протеза лабораторним методом
E. Перебазування протеза клінічним методом?
У чоловіка віком 70 років з повною втратою зубів на етапі перевірки правильності визначення центральної оклюзії було встановлено зниження її висоти близько на 4 мм за рахунок нижнього ирикусного шаблону. Якою має бути тактика лікаря в цьому випадку:
A. Зняти зуби з нижнього базису протеза, перевизначити центральне співвідношення щелеп, переставити зуби
B. *Перевизначити центральне співвідношення щелеп за допомогою воскової пластинки, переставити зуби
C. Зняти зуби з верхнього базису протеза, перевизначити центральну оклюзію, переставити зуби
D. Зняти зуби з обох базисів протеза, виготовити нові прикусні валики, перевизначити центральну оклюзію, переставити зуби
E. Провести корекцію оклюзійних контактів на етапі накладання протеза?
У пацієнтки віком 60 років з повною відсутністю зубів на етапі перевірки конструкції протезів при об'єктивному обстеженні привертає увагу напружений вираз обличчя, згладженість носо-губних складок, губи змикаються з напруженням, зуби верхньої щелепи виглядають з-під верхньої губи на 3—4 мм, ротова щілина під час розмови — 3—4 мм. Така клінічна картина свідчить про завищення центральної оклюзії. Як виправити допущену помилку:
A. Надати змогу пацієнтці звикнути до цієї висоти
B. Зняти зуби з нижнього зубного ряду, перевизначити висоту центральної оклюзії, переставити зуби
C. Провести всі виправлення на етапі здачі протезів
D. *Зняти зуби з верхнього та нижнього зубних рядів протеза, перевизначити центральну оклюзію, переставити зуби
Е. Зняти зуби з верхнього зубного ряду протеза, перевизначити центральну оклюзію, переставити зуби?
Пацієнтка віком 70 років скаржиться на печіння під базисом повного знімного протеза, сухість і гіркий присмак у роті. Протез виготовлено 3 тиж тому. Об'єктивно: слизова оболонка коміркового відростка набрякла, гіперемійована відповідно до меж накладеного протеза. Язик гіперемійований, сухий, розтрісканий. Який додатковий метод дослідження найдоцільніше застосувати в цьому випадку:
A. Загальне клінічне дослідження крові
B. Загальне дослідження сечі
C. *Алергійні проби
D. Біохімічне дослідження крові
E. Дослідження слини?
Пацієнтка віком 65 років, якій виготовлено повний знімний протез на нижню щелепу, скаржиться на печіння, набряк слизової оболонки. Раніше користувалась пластинковими протезами з пластмаси. Об'єктивно: слизова оболонка коміркової частини нижньої щелепи, губ, щік, язика гіперемійована, нижня губа набрякла. Який діагноз найімовірніший у цьому випадку:
A. Синдром Стівенса—Джонсона
B. Ангіоневротичний набряк (набряк Квінке)
C. Травматичний протезний стоматит
D. Реакція слизової оболонки на протезування
E. *Алергійний протезний стоматит?
Пацієнту віком 52 років 2 тиж тому виготовлено повні знімні протези. Через 3 дні після фіксації протезів у пацієнта виникло відчуття печіння під базисом протеза. Об'єктивно: повні знімні протези задовільної якості. Під базисом протеза слизова оболонка протезного ложа гіперемійована, з точковими петехіальними крововиливами. Яка найвірогідніша причина виникнення непереноснос-ті пластинкових протезів:
A. *Алергійна реакція слизової оболонки порожнини рота на компоненти пластмаси
B. Механічне травмування слизової оболонки протезного ложа базисом протеза
C. Порушення теплообміну під базисом знімного протеза
D. Токсичний вплив залишкового мономера на тканини протезного ложа
E. Підвищена чутливість слизової оболонки порожнини рота?
Пацієнту віком 65 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: коміркова частина нижньої щелепи помірно атрофована, слизова оболонка мало піддатлива. Ортогнатичне співвідношення щелеп. Припасування індивідуальної ложки проведене за допомогою проб Гербста. За яких типів атрофії беззубої нижньої щелепи за Оксманом проби Гербста найефективніші:
A. *І—II
B. І—III
C. II—III
D. II—IV
E. III—IV?
Пацієнт віком 40 років скаржиться на утруднене приймання їжі внаслідок травмування слизової оболонки коміркового відростка верхньої щелепи протягом 3 днів. Об'єктивно: на перехідній складці на рівні 14, 15 зубів із боку присінка рота де-кубітальна виразка розмірами 1 х 3 мм із гладенькими краями рожевого кольору. Який діагноз потрібно встановити хворому:
A. Кандидоз
B. *Травматичний стоматит
C. Алергійний стоматит
D. Туберкульозна вторинна виразка
E. Сифілітична виразка (твердий шанкр)?
Пацієнт віком 50 років скаржиться на біль у бічній ділянці нижньої щелепи зліва. Біль посилюється під час приймання їжі. Об'єктивно: на нижній шелепі повний знімний протез. У бічній ділянці нижньої щелепи зліва на перехідній складці по краю протеза дефект слизової оболонки овальної форми, краї його вкриті білим нальотом. При доторкуванні — різкий біль. Який найімовірніший діагноз у цього пацієнта:
A. *Декубітальна виразка
B. Алергійний стоматит
C. Токсичний стоматит
D. Актиномікотична виразка
E. Сифілітична виразка (твердий шанкр)?
У пацієнтки віком 83 роки на етапі перевірки конструкції повних знімних протезів і встановлення зубів у ротовій порожнини спостерігають горбковий контакт у бічних ділянках та сагітальна щілина у присінковій ділянці. На якому етапі було допущено помилку і який вид оклюзії зафіксований у пацієнта:
А. *На етапі фіксації центрального співвідношення щелеп, передня оклюзія
B. На етапі фіксації центрального співвідношення щелеп, бічна оклюзія
C. На етапі встановлення зубів, задня оклюзія
D. На етапі встановлення зубів, центральна оклюзія
E. На етапі фіксації центрального співвідношення щелеп, права бічна оклюзія?
Чоловік віком 66 років звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність усіх зубів верхньої щелепи. Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи незначно атрофований, слизова оболонка помірно піддатлива. Планують виготовлення повного знімного протеза з пластмасовим базисом. Виберіть пластмасу для базису протеза:
A. "Карбопласт"
B. *"Фторакс"
C. "Норакрил"
D. "Синма"
E. "Стадонт"?
Пацієнтка віком 59 років скаржиться на спотворення смаку. Користується повним знімним протезом для верхньої щелепи протягом 5 днів. Об'єктивно: слизова оболонка верхньої щелепи гіперемійована (яскраво-червоного кольору). Яка найімовірніша причина патологічного стану в пацієнтки:
A. Токсичний вплив бактерій
B. Порушення терморегуляції
C. Недотримання правил гігієни
D. *Токсико-алергійний вплив пластмаси
E. Механічна дія протеза?
Пацієнту виготовляють повний знімний протез на нижню щелепу. Під час попереднього відвідування в нього було отримано анатомічні відбитки. Що повинен зробити лікар під час наступного клінічного етапу:
A. Виготовити модель протеза
B. Виготовити прикусні валики
C. *Припасувати індивідуальну ложку
D. Отримати функціональний відбиток
E. Перевірити конструкцію протеза?
Пацієнт віком 60 років скаржиться на погану фіксацію повного знімного протеза, який спадає при відкушуванні під час їжі. Об'єктивно: верхні фронтальні зуби на 1/2 перекривають нижні. На якому етапі виготовлення протеза допущено помилку:
A. При знятті функціонального відбитка
B. При визначенні центральної оклюзії
C. При зніманні анатомічного відбитка
D. *При встановленні зубів
E. При виготовленні моделей протеза?
Пацієнту віком 75 років виготовлено повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. Проводять корекцію оклюзійних контактів за допомогою копіювального паперу. Що не слід пришліфовувати для збереження висоти прикусу в протезах:
A. Язикові схили горбків верхніх і нижніх зубів
B. Присінкові (щічні) схили горбків верхніх і язикові схили нижніх зубів
C. Горбки нижніх малих і великих кутніх зубів, що вступають у супраконтакт
D. *Піднебінні схили горбків верхніх і присінкові — нижніх зубів
E. Присінкові схили горбків великих і малих кутніх зубів верхньої та нижньої щелеп?
Чоловіку віком 65 років виготовляють повний знімний протез на нижню щелепу. Припасування індивідуальної ложки проводять за допомогою проб Гербста. Яка проба допомагає уточнювати розміщення присінкового краю індивідуальної ложки у фронтальній ділянці:
A. *Активні рухи мімічних м'язів, зокрема витягання губ вперед
B. Рухи кінчиком язика по червоній облямівці верхньої губи
C. Рухи кінчиком язика по червоній облямівці нижньої губи
D. Доторкання кінчиком язика до щік при напівзакритому роті
E. Ковтання і широке відкривання рота?
Під час виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу пацієнта віком 68 років на етапі припасування індивідуальної ложки з використанням проб Гербста виявлено, що ложка скидається при втягуванні щік. На якій ділянці потрібно вкоротити край індивідуальної ложки:
A. По лінії "А"
B. У передньому відділі
C. Від задньої частини горба верхньої щелепи до середини коміркового відростка
D. По всьому присінковому краю
E. *У ділянці щічно-коміркових складок?
Пацієнту віком 65 років виготовлено повний знімний протез на верхню щелепу. Під час огляду протеза лікар виявив білуваті крейдові смуги та білі плями на зовнішній поверхні протеза. Яка причина виникнення цих недоліків:
A. Недостатній тиск при формуванні пластмаси
B. Недостатня кількість мономера
C. *Пакування пластмаси в стадії ниток, що тягнуться
D. Полімеризація пластмаси з різким нагрівом води
E. Різке охолодження кювети з протезом?
Пацієнту віком 60 років виготовляють повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. На клінічному етапі перевірки конструкції воскових репродукцій протезів виявлено: горбкове змикання на правому боці, підвищення прикусу, зміщення центру нижнього зубного ряду праворуч, просвіт між бічними зубами зліва від 3-го до 7-го. Яку помилку було допущено лікарем при визначенні центрального співвідношення щелеп:
A. Визначення передньої оклюзії
B. *Зміщення нижньої щелепи ліворуч
C. Зміщення нижнього базису протеза з прикусним валиком угору
D. Визначення задньої оклюзії
E. Деформація воскових базисів?
Пацієнт віком 70 років скаржиться на неможливість вживання їжі, естетичний та фонетичний дефект унаслідок повної втрати зубів на нижній щелепі. Об'єктивно: коміркова частина нижньої щелепи значно атрофована в бічних ділянках і відносно збережена — у фронтальній. Прикріплення щічних тяжів на рівні коміркового гребеня. Якому типу беззубих щелеп за Келлером відповідає така клінічна картина:
A. І
B. II
C. *III
D.IV
Е. V?
Пацієнтка віком 70 років скаржиться на повну втрату зубів на верхній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія коміркового відростка, горби верхньої щелепи відсутні, піднебіння пласке. Перехідна складка розміщена в одній горизонтальній площині з твердим піднебінням. Який тип беззубої верхньої щелепи за Шредером у пацієнтки:
A. І
B. IV
C. *III
D.V
Е. II?
Пацієнту віком 70 років виготовляють повні знімні протези на верхню і нижню щелепи. З'явився на клінічний етап визначення центрального співвідношення щелеп. Для перевірки правильності визначення висоти центральної оклюзії використали розмовну пробу. Хворому запропонували вимовити звуки "о", "і", "м". Яка відстань має бути між прикусними валиками при правильному визначенні міжкоміркової висоти в цього хворого:
A. *5—6 мм
B. 9 -10 мм
C. 3—4 мм
D. 1-2 мм
E. 7—8 мм?
Пацієнтка віком 68 років з повною відсутністю зубів на нижній щелепі звернулася до лікаря з метою протезування. При обстеженні протезного поля встановлено, що коміркова частина нижньої щелепи значно атрофована та в бічних ділянках має загострену форму, покрита атрофованою слизовою оболонкою. Яка особливість конструкції повного знімного протеза в цьому випадку:
A. Зняти компресійний відбиток
B. Виготовити повний знімний протез із двошаровим базисом
C. *Зменшити висоту прикусу
D. Використати металевий базис
E. Встановити штучні малі та великі кутні зуби з вираженими горбками?
Пацієнтка віком 76 років скаржиться, що при розмові та широкому відкриванні рота повні знімні протези, виготовлені тиждень тому, погано фіксуються та зміщуються. На якому етапі виготовлення протезів було допущено помилку:
A. При перевірці встановлення зубів
B. *При формуванні протетичної площини
C. При визначенні висоти центральної оклюзії
D. При знятті функціональних відбитків
E. При збиранні анамнезу?
Для виготовлення повного знімного протеза на верхню щелепу пацієнту віком 65 років слід отримати функціональний відбиток. Об'єктивно: виражена рівномірна атрофія коміркового відростка верхньої щелепи, піднебіння пласке, торус різко виражений, горби верхньої щелепи атрофовані, екзостози в ділянці 13, 23 зубів розмірами 5x5 мм. Слизова оболонка в ділянці піднебінного
торуса и екзостозів стоншена, атрофована, на решті протезного ложа — помірно піддатлива. Який тип відбитка найдоцільніше отримати в цьому випадку:
A. Компресійний функціональний
B. Диференційований функціонально-присмоктувальний
C. Декомпресійний функціонально-присмоктувальний
D. *Присмоктувальний під жувальним тиском
E. Компресійний під жувальним тиском?
Пацієнт віком 76 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології зі скаргами на погану фіксацію повного знімного протеза на нижній щелепі. Об'єктивно: значна атрофія коміркової частини щелепи. Який анатомічний утвір на нижній щелепі можна використати для поліпшення фіксації цього протеза:
A. Перехідну складку
B. *Ретрокомірковий простір
C. Щелепно-під'язиковий валик
D. Внутрішню косу лінію
E. Присінкок рота?
Пацієнту віком 66 років виготовляються повні знімні протези для верхньої й нижньої щелеп. Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи і коміркова частина нижньої щелепи незначно атрофовані, слизова оболонка помірно піддатлива. На етапі перевірки конструкції протезів у порожнині рота губи змикаються з напруженням, висота нижньої третини лиця при змиканні зубів і в стані спокою нижньої щелепи однакова. На скільки потрібно зменшити висоту центральної оклюзії:
A. 2—3 мм
B. *0,5-1 мм
C. 1—1,5 мм
E. 3—3,5 мм?
Пацієнт віком 65 років звернувся зі скаргами на утруднене пережовування їжі через відсутність усіх зубів на верхній і нижній щелепах. Останнє видалення зубів проведене рік тому. Раніше користувався частковими знімними протезами. Який метод визначення міжкоміркової висоти найінформативніший:
A. *Анатомічний
B. Анатомо-фізіологічний
C. Антропометричний
D. Фізіологічний
E. Функціонально-фізіологічний?
Хворий С., 62 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з скаргами на болі в ділянці верхньої щелепи зліва. Біль посилюється під час вживання їжі. З анамнезу: 3 дні тому хворому був виготовлений повний знімний пластинковий протез на верхню щелепу. Об’єктивно: в бічній ділянці на верхній щелепі зліва по перехідній складці, що відповідає краю протеза, наявний утвір овальної форми, що вкритий фіброзним нальотом і обмежене гіперемованим обідком, різко болючий при доторкуванні. Який діагноз є найбільш ймовірним?
A. *Афта
B. Декубітальна виразка
C. Туберкульозна виразка
D. Сифілітична виразка
E. Ракова виразка
Хворий С. 60 років, звернувся в клініку ортопедичної стоматології з скаргами на болі в ділянці нижньої щелепи зліва. Біль посилюється під час вживання їжі. З анамнезу: 3 місяці тому хворому був виготовлений повний знімний пластинковий протез на нижню щелепу. Об’єктивно: у фронтальній ділянці на нижній щелепі по перехідній складці, що відповідає краю протеза, наявний утвір овальної форми, що вкритий фіброзним нальотом, має дно і стінки, різко болючий при доторкуванні. Який діагноз є найбільш ймовірним?
A.* Декубітальна виразка
B. Афта
C. Туберкульозна виразка
D. Сифілітична виразка
E. Ракова виразка
Хвора С. 79 років, звернулась до лікаря з метою заміни протеза. В анамнезі: перенесений інсульт. Об’єктивно: різка нерівномірна атрофія альвеолярних паростків верхньої і нижньої щелеп, слизова оболонка порожнини рота суха, малорухома. Попередні протези не фіксуються. Яка конструкція протеза є найбільш доцільною?
A.* Протези з розширеними границями
B. Протези з еластичною підкладкою
C. Протези з металевими базисами
D. Протези з вкороченими границями
E. Протези на імплантантах
Хворій К., 69 років, був виготовлений повний знімний пластинковий протез на нижню щелепу. Хворій були дані рекомендації, щодо користування даного протеза. Через добу хвора звернулась з скаргами на біль і печіння під протезом, неприємні відчуття. Як довго триває перша фаза адаптації до протеза?
A. Протягом 2-3 годин
B. Протягом 1 години
C.* Протягом 2-3 днів
D. Протягом першої доби
E. Протягом 2 тижнів
Хворому П., 65 років, виготовляють повний знімний протез на нижню щелепу. Проведена перевірка воскової конструкції протеза. Який етап протезування наступний?
A.* Корекція і накладання протеза
B. Визначення центральної оклюзії
C. Корекція протеза
D. Зняття відбитків
E. Виготовлення гіпсових моделей
Хворому 67 років тиждень тому виготовлені повні знімні пластинкові протези. Повторне звернення в клініку ортопедичної стоматології пов’язано зі скаргами на клацання під час жування. Яку помилку допустив лікар?
A. Зафіксована бокова оклюзія
B. Неправильна постановка зубів
C. Неправильне визначення границь протезів
D. заниження міжальвеолярної висоти
E.* Завищена міжальвеолярна висота
Хворому 75 років виготовлені повні знімні протези на верхню і нижню щелепи. На етапі “перевірки воскових репродукцій протезів” виявлено бугоркове змикання справа, підвищення прикусу, просвіт між зубами-антагоністами зліва від 5 до 7 зуба. Яка помилка була допущена лікарем при визначенні центрального співвідношення щелеп?
A.* Зміщення нижньої щелепи вліво
B. Передня оклюзія
C. Задня оклюзія
D. Зміщення нижньої щелепи вправо
Хвора 59 років скаржиться на затруднене жування їжі, болі в жувальних м’язах і СНЩС. Пацієнтка користується повними знімними пластинковими протезами, які були виготовленні місяць тому. Об’єктивно: нижня частина обличчя подовжена, губи змикаються з зусиллям, дикція порушена. Яка помилка була допущена при виготовленні знімних протезів?
A. Неправильно визначені границі протезів
B. Зафіксована передня оклюзія
C. Неправильно підібрані штучні зуби
D. Знижена міжальвеолярна висота
E.* Завищена міжальвеолярна висота
Хворий 65 років, звернувся з скаргами на часту поломку верхнього повного знімного пластинчастого протеза, що виготовлений рік тому. Об’єктивно: на верхній щелепі бугри згладжені, піднебіння плоске, наявний торус. В протезі торус не ізольований. Яка причина поломки протеза?
A. Атрофія альвеолярного паростка
B. Плоске піднебіння
C. Податлива слизова оболонка піднебіння
D. Наявність торуса
E. *Відсутність ізоляції торуса в протезі
Хворий М., 60 років, звернувся до лікаря ортопеда зі скаргами на погану фіксацію повних знімних пластинкових протезів на верхній та нижній щелепах під час вживання їжі. Яка причина даної ситуації?
A.* Відсутність стабілізації протезів
B. Відсутність фіксації протезів
C. Порана адгезія протезів
D. Атрофія альвеолярних паростків
E. Погана податливість слизової оболонки
Хворий А., 75 років, скаржиться на погану фіксацію повних знімних протезів при різноманітних рухах нижньої щелепи. Який критерій правильної артикуляції штучних зубів?
A.* Наявність множинного і безперешкодного ковзання зубів в фазі жувальних рухів
B. Вільні рухи нижньої щелепи
C. Розприділення жувального тиску
D. Величина і форма суглобового горбка
E. Жувальна поверхня зубів
Пацієнтка М. 60 років з’явилася зі скаргами на недостатню фіксацію повних знімних протезів верхньої та нижньої щелеп. Протези були виготовлені 5 років тому. Об’єктивно: нижня третина обличчя знижена кути рота опущені, носо-губні складки різко виражені. Атрофія альвеолярного паростку верхньої щелепи 2 клас по Шредеру, атрофія альвеолярного паростку нижньої щелепи 1 тип по Келлеру. В кутах рота заїди . Який подальший план лікування?
A. Призначити пасту для покращення фіксації протезів
B. Виготовити нові повні знімні протези з збереженням теперішньої альвеолярної висоти.
C. Направити пацієнта на консультацію до дерматолога.
D. Провести перебазування протезів
E.* Виготовити нові повні знімні протези із підвищенням між альвеолярної висоти.
Пацієнтка В. 70 років наступного дня після виготовлення повних знімних протезів звернулася зі скаргою на печію слизової оболонки. Об’єктивно: слизова оболонка протезного ложа на верхній та нижній щелепах гіперемовані, набряклі. При огляді протезів спостерігаються наявні ділянки пластмаси де є пористість. Яка найбільш ймовірна причина такого явища?
A.* Порушення технології полімеризації пластмаси
B. Алергічні дії компонентів пластмаси
C. Неправильно визначені межі протезів
D. Неправильно визначена висота центрального співвідношення щелеп
E. Дані явища є симптомами загально соматичного захворювання.
Хворий С., 70 років. Виготовлені повні знімні протези, які добре фіксуються. Через день хворий звернувся зі скаргами, що не може звикнути до протезів, що вони заважають йому при розмові. За який термін відбувається процес адаптації хворого до знімного протезу?
A. 2-3 місяці.
B. 1 тиждень.
C. 10 днів.
D.* 10-30 днів.
E. 1 рік.
Пацієнту Р., віком 68 років у клініці ортопедичної стоматології виготовлено повні знімні протези. При здачі протезів виявлено значне підвищення висоти центральної оклюзії. На якому етапі виготовлення протезів допущено помилку?
A. При пакуванні зубів в артикулятор
B. При пакуванні та полімеризації пластмаси
C.* При визначенні та фіксації центральної оклюзії
D. Під час фіксації моделей в артикулятор
E. При перевірці конструкції протезів?
Жінка віком 70 років скаржиться на біль у жувальних м'язах і скронево-нижньощелепному суглобі. Протези виготовлені місяць тому. Об'єктивно: конфігурація лиця порушена, нижня третина його подовжена, губи змикаються з напруженням, дикція порушена. При усмішці оголюється базис повного знімного протеза. Які помилки допущено на етапах виготовлення повних знімних протезів:
A. Занижена висота прикусу
B.* Завищена висота прикусу
C. Визначена задня оклюзія
D. Визначена передня оклюзія
E. Неправильне встановлення зубів на верхній щелепі?
Під час перевірки конструкції повних знімних протезів виявлено, що в пацієнта: виражені носо-губні складки, нижня щелепа незначно висунута вперед. Яку помилку було допущено лі
карем на попередньому етапі?
A. Невірно нанесені орієнтири на прикусні валики
B. Невірно визначена протетична площина
C. Невірно зафіксовано мезіо-дистальне положення нижньої щелепи
D. Збільшена міжкоміркова висота під час фіксації центральної оклюзії
E.* Зменшена міжкоміркова висота на етапі визначення і фіксації центральної оклюзії?
Пацієнт Н., віком 77 років скаржиться на погану фіксацію верхнього повного знімного протеза, що утруднює пережовування їжі та мовлення. Об'єктивно: спадання протеза при відкриванні рота. На якому етапі виготовлення протеза було допущено помилку:
A. Зняття анатомічного відбитка
B. *Зняття функціонального відбитка
C. Визначення центрального співвідношення щелеп
D. Встановлення зубів
E. Заміни воску на пластмасу?
Пацієнт І., віком 66 років скаржиться на біль у ділянці піднебіння під час користування повним знімним протезом, який виготовлено 3 міс тому, та його балансування під час приймання їжі. Об'єктивно: різко виражений піднебінний торус, слизова оболонка в його ділянці гіперемійована, набрякла. Яка найімовірніша причина такого ускладнення:
A. Попередній відбиток отриманий гіпсом
B. *Не проведена ізоляція піднебінного торуса
C. Функціональний відбиток отриманий з допомогою жорсткої індивідуальної ложки
D. Проведене анатомічне встановлення зубів
E. Базис протеза виготовлений з акрилової пластмаси?
ПацієнтЮ., віком 60 років звернувся до лікаря зі скаргами на недостатню фіксацію повного знімного протеза на верхній щелепі. Об'єктивно: край протеза в ділянці вуздечки верхньої губи вкорочений, замикальний клапан порушений. Що потрібно зробити для поліпшення фіксації протеза:
A. Розширення країв базису протеза
B.* Виготовлення нового протеза
C. Корекція протеза
D. Об'ємне моделювання базису протеза
E. Подовження країв базису протеза?
У пацієнта віком 55 років з повною втратою зубів на верхній щелепі після виготовлення повного знімного протеза на основі скарг, даних об'єктивного обстеження і лабораторних досліджень установлено діагноз: токсичний стоматит. Які дії із запропонованих потрібні в цій клінічній ситуації:
A. Хімічне серебріння протеза
B. Занурення протеза на 1—2 дні в 96% етиловий спирт
C.* Виготовлення нового протеза
D. Перебазування протеза лабораторним методом
E. Перебазування протеза клінічним методом?
Пацієнту Г., віком 65 років виготовлено повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. Проводять корекцію оклюзійних контактів за допомогою копіювального паперу. Що не слід пришліфовувати для збереження висоти прикусу в протезах:
A. Язикові схили горбків верхніх і нижніх зубів
B. Присінкові (щічні) схили горбків верхніх і язикові схили нижніх зубів
C. Горбки нижніх малих і великих кутніх зубів, що вступають у супраконтакт
D.* Піднебінні схили горбків верхніх і присінкові — нижніх зубів
E. Присінкові схили горбків великих і малих кутніх зубів верхньої та нижньої щелеп?
Пацієнту О., віком 75 років виготовлено повний знімний протез на верхню щелепу. Під час огляду протеза лікар виявив білуваті крейдові смуги та білі плями на зовнішній поверхні протеза. Яка причина виникнення цих недоліків:
A. Недостатній тиск при формуванні пластмаси
B. Недостатня кількість мономера
C.* Пакування пластмаси в стадії ниток, що тягнуться
D. Полімеризація пластмаси з різким нагрівом води
E. Різке охолодження кювети з протезом?
Пацієнтка Л., віком 74 роки скаржиться, що при розмові та широкому відкриванні рота повні знімні протези, виготовлені тиждень тому, погано фіксуються та зміщуються. На якому етапі виготовлення протезів було допущено помилку:
A. При перевірці встановлення зубів
B. При формуванні протетичної площини
C. При визначенні висоти центральної оклюзії
D.* При знятті функціональних відбитків
E. При збиранні анамнезу?
Пацієнту віком 62 роки виготовлено повний знімний протез на верхню щелепу. Наступного дня хворий скаржиться на підвищення слиновиділення, нечітку вимову деяких слів. Який середній термін адаптації до знімного протеза:
A. 33 дні
B.* 7 днів
C. 18 днів
D. 1 день
E. 50 днів?
Чоловік віком 65 років звернувся до лікаря на етапі корекції повних знімних протезів зі скаргами на балансування останніх при пережовуванні їжі. Об'єктивно: виражена атрофія коміркового відростка верхньої щелепи і коміркової частини нижньої щелепи, прогенічне співвідношення щелеп. Штучні зуби були встановлені в ортогнатичному співвідношенні. При відкриванні рота і змиканні зубів протези фіксуються на протезному ложі. Яка найвірогідніша причина балансування протезів:
A. Відсутність колового замикального клапана
B.* Недостатня анатомічна ретенція протезів
C. Неправильне встановлення штучних зубів
D. Слабке функціональне присмоктування
E. Недостатня ізоляція піднебінного торуса?
Жінка віком 60 років скаржиться на болісне пережовування їжі. З анамнезу відомо, що 2 тиж тому пацієнтці виготовлено повні знімні протези на обидві щелепи. Об'єктивно: після зняття протезів слизова оболонка коміркової частини нижньої щелепи гіперемійована на протязі всього коміркового гребеня. Протез верхньої щелепи хвору не турбує. Яку тактику має обрати лікар у цьому випадку:
A.* Провести корекцію меж нижнього протеза
B. Провести перебазування базису нижнього протеза
C. Провести корекцію оклюзійних контактів за допомогою копіювального паперу і фрези
D. Вкоротити за допомогою фрези базис нижнього протеза в ретромолярному відділі
E. Виготовити новий повний знімний протез на нижню щелепу?
Чоловік віком 66 років звернувся до лікаря зі скаргами на часті поломки повного знімного протеза для верхньої щелепи. Об'єктивно: на піднебінній поверхні протеза тріщина, що проходить у напрямку між центральними різцями, видно сліди неодноразової реставрації протеза. Протез виготовлено 8 років тому. Ваші подальші дії:
A.* Провести полагодження і перебазування протеза
B. Провести полагодження протеза
C. Провести перебазування протеза
D. Виготовити новий пластинковий протез
E. Провести корекцію протеза.
У пацієнта І., віком 65 років під час перевірки конструкції повних знімних протезів виявлено, що контактують лише бічні штучні зуби, між фронтальними зубами — щілина. У бічних ділянках з одного боку наявний горбково-горбковий міжзубний контакт, з іншого — горизонтальна щілина; серединна лінія зміщена. Яку помилку було допущено при виготовленні протеза:
A. Збільшення міжкоміркової висоти
B. Нерівномірне розм'якшення прикусних валиків
C.* Визначення передньої оклюзії
D. Визначення бічної оклюзії
E. Деформація воскових шаблонів під час визначення висоти центральної оклюзії?
Який лабораторний етап у виготовленні повних знімних протезів є останній?
A Постановка зубів
В. Відливання гіпсової моделі
С.* Шліфування і полірування протеза
D. Формування воскового базису
Е. Полімеризація пластмаси
Які інструменти використовуються для шліфовки і полірування пластинкових пластмасових протезів?
A. Напильники
В. Шабери
С. Фільці
D. Полірувальні щітки
Е.* Всі відповіді вірні
Яким методом перевіряється сила утримуючого клапана вділянці мякого піднебіння?
А.* Відхиляння ріжучого краю верхніх зубів у вестибулярному напрямку
В. Відхиляння ріжучого краю верхніх зубів у піднебінному напрямку
С. Натискання на жувальні поверхні бічної групи зубів
D. Відхиляння ріжучого краю верхніх зубів у бічному напрямку
Е. Немає вірної відповіді
При звичайних м’язевих скороченнях повний знімний протез повинен:
А.* Не повинен рухатися взагалі
В. Повинен рухатися у вестибулярному напрямку
С. Повинен рухатися у вертикальному напрямку
D. Повинен рухатися назад
Е. Повинен зміщуватися у бічному напрямку
Що проводиться під час останнього клінічного етапу при здачі повних знімних протезів?
А. Перевірка якості пластмаси і постановки зубів
В. Навчання правилам користування протезами пацієнтам
С. Перевірка сили утримуючого клапана
D. Перевірка функціональних і естетичних властивостей протеза в порожнині рота пацієнта
Е.* Всі відповіді вірні
Що є показником якісно виготовлених повних знімних протезів?
А. Хороша фіксація і стабілізація протезів
В. Чистота вимови
С. Можливість вживання різноманітної їжі
D. Дотримання естетики
Е.* Всі відповіді вірні
На що слід звертати увагу при накладанні повних знімних протезів в порожнині рота пацієнта?
А. Щільність прилягання базису протеза до слизової оболонки протезного ложе
В. Рівномірність змикання зубних рядів
С. Відповідність меж пластинкового протеза нейтральній зоні
D. Відповідність меж знімного протеза лінії «А»
Е.* Всі відповіді вірні
Що є результатом якісно проведеної корекції знімного пластинкового протеза?
А.* Значне зниження больових відчуттів
В. Покращення жувальної ефективності
С. Покращення естетичних властивостей протеза
D. Збільшення площі прилягання протеза до протезного ложе
Е. Немає вірної відповіді
Як потрібно зберігати знімний пластинковий протез?
А.* В стакані з холодною кип’яченою водою, добавляючи спеціальний дезінфікуючий розчин
В. В стакані з гарячою кип’яченою водою
С. Ретельно висушеним
D. Протерти протез 96% етиловим спиртом
Е. Промити під проточною водою
Який дезінфікуючий розчин слід використовувати для замочування знімних пластинкових протезів?
А. 40% розчин етилового спирту
В. 5% розчин хлоргексидину
С.* 0,25% розчин хлоргексидину
D. 96% розчин етилового спирту
Е. 10% розчин фурациліну
Який абразивний матеріал використовують для шліфування знімних пластинкових протезів?
А. Крейду
В. Гіпс
С. Сіль
D.* Пемзу
Е. Мелені кавові зерна
Тести до теми №8
Визначте фактор ризику для розвитку алергічних, токсичних та інших захворювань при наявності зубних протезів у порожнині рота
*Збільшення вмісту домішкових елементів /нікель, хром, залізо, мідь, марганець/ при зсуві рН в кислу чи лужну сторону
Поява надлишкового мономера
Наявністю барвників пластмаси
Правильних відповідей немає
Всі відповіді вірні
Визначте прояви алергії до стоматологічних матеріалів
Порушення процесів теплообміну з підвищенням температури під протезом
Механічна травма ткани протезного поля
Електрохімічні процеси, зміна рН слини, стирання стоматологічних матеріалів
*Все перераховане вірне
Правильних відповідей немає
Визначити вплив мономера /метиловий ефір метакрилової кислоти/ на організм медичного персоналу
Алергенний вплив
Сильно виражений токсигенний вплив
Викликає зернисту і жирову дистрофію паренхиматозних органів
*Все перераховане вірне
Правильних відповідей немає
Профілактика захворювань медичного персоналу під час роботи з акриловими пластмасами
Змазування рук
Дотримання режиму полімеризації
*Всі роботи із застосуванням метилового ефіру метакрилової кислоти проводити у витяжній шафі
Замішану пластмасу до готовності паковки тримати в зачиненому посуді
Правильних відповідей немає
Який період користування протезами характерний для алергічного стоматиту
1-2 роки
3-4 роки
До 5 років
*10-15 років
Правильних відповідей немає
Визначте симптоми, характерні для алергічного стоматиту, викликаного протезами із сплавів металів
Протези змінені в кольорі через окисні плівки, пори, шороховатості, часті поломки
Гіперемія з ерозивними ділянками, набряк слизової оболонки, набряк, петехіальні крововиливи м"якого піднебіння
Слина тягуча, піниться
Зміна смакової чутливочті, відчуття кислоти
*Все перераховане вірне
Визначте особливості перебігу алергічних захворювань, спричинених металевими протезами
Відсутність печії слизової оболонки
*Швидке вирішення запального процеса після зняття протезів
Багато слини чи сухість в порожнині рота
Правильні відповіді відсутні
Всі відповіді вірні
Показники крові при алергічному стоматиті, викликаному протезами з нержавіючої сталі
*Лейкопенія, зменшення кількості нейтрофілів, сегментоядерних, лімфоцитоз, моноцитоз
Збільшення кількості нейтрофілів, моноцитоз
Збільшення кількості сегментоядерних, лімфоцитоз
Правильних відповідей немає
Лейкопенія
Визначте симптоми, характерні для алергічного стоматиту на акрилові протези
Печія слизової оболонки протезного поля, язика, щік, губ
Сухість в порожнині рота
Тягуча, піниста, клейка слина
Почервоніння шкіри, підвищення температури тіла, гострий дерматит обличчя, рук, диспепсія, печія в шлунку, реніт, коньюктивіт
*Все перераховане вірне
Визначте час нормалізації показників крові після зняття металевих протезів
1-2 тижні
*3-4 тижні
5-6 тижнів
7-8 тижнів
5років
Визначити симптоми токсичного стоматиту, викликаного металевим протезом
*Печія язика, гіперсалівація, глосалгія, порушення нервового статусу, пошкодження органів шлунково-кишкового тракту, набряк слизової
Сухість в порожнині рота
Наявність розрядів при доторканні до протезів
Відсутність набряку
Правильних відповідей немає
Визначити час появи гіперсалівації при токсичному стоматиті, викликаному металевим протезом
*Через 1-7 днів після фіксації мостовидних протезів
Через 8-12 днів
Через 14-20 днів
Через 22-30 днів після фіксації мостовидних протезів
Правильних відповідей немає
Визначити стан металевих конструкцій протезів при токсико-хімічному стоматиті
Протез не змінений у кольорі
*Окисні плівки у місцях пайок, пори, шороховатості, зміна кольору золотих протезів, коронок, мостовидних, бюгельних протезів з нержавіючої сталі і хромо-кобальтового сплаву
Протез покритий м"яким нальотом
Правильних відповідей немає
Протез без змін
Скільки часу потрібно для нормалізації секреторої діяльності після зняття протезів у випадку гіперсалівації при токсико-хімічному стоматиті
*1-3 дні
4-5 днів
6-7 днів
8-12 днів
Правильних відповідей немає
Скільки часу потрібно для нормалізації секреторої діяльності після зняття протезів у випадку гіперсекреції при токсико-хімічному стоматиті
1-3 дні
4-5 днів
6-7 днів
*Місяць і більше
2тижні
Що являється тестом об"єктивної оцінки електрохімічних процесів в порожнині рота при токсико-хімічному стоматиті
Лабораторний аналіз крові
Спектрограма м"якого нальоту
*Спектрограма слини
Алергологічні проби
Всі відповіді вірні
Які компоненти характерні для спектрограми слини у осіб з металевими протезами з нержавіючої сталі при токсико-хімічному стоматиті
Мідь, срібло, золото
*Залізо, мідь, марганець, срібло, алюміній, титан
Кобальт, хром, срібло
Срібло, золото, марганець, алюміній
Правильних відповідей немає
Визначте прояви алергії до стоматологічних матеріалів
Порушення процесів теплообміну з підвищенням температури під протезом
Механічна травма ткани протезного поля
Електрохімічні процеси, зміна рН слини, стирання стоматологічних матеріалів
*Все перераховане вірне
Алергії до стоматматеріалів не виникає
Які компоненти характерні для спектрограми слини у осіб з протезами з хромо-кобальтового сплава при токсико-хімічному стоматиті
*Хром, кобальт, марганець, нікель
Срібло, мідь, золото
Залізо, мідь, марганець, срібло, алюміній, титан
Титан, алюміній, марганець, залізо
Мідь
Які компоненти характерні для спектрограми слини у осіб з протезами з хромо-кобальтового сплава при токсико-хімічному стоматиті
*Хром, кобальт, марганець, нікель
Срібло, мідь, золото
Залізо, мідь, марганець, срібло, алюміній, титан
Титан, алюміній, марганець, залізо
Титан
Визначити причину токсичного стоматиту при наявності протезів із срібно-паладієвих та золотих сплавів
Мідь, срібло, золото
*Збільшення вмісту кадмія
Залізо, мідь, марганець, срібло, алюміній, титан
Хром, кобальт, мідь
Хром
Визначити симптоми токсичного стоматита при корозії срібно-паладієвих, золотих сплавів
Підвищена салівація, печія, головний біль
*Сухість у роті, присмак металу, бліді слизові оболонки, можливе підвищення артеріального тиску
Ясна набряклі, синювато-червоні, чутливі
Печія язика, нудота, присмак металу, відчуття кислоти
Відчуття кислоти
Визначити клінічну картину токсичного стоматиту, викликаного пластмасовим протезом
Бліда, атрофічна слизова облонка під протезом через 1-2 місяці використання
*Печія під протезом, губ, гіперемія і набряк слизових оболонок під протезом, гіпо- чи гіперсалівація
Присмак металу в порожнині рота
Набряклість, гіперемія тканин протезного поля
Припухлість тканин протезного ложа
Визначити етіологію токсичного стоматиту, викликаного знімним протезом
Травма слизової оболонки тканин протезного поля
*Збільшений вміст мономера в протезі внаслідок порушення режиму полімеризації
Відсутність обробки поверхні базиса зі сторони слизової оболонки
Наявність барвників в базисній пластмасі
Всі відповіді вірні
Діагноз токсичного стоматиту, викликаного акриловим протезом встановлюють
На основі часу використання протеза
*На основі характерної клінічної картини, аналізу крові
На основі паганого гігієнічного стеження за протезом і порожниною рота
На основі незадовільної стійкості протезів
Правильних відповідей немає
Що підтверджує токсичний стоматит, що викликаний акриловим протезом, при аналізі крові
Зменшення лейкоцитів, ШОЕ, еритропенія
*Лейкоцитоз, еритропенія, збільшення ШОЕ
Аналіз крові без відхилень
Правильних відповідей немає
Еритропенія
Визначити симптоми, характерні для алергічного стоматиту, викликаного протезами з акрилової пластмаси
*Печія слизових оболонок ясен, щік, піднебіння, верхньої губи, невроз, зуд шкіри, покрасніння обличчя
Печія язика, щік
Присмак металу, кислого
Гіпосалівація
Гіперсалівація
Визначити симптоми, характерні для алергічного стоматиту, викликаного протезами із різнорідних металів
Печія язика, присмак металу, гіпосалівація
Прикушування язика, слизової оболонки щік, губ, набряк слизових
Ускладнене ковтання, відчуття стороннього тіла в глотці,набряк піднебінних дужок, м"якого піднебіння
*Все перераховане вірне
Правильних відповідей немає
Перерахуйте проби, що проводять у хворих з алергією на пластмасові протези
Повторна полімерізація протеза з акрілової пластмаси
*Експозиційна і провокаційна
Перебазування протеза лабораторним методом
Покриття базису протеза фольгою
Всі відповіді вірні
Визначити суть експозиційної проби при підозрі на алергію від протеза
*Виведення протезів з порожнини рота на 3-5 днів
Виведення протезів з порожнини рота на 8-10 днів
Повторна полімеризація протезів
Правильних відповідей немає
Виведення протезів з порожнини рота на1день
Суть провокаційної проби при користуванні протезом з акрилової пластмаси
*Введення протеза після зникнення патологічних симптомів
Виведення протезу з порожнини рота
Повторна полімеризація протезів
Перебазування протеза лабораторним методом
Правильних відповідей немає
Оцінка експозиційної і провокаційної проб на протез із акрилової пластмаси
Зникнення реакції тканин порожнини рота після повторної полімеризації протезів
*Зникнення патологічних симптомів після видалення протеза з порожнини рота і відновлення цих явищ після введення до роту
Наявність окислих плівок на протезі
Заміна протеза новим
Всі відповіді вірні
В якому випадку доцільно провести тест із експозицією у хворих з незнімними протезами?
При повній певності в причинній залежності захворювання від сплаву метала
Достежити мінеральний склад слини методом хіміко-спектрального аналіза
Збільшення гаптенів - нікеля, хрома, кобальта, марганця, збільшення утримання мікроелементів /мідь, кадмій, свинець, вісмут/
*Все перераховане вірне
Правильних відповідей немає
Визначити реакцію крові при діагностиці алергічного стоматиту, викликаного протезами із акрилової пластмаси
*Лейкоцитоз, збільшення СОЕ, зменшення кількості еритроцитів, гемоглобіну
Лейкопенія, зменшення СОЕ, збільшення кількості еритроцитів, гемоглобіну
Реакція крові без змін
Правильні відповіді відсутні
Лейкоцитопенія
Як чинять при непереносимості пластмаси хімічного чи алергічного характеру?
Протез полімеризують повторно
Протезом користуються обмежений час
Дотриманням гігієнічного нагляду за протезом і порожниною рота
*Конструюють протез з жорстким металевим базисом
Все перераховане вірне
Як забезпечити профілактику гальваноза
*Підбором матеріалів для протезів, дотриманням технології виготовлення з урахуванням соматичного стану
Підбором матеріалів для протезів
Раціональною гігієною порожнини рота
Всі відповіді вірні
Правильних відповідей немає
За даними опитування, огляду, обстеження визначте алергічний стоматит на акрилати
Виникає після тривалого користування протезом: печія під протезом, іноді всіх слизових оболонок
Гіперемія, набряк, сухість, частіше під протезом, іноді усіх слизових оболонок. Частий папіломатоз. Неякісні протези
Зміна функціонального стану Т- і В- лімфоцитів, лізоциму; позитивна РГМЛ / реакція гальмування міграції лейкоцитів /
Медикаментозна хвороба, мігрень, бронхіальна астма, набряк Квінке та інші захворювання
*Все перераховане вірне
Які реакції можуть супроводжувати кольорозмінені протези із золота
Глосалгія, гіпо- і гіперсалівація, хронічні гінгівіти
Алергічні реакції /рініти/, хейліт, загострення червоного плоского лишая
Загострення захворювань печінки, неврастенія, порушення смакової чутливості
Присмак металу, відчуття кислоти при доторканні язика до протеза
*Все перераховане вірне
Що використовується для спектрального аналізу кольорозмінених протезів із золота?
*Слина, "наліт" кольорозміненого протеза
Слина
Наліт" зубів
Наліт" кольорозміненого протеза
Нічого не використовується
Визначте,що має здатність у протезів із акрилової пластмаси викликати алергічні і токсичні стоматити
Залишковий мономер у кількості 0,2%
Барвники пластмаси
*Залишковий мономер при порушенні режиму полімеризації / до 8% /
Пластифікатори, стабілізатори пластмаси
Все перераховане вірне
Вкажіть методи підвищення якості швидкотвердіючих пластмас в клініці ортопедичної стоматології
Дотримання режиму полімеризації
Стежити за відсутністю контакта з тканинами протезного поля
*Полімеризація під тиском повітря 2-3 атм. і температурі 40-50 градусів С
Зберігання протеза у вологому середовищі
Правильних відповідей немає
Визначте ускладнення при порушенні режиму полімеризації пластмасових протезів
*Збільшення залишкового мономеру, зниження міцності, пористість, підвищене водо-масло-спиртопоглинання
Зміна кольору протеза
Райдужність пластмаси
Стійкість, збільшення залишкового мономера
Еластичність протеза, пружність базиса
Хворому 28 років виготовляється вкладка на 24 зуб непрямим методом. Сформована порожнина для вкладки. Який етап протезування має бути наступним?
A. Моделювання вкладки
B. *Отримання відбитка
C. Виготовлення моделі
D. Відливка вкладки
E. Фіксація вкладки
Жінка ,28 років,диктор телебачення,скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відлом коронкової частини 21 внаслідок отриманої травми місяць тому. Об'єктивно: лінія перелому нарівні ясневого краю, корінь 21 нерухомий, перкусія безболісна. На R-грамі - кореневий канал запломбований до верхівки кореня. Яку конструкцію доцільно запропонувати хворій?
A.* Куксову штифтову вкладку з метало-керамічною коронкою
B. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
C. Комбіновану коронку за Куриленко чи Бородюком
D. Фарфорову вкладку
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим
У хворого Р., 43 років , виявлено відсутність коронкової частини 13 зуба. Корінь виступає над рівнем ясен на 0.5-1 мм. по периметру. Апікальна частина запломбована. З анамнезу відомо, що коронкова частина 13 зуба відламалась 3 тижні тому. До того зуб лікувався з приводу хронічного періодонтиту. Перкусія не болюча. Краї кореня – тверді.слизова оболонка блідо-рожевого кольору, волога.Ваші дії при даній патології.
A.* Виготовити кронково-кореневу вкладку і металокерамічну коронку
B. Видалити корінь зуба
C. Виготовити простий штифтовий зуб
D. Відреставрувати зуб за допомогою анкера та фотополімерного матеріалу
E. Виготовити штифтовий зуб за Річмондом
Хворий 32 роки, вчитель, звернувся на консультацію до ортопеда-стоматолога з приводу генералізованої форми патологічної стертості I ступеню (горизонтальна форма). Об-но: премоляри і моляри верхньої та нижньої щелеп депульповані. Пломби на жувальній поверхні. Яка з перерахованих конструкцій найбільш оптимальна?
A. металеві вкладки на бокові зуби верхньої щелепи
B. металеві вкладки на бокові зуби нижньої щелепи
C.* Металеві вкладки на бокові зуби обох щелеп
D. пластмасові вкладки на бокові зуби верхньої щелепи
E. пластмасові вкладки на бокові зуби нижньої щелепи
Хворому 35 років, виготовляється металева вкладка на 37 зуб. Об-но: на жувальній поверхні 37 зуба каріозна порожнина. Яка особливість препарування?
A. створення допоміжного уступу
B. розширення дна порожнини
C. створення плоского дна
D.* Створення фальца
E. створення допоміжної порожнини
Хворий 40 років, скаржиться на естетичний дефект, порушення жування, мови. Об-но: зуби верхньої та нижньої щелеп стерті до ясеневого краю. Фасетки стертих зубів мають плоску форму. Яка форма патологічного стирання?
A.* Генералізована горизонтальна III ступеня
B. Генералізована горизонтальна II ступеня
C. Генералізована вертикальна III ступеня
D. Генералізована вертикальна II ступеня
E. змішана форма
Хворий звернувся за допомогою до лікаря ортопеда. Об-но: коронка 25 зуба зруйнована на 2/3, медіальна і щічна стінки виступають на 2 мм над рівнем ясеневого краю. На Rо канал запломбований до верхівки. Виберіть оптимальну конструкцію протеза?
A. Вкладка
B. Напівкоронка
C.* Куксова коронка
D. Екваторна коронка
E. Повна коронка
Хворому планується виготовлення металокерамічної конки з опорою на куксову вкладку 23 зуба. Об-но: коронка 23 зуба зруйнована до ясеневого краю. Кореневий канал запломбований до верхівки. Лікар виготовив воскову композицію кукси з штифтом; відлив з металу; припасував в зубі; зафіксував вісфат-цементом; отримав робочий відбиток гіпсом. На якому етапі допущена помилка?
A. Виготовленнні воскової конструкції
B. При виготовленні Литва
C. Припасовці кукси
D.* Отриманні відбитку
E. Фіксації кукси
В клініку звернувся пацієнт з дефектом коронкової частини 26. При обстеженні виявлено каріозну порожнину І класу по Блеку. Запропонуйте оптимальне лікування:
A. Пломбування цементом.
B.* Вкладка.
C. Штучна коронка.
D. Штифтовий зуб.
E. Видалення зубу і виготовлення мостоподібного протезу.
Чоловік 36 років звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 25 зруйнована на 2/3, кукса виступає над рівнем ясенного краю на 3мм. На рентгенограмі канал кореня запломбований до верхівки. Яка конструкція зубного протеза показана даному хворому?
A. *Коренево-коронкова вкладка
B. Вкладка коронкова
C. Напівкоронка
D. Екваторна коронка
E. Повна коронка
У клініці ортопедичної стоматології хворому віком 26 років під час підготовки у 35 зубі порожнини V класу за Блеком під вкладку випадково розкрито порожнину пульпи. Що могло найімовірніше спричинити це ускладнення:
A.* Формування плоского дна
B. Створення дивергуючих стінок
C. Створення конвергуючих стінок
D. Створення фальцу
E. Відсутність додаткової порожнини?
Жінка віком 29 років звернулася до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: на жувальній і медіальній поверхнях 24 зуба каріозна порожнина, міжзубний контакт порушений. До якого класу за Блеком належить ця порожнина:
A. IV
B. І
C.* II
D. III
E. V?
Юнак віком 19 років скаржиться на зміну кольору 11 та 12 зубів. Об'єктивно: 11 та 12 зуби сіро-рожевого кольору, цілість твердих тканин збережена, перкусія безболісна, ясна в ділянці цих зубів незмінені. На рентгенограмі: канали коренів 11, 12 зубів запломбовано до верхівкового отвору, змін періапікальних тканин немає. Глибоке різцеве перекриття. Оберіть найоптимальнішу ортопедичну конструкцію:
A. Порцелянові коронки
B. Металокерамічні коронки
C.* Вініри
D. Металопластмасові коронки
E. Коронки за Бєлкіним.
Пацієнтка віком 35 років скаржиться на ускладнене пережовування їжі. Об'єктивно: на контактно-дистальних поверхнях 36, 37 зубів пломби, які часто випадають, не контактують з антагоністами. На 25, 27 зубах мостоподібний протез із сплаву золота, який відповідає вимогам. Вирішено виготовити вкладки в 36 і 37 зуби. Який матеріал найдоцільніше застосувати для вкладок:
A. Кобальтово-хромовий сплав
B. Пластмасу
C. Хромово-нікелевий сплав
D.* Сплав золота 750-ї проби
E. Сплав золота 900-ї проби?
Пацієнт віком 20 років звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: на жувальній поверхні 16 зуба каріозна порожнина, всі стінки коронки зуба збережені. Для вибору метода ортопедичного лікування визначають індекс руйнування оклюзійної поверхні зуба (ІРОПЗ). Хто запропонував цей індекс:
A. В.Ю. Курляндський
B. В.М. Копєйкін
C. О.С. Щербаков
D.* В.Ю. Мілікевич
E. Є.І. Гаврилов?
Жінка віком 26 років звернулася до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 16 зуба зруйнована на 1/3. Планують відновити її анатомічну форму металевою вкладкою. Який етап формування порожнини для вкладки має бути першим:
A. Формування стінок порожнини
B. Формування додаткових порожнин
C. Формування фальцу
D. Формування дна порожнини
E.* Видалення уражених тканин?
У пацієнта віком 25 років присінкові поверхні верхніх різців уражені флюорозом. Яка з перелічених нижче конструкцій протеза є найоптимальнішою щодо косметичного дефекту:
А. Пластмасова коронка
8.* Керамічні вініри
C. Металокерамічна коронка
D. Комбінована коронка за Куриленко
E. Металопластмасова коронка за Мате?
Чоловік віком 42 роки скаржиться на біль у ділянці 36, 37 зубів, який посилюється при жуванні. Є зубна формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41. Жувальну поверхню на 1/3 і дистальну стінку коронки 36 зуба відновлено пломбою, контакт із 37 зубом відсутній. Перкусія 36, 37 зубів безболісна. Яка конструкція незнімного протеза є найбільш раціональною в цьому випадку?
A. Напівкоронка
B.* Вкладка
C. Екваторна коронка
D. Повна коронка
E. Штифтовий зуб?
Чоловік віком 26 років скаржиться на часте випадіння пломби у великому кутньому зубі на нижній щелепі ліворуч. Об'єктивно: на жувально-контактній поверхні 26 зуба виявлено дефект твердих тканин коронки на 1/3. Колір зуба незмінений, перкусія безболісна, реакція на холод позитивна, швидко зникає після усунення дії подразника. Яку з наведених конструкцій протеза доцільно застосувати в цьому випадку:
A. Пластмасову коронку
B. Напівкоронку
C. Тричетвертну коронку
D.* Вкладку
E. Металокерамічну коронку?
Пацієнту віком 35 років виготовляють металеву вкладку на 37 зуб. Об'єктивно: на змикальній поверхні 37 зуба каріозна порожнина І класу за Блеком. Яка особливість препарування цього зуба:
A. Створення плоского дна
B. Створення допоміжного уступу
C. Розширення дна порожнини
D.* Створення фальцу
E. Створення допоміжної порожнини?
Жінка віком 26 років звернулася до лікаря з приводу протезування зубів. Відсутні 45, 46 зуби. Інші зуби інтактні, нерухомі, коронки високі. На діагностичних моделях медіальний нахил 47 зуба, трикутний простір між жувальною поверхнею й антагоністами. Планують заміщення дефекту зубного ряду нижньої щелепи незнімним мостоподібним протезом з опорою на 47, 44 зуби. Який фіксувальний елемент рекомендований на 47 зуб:
A. Екваторна коронка
B. Повна коронка
C.* Вкладка
D. Напівкоронка
E. Утримувальний кламер?
Чоловік віком 51 рік звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний недолік — дефект коронки зуба зліва на нижній щелепі. Об'єктивно: тотальний дефект коронки 33 зуба. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований, тканини періодонта в нормі. Прийнято рішення виготовити куксову штифтову вкладку з наступним протезуванням. Якою має бути довжина штифта литої вкладки:
A. 1/3 довжини кореня зуба
B. 1/4 довжини кореня зуба
C.* 2/3 довжини кореня зуба
D. 1/2 довжини кореня зуба
E. На всю довжину кореня зуба?
Пацієнт віком 29 років скаржиться на відломлювання коронки 26 зуба. Об'єктивно: ЇРОПЗ - 0,9; тканини кореня тверді. За даними рентгенографії канал кореня зуба запломбовано до верхівки, хронічних запальних процесів періодонта не виявлено. Яку з перелічених конструкцій доцільно застосувати для протезування 26 зуба:
A. Штифтовий зуб із вкладкою
B. Штифтовий зуб із кільцем
C.* Штифтову куксову вкладку і коронку
D. Штифтовий зуб із захисною пластинкою
E. Спрощений штифтовий зуб?
При об'єктивному обстеженні пацієнта виявлено дефект твердих тканин 24 зуба. ІРОПЗ - 0,8. Дефект частково відновлений пломбою, яка не відповідає вимогам. Коронка зуба має рожеве забарвлення. На рентгенограмі патологічних процесів не виявлено. Яку конструкцію протеза слід рекомендувати в цьому випадку:
A. Напівкоронку
B. Штучну коронку
C. Вкладку
D.* Штифтову конструкцію
E. Екваторну коронку?
Стоматолог-ортопед планує виготовити металокерамічну коронку на 23 зуб, усунувши аномалію його розміщення у комірковій дузі литою куксовою штифтовою вкладкою. Яке максимальне відхилення куксової частини щодо осі зуба допустиме в цьому випадку:
A. 6-8°
B. 10°
C.* 15°
D.4°
Е. 20-25°?
Чоловік віком 28 років скаржиться на естетичний дефект, незручність при вживанні їжі. В анамнезі: 24 зуб зруйновано внаслідок ускладнень карієсу. Об'єктивно: ІРОПЗ - 0,9; стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі канали коренів зубів запломбовані до верхівок, змін у періапікальних тканинах немає. Яку з перелічених ортопедичних конструкцій доцільно застосувати в пацієнта:
A. Штифтовий зуб
B. Штучну коронку
C. Вкладку
D. Напівкоронку
E. *Штифтову куксову вкладку, потім штучну коронку?
Чоловік віком 30 років скаржиться на естетичний недолік — відсутність коронки 22 зуба. Об'єктивно: коронка 22 зуба відсутня. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 1,5 мм. Поверхня кукси тверда, канал кореня зуба запломбований. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в цьому випадку:
A.* Коронково-коренева вкладка і відновна коронка
B. Штифтовий зуб за Річмондом
C. Штифтовий зуб за Ільїною— Маркосян
D. Штифтовий зуб за Катцом
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим?
Жінка віком 28 років, диктор телебачення, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відломлювання коронки 21 зуба внаслідок отриманої місяць тому травми. Об'єктивно: лінія перелому на рівні ясенного краю, корінь 21 зуба нерухомий, перкусія безболісна. На рентгенограмі — канал кореня запломбовано до верхівки. Яку конструкцію з перелічених доцільно запропонувати хворій:
А. Порцелянову вкладку
8. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
C. Комбіновану коронку за Кури- ленко чи Бородюком
D.* Куксову штифтову вкладку з металокерамічною коронкою
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим?
У пацієнта віком 43 роки виявлено відсутність коронки 13 зуба. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 0,5—1 мм за периметром. Верхівкова частина зуба запломбована. З анамнезу відомо, що коронка 13 зуба відламалась 3 тиж тому. До того проводилось лікування цього зуба з приводу хронічного періодонтиту. Перкусія неболісна. Краї кореня зуба тверді, ясна блідо-рожевого кольору, вологі. Який з наведених варіантів тактики лікаря є найоптимальнішим:
A. Виготовити штифтовий зуб за Річмондом
B. Видалити корінь зуба
C. Виготовити простий штифтовий зуб
D. Відреставрувати зуб за допомогою анкера і фотополімєрного матеріалу
E.* Виготовити коронково-кореневу вкладку і металокерамічну коронку?
Чоловік 38 років звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 21 зуба повністю зруйнована, корінь зуба розміщений на 1 мм нижче рівня ясенного краю. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Яку конструкцію штифтового зуба доцільно рекомендувати пацієнту:
A. Катца
B.* Суцільнолиту
C. Річмонда
D. Ахмедова
E. Догана?
Жінка 39 років звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована на 2/3 висоти, кукса підвищується над рівнем ясен на 3 мм. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Вирішено виготовити штифтову конструкцію. На яку глибину слід розкрити канал кореня зуба під цю конструкцію протеза:
A. На всю глибину
B. На 2/3 висоти майбутньої конструкції
C. На 3/4 довжини кореня
D. На 1/3 довжини кореня
E.* На 2/3 довжини кореня?
Чоловік віком 45 років звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 21 зуба частково зруйнована, канал кореня запломбований до верхівки змін періапікальних тканин. Планують виготовлення суцільнокерамічної коронки. Яка з перелічених штифтових конструкцій є найоптимальнішою для цього естетичного дефекту:
A. Лита штифтова куксова вкладка
B. Анкерний штифт
C.* Скловолоконний штифт
D. Дротовий штифт
E. Пластмасовий штифт?
Пацієнтці віком 24 роки для відновлення коронки центрального різця верхньої щелепи виготовляють штифтовий зуб за Річмондом. Виготовлений ковпачок. Який етап протезування має бути наступним:
A. Спаювання штифта з ковпачком
B.* Припасування ковпачка на куксі зуба і штифта в каналі кореня зуба
C. Припасування ковпачка із штифтом до кореня зуба
D. Виготовлення комбінованої коронки
E. Фіксація зуба за допомогою цементу?
Жінка віком 43 роки звернулася до лікаря з приводу протезування внаслідок дефекту коронки зуба. Об'єктивно: 25 зуб зруйнований на рівні ясен. На рентгенограмі канал кореня запломбований до верхівки. Перкусія безболісна. Яку конструкцію протеза слід рекомендувати хворій:
A. Вкладку
B. Штифтовий зуб за Річмондом І
C. Напівкоронку
D. Екваторну коронку
E. *Штифтовий зуб за Ільїною— Маркосян?
Жінка віком 28 років скаржиться на естетичний дефект у передній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронка 13 зуба зруйнована майже до ясенного краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкусія безболісна. На рентгенограмі канал кореня прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Яка конструкція протеза є найоптимальніша в цьому випадку:
A. Вкладка
B. Пластмасова коронка
C. Металокерамічна коронка
D.* Штифтовий зуб
E. Мікропротез?
Жінка віком 26 років скаржиться на естетичний дефект у передній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована майже до ясенного краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкуторно безболісна. На рентгенограмі канал кореня зуба прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Назвіть, яку з перелічених конструкцій протеза можна використати для заміщення дефекту:
A. Паяний мостоподібний протез
B. Імедіат-протез
C. Металокерамічну коронку
D.* Штифтовий зуб
E. Вкладку?
Чоловік віком 38 років звернувся до лікаря з метою протезування. Відсутні 11, 21, 22 зуби. Прикус ортогнатичний. Зуб 12 запломбований, рухомість І ступеня. Коронка 24 зуба зруйнована більш як на 2/3, зуб стійкий, канал кореня запломбований. Яку конструкцію доцільно застосувати під опору в суцільнолито-му мостоподібному протезі з опорою на 12, 23, 24 зуби:
A. Штифтовий зуб за Ахметовим
B.* Куксову конструкцію
C. Одномоментний штифтовий зуб
D. Відновлення зуба пломбою
E. Відновлення зуба вкладкою?
Больная А. 35 лет, обратилась с жалобой на эстетический дефект. Объективно: 13 разрушен на 2/3. Зуб депульпирован, корневой канал запломбирован. На какую глубину необходимо разкрыть корневой канал под штифтовый зуб у данной больной?
A. 1/3 корневого канала
B. 3/4 корневого канала
C.* 2/3 корневого канала
D. 1/2 корневого канала
E. На всю длину канала
Пацієнтка 32 років, звернулась зі скаргами на естетичний дефект.Об'єктивно:коронки 1211 та 2122 зубів зруйновані каріозним процесом на 2/3 висоти коронки.Прикус ортогнатичний.На R-грамі канали зубів запломбовані д верхівок, патологічних змін в періапікальних тканях немає. Яка конструкція раціональна у даному випадку?
A.* Куксові вкладки та металокерамічні коронки.
B. Штучні металеви штамповані коронки.
C. Реставрувати коронки зубів композитними матеріалами.
D. Виготовлення пластмасових вкладок.
E. Штифтові коронки по Річмонду
Хворий 38 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування. 11, 21, 22 відсутні. Прикус ортогнатичний. 12 пломбований, рухомість I ступеня. Коронка 24 зруйнована більш як на 2/3, зуб стійкий, корінь пломбований. Яка конструкція доцільна під опору в суцільнолитому мостовидному протезі?
A.* Куксова конструкція
B. Штифтовий зуб за Ахметовим
C. Одномоментний штифтовий зуб
D. Відновлення зуба пломбою
E. Відновлення зуба вкладкою
Хвора 27 рокiв, педагог, звернулася з метою протезування. Об'єктивно: в 11 дефект твердих тканин травматичного походження з порушенням кута коронкової частини зуба, зуб в кольорі не змінений. Вибрана конструкція: фарфорова вкладка. Вкажіть метод виготовлення цієї вкладки.
A. Змішаний
B. Прямий
C. Комбiнований
D.* Непрямий
E. Безпосередній
Хворому 28 років виготовляється вкладка на 24 зуб непрямим методом. Сформована порожнина для вкладки. Який етап протезування має бути наступним?
A. Відливка вкладки
B. Моделювання вкладки
C. Виготовлення моделі
D.* Отримання відбитка
E. Фіксація вкладки
Жінка, 26 років, скаржиться на косметичний дефект в передній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронка 23 зруйнована мало не до ясеневого краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі перкуторно безболісна. На Ro – кореневий канал прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Назвіть конструкцію потеза, які можливо використати для заміщенні дефекту?
A.. Паяний мостоподібний протез
B. Імедіат – протез.
C. Металокерамічна коронка.
D.* Штифтовий зуб.
E. Вкладка.
Чоловік, 26 років, скаржиться на часте випадіння пломби в зубі на нижній щелепі зліва. Об'єктивно: в 26 на жувально – апроксимальній поверхні дефект твердих тканин коронкової частини на 1/3. Зуб в кольорі не змінений перкусія безболісна, реакція на холод позитивна, швидко проходить після усунення дії подражника.Яка конструкція протеза показана?
A.. Напівкоронка
B.* Вкладка.
C. 3/4 коронка.
D. Пластмасова коронка.
E. Металокерамічна коронка.
Хворий З., 29 років, скарги на відлом коронки 26 зуба. Об-но: індекс руйнування зуба (ІРОПЗ) становить 0,9, тканини кореня тверді, за даними рентгенографії канал запломбовано до верхівки, хронічних запальних процесів періодонту не виявлено.Яка із перелічених конструкцій доцільніша для протезування 26 зуба?
A.* Штифтова куксова вкладка і коронка.
B. Штифтовий зуб з кільцем.
C. Штифтовий зуб з вкладкою.
D. Штифтовий зуб із захисною пластинкою.
E. Спрощений штифтовий зуб.
Cтоматолог-ортопед планує виготовити металокерамічну коронку на 23 зуб, усунувши аномалію його розташування у зубній дузі литою куксовою штифтовою вкладкою.На яку максимальну величину (у градусах) допускають відхилення куксової частини по відношенню до осі зуба?
A.* 15 .
B. 10.
C. 6-8.
D. 4.
E. 20-25.
Хворий, 28 років скаржиться на незручність при вживанні їжі. В анамнезі 24 зуб зруйнувався внаслідок ускладнень карієсу. Об'єктивно: ІРОПЗ = 0,9, стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі: кореневі канали запломбовані до верхівок, корінь рівний, змін в періапікальних тканинах немає. Яку ортопедичну конструкцію Ви обираєте ?
A. Штучну коронку
B.* Штифтову
C. Вкладку
D. Напівкороку
E. Вінір
Хворий, 25 років, звернувся зі скаргами на косметичний дефект верхньої щелепи у фронтальному відділі – ліворуч. Об'єктивно: 23 депульпований. Пломба відновлює вестибулярно-апроксимальну поверхню коронки на 1/3, щільно прилягає до стінок порожнини, стійка, не відповідає кольору зуба, зуб змінений в кольорі, перкусія безболісна. Яка оптимальна конструкція показана хворому ?
A. Металева штампована коронка
B. Пластмасова коронка
C.* Металокерамічна коронка
D. Напівкоронка
E. Вкладка
Больной 51 год, обратился с жалобами на незначительный дефект коронки зуба слева на н/ч. Косметический дефект. Объективно: тотальный дефект коронковой части 33 зуба. На рентгенограмме канал запломбирован, периодонтальные ткани в норме. Принято решение изготовить культевую штифтовую вкладку с последующим протезированием. Какой должна быть длина штифта литой вкладки?
A. 1/4 длины корня
B.* 2/3 длины корня
C. 1/3 длины корня
D. 1/2 длины корня
E. На всю длину корня
Хвора Д., 39 р., звернулася до клініки з метою протезування. Об‘єктивно: коронка 23 зуба зруйнована на 2/3 висоти, кукса виступає над рівнем ясен на 3 мм. На рентгенограмі канал кореня запломбовано до верхівки. Вирішено виготовити штифтову конструкцію. На яку глибину слід розкрити канал кореня зуба під дану конструкцію?
A.* на 2/3 довжини кореня
B. На 2/3 висоти майбутньої конструкції
C. На 3/4 довжини кореня
D. На 1/3 довжини кореня
E. На всю глибину канала
При обстеженні порожнини рота виявлено: дефект коронкової частини 44 зуба на рівні ясен, корінь запломбований до верхівки; - 45 зуб інтактний; Яку конструкцію протеза необхідно виготовити у цьому випадку?
A.* Виготовити суцільнолиту вкладку кореня
B. Виготовити штифтовий зуб за Ричмандом
C. Виготовити штифтовий зуб по Ільїної-Маркосян
D. Видалити корінь зуба
E. Виготовити штифтовий зуб по Ахметову
Хворий А.., 47 років, скаржиться на часте випадання пломби з верхнього переднього зуба, естетичний дефект. Об’єктивно: у 21 зубі порожнина IV класу за Блеком. Ріжучий край широкий. На рентгенограмі зміни в періапікальних тканинах відсутні. Виберіть найбільш доцільний, на Ваш погляд вид лікування для даного хворого.
A.. Коронка металокерамічна
B.* Вкладка керамічна.
C. Вінір.
D. Коронка пластмасова.
E. Коронка за Бєлкіним.
Пацієнт 28 років, скаржиться на естетичний дефект. Об’єктивно: коронки 12, 11 та 21, 22, 23 – зруйновані каріозним процесом більш ніж на 2/3 висоти коронки. Прикус ортогнатичний. На рентгенограмі: канали зубів запломбовані до верхівки, патологічних змін в периапікальних тканинах не виявлено. Запропонуйте найбільш раціональну конструкцію в даному випадку.
A.. Куксові вкладки, облицьовані пластмасою
B.* Виготовлення куксових вкладок та металокерамічних коронок.
C. Відновлення коронкових частин за допомогою фотополімерних пломбувальних матеріалів.
D. Виготовлення комбінованих штампованих коронок за Бородюком.
E. Виготовлення іммедіат-протезу на штифтах.
Жінка ,23 років, вчитель, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відлом коронкової частини 11 внаслідок отриманої травми місяць тому. Об’єктивно: лінія перелому на рівні ясеневого краю, корінь 11 не рухомий, перкусія безболісна. На R-грамі - кореневий канал запломбований до верхівки кореня. Яку конструкцію доцільно запропонувати хворій?
A. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
B.* Куксову штифтову вкладку з металокерамічною коронкою
C. Комбіновану коронку за Куриленко чи Бородюком
D. Фарфорову вкладку
E. Адгезивний мостоподібний протез із фотополімеру
Жінка, 32 років скаржиться на косметичний дефект. Інтраорально: коронкова частина 13 повністю відсутня, кукса кореня підвищується над рівнем ясен на 0,5 мм. В усті кореневого каналу – пломбувальний матеріал, перкусія безболісна. На Ro – кореневий канал 13 запломбований на всьому протязі, стінки кореня достатньої товщини. Яку конструкцію штифтового зуба слід вибрати згідно клінічної картини?
A.. Штифтовий зуб за Ахмедовим
B. Штифтовий зуб за Логаном
C. Штифтовий зуб за Річмондом
D.* Штифтовий зуб за Іл’їною-Маркосян
E. Простий штифтовий зуб
Чоловік, 46 років, скаржиться на часте випадіння пломби в зубі на нижній щелепі праворуч. Об’єктивно: в 16 на жувально–апроксимальній поверхні дефект твердих тканин коронкової частини на 1/3. Зуб в кольорі не змінений, перкусія безболісна, Яка конструкція протеза показана?
A.. Металокерамічна коронка
B. Напівкоронка.
C. 3/4 коронка.
D. Пластмасова коронка.
E.* Вкладка.
Жінка, 23 років, скаржиться на косметичний дефект в передній ділянці верхньої щелепи. Об’єктивно: коронка 13 зруйнована мало не до ясеневого краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкуторно безболісна. На Ro – кореневий канал прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Яка конструкцію протеза показана в цьому випадку?
A.* Коронково-коренева вкладка та естетична коронка
B. Імедіат – протез.
C. Металокерамічна коронка.
D. Паяний мостоподібний протез.
E. Вкладка.
Чоловік, 42 років звернувся в ортопедичне відділення для протезування. Зуби на нижній щелепі зліва втратив 6 років тому, раніше не протезувався. Об’єктивно: 35, 36 відсутні. 34, 37 інтактні, стійкі, перкусія безболісна. 37 значно похилений у бік дефекту, коронка низька, на жувальній поверхні каріозна порожнина. Альвеолярний відросток у ділянці відсутніх зубів атрофований. Яка конструкція протеза показана у даному випадку?
A.* Мостоподібний протез з металевою коронкою на 34 і вкладкою на 37.
B. Паяний мостоподібний протез.
C. Суцільнолитий мостоподібний протез.
D. Мостоподібний протез за методикою Кулаженко.
E. Мостоподібний протез за методикою Лигуна.
Хворий К., 30 років. Скарги на відсутність коронки зуба, естетичний недолік. Об'єктивно: коронка 22 зуба відсутня. Корінь виступає над рівнем ясен на 1.5 мм. Поверхня кукси тверда, кореневий канал запломбований. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція протеза найбільш раціональна?
A. штифтовий зуб за Ахмедовим
B. штифтовий зуб за Річмондом.
C. штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян.
D. штифтовий зуб за Катцом.
E.* коронково-коренева вкладка і відновна коронка.
Хворий, 45 років скаржиться на незначне стирання зубів на верхній та нижній щелепах. Об’єктивно: при огляді встановлена горизонтальна форма патологічного стирання зубів І ступеню, без зниження міжальвеолярної висоти. Прикус ортогнатичний. Який метод лікування слід застосувати для профілактики подальшого стирання зубів та зниження міжальвеолярної висоти ?
A. Лікування провести в два етапи (підготовчий, раціональне протезування)
B. Виготовити пластмасову капу на верхню щелепу
C. Відновити анатомічну форму зубів за пломбувальних матеріалів
D. Виготовити пластмасову капу на нижню щелепу
E. *Виготовити зустрічні конструкції у бічних ділянках (коронки, вкладки)
Жінка, 28 років, скаржиться на косметичний дефект в передній ділянці верхньої щелепи. Об’єктивно: коронка 13 зруйнована майже до ясеневого краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкусія безболісна. Ro – короневий канал прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Яка конструкція протеза найбільш доречна в даному випадку ?
A.* Штифтовий зуб
B. Пластмасова коронка
C. Металокерамічна коронка
D. Вкладка
E. Мікропротез
Жінка 43 років звернулась з приводу протезування дефекту коронки зуба. Об'єктивно: 25 зруйнований на рівні ясен. На R-грамі кореневий канал запломбований до верхівки . Перкусія безболісна. Яка конструкція протеза показана хворій
A.* Штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян
B. Штифтовий зуб за Ахмедовим
C. Напівкоронка
D. Екваторна коронка
E. Вкладка
Больному В., 29 лет, изготавливается металлическая вкладка на 26 зуб прямым методом. Объективно: на 26 зубе полость I класса по Блеку. ЭОД – 6 мка. При осмотре вкладки обнаружен дефект отливки в области угла наружной поверхности. Какие дальнейшие действия врача?
A. Фиксация вкладки на пластмассу
B. Фиксация вкладки на цемент
C.* Изготовить новую вкладку
D. Фиксация вкладки и восстановление дефекта композитом
E. Фиксация вкладки и восстановление дефекта амальгамой
Больной Щ., 28 лет, обратился в клинику с целью протезирования. Объективно: коронка 13 зуба разрушена на 2/3 высоты, культя выступает над уровнем десны на 2 мм. На Rh-грамме корневой канал запломбирован до верхушки. Какую конструкцию целесообразно изготовить больному?
A. Экваторную коронку
B. Коронку
C. Вкладку
D.* Штифтовый зуб
E. Восстановить фотополимером
Больной Ж., 53 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность зубов в боковых участках, частое выпадение пломб. Объективно: все моляры и премоляры на н/ч подвижность I степени. На апроксимально-жевательных поверхностях пломбы. Какую конструкцию шины целесообразно применить в данном случае?
A.* Вкладочную шину
B. Несъемная коронковая шина-протез
C. Коронко-колпачковую шину
D. Шины из экваторных коронок
E. Интрадентальная шина
Хворий 45 років звернувся з приводу протезування зубів. Об’єктивно: коронка 26 зуба частково зруйнована. ІПОПЗ складає 0,9. Який із зазначених зубних протезів доцільно застосувати?
A. Пластмасова коронка
B.* Штифтова конструкція
C. Металопластмасова коронка
D. Металокерамічна коронка
E. Штампована коронка
Хворій 24 років для відновлення коронки центрального різця верхньої щелепи виготовляється штифтовий зуб за Річмондом. Виготовлений ковпачок. Який етап протезування має бути наступним?
A.* Припасування ковпачка на куксі зуба та штифта в кореневому каналі
B. Спаювання штифта з ковпачком
C. Припасування ковпачка із штифтом до кореня зуба
D. Виготовлення комбінованої коронки
E. Фіксація зуба цементом
При об’єктивному обстеженні хворого Б. визначається дефект твердих тканин 24 зуба. ІРОПЗ=0,8. Дефект частково відновлений пломбою, яка не відповідає вимогам. Зуб має рожеве забарвлення. На рентгенограмі не виявляється патологічних процесів. Яка конструкція показана в даному випадку?
A.. Вкладка
B. Штучна коронка.
C.* Штифтова конструкція.
D. Напівкоронка.
E. Екваторна коронка.
Пацієнтка 39 років звернулась до стоматолога з приводу протезування зубів.
Об’єктивно: 35, 36 зуби відсутні; 34 зуб зруйнований на 2/3 висоти коронки. На
рентгенограмі канал запломбований до верхівки кореня. Планується заміщення
дефекту зубного ряду нижньої щелепи незнімним мостоподібним протезом з
опорою на 34, 37 зуби. Який фіксуючий елемент найбільш раціональний на 34
зуб?
A. Вкладка
B.* Штифтовий зуб зі штучною куксою
C. Штифтовий зуб за Ахмедовим
D. Суцільнолита коронка
E. Екваторна коронка
Пацієнт 37 років звернувся зі скаргами на естетичний дефект у фронтальній
ділянці верхньої щелепи. З анамнезу: відлам коронкової частини 11 зуба з
приводу травми. Об’єктивно: лінія перелому на рівні ясеневого краю, корінь 11
нерухливий. Перкусія безболісна. На рентгенограмі – коренєвий канал
запломбований до верхівки. Яку конструкцію доцільно запропонувати даному
пацієнту?
A. Штифтовий зуб за Ахмедовим
B. Штифтовий зуб за Ільіною-Маркосян
C. Комбінована коронка за Бєлкіним
D. Фарфорова вкладка
E.* Культева штифтова вкладка з металокерамічною коронкою
Пацієнтка 30 років звернулась до стоматолога з метою протезування. В
анамнезі: відлам коронкової частини 21 зуба внаслідок травми. Об’єктивно: лінія
перелому коронки на рівні ясеневого краю. На рентгенограмі канал
запломбований до верхівки кореня. Корінь 21 нерухливий. Перкусія бізболісна.
Яку конструкцію штифтового зуба доцільно рекомендувати пацієнту?
A. За Ричмондом
B. За Логаном
C. За Ахмедовим
D.* За Ільіной-Маркосян
E. За Девісом
Пацієнту 47 років стоматолог планує виготовлення штифтової куксової вкладки
на 36 зуб з наступним покриттям його коронкою. Об’єктивно: коронка 36 зуба
зруйнована до рівня ясен, перкусія зуба безболісна. На рентгенологічному знімку
визначаються 3 запломбовані до верхівки кореня канали. Змін у пері-апікальних
тканинах не має. Яку кількість штифтів слід виготовити цьому пацієнту?
A.* Два
B. Один
C. Три
D. Чотири
E. П’ять
Хворий 40 років звернувся зі скаргами на незначний косметичний дефект коронки
зуба зліва на нижній щелепі. Об'єктивно: дефект коронкової частини 33 зуба за
індексом ІРОПЗ складає 35\%.. На рентгенограмі канал запломбований,
періодонтальні тканини в нормі. Вирішено виготовити культьову вкладку з
послідуючим протезуванням. Якою має бути довжина штифта литої вкладки?
A. На всю довжину кореня
B. 1/2 довжини кореня
C. 1/3 довжини кореня
D.* 2/3 довжини кореня
E. 1/4 довжини кореня
Хворий К. 41 рік звернувся до лікаря-стоматолога з метою протезування.
Об’єктивно: коронкова частина 14 відсутня повністю. Планується виготовлення
штифтового зуба. На яку мінімальну довжину має бути запломбований кореневий
канал від верхівки?
A.* На 1/3 довжини
B. На ? довжини
C. На ? довжини
D. На 1/6 довжини
Хворий 24 років звернувся до лікаря стоматолога зі скаргами на косметичний
дефект, пов’язаний з відсутністю зуба в передній ділянці верхньої щелепи.
Коронкова частина 11 зуба втрачена внаслідок травми. Об’єктивно: корінь
виступає над рівнем ясен на 1 мм, стійкий, перкусія негативна, переапікальні та
навколо зубні тканини без патологічних змін. Прикус ортогнатичний. Який вид
ортопедичної конструкції показаний?
A. Штифтовий зуб за Ахмедовим
B.* Куксова вкладка з металокерамічною коронкою
C. Штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян
D. Куксова вкладка з металевою коронкою
E. Куксова вкладка з комбінованою коронкою
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий Н., 30 років із скаргами на
косметичний дефект у зв’язку з відсутністю коронкової частини зуба на верхній
щелепі. Об’єктивно: коронкова частина 13 зруйнована, кукса виступає над рівнем
ясен на 3 мм, перкусія негативна. На рентгенограмі – кореневий канал
запломбований до верхівки, переапікальні тканини без змін. Прикус
ортогнатичний. Виберіть раціональну конструкцію?
A. Штифтовий зуб за Ільїною–Маркосян
B. Штифтовий зуб за Логаном
C. Простий штифтовий зуб
D.* Штифтовий зуб за Річмандом
Пацієнтка С. Звернулася до стоматолога зі скаргами на незручності в зв’язку з
поломкою штифтової конструкції на верхній щелепі справа. Протез виготовлений
4 роки тому. Об’єктивно: в 13 штифтова конструкція вільно виводиться із
кореня, не щільно прилягає до ясеневого краю та стінок кореня; з дистальної
поверхні скол частини штифтової конструкції. За даними рентгенограми канал 13
пломбований на 1/3 від верхівки, патологічних змін в періапікальних тканинах
немає. Пацієнтка просить замінити конструкцію в найкоротший термін в зв’язку із
відрядженням. Яку конструкцію доцільно виготовити?
A.* Пластмасовий штифтовий зуб
B. Литий штифтовий зуб
C. Комбінований штифтовий зуб
D. Штампований штифтовий зуб
Пацієнтка 23 роки звернулася зі скаргами на естетичний дефект. Об’єктивно:
коронки 12 11 та 21 зубів зруйновані внаслідок травми на 2/3 висоти коронки.
Прикус ортогнатичний. На R-грамі канали зубів запломбовані до верхівок.
Патологічних змін в періапікальних тканинах немає. Яка конструкція доцільна у
даному випадку ?
A.* Куксові вкладки та металокерамічні коронки
B. Штифтові коронки по Річмонду
C. Реставрувати коронки зубів композитними матеріалами
D. Виготовлення пластмасових вкладок
E. Штучні металеві штамповані коронки
Хворий звернувся за допомогою до лікаря-ортопеда. Об’єктивно: коронка 15 зуба
зруйнована на 2/3. Медіальна і щічна стінки виступають на 1мм на рівнем
ясенного краю. На рентгенограмі канал запломбований до верхівки. Виберіть
оптимальну конструкцію?
A. Напівкоронка
B. Повна коронка
C.* Штифтова
D. Вкладка
E. Екваторна коронка
Термін «мікропротези» запропонований
A.* професором Д.А. Цитріним
B. професором Л.В. Ільїною-Маркосян
C. професором В.Н. Копейкіним
D. професором О.Н. Сезровим
E. професором О.Н. Прокопенком
Вкладки можуть бути
A. силіконові
B. гутаперчеві
C.* металеві
D. гумові
E. решітчасті
По класифікації порожнин коронок зубів по Г. Блеку до першогокласу відносяться
A.* порожнини, розташовані в природних фісурах| жувальних зубів
B. . порожнини на проксимальних| поверхнях молярів| і премолярів|
C. порожнини на проксимальних| поверхнях передніх зубів
D. порожнини на проксимальних|| поверхнях і кутах|кутках| передніх зубів
E. порожнини в пришийковій| зоні вестибулярної поверхні всіх зубів
До другого класу по класифікації порожнин коронок зубів по Г. Блеку відносяться порожнини
A. розташовані на оральній, жувальній і 2/3 вестибулярних поверхнях молярів|| і премолярів||, а також оральній стороні передніх зубів
B. *на жувальній проксимальній| поверхнях молярів|| і премолярів|
C. на проксимальних|поверхнях передніх зубів
D. на проксимальних|поверхнях і кутах|кутках| передніх зубів
E. у пришийковій| зоні вестибулярної поверхні всіх зубів
До третього класу по класифікації порожнин коронок зубів по Г. Блеку відносяться порожнини
A. розташовані на оральній, жувальній і 2/3 вестибулярних поверхнях молярів|і премолярів||, а також оральній стороні передніх зубів на проксимальних|поверхнях молярів|| і премолярів||
B.* на проксимальних|| поверхнях передніх зубів
C. на проксимальних|| поверхнях і кутах|кутках| передніх зубів
D. у пришийковій| зоні вестибулярної поверхні всіх зубів
До четвертого класу по класифікації порожнин коронок зубів
по Г. Блеку відносяться порожнини
A. розташовані на оральній, жувальній і 2/3 вестибулярних поверхнях молярів|і премолярів|, а також оральній стороні передніх зубів
B. на жувальних поверхнях молярів|| і премолярів|
C. на проксимальних|| поверхнях передніх зубів
D.* на проксимальних|поверхнях і кутах|кутках| передніх зубів
E. у пришийковій| зоні вестибулярної поверхні всіх зубів
До п'ятого класу по класифікації порожнин коронок зубів по Блеку відносяться порожнини
A. розташовані на жувальних поверхнях молярів|| і премолярів|, а також оральній стороні передніх зубів
B. на проксимальних| поверхнях молярів|і премолярів||
C. на проксимальних|| поверхнях передніх зубів
D. на проксимальних|| поверхнях і кутах|кутках| передніх зубів
E.* всі порожнини в пришийковій| зоні вестибулярної поверхні всіх зубів
При препаруванні твердих тканин ікол з|із| живою|жвавою| пульпою особливу обережність слід проявляти|виявляти|
A. на верхівках горбів
B. у пришийковій| зоні вестибулярної і оральної поверхні
C. на верхівках горбів і в пришийковій| зоні вестибулярної і оральної поверхні
D. на проксимальних|| поверхнях
E.* на оральній поверхні в області сліпої ямки
При препаруванні твердих тканин премолярів|| з|із| живою|жвавою| пульпою особливу обережність слід проявляти|виявляти|
A. на верхівках горбів
B. у пришийковій| | зоні вестибулярної і оральної поверхні
C.* у пришийковій| зоні вестибулярної поверхні
D. на проксимальних|поверхнях
E. жувальній поверхні
При препаруванні твердих тканин молярів|з|із| живою|жвавою| пульпою особливу обережність слід проявляти|виявляти|
A. на верхівках горбів
B.* у пришийковій| зоні вестибулярної і оральної поверхні
C. на верхівках горбів і в пришийковій| | зоні вестибулярної і оральної поверхні
D. на проксимальних|| поверхнях
E. на жувальній поверхні
При підготовці порожнини зуба під вкладку роблять|чинять| фальц
A. на 1/3 товщину емалі
B.* на 1/2 товщину емалі
C. на всю товщину емалі
D. в межах емалі
E. в межах твердих тканин
При формуванні дна порожнини для вкладки вона має бути
A. паралельна даху пульпової камери
B.* повторювати рельєф даху пульпової камери
C. під кутом 5°| до рогів пульпи
D. під кутом 10°| до рогів пульпи
E. під кутом 15°| до рогів пульпи
При підготовці порожнини зуба під вкладку фальц формують під кутом|кутком|
A. 15е
B. 30е
C.* 45°
D. 60°
E. 90°
При підготовці порожнини зуба під вкладку формують фальц з|із| метою|ціллю|
A. запобігання|попереджати| зсуву|зміщенню|
B. виключення|винятки| перекидаючого|перевертати| моменту
C.* кращої фіксації і прилягання
D. виключення|винятки| сколу
E. виключення|винятки| розсмоктування цементу
При підготовці порожнини зуба під вкладку фальц формують лише|тільки|
A. для вкладок з|із| благородних металів
B. для вкладок з|із| неблагородних металів
C.* для металевих вкладок
D. для вкладок з|із| високоміцної пластмаси (ізозит|)
E. для вкладок з|із| фарфору
Напівкоронка може бути опорою лише|тільки|
A.* мостовидного| протеза
B. бюгельного| протеза
C. пластинкового протеза
D. не може бути опорою
E. всі відповіді вірні
При вживанні|застосуванні| литих штифтових вкладок можливі наступні|такі| помилки і ускладнення
A.* перфорація стінки кореня
B. розбіжність|розходження| швів
C. рухливість кореня
D. не виникають ускладнення
E. вихитуваня вкладки
Середня довжина кореня центрального різця нижньої щелепи складає
A.* 12.0 мм
B. 12.5 мм
C. 13.0 мм
D. 13.5 мм
E. 14.5 мм
Середня довжина кореня бічного|бокового| різця нижньої щелепи складає
A. 10.0 мм
B. 11.0мм
C. 12.0 мм
D. *13.9 мм
E. 14.0 мм
Середня довжина кореня ікла нижньої щелепи складає
A.* 14.9мм
B. 16.0 мм
C. 16.5 мм
D. 17.0 мм
E. 17.5 мм
Середня довжина кореня центрального різця верхньої щелепи складає
A. 11.0мм
B. 11.5 мм
C. 12.0 мм
D. 12.5 мм
E.* 13.3 м-код|м|
Середня довжина кореня бічного|бокового| різця верхньої щелепи складає
A.* 12.9 мм
B. 13.5 мм
C. 14.0 мм
D. 14.5 мм
E. 15.0 мм
Середня довжина кореня ікла верхньої щелепи складає
A. 15.0 мм
B. 15.5 мм
C. 16.0 мм
D. 16.5 мм
E.* 18.1 мм
Показанням до застосування литих штифтових вкладок є
A. патологічна стертість| зубів
B. якщо зуб депульпований| більше року тому
C. якщо зуб депульпований|більш 3-х років тому
D. якщо зуб депульпований| 5 і більше років тому
E.* дефект коронкової частини|частки| на 3/4 і більш
Оптимальна довжина штифта литої штифтової вкладки складає
A. 1/4 кореня
B. 1/3 кореня
C. 1/2 довжини кореня
D.* 2/3 довжини кореня
E. на всю довжину кореня
Для виготовлення металевих вкладок можливе вживання|застосування|
A. нержавіючої|нержавіючої| сталі 1х18Н9Т|
B. нержавіючої|нержавіючої|| сталі ЕН-95
C. золото 375проби
D.* титану
E. олова
Штифтова культьова| вкладка може бути виготовлена лише|тільки|
A. на однокореневі зуби
B. на різці, ікла і премоляри| верхньої щелепи
C. на різці, ікла і п премоляри| нижньої щелепи
D.* на зуби будь-якої групи
E. немає вірної відповіді
При відламі коронкової частини|частки| зуба на рівні ясен зуб відновлюють
A. напівкоронкою
B. екваторною| коронкою
C.* штифтовою конструкцією
D. знімним протезом
E. вкладкою
При прямому методі воскова модель майбутньої вкладки виготовляється
A*. безпосередньо у порожнині рота
B. на моделі з|із| супергіпсу
C. на моделі з|із| срібної амальгами
D. на моделі з| олова
E. на моделі з|любого сплаву
Для зняття зліпків при виготовленні вкладки застосовуються матеріали
A. гіпс
B. альгінатні
C.* силіконові
D. цинкевгенолові
E. силікофосфатні
При виготовленні штифтових конструкцій товщина стінок кореня зуба має бути не менше
A. 0,5 мм
B.* 1,0 мм
C. 2,0 мм
D. 3,0 мм
E. 4,0 мм
Штифтовий зуб з|із| вкладкою
A. по Логану
B. по Річмонду
C. по Ахметову
D.* за Ільїною – Маркосян
Вкладки можуть бути
A. пластмасові
B. фарфорові
C. металеві
D. комбіновані
E.* всі вищеперелічені
По класифікації порожнин коронок зубів по Блеку до першого класу відносяться
A. *порожнини, розташовані в природніх фісурах жувальних зубів
B. порожнини на апроксимальних поверхнях моляров і премоляров
C. порожнини на апроксимальних поверхнях передніх зубів
D. порожнини на апроксимальних поверхнях і кутах передніх зубів
E. порожнини в пришийковій зоні з вестибулярної поверхні всіх зубів
До другого класу по класифікації порожнин коронок зубів по Блеку відносяться порожнини
A. розташовані на оральній, жувальній і 2/3 вестибулярних поверхнях молярів і премолярів, а також оральній поверхні передніх зубів
B.* на жувальній та апроксимальній поверхнях молярів і премолярів
C. на апроксимальних поверхнях передніх зубів
D. на апроксимальних поверхнях і кутах передніх зубів
E. у пришийковій зоні з вестибулярної поверхні всіх зубів
До третього класу по класифікації порожнин коронок зубів по Блеку відносяться порожнини
A. розташовані на оральній, жувальній і 2/3 вестибулярних поверхнях молярів і премолярів, а також оральній стороні передніх зубів
B. на апроксимальних поверхнях молярів і премолярів
C.* на апроксимальних поверхнях передніх зубів
D. на апроксимальних поверхнях і кутах передніх зубів
E. у пришийковій зоні з вестибулярної поверхні всіх зубів
До четвертого класу по класифікації порожнин коронок зубів по Блеку відносяться порожнини
A. розташовані на оральній, жувальній і 2/3 вестибулярних поверхнях молярів і премолярів, а також на оральній стороні передніх зубів
B. на жувальних поверхнях молярів і премолярів
C. на апроксимальних поверхнях передніх зубів
D.* на апроксимальних поверхнях і кутах передніх зубів
E. у пришийковій зоні з вестибулярної поверхні всіх зубів
До п'ятого класу по класифікації порожнин коронок зубів по Блеку відносяться порожнини
A. розташовані на жувальних поверхнях молярів і премолярів, а також на оральній стороні передніх зубів
B. на апроксимальних поверхнях молярів і премолярів
C. на апроксимальних поверхнях передніх зубів
D. на апроксимальних поверхнях і кутах передніх зубів
E.* всі порожнини в пришийковій зоні з вестибулярної поверхні всіх зубів
При підготовці порожнини зуба під вкладку роблять фальц
A. на 1/3 товщину емалі
B.* на 1/2 товщину емалі
C. на всю товщину емалі
D. в межах емалі
E. в межах твердих тканин, відступивши від пульповой камери на 0.5-1.0 мм
При формуванні дна порожнини для вкладки вона повинна бути
A.* паралельна даху пульповой камери
B. повторювати рельєф даху пульповой камери
C. під кутом 5° до рогів пульпи
D. під кутом 10° до рогів пульпи
E. під кутом 15° до рогів пульпи
При підготовці порожнини зуба під вкладку фальц формують під кутом
A. 15°
B. 30°
C.* 45°
D. 60°
E. 90°
При підготовці порожнини зуба під вкладку формують фальц з метою
A. попередження зсуву
B. виключення перекидаючого моменту
C.* кращої фіксації і прилягання
D. виключення сколiв
E. виключення розсмоктування цементу
При підготовці порожнини зуба під вкладку фальц формують тільки
A. для вкладок з благородних металів
B. для вкладок з неблагородних металів
C.* для металевих вкладок
D. для вкладок з високоміцної пластмаси (изозит)
E. для вкладок з фарфору
Призначення кореневої защитки штифтового зуба
A. без кореневої защитки неможливе з'єднання штифта з коронковою частиною
B. виключає травму ясенного краю
C. оберігає корінь зуба від руйнування і сприяє фіксації
D. зменшує функціональне перевантаження, будучи амортизуючою ланкою в системі штифт-корінь зуба
E.* всі відповіді вірні
Які можливі помилки і ускладнення при застосуванні литих штифтових вкладок?
A. перфорація стінки кореня
B. недостатня глибина штифта
C. розкол кореня
D. розцементування вкладки
E.* всі перераховані вище моменти
Середня довжина кореневого каналу центрального різця нижньої щелепи складає
A. 12.0 мм
B. 12.5 мм
C.* 13.0 мм
D. 13.5 мм
E. 14.5 мм
Середня довжина кореневого каналу бічного різця нижньої щелепи складає
A. 10.0 мм
B. 11.0 мм
C. 12.0 мм
D.* 13.0 мм
E. 14.0 мм
Середня довжина кореневого каналу ікла нижньої щелепи складає
A. 15.0 мм
B. 16.0 мм
C.* 16.5 мм
D. 17.0 мм
E. 17.5 мм
Середня довжина кореневого каналу центральних різців нижньої щелепи складає
A. 11.0 мм
B. 11.5 мм
C.* 12.0 мм
D. 12.5 мм
E. 13.0 мм
Середня довжина кореневого каналу бічних різців нижньої щелепи складає
A.* 13.0 мм
B. 13.5 мм
C. 14.0 мм
D. 14.5 мм
E. 15.0 мм
Середня довжина кореневого каналу іклів нижньої щелепи складає
A.* 15.0 мм
B. 15.5 мм
C. 16.0 мм
D. 16.5 мм
E. 17.0 мм
Показанням до застосування литих штифтових вкладок є
A. патологічна стираемость зубів
B. якщо зуб депульпирован більше року тому
C. якщо зуб депульпирован більш 3-х років тому
D. якщо зуб депульпирован 5 і більше років тому
E.* дефект коронкової частини на 1/3 і більш
Оптимальна довжина штифта литої штифтової вкладки складає
A. 1/4 кореня
B. 1/3 кореня
C. 1/2 довжини кореня
D.* 2/3 довжини кореня
E. на всю довжину кореня
Для виготовлення вкладок можливе застосування
A. пластмаси
B. благородних сплавів
C. неблагородних сплавів
D. кераміки
E.* всього вищепереліченого
Хвора О., 18 років, звернулася зі скаргами на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронкова частина 22 зуба повністю відсутня. Корінь зуба зруйновано до рівня ясен. На ренгенограмі: кореневий канал запломбовано, перкусія негативна, змін у періапікальних тканинах немає. Яка конструкція найраціональніша у даному випадку:
A. штифтовий зуб за Річмондом;
B. простий штифтовий зуб:
C. штифтовий зуб за Ахмедовим;
D. штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян;
E.* коренево-коронкова вкладка з покриттям металокерамічною коронкою?
Хворий Д., 25 років, звернувся зі скаргами на естетичний дефект зубів верхньої щелепи у фронтальному відділі ліворуч.Об'єктивно: 23 зуб депульпований. Пломба відновлює вестибулярно-апроксимальну поверхню коронки на 1/3, щільно прилягає до стінок порожнини, стійка, не відповідає кольору зуба, зуб змінений у кольорі, перкусія негативна. Яка конструкція показана хворому:
A. металокерамічна коронка;
B. пластмасова коронка;
C. металева штампована коронка;
D. напівкоронка;
E.* вкладка?
Жінка ,23 років, вчитель, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відлом коронкової частини 11 внаслідок отриманої травми місяць тому. Об'єктивно: лінія перелому на рівні ясенового краї, корінь 11 не рухомий, перкусія безболісна. На R-грамі кореневий канал запломбований до верхівки кореня. Яку конструкцію доцільно запропонувати хворій?
A. Фарфорову вкладку
B. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
C. Комбіновану коронку за Куриленко чи Бородюком
D.* Куксову штифтову вкладку з метало-керамічною коронкою
E. Адгезивний мостоподібний протез із фотополімеру
Жінка, 32 років скаржиться на косметичний дефект. Інтраорально: коронкова частина 31 повністю відсутня, кукса кореня підвищується над рівнем ясний на 0,5 мм. В усті кореневого каналу пломбувальний матеріал, перкусія безболісна. На Rtg кореневий канал 31 запломбований на всьому протязі, стінки кореня достатньої товщини. Яку конструкцію штифтового зуба слід вибрати згідно клінічної картини?
A.* Штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян.
B. Штифтовий зуб за Логаном
C. Штифтовий зуб за Річмондом
D. Штифтовий зуб за Ахмедовим
E. Простий штифтовий зуб
Жінка, 23 років, скаржиться на косметичний дефект у передній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронка 13 зруйнована мало не до ясенового краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкуторно безболісна. На Rtg кореневий канал прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Яка конструкцію протеза показана в цьому випадку?
A. Металокерамічна коронка.
B. Імедіат - протез.
C.* Штифтовий зуб.
D. Паяний мостоподібний протез.
E. Вкладка.
При виготовленні куксової вкладки непрямим способом необхідно використати моделювальний матеріал, який:
A. базисний віск
B.* віск«Лавакс»
C. липкий віск
D. бюгельний віск
E. пришийковий
Виготовлення вкладки непрямим способом передбачає моделювання її на гіпсовій моделі, хто проводить млделювання:
A. лікар-стоматолог ортопед
B.* зубний технік
C. спільно зубний технік і лікар-стоматолог ортопед
D. завідуючий лабораторією
E. медсестра
Відливання вкладки буде проводитися з золотого сплаву, який сплав необхідно використати:
A. 383 проби
B. 585 проби
C. 750 проти
D.*900 проби
E. 950 проби
З якого сплаву необхідно відлити суцільнолиту куксову вкладку, яка в майбутньому буде служити опорою для металокерамічної коронки:
A. золотого 750 проби
B.* КХС
C. нержавіючої сталі
D. легкоплавкого металу
E. ТІ
Під час формуванні порожнини під вкладки стінки повинні бути:
A.* Паралельними
B. Конвергентними
C. Дивергентними
D. Під кутом 45 °
E. Під кутом 90°
Якім методом виготовлеються вкладки?
A.* Прямий і зворотній
B. Прямий
C. Зворотній
D. Комбінований
E. Прямий, зворотній і комбінований
Чоловік віком 51 рік звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний недолік дефект коронки зуба зліва на нижній щелепі. Об'єктивно: тотальний дефект коронки 33 зуба. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований, тканини періодонта в нормі. Прийнято рішення виготовити куксову штифтову вкладку з наступним протезуванням. Якою має бути довжина штифта литої вкладки:
A. 1/3 довжини кореня зуба
B. 1/4 довжини кореня зуба
C.* 2/3 довжини кореня зуба
D. 1/2 довжини кореня зуба
E. На всю довжину кореня зуба?
Пацієнт віком 29 років скаржиться на відломлювання коронки 26 зуба. Об'єктивно: ЇРОПЗ - 0,9; тканини кореня тверді. За даними рентгенографії канал кореня зуба запломбовано до верхівки, хронічних запальних процесів періодонта не виявлено. Яку з перелічених конструкцій доцільно застосувати для протезування 26 зуба:
A. Штифтовий зуб із вкладкою
B. Штифтовий зуб із кільцем
C.* Штифтову куксову вкладку і коронку
D. Штифтовий зуб із захисною пластинкою
E. Спрощений штифтовий зуб?
При об'єктивному обстеженні пацієнта виявлено дефект твердих тканин 24 зуба. ІРОПЗ 0,8. Дефект частково відновлений пломбою, яка не відповідає вимогам. Коронка зуба має рожеве забарвлення. На рентгенограмі патологічних процесів не виявлено. Яку конструкцію протеза слід рекомендувати в цьому випадку:
A. Напівкоронку
B. Штучну коронку
C. Вкладку
D.* Штифтову конструкцію
E. Екваторну коронку?
Чоловік віком 23 років скаржиться на естетичний дефект, незручність при вживанні їжі. В анамнезі: 24 зуб зруйновано внаслідок ускладнень карієсу. Об'єктивно: ІРОПЗ - 0,9; стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі канали коренів зубів запломбовані до верхівок, змін у періапікальних тканинах немає. Яку з перелічених ортопедичних конструкцій доцільно застосувати в пацієнта:
A. Штифтовий зуб
B. Штучну коронку
C. Вкладку
D. Напівкоронку
E.* Штифтову куксову вкладку, потім штучну коронку?
Чоловік віком 32 років скаржиться на естетичний недолік відсутність коронки 22 зуба. Об'єктивно: коронка 22 зуба відсутня. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 1,5 мм. Поверхня кукси тверда, канал кореня зуба запломбований. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в цьому випадку:
A.* Коронково-коренева вкладка і відновна коронка
B. Штифтовий зуб за Річмондом
C. Штифтовий зуб за Ільїною— Маркосян
D. Штифтовий зуб за Катцом
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим?
Жінка віком 29 років, диктор телебачення, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відломлювання коронки 21 зуба внаслідок отриманої місяць тому травми. Об'єктивно: лінія перелому на рівні ясенного краю, корінь 21 зуба нерухомий, перкусія безболісна. На рентгенограмі канал кореня запломбовано до верхівки. Яку конструкцію з перелічених доцільно запропонувати хворій:
A. Порцелянову вкладку
B. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
C. Комбіновану коронку за Кури- ленко чи Бородюком
D.* Куксову штифтову вкладку з металокерамічною коронкою
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим?
У жінки віком 43 роки виявлено відсутність коронки 13 зуба. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 0,5—1 мм за периметром. Верхівкова частина зуба запломбована. З анамнезу відомо, що коронка 13 зуба відламалась 3 тиж тому. До того проводилось лікування цього зуба з приводу хронічного періодонтиту. Перкусія неболісна. Краї кореня зуба тверді, ясна блідо-рожевого кольору, вологі. Який з наведених варіантів тактики лікаря є найоптимальнішим:
A. Виготовити штифтовий зуб за Річмондом
B. Видалити корінь зуба
C. Виготовити простий штифтовий зуб
D. Відреставрувати зуб за допомогою анкера і фотополімєрного матеріалу
E.* Виготовити коронково-кореневу вкладку і металокерамічну коронку?
Жінка 38 років звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 21 зуба повністю зруйнована, корінь зуба розміщений на 1 мм нижче рівня ясенного краю. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Яку конструкцію штифтового зуба доцільно рекомендувати пацієнту:
A. Катца
B.* Суцільнолиту
C. Річмонда
D. Ахмедова
E. Догана?
Жінка 33 років звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована на 2/3 висоти, кукса підвищується над рівнем ясен на 3 мм. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Вирішено виготовити штифтову конструкцію. На яку глибину слід розкрити канал кореня зуба під цю конструкцію проеза:
A. На всю глибину
B. На 2/3 висоти майбутньої конструкції
C. На 3/4 довжини кореня
D. На 1/3 довжини кореня
E.* На 2/3 довжини кореня?
Чоловік віком 45 років звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 21 зуба частково зруйнована, канал кореня запломбований до верхівки змін періапікальних тканин. Планують виготовлення суцільнокерамічної коронки. Яка з перелічених штифтових конструкцій є найоптимальнішою для цього естетичного дефекту:
A. Лита штифтова куксова вкладка
B. Анкерний штифт
C.* Скловолоконний штифт
D. Дротовий штифт
E. Пластмасовий штифт?
Пацієнтці віком 24 роки для відновлення коронки центрального різця верхньої щелепи виготовляють штифтовий зуб за Річмондом. Виготовлений ковпачок. Який етап протезування має бути наступним:
A. Спаювання штифта з ковпачком
B.* Припасування ковпачка на куксі зуба і штифта в каналі кореня зуба
C. Припасування ковпачка із штифтом до кореня зуба
D. Виготовлення комбінованої коронки
E. Фіксація зуба за допомогою цементу?
Напівкоронка може бути опорою тільки
A. металокерамічного мостовидного протеза
B. суцільнометалевого мостовидного протеза
C. металоакрилового суцільнолитого мостовидного протеза
D. паяного мостовидного протеза
E.* всіх перерахованих вище конструкцій
Чи можливе застосування напівкоронок як шини при захворюваннях пародонту?
A.* так
B. так, якщо пародонтит легкого і середнього ступеня
C. так, тільки з попереднім депульпированием зубів
D. немає вірної відповіді
E. всі відповіді вірні
Чи потрібно при виготовленні металокерамічних коронок формувати уступ в пришийковій зоні?
A.* так
B. так, але тільки на передній поверхні
C. так, якщо зуб депульпирован
D. немає вірної відповіді
E. ні, якщо у пацієнта глибокий прикус
Металопластмасова коронка по відношенню до ясенного краю повинна розташовуватися
A. не доходити до ясен на 0.5 мм
B. не доходити до ясен на 1.0 мм
C. на рівні ясен
D. під яснами на 0.5 мм
E.* під яснами на 0.5-1.0 мм
Чи можливе виготовлення 2-х кольорової металопластмасової коронки?
A. неможливо
B. ні, оскільки коронку з пластмаси готують одноразовою полімеризацією
C.* так
D. немає вірної відповіді
E. можливо, але незавжди
Чи можливе застосування металопластмасових коронок при пародонтиті?
A. немає
B. ні, оскільки посилиться течія
C.* так
D. так, якщо процес у стадії ремісії
E. так, якщо край коронки не підводити під ясна
Чи можливе виготовлення металопластмасових мостовидних протезів?
A.* так
B. так, якщо відсутній один зуб
C. так, якщо відсутній два зуби
D. так, якщо відсутній три зуби
E. немає вірної відповіді
Як матриця для виготовлення ковпачка застосовується платина
A. оскільки це благородний метал
B. оскільки має мінімально можливу товщину
C. оскільки достатньо жорстка і не утворює оксидів
D. оскільки по хімічних властивостях сумісна з фарфором
E.* оскільки має високу температуру плавлення
Товщина платинової фольги, вживаної для виготовлення фарфорових коронок, складає
A. 0.25 мм
B.* 0.025 мм
C. 0.075 мм
D. 0.1 мм
E. 0.50 мм
Хвора Т., 25 років, скаржиться на зміну в кольорі 13 зуба, естетичний дискомфорт. В анамнезі: лікування даного зуба з приводу ускладненого карієсу, алергія на ластмасу. Об'єктивно: 13 зуб має темно-сірий шлір, дефект відновлено пломбою. На рентгенограмі канал кореня запломбований до верхівки. Прикус прямий. Яка із штучних коронок рекомендована хворій:
A. суцільнолита;
B. металопластмасова;
C. пластмасова;
D. штампована;
E.* металокерамічна?
Хворий П.,47 років, скаржиться на часткову відсутність зубів на верхній щелепі. Із анамнезу вияснено, що зуби втрачені в результаті травми 3 міс тому. 11,12 зуби відсутні, 13, 21, 22 — зруйновані на 2/3. відновлені пломбами. Прикус ортогаатичний. Яку конструкцію протеза краще запропонувати пацієнту, враховуючи те, що він працює лектором:
A. бюгельний протез з фіксацією на атачменах;
B. пластмасовий мостоподібний протез;
C.* металокерамічний мостоподібний протез;
D. металевий штампований мостоподібний протез із фасетками;
E. частковий знімний пластинковий протез на верхню щелепу?
У клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт С., 45 років, зі скаргами на часткову втрату зубів на нижній щелепі справа. Об'єктивно: відсутній 46 зуб, 47 — пломбований. В анамнезі: 45 — видалений приблизно рік тому, 46 видалений 2 дні тому в звязку зі значним болем і глибокою кістковою кишенею. Що можна запропонувати пацієнту з метою профілактики деформації зубних рядів і відновлення жувальної ефективності:
A.* виготовити суцільнолитий або штамповано-паяний мостоподібний протез на нижню щелепу з опорою на 44,47 зуби
B. виготовити бюгельний знімний протез на нижню щелепу;
C. виготовити пластмасовий мостоподібний протез на нижню щелепу з опорами на 44, 47 зуби;
D. виготовити частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 44 зубі;
E. виготовити консольний протез на нижню щелепу з опорою на 47 зуб?
Хворий А., 40 років, звернувся зі скаргами на значну чутливість фронтальних зубів до хімічних та термічних подразників. Після дослідження поставлено діагноз: локалізована патологічна стертість 22, 21,11 та 12 зубів. Прикус ортогнатичний. Який план лікування буде раціональним:
A. виготовлення пластмасових коронок;
B. виготовлення суцільнолитих коронок;
C. виготовлення штампованих коронок;
D.* виготовлення суцільнолитих комбінованих коронок;
E. терапевтичне лікування 22, 21, 11 та 12 зубів?
Хворий К., 50 років, скаржиться на стертість зубів, естетичний дефект, підвищену чутливість. Об'єктивно, всі зуби більше ніж на 1/3 висоти коронки стерті, міжкоміркова висота знижена на 5—6 мм. Прикус ортогнатичний. Усі зуби стійкі. Який вид конструкції у даному разі найраціональніший:
A.* литі конструкції;
B. пластмасові коронки;
C. золоті коронки;
D. металокерамічні коронки;
E. фарфорові коронки?
Хворий С, 60 років, скаржиться на стертість зубів, естетичний дискомфорт, підвищену чутливість. Об'єктивно: фронтальні зуби більше ніж на 2/3 висоти коронки стерті. Прикус ортогнатичний. Усі зуби стійкі. Який вид конструкції у даному разі найраціональніший:
A. фарфорові коронки на куксові вкладки;
B.* литі конструкції;
C. штифтові конструкції;
D. золоті коронки;
E. металокерамічні коронки?
Хвора Л., 54 років, скаржиться на стертість 35, 36 зубів, біль від термічних і хімічних подразників. Об'єктивно: коронки 35, 36 зубів стерті на 1/3 висоти по горизонтальному типу. 24, 25, 26 зуби покриті суцільнолитими коронками. Які коронки необхідно виготовити на 35 і 36 зуби:
A. комбіновані за Бєлкіним;
B. металеві штамповані;
C. пластмасові;
D. металокерамічні;
E.* суцільнолиті?
Дівчина, 18 років скаржиться на зміну в кольорі зуба у фронтальному відділі верхньої щелепи. Із анамнезу : зуб неодноразово пломбований. Пломба не повністю відновлює анатомічну форму 12. Зуб дуже тонкий, емаль крихка, по краю пломби просвічує темна стрічка, кукса інтактна, зуб стійкий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Якій конструкції протезу слід віддати переваги?
A. Коронці із порцеляні.
B. Коронці з облицюванням.
C.* Металокерамічній коронці.
D. Коронці із пластмаси.
E. Коронці із фотополімеру.
Жінка, 27 років, педагог, скаржиться на косметичний дефект у зв'язку зі зміною кольору зуба у фронтальній ділянці верхньої щелепи. Із анамнезу: травма 1,5 тижні тому.Об'єктивно: 11 змінений у кольорі, стійкий, перкусія безболісна. Коронка 11 частково відновлена пломбувальним матеріалом. Яку коронку, враховуючи професію хворої, слід виготовити?
A. Пластмасову
B. Фарфорову безфольговим методом
C.* Металокерамічну
D. Фотополімерну .
E. Комбіновану за методикою Куріленко
Стоматолог-ортопед планує виготовити металокерамічну коронку на 23 зуб, усунувши аномалію його розміщення у комірковій дузі литою куксовою штифтовою вкладкою. Яке максимальне відхилення куксової частини щодо осі зуба допустиме в цьому випадку:
A. 6-8°
B. 10°
C.* 15°
D. 4°
E. 20-25°?
Жінка віком 26 років звернулася до лікаря з приводу протезування зубів. Відсутні 45, 46 зуби. Інші зуби інтактні, нерухомі, коронки високі. На діагностичних моделях медіальний нахил 47 зуба, трикутний простір між жувальною поверхнею й антагоністами. Планують заміщення дефекту зубного ряду нижньої щелепи незнімним мостоподібним протезом з опорою на 47, 44 зуби. Який фіксувальний елемент рекомендований на 47 зуб:
A. Екваторна коронка
B. Повна коронка
C.* Вкладка
D. Напівкоронка
E. Утримувальний кламер?
Чоловік віком 51 рік звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний недолік — дефект коронки зуба зліва на нижній щелепі. Об'єктивно: тотальний дефект коронки 33 зуба. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований, тканини періодонта в нормі. Прийнято рішення виготовити куксову штифтову вкладку з наступним протезуванням. Якою має бути довжина штифта литої вкладки:
A. 1/3 довжини кореня зуба
B. 1/4 довжини кореня зуба
C.* 2/3 довжини кореня зуба
D. 1/2 довжини кореня зуба
E. На всю довжину кореня зуба?
Стоматолог-ортопед планує виготовити металокерамічну коронку на 23 зуб, усунувши аномалію його розміщення у комірковій дузі литою куксовою штифтовою вкладкою. Яке максимальне відхилення куксової частини щодо осі зуба допустиме в цьому випадку:
A. 6-8°
B. 10°
C.* 15°
D.4°
Е. 20-25°?
Чоловік віком 28 років скаржиться на естетичний дефект, незручність при вживанні їжі. В анамнезі: 24 зуб зруйновано внаслідок ускладнень карієсу. Об'єктивно: ІРОПЗ - 0,9; стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі канали коренів зубів запломбовані до верхівок, змін у періапікальних тканинах немає. Яку з перелічених ортопедичних конструкцій доцільно застосувати в пацієнта:
A. Штифтовий зуб
B. Штучну коронку
C. Вкладку
D. Напівкоронку
E.* Штифтову куксову вкладку, потім штучну коронку?
Чоловік віком 30 років скаржиться на естетичний недолік — відсутність коронки 22 зуба. Об'єктивно: коронка 22 зуба відсутня. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 1,5 мм. Поверхня кукси тверда, канал кореня зуба запломбований. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в цьому випадку:
A. Коронково-коренева вкладка і відновна коронка
B.* Штифтовий зуб за Річмондом
C. Штифтовий зуб за Ільїною— Маркосян
D. Штифтовий зуб за Катцом
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим?
Жінка віком 28 років, диктор телебачення, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відломлювання коронки 21 зуба внаслідок отриманої місяць тому травми. Об'єктивно: лінія перелому на рівні ясенного краю, корінь 21 зуба нерухомий, перкусія безболісна. На рентгенограмі — канал кореня запломбовано до верхівки. Яку конструкцію з перелічених доцільно запропонувати хворій:
А. Порцелянову вкладку
8. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
C. Комбіновану коронку за Кури- ленко чи Бородюком
D.* Куксову штифтову вкладку з металокерамічною коронкою
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим?
У пацієнта віком 43 роки виявлено відсутність коронки 13 зуба. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 0,5—1 мм за периметром. Верхівкова частина зуба запломбована. З анамнезу відомо, що коронка 13 зуба відламалась 3 тиж тому. До того проводилось лікування цього зуба з приводу хронічного періодонтиту. Перкусія неболісна. Краї кореня зуба тверді, ясна блідо-рожевого кольору, вологі. Який з наведених варіантів тактики лікаря є найоптимальнішим:
A. Виготовити штифтовий зуб за Річмондом
B. Видалити корінь зуба
C. Виготовити простий штифтовий зуб
D. Відреставрувати зуб за допомогою анкера і фотополімєрного матеріалу
E.* Виготовити коронково-кореневу вкладку і металокерамічну коронку?
Чоловік 38 років звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 21 зуба повністю зруйнована, корінь зуба розміщений на 1 мм нижче рівня ясенного краю. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Яку конструкцію штифтового зуба доцільно рекомендувати пацієнту:
A. Катца
B.* Суцільнолиту
C. Річмонда
D. Ахмедова
E. Догана?
Чоловік віком 38 років звернувся до лікаря з метою протезування. Відсутні 11, 21, 22 зуби. Прикус ортогнатичний. Зуб 12 запломбований, рухомість І ступеня. Коронка 24 зуба зруйнована більш як на 2/3, зуб стійкий, канал кореня запломбований. Яку конструкцію доцільно застосувати під опору в суцільнолито-му мостоподібному протезі з опорою на 12, 23, 24 зуби:
A. Штифтовий зуб за Ахметовим
B.* Куксову конструкцію
C. Одномоментний штифтовий зуб
D. Відновлення зуба пломбою
E. Відновлення зуба вкладкою?
Больная А. 35 лет, обратилась с жалобой на эстетический дефект. Объективно: 13 разрушен на 2/3. Зуб депульпирован, корневой канал запломбирован. На какую глубину необходимо разкрыть корневой канал под штифтовый зуб у данной больной?
A. 1/3 корневого канала
B. 3/4 корневого канала
C.* 2/3 корневого канала
D. 1/2 корневого канала
E. На всю длину канала
Пацієнтка 32 років, звернулась зі скаргами на естетичний дефект.Об'єктивно:коронки 1211 та 2122 зубів зруйновані каріозним процесом на 2/3 висоти коронки.Прикус ортогнатичний.На R-грамі канали зубів запломбовані д верхівок, патологічних змін в періапікальних тканях немає. Яка конструкція раціональна у даному випадку?
A.* Куксові вкладки та металокерамічні коронки.
B. Штучні металеви штамповані коронки.
C. Реставрувати коронки зубів композитними матеріалами.
D. Виготовлення пластмасових вкладок.
E. Штифтові коронки по Річмонду
Хворий 38 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування. 11, 21, 22 відсутні. Прикус ортогнатичний. 12 пломбований, рухомість I ступеня. Коронка 24 зруйнована більш як на 2/3, зуб стійкий, корінь пломбований. Яка конструкція доцільна під опору в суцільнолитому мостовидному протезі?
A.* Куксова конструкція
B. Штифтовий зуб за Ахметовим
C. Одномоментний штифтовий зуб
D. Відновлення зуба пломбою
E. Відновлення зуба вкладкою
Хворому 28 років виготовляється вкладка на 24 зуб непрямим методом. Сформована порожнина для вкладки. Який етап протезування має бути наступним?
A. Відливка вкладки
B. Моделювання вкладки
C. Виготовлення моделі
D.* Отримання відбитка
E. Фіксація вкладки
Чоловік, 26 років, скаржиться на часте випадіння пломби в зубі на нижній щелепі зліва. Об'єктивно: в 26 на жувально – апроксимальній поверхні дефект твердих тканин коронкової частини на 1/3. Зуб в кольорі не змінений перкусія безболісна, реакція на холод позитивна, швидко проходить після усунення дії подражника.Яка конструкція протеза показана?
A.. Напівкоронка
B.*Вкладка.
C. 3/4 коронка.
D. Пластмасова коронка.
E. Металокерамічна коронка.
Хворий З., 29 років, скарги на відлом коронки 26 зуба. Об-но: індекс руйнування зуба (ІРОПЗ) становить 0,9, тканини кореня тверді, за даними рентгенографії канал запломбовано до верхівки, хронічних запальних процесів періодонту не виявлено.Яка із перелічених конструкцій доцільніша для протезування 26 зуба?
A.* Штифтова куксова вкладка і коронка.
B. Штифтовий зуб з кільцем.
C. Штифтовий зуб з вкладкою.
D. Штифтовий зуб із захисною пластинкою.
E. Спрощений штифтовий зуб.
Cтоматолог-ортопед планує виготовити металокерамічну коронку на 23 зуб, усунувши аномалію його розташування у зубній дузі литою куксовою штифтовою вкладкою.На яку максимальну величину (у градусах) допускають відхилення куксової частини по відношенню до осі зуба?
A. *15 .
B. 10.
C. 6-8.
D. 4.
E. 20-25.
Хворий, 28 років скаржиться на незручність при вживанні їжі. В анамнезі 24 зуб зруйнувався внаслідок ускладнень карієсу. Об'єктивно: ІРОПЗ = 0,9, стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі: кореневі канали запломбовані до верхівок, корінь рівний, змін в періапікальних тканинах немає. Яку ортопедичну конструкцію Ви обираєте ?
A. Штучну коронку
B.* Штифтову
C. Вкладку
D. Напівкороку
E. Вінір
Хворий, 25 років, звернувся зі скаргами на косметичний дефект верхньої щелепи у фронтальному відділі – ліворуч. Об'єктивно: 23 депульпований. Пломба відновлює вестибулярно-апроксимальну поверхню коронки на 1/3, щільно прилягає до стінок порожнини, стійка, не відповідає кольору зуба, зуб змінений в кольорі, перкусія безболісна. Яка оптимальна конструкція показана хворому ?
A. Металева штампована коронка
B. Пластмасова коронка
C.* Металокерамічна коронка
D. Напівкоронка
E. Вкладка
Больной 51 год, обратился с жалобами на незначительный дефект коронки зуба слева на н/ч. Косметический дефект. Объективно: тотальный дефект коронковой части 33 зуба. На рентгенограмме канал запломбирован, периодонтальные ткани в норме. Принято решение изготовить культевую штифтовую вкладку с последующим протезированием. Какой должна быть длина штифта литой вкладки?
A. 1/4 длины корня
B.* 2/3 длины корня
C. 1/3 длины корня
D. 1/2 длины корня
E. На всю длину корня
Хвора Д., 39 р., звернулася до клініки з метою протезування. Об‘єктивно: коронка 23 зуба зруйнована на 2/3 висоти, кукса виступає над рівнем ясен на 3 мм. На рентгенограмі канал кореня запломбовано до верхівки. Вирішено виготовити штифтову конструкцію. На яку глибину слід розкрити канал кореня зуба під дану конструкцію?
A.* на 2/3 довжини кореня
B. На 2/3 висоти майбутньої конструкції
C. На 3/4 довжини кореня
D. На 1/3 довжини кореня
E. На всю глибину канала
При обстеженні порожнини рота виявлено: дефект коронкової частини 44 зуба на рівні ясен, корінь запломбований до верхівки; - 45 зуб інтактний; Яку конструкцію протеза необхідно виготовити у цьому випадку?
A.* Виготовити суцільнолиту вкладку кореня
B. Виготовити штифтовий зуб за Ричмандом
C. Виготовити штифтовий зуб по Ільїної-Маркосян
D. Видалити корінь зуба
E. Виготовити штифтовий зуб по Ахметову
Пацієнт 28 років, скаржиться на естетичний дефект. Об’єктивно: коронки 12, 11 та 21, 22, 23 – зруйновані каріозним процесом більш ніж на 2/3 висоти коронки. Прикус ортогнатичний. На рентгенограмі: канали зубів запломбовані до верхівки, патологічних змін в периапікальних тканинах не виявлено. Запропонуйте найбільш раціональну конструкцію в даному випадку.
A.. Куксові вкладки, облицьовані пластмасою
B.* Виготовлення куксових вкладок та металокерамічних коронок.
C. Відновлення коронкових частин за допомогою фотополімерних пломбувальних матеріалів.
D. Виготовлення комбінованих штампованих коронок за Бородюком.
E. Виготовлення іммедіат-протезу на штифтах.
Жінка ,23 років, вчитель, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відлом коронкової частини 11 внаслідок отриманої травми місяць тому. Об’єктивно: лінія перелому на рівні ясеневого краю, корінь 11 не рухомий, перкусія безболісна. На R-грамі - кореневий канал запломбований до верхівки кореня. Яку конструкцію доцільно запропонувати хворій?
A. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
B.* Куксову штифтову вкладку з металокерамічною коронкою
C. Комбіновану коронку за Куриленко чи Бородюком
D. Фарфорову вкладку
E. Адгезивний мостоподібний протез із фотополімеру
Чоловік, 46 років, скаржиться на часте випадіння пломби в зубі на нижній щелепі праворуч. Об’єктивно: в 16 на жувально–апроксимальній поверхні дефект твердих тканин коронкової частини на 1/3. Зуб в кольорі не змінений, перкусія безболісна, Яка конструкція протеза показана?
A.. Металокерамічна коронка
B. Напівкоронка.
C. 3/4 коронка.
D. Пластмасова коронка.
E.* Вкладка.
Жінка, 23 років, скаржиться на косметичний дефект в передній ділянці верхньої щелепи. Об’єктивно: коронка 13 зруйнована мало не до ясеневого краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкуторно безболісна. На Ro – кореневий канал прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Яка конструкцію протеза показана в цьому випадку?
A.* Коронково-коренева вкладка та естетична коронка
B. Імедіат – протез.
C. Металокерамічна коронка.
D. Паяний мостоподібний протез.
E. Вкладка.
Чоловік, 42 років звернувся в ортопедичне відділення для протезування. Зуби на нижній щелепі зліва втратив 6 років тому, раніше не протезувався. Об’єктивно: 35, 36 відсутні. 34, 37 інтактні, стійкі, перкусія безболісна. 37 значно похилений у бік дефекту, коронка низька, на жувальній поверхні каріозна порожнина. Альвеолярний відросток у ділянці відсутніх зубів атрофований. Яка конструкція протеза показана у даному випадку?
A.* Мостоподібний протез з металевою коронкою на 34 і вкладкою на 37.
B. Паяний мостоподібний протез.
C. Суцільнолитий мостоподібний протез.
D. Мостоподібний протез за методикою Кулаженко.
E. Мостоподібний протез за методикою Лигуна.
Хворий, 45 років скаржиться на незначне стирання зубів на верхній та нижній щелепах. Об’єктивно: при огляді встановлена горизонтальна форма патологічного стирання зубів І ступеню, без зниження міжальвеолярної висоти. Прикус ортогнатичний. Який метод лікування слід застосувати для профілактики подальшого стирання зубів та зниження міжальвеолярної висоти ?
A. Лікування провести в два етапи (підготовчий, раціональне протезування)
B. Виготовити пластмасову капу на верхню щелепу
C. Відновити анатомічну форму зубів за пломбувальних матеріалів
D. Виготовити пластмасову капу на нижню щелепу
E.* Виготовити зустрічні конструкції у бічних ділянках (коронки, вкладки)
При прямому методі воскова модель майбутньої вкладки виготовляється
A.* безпосередньо у порожнині рота
B. на моделі з|із| супергіпсу
C. на моделі з|із| срібної амальгами
D. на моделі з| олова
E. на моделі з|любого сплаву
Для зняття зліпків при виготовленні вкладки застосовуються матеріали
A. гіпс
B. альгінатні
C.* силіконові
D. цинкевгенолові
E. силікофосфатні
При виготовленні штифтових конструкцій товщина стінок кореня зуба має бути не менше
A. 0,5 мм
B.* 1,0 мм
C. 2,0 мм
D. 3,0 мм
E. 4,0 мм
Вкладки можуть бути
A. пластмасові
B. фарфорові
C. металеві
D. комбіновані
E.* всі вищеперелічені
По класифікації порожнин коронок зубів по Блеку до першого класу відносяться
A.* порожнини, розташовані в природніх фісурах жувальних зубів
B. порожнини на апроксимальних поверхнях моляров і премоляров
C. порожнини на апроксимальних поверхнях передніх зубів
D. порожнини на апроксимальних поверхнях і кутах передніх зубів
E. порожнини в пришийковій зоні з вестибулярної поверхні всіх зубів
До другого класу по класифікації порожнин коронок зубів по Блеку відносяться порожнини
A. розташовані на оральній, жувальній і 2/3 вестибулярних поверхнях молярів і премолярів, а також оральній поверхні передніх зубів
B.* на жувальній та апроксимальній поверхнях молярів і премолярів
C. на апроксимальних поверхнях передніх зубів
D. на апроксимальних поверхнях і кутах передніх зубів
E. у пришийковій зоні з вестибулярної поверхні всіх зубів
До третього класу по класифікації порожнин коронок зубів по Блеку відносяться порожнини
A. розташовані на оральній, жувальній і 2/3 вестибулярних поверхнях молярів і премолярів, а також оральній стороні передніх зубів
B. на апроксимальних поверхнях молярів і премолярів
C.* на апроксимальних поверхнях передніх зубів
D. на апроксимальних поверхнях і кутах передніх зубів
E. у пришийковій зоні з вестибулярної поверхні всіх зубів
До четвертого класу по класифікації порожнин коронок зубів по Блеку відносяться порожнини
A. розташовані на оральній, жувальній і 2/3 вестибулярних поверхнях молярів і премолярів, а також на оральній стороні передніх зубів
B. на жувальних поверхнях молярів і премолярів
C. на апроксимальних поверхнях передніх зубів
D.* на апроксимальних поверхнях і кутах передніх зубів
E. у пришийковій зоні з вестибулярної поверхні всіх зубів
До п'ятого класу по класифікації порожнин коронок зубів по Блеку відносяться порожнини
A. розташовані на жувальних поверхнях молярів і премолярів, а також на оральній стороні передніх зубів
B. на апроксимальних поверхнях молярів і премолярів
C. на апроксимальних поверхнях передніх зубів
D. на апроксимальних поверхнях і кутах передніх зубів
E.* всі порожнини в пришийковій зоні з вестибулярної поверхні всіх зубів
При підготовці порожнини зуба під вкладку роблять фальц
A. на 1/3 товщину емалі
B.* на 1/2 товщину емалі
C. на всю товщину емалі
D. в межах емалі
E. в межах твердих тканин, відступивши від пульповой камери на 0.5-1.0 мм
При формуванні дна порожнини для вкладки вона повинна бути
A.* паралельна даху пульповой камери
B. повторювати рельєф даху пульповой камери
C. під кутом 5° до рогів пульпи
D. під кутом 10° до рогів пульпи
E. під кутом 15° до рогів пульпи
При підготовці порожнини зуба під вкладку фальц формують під кутом
A. 15°
B. 30°
C.* 45°
D. 60°
E. 90°
При підготовці порожнини зуба під вкладку формують фальц з метою
A. попередження зсуву
B. виключення перекидаючого моменту
C.* кращої фіксації і прилягання
D. виключення сколiв
E. виключення розсмоктування цементу
При підготовці порожнини зуба під вкладку фальц формують тільки
A. для вкладок з благородних металів
B. для вкладок з неблагородних металів
C.* для металевих вкладок
D. для вкладок з високоміцної пластмаси (изозит)
E. для вкладок з фарфору
Основним симптомом перелому верхньої щелепи є
A. головний біль
B. носова кровотеча
C. патологічна рухливість нижньої щелепи
D.* патологічна рухливість верхньощелепних кісток
E. розриви слизової оболонки альвеолярних відростків
Основним симптомом перелому нижньої щелепи є
A. головний біль
B. носова кровотеча
C.* патологічна рухливість нижньої щелепи
D. патологічна рухливість верхньощелепних кісток
E. розриви слизистої оболонки альвеолярних відростків
Основні скарги при переломі верхньої щелепи
A. біль, сухість в роті, синці
B.* порушення прикусу, біль, припухлість
C. різка світлобоязнь, біль, зниження слуху
Основні скарги при переломі нижньої щелепи
A. біль, сухість в роті, синці
B.* порушення прикусу, біль, припухлість
C. різка світлобоязнь, біль, зниження слуху
Синонім перелому верхньої щелепи по ФОР III
A. суббазальний
B. суборбітальний
C.* відрив альвеолярного відростка
Синонім перелому верхньої щелепи по ФОР II
A. суббазальний
B.* суборбітальний
C. відрив альвеолярного відростка
Синонім перелому верхньої щелепи по ФОР I
A.* суббазальний
B. суборбітальний
C. відрив альвеолярного відростка
Ортопедичні методи іммобілізації переломів верхньої щелепи
A. дуга Енгля
B. остеосинтез
C. апарат Збаржа
D.* накладення бімаксиллярних шин з пращевидною пов'язкою
Хірургічно-ортопедичні методи іммобілізації переломів
верхній щелепі
A. дуга Енгля
B. остеосинтез
C.* метод Адамса
D. накладення бімаксиллярних шин з пращевидною пов'язкою
Хірургічні методи іммобілізації переломів верхньої щелепи
A. дуга Енгля
B. метод Адамса
C.* остеосинтез по Макиенко
D. накладення бімаксиллярних шин з пращевидною пов'язкою
Хірургічні методи іммобілізації переломів верхньої щелепи
A. дуга Енгля
B. метод Адамса
C.* лобово-щелепний остеосинтез
D. накладення бімаксиллярних шин з пращевидною пов'язкою
Хірургічні методи іммобілізації переломів верхньої щелепи
A. дуга Енгля
B. метод Адамса
C.* остеосинтез мініпластинами
D. накладення бімаксиллярних шин з пращевидною пов'язкою
Під дією тяги жувальних м'язів зсув верхньої щелепи
при суборбітальному переломі відбувається
A.* донизу і назад
B. догори і вперед
C. медіально і вперед
D. латерально і догори
Під дією тяги жувальних м'язів зсув нижньої щелепи
при ангулярном переломі відбувається
A. донизу і назад
B. догори і вперед
C.* медіально і вперед
D. латерально і догори
Під дією тяги жувальних м'язів зсув нижньої щелепи
при двосторонньому ангулярном переломі відбувається
A.* донизу і назад
B. догори і вперед
C. медіально і вперед
D. латерально і догори
Подовження і сплощення середньої зони лиця свідчить
про перелом
A. нижній щелепі
B.* суббазальному верхній щелепі
C. суборбітальному верхній щелепі
D. альвеолярного відростка верхньої щелепи
Перелом кісток основи черепа, як правило, відбувається
A. при відриві альвеолярного відростка
B.* при суббазальному переломі верхньої щелепи
C. при суборбітальному переломі верхньої щелепи
Порушення функцій черепномозкових нервів, як правило, відбувається
A. при відриві альвеолярного відростка
B.* при суббазальному переломі верхньої щелепи
C. при суборбітальному переломі верхньої щелепи
Обов'язковим симптомом перелому основи черепа є
A.* лікворея
B. кровотеча з носа
C. патологічна рухливість нижньої щелепи
D. патологічна рухливість верхньої щелепи
E. кровотеча із зовнішнього слухового проходу
Про наявність ліквореї при кровотечі з носа
або зовнішнього слухового проходу свідчить
A. симптом Мальовіча
B. позитивна реакція Вассермана
C.* позитивний тест подвійної плями
D. зниження кількості альбуміну в крові
E. наявність крепітації в області сосковидних відростків
Симптом навантаження при переломах верхньої щелепи
визначається тиском
A. на скуласті кістки від низу до верху
B. на підборіддя при зімкнутих зубах від низу до верху
C. на підборіддя при напіввідкритому роті від низу до верху
D.* на гачок крилоподібного відростка від низу до верху
Симптом навантаження при переломах нижньої щелепи
визначається тиском
A. на скулові кістки від низу до верху
B. на підборіддя при зімкнутих зубах від низу до верху
C.* на підборіддя при напіввідкритому роті від низу до верху
D. на гачок крилоподібного відростка від низу до верху
Ускладнення запального характеру при переломах щелеп
A. періостит
B. фурункульоз
C. бешихове запалення
D.* нагноєння кісткової рани
Характерний симптом при однобічному переломі
вінцевого відростка нижньої щелепи
A. відкритий прикус
B. кровотеча з носа
C. розривши слизистою альвеолярного відростка
D. зміна прикусу моляров з боку перелому
E.* зміна прикусу моляров з протилежного боку від перелому
Характерний симптом при двосторонньому переломі
вінцевого відростка нижньої щелепи
A. *відкритий прикус
B. кровотеча з носа
C. розриви слизової альвеолярного відростка
D. зміна прикусу моляров з боку перелому
E. зміна прикусу моляров з протилежного боку від перелому
Для фіксації фрагментів нижньої щелепи
використовуються позаротові апарати
A. шина Порту
B. апарат Збаржа
C.* апарат Рудько
Остеосинтез по Макиєнко проводиться
A.* спицею
B. мініпластинами
C. сталевим дротом
D. бронзово-алюмінієвою лігатурою
E. компресійно-дистракционним апаратом
Після накладення бімаксиллярних шин із зацепними петлями
гумові кільця (тягу) міняють
A. щодня
B. щомісячно
C.* щонеділі
D. 3 рази в місяць
E. 2 рази в тиждень
Дієта пацієнтів з переломами щелеп
A. трубкова (1)
B.* трубкова (15)
C. загальний стіл (15)
D. хірургічна (1)
E. висококалорійна
Для іммобілізації переломів беззубих щелеп застосовується шина
A.* Порту
B. Ванкевіч
C. Тігерштедта
Мініпластини для остеосинтезу переломів щелеп виготовляються
A. із сталі
B. з бронзи
C.* з титану
D. з алюмінію
Пізнє ускладнення запального характеру
при переломах щелеп
A. періостит
B. фурункульоз
C. бешихове запалення
D.* травматичний остеомієліт
Основний симптом перелому кісток носа
A. деформація носа, гематома
B. підшкірна емфізема, кровотеча
C. скрута носового дихання, гематома
D.* патологічна рухливість кісток носа, деформація
E. деформація носа, кровотеча з носових ходів
Репозиція кісток носа при западанні відламків виробляється
A. носовим дзеркалом
B. гачком Лімберга
C. прямим елеватором
D.* елеватором Волкова
E. елеватором Карапетяна
Метод фіксації при переломах кісток носа
A. остеосинтез
B. пращевидная пов'язка
C. тампонада носових ходів
D. зовнішня пов'язка з гіпсу або колодія
E.* тампонада носових ходів і зовнішня пов'язка з гіпсу або колодія
Основні симптоми перелому скуловлї кісті
A. гематома скулової області
B. деформація носа, гематома
C.* «симптом рівня», диплопія
D. крововилив в нижню повіку
E. кровотеча з носа, запаморочення
Причина скрути відкриття рота при переломі скулової кістки
A. гематома
B.* зсув відламків
C. запальна реакція
D. травма жувальних м'язів
E. артрит скронево-нижньощелепногоного суглоба
Причина виникнення диплопії при переломі скулової кісті
A. травма очного яблука
B. запальна реакція
C.* зсув очного яблука
D. травма зорового нерва
E. інтраорбітальна гематома
Пізнє ускладнення переломів скулової кістки,
кісток носа і скулової дуги
A. птоз
B. гіпосалівація
C. телеангіоектазія
D. парез гілок лицьового нерва
E.* вторинні деформації лицьового скелета
Оперативне втручання при переломі скулової кістки
із зсувом її у верхньощелепну пазуху
A. радикальна верхньощелепна синусотомія
B. остеотомія верхньої щелепи
C. верхньощелепна синусотомія з репозицією відламків
D.* радикальна верхньощелепна синусотомія з репозицією відламків
Після репозиції, фіксація скулаової кістки при її переломі
із зсувом у верхньощелепну пазуху здійснюється
A. зовнішніми швами
B. коллодийной пов'язкою
C. пластмасовим вкладишем
D.* тампоном, просоченим йодоформом
Після фіксації скулової кістки йодоформним тампоном
кінець його виводиться через отвір
A. у скулової області
B. по перехідній складці
C. в області горба верхньої щелепи
D.* в області нижнього носового ходу
Через рік після перелому деформацію кісток носа усувають
A. мануальним вправленням
B.* остеотомією кісток носа
C. тампонадою з одномоментним накладенням пов'язки з колодія
Через рік після перелому деформацію кісток носа усувають
A.* контурною пластикою
B. мануальним вправленням
C. тампонадою з одномоментним накладенням пов'язки з колодія
Скрута відкриття рота при переломі скулової кістки
обумовлено травмою мязів
A.* скроневою і власне жувальною
B. жувальною
C. крилоподібни
Безпосереднім ускладненням поранення щелепно-лицьової області є
A. ГРВІ
B.* асфіксія
C. пародонтит
D. втрата свідомості
E. неврит лицьового нерва
Безпосереднім ускладненням поранення щелепно-лицьової області
є
A. ГРВІ
B. пародонтит
C.* кровотеча
D. втрата свідомості
E. неврит лицьового нерва
Безпосереднім ускладненням поранення щелепно-лицьової області
є
A.* шок
B. ГРВІ
C. пародонтит
D. втрата свідомості
E. неврит лицьового нерва
Безпосереднім ускладненням поранення щелепно-лицьової області
є
A. ГРВІ
B.* колапс
C. пародонтит
D. втрата свідомості
E. неврит лицьового нерва
Пізнім ускладненням поранення щелепно-лицьової області є
A. ГРВІ
B. асфіксія
C.* травматичний остеомієліт
Пізнім ускладненням поранення щелепно-лицьової області є
A. ГРВІ
B.* диплопія
C. асфіксія
Пізнім ускладненням поранення щелепно-лицьової області є
A. ГРВІ
B. асфіксія
C.* слинні свищі
Пізнім ускладненням поранення щелепно-лицьової області є
A. ГРВІ
B. асфіксія
C.* анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба
Пізнім ускладненням поранення щелепно-лицьової області є
A. ГРВІ
B. асфіксія
C.* рубцева контрактура
Пізнім ускладненням поранення щелепно-лицьової області є
A. ГРВІ
B. асфіксія
C.* помилковий сугло
Безпосереднім пізнім ускладненням поранення
щелепно-лицьової області є
A. ГРВІ
B. пародонтит
C. втрата свідомості
D. парез лицьового нерва
E.* вторинна кровотеча
Вогнепальні поранення лиця відрізняються від ран інших областей
A. перебігом раневого процесу
B. швидким розвитком ускладнень
C. термінами епітелізації рани
D.* невідповідністю зовнішнього вигляду пораненого з його життєздатністю
Вогнепальні поранення лиця відрізняються від ран інших областей
A. термінами епітелізації рани
B. перебігом раневого процесу
C. швидким розвитком ускладнень
D.* наявністю в рані вторинних ранячих снарядів
Вторинними ранячими снарядами називаються
A. розривні кулі
B. осколки снаряда
C. стріловидні елементи
D. зона некротичних змін кістковій тканині
E.* зуби, осколки зубів і кісток лицьового скелета
Рання первинна хірургічна обробка ран лиця
проводиться з моменту поранення в течію
A. першої години
B. 8-12 годин
C.* 24 годин
D. 48 годин
E. 72 годин
Особливості первинної хірургічної обробки ран
щелепно-лицьової області полягають
A. у антисептичній обробці, накладенні швів і пов'язки
B. у зупинці кровотечі, антисептичній обробці
накладенні швів і пов'язки
C. у висіченні некротично змінених тканин
видаленні кров'яних згустків, дренуванні рани
D. у антисептичній обробці, посіченні некротически
змінених тканин, ушиванні рани на себе
E.* у економному посіченні тканин в області рани
використанні первинної пластики, обшиванні рани
(підшивання слизистої оболонки до шкіри)
Відстрочена первинна хірургічна обробка ран особи
проводиться з моменту поранення в течію
A. першої години
B. 8-12 годин
C.* 24-48 годин
D. 3 діб
E. 8 діб
Пізня первинна хірургічна обробка ран особи проводиться опісля
A. 8-12 годин
B. 24 години
C.* 48 годин
D. 8 діб
Первинно відстрочений шов при пораненнях особи накладають
A.* на 4-5-у добу
B. на 6-7-у добу
C. на 7-8-у добу
D. на 8-9-у добу
Ранній вторинний шов при пораненнях особи накладають
A. на 4-5-у добу
B. на 8-9-у добу
C. після епітелізації рани
D.* після відторгнення некротизованих тканин і появи грануляції
Пізній вторинний шов при пораненнях особи накладають
A. на 4-5-у добу
B. після епітелізації рани
C.* з початком формування рубця
D. після відторгнення некротизованих тканин і появи грануляції
Вторинну хірургічну обробку ран щелепно-лицьової області
проводять
A. при епітелізації рани
B. при відторгненні некротизованих тканин і появі грануляції
C.* при повільному відторгненні некротизованих тканин
тривалому перебігу раневого процесу
Обов'язковим заходом при проведенні
первинної хірургічної обробки ран особи є введення
A. гамма-глобуліну
B. антирабічної сироватки
C. стафілококового анатоксина
D.* протиправцевої сироватки
БМП - це
A. медичний пункт полку
B. база медичної підтримки
C.* батальйонний медичний пункт
D. окремий медичний батальйон
E. польовий пересувний хірургічний госпіталь
F. спеціалізований хірургічний пересувний госпіталь
МПП - це
A.* медичний пункт полку
B. база медичної підтримки
C. батальйонний медичний пункт
D. окремий медичний батальйон
E. польовий пересувний хірургічний госпіталь
F. спеціалізований хірургічний пересувний госпіталь
ОМедБ - це
A. медичний пункт полку
B. основна медична база
C. батальйонний медичний пункт
D.* окремий медичний батальйон
E. польовий пересувний хірургічний госпіталь
F. спеціалізований хірургічний пересувний госпіталь
ППХГ - це
A. медичний пункт полку
B. батальйонний медичний пункт
C. окремий медичний батальйон
D. польовий пересувний хімічний гарнізон
E.* польовий пересувний хірургічний госпіталь
F. спеціалізований хірургічний пересувний госпіталь.
СХППГ - це
A. медичний пункт полку
B. батальйонний медичний пункт
C. окремий медичний батальйон
D. польовий пересувний хірургічний госпіталь
E.* спеціалізований хірургічний пересувний польовий госпіталь
F. спеціалізований польовий пересувний хімічний гарнізон
Заходи при переломах щелеп на БМП
A. остеосинтез
B. накладення гладкої шини скоби
C. накладення бимаксиллярных шин
D. міжщелепне скріплення по Айві
E. *тимчасова (транспортна) іммобілізація
Заходи при переломах щелеп на ОМедБ включають
A.* накладення бимаксиллярных шин
B. тимчасова (транспортна) іммобілізація
C. накладення компрессионно-дистракционного апарату
D. накладення гладкої шини скоби
E. остеосинтез
Основне завдання першої лікарської допомоги на МПП
пораненим в щелепно-лицьову область
A. корекція серцево-судинної системи
B. годування поранених, підготовка до евакуації
C.* усунення недоліків долікарської медичної допомоги
боротьба з шоком, асфіксією, кровотечею
Основне завдання кваліфікованої допомоги в ОМедБ
пораненим в щелепно-лицьову область
A. корекція серцево-судинної системи
B. годування поранених, підготовка до евакуації
C.* усунення недоліків першої лікарської допомоги
боротьба з шоком, асфіксією, кровотечею
Об'єм допомоги на МПП пораненим з переломами щелеп
A. остеосинтез
B.* транспортна іммобілізація
C. накладення бимаксиллярных шин
З ОМедБ не евакуювали поранених
A. соматично хворих
B. з поєднаною травмою
C.* при кровотечі, що продовжується
D. з гострим двостороннім паротитом
E. при підозрінні на гостру променеву хворобу
З ОМедБ не евакуювали поранених
A.* при загрозі асфіксії
B. соматично хворих
C. з поєднаною травмою
D. з гострим двостороннім паротитом
E. при підозрінні на гостру променеву хворобу
З ОМедБ не евакуювали поранених
A. соматично хворих
B.* з поєднаною травмою
C. тимчасово не транспортабельних
D. з гострим двостороннім паротитом
E. при підозрінні на гостру променеву хворобу
З ОМедБ не евакуювали поранених
A.* що агонізують
B. соматично хворих
C. з поєднаною травмою
D. з гострим двостороннім паротитом
E. при підозрінні на гостру променеву хворобу
Об'єм допомоги в СХППГ пораненим з переломами щелеп
A. тимчасова іммобілізація
B. оперативні методи іммобілізації
C. консервативні методи іммобілізації
D. *всі види консервативних і оперативних методів лікування
З МПП не евакуювали поранених
A. соматично хворих
B. з поєднаною травмою
C.* тимчасово не транспортабельних
D. з гострим двостороннім паротитом
E. при підозрінні на гостру променеву хворобу
З МПП не евакуювали поранених
A.* що агонізують
B. соматично хворих
C. з поєднаною травмою
D. з гострим двостороннім паротитом
E. при підозрінні на гостру променеву хворобу
З МПП не евакуювали поранених
A.* при загрозі асфіксії
B. соматично хворих
C. з поєднаною травмою
D. з гострим двостороннім паротитом
E. при підозрінні на гостру променеву хворобу
З МПП не евакуювали поранених
A. соматично хворих
B. з поєднаною травмою
C.* при кровотечі, що продовжується
D. з гострим двостороннім паротитом
E. при підозрінні на гостру променеву хворобу
З ОМедБ не евакуювали поранених
A. соматично хворих
B. з поєднаною травмою
C.* не виведених з шоку
D. з гострим двостороннім паротитом
E. при підозрінні на гостру променеву хворобу
Першу медичну допомогу на полі бою надає
A. лікар
B.* санітарний інструктор
C. епідеміологічна служба
D. служба медичної розвідки полку
Перша медична допомога на полі бою виявляється
A. лікарем
B. епідеміологічною службою
C. службою медичної розвідки полку
D.* в порядку самодопомоги і взаємодопомоги
Першу медичну допомогу на полі бою надає
A. лікар
B.* санітар
C. епідеміологічна служба
D. служба медичної розвідки полку
Основне завдання долікарської медичної допомоги
пораненим в щелепно-лицьову область
A. напоювати пораненого
B. накласти пов'язку
C. перенести в укриття
D. оформити медичну картку
E.* тимчасова зупинка кровотечі
Основне завдання долікарської медичної допомоги пораненим
у щелепно-лицьову область
A. напоювати пораненого
B. накласти пов'язку
C. перенести в укриття
D.* усунути загрозу асфіксії
E. оформити медичну картку
Основне завдання долікарської медичної допомоги пораненим
у щелепно-лицьову область
A. напоювати пораненого
B. накласти пов'язку
C. перенести в укриття
D.* протишокові заходи
E. оформити медичну картку
Першу долікарську медичну допомогу пораненим
у щелепно-лицьову область надають
A. у сортувальному пункті
B. у медичному пункті полку
C.* у медичному пункті батальйону
D. у окремому медичному батальйоні
E. у польовому рухливому спеціалізованому госпіталі
Першу лікарську медичну допомогу пораненим
у щелепно-лицьову область надають
A. у сортувальному пункті
B.* у медичному пункті полку
C. у медичному пункті батальйону
D. у окремому медичному батальйоні
E. у польовому рухливому спеціалізованому госпіталі
Об'єм медичних заходів пораненим в щелепно-лицьову область
на МПП при масовому вступі
A. сортування поранених, підготовка до евакуації
B. сортування поранених, підготовка до евакуації, годування
C.* тимчасова зупинка кровотечі, усунення загрози шоку, асфіксії
підготовка до евакуації
Об'єм медичних заходів пораненим в щелепно-лицьову область
у ОМедБ при масовому вступі
A. підготовка до евакуації, годування
B. первинна хірургічна обробка ран, остаточна іммобілізація
сортування
C.* остаточна зупинка кровотечі, сортування поранених
боротьба з шоком, евакуація
Перший етап медичної евакуації, де знаходиться лікар-стоматолог
A. сортувальний пункт
B.* медичний пункт полку
C. окремий медичний батальйон
D. відділення спеціалізованого госпіталю
E. польовий пересувний спеціалізований госпіталь
Тимчасова (транспортна) іммобілізація при переломах щелеп
здійснюється
A. у сортувальному пункті
B.* у медичному пункті полку
C. у батальйонному медичному пункті
D. у окремому медичному батальйоні
E. у відділенні спеціалізованого госпіталю
Тимчасова (транспортна) іммобілізація при переломах щелеп
здійснюється
A. у сортувальному пункті
B.* у медичному пункті полку
C. у госпітальній тиловій базі
D. у окремому медичному батальйоні
E. у відділенні спеціалізованого госпіталю
Методи тимчасової іммобілізації при переломах щелеп
на етапах евакуації до госпітального ешелону
A. кістковий шов
B. назубные шини
C.* стандартні пов'язки
D. компрессионно-дистракционный апарат
Методи тимчасової іммобілізації при переломах щелеп
На етапах евакуації до госпітального ешелону
A. кістковий шов
B. назубные шини
C.* імпровізовані пов'язки
D. компрессионно-дистракционный апарат
Стандартні пов'язки при переломах щелеп
для транспортної іммобілізації
A. кругова пов'язка
B. шапочка Гіппократа
C.* пов'язка Померанцевой-Урбанськой
D. компрессионно-дистракционный апарат
E. кругова пов'язка тім'яного підборіддя
Стандартні пов'язки при переломах щелеп
для транспортної іммобілізації
A. кругова пов'язка
B. шапочка Гіппократа
C. компрессионно-дистракционный апарат
D.* кругова пов'язка тім'яного підборіддя
Імпровізовані пов'язки при переломах щелеп
для транспортної іммобілізації
A. апарат Збаржа
B. шапочка Гіппократа
C. кругова лобово-потилична пов'язка
D. компрессионно-дистракционный апарат
E.* кругова пов'язка тім'яного підборіддя
Імпровізовані пов'язки при переломах щелеп
для транспортної іммобілізації
A. апарат Збаржа
B. шапочка Гіппократа
C.* пращевидная пов'язка
D. кругова лобово-потилична пов'язка
E. компрессионно-дистракционный апарат
Етап медичної евакуації, де проводять постійну іммобілізацію
при переломах щелеп
A. сортувальний пункт
B. медичний пункт полку
C. батальйонний медичний пункт
D. окремий медичний батальйон
E.* польовий пересувний спеціалізований госпіталь
Ортопедичний метод іммобілізації при переломах верхньої щелепи
що проводиться в СХППГ
A. дуга Енгля
B. остеосинтез
C. апарат Збаржа
D.* накладення бимаксиллярных шин з пращевидной пов'язкою
Хірургічно-ортопедичний метод іммобілізації
при переломах верхньої щелепи, що проводиться в СХППГ
A. Адамса
B. дуга Енгля
C. остеосинтез
D.* апарат Збаржа
E. накладення бимаксиллярных шин з пращевидной пов'язкою
Хірургічний метод іммобілізації при переломах верхньої щелепи
що проводиться в СХППГ
A. Адамса
B. дуга Енгля
C. апарат Збаржа
D.* лобово-щелепний остеосинтез
E. накладення бимаксиллярных шин з пращевидной пов'язкою
Хірургічний метод іммобілізації при переломах верхньої щелепи
що проводиться в СХППГ
A. Адамса
B. дуга Енгля
C. апарат Збаржа
D.* остеосинтез по Макиенко
E. накладення бимаксиллярных шин з пращевидной пов'язкою
Хірургічний метод іммобілізації при переломах верхньої щелепи
що проводиться в СХППГ
A. Адамса
B. дуга Енгля
C. апарат Збаржа
D.* остеосинтез мініпластинами
E. накладення бимаксиллярных шин з пращевидной пов'язкою
Шина для внутрішньоротової іммобілізації
при переломах беззубих щелеп, використовувана в СХППГ
A.* Порту
B. Ванкевіч
C. Тігерштедта
Шина для внутрішньоротової іммобілізації перелому нижньої щелепи
при беззубій верхній, використовувана в СХППГ
A.* Порту
B. Ванкевіч
C. Тігерштедта
Позаротові засоби для іммобілізації перелому нижньої щелепи
використовувані в СХППГ
A. Порту
B. апарат Збаржа
C.* апарат Рудько
Остеосинтез по Макиенко проводиться
A.* спицею
B. мініпластинами
C. сталевим дротом
D. бронзово-алюмінієвою лігатурою
E. компресионно-дистракционным апаратом
Об'єм медичних заходів при переломах щелеп
що проводиться на БМП
A. остеосинтез
B. накладення гладкої шини скоби
C. накладення бимаксиллярных шин
D. міжщелепне скріплення по Айві
E.* тимчасова (транспортна) іммобілізація
Об'єм медичних заходів при переломах щелеп
що проводиться в ОМедБ
A. накладення бимаксиллярных шин
B.* тимчасова (транспортна) іммобілізація
C. накладення компрессионно-дистракционного апарату
D. накладення гладкої шини скоби
E. остеосинтез
Об'єм медичних заходів при переломах щелеп
що проводиться в СХППГ
A. підготовка до евакуації
B. тимчасова (транспортна) іммобілізація
C.* надання всіх видів хірургічній допомозі
з подальшою реабілітацією
D. усунення недоліків допомоги на попередніх етапах
підготовка до евакуації
При променевій хворобі хірургічне втручання можна проводити
у період
A. розпалу
B. будь-який період
C. первинних реакцій
D.* уявного благополуччя
E. відновний період
Екстрене спеціалізоване лікування пошкоджень особи
при поєднаній травмі полягає
A. у зупинці кровотечі, поліпшенні функції зовнішнього дихання
B. у лікуванні ускладнень запального характеру
остаточній іммобілізації переломів кісток особи
C.* у первинній хірургічній обробці рани, тимчасової
або остаточній іммобілізації переломів кісток особи
Термінове спеціалізоване лікування пошкоджень особи
при поєднаній травмі полягає
A. у зупинці кровотечі, поліпшенні функції зовнішнього дихання
B. у лікуванні ускладнень запального характеру
остаточній іммобілізації переломів кісток особи
C.* у первинній хірургічній обробці рани, тимчасової
або остаточній іммобілізації переломів кісток особи
Відстрочене спеціалізоване лікування пошкоджень особи
при поєднаній травмі полягає
A. у зупинці кровотечі, поліпшенні функції зовнішнього дихання
B.*у лікуванні ускладнень запального характеру
осаточній іммобілізації переломів кісток особи
C. у первинній хірургічній обробці рани, тимчасової
або остаточній іммобілізації переломів кісток особи
Особливості опіків особи полягають
A. у перебігу раневого процесу
B. у значній аутоінтоксикації
C.* у нерівномірному ураженні шкіри особи
D. у швидкому розвитку гнійно-септичних ускладнень
При опіку I міри приголомшується
A. всі шари епідермісу
B. шкіра і що підлягають тканині
C.* поверхневий епідерміс
D. поверхневий епідерміс і капіляри
E. всі шари епідермісу із збереженням дериватов шкіри
При опіку II міри приголомшується
A. всі шари епідермісу
B. шкіра і що підлягають тканині
C. поверхневий епідерміс
D.* поверхневий епідерміс і капіляри
E. всі шари епідермісу із збереженням дериватов шкіри
При опіку III(a) міри приголомшується
A. всі шари епідермісу
B. шкіра і що підлягають тканині
C. поверхневий епідерміс
D. поверхневий епідерміс і капіляри
E.* всі шари епідермісу із збереженням дериватов шкіри
При опіку III(б) міри приголомшується
A.* всі шари епідермісу
B. шкіра і що підлягають тканині
C. поверхневий епідерміс
D. поверхневий епідерміс і капіляри
E. всі шари епідермісу із збереженням дериватов шкіри
При опіку IV міри приголомшується
A. всі шари епідермісу
B.* шкіра і що підлягають тканині
C. поверхневий епідерміс
D. поверхневий епідерміс і капіляри
E. всі шари епідермісу із збереженням дериватов шкіри
Об'єм медичних заходів при опіках
щелепно-лицьової області, що надається в осередку ураження
A. первинна хірургічна обробка
B.* накладення сухої асептичної пов'язки, знеболення
C. первинна хірургічна обробка, пересадка шкіри
D. виправлення пов'язки, боротьба з шоком, підготовка до евакуації
E. виправлення пов'язки, дача знеболюючих, антибіотиків
і сердечних засобів
Об'єм медичних заходів при опіках
щелепно-лицьової області, що надається в БМП
A. первинна хірургічна обробка
B. первинна хірургічна обробка, пересадка шкіри
C. накладення сухої асептичної пов'язки, знеболення
D. виправлення пов'язки, боротьба з шоком, підготовка до евакуації
E.* виправлення пов'язки, дача знеболюючих, антибіотиків
і сердечних засобів
Об'єм медичних заходів при опіках
щелепно-лицьової області, що надається в МПП
A. первинна хірургічна обробка
B. накладення сухої асептичної пов'язки, знеболення
C.* виправлення пов'язки, боротьба з шоком, підготовка до евакуації
D. первинна хірургічна обробка, пересадка шкіри
E. виправлення пов'язки, дача знеболюючих, антибіотиків
і сердечних засобів
Об'єм медичної допомоги при опіках щелепно-лицьової області
що надається в ОМедБ
A. первинна хірургічна обробка
B. первинна хірургічна обробка, пересадка шкіри
C. накладення сухої асептичної пов'язки, знеболення
D.* виправлення пов'язки, боротьба з шоком, підготовка до евакуації
E. виправлення пов'язки, дача знеболюючих, антибіотиків
і сердечних засобів
Об'єм медичної допомоги при опіках щелепно-лицьової області
I і II міри, що надається в ОМедБ
A.* первинна хірургічна обробка
B. накладення сухої асептичної пов'язки, знеболення
C. первинна хірургічна обробка, пересадка шкіри
D. виправлення пов'язки, боротьба з шоком, підготовка до евакуації
E. виправлення пов'язки, дача знеболюючих, антибіотиків
і сердечних засобів
Об'єм медичної допомоги при опіках щелепно-лицьової області
що надається в СХППГ
A.* первинна хірургічна обробка
B. накладення сухої асептичної пов'язки, знеболення
C. виправлення пов'язки, дача знеболюючих, антибіотиків
і сердечних засобів
D. виправлення пов'язки, боротьба з шоком, підготовка до евакуації
Об'єм медичної допомоги при опіках щелепно-лицьової області
що надається в тиловій госпітальній базі
A. накладення сухої асептичної пов'язки, знеболення
B.* первинна хірургічна обробка, пересадка шкіри, пластика
C. виправлення пов'язки, боротьба з шоком, підготовка до евакуації
D. виправлення пов'язки, дача знеболюючих, антибіотиків
і сердечних засобів
Первинна хірургічна обробка опіку включає
A. посічення обожженой шкіри
B. антисептичну обробку шкіри довкола опіку
C.* антисептичну обробку шкіри довкола опіку
видалення крупних міхурів і очищення забруднення, мазевая пов'язка
Пересадку шкіри на опікову рану виробляють
A. як можна пізніше
B. якомога раніше
C. на 5-у добу після опіку
D.* з моменту епітелізації
E. після відторгнення струпа і розвитку грануляції
Стимулює епітелізацію рани
A. анальгін
B. коргликон
C.* солкосерил
D. емульсія синтомицина
E. триметилдифтор параамин
Асфіксія від закупорки дихальної трубки чужорідним тілом
A. клапанна
B. стенотическая
C.* обтураційна
D. аспіраційна
E. дислокаційна
Асфіксія від здавлення дихальної трубки
A. клапанна
B.* стенотическая
C. обтураційна
D. аспіраційна
E. дислокаційна
Асфіксія від порушення прохідності дихальних доріг
зміщеними пошкодженими органами
A. клапанна
B. стенотическая
C. обтураційна
D. аспіраційна
E.* дислокаційна
Асфіксія від порушення прохідності дихальних доріг
вдиханням рідкого раневого вмісту або блювотних мас
A. клапанна
B. стенотическая
C. обтураційна
D.* аспіраційна
E. дислокаційна
Асфіксія від часткового і періодичного закриття дихальних доріг
пошкодженими тканинами із скрутою вдиху або видиху
A.* клапанна
B. стенотическая
C. обтураційна
D. аспіраційна
E. дислокаційна
Лікувальні заходи при стенотической асфіксії
A. трахеотомія
B.* введення воздуховода
C. видалення чужорідного тіла
D. відновлення анатомічного положення органу
Лікувальні заходи при дислокаційній асфіксії
A. трахеотомія
B. введення воздуховода
C. видалення чужорідного тіла
D.* відновлення анатомічного положення органу
Профілактика аспіраційної асфіксії в поранених
у щелепно-лицьову область на полі бою полягає
A. у трахеотомії
B. у введенні воздуховода
C. у видаленні чужорідного тіла
D. у відновленні анатомічного положення органу
E.* у очищенні порожнини рота, додання положення пораненому
що забезпечує вільне дихання
Основний етап операції трахеотомії полягає
A.* у розведенні кілець трахеї
B. у посіченні ділянки кілець трахеї
C. у розсовуванні м'яких тканин над трахеєю
Для профілактики асфіксії язик прошивається в напрямі
A.* горизонтальному
B. під кутом до середньої лінії
C. вертикально по средн
Хворий, 52 років звернувся в щелепно-лицевий стаціонар зі скаргами на болі, кровотечу, порушення жування. В анамнезі травма нижньої щелепи на рівні центральних різців. Припухлість на місці перелому. Відкривання рота не обмежене. Обидві щелепі беззубі. Яку конструкцію слід запропонувати хворій ?
A.* Наясенна шина Порта
B. Наясенна шина Лімберга
C. Апарат Рудько
D. Наясенна шина Гунінга
E. Зубо-ясенна шина Ванкевич
Жінка. 65 років звернулась в клініку щелепно – лицевої хірургії в зв'язку з переломом беззубої нижньої щелепи (в зоні відсутніх премолярів з обох сторін - зі зміщенням відламків, в ділянці кута праворуч і вінцевого відростк ліворуч – без зміщення). В анамнезі: травма нижньої щелепи. Хвора користується повним знімним протезом нижньої щелепи. Який метод імобілізації слід зостосувати?
A. Ясневі шини типа Лімберга, Шеремета.
B. Остеосинтез з використанням кісткових рамок чи гвіздків.
C. Зубо-ясеневу шину Ванкевич з однією похилою площиною.
D.* Протез хворої з міжщелепною фіксацією.
E. Ясневі шини типа Порта – Гунінга.
У яких випадках використовують плаваючий обтуратор за Часовською?
A.* Незарощення твердого і м'якого піднебіння
B. Резекція в/щ.
C. Вогнепальний перелом в/щ.
D. Перфорація в/щ пазухи.
E. Травма в/щ.
Хворий К. 42 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на біль в ділянці35 з правостороннім переломом нижньої щелепи. На травматологічному пункті в той же день були віготовлені і зафіксовані алюмінієві дротяні шини з зачіпними гачками. Об`єктивно: Дані рентгенограми свідчать, що між 35 та 36 зубами чітко визначається лінія перелому тіля нижньої щелепи без дефекта кістки. Яку шину необхідно використати в даному випадку для завершення лікування?
A.* Шина Вебера
B. Підборідочна праща
C. Стрічкова шина з зачіпними гачками
D. Шина Збаржа
E. Шина Ванкевич
Хворий К, 34 років скаржиться на гострий біль в зубах у фронтальній ділянці верхньої щелепи, який підсилюється при накушуванні, рухливість і зміщення зубів. В анамнезі травма обличчя. Об’єктивно: зуби 11, 12 рухомі І-ІІ ст., слизова оболонка в ділянці 11, 12, 13 зубів гіперемована. На R – грамі 11, 12 в ділянці верхньої третини кореня - чіткі контури перелому. Пальпація в ділянці проєкції 11,12 та перкусія болючі. Яка першочергова тактика лікаря в даній клінічній
A. Видалити рухомі зуби
B. Провести резекцію верхівки коренів 11,12
C. Депульпувати 11,12 зуби, виготовити штифтові конструкції
D.* Провести лігатурне ув’язування рухомих і стійких зубів
E. Накласти гладку шину-скобу
Хворий Д., 41 рік, скаржиться на затруднене пережовування їжі. В анамнезі : травма нижньої щелепи 2 місяці тому. Об'єктивно: обличчя пропорційне, симетричне. змикання зубних рядів ортогнатичне за винятком бокової ділянки зліва: щічні горби від 33 до 37 зубів при змиканні контактують з оральними поверхнями піднебінних горбів 23 - 27 зубів. Поставте діагноз.
A. Прогнатичне співвідношення зубних рядів
B. Зубоальвеолярне подовження
C. Несправжній суглоб
D. Контрактура нижньої щелепи
E.* Перелом нижньої щелепи з фрагментами, що неправильно зрослися
У хворого 62 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням суглоба. Об’єктивно: зубна формула 33 34 35 36 27 47 46 45 44 43 Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Рухомість відламків незначна, зміщення немає. Застосування якого протеза більш показане?
A. Пластинковий протез з шарніром Гаврилова
B. Пластинковий протез без шарніра
C.* Мостоподібний протез з шарніром
D. Пластинковий протез з шарніром Оксмана
E. Пластинковий протез з шарніром Вайнштена
Хворий В. 25 років звернувся в клініку на четвертий день після травми обличчя зі скаргами на біль в нижній щелепі з обох сторін, утруднене ковтання і дихання. Об"єктивно: незначна припухлість в області підборіддя, зубні ряди цілі, але фрагмент зубів 44 43 42 41 31 32 33 34 зміщений вниз і назад. Одномоментна репозиція відломку не призводить до бажаного результату. Який аппарат необхідно застосувати для репозиції відломку?
A. Апарат Вебера
B. Однощелепна капова шина з важілями по Курляндському
C.* Апарат Поста
D. Апарат Бетельмана
E. Апарат Шура
У хворого А., 59 р., двосторонній перелом н/щ в ділянці 44 34 зубів, решта жувальних зуби відсутні, беззубі фрагменти незміщені, але рухомі. Який ортопедичний апарат доцільно застосувати для іммобілізації відломків?
A. Апарат Рудько
B.* Шину Ванкевич з пєлотами
C. Шину Лімберга.
D. Апарат Петросова.
E. Апарат Збаржа.
У хворого 38 р., при ударі виник перелом в/щ. Об’єктивно: сплющення та вдавлення лиця, рухомість і звисання відламаної щелепи з хрящовою частиною носа і очних яблук, носова кровотеча, набряк тканин, симптом “окулярів”, пальпаторно-крепітація, підшкірна емфізема, лікворея, втрата чутливості в ділянці половини в/щ, крила носа і передніх зубів. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Рак в/щ справа.
B. Остемія в/щ.
C. Одонтома в/щ.
D. Перелом в/щ по Ле Фор І
E.* Перелом в/щ по Ле Фор ІІІ.
Больная М., 62 года, обратилась с целью протезирования. При обследовании определен ложный сустав в области ментального отверстия н/ч справа. Отсутствуют 18, 27, 28, 38, 37, 35, 34, 31, 41, 44, 45, 46, 48 зубы. От операции остеосинтеза пациентка отказалась. Какая конструкция обеспечит наибольшую (индивидуальную) подвижность частей съемного протеза.
A. Проволочний шарнир Гаврилова
B.* Шарообразное (двусуставное) сочленение по Оксману
C. Шарнир Ванштейна
D. Шарнир Коппа I типа
E. Шароамортизационный кламмер Курляндского
У хворого 50 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням несправжнього суглоба. Об'єктивно: зубна формул - / - 4746454443 - / - 3334353637 Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Видимого зміщення відламків нижньої щелепи не спостерігається. На рентгенограмі дефект кісткової тканини до 1 см. Застосування якого зубного протеза більш показане у даному випадку?
A. Пластинковий з шарніром Оксмана
B. Мостоподібний без шарніра
C. Мостоподібний з шарніром за Оксманом
D.* Пластинковий з шарніром Гаврилова
У чоловіка 62 років серединний перелом нижньої щелепи з тугорухомими відламками. Об'єктивно: зубна формул 17161514131211/21222324252627 - 4241/3132 - 4241/3132 зуби мають рухомість І і ІІ ступенів. Відламки нижньої щелепи повернуті в бік порожнини рота. Застосування якого репонуючого апарата більш показане у даному випадку?
A. Шура
B. Бруна
C. Катца
D. Курляндського
E.* Ванкевич-Степанова
Поранений у щелепно-лицеву ділянку по етапах евакуації був доставлений в ОМедБ із відкритим переломом нижньої щелепи. Пораненому було проведено первинне хірургічне оброблення рани, припинення кровотечі. Які ортопедичні заходи необхідні на цьому етапі:
A.* Використання апарата Збаржа
B. Накладання правдоподібної пов'язки
C. Накладання стандартних на зубних стричкових шин із сталі із зачіпами
D. Накладання шини із зачіпними петлями на нижню щелепу за Тігерштедтом
E. Накладання однощелепної дротяної шини-скоби за Тігерштедтом?
Військовослужбовець віком 23 роки потребує ортопедичного лікування в спеціалізованому шпиталю. Діагностовано несправжній суглоб нижньої щелепи у фронтальному відділі. Зуби інтактні, нерухомі, по три з кожного боку. В якому випадку можна виконати ортопедичне лікування за допомогою мостоподібного протеза:
А.* Якщо дефект щелепи не більше за 4 см
8. Якщо дефект щелепи не більше за 2 см
C. Якщо дефект щелепи не більше за 3 см
D. Якщо дефект щелепи не більше за 3,5 см
E. Якщо дефект щелепи не більше за 1 см?
Пацієнт віком 45 років направлений до клініки з діагнозом: закритий серединний перелом нижньої щелепи в ділянці 41, 31 зубів без зміщення. Об'єктивно: у порожнині рота наявні всі зуби на верхній та нижній щелепах, атрофія кісткової тканини нижньої щелепи на 1/3 довжини коренів зубів, рухомість зубів І—II ступеня (пародонтит). Виберіть із запропонованих шину для лікування перелому:
A.* Зубо-ясенна шина Вебера
B. Гладка шина-скоба
C. Шина Ванкевич
D. Шина Тігерштедта із зацепни- ми петлями
E. Шина Васильєва.
Чоловік віком 62 роки звернувся до стоматологічної клініки зі скаргами на набряк лиця і біль у ділянці нижньої щелепи зліва, оніміння нижньої губи. Після клінічного дослідження був установлений діагноз: перелом тіла нижньої щелепи зліва, повна відсутність зубів на обох щелепах, мікростомія. Виберіть із перелічених шину для ортопедичного лікування перелому:
A. Шина Вебера
B.* Шина Лімберга
C. Шина Гунінга—Порта
D. Шина Ельбрехта
E. Шина Ванкевич.
Пацієнт віком 38 років скаржиться на біль у ділянці правої половини нижньої щелепи. Біль з'явився після падіння та удару. Об'єктивно: відкривання рота викликає біль, оклгозійне співвідношення порушене. При пальпації на ділянках відсутніх 44, 45 зубів виявлено незначну рухомість уламків. Всі інші наявні зуби нерухомі. На рентгенограмі — лінія перелому в ділянці відсутніх 44, 45 зубів. Яку шину (пов'язку) для іммобілізації перелому доцільно використати в цьому випадку:
A. Шину Збаржа
B.* Шину Ванкевич
C. Шину Тігерштедта з розпоркою
D. Правдоподібну пов'язку
E. Гладку шину-скобу?
Пацієнт віком 20 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль при жуванні та відкриванні рота. Дві доби тому йому було завдано удару в лице. Після дослідження і встановлення діагнозу лікар вирішив застосувати шину Ванкевич, яку виготовляють із пластмаси на верхню щелепу та застосовують при переломах:
A. Верхньої та нижньої щелеп
B. Нижньої щелепи
C.* Верхньої щелепи
D. Множинних переломах верхньої щелепи
E. Вогнепальних переломах.
Жінка. 65 років звернулась в клініку щелепно – лицевої хірургії в зв'язку з переломом беззубої нижньої щелепи (в зоні відсутніх премолярів з обох сторін - зі зміщенням відламків, в ділянці кута праворуч і вінцевого відростк ліворуч – без зміщення). В анамнезі: травма нижньої щелепи. Хвора користується повним знімним протезом нижньої щелепи. Який метод імобілізації слід зостосувати?
A. Ясневі шини типа Лімберга, Шеремета
B. Остеосинтез з використанням кісткових рамок чи гвіздків.
C. Зубо-ясеневу шину Ванкевич з однією похилою площиною.
D.* Протез хворої з ? Фіксацією.
E. Ясневі шини типа Порта – Гунінга.
Хворий, 52 років звернувся в щелепно-лицевий стаціонар зі скаргами на болі, кровотечу, порушення жування. В анамнезі травма нижньої щелепи на рівні іклів –ліворуч. Припухлість на місці перелому, утруднене відкривання рота. Обидві щелепі беззубі. Яку конструкцію слід запропонувати хворій ?
A. Апарат Рудько
B. Наясенна шина Порта
C.* Наясенна шина Лімберга
D. Наясенна шина Гунінга
E. Зубо-ясенна шина Ванкевич
Хворий 20 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль при жуванні та відкриванні рота. 2 доби потому йому було завдано удару в обличчя. Після обстеження та встановлення діагнозу лікар вирішив застосувати шину Ванкевич, яка виготовляється з пластмаси на верхню щелепу та застосовується при переломах:
A. верхньої щелепи
B.* нижньої щелепи
C. верхньої та нижньої щелеп
D. множинних переламах верхньої щелепи
E. вогнепальних переламах
Хворий К, 34 років скаржиться на гострий біль в зубах у фронтальній ділянці верхньої щелепи, який підсилюється при накушуванні, рухливість і зміщення зубів. В анамнезі травма обличчя. Об’єктивно: зуби 11, 12 рухомі І-ІІ ст., слизова оболонка в ділянці 11, 12, 13 зубів гіперемована. На R – грамі 11, 12 в ділянці верхньої третини кореня - чіткі контури перелому. Пальпація в ділянці проєкції 11,12 та перкусія болючі. Яка першочергова тактика лікаря в даній клінічній ситуації ?
A. Накласти гладку шину-скобу
B. Провести резекцію верхівки коренів 11,12
C. Депульпувати 11,12 зуби, виготовити штифтові конструкції
D. Видалити рухомі зуби
E.* Провести лігатурне ув’язування рухомих і стійких зубів
Хворий С, 35 років доставлений бригадою швидкої допомоги у щелепно-лицевий стаціонар після травми обличчя з виробництва. Об’єктивно: зубні ряди інтактні. Перелом нижньої щелепи у фронтальному відділі з дефектом кістки розміром 0,8 см, відламки рухомі. Проведена первинна хірургічна обробка рани, накладена асептична пов’язка. Який метод лікувальної імобілізації відламків нижньої щелепи слід зостосувати?
A. Накладання шини Тігерштедта з розпірковим вигином
B.* Накладання витої шини розпірки Ентеліса
C. Накладання шини Тігерштедта з зачіпними петлями
D. Накладяння шини Тігерштедта з похилою площиною
E. Накладання гладкої шини-скоби зі стенсовим вкладишем
Військовослужбовцю з переломом нижньої щелепи надається допомога на МПП. Який із вказаних апаратів потрібно використати?
A. Комбінований
B. Репонуючий
C. Формуючий
D. Заміщуючий
E.* Фіксуючий
Мужчина 55 р., отримав удар у фронтальну ділянку н/щ. Діагностовано перелом н/щ. До травми користувався знімними протезами (частковим пластинковим для н/щ і повним для в/щ). Що можна використати для транспортної імобілізації перелому?
A. Шину Васильєва.
B. Шину Вебера
C. Шину Ванкевич.
D. Апарат Збаржа.
E.* Протези пацієнта.
Хворий 60 років із повною втратою зубів на в/щ та н/щ скаржиться на біль в ділянці тіла нижньої щелепи справа. Об’єктвино: незначна припухлість; “симптом сходинки”, відкривання рота затруднене. Рентгенологічно: правосторонній перелом нижньої щелепи в ділянці ментального отвору. Яку шину потрібно використати для лікування пацієнта?
A. Шина Ванкевич.
B. Шина Катца.
C. Шина Вебера.
D.* Шина Порта.
E. Шина Васільєва.
Хворий С., 63 роки швидкою медичною допомогою доставлений в стоматологічне відділення районної лікарні з діагнозом: односторонній перелом нижньої щелепи.Хворий користувався повними знімними пластинковими протезами. При обстеженні ротової порожнини виявлено І тип за Келлером альвеолярного відростка, перелом тіла щелепи в проекції відсутніх 45-46 зубів з незначним зміщенням. Виберіть найбільш ефективний апарат для лікування перелому щелепи.
A. Шина Лімберга.
B. Шина Порта.
C. Шина Гунінга-Порта.
D.* Протези хворого в комбінації з підборідковою пращею.
E. Шина Ванкевич.
Пациентка, 38 лет, неправильно сросшийся перелом верхней челюсти с образованием открытого прикуса. Все зубы сохранены, интактные, устойчивые. Между передними зубами верхней и нижней челюсти наблюдается щель размером по вертикали 3 мм. Какой метод лечения более рациональный ?
A. Удаление артикулирующих зубов.
B. Ортодонтическое лечение
C. Протезирование коронками
D. Изготовление протеза с двойным зубным рядом
E.* Сошлифовывание артикулирующих зубов
У хворого 40 років неправильно зрощений перелом верхньої щелепи, деформація прикусу. Яке лікування даної зубощелепної деформації найбільш доцільне?
A. Хірургічне
B.* Апаратно-хірургічний
C. Ортопедичне
D. Терапевтичне
E. Фізіотерапевтичне
У хворого 47 років несправжній суглоб нижньої щелепи. Об’єктивно: на рентгенограмі дефект кісткової тканини на місці відсутніх 45, 46 зубів. На більшому фрагменті є 3 зуби, а на меншому – 4 зуби. До якої групи за класифікацією Оксмана слід віднести даний несправжній суглоб?
A.* І
B. ІІ
C. ІІІ
D. ІV
E. V
У хворого 30 років неправильно зрощений перелом нижньої щелепи з утворенням вертикальної щілини між різцями верхньої та нижньої щелепи до 2 мм. Яку з названих конструкцій доцільно застосувати?
A.* Вініри
B. Штамповані коронки
C. Литі коронки
D. Литі напівкоронки
E. Панцирні накладки
У хворого 54 років неправильно зрощений перелом нижньої щелепи з утворенням бокового відкритого прикусу. Об’єктивно: усі зуби збережені, між боковими зубами зліва щілина до 2 мм. 36, 37, 38 зуби інтактні. Яку із зазначених конструкцій слід застосувати?
A. Бюгельний протез
B. Штамповані коронки
C. Металеві вкладки
D.* Металокерамічні коронки
E. Пластмасова капа
У хворого 27 років перелом нижньої щелепи з тугорухомими відламками. Об’єктивно: усі зуби нижньої щелепи збережені, стійкі. На рентгенограмі лінія перелому в ділянці 34, 35 зубів. Малий відламок зміщений в язиковий бік. Який репонуючий апарат слід застосувати?
A. Апарат Бруна
B.* Апарат Поста
C. Апарат Катца
D. Шина Ванкевич
E. Шина Степанова
Пацієнту М., 48 р., планується виготовлення безпосерерднього пострезекційного протеза для заміщення дефекту після односторонньої резекції верхньої щелепи. Який конструктивний елемент може покращити фіксацію протеза?
A.* Валик на штучних яснах в ділянці премолярів і молярів.
B. Опорно-утримуючий кламер Роуча на ікло протилежної від резекції сторони.
C. Зменшений за площею базис в ділянці резекції.
D. Менша кількість штучних зубів в ділянці резекції.
E. Імплантат в ділянці резекції.
У пацієнта А., 16 р., після спортивної травми діагностовано перелом альвеолярного відростка верхньої щелепи із зміщенням зубо-альвеолярного фрагмента в піднебінний бік. Який репонуючий апарат найбільш доцільно використати в даній ситуації?
A. Шину Ванкевич.
B. Пружну дугу Енгля.
C.* Піднебінну пластинку з гвинтом і вестибулярною дугою.
D. Гладка шина скоба
E. Шина з розпірковим вигином
У хворого С., 35 років, свіжий ментальний перелом нижньої щелепи без видимого зміщення уламків. Який ортопедичний апарат показаний в даному випадку.
A. Комбіновий.
B. Репонуючий
C. Заміщуючий.
D. Формуючий
E.* Фіксуючий
Мужчина 48 лет. Обратился с жалобами на затрудненное пережевывание пищи, деформацию прикуса. В анамнезе перелом нижней челюсти 2,5 месяца назад. Объективно: дефект нижней челюсти во фронтальной области 1 см 9 мм (ложный сустав). По два фрагмента нижней челюсти имеют 3 устойчивых зуба, перкуссия безболезненна. Какую конструкцию протеза необходимо использовать в данном случае?
A. Шарнирный протез несъемной конструкции по Оксману
B. Бесшарнирный съемный протез
C. Протез с шарниром по Оксману с односуставным сочленением
D.* Протез с шарниром по Оксману с двухсуставным сочленением
E. Протез с шаро-амортизационным кламмером по Курляндскому
Хворий Д., 41 рік, скаржиться на затруднене пережовування їжі. В анамнезі : травма нижньої щелепи 2 місяці тому. Об'єктивно: обличчя пропорційне, симетричне. змикання зубних рядів ортогнатичне за винятком бокової ділянки зліва: щічні горби від 33 до 37 зубів при змиканні контактують з оральними поверхнями піднебінних горбів 23 - 27 зубів. Поставте діагноз.
A.* Перелом нижньої щелепи з фрагментами, що неправильно зрослися
B. Зубоальвеолярне подовження
C. Несправжній суглоб
D. Контрактура нижньої щелепи
E. Прогнатичне співвідношення зубних рядів
Хворий Н., 33 роки, скаржиться на затруднене пережовування їжі, порушення змикання бокових зубів зліва, двосторонній включений дефект зубного ряду нижньої щелепи. Об'єктивно: різко порушена функція жування, нижня щелепа деформована за рахунок утворення несправжнього суглобу після ментального перелому, наявні загальні протипоказання до кісткової пластики. Який вид ортопедичного апарату слід виготовити?
A.* Знімний шарнірний протез
B. Протез із подвійним зубним рядом
C. Апарат Андрезена
D. Шину Вебера
E. Знімний пластинковий протез з похилою площиною
Хворий Л., 51 рік, протягом 24 днів знаходився на стаціонарному лікуванні з приводу перелому нижньої щелепи. Після зняття шин відчув обмежене відкривання рота, незначні болі у ділянці скронево-нижньощелепного суглоба. Об'єктивно: відстань між ріжучими краями центральних різців при максимальному відкриванні рота становить 2,5 см. Поставте діагноз?
A.* Контрактура нижньої щелепи
B. Анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба
C. Неправильно зрощений перелом
D. Мікростомія
E. Несправжній суглоб
Хворий С., 41 рік, звернувся до лікаря-стоматолога-ортопеда зі скаргами на обмежене відкривання рота (1-2 см), яке пов'язує з результатами перелому нижньої щелепи. Поставлено діагноз: посттравматична контрактура нижньої щелепи. Яке ортопедичне лікування слід призначити даному хворому?
A. Міжщелепний витяг
B.* Механотерапію
C. Шини з похилою площиною
D. Ортодонтичне лікування
E. Вибіркове вирівнювання оклюзійної поверхні
Жінка. 55 років звернулась в стаціонар щелепно–лицевого відділення в зв’язку з переломом беззубої нижньої щелепи (в зоні відсутніх премолярів з обох сторін - зі зміщенням відламків). В анамнезі: травма нижньої щелепи. Хвора користується повним знімним протезом нижньої щелепи. Який метод іммобілізації слід застосувати?
A. Ясневі шини типа Лімберга, Шеремета.
B. Остеосинтез з використанням кісткових рамок чи гвіздків.
C. Зубо-ясеневу шину Ванкевич з однією похилою площиною.
D.* Протез хворої з фіксацією до нього відламків дротяними петлями.
E. Ясневі шини типа Порта – Гунінга.
Чоловік, 48 років звернувся зі скаргами на утруднене вживання їжі, деформацію прикуса. В анамнезі: перелом нижньої щелепи 2,5 місяці тому. Об'єктивно: дефект нижньої щелепи у фронтальній ділянці 1см 9 мм (несправжні суглоб). По обидва фрагмента нижньої щелепи є 3 стійких зуба, перкусія безболісна. Яку конструкцію протеза слід використовувати у даному
A.* Шарнірний протез незнімної конструкції за Оксманом
B. Протез з шарніром за Оксманом з двосуглобним зчленуванням.
C. Протез з шарніром за Оксманом з односуглобним зчленуванням.
D. Протез з шароамортизаційним кламером за Курляндським
E. Безшарнірний знімний протез.
Хворий Д., 40 років, скаржиться на біль в ділянці нижньої щелепи, порушення прикусу. Травму отримав 6 годин тому. При обстеженні встановлено поодинокий перелом нижньої щелепи між другим різцем і іклом зліва. Зміщення уламків незначне. Всі зуби в наявності, стійкі. Який оптимальний метод лікування?
A. Остеосинтез з використанням міні-пластини
B.* Однощелепна назубна шина-скоба
C. Двощелепні назубні шини
D. Шина Гарцатнікова
E. Шина Васильєва
Хворий О., 60 років, із повною втратою зубів скаржиться на біль у куті нижньої щелепи. Рентгенографічно: лівосторонній перелом тіла нижньої щелепи в ділянці 34 та 35 зубів без дефекту кісткової тканини. Яку шину необхідно використати для лікування хворого?
A* Шина Тігірштедта з зачіпними гачками
B. Шина Вебера
C. Апарат Рудько
D. Апарат Катца
E. Апарат Тура
Хворий Ф., 30 років отримав травму в ділянці середньої третини обличчя. Звернувся зі скаргами на біль, припухлість м’яких тканин в ділянці верхньої щелепи, біль при закриванні рота. При обстеженні діагностовано перелом верхньої щелепи Лефор-ІІІ. Яку шину необхідно використовувати при лікуванні?
A. Шина Лімберга
B.* Апарат Збаржа
C. Шина Гунінга-Порта
D. Шина Ванкевич
E. Шина Степанова
Хворий 60 років звернувся в щелепно-лицевий стаціонар зі скаргами на болі, кровотечу, порушення жування. В анамнезі травма нижньої щелепи на рівні центральних різців. Припухлість на місці перелому. Відкривання рота не обмежене. Обидві щелепі беззубі. Яка конструкція найбільш доцільна?
A. Наясенна шина Лімберга
B.* Наясенна шина Порта
C. Апарат Рудько
D. Наясенна шина Гунінга
E. Зубо-ясенна шина Ванкевич
Хворий 67, років скаржиться на біль, кровотечу, порушення жування. В анамнезі: побутова травма нижньої щелепи. Об’єктивно: Зубний ряд на верхній щелепі збережений. Нижня щелепа беззуба, серединний перелом нижньої щелепи з дефектом кістки, припухлість на місці перелому. Яка конструкція найбільш доцільна у даному випадку ?
A. Над’ ясенна шина Порта
B.* Назубоясенна шина Ванкевич
C. Над’ясенна шина Гунінга
D. Назубоясенна шина типа Вебера
E. Комплекс Збаржа
Хворий 44 р., скаржиться на болюче і затруднене закривання рота, неможливість приймати їжу і різкі болі в скронево-нижньощелепному суглобі. Об’єктивно: рот напіввідкритий, нижня щелепа зміщена дистально, гілки н/щ зміщені вверх, тризм жувальних м’язів, припухлість в ділянці скронево-нижньощелепових суглобів. Поставте діагноз.
A.* Дистальний вивих н\щ.
B. Двосторонній перелом н/щ в ділянці кутів.
C. Гострий артрит скронево-нижньощелепових суглобів.
D. Двосторонній анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба.
E. Двосторонні перелом суглобових відростків гілки н/щ.
У хворого А., 59 р., двосторонній перелом н/щ в ділянці 44 34 зубів, решта жувальних зуби відсутні, беззубі фрагменти незміщені, але рухомі. Який ортопедичний апарат доцільно застосувати для іммобілізації відломків?
A. Шину Лімберга.
B. Апарат Рудько.
C.* Шину Ванкевич з пєлотами.
D. Апарат Петросова.
E. Апарат Збаржа.
Хворий 25 років звернувся в клініку щелепно – лицевої хірургії в зв’язку з переломом нижньої щелепи (в зоні відсутніх молярів з обох сторін – зі зміщенням відламків, в ділянці кута праворуч ). На обох щелепах залишилися по обидва боки перелому по 3 зуба. Який метод іммобілізації нижньої щелепи слід
A.* Зубо-ясеневу шину Ванкевич з двома похилими площинами
B. Остеосинтез з використанням кісткових рамок чи гвіздків.
C. Двощелепне витягання за допомогою шин Тигерштедта
D. Зубо-ясневу шину типу Вебера
E. Лігатурне ув'язування зубів
Хворий, 52 років звернувся в щелепно-лицевий стаціонар зі скаргами на болі, кровотечу, порушення жування. В анамнезі травма нижньої щелепи на рівні іклів –ліворуч. Припухлість на місці перелому, утруднене відкривання рота. Обидві щелепі беззубі. Яку конструкцію слід запропонувати хворій ?
A.* Наясенна шина Лімберга
B. Наясенна шина Порта
C. Апарат Рудько
D. Наясенна шина Гунінга
E. Зубо-ясенна шина Ванкевич
У хворого 62 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням суглоба. Об’єктивно: зубна формула 33 34 35 36 27 47 46 45 44 43 Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Рухомість відламків незначна, зміщення немає. Застосування якого протеза більш показане?
A. Пластинковий протез з шарніром Оксмана
B. Пластинковий протез без шарніра
C. Пластинковий протез з шарніром Гаврилова
D.* Мостоподібний протез з шарніром
E. Пластинковий протез з шарніром Вайнштена
Хворий, 52 років звернувся в щелепно-лицевий стаціонар зі скаргами на болі, кровотечу, порушення жування. В анамнезі травма нижньої щелепи на рівні центральних різців. Припухлість на місці перелому. Відкривання рота не обмежене. Обидві щелепі беззубі. Яку конструкцію слід запропонувати хворій ?
A. Апарат Рудько
B. Наясенна шина Лімберга
C.* Наясенна шина Порта
D. Наясенна шина Гунінга
E. Зубо-ясенна шина Ванкевич
У хворого А., 59 р., двосторонній перелом н/щ в ділянці 44 34 зубів, решта жувальних зуби відсутні, беззубі фрагменти незміщені, але рухомі. Який ортопедичний апарат доцільно застосувати для іммобілізації відломків?
A. Шину Лімберга.
B. Апарат Рудько.
C.* Шину Ванкевич з пєлотами.
D. Апарат Петросова.
E. Апарат Збаржа.
Хворий 44 р., скаржиться на болюче і затруднене закривання рота, неможливість приймати їжу і різкі болі в скронево-нижньощелепному суглобі. Об’єктивно: рот напіввідкритий, нижня щелепа зміщена дистально, гілки н/щ зміщені вверх, тризм жувальних м’язів, припухлість в ділянці скронево-нижньощелепових суглобів. Поставте діагноз.
A. Двосторонні перелом суглобових відростків гілки н/щ.
B. Двосторонній перелом н/щ в ділянці кутів.
C. Гострий артрит скронево-нижньощелепових суглобів.
D. Двосторонній анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба.
E.* Дистальний вивих н\щ.
Хворий Д., 40 років, скаржиться на біль в ділянці нижньої щелепи, порушення прикусу. Травму отримав 6 годин тому. При обстеженні встановлено поодинокий перелом нижньої щелепи між другим різцем і іклом зліва. Зміщення уламків незначне. Всі зуби в наявності, стійкі. Який оптимальний метод
A.* Однощелепна назубна шина-скоба
B. Остеосинтез з використанням міні-пластини
C. Двощелепні назубні шини
D. Шина Гарцатнікова
E. Шина Васильєва
Хворий О., 60 років, із повною втратою зубів скаржиться на біль у куті нижньої щелепи. Рентгенографічно: лівосторонній перелом тіла нижньої щелепи в ділянці 34 та 35 зубів без дефекту кісткової тканини. Яку шину необхідно використати для
A. Шина Вебера
B.* Шина Тігірштедта з зачіпними гачками
C. Апарат Рудько
D. Апарат Катца
E. Апарат Тура
Хворий С.45 років, звернувся в клініку зі скаргами на біль в нижній щелепі. Три тижні тому пацієнт дістав травму, наслідком якої стався правосторонній перелом нижньої щелепи. Пацієнту була зафіксована алюмінієва дротяна шина з зачіпними гачками.Об"єктивно: обличчя симетричне, відкривання роту супроводжується незначною біллю, спостерігається незначна рухомість відломків. Оклюзійні співвідношення незначно порушені. Зуби на нижній щелепі стійкі, мають низькі ккоронки. Дані рентгенограми свідчать, що між 45 та 46 зубами визначається перелом тіла нижньої щелепи без дефекта кістки. Яку шину необхідно використати для завершення лікування?
A.* Шина Вебера
B. Шина Ванкевич
C. Шина Лімберга
D. Шина Збаржа
E. Підборідочна праща
Чоловік, 48 років звернувся зі скаргами на утруднене вживання їжі, деформацію прикуса. В анамнезі: перелом нижньої щелепи 2,5 місяці тому. Об'єктивно: дефект нижньої щелепи у фронтальній ділянці 1см 9 мм (несправжні суглоб). По обидва фрагмента нижньої щелепи є 3 стійких зуба, перкусія безболісна. Яку конструкцію протеза слід використовувати у даному
A. Протез з шарніром за Оксманом з односуглобним зчленуванням.
B. Протез з шарніром за Оксманом з двосуглобним зчленуванням.
C.* Шарнірний протез незнімної конструкції за Оксманом
D. Протез з шароамортизаційним кламером за Курляндським
E. Безшарнірний знімний протез.
У хворого 50 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням несправжнього суглоба. Об'єктивно: зубна формул - / - 4746454443 - / - 3334353637 Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Видимого зміщення відламків нижньої щелепи не спостерігається. На рентгенограмі дефект кісткової тканини до 1 см. Застосування якого зубного протеза більш показане у даному випадку?
A. Пластинковий з шарніром Оксмана
B. Мостоподібний без шарніра
C. Мостоподібний з шарніром за Оксманом
D.* Пластинковий з шарніром Гаврилова
У чоловіка 62 років серединний перелом нижньої щелепи з тугорухомими відламками. Об'єктивно: зубна формул 17161514131211/21222324252627 - 4241/3132 - 4241/3132 зуби мають рухомість І і ІІ ступенів. Відламки нижньої щелепи повернуті в бік порожнини рота. Застосування якого репонуючого апарата більш показане у даному випадку?
A. Бруна
B.* Ванкевич-Степанова
C. Катца
D. Курляндського
E. Шура
У хворого С., 35 р., перелом тіла н/щ в ділянці 65щ.Відломки не зміщені, зуби на відломках стійкі. Яку невідкладну допомогу необхідно надати хворому ?
A.* Іммобілізацію відломків пращевидною пов'язкою
B. Накласти шину Васильєва
C. Накласти шину Порта
D. Накласти шину Ентеліса
E. Накласти шину Тігерштедта
Хворий К., 40 р., перелом н/щ в ділянці ментального отвору зліва. Проведено репозицію відломків н/щ. Зуби на відломках стійкі. Для лікування використано шину Вебера. До якої груп ортопедичних апаратів вона відноситься?
A. Репонуючих
B. Формуючих
C. Розділяючих
D. Заміщаючих
E.* Фіксуючих
Хвора В., 63 р., з переломом тіла н/щ зліва в ділянці ментального отвору. Об'єктивно : повна відсут ність зубів. До отримання травми користувалась повними знімними протезами. Як шину можна використати для іммобілізації відломків?
A. Шину Вебера
B.* Шину Порта
C. Апарат Шура
D. Шину Васильєва
E. Шину Ванкевич
Хворий Б., 52 р., з переломом н/щ в ділянці підборіддя, дефект н/щ у фронтальній ділянці. Бокові зуби стійкі. Який ортопедичний фіксуючий апарат необхідн використати?
A. Аппарат Шура
B. Шину Порта
C. Шину Лімберга
D.* Шину Ентеліса
E. Шину Марея
Щелепно-лицевий поранений по етапам евакуації був доставлений в ОМедБ з відкритим переломом нижньої щелепи. Пораненому була проведена первинна хірургічна обробка рани, зупинена кровотеча. Які ортопедичні заходи необхідно провести щелепно-лицевому пораненому на цьому етапі?
A. Шини з зачіпними гачками нанижню щелепу по Тігерштедту.
B. Накладання пращі з головною пов'язкою.
C. Аппарат Зборжа
D.* Стандартні назубні ленточні шини із сталі з зачіпами.
E. Однощелепна дротяна шина-скоба по Т·герштедту.
Хворий К. 42 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на біль в ділянці35 з правостороннім переломом нижньої щелепи. На травматологічному пункті в той же день були віготовлені і зафіксовані алюмінієві дротяні шини з зачіпними гачками. Об`єктивно: Дані рентгенограми свідчать, що між 35 та 36 зубами чітко визначається лінія перелому тіля нижньої щелепи без дефекта кістки. Яку шину необхідно використати в даному випадку для завершення лікування?
A. Підборідочна праща
B.* Шина Вебера
C. Стрічкова шина з зачіпними гачками
D. Шина Збаржа
E. Шина Ванкевич
У потерпілої 80 років після обстеження виявлено ментальний перелом беззубої нижньої щелепи. Пацієнтка страждає гемофілією. Об-но: повна втрата зубів. Знімні протези загублені. Незначне розходження уламків щелепи. Яку шину потрібно застосувати ?
A. Тігерштедта
B. Вебера
C. Ванкевич
D. Збаржа
E.* Порта
Офіцер 52 років отримав на полі бою вогнепальний перелом н/щ. До поранення користувався знімними протезами (частковим пластинковим для в/щ і повним для н/щ). Що можна використати для транспортної імобілізації перелому?
A. Апарат Збаржа
B. Шину Васильєва
C. Шину Тігерштедта
D. Шину Ентеліса
E.* Протези пацієнта
У хворого 30 років свіжий серединний перелом нижньої щелепи без видимого зміщення відломків. Який ортопедичний аппарат за призначенням показаний у даному випадку?
A. Заміщаючий
B. Вправляючий
C. Направляючий
D.* Фіксуючий
E. Формуючий
У хворого 25 років свіжий серединний перелом нижньої щелепи без видимого зміщення відломків. Усі зуби на щелепі збережені. Яку із зазначених дротяних шин доцільно застосувати у даному випадку?
A. Гладеньку шину з розпіркою
B.* Гладку шину-скоба
C. Шину з крючками
D. Шину з похилою площиною
E. Шину за Померанцевою-Урбанською
Військовослужбовцю з переломом нижньої щелепи надається допомога на МПП. Який із вказаних апаратів потрібно використати?
A.* Фіксуючий
B. Репонуючий
C. Формуючий
D. Заміщуючий
E. Комбінований
Хворий 60 років із повною втратою зубів на в/щ та н/щ скаржиться на біль в ділянці тіла нижньої щелепи справа. Об’єктвино: незначна припухлість; “симптом сходинки”, відкривання рота затруднене. Рентгенологічно: правосторонній перелом нижньої щелепи в ділянці ментального отвору. Яку шину потрібно використати для лікування пацієнта?
A.* Шина Порта.
B. Шина Катца.
C. Шина Вебера.
D. Шина Ванкевич.
E. Шина Васільєва.
Хворий С., 63 роки швидкою медичною допомогою доставлений в стоматологічне відділення районної лікарні з діагнозом: односторонній перелом нижньої щелепи.Хворий користувався повними знімними пластинковими протезами. При обстеженні ротової порожнини виявлено І тип за Келлером альвеолярного відростка, перелом тіла щелепи в проекції відсутніх 45-46 зубів з незначним зміщенням. Виберіть найбільш ефективний апарат для лікування перелому щелепи.
A. Шина Ванкевич.
B. Шина Порта.
C. Шина Гунінга-Порта.
D. Шина Лімберга.
E.* Протези хворого в комбінації з підборідковою пращею.
Мужчина 55 р., отримав удар у фронтальну ділянку н/щ. Діагностовано перелом н/щ. До травми користувався знімними протезами (частковим пластинковим для н/щ і повним для в/щ). Що можна використати для транспортної імобілізації перелому?
A.* Протези пацієнта.
B. Шину Вебера
C. Шину Ванкевич.
D. Апарат Збаржа.
E. Шину Васильєва.
Хворий С, 35 років доставлений бригадою швидкої допомоги у щелепно-лицевий стаціонар після травми обличчя з виробництва. Об’єктивно: зубні ряди інтактні. Перелом нижньої щелепи у фронтальному відділі з дефектом кістки розміром 0,8 см, відламки рухомі. Проведена первинна хірургічна обробка рани, накладена асептична пов’язка. Який метод лікувальної імобілізації відламків нижньої щелепи слід зостосувати?
A. Накладяння шини Тігерштедта з похилою площиною
B. Накладання шини Тігерштедта з розпірковим вигином
C. Накладання шини Тігерштедта з зачіпними петлями
D.* Накладання витої шини розпірки Ентеліса
E. Накладання гладкої шини-скоби зі стенсовим вкладишем
У хворого 30 років неправильно зрощений перелом нижньої щелепи з утворенням вертикальної щілини між різцями верхньої та нижньої щелепи до 2 мм. Яку з названих конструкцій доцільно застосувати?
A. Литі коронки
B. Штамповані коронки
C.* Вініри
D. Литі напівкоронки
E. Панцирні накладки
У хворого 54 років неправильно зрощений перелом нижньої щелепи з утворенням бокового відкритого прикусу. Об’єктивно: усі зуби збережені, між боковими зубами зліва щілина до 2 мм. 36, 37, 38 зуби інтактні. Яку із зазначених конструкцій слід застосувати?
A. Штамповані коронки
B.* Металокерамічні коронки
C. Металеві вкладки
D. Бюгельний протез
E. Пластмасова капа
У хворого 27 років перелом нижньої щелепи з тугорухомими відламками. Об’єктивно: усі зуби нижньої щелепи збережені, стійкі. На рентгенограмі лінія перелому в ділянці 34, 35 зубів. Малий відламок зміщений в язиковий бік. Який репонуючий апарат слід застосувати?
A. Апарат Катца
B. Апарат Бруна
C.* Апарат Поста
D. Шина Ванкевич
E. Шина Степанова
У хворого С., 35 років, свіжий ментальний перелом нижньої щелепи без видимого зміщення уламків. Який ортопедичний апарат показаний в даному випадку.
A. Репонуючий.
B.* Фіксуючий
C. Заміщуючий.
D. Формуючий
E. Комбіновий
Хворий Л., 51 рік, протягом 24 днів знаходився на стаціонарному лікуванні з приводу перелому нижньої щелепи. Після зняття шин відчув обмежене відкривання рота, незначні болі у ділянці скронево-нижньощелепного суглоба. Об'єктивно: відстань між ріжучими краями центральних різців при максимальному відкриванні рота становить 2,5 см. Поставте
A.* Контрактура нижньої щелепи
B. Анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба
C. Неправильно зрощений перелом
D. Мікростомія
E. Несправжній суглоб
Хворий С., 41 рік, звернувся до лікаря-стоматолога-ортопеда зі скаргами на обмежене відкривання рота (1-2 см), яке пов'язує з результатами перелому нижньої щелепи. Поставлено діагноз: посттравматична контрактура нижньої щелепи. Яке ортопедичне лікування слід призначити даному хворому?
A. Шини з похилою площиною
B. Міжщелепний витяг
C.* Механотерапію
D. Ортодонтичне лікування
E. Вибіркове вирівнювання оклюзійної поверхні
Жінка. 55 років звернулась в стаціонар щелепно–лицевого відділення в зв’язку з переломом беззубої нижньої щелепи (в зоні відсутніх премолярів з обох сторін - зі зміщенням відламків). В анамнезі: травма нижньої щелепи. Хвора користується повним знімним протезом нижньої щелепи. Який метод іммобілізації слід застосувати?
A. Ясневі шини типа Порта – Гунінга.
B. Остеосинтез з використанням кісткових рамок чи гвіздків.
C. Зубо-ясеневу шину Ванкевич з однією похилою площиною.
D. Ясневі шини типа Лімберга, Шеремета.
E.* Протез хворої з фіксацією до нього відламків дротяними петлями.
Чоловік, 48 років звернувся зі скаргами на утруднене вживання їжі, деформацію прикуса. В анамнезі: перелом нижньої щелепи 2,5 місяці тому. Об’єктивно: дефект нижньої щелепи у фронтальній ділянці 1,8 мм (несправжній суглоб). По обидва фрагмента нижньої щелепи є 4 стійких зуба, перкусія безболісна. Яку конструкцію протеза слід використовувати у даному
A.* Шарнірний протез незнімної конструкції за Оксманом
B. Протез з шарніром за Оксманом з двосуглобним зчленуванням.
C. Протез з шарніром за Оксманом з односуглобним зчленуванням.
D. Протез з шароамортизаційним кламером за Курляндським
E. Безшарнірний знімний протез.
Хворий 36 років звернувся з приводу протезування. 6 мІс назад була травма нижньої щелепи. Від операції кісткової пластики категорично відмовився. Об'єктивно: незрощений перелом нижньої щелепи в області 43 зуба. На лівому відламку щелепи є 34, 35, 36 зубів, на малому - 45, 46. Який вигляд протеза на н/ч найбільш прийнятний в даному випадку?
A. Незнімний пластинковий протез
B. Бюгельний протез
C. Знімний пластинковий протез
D.* Знімний протез з шарніром
E. Знімний мостовидный протез
Хворому 38 років, скаржиться на біль в області правої половини н/щ. Біль з'явився після падіння і удару. Об'єктивно: відкриття рота хворобливо, оклюзійне співвідношення порушене. При пальпації на ділянках відсутніх 44, 45 зубів незначна рухливість відламків. Всі останні зуби присутні. Стійкі. На рентгенограмі - лінія перелому в області відсутніх 44, 45 зубів. Яку шину для лікування необхідно застосувати в даному випадку?
A.* Шина Тігерштедта з розпіркою
B. Шина Збаржа
C. Шина Ванкевіча
D. Пращевідная пов'язка
E. Гладка шина-скоба
У хворого 40 років, як ускладнення серединного перелому нижньої щелепи виявлене утворення помилкового суглоба. Відсутні 32, 31, 41 зуби. Останні зуби інтактні, стійкі. Видимого зсуву відламків нижньої щелепи не спостерігається. На Rо-грамме дефект кісткової тканини до 1см. Вживання якого зубного протеза більш показане в даному випадку?
A.* Мостовідний протез з шинуванням рядом зубів, що стоять
B. Бюгельний протез
C. Пластинчастий з шарніром Гаврілова
D. Пластинчастий з шарніром Оксмана
E. Мостовідний протез без шарніра
Хворий, 60 років, звернувся в щелепно-лицевий стаціонар із скаргами на болі, кровотечу, порушення жування. У анамнезі травма нижньої щелепи на рівні центральних різців. Припухлість на місці перелому. Відкриття рота не обмежене. Обоє щелепи беззубі. Яка конструкція найбільш доцільна ?
A. Апарат Рудько
B. Надеснева шина Лімберга
C. *Надеснева шина Порту
D. Надеснева шина Гунінга
E. Зубо-деснева шина Ванкевіч
Хвора А., 52 років, звернулася в клініку із скаргами на утруднене відкусування і пережовування їжі. У анамнезі - 1.5 місяця назад перелом н/щ справа, лікування не було закінчене за загальними свідченнями. Об'єктивно: рухливість відламків в горизонтальній і вертикальній площинах, незрощений перелом н/щ справа, на обох фрагментах збереглося по 2 опорных зуба.. Яке з'єднання частин знімного протеза забезпечить рухливість шарніра відповідно до рухливості відламків н/щ ?
A. Шарнір Коппа третього типа
B. Дротяний шарнір по Гаврілову;
C. Пружинний шарнір по Ванштейну;
D. Шарнір Коппа першого типа;
E.* Кулястий /двусуставной/ шарнір по Оксману;.
Хворий До., 19 років, поступив в клініку з ознаками струсу головного мозку /тошнота, багатократна рвота/. При обстеженні визначений перелом н/щ в області ментального отвору справа із зсувом відламків, зубні ряди інтактні, зуби стійкі. В умовах обмеженого часу /в зв'язку з несприятливим загальним станом/ переважно провести шинування:
A. Зубонадесневою шиною Вебера;
B. Шиною пластмасовою по Марею;
C. Шиною Тігерштедта;
D.* Стандартною стрічковою шиною Васильева;
E. Зубонадесневою шиною Ванкевіч.
Хворий М.,58 років. поводився із скаргами на посттравматичні болі в області підборіддя. При обстеженні визначені: серединний перелом н/щ при дефекті зубного ряду 1 класу по Кенеді, підвищений блювотний рефлекс. Хворому показано виготовлення шини Ванкевіч в модифікації Степанова. Чим визначатиметься висота направляючих площин даної шини ?
A. Висотою моляров на в/ч.
B. Довільно;
C. Висотою центрального співвідношення щелеп;
D. Формою беззубих альвеолярних гребенів на н/ч;
E.* Мірою відкриття рота;
Хворий С., 36 років, після вогнепального поранення в область підборіддя і невдалої операції кісткової пластики має незрощений перелом нижньої щелепи в області 43 зуба. На лівому відламку щелепи є 34,35, 36 зубів, на правом - 45,46. Від повторної операції хворим категорично відмовився. Який вигляд протеза на нижню щелепу найбільш прийнятний в даному випадку?
A.* Знімний протез з шарніром.
B. Знімний пластинковий протез
C. Незнімний мостовидный протез.
D. Знімний мостовидный протез.
E. Бюгельний протез.
Пацієнт Ш., 78 років, скаржиться на утруднене вживання їжі, деформацію прикусу. У анамнезі: перелом нижньої щелепи 2,5 місяця назад. Об'єктивно: дефект нижньої щелепи у фронтальній ділянці 19 мм (помилковий суглоб). На обох фрагментах нижньої щелепи - по три стійкі зуби.Яка конструкція протеза найбільш раціональна в даному випадку ?
A. Протез з шарніром по Оксману з односуставним зчленуванням.
B.* Шарнірний протез незнімної конструкції по Оксману.
C. Безшарнірний знімний протез.
D. Протез з шароамортизационым кламером за Курляндським.
E. Протез з шарніром за Оксманом з двохсуглобовим зчленуванням.
У хворого 50 років, серединний перелом нижньої щелепи з утворенням помилкового суглоба. Об'єктивно: зуби 334353637/4344454647 інтактних, стійких, коронки високі. Видимого зсуву відламків нижньої щелепи не спостерігається. На рентгенограмі дефект кісткової тканини до 1 див. Вживання якого зубного протеза більш показане в даному випадку ?
A. Частковий знімний протез
B. Пластинковий з шарніром Гаврілова.
C. Пластинковий з шарніром Оксмана.
D.* Мостовідний протез без шарніра. .
E. Мостовідний з шарніром по Оксману.
У хворого А., 70 років, унаслідок ДТП утворився перелом нижньої щелепи із зсувом відламків і дефектом кісткової тканини. Який чинник найімовірніше може стати причиною утворення помилкового суглоба?
A.* Дефект кісткової тканини
B. Крововилив в області перелому
C. Посилена гіперемія
D. Порушення оклюзии
E. Відсутність зубів на обламаннях
Хворий З, 62 років звернувся в стоматологічну клініку із скаргами на припухлість особи і болю на нижній щелепі зліва, оніміння нижньої губи. Після клінічного обстеження був поставлений діагноз: перелом тіла нижньої щелепи зліва, повна відсутність зубів на обох щелепах, микростомия. Виберіть найбільш раціональну конструкцію
A. Шина Вебера
B.* Шина Лімберга
C. Шина Гунинга-порта
D. Шина Ельбрехта
E. Шина Ванкевіч
Хворий С., 25 років має двосторонній перелом на нижній щелепі. Фрагмент в області 44,43,42,41,31,32,33,34 зміщений вниз і назад. Який апарат необхідно застосувати для репозиції відламка?
A. З важелями по Курляндському
B. Одинщелепна капповая шина
C.* Апарат Поста
D. Апарат Вебера
E. Апарат Шур
Пацієнт 19 років звернувся в клініку з діагнозом: однобічний перелом тіла нижньої щелепи між 33 і 34 зубами із зсувом відламків у вертикальному напрямі. Визначите вигляд ортопедичного апарату по своєму призначенню для даного хворого?
A. Що формує
B. Що фіксує
C. Що заміщає
D. Що направляє
E.* Репонірующий
У хворого 50 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням помилкового суглоба. Об'єктивно: зубна формула 4746454443 - / - 3334353637 Зубів інтактні, стійкі коронки високі. Видимого зсуву відламків нижньої щелепи не наголошується. На рентгенограмі дефект кісткової тканини до 1см Виготовлення якого зубного протеза більш показане в даному випадку?
A. Мостовидного з шарніром по Оксману
B. Малого сідловидного протеза
C. Пластинкового з шарніром Оксмана
D. Пластмасового з шарніром Гаврілова
E.* Мостовідного без шарніра
У чоловіка 27 років природжений дефект твердого і м'якого піднебіння. Об'єктивно: всі зуби интактны, стійкі, коронки високі. Ортогнатічеський прикус. Для відділення порожнини рота від порожнини носа виготовляється піднебінна пластинка з кламерами. Які види кламерів краще використовувати в даному випадку?
A.* Перекидні
B. Ясенні
C. Утримуючі стрічкові
D. Утримуючі круглі
E. Опорниє
Хворий М, 1959 г.р., поводився із скаргами на посттравматичні болі в області підборіддя. При обстеженні визначені - серединний перелом н/ч при дефекті зубного ряду I кл. по Кенеді. Хворому показано виготовлення шини Ванкевіч в модифікації Степанова. Висота направляючих площин даної шини визначатиметься:
A.* Мірою відкриття рота
B. Довільно
C. Висотою центрального співвідношення щелеп
D. Формою беззубих альвеолярних гребенів на н/ч
E. Висотою моляров на в/ч
Хворий А, 1932 г.р., звернулася в клініку із скаргами на утруднене відкусування і пережовування їжі. Після обстеження поставлений діагноз: незрощений перелом н/ч справа з рухливістю відламків в горизонтальній і вертикальній площинах. Запропоновано виготовити знімний протез з шарнірним з'єднанням його частин. Яке з'єднання забезпечить рухливість шарніра відповідно до рухливості відламків н/ч.
A. Пружинний шарнір по Ванштейн
B.* Кулястий /двусуставной/ шарнір по Оксману
C. Дротяний шарнір по Гаврілову
D. Шарнір Коппа першого типа
E. Шарнір Коппа третього типа
Хворий 62 років з повною втратою зубів, скаржиться на біль в області кута нижньої щелепи зліва. Протезами не користувався. Об'єктивно: Незначна припухлість лівою. щоки, відкриття рота утруднене. У анамнезі травма н/ч. Рентгенографічно: перелом тіла н/ч в області відсутніх 36 і 37. Яку шину необхідно використовувати при лікуванні пацієнта?
A. Шина Ванкевіч
B. Шина Вебера
C. Шина Тігерштедта
D. Шина Збаржа
E.* Шина Лімберга
У бійця 24 років, пораненого осколком снаряда діагностований перелом н/ч з дефектом кісті в ділянці підборіддя більше 2 див. Який метод фіксації фрагментів н/ч показаний ?
A.* Фіксація відламків апаратом Рудько
B. Шини Тігерштедта
C. Міжщелепне лігатурне скріплення по Айві
D. Шина Гунинга-порта
E. Прямий остеосинтез
Хворому 40 років, госпіталізований з переломом в/ч за типом Ле-фор II. Зубні ряди інтактні. Виберіть апарат для ле_чения цього хворого.
A. Апарат Ермолаєва-Кулагова
B. Апарат Ядерною
C. Апарат Рудько
D.* Стандартний комплект Збаржа
E. Шина Порту
Хворий 32 років, звернувся в клініку на 3 день після травми особи із скаргами на біль в нижній щелепі з обох боків, утруднене ковтання і дихання. Об'єктивно: незначна припухлість в області підборіддя, зубні ряди збережені. Рентгенологічний визначається двосторонній перелом н/ч в області 44-34. Центральний відламок зміщений вниз і назад. Одномомен_тная репозиція відламка не наводить до бажаного результату. Який апарат необхідно застосувати для репозиції відламка?
A.* Апарат Поста
B. Одинщелепна каповая шина з важелями по Курляндському
C. Апарат Вебера
D. Апарат Бетельмана
E. Шина Ванкевіч
Хворому 67 років, скаржився на біль в області н/ч, кровотеча з порожнини рота, порушення акту жування. У анамнезі побутова травма нижньої щелепи. Об'єктивно: зубний ряд на в/ч збережений. Н/ч беззуба, визначається серединний перелом. Яка конструкція найбільш раціональна в даному випадку?
A. Надесневая шина Порту
B.* Зубонадесневая шина Ванкевіч
C. Надесневая шина Гунінга
D. Зубодесневая шина Вебера
E. Стандартний комплект Збаржа
У хворого 59 років, після виробничої травми, перелом н/ч. Раніше користувався знімними протезами (частковими пластинковими для в/ч і повними для нижньої щелепи). Що можна використовувати для транспортної іммобілізації перелому ?
Протези пацієнта з пращею підборіддя Ентіна
A. Шину Васильева
B.* Шину Ентіна
C. Шину Тігерштедта
D. Апарат Збаржа
Хворий М., 1953 г.р., звернулася в клініку через три тижні після травматичного перелому н/ч. При обстеженні визначений травматичний серединний перелом н/ч з тугоподвижными, зміщеними до середньої лінії відламками. Зуби в бічних ділянках н/ч стійкі. Найбільш раціональний метод лікування із запропонованих:
A. Позаротовий апарат А.Ф.Рудько
B. Протезування протезом з дубльованим зубним рядом.
C. Кривава репозиція відламків з подальшим шинуванням незнімною конструкцією
D. Двухчелюстная шина з витягненням.
E.* Репонірующий незнімний апарат Катца з позаротовими пружинячими важелями.
Хворий Д., 1957 г.р., звернувся в клініку із скаргами на утруднене відкриття рота, що з'явилося після лікування 1,5 місяця з приводу двостороннього ангулярного перелому н/ч. У зв'язку з рефлекторно-м'язовою контрактурою н/ч рекомендована пасивна механотерапія стандартним апаратом. Індивідуалізація внутрішньоротової частини апарату проводиться:
A. Пластмасовою каппой
B. Гумовими клинами
C. За допомогою ортодонтических коронок
D. За допомогою зубодесневых шин.
E.* Термопластічеськой масою .
У хворого Д., 41 року, поставлений діагноз: перелом альвеолярного відростка н/ч. Об'єктивно: зубні ряди интактны. При зімкненні в/ч і н/ч наголошується множинний контакт. Необхідне транспортування до спеціалізованої лікувальної установи. Яка долікарська допомога показана в даному випадку?
A.* Праща підборіддя Ентіна
B. Гладка шина-скоба
C. Стандартна шина по Васильеву
D. Шина із зацепными петлями по Тігерштедту
E. Лігатурне скріплення по Айві.
Хворому Я., 43 років, поставлений діагноз - перелом тіла н/ч між 35 і 36 зубами, Об'єктивно: відламки без зсуву, 38, 37, 33, 43, 46, 47, 48 зубів на відламках стійкі. Локалізований пародонтит в області 32, 31, 41, 42, 44, 45 зубів з рухливістю 2 міри. Яку шину необхідно застосувати в даній ситуації?
A. Шину Ванкевіч
B. Шина Тігерштедта
C. Шина Васильева
D.* Стержнева паяна шина Лімберга
E. Многозвеньевая суцільнолита шина з лицьовими дугами.
Хворий Ю., 57 років, поставлений діагноз перелом тіла н/ч між 43 і 44 зубами. Об'єктивно: відламки легко репонируються, зуби на відламках стійкі, мають низьку клінічну коронку в результаті генерализованной форми патологічної стираемости. Висота прикусу понижена на 4 мм. Яку шину необхідно застосувати в даному випадку?
A. Шина Тігерштедта із зацепными петлями
B.* Суцільнолита капповая шина
C. Гладка шина-скоба
D. Шина Вебера з похилою площиною.
E. Шина Васильева.
Хворому І., 35 років, поставлений діагноз: перелом кута н/ч зліва за 2-м премоляром. Об'єктивно: 38 зуб відсутній. Характер зсуву: малий відламок зміщений вгору і кнутри. Яку конструкцію шини необхідно застосувати в даному випадку?
A.* Назубояснева шина типові Вебера з похилою площиною
B. Шина Тігерштедта з розпірковим вигином
C. Гладка
Хворому Е., 35 років., поставлений діагноз: двосторонній перелом альвеолярного відростка в/ч із зсувом відламків кнутри. Об'єктивно: н/ч без пошкоджень, зубний ряд інтактний, зуби стійкі. На в/ч відсутні 16, 17, 25, 26 зубів. Яку шину доцільно застосувати в даному випадку?
A.* Зубо-десневая шина І типа Вебера
B. Гладка шина-скоба
C. Шина із зацепными петлями
D. Шина Васильева
E. Шина Вебера з похилою площиною.
Після автокатастрофи пострадавший доставлений в найближчу дільничну лікарню . Після клінічного обстеження лікар встановив, що у нього є перелом верхньої щелепи і перелом стегна із зсувом відламків . Який метод тимчасової іммобілізації верхньої щелепи буде найбільш надійним при подальшому транспортуванні хворого ?
A. Металева шина- ложка з позаротовими стержнями .
B. Кругова бинтова пов'язка .
C. М'яка еластична пращевидная пов'язка підборіддя .
D.* Стандартна жорстка пращевидная пов'язка .
E. Кругова пов'язка з підручних засобів (косинка, шарфа).
Хворому 19 років, в бійці отримав удар кулаком в область тіла нижньої щелепи. Стався відбитий перелом в області підстави виросткового відростка протилежної сторони з косою площиною перелому і зсувом малого фрагмента кнаружи. Вкажіть механізм утворення перелому.
A. Від зрушення
B.* Від перегину
C. Від стискування
D. Від розриву
E. Від скручування
У хворого 50 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням помилкового суглоба. Відсутні 38, 32, 31, 41, 42, 48 зубів. Останні зуби интактны, стійкі. Видимого зсуву відламків нижньої щелепи не спостерігається. На Rh-грамме дефекти кісткової тканини до 1 див. Вживання якого зубного протеза більш показане в даному випадку?
A.* Мостовідний протез з шарніром по Оксману
B. Бюгельний протез
C. Пластинчастий з шарніром Гаврілова
D. Пластинчастий з шарніром Оксмана
E. Мостовідний протез без шарніра
Хворий 22 років, звернувся до стоматолога із скаргами на біль під час їди і відкритті рота. 2 діб назад отримав травму в області особи. Після обстеження і встановлення діагнозу лікар вирішив застосувати шину Ванкевіч, яку виготовляють з пластмаси на в/ч і застосовують при переломах:
A. Верхній щелепі
B.* Нижній щелепі
C. Верхній і нижній щелепах
D. Множинних переломах верхньої щелепи
E. Вогнепальних переломах
У хворого До., вогнепальний перелом нижньої щелепи. До поранення користувався знімними протезами (частковими пластинковими для верхньої щелепи і повними для нижньої щелепи). Які засоби транспортної іммобілізації можна використовувати в даному випадку?
A.* Зубні протези пацієнта
B. Апарат Збаржа
C. Шину Ентіна
D. Шину Васильева
E. Шину Тігерштедта
У хворого 28 років, свіжий серединний перелом н/ч без видимого зсуву відламків. Безперервність зубного ряду збережена. Яку з дротяних шин доцільно застосувати в даному випадку?
A. Шина з похилою площиною
B. Гладка шина з розпіркою
C.* Гладка шина скоба
D. Шина Померанцевой-Урбанськой
E. Шина з гачками
Хворому 45 років, направлений в клініку з діагнозом: закритий серединний перелом нижньої щелепи в області 41,31 зубів, без зсуву. Об'єктивно: у порожнині рота є всі зуби на верхній і нижній щелепах, атрофія кісткової тканини нижньої щелепи, на 1/3 довжини коріння, рухливість зубів 1,2 мір ( пародонтит). Виберіть із запропонованих шину для лікування перелому даному хворому?
A. Шину Васильева
B. Гладку шину-скобу.
C. Шину Ванкевіч.
D. Шину Тігерштедта із зацепными петлями.
E.* Зубо-десневую шину Вебера.
Хворому 38 років, скаржиться на біль в області правої половини н/ч. Біль з'явився після падіння і удару. Об'єктивно: відкриття рота хворобливо, оклюзійне співвідношення порушене. При пальпації на ділянках відсутніх 44, 45 зубів незначна рухливість відламків. Всі останні зуби присутні. Стійкі. На рентгенограмі - лінія перелому в області відсутніх 44, 45 зубів. Яку шину для лікування необхідно застосувати в даному випадку?
A. Гладка шина-скоба
B. Шина Збаржа
C. Шина Ванкевіча
D. Пращевідная пов'язка
E.*Шина Тігерштедта з розпіркою
Хворий З, 62 років звернувся в стоматологічну клініку із скаргами на припухлість особи і болю на нижній щелепі зліва, оніміння нижньої губи. Після клінічного обстеження був поставлений діагноз: перелом тіла нижньої щелепи зліва, повна відсутність зубів на обох щелепах, микростомия. Питання: Виберіть метод ортопедичного лікування
A. Шина Ельбрехта
B. Шина Вебера
C. Шина Гунинга-порта
D.* Шина Лімберга
E. Шина Ванкевіч
Хворий З, 62 років звернувся в стоматологічну клініку із скаргами на припухлість особи і болю на нижній щелепі зліва, оніміння нижньої губи. Після клінічного обстеження був поставлений діагноз: перелом тіла нижньої щелепи зліва, повна відсутність зубів на обох щелепах, микростомия. Питання: Виберіть метод ортопедичного лікування
A. Шина Ельбрехта
B. Шина Вебера
C. Шина Гунинга-порта
D.* Шина Лімберга
E. Шина Ванкевіч
У хворого 50 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням помилкового суглоба. Відсутні 38, 32, 31, 41, 42, 48 зубів. Останні зуби интактны, стійкі. Видимого зсуву відламків нижньої щелепи не спостерігається. На Rh-грамме дефекти кісткової тканини до 1 см. Вживання якого зубного протеза більш показане в даному випадку?
A.* Мостовидный протез з шарніром по Оксману
B. Бюгельний протез
C. Пластинчастий з шарніром Гаврілова
D. Пластинчастий з шарніром Оксмана
E. Мостовідний протез без шарніра
У хворого До., вогнепальний перелом нижньої щелепи. До поранення користувався знімними протезами (частковими пластинковими для верхньої щелепи і повними для нижньої щелепи). Які засоби транспортної іммобілізації можна використовувати в даному випадку?
A. Шину Васильева
B. Апарат Збаржа
C. Шину Ентіна
D.* Зубні протези пацієнта
E. Шину Тігерштедта
Хворий 22 років, звернувся до стоматолога із скаргами на біль під час їди і відкритті рота. 2 діб назад отримав травму в області особи. Після обстеження і встановлення діагнозу лікар вирішив застосувати шину Ванкевіч, яку виготовляють з пластмаси на в/ч і застосовують при переломах:
A. Вогнепальних переломах
B. Верхній щелепі
C. Верхній і нижній щелепах
D. Множинних переломах верхньої щелепи
E.* Нижней щелепи
У хворого 30 років, свіжий серединний перелом н/ч без видимого зсуву відламків. Який ортопедичний апарат за призначенням показаний в даному випадку?
A. Що вправляє
B. Що направляє
C. Що заміщає
D.* Фиксирующий
E. Що формує
У хворого 28 років, свіжий серединний перелом н/ч без видимого зсуву відламків. Безперервність зубного ряду збережена. Яку з дротяних шин доцільно застосувати в даному випадку?
A.* Гладка шина скоба
B. Гладка шина з розпіркою
C. Шина з похилою площиною
D. Шина Померанцевой-Урбанськой
E. Шина з гачками
Хворий 42 років скаржиться на скрегіт зубів вночі. Об'єктивно: у порожнині рота інтактні зубні ряди. Відсутній множинний контакт в центральній оклюзії. Є передчасні контакти зубів 47, 46, 36, 37. Визначите тактику сошлифовывания 47, 46, 36, 37 опорних зубів при супраконтакте у даного хворого.
A. Hе сошлифовывать зовсім
B.* Cошлифовывать скати горбів
C. Cошлифовывать опорные горбів
D. Cошлифовывать вершину горба
E. Cошлифовать зуби антагоністи
Хворий Д. 40 років поступив в клініку із скаргами на хворобливість в області нижньої щелепи справа, утруднене відкриття рота. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок припухлості м'яких тканин особи. При пальпації наголошується хворобливість в області тіла нижньої щелепи, рухливість уламків. Було вироблено рентгенологічне дослідження і поставлений діагноз: двосторонній ментальний перелом нижньої щелепи. Вкажіть м'язи, функції яких можуть привести до асфіксії у даного хворого.
A. Круговий м'яз рота, щелепно-під'язиковий, язичний, щоковий, двубрюшная
B.* Щелепно-під'язикова, язична для підборіддя, двубрюшная, підборідно-под'язикова
C. Власне жувальна, двубрюшная, щелепно-під'язикова, скронева, внутрішня
D. Щелепно-під'язикова, скронева, язична для підборіддя, двубрюшная, зовнішня крилоподібна
E. Язична для Підборіддя, скронева, щелепно-під'язикова, двубрюшная
Хворий 36 років звернувся з приводу протезування. 6 мес назад була травма нижньої щелепи. Від операції кісткової пластики категорично відмовився. Об'єктивно: незрощений перелом нижньої щелепи в області 43 зуба. На лівому відламку щелепи є 34, 35, 36 зубів, на малому - 45, 46. Який вигляд протеза на н/ч найбільш прийнятний в даному випадку?
A. Знімний мостовидный протез
B. Бюгельний протез
C. Знімний пластинковий протез
D. Незнімний пластинковий протез
E.* Знімний протез з шарніром
У хворого 40 років, як ускладнення серединного перелому нижньої щелепи виявлене утворення помилкового суглоба. Відсутні 32, 31, 41 зуби. Останні зуби интактны, стійкі. Видимого зсуву відламків нижньої щелепи не спостерігається. На Rо-грамме дефект кісткової тканини до 1 див. Вживання якого зубного протеза більш показане в даному
A.* Мостовидний протез з шинуванням рядом зубів, що стоять
B. Бюгельний протез
C. Пластинчастий з шарніром Гаврілова
D. Пластинчастий з шарніром Оксмана
E. Мостовідний протез без шарніра
Хворий М.,58 років. поводився із скаргами на посттравматичні болі в області підборіддя. При обстеженні визначені: серединний перелом н/ч при дефекті зубного ряду 1 класу по Кенеді, підвищений блювотний рефлекс. Хворому показано виготовлення шини Ванкевіч в модифікації Степанова. Чим визначатиметься висота направляючих площин даної шини ?
A.* Мірою відкриття рота;
B. Довільно;
C. Висотою центрального співвідношення щелеп;
D. Формою беззубих альвеолярних гребенів на н/ч;
E. Висотою моляров на в/ч.
Хворий До., 19 років, поступив в клініку з ознаками струсу головного мозку /тошнота, багатократна рвота/. При обстеженні визначений перелом н/ч в області ментального отвору справа із зсувом відламків, зубні ряди интактны, зуби стійкі. В умовах обмеженого часу /в зв'язку з несприятливим загальним состоянием/ переважно провести шинування:
A.*Стандартною стрічковою шиною Васильева;
B. Шиною пластмасовою по Марею;
C. Шиною Тігерштедта;
D. Зубонадесневой шиною Вебера;
E. Зубонадесневой шиною Ванкевіч.
Хворий А., 52 років, звернулася в клініку із скаргами на утруднене відкусування і пережовування їжі. У анамнезі - 1.5 місяця назад перелом н/ч справа, лікування не було закінчене за загальними свідченнями. Об'єктивно: рухливість відламків в горизонтальній і вертикальній площинах, незрощений перелом н/ч справа, на обох фрагментах збереглося по 2 опорных зуба.. Яке з'єднання частин знімного протеза забезпечить рухливість шарніра відповідно до рухливості відламків н/ч ?
A. Пружинний шарнір по Ванштейну;
B. Дротяний шарнір по Гаврілову;
C.* Кулястий /двусуставной/ шарнір по Оксману;
D. Шарнір Коппа першого типа;
E. Шарнір Коппа третього типа.
Хворий С., 36 років, після вогнепального поранення в область підборіддя і невдалої операції кісткової пластики має незрощений перелом нижньої щелепи в області 43 зуба. На лівому відламку щелепи є 34,35, 36 зубів, на правом - 45,46. Від повторної операції хворим категорично відмовився. Який вигляд протеза на нижню щелепу найбільш прийнятний в даному випадку?
A.* Знімний протез з шарніром.
B. Знімний пластинковий протез
C. Незнімний мостовидный протез.
D. Знімний мостовидный протез.
E. Бюгельний протез.
Пацієнт Ш., 78 років, скаржиться на утруднене вживання їжі, деформацію прикусу. У анамнезі: перелом нижньої щелепи 2,5 місяця назад. Об'єктивно: дефект нижньої щелепи у фронтальній ділянці 19 мм (помилковий суглоб). На обох фрагментах нижньої щелепи - по три стійкі зуби.Яка конструкція протеза найбільш раціональна в даному випадку ?
A. Протез з шарніром по Оксману з односуставним зчленуванням.
B.* Шарнірний протез незнімної конструкції по Оксману.
C. Безшарнірний знімний протез.
D. Протез з шароамортизационым кламером за Курляндським.
E. Протез з шарніром за Оксманом з двохсуглобовим зчленуванням.
У хворого 50 років, серединний перелом нижньої щелепи з утворенням помилкового суглоба. Об'єктивно: зуби 334353637/4344454647 інтактних, стійких, коронки високі. Видимого зсуву відламків нижньої щелепи не спостерігається. На рентгенограмі дефект кісткової тканини до 1 см. Вживання якого зубного протеза більш показане в даному випадку ?
A. Мостовідний з шарніром по Оксману.
B. Пластинковий з шарніром Гаврілова.
C. Пластинковий з шарніром Оксмана.
D. Частковий знімний протез.
E.* Мостовідний протез без шарніра.
У хворого А., 70 років, унаслідок ДТП утворився перелом нижньої щелепи із зсувом відламків і дефектом кісткової тканини. Який чинник найімовірніше може стати причиною утворення помилкового суглоба?
A. Порушення оклюзии
B. Крововилив в області перелому
C. Посилена гіперемія
D.* Дефект кістковій тканині
E. Відсутність зубів на обламаннях
Хворий З, 62 років звернувся в стоматологічну клініку із скаргами на припухлість особи і болю на нижній щелепі зліва, оніміння нижньої губи. Після клінічного обстеження був поставлений діагноз: перелом тіла нижньої щелепи зліва, повна відсутність зубів на обох щелепах, микростомия. Виберіть найбільш раціональну конструкцію
A. Шина Вебера
B.* Шина Лімберга
C. Шина Гунинга-порта
D. Шина Ельбрехта
E. Шина Ванкевіч
Хворий С., 25 років має двосторонній перелом на нижній щелепі. Фрагмент в області 44,43,42,41,31,32,33,34 зміщений вниз і назад. Який апарат необхідно застосувати для репозиції відламка?
A.* Апарат Поста
B. Одинщелепна капповая шина
C. З важелями по Курляндському
D. Апарат Вебера
E. Апарат Шур
Пацієнт 19 років звернувся в клініку з діагнозом: однобічний перелом тіла нижньої щелепи між 33 і 34 зубами із зсувом відламків у вертикальному напрямі. Визначите вигляд ортопедичного апарату по своєму призначенню для даного хворого?
A. Що направляє
B. Що фіксує
C. Що заміщає
D.* Репонірующий
E. Що формує
У хворого 50 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням помилкового суглоба. Об'єктивно: зубна формула 4746454443 - / - 3334353637 Зубів интактны, стійкі коронки високі. Видимого зсуву відламків нижньої щелепи не наголошується. На рентгенограмі дефект кісткової тканини до 1 див. Виготовлення якого зубного протеза більш показане в даному випадку?
A. Пластинкового з шарніром Оксмана
B. Малого сідловидного протеза
C.* Мостовідного без шарніра
D. Пластмасового з шарніром Гаврілова
E. Мостовідного з шарніром по Оксману
Хворий М, 1959 г.р., поводився із скаргами на посттравматичні болі в області підборіддя. При обстеженні визначені - серединний перелом н/ч при дефекті зубного ряду I кл. по Кенеді. Хворому показано виготовлення шини Ванкевіч в модифікації Степанова. Висота направляючих площин даної шини визначатиметься:
A.* Мірою відкриття рота
B. Довільно
C. Висотою центрального співвідношення щелеп
D. Формою беззубих альвеолярних гребенів на н/ч
E. Висотою моляров на в/ч
Хворий А, 1932 г.р., звернулася в клініку із скаргами на утруднене відкусування і пережовування їжі. Після обстеження поставлений діагноз: незрощений перелом н/ч справа з рухливістю відламків в горизонтальній і вертикальній площинах. Запропоновано виготовити знімний протез з шарнірним з'єднанням його частин. Яке з'єднання забезпечить рухливість шарніра відповідно до рухливості відламків н/ч.
A.* Кулястий /двусуставной/ шарнір по Оксману
B. Пружинний шарнір по Ванштейн
C. Дротяний шарнір по Гаврілову
D. Шарнір Коппа першого типа
E. Шарнір Коппа третього типа
Хворий 62 років з повною втратою зубів, скаржиться на біль в області кута нижньої щелепи зліва. Протезами не користувався. Об'єктивно: Незначна припухлість лівою. щоки, відкриття рота утруднене. У анамнезі травма н/ч. Рентгенографічно: перелом тіла н/ч в області відсутніх 36 і 37. Яку шину необхідно використовувати при лікуванні пацієнта?
A. Шина Ванкевіч
B. Шина Вебера
C. Шина Тігерштедта
D. Шина Збаржа
E.* Шина Лімберга
У бійця 24 років, пораненого осколком снаряда діагностований перелом н/ч з дефектом кісті в ділянці підборіддя більше 2 див. Який метод фіксації фрагментів н/ч показаний ?
A. Шина Гунинга-порта
B. Шини Тігерштедта
C. Міжщелепне лігатурне скріплення по Айві
D.* Фіксація відламків апаратом Рудько
E. Прямий остеосинтез
Хворий 32 років, звернувся в клініку на 3 день після травми особи із скаргами на біль в нижній щелепі з обох боків, утруднене ковтання і дихання. Об'єктивно: незначна припухлість в області підборіддя, зубні ряди збережені. Рентгенологічний визначається двосторонній перелом н/ч в області 44-34. Центральний відламок зміщений вниз і назад. Одномомен_тная репозиція відламка не наводить до бажаного результату. Який апарат необхідно застосувати для репозиції відламка?
A. Апарат Бетельмана
B. Одинщелепна каповая шина з важелями по Курляндському
C. Апарат Вебера
D.* Апарат Поста
E. Шина Ванкевіч
Хворому 67 років, скаржився на біль в області н/ч, кровотеча з порожнини рота, порушення акту жування. У анамнезі побутова травма нижньої щелепи. Об'єктивно: зубний ряд на в/ч збережений. Н/ч беззуба, визначається серединний перелом. Яка конструкція найбільш раціональна в даному
A. Надесневая шина Порту
B.* Зубонадесневая шина Ванкевіч
C. Надесневая шина Гунінга
D. Зубодесневая шина Вебера
E. Стандартний комплект Збаржа
У хворого 59 років, після виробничої травми, перелом н/ч. Раніше користувався знімними протезами (частковими пластинковими для в/ч і повними для нижньої щелепи). Що можна використовувати для транспортної іммобілізації перелому ?
A. Шину Ентіна
B.* Протези пацієнта з пращею підборіддя Ентіна
C. Шину Васильева
D. Шину Тігерштедта
E. Апарат Збаржа
Хворий М., 1953 г.р., звернулася в клініку через три тижні після травматичного перелому н/щ. При обстеженні визначений травматичний серединний перелом н/ч з тугоподвижными, зміщеними до середньої лінії відламками. Зуби в бічних ділянках н/ч стійкі. Найбільш раціональний метод лікування із запропонованих:
A. Двухчелюстная шина з витягненням.
B. Протезування протезом з дубльованим зубним рядом.
C. Кривава репозиція відламків з подальшим шинуванням незнімною конструкцією
D.* Репонірующий незнімний апарат Катца з позаротовими пружинячими важелями.
E. Позаротовий апарат А.Ф.Рудько
Хворий До., 57 років звернувся в клініку з метою протезування. При обстеженні визначена микростомия в наслідок системної склеродермії. Об'єктивно: відсутні на в/ч 18, 17, 27, 28; на н/в 38, 37, 36, 35, 32, 41, 42, 46, 47, 48. Показано виготовити:
A.* Розбірною знімний протез
B. Знімний протез з шарніром З.В.Коппа 3-го типа.
C. Знімний протез з шарніром по Е.І.Гаврілову
D. Знімним протезом з шарніром по І.М.Оксману.
E. Знімний протез з пружиною по В.Р.Вайнштейну.
Хворий, 70 років, з повною втратою зубів на верхній щелепі і дефекті твердого піднебіння скаржиться на утруднене вживання їжі, виливання рідкої через ніс, часті хронічні захворювання слизової оболонки порожнини носа. Дефект на піднебінні утворився в результаті травматичного пошкодження (вогнепальне поранення). Об’єктивно: альвеолярний відросток верхньої щелепи атрофований - І тип за Шредером, піддатливість за Суппле 1 клас. На твердому піднебіння рубцевозмінений дефект розміром 2х3 см. Яка конструкція протеза найбільш доречна в даному випадку?
A.* Повний знімний протез з системою внутрішнього і периферичного клапанів
B. Повний знімний протез із постановкою зубів на штучних яснах
C. М’який обтюратор і повний знімний протез
D. Повний знімний протез з потовщенням у ділянці дефекту
E. Повний знімний протез з металевим базисом і м’яким обтюратором
Для виготовлення плаваючих обтураторів (Кеза,Часовської та інш) при дефектах твердого і м'якого піднебіння одержують відбиток S-подібним шпателем.Який відбитковий матеріал застосовується при цьому?
A. Ортокопр
B.* Стенс
C. Стомальгін
D. Дентафоль
E. Гіпс
У хворого 40 років серединний дефект твердого піднебіння розміром 2х3 см. Зубні ряди інтактні. Яку конструкцію обтуратора краще застосувати у даному випадку?
A. Плаваючий обтуратор
B. Пластинковий протез з обтуруючою частиною
C. Обтуратор за Померанцевою-Урбанською
D.* Піднебінна пластинка
E. Обтуратор за Ільїною-Маркосян
Хворий А, 44 років скаржиться на невиразну мову, попадання рідкої їжі в носову порожнину. В анамнезі вогнепальне поранення. Об’єктивно: зубний ряд верхньої щели з двосторонніми включеними дефектами зубного ряду, опорні зуби стійкі, в передній третині піднебіння дефект розміром 1,0 х 1,5 см., межі дефекту рубцево змінені, рубці мають заокруглену форму. Хворий від хірургічного лікування відмовився. Яка конструкція протеза показана даному хворому ?
A.* Протез-обтуратор з двошаровим базисом
B. Заміщуюча піднебінна пластинка
C. Частковий знімний протез з утримуючими кламерами
D. Розбірна конструкція – обтуратор, фіксуюча пластинка
E. Бюгельний протез з обтуратором із еластичної пластмаси
Хворому 45 років для заміщення дефекту твердого і м’якого піднебіння виготовляється обтуратор за методикою Ільїної-Маркосян. Який спосіб з’єднання фіксуючої частини з обтуруючою буде застосовано?
A. Пружинний
B. Стрічковий
C. Кламерний
D. Шарнірний
E.* Кнопковий
Хворому 50 років з дефектом твердого піднебіння виготовляється піднебінна пластинка. Об’єктивно: верхній зубний ряд інтактний. Який метод фіксації краще застосувати?
A. Опорні кламери
B.* Перекидні кламери
C. Замкове кріплення
D. Балочна фіксація
E. Телескопічна система
Хворий 40 років з серединним дефектом твердого піднебіння потребує протезування. Об’єктивно: збережені 17, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 27 зуби. Який із зазначених протезів доцільно застосувати?
A. Пластинковий з металевим базисом
B. Незнімний мостоподібний
C. Пластинковий з пластмасовим базисом
D.* Бюгельний з кламерною фіксацією
E. Пластинковий з двошаровим базисом
Хворому 50 років заміщується боковий дефект твердого піднебіння. Об’єктивно: відсутні 26, 27 зуби. Який зубний протез доцільно застосувати у даному випадку?
A.* Малий сідлоподібний
B. Мостоподібний з кламерною фіксацією
C. Мостоподібний з опорними вкладками
D. Мостоподібний з опорними коронками
E. Бюгельний з балковою фіксацією
В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт К. з пострезекційним дефектом в/щ, проникаючим в носову порожнину. Який протез рекомендовано виготовити в даному випадку?
A. Заміщаючий протез.
B. Плаваючий обтуратор.
C. Захисну пластинку.
D. Формуючий протез.
E.* Заміщаючий протез з обтуруючою частиною.
З метою заміщення дефекту в/щ, утвореного після односторонньої резекції, пацієнту В. виготовили заміщаючий протез із фіксацією на зубах збереженої половини в/щ. Які фіксуючі елементи рекомендовано використати ?
A. Утримуючі кламери
B. Телескопічну фіксацію.
C.* Опорно-утримуючі кламери з напівлабільним з’єднанням з базисом..
D. Опорно-утримуючі кламери з жорстким з’єднанням з базисом.
E. Замкову фіксацію.
У хворого Д., 27 років, уроджений дефект твердого піднебіння. Усі зуби наявні, інтактні, стійкі, коронки високі. Планується виготовити піднебінну пластинку з кламерами. Який вид кламерів краще застосувати?
A.* Перекидні.
B. Утримуючі круглі.
C. Опорно-утримуючі.
D. Утримуючі стрічкові.
E. Опорні.
Пацієнту М., 48 р., планується виготовлення безпосерерднього пострезекційного протеза для заміщення дефекту після односторонньої резекції верхньої щелепи. Який конструктивний елемент може покращити фіксацію протеза?
A.* Валик на штучних яснах в ділянці премолярів і молярів.
B. Опорно-утримуючий кламер Роуча на ікло протилежної від резекції сторони.
C. Зменшений за площею базис в ділянці резекції.
D. Менша кількість штучних зубів в ділянці резекції.
E. Імплантат в ділянці резекції.
Пацієнт Л., 56 років, скаржиться на погану вимову та наявність дефекту на піднебінні. З анамнезу вияснено, що хворий тривалий час лікувався з приводу сифілісу. Об'єктивно: на м'якому піднебінні - дефект округлої форми, діаметром біля 2 см. із закругленими краями. Який із типів обтураторів найкраще відновить функцію мови у даному клінічному випадку?
A.* Клапанний обтуратор Померанцевої-Урбанської
B. Плаваючий обтуратор типу Кеза
C. Обтуратор Сюерсена
D. Обтуратор Ільїної-Маркосян
E. Обтуратор Шильдського
Хворому Д., 63 років, після вогнепального поранення верхньої щелепи з дефектом верхньої губи та альвеолярного паростка, планується реконструктивна операція з пластикою верхньої губи та кута рота. Якому щелепно-лицевому апарату віддати перевагу?
A. За Оксманом
B. За Бетельманом
C.* За Шуром з пальцеподібними відростками
D. За Курляндським
E. За Збаржем
Дитині К., 3 років, з дефектом твердого та м' якого піднебіння планують виготовити плаваючий обтуратор Часовської. Який відбитків матеріал необхідно використати?
A. Евгенол-оксицинкові
B. Стомальгін
C. Гіпс
D. Гідроколоїдні
E.* Термопластичний чи силіконовий
Чоловік, 45 років скаржиться на виливання рідини через ніс, неможливість висякатися, надмути щоки. Об'єктивно: у бічному відділі верхньої щелепи на рівні видаленого 26 перфораційний дефект альвеолярного відростку розміром 1х1,5 см. При видиханні повітря через ніс при зажатих ніздрях виділення бульок в ділянці перфорації. Яку конструкцію слід запропонувати хворому?
A. Захисна піднебінна пластинка
B. Бюгельний протез з обтуруючою частиною.
C. Звичайний частковий знімний протез
D. Звичайний мостоподібний протез.
E.* Малий сідлоподібний протез з кламерною фіксацією.
Хворий, 70 років, з повною втратою зубів на верхній щелепі і дефекті твердого піднебіння скаржиться на утруднене вживання їжі, виливання рідкої через ніс, часті хронічні захворювання слизової оболонки порожнини носа. Дефект на піднебінні утворився в результаті травматичного пошкодження (вогнепальне поранення). Об’єктивно: альвеолярний відросток верхньої щелепи атрофований - І тип за Шредером, піддатливість за Суппле 1 клас. На твердому піднебіння рубцевозмінений дефект розміром 2х3 см. Яка конструкція протеза найбільш доречна в даному випадку?
A. Повний знімний протез із постановкою зубів на штучних яснах
B.* Повний знімний протез з системою внутрішнього і периферичного клапанів
C. М’який обтюратор і повний знімний протез
D. Повний знімний протез з потовщенням у ділянці дефекту
E. Повний знімний протез з металевим базисом і м’яким обтюратором
Хворий Д., 52 роки. Скарги на часткову відсутність зубів на верхній щелепі, утруднене пережовування їжі. Об’єктивно: в ділянці піднебіння неоперований вроджений дефект піднебіння. Від операції відмовляється. Яке ортопедичне лікування Ви запропонуєте даному пацієнтові?
A.* Частковий знімний протез з обтуратором із еластичної пластмаси
B. Бюгельний протез з фіксацією на атачменах
C. Бюгельний протез з фіксацією на кламерах
D. Повний знімний протез
E. Частковий знімний протез
У чоловіка 27 років природжений дефект твердого і м'якого піднебіння. Об'єктивно: всі зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Ортогнатичний прикус. Для відділення порожнини рота від порожнини носа виготовляється піднебінна пластинка з кламерами. Які види кламерів краще використовувати в даному випадку?
A.* Перекидні
B. Ясенні
C. Утримуючі стрічкові
D. Утримуючі круглі
E. Опорниє
У хворого Д. 76 років є повна відсутність зубів на верхній щелепі і наскрізний дефект твердого піднебіння в результаті вогнепального поранення, що розташований в його передній і середній третині і має овальну форму розміром 1х2 см без порушення цілісності перехідної складки. Який спосіб фіксації протеза найбільш прийнятний в даному випадку?
A. За допомогою магнітів
B. За рахунок створення в протезі валика довкола дефекту
C. За рахунок обтурувальної частини повного знімного протеза
D.* Роздільне виготовлення обтуратора і повного знімного протеза
E. За допомогою пружин
Хворому Р., 42 роки, проведена операція часткової резекції нижньої щелепи в межах зубного ряду протяжністю 2-4см. Який апарат необхідно виготовити даному пацієнтові безпосередньо після операції?
A. Розбірний знімний протез на н/щ.
B. Заміщаючий знімний шина-протез на н/щ.
C.* Формуючий знімний шина-протез на н/щ.
D. Знімний протез з шарніром
E. Незнімний мостовидний протез з шарніром.
Хворому Р., 42 роки, проведена операція часткової резекції н/щ 3 місяці тому. Який апарат необхідно виготовити і накласти даному пацієнтові?
A. Розбірною знімний протез на н/щ.
B. Формуючий знімний шина-протез на н/щ.
C.* Заміщаючий знімний шина-протез на н/щ.
D. Знімний протез на н/щ з шарніром
E. Шина Тігерштедта з “П” подібним виступом.
Хворий А. 68 років має дефект нижньої третини носа в результаті видалення злоякісної пухлини, у нього збережена спинка носа до середньої третини і зовнішні контури ніздрів. Шкіра в основі носа стоншена ерозована. Від пластичної операції хворим категорично відмовився. Який спосіб фіксації эктопротеза носа найбільш прийнятний в даному випадку?
A. За допомогою тасьми
B.* На оправі окулярів
C. Прозорою липкою стрічкою
D. Використання анатомічної ретенции
E. Головної шапочки
У хворого 60 років в результаті вогнепального поранення утворився обширний дефект носа. Від хірургічного лікування хворим тимчасово відмовився, і йому було запропоновано виготовлення эктопротеза носа, що утримується за допомогою оправи окулярів. Який відтиск необхідно отримати у даного хворого?
A.* Гіпсовий відтиск зі всього лиця.
B. Відтиск еластичною масою з дефекту.
C. Гіпсовий відтиск з дефекту.
D. Відтиск термопластической масою зі всього лиця.
E. Відтиск термопластической масою з дефекту.
У хворого До. 76 років є повна відсутність зубів на верхній щелепі і крізний дефект твердого піднебіння в результаті вогнепального поранення розташований в його передній і середній третині і такий, що має овальну форму розміром 1х2 см без порушення цілісності перехідної складки. Який спосіб фіксації протеза найбільш прийнятний в даному випадку?
A.* Роздільне виготовлення обтуратора і повного знімного протеза.
B. За рахунок обтурувальної частини повного знімного протеза
C. За допомогою магнітів
D. За допомогою пружин
E. За рахунок створення в протезі виступу довкола дефекту
У чоловіка 27 років природжений дефект твердого піднебіння. Всі зуби присутні, інтактні, стійкі, коронки високі. Планується виготовити піднебінну пластинку з кламерами. Який вигляд кламера краще застосувати в даному випадку?
A.* Перекидні
B. Утримуючі стрічкові
C. Утримуючі круглі
D. Опорниє
E. Що опорно-удерживающие
Хворий з природженим дефектом вуха. Потрібне виготовлення эктопротеза вуха. Яке кріплення найбільш раціональне?
A. Очкова оправа
B.* Імплантант із замковим кріпленням
C. Обруч для волосся
D. Обруч для утримання навушників
E. Лейкопластир або клей
У хворого До.,76 років, є повна відсутність зубів на верхній щелепі і крізний дефект твердого піднебіння в результаті вогнепального поранення, що розташований в його передній і середній третині і має овальну форму розміром 3x2 см без порушення цілісності перехідної складки. Який спосіб фіксації протеза найбільш прийнятний в даному випадку ?
A. За допомогою магнітів.
B. За рахунок створення в протезі виступу довкола дефекту.
C. За рахунок обтурувальної частини повного знімного протеза.
D.* Роздільне виготовлення обтуратора і повного знімного протеза.
E. За допомогою пружин.
Хворий А., 78 років, має дефект нижньої третини носа в результаті видалення злоякісної пухлини. Об'єктивно: збережена спинка носа до середньої третини і зовнішні контури ніздрів. Від пластичної операції хворим категорично відмовився. Який спосіб фіксації эктопротеза носа найбільш прийнятний в даному випадку ?
A. Прозорою липкою стрічкою.
B. Використання анатомічної ретенции
C. Головної шапочки.
D.* На оправі окулярів
E. За допомогою тасьми.
Хворий П., 47 років, скаржиться на гнусавість, неможливість повноцінної їди, виливання її через ніс. Об'єктивно: зубні ряди інтактні. Прикус ортогнатический. Слизиста оболонка без змін. На твердому і м'якому піднебінні виявлений посттравматичний крізний дефект тканин. Яку конструкцію протеза необхідно виготовити?
A. Обтуратор Шильдського
B. Обтуратор Кеза
C.* Обтуратор Ільіной-Маркосян
D. Захисну піднебінну пластинку.
E. Обтуратор Сюєрсена.
Хворому Б. 52 роки, 4 місяці тому була вироблена резенция правою і частини лівої половини верхньої щелепи з приводу злоякісної пухлини. Безпосередньо після операції він користувався захисною пластинкою. На верхній щелепі у хворого є обширний крізний дефект піднебіння і 23, 24, 25, 26 зубів. Який найбільш прийнятний спосіб фіксації протеза резекції в даному випадку?
A.* По Варесу-Кнотько
B. По Збаржу
C. По Шур
D. По Оксману
E. По Курляндському
Хворому А., 72 років, вироблена резекція лівої половини верхньої щелепи з приводу злоякісної пухлини, пророслої з гайморової порожнини. Видалення буде вироблено по серединному кістковому шву із збереженням правої половини верхньої щелепи і зубного ряду. Який вигляд безпосереднього протезування найбільш прийнятний в даному випадку ?
A. По Курляндському
B. По Оксману.
C.* По Варесу-Кнотько .
D. Захисна пластинка по Збаржу.
E. Захисна пластинка по Рофе.
У хворого 60 років в результаті вогнепального поранення утворився обширний дефект носа. Від хірургічного лікування хворим тимчасово відмовився, і йому було запропоновано виготовлення эктопротеза носа, що утримується за допомогою оправи окулярів. Який відтиск необхідно отримати у даного хворого?
A. Термопластічеськой масою зі всього лиця
B. Термопластічеськой масою з дефекту
C.* Гіпсовий зі всього лиця
D. Гіпсовий з дефекту
E. Еластичною масою з дефекту
У чоловіка 27 років природжений дефект твердого і м'якого піднебіння. Об'єктивно: всі зуби интактны, стійкі, коронки високі. Ортогнатічеський прикус. Для відділення порожнини рота від порожнини носа виготовляється піднебінна пластинка з кламерами. Які види кламерів краще використовувати в даному випадку?
A.* Перекидні
B. Ясенні
C. Утримуючі стрічкові
D. Утримуючі круглі
E. Опорниє
Хворому До., 64 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології із скаргами на порушення їди, мови у вигляді відкритої гнусавос_ти, хронічне запалення слизистої оболонки порожнини рота. Після обстеження поставлений діагноз: дефект твердого піднебіння, проникаючий в порожнину носа, дефект зубного ряду IV класу по Кенеді. Даному хворому показано виготовлення
A.* Бюгельний протез на в/ч з обтуратором, розташованим на дузі.
B. Знімний протез по Келлі.
C. Обтуратора по Ільіной-Маркосян.
D. Обтуратора по Померанцевой-Урбанськой.
E. Плаваючого обтуратора Кеза.
Хворому 40 років, скаржиться на гнусавість, неможливість повноцінного прийому пиши - виливання її через ніс. Об'єктивно: зуби і мостовидные протези без пошкоджень. Прикус - ортогнатический. Рік тому переніс повторно операцію уранопластики. На твердому піднебінні виявлений крізний дефект тканин. Яку конструкцію протеза необхідно виготовити?
A. Обтуратор Шильдського
B. Обтуратор Сюерсена
C. Обтуратор Кеза
D. Обтуратор Ільіной-Маркосян
E.* Захисна піднебінна пластинка
Хворий М., 42 років, скаржиться на неможливість прийому рідкої їжі, - виливається через ніс, порушення дикції, гнусавість. У дитинстві перенесена операція уранопластики. Від повторної операції відмовилася. Об'єктивно? На в/ч серединний дефект твердого піднебіння, 2х3 см, відсутні 18, 17, 12, 11, 21, 22, 23, 28 зубів. Слизиста оболонка тонка неподатлива. Планується виготовити частково-знімний протез з валиками довкола дефекту. Для того, щоб виключити травмування слизистої оболонки краю дефекту необхідно?
A. Базис протеза повинен не контактувати з краєм дефекту
B. Застосувати перебазування в області дефекту, клінічний метод
C. Застосувати перебазування в області дефекту, лабораторний метод
D.* Застосувати м'яку підкладку в області дефекту
E. Зробити новий протез.
Хворий, 47 років, скаржиться на неможливість прийому рідкої їжі - виливається через ніс, порушення дикції, гнусавість. У дитинстві перенесла операцію уранопластики. Від повторної операції відмовилася. Об'єктивно на в/ч збережені 16, 15, 14, 26, 27, серединний дефект твердого піднебіння 1,5х2 див. Яку лікувальну конструкцію необхідно виготовити?
A.* Частковий знімний протез з валиками довкола дефекту
B. Обтуратор Кеза
C. Захисна піднебінна пластинка
D. Обтуратор Ільіной-Маркосян
E. Шина Тігерштедта з опорною площиною
У хворого До. 76 років є повна відсутність зубів на верхній щелепі і крізний дефект твердого піднебіння в результаті вогнепального поранення розташований в його передній і середній третині і такий, що має овальну форму розміром 1х2 см без порушення цілісності перехідної складки. Який спосіб фіксації протеза найбільш прийнятний в даному випадку?
A.* Роздільне виготовлення обтуратора і повного знімного протеза
B. За рахунок обтурувальної частини повного знімного протеза
C. За допомогою магнітів
D. За допомогою пружин
За рахунок створення в протезі виступу довкола дефекту
У хворого 60 років в результаті поранення утворився обширний дефект носа. Від хірургічного лікування хворим тимчасово відмовився, і йому було запропоновано виготовлення эктопротеза носа, що утримується за допомогою оправи окулярів. Якою оттискной масою необхідно отримати відтиск у даного хворого?
A.* Гіпсовою відтиск зі всього лиця
B. Відтиск термопластической масою зі всього лиця
C. Відтиск еластичною масою з дефекту
D. Відтиск термопластической масою з дефекту
E. Гіпсовий відтиск
Хворому 56 роки через 6 місяців після резекції правої половини в/ч планується виготовлення постійного протеза резекції. Який прилад може бути використаний для визначення кордонів протеза резекції на моделе?
A. Міотонометр
B. Апарат Ларіна
C. Гнатодинамометр
D. Мікрометр
E.* Паралелометр
У хворого До., 76 років є повна відсутність зубів на верхній щелепі і крізний дефект твердого піднебіння в результаті вогнепального поранення, що розташований в його передній і середній третині і має овальну форму розміром 2 см без порушення цілісності перехідної складки. Який спосіб фіксації протеза найбільш прийнятний в даному випадку:
A. За допомогою пружин
B. Роздільне виготовлення обтураторів і повного знімного протеза
C. За рахунок обтурувальної частини повного знімного протеза
D. За допомогою магнітів
E.* За рахунок створення в протезі подвійного виступу довкола дефекту
У хворого 45 років серединний дефект твердого піднебіння розміром 2х3 див. Зубні ряди інтактні. Яку конструкцію обтуратора краще застосувати в даному випадку?
A. Обтуратор Померанцевой-Урбанськой
B.* Піднебінна пластинка
C. Плаваючий обтуратор
D. Обтуратор Ільіной-Маркосян
E. Пластинчастий протез з обтурувальною частиною
Об'єктивно: безперервність зубного ряду збережена. Прикус ортогнатический, слизиста оболонка без змін. На твердому і м'якому піднебінні виявлений посттравматичний дефект тканин. Яку конструкцію протеза необхідно виготовити?
A. Обтуратор Сюєрсена
B. Обтуратор Шильдського
C.* Обтуратор Кеза
D. Захисна піднебінна пластинка
E. Обтуратор Ільіной-Маркосян
Хворий М., 65 років, скаржиться на часткову відсутність зубів на в/ч, утруднене жування, гнусавість. Об'єктивно: відсутні 18, 16, 15, 11, 23, 28, 35, 38, 48, 47 зубів, післяопераційний серединний дефект твердого піднебіння. Прийнято рішення виготовити бюгельный протез з обтурувальною частиною. На якій частині бюгельного протеза предпочтительней розташувати обтурувальну частину?
A. На базисі бюгельного протеза
B. На сітці бюгельного протеза
C. На штучних зубах на опорно-удерживающих кламерах
D.* На дузі бюгельного протеза
E. На базисі бюгельного протеза
Хворий А. 68 років має дефект нижньої третини носа в результаті видалення злоякісної пухлини, у нього збережена спинка носа до середньої третини і зовнішні контури ніздрів. Шкіра в підстави носа стоншена ерозована. Від пластичної операції хворим категорично відмовився. Який спосіб фіксації эктопротеза носа найбільш прийнятний в даному випадку?
A.* На оправі окулярів
B. За допомогою тасьми
C. Прозорою липкою стрічкою
D. Використання анатомічної ретенции
E. Головної шапочки
Пацієнт Н., 68 років, 4 місяці тому проведена однобічна резекція верхньої щелепи. Об'ектівно:- / 212223242526 / - Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Планується виготовлення резекцонного протеза верхньої щелепи з кламмерной фіксацією. Вживання яких кламерів оптимальне в даному випадку?
A. опорно-утримуючі
B. Утримуючі одинплічні.
C. Утримуючі двохплічні.
D.* дентоальвеолярні
E. Опорниє.
Хворому А., 72 років, вироблена резекція лівої половини верхньої щелепи з приводу злоякісної пухлини, пророслої з гайморової порожнини. Видалення буде вироблено по серединному кістковому шву із збереженням правої половини верхньої щелепи і зубного ряду. Який вигляд безпосереднього протезування найбільш прийнятний в даному випадку ?
A.* По Варесу-Кнотько
B. По Оксману.
C. По Курляндському.
D. Захисна пластинка по Збаржу.
E. Захисна пластинка по Рофе.
Хворому До, 1930 г.р., показана резекція верхньої правої щелепи з приводу новоутворення. Після резекції показано етапне ортопедичне лікування. Частина резекції безпосереднього протеза /по Оксману/ виготовляється:
A. Після епітелізації рани
B. Безпосередньо після операції
C.* До операції - після фантомної резекції моделі верхньої щелепи
D. Через 3-6 місяців після операції
E. До виготовлення фіксуючої частини протеза
Хворий Би, 1949 г.р., планується резекція лівої половини н/ч разом з гілкою. Показано виготовлення щелепного безпосереднього протеза по Оксману. Для утримання фрагмента н/ч, що залишився, від змішення у бік дефекту при цьому служить:
A. Многокламмерная система
B. Фіксуюча частина в цілому
C.* Площина похилої на фіксуючій частині
D. Частина резекції
E. Штучні зуби
Хворому Б., 52 роки, 4 місяці тому була вироблена резекція правої і частини лівої половини верхньої щелепи з приводу злоякісної пухлини. Безпосередньо після операції він користувався захисною пластинкою. На верхній щелепі у хворого є обширний крізний дефект піднебіння і 23,24,25,26 зубів. Який найбільш прийнятний спосіб фіксації протеза резекції в даному випадку?
A.* По Варесу-Кнотько
B. По Курляндському
C. По Оксману
D. По Шур.
E. По Збаржу.
У чоловіка 68 років, 4 місяці тому проведена однобічна резекція в/ч. Об'єктивно: відсутні 28-21, 18. Присутні зуби інтактні, стійкі, з добре вираженими фиссурами . Планується виготовлення протеза резекції на в/ч з кламмерной фіксацією. Який вигляд кламерів необхідно застосувати в даному випадку?
A.* Що опорно-удерживающие
B. Ясенні
C. Утримуючі одноплечие
D. Утримуючі двохплечові
E. Опорниє
Хворий Би., 53 років, планується резекція лівої половини н/ч разом з її гілкою. Показано виготовлення щелепного безпосереднього протеза по Оксману. Який елемент протеза служить для утримання фрагмента н/ч, що залишився, від змішення у бік дефекту?
A. Частина резекції
B. Фіксуюча частина в цілому;
C. Многокламмерная система;
D.* Знімна або незнімна площина похилої;
E. Штучні зуби.
Хворий Би, 1949 г.р., планується резекція лівої половини н/ч разом з гілкою. Показано виготовлення щелепного безпосереднього протеза по Оксману. Для утримання фрагмента н/ч, що залишився, від змішення у бік дефекту при цьому служить:
A. Фіксуюча частина в цілому
B.* Площина похилої на фіксуючій частині
C. Многокламмерная система
D. Частина резекції
E. Штучні зуби
Пацієнту віком 60 років для виготовлення ектопротеза потрібно отримати маску лиця за Гіппократом. Який відбитковий матеріал слід використати:
A. "Стене"
B. "Дентафоль"
C. "Стомальгін"
D.* Гіпс
E. "Стомафлекс"?
У пацієнта віком 40 років серединний дефект твердого піднебіння розмірамим 2x3 см. Зубні ряди інтактні. Яку конструкцію обтуратора краще застосувати в цьому випадку:
A. Обтуратор за Ільїною—Маркосян
B. Пластинковий протез з обтурувальною частиною
C. Обтуратор за Померанцевою— Урбанською
D. Плавний обтуратор
E.* Піднебінну пластинку?
Пацієнту віком 68 років 4 міс тому було проведено однобічну резекцію верхньої щелепи. Об'єктивно: відсутні 28, 21, 18 зуби. Наявні зуби інтактні, нерухомі, з вираженими фісурами. Планують виготовлення резекційного протеза на верхню щелепу з кламерною фіксацією. Який вид кламерів слід використати в цьому випадку:
A. Ясенні
B.* Опорно-утримувальні
C. Утримувальні одноплечі
D. Утримувальні двоплечі
E. Опорні?
У чоловіка віком 68 років 4 міс тому проведена однобічна резекція верхньої щелепи. Зубна формула: 21, 22, 23, 24, 25, 26. Зуби інтактні, нерухомі, коронки високі. Планують виготовлення резекційного протеза верхньої щелепи з кламерною фіксацією. Застосування яких кламерів дає змогу поліпшити фіксацію протеза в пацієнта:
A.* Опорно-утримувальних
B. Утримувальних одноплечих
C. Утримувальних двоплечих
D. Ясенних
E. Опорних?
У чоловіка віком 27 років природжений дефект твердого піднебіння. Усі зуби наявні, інтактні, нерухомі, коронки їх високі. Планують виготовлення піднебінної пластинки з кламерами. Який вид кламерів краще використати в цьому випадку:
А.* Перекидні
B. Утримувальні стрічкові
C. Утримувальні круглі
D. Опорні
E. Опорно-утримувальні?
Пацієнт віком 70 років з повною втратою зубів на верхній щелепі і дефектом твердого піднебіння скаржиться на утруднене вживання їжі, виливання рідкої їжі через ніс, часті загострення хронічного риніту, Дефект на піднебінні утворився внаслідок травматичного ушкодження (вогнепальне поранення). Об'єктивно: комірковий відросток верхньої щелепи атрофований — І тип за Шредером, піддатливість слизової оболонки — І класу за Суплі. На твердому піднебінні рубцевозмінений дефект розмірами 2 х 3 см. Яка конструкція протеза найоптимальніша в цьому випадку:
A.* Повний знімний протез із системою внутрішнього і периферійного клапанів
B. Повний знімний протез із встановленням зубів на штучних яснах
C. М'який обтуратор і повний знімний протез
D. Повний знімний протез із потовщенням у ділянці дефекту
E. Повний знімний протез із металевим базисом і м'яким обтуратором?
Чоловік віком 45 років скаржиться на виливання рідини через ніс, неможливість висякатися, надути щоки. Об'єктивно: у бічному відділі верхньої щелепи на рівні видаленого 26 зуба перфораційний дефект коміркового відростка розмірами 1 х 1,5 см. Усі інші зуби на верхній щелепі наявні, нерухомі, коронки високі, вираженої анатомічної форми. Під час видихання повітря через ніс при зажатих ніздрях спостерігається виділення бульок у ділянці перфорації. Яку ортопедичну конструкцію слід запропонувати пацієнту:
A.* Малий сідлоподібний протез із кламерною фіксацією
B. Бюгельний протез з обтуруючою частиною
C. Звичайний частковий знімний протез
D. Звичайний мостоподібний протез
E. Захисну піднебінну пластинку?
Для виготовлення плаваючих обтураторів (Кеза, Часовської та ін.) при дефектах твердого і м'якого піднебіння одержують відбиток S-пoдібним шпателем. Який відбитковий матеріал застосовують при цьому:
А. "Ортокор"
B.* "Стене"
C. "Стомальгін"
D. "Дентафоль"
E. Гіпс?
Ким був запропонований термін осеоінтиграція
A.* Бранемарком
B. Угрин
C. Сурова
D. Лось
E. Матвєєва
Які є типи остеоінтиграціі
A. Дистаційна
B. Контактна
C. Істинна
D. Консолідований
E.* Всі відповіді вірні
Що відбувається при дистанційній осеоінтиграціі
A.* Сполучнотканинна капсула фіброзна тканина остеоідно-хондроідні фрагменти
B. Контакт поверхні з кістковою тканиною
C. Хімічний зв'язок з кісткою
D. фізико-хімічний зв'язок з кістковою тканиною
E. Хімічний зв'язок з клітинами крові
Що відбувається при контактній остеоінтиграції
A. Хімічний зв'язок з клітинами крові
B. Сполучнотканинна капсула фіброзна тканина остеоідно-хондроідні фрагменти
C. Хімічний зв'язок з кісткою
D. фізико-хімічний зв'язок з кістковою тканиною
E.* Контакт поверхні з кістковою тканиною
Що відбувається при істинній остеоінтиграціі
A. фізико-хімічний зв'язок з кістковою тканиною
B. Сполучнотканинна капсула фіброзна тканина остеоідно-хондроідні фрагменти
C. Контакт поверхні з кістковою тканиною
D.* Хімічний зв'язок з кісткою
E. Хімічний зв'язок з клітинами крові
Що відбувається при консолідовані остеоінтиграціі
A. Хімічний зв'язок з кісткою
B. Сполучнотканинна капсула фіброзна тканина остеоідно-хондроідні фрагменти
C. Контакт поверхні з кістковою тканиною
D.* фізико-хімічний зв'язок з кістковою тканиною
E. Хімічний зв'язок з клітинами крові
Характеристика організаціі та кількісного співвідношення структурних елементів губчастого та компактного прошарків це
A. Атрофія альвеолярного відростка
B. Фізіологічна регенерація
C.* Архітектоніка кістки
D. Осеоінтиграція
E. Фіброосеоінтиграція
Скільки класів архітектоніки кістки є за класифікацією Lekhona і Zarbа
A.*IV
B. V
C. VI
D. III E. X
Що характерно для I класу за класифікацією Lekhona і Zarbа
A.* кісткова тканина щелепи майже повністю представлена гомогенним компактним прошарком
B. товстий контактний прошарок оточує високорозвинутий губчастий
C. тонкий компактний прошарок оточує високорозвинутий губчастий
D. тонкий компактний прошарок оточує губчастий з малою щільністю трабекулярноі сітки
E. немає правильноі відповіді
Що характерно для II класу за класифікацією Lekhona і Zarbа
A. тонкий компактний прошарок оточує високорозвинутий губчастий
B. кісткова тканина щелепи майже повністю представлена гомогенним компактним прошарком
C.* товстий контактний прошарок оточує високорозвинутий губчастий
D. тонкий компактний прошарок оточує губчастий з малою щільністю трабекулярноі сітки
E. немає правильноі відповіді
Що характерно для III класу за класифікацією Lekhona і Zarbа
A. немає правильноі відповіді
B. кісткова тканина щелепи майже повністю представлена гомогенним компактним прошарком
C. товстий контактний прошарок оточує високорозвинутий губчастий
D. тонкий компактний прошарок оточує губчастий з малою щільністю трабекулярноі сітки
E.* тонкий компактний прошарок оточує високорозвинутий губчастий
Скільки ступенів атрофіі альвеолярного відростка для беззубих щелеп слід розглядати за класифікацією Lekhona і Zarbа
A.* V
B. IV
C. VІ
D. III
E. VIII
Що характерно для I ступеня атрофіі альвеолярного відростка для беззубих щелеп за класифікацією Lekhona і Zarbа
A. Незначна резорбція краю альвеолярного відростока
B.* Інтактний альвеолярний відросток без ознак атрофіі
C. Повна резорбція альвеолярного відростка до рівня базальної ділянки щелеп
D. Початкова резорбція базальної ділянки
E. Значна резорбція базальної ділянки
Що характерно для IІ ступеня атрофіі альвеолярного відростка для беззубих щелеп за класифікацією Lekhona і Zarbа
A. Значна резорбція базальної ділянки
B. Повна резорбція альвеолярного відростка до рівня базальної ділянки щелеп
C. Початкова резорбція базальної ділянки
D.* Незначна резорбція краю альвеолярного відростока
E. Інтактний альвеолярний відросток без ознак атрофіі
Що характерно для IІІ ступеня атрофіі альвеолярного відростка для беззубих щелеп за класифікацією Lekhona і Zarbа
A. Незначна резорбція краю альвеолярного відростока
B.* Повна резорбція альвеолярного відростка до рівня базальної ділянки щелеп
C. Початкова резорбція базальної ділянки
D. Значна резорбція базальної ділянки
E. Інтактний альвеолярний відросток без ознак атрофіі
Що характерно для IV ступеня атрофіі альвеолярного відростка для беззубих щелеп за класифікацією Lekhona і Zarbа
A. Значна резорбція базальної ділянки
B. Повна резорбція альвеолярного відростка до рівня базальної ділянки щелеп
C. Незначна резорбція краю альвеолярного відростока
D.* Початкова резорбція базальної ділянки
E. Інтактний альвеолярний відросток без ознак атрофіі
Що характерно для V ступеня атрофіі альвеолярного відростка для беззубих щелеп за класифікацією Lekhona і Zarbа
A.* Значна резорбція базальної ділянки
B. Початкова резорбція базальної ділянки
C. Повна резорбція альвеолярного відростка до рівня базальної ділянки щелеп
D. Незначна резорбція краю альвеолярного відростока
E. Інтактний альвеолярний відросток без ознак атрофіі
Скільки типів атрофіі альвеолярного відростка для беззубих щелеп слід розглядати за класифікацією Atwood
A. V
B. IV
C.* VІ
D. III
E. VIII
Що характерно для I ступеня атрофіі альвеолярного відростка для беззубих щелеп за класифікацією Atwood
A.* Альвеолярний відросток з наявністю зубів – атрофія відсутня
B. Альвеолярний відросток в перші місяці після видалення зуба – висота і товщина альвеолярного відростка повністю збережена
C. Формування альвеолярного гребеня – незначне потоншення верхівки альвеолярного гребеня висота і товщина альвеолярного відростка майже збережена
D. Горизонтальна атрофія альвеолярного відростка – значне зменшення товщини альвеолярного відростка при відносному збереженні його висоти
E. Вертикальна атрофія альвеолярного відростка – значне зменшення висоти альвеолярного відростка
Що характерно для II ступеня атрофіі альвеолярного відростка для беззубих щелеп за класифікацією Atwood
A. Альвеолярний відросток з наявністю зубів – атрофія відсутня
B.* Альвеолярний відросток в перші місяці після видалення зуба – висота і товщина альвеолярного відростка повністю збережена
C. Формування альвеолярного гребеня – незначне потоншення верхівки альвеолярного гребеня висота і товщина альвеолярного відростка майже збережена
D. Горизонтальна атрофія альвеолярного відростка – значне зменшення товщини альвеолярного відростка при відносному збереженні його висоти
E. Вертикальна атрофія альвеолярного відростка – значне зменшення висоти альвеолярного відростка
Що характерно для IIIступеня атрофіі альвеолярного відростка для беззубих щелеп за класифікацією Atwood
A. Альвеолярний відросток з наявністю зубів – атрофія відсутня
B. Альвеолярний відросток в перші місяці після видалення зуба – висота і товщина альвеолярного відростка повністю збережена
C.* Формування альвеолярного гребеня – незначне потоншення верхівки альвеолярного гребеня висота і товщина альвеолярного відростка майже збережена
D. Горизонтальна атрофія альвеолярного відростка – значне зменшення товщини альвеолярного відростка при відносному збереженні його висоти
E. Вертикальна атрофія альвеолярного відростка – значне зменшення висоти альвеолярного відростка
Що характерно для IV ступеня атрофіі альвеолярного відростка для беззубих щелеп за класифікацією Atwood
A. Альвеолярний відросток з наявністю зубів – атрофія відсутня
B. Альвеолярний відросток в перші місяці після видалення зуба – висота і товщина альвеолярного відростка повністю збережена
C. Формування альвеолярного гребеня – незначне потоншення верхівки альвеолярного гребеня висота і товщина альвеолярного відростка майже збережена
D.* Горизонтальна атрофія альвеолярного відростка – значне зменшення товщини альвеолярного відростка при відносному збереженні його висоти
E. Вертикальна атрофія альвеолярного відростка – значне зменшення висоти альвеолярного відростка
Що характерно для V ступеня атрофіі альвеолярного відростка для беззубих щелеп за класифікацією Atwood
A. Альвеолярний відросток з наявністю зубів – атрофія відсутня
B. Альвеолярний відросток в перші місяці після видалення зуба – висота і товщина альвеолярного відростка повністю збережена
C. Формування альвеолярного гребеня – незначне потоншення верхівки альвеолярного гребеня висота і товщина альвеолярного відростка майже збережена
D. Горизонтальна атрофія альвеолярного відростка – значне зменшення товщини альвеолярного відростка при відносному збереженні його висоти
E.* Вертикальна атрофія альвеолярного відростка – значне зменшення висоти альвеолярного відростка
Що характерно для VI ступеня атрофіі альвеолярного відростка для беззубих щелеп за класифікацією Atwood
A. Вертикальна атрофія альвеолярного відростка – значне зменшення висоти альвеолярного відростка
B. Альвеолярний відросток в перші місяці після видалення зуба – висота і товщина альвеолярного відростка повністю збережена
C. Формування альвеолярного гребеня – незначне потоншення верхівки альвеолярного гребеня висота і товщина альвеолярного відростка майже збережена
D. Горизонтальна атрофія альвеолярного відростка – значне зменшення товщини альвеолярного відростка при відносному збереженні його висоти
E.* Повна атрофія альвеолярного відростка - альвеолярний відросток відсутній
Які є види адентіі
A. Повна
B. Одиничні
C. Включена
D. Кінцева
E. *Всі відповіді вірні
Які бувають імпланти за матеріалом виготовлення
A. Полімерні
B. Керамічні
C. Вуглецеві і керамічні
D.* Металеві композитні вуглецеві керамічні полімерні
E. Вуглецеві і композитні
Які бувають імпланти за формою
A.* Голкоподібні пластинкові циліндричні субперіостальні біодизайн-імпланти
B. Голкоподібні пластинкові циліндричні
C. Циліндричні субперіостальні біодизайн-імпланти
D. Пластинкові циліндричні субперіостальні
E. Голкоподібні пластинкові циліндричні субперіостальні
Які бувають імпланти за методом фіксації в тканинах
A. субмукозні ендоосальні ендодонто-ендоосальні
B. інтрамукозні субперіостальні субмукозні
C.* інтрамукозні субперіостальні субмукозні ендоосальні ендодонто-ендоосальні комбіновані
D. субмукозні ендоосальні ендодонто-ендоосальні комбіновані
E. інтрамукозні субперіостальні субмукозні ендоосальні ендодонто-ендоосальні
Які інструменти використовуються для стоматологічної імплантації
A. глибиномір
B. шароподібна фреза
C.* всі відповіді вірні
D. мітчик ключі
E. перфоратор пінцет-утримувач
За допомогою якого інструмента визначають ширину альвеолярного відростка
A. лінійка
B. штанген-циркуль
C. вимірювальний циркуль
D.* остеометр
E. вимірювальна стрічка
Яка конструкція внутрішньо-кісткового імпланту
A.* головка шийка тіло
B. головка шийка
C. головка шийка тіло хвіст
D. шийка тіло хвіст
E. шийка тіло
Пацієнту віком 58 років проведено операцію на нижній щелепі щодо внутрішньокісткового вживлен-ня гвинтоподібних імплантатів за двофазною методикою. По закінченню якого терміну потрібно з'єднати кореневу частину імплантату з його головкою:
A. 1—2 міс
B. 9-Ю міс
C. 5-7 міс
D.* З—6 міс
E. 7-8 міс?
Пацієнт віком ЗО років звернувся до лікаря з метою протезування. Раніше ортопедичне лікування не проводилося. Об'єктивно: зубний ряд верхньої щелепи безперервний; на нижній щелепі дефект зубного ряду II класу за Кеннеді з вкороченням зубної дуги праворуч до 44 зуба, решта зубів інтактні. Прикус ортогнатичний. Яке протезування доцільніше застосувати в пацієнта:
A.* Використання імплантатів і виготовлення незнімного протеза
B. Бюгельний протез із кламерною фіксацією
C. Бюгельний протез із телескопічною фіксацією
D. Малий сідлоподібний протез із опорно-утримувальним кламером
E. Консольний незнімний протез?
У клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт віком 41 рік із вживленими імплантатами з метою протезування. Об'єктивно: на нижній щелепі двобічний кінцевий дефект, дистально обмежений внутрішньокістковими імплантатами. Зуби 43, 42, 41, 31 нерухомі, шийки їх оголені. Комірковий відросток у ділянці відсутніх зубів рівномірно атрофований, слизова оболонка помірно піддатлива. Яку з наведених конструкцій знімного протеза доцільно використати в цьому випадку:
A. Бюгельний протез із опорно-утримувальними кламерами
B.* Бюгельний протез із телескопічною фіксацією на імплантатах і багатоланковим кламером на фронтальні зуби
C. Частковий знімний пластинковий протез із телескопічною фіксацією на імплантатах
D. Бюгельний протез із балковою фіксацією
Е. Частковий знімний пластинковий протез із кламерною фіксацією утримувальними дротяними кламерами?
У пацієнта віком 45 років однобічний дистально необмежений дефект зубного ряду нижньої щелепи, що закінчується 33 зубом. Яку ортопедичну конструкцію можна запропонувати пацієнту, якщо від знімного протеза він категорично відмовляється:
A. Мостоподібний протез із телескопічною фіксацією на 32, 33 зубах
B. Штамповано-паяний консольний мостоподібний протез з опорою на 32, 33 зубах
C. Суцільнолитий консольний мостоподібний протез з опорою на 32, 33 зубах
D. Адгезивний мостоподібний протез
E.* Суцільнолитий мостоподібний протез з опорою на 33 зуб та імплантати?
Пацієнту віком 44 роки у фронтальну ділянку нижньої беззубої щелепи введено гвинтові імплантати з титану. Об'єктивно: через 3 міс після операції імплантати нерухомі, мають щільне епітеліальне прилягання. Рентгенологічно структура кісткової тканини однорідна. Що спостерігається при закріпленні імплантата в стані остеоінтеграції:
A. Остеофіброзна ретенція
B. Фіброзна ретенція
C.* Кісткова ретенція
D. Кісткове з'єднання
E. Механічна ретенція?
Пацієнт віком 22 роки унаслідок травми втратив центральні різці
верхньої щелепи. Своєчасну реплантацію не було проведено. Після клінічного обстеження і рентгенологічного дослідження визначена можливість безпосередньої імплантації. Укажіть, імплантатам з якого матеріалу слід надати перевагу:
A. Вуглецевим
B. Металевим
C.*Керамічним
D. Полімерним
E. Сплавам коштовних металів?
Жінка віком 55 років звернулася до лікаря зі скаргами на відсутність усіх зубів верхньої щелепи. Об'єктивно: повна атрофія коміркового відростка. Планують протезування на імплантатах. Який імплантат слід рекомендувати в цьому випадку:
А.* Підокісний
B. Циліндричний
C. Гвинтовий
D. Листковий
E. Конусоподібний?
Пацієнт віком 40 років звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність зубів на верхній щелепі. Об'єктивно: зуби на верхній щелепі відсутні, атрофія коміркового відростка III типу за Шредером, слизова оболонка IV типу за Люндом. Вирішено виготовити повний знімний протез, застосувавши для забезпечення його рівноваги субмукозні імплантати. Яка функція такого імплантата:
A. Профілактика атрофії коміркового відростка
B. Стимулювання остеоінтеграції
C. Зміцнення конструкції
D. Запобігання травмуванню слизової оболонки порожнини рота
E.* Ретенція?
В імплантологічному центрі після ретельного обстеження хворому віком 50 років було введено в нижню щелепу шість імплантатів з біоактивного матеріалу за двофазною методикою. Який з перелічених матеріалів було використано для покриття внутрішньокісткової частини імплантата:
A. Золото
B. Гідроксилапатит
C.* Молібден
D. Кобальтово-хромовий сплав
E. Титан?
У пацієнта віком 40 років з відсутністю 16 зуба відстань від краю коміркового відростка до дна верхньощелепної пазухи на рентгенограмі становить 3 мм. За яких умов можливе встановлення імплантата:
A.* Після проведення кісткової пластики
B. Без додаткових втручань
C. Після пластики м'яких тканин
D. Після приймання кальційумісних препаратів
E. Неможливо в жодному
Які бувають технології виготовлення імплантів
A. лиття фрезерування штампування
B. лиття фрезерування порошкова металургія
C. фрезерування порошкова металургія електрохімічна обробка
D. порошкова металургія електрохімічна обробка штампування
E.* лиття фрезерування порошкова металургія електрохімічна обробка штампування
Які матеріали застосовують для імплантації
A. композитти та пластмасу
B. метали та пластмасу
C. кераміку та пластмасу
D.* метали та кераміку
E. полімери та пластмасу
Що ми відносимо до протипоказань імплантології
A. захворювання кісткової системи
B. захворювання крові
C. цукровий діабет
D. СНІД сифіліс
E.* всі перелічені
Що таке ендодонто-ендоосальна імплантація
A.* це метод введення металевого штифта в кістку через канал зуба з метою закріплення рухомого зуба
B. це дугоподібна скоба яку встановлюють на нижній край тіла нижньої щелепи поза ротовим оперативним доступом
C. це метод при якому імплант вводиться під окістя
D. це фіксація зубних протезів
E. немає правильної відповіді
Скільки імплантів можна вкрутити у 46 зуб
A.* 2
B. 3
C. 1
D. 4
E. можна не вкручувати
Для надійної остеоінтеграції внутрішньо кістковий елемент по периметру повинен бути оточений прошарком кістки
A. 2-3 мм
B. не менше 0,5-0,75 мм
C.* не менше 0,75-1 мм
D. 3-5 мм
E. 10 мм
Як називається частина імпланту,що виконує опорну і фіксуючу функції
A. головка імпланту
B.* абат мент
C. всі відповіді вірні
D. над 'ясенна частина
E. ортопедичний елемент
Які є види з'єднання абатмена з протезом
A.* всі відповіді вірні
B. цементування
C. фіксація гвинтами
D. атачментна фіксація
E. комбінація
Перевагами знімних конструкцій на імплантатах можна вважати
A.* всі відповіді вірні
B. проста технологія виготовлення
C. ефективність косметики за рахунок покривного характеру конструкції
D. використання мінімальної кількості навіть найкоротших імплантів як упори
E. відносно невелика вартість
Які можуть виникати ускладнення,що діють на прилеглі до імплантату тканини
A. мукозит
B* всі відповіді вірні
C. Гіперплазія слизової
D. періімплантит
E. запальні процеси в синусах
У клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт віком 41 рік із вживленими імплантатами з метою протезування. Об'єктивно: на нижній щелепі двобічний кінцевий дефект, дистально обмежений внутрішньокістковими імплантатами. Зуби 43, 42, 41, 31 нерухомі, шийки їх оголені. Комірковий відросток у ділянці відсутніх зубів рівномірно атрофований, слизова оболонка помірно піддатлива. Яку з наведених конструкцій знімного протеза доцільно використати в цьому випадку:
A.* Бюгельний протез із телескопічною фіксацією на імплантатах і багатоланковим кламером на фронтальні зуби
B. Бюгельний протез із опорно-утримувальними кламерами
C. Частковий знімний пластинковий протез із телескопічною фіксацією на імплантатах
D. Бюгельний протез із балковою фіксацією
Е. Частковий знімний пластинковий протез із кламерною фіксацією утримувальними дротяними кламерами?
У пацієнта віком 45 років однобічний дистально необмежений дефект зубного ряду нижньої щелепи, що закінчується 33 зубом. Яку ортопедичну конструкцію можна запропонувати пацієнту, якщо від знімного протеза він категорично відмовляється:
A. Мостоподібний протез із телескопічною фіксацією на 32, 33 зубах
B. Штамповано-паяний консольний мостоподібний протез з опорою на 32, 33 зубах
C. Суцільнолитий консольний мостоподібний протез з опорою на 32, 33 зубах
D. Адгезивний мостоподібний протез
E.* Суцільнолитий мостоподібний протез з опорою на 33 зуб та імплантати
Пацієнту віком 44 роки у фронтальну ділянку нижньої беззубої щелепи введено гвинтові імплантати з титану. Об'єктивно: через 3 міс після операції імплантати нерухомі, мають щільне епітеліальне прилягання. Рентгенологічно структура кісткової тканини однорідна. Що спостерігається при закріпленні імплантата в стані остеоінтеграції:
A. Кісткове з'єднання
B. Фіброзна ретенція
C. Остеофіброзна ретенція
D.* Кісткова ретенція
E. Механічна ретенція?
Пацієнт віком 22 роки унаслідок травми втратив центральні різці
верхньої щелепи. Своєчасну реплантацію не було проведено. Після клінічного обстеження і рентгенологічного дослідження визначена можливість безпосередньої імплантації. Укажіть, імплантатам з якого матеріалу слід надати перевагу:
A. Сплавам коштовних металів?
B. Металевим
C. Вуглецевим
D. Полімерним
E.* Керамічним
Жінка віком 55 років звернулася до лікаря зі скаргами на відсутність усіх зубів верхньої щелепи. Об'єктивно: повна атрофія коміркового відростка. Планують протезування на імплантатах. Який імплантат слід рекомендувати в цьому випадку:
А. Листковий
B. Циліндричний
C. Гвинтовий
D.* Підокісний
E. Конусоподібний?
Пацієнт віком 40 років звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність зубів на верхній щелепі. Об'єктивно: зуби на верхній щелепі відсутні, атрофія коміркового відростка III типу за Шредером, слизова оболонка IV типу за Люндом. Вирішено виготовити повний знімний протез, застосувавши для забезпечення його рівноваги субмукозні імплантати. Яка функція такого імплантата:
A. Стимулювання остеоінтеграції
B.* Ретенція
C. Зміцнення конструкції
D. Запобігання травмуванню слизової оболонки порожнини рота
E. Профілактика атрофії коміркового відростка
В імплантологічному центрі після ретельного обстеження хворому віком 50 років було введено в нижню щелепу шість імплантатів з біоактивного матеріалу за двофазною методикою. Який з перелічених матеріалів було використано для покриття внутрішньокісткової частини імплантата:
A. Молібден
B. Золото
C.* Гідроксил апатит
D. Кобальтово-хромовий сплав
E. Титан?
У пацієнта віком 40 років з відсутністю 16 зуба відстань від краю коміркового відростка до дна верхньощелепної пазухи на рентгенограмі становить 3 мм. За яких умов можливе встановлення імплантата:
A.* Після проведення кісткової пластики
B. Без додаткових втручань
C. Після пластики м'яких тканин
D. Після приймання кальційумісних
Хто розробив оригінальну систему порожнистих імплантатів з плазмовим напиленням титану на внутрішньокістковій їх частині?
А.* Міжнародна група спеціалістів в Інституті Штраумана (Швеція)
B. L. Linkow
C. U. Pasqualini
D. P.-I. Branemark
E. J. Scialom
Хто в 1964 році розробив ортопедичну пластину для попередження патологічних переломів, які можуть виникнути внаслідок повної атрофії нижньої щелепи?
А. J. Scialom
B. L. Linkow
C. U. Pasqualini
D. P.-I. Branemark
E. *LA. Small
В якому році LA. Small вперше використав імплантат, який являв собою пластину з ретенційними і крізькістковими штирями?
А.* 1968р
В. 1966
С. 1914
D. 1967
E. Немає вірної відповіді
Як LA. Small назвав винайдений ним імплантат після того, як голандські щелепно-лицеві хірурги H. Bosker i L. VanDijk запропонували розбірний варіант його констукції?
А.* Трансмандибулярний
В. Порожнистий
С. Гвинтовий
D. Дисковий
Е. Вірної відповіді немає
Скільки штифтів-імплантатів вживляють в кістку нижньої щелепи при конструюванні трансмандибулярного імплантата?
А. 3
В.* 2
С. 4
D. 1
Е. 6
Хто в 1970 році запропонував вид імплантата, призначеного спеціально для атрофованої нижньої щелепи?
А. L. Linkow
B.* H. Roberts
C. G. Muratori
D. D. Garbaccio
E. Немає вірної відповіді
В скількох місцях вживляється імплантат, створений H. Roberts в 1970 році?
А. В шістьох
B. В чотирьох
C. В двох
D.* В трьох
E. Немає вірної відповіді
Імплантат Ramus-frame, запропонований H.Roberts може служити опорою для:
А. Незнімних протезів
B. Знімних протезів
C.* Знімних та незнімних зубних протезів
D. Бюгельних протезів
E. Всі відповіді вірні
Хто винайшов концепцію “бікортикалізму”, що передбачає використання гвинтових імплантатів з установкою в зону верхнього і нижнього компактних шарів кістки?
А. H. Roberts
B. L. Linkow
C. G. Muratori
D.* D. Garbaccio
E. Немає вірної відповіді
Хто винайшов концепцію ”імплантаційної ізотопії”, суть якої полягає в тому, що число встановлюваних імплантатів повинне відповідати кількості відсутніх коренів зубів?
А. Немає вірної відповіді
B. L. Linkow
C. D. Garbaccio
D. H. Roberts
E.* G. Muratori
Піднадокісні імплантати можуть успішно функціонувати в 90% випадків протягом:
А.* 5 років
B. 6
C. 3
D. 15
E. Немає вірної відповіді
Піднадокісні імплантати можуть успішно функціонувати в 65% випадків протягом:
А.* 10 років
B. 6
C. 3
D. 15
E. Немає вірної відповіді
Імплантати, розроблені LA. Small можуть функціонувати протягом 5 років у:
А. 60%
B.* 95%
C. 30%
D. 15%
E. Немає вірної відповіді
Імплантати циліндричної форми із скловуглецю мають в середньому 55% рівень ”виживання” протягом:
А.* 3 років
B. 6
C. 10
D. 15
E. Немає вірної відповіді
Пластинкові імплантати, що застосовуються при кінцевих дефектах зубних рядів, включені в протезну конструкцію разом із зубами успішно функціонують протягом 5 років у:
А.* 90%
B. 60%
C. 100%
D. 70%
E. Немає вірної відповіді
Використання пластинкових імплантатів в якості опори незнімного мостоподібного протеза при повній адентіїї ефективне при:
А. *75%
B. 65%
C. 33%
D. 15%
E. Немає вірної відповіді
В якому році в Торонто була проведена конференція з проблем морфологічної взаємодії імплантатів з кістковою тканиною?
А.* 1982р
B. 1986
C. 1953
D. 1985
E. Немає вірної відповіді
За формою стандартні металеві штифти бувають:
A. Конічні
B. Целіндричні
C. Коніко-целіндричні
D.* Все вірно
E. Немає вірної відповіді
Штифти які мають гвинтову нарізку і служать для відновлення кукси називаються:
A.* Активні
B. Пасивні
C. Еластичні
D. Керамічні
E. Непластичні
Штифти, стержень яких або гладкий, або має виступ, що чергується з заглибленням для більш міцної фіксації моста цементом називається:
A.* Пасивні
B. Активні
C. Еластичні
D. Нееластичні
E. Керамічні
Обробка кореневих каналів здійснюеться:
A. 15-17 % ЕДТА
B. 5,2 % р-н гіпохлориту натрію
C. 37 % р-н ортофосфорної кислоти
D.* Все вірно
E. Немає вірної відповіді
Фіксацію скловолоконних і вуглицевих штифтів здійснюється за допомогою композитних цементів подвійного затвердіння:
A. Duo-link
B. Calibra
C. Nexus
D. 2 bond 2
E. *Все вірно
До якого виду мікропритеза належить вінір:
A. Інлей
B. Онлей
C. Оверлей
D. Пінлей
E.* Вірні відповіді В і С
Покази до виготовлення вінірів:
A. Порушення кольру зубів
B. Дефекти твердих тканин і форми зубів
C. Неправильне розміщення зубів
D. Діастема
E.* Всі відповіді вірні
Протипокази до виготовлення вінірів:
A. Неправильна оклюзія
B. Парафункція жувальних мязів
C. Шкідливі звички
D. Підвищена жувальна нагрузка
E.* Всі відповіді вірні
При препаруванні зубів під вініри на апроксимальних сторонах формується вертикальний паз глибиною:
A.* 0,5 мм
B. 1 мм
C. 2 мм
D. 2,5 мм
E. 3 мм
Як препарувати ріжучий край зуба під вінір:
A.* З переходом на на оральну поверхню зуба формуванням горизонтального жолобка
B. З плавним переходом на оральну поверхню
C. Не даходячи до ріжучого краю на 0,5 мм
D. Не доходячи до ріжучого краю на 1,0 мм
E. Не препаруючи оральну поверхню
Штифтові конструкції, в яких надкоренева частина тільки покривається з культьою зуба:
A. Пласмасовий штифтовий зуб
B. Литий штифтовий зуб
C. Паяний штифтовий зуб
D. Стандартні штифтові конструкції
E.* Всі відповіді вірні
Штифтові зуби, при яких устя кореневих каналів герметично накривається вкладкою:
A. По Ільєной-Маркасьян
B. По Цітріну
C. По Штейнбургу
D. По Константінову
E.* Всі відповіді вірні
Штифтові конструкції, які герметично закривають культю заба не тільки надкореневу пластинку, но додатково кольцом або полукольцом:
A. По Річмонду
B. По Катцу
C. По Ахмедову
D. По Орту
E. *Всі відповіді вірні
Для вкручування штифта різниця між ним і сверлом складає приблизно:
A.* 0,1 - 0,4 мм
B. 0,1 - 0,8 мм
C. 0,4 - 0,8 мм
D. 1 – 1,2 мм
E. Немає вірної відповіді
У верхніх перших премолярах, які мають 2 корення або 2 канала, запропоновани штифт U подібної форми з товщиною:
A. *1,3 мм
B. 1,5 мм
C. 1,8 мм
D. 2,0 мм
E. Немає вірної відповіді
Які переваги мають фарфорові вініри в порівнянні з іншими методами стоматологічної косметології?
А. Вініри стійкі до фарбування.
В. Зуб не втрачає своїх функціональних здібностей, оскільки твердість керамічних матеріалів не поступається твердістю зубної емалі.
С. Не вимагають значного препарування зубів, на відміну від керамічних коронок .
D.Вініри гігієнічні до тканин пародонту .
Е. Все вірно
ANSWER: E
Яка мінімальна товщина вініру?
А. *0.5 mm
В. 0.8 mm
С. 0.2 mm
D. 1.0 mm
E. 1.5 mm
Для фіксації вінірів використовують:
А.* Фотополімеризуючі цементи.
В. СІЦ.
С. Бонд систему.
D. Фосфат цемент.
Е. Водний дентин.
Яке некаріозне ураження є протипоказом до виготовлнення вінірів?
А.* Великі фторидні плями.
В. Ерозія.
С. Клиновидні дефекти.
D. Патологічна стертість твердих тканин.
Е. Гіпоплазія емалі.
На яку глибину під ясна створюється при препаруванні під вініри?
А.* 0.1мм
В. 0.3мм
С. 0.5мм
D. 0.7мм
Е. 0.9мм
До стоматолога звернулася дівчина 23 років з скаргами на не естетичний вигляд двох верхніх центральних зубів.2 роки тому на цих зубах проводилося лікування, через шість місяців зуби потемніли, стали сірого кольору. Який метод лікування оптимальний?
А. Виготовити металеві коронки
B. Реставрація мікро гібридним фотополімерним матеріалом
C. Запломбувати склоіномерним цементом
D.* Реставрація керамічними вінірами
E. Виготовити вкладку
Якою повинна бути товщина вінірів?
А.* Від 0,3 до 0,7 мм
B. Від 00,4 до 0,7 мм
C. Від 0,3 до 19см
D. Від 0,1 до 0,7 мм
E. Від 0,3 до 20 мм
Що передбачає перший клінічний етап виготовлення керамічних вінірів?
А.* Препарування зуба, знаття відбитка, визначення колір вінірів
B. Виготовлення розбірної гіпсової моделі, відливання вогнетривкої моделі
C. Моделювання та припасування вінірів, корекцію форми
D. Фіксація конструкції
E. Немає вірної відповіді
До якої групи відносяться мікро протези ( вкладки), які розміщені тільки в середині твердих тканин зуба?
А. До 2
B. *До 1
C. До 3
D. До 4
E. До 1 та 2
До якої групи відносяться мікро протези ( вкладки), які покривають оклюзій ну поверхню зуба та одночасно входять на різну глибину в його тверді тканини?
А. До 1
B. До 3
C. До 2-4
D.* До 2
E. До 4
До якої групи відносяться мікро протези ( вкладки),які охоплюють зовні більшу частину коронки зуба?
А. *До 3
B. До 4
C. До 2
D. До 1
E. Немає вірної відповіді
Яка товщина вініра?
A. 0,2-0,5мм
B. 0,3-0,8мм
C. *0,5-0,7мм
D. 0,7-1мм
E. 0,5-1мм
Недоліки фарфорових вінірів?
A. Вініри стійкі до фарбування
B. Він може забарвлюватись по краях
C.* Фарфорові вініри можуть відшаруватися або зламатися.
D. Не вимагають значного препарування зубів
E. Вимагають значного препарування зубів
Покази до виготовлення вінірів
A. Прямий прикус
B.* Тетрациклінові зуби.
C. Стоїть велика пломба
D. При бруксизмі
E. Зуби, що не повністю прорізалися.
Протипоказання для виготовлення вінірів
A. Корекція діастем і трем.
B. Патологічна стертість твердих тканин
C.* Зуби, що не повністю прорізалися.
D. Флюороз.
E. Вроджені вади зубів (гіпоплазії)
Вкладки поділяються на
A. Пластмасові, керамічні
B. *Металеві,композитні,керамічні
C. Металеві, керамічні
D. Металеві,пластмасові, керамічні
E. Металеві, композитні
Переваги фарфорових вінірів
A. можуть відшаруватися
B. *Вініри гігієнічні до тканин пародонту
C. можуть зламатися.
D. світлостійкі
E. Теплопровідні
Вінір це?
A. Накладка на жувальну поверхню
B. Те саме що вкладка
C. *Облицювання, що покращує його косметичний вигляд.
D. Пластмасова накладка
E. Коронка
Скільки клінічних етапів є при виготовленні фарфорових вінірів?
A. 3
B.* 2
C. 4
D. 5
E. 6
Рекомендації по догляду за вінірами.
A. Піддавати навантаженню
B. Зафарбовувати краї
C. Не накусувати на них
D.* Хороша домашня гігієна
E. Щотижнева професійна гігієна
Переваги металевих вкладок
A.* Простота виготовлення
B. Теплопровідність
C. Велика усадка
D. Явище гальванізму
E. Пластичність
На якому лабораторному етапі виготовлення керамічної коронки наносять опаковий шар
A. Другому
B. Четвертому
C.* Першому
D. Третьому
E. П’ятому
На якому лабораторному етапі виготовлення керамічної коронки провадять глазурування?
A. Четвертому
B. Першому
C.* Другому
D. Третьому
E. П’ятому
У технології виготовлення фарфорової коронки необхідною умовою є використання:
A. Oлов’яної фольги
B.* Платинової фольги;
C. Aлюмінієвої фольги;
D. Золотої фольги;
E. Свинцевої фольги?
Яка кімната зуботехнічної лабораторії призначена для виготовлення протезів із застосуванням керамічних матеріалів:
A. Гіпсувальна
B. Заготівельна
C.* Ливарня
D. Полірувальна
E. Спеціальна
Для випалювання (спікання) фарфору застосовують:
A. Відкрите полум’я;
B. Звичайну муфельну піч;
C. Високочастотну піч;
D. Спеціальну піч із вакуумом;
E.* Спеціальну піч із підвищеним тиском.
Які штифти мають гвинтову нарізку і служать для відновлення кукси називаються:
A.* Активні
B. Пасивні
C. Еластичні
D. Керамічні
E. Непластичні
З якої групи відносяться мікро протези ( вкладки), які охоплюють зовні більшу частину коронки зуба?
А.* До 3
B. До 4
C. До 2
D. До 1
E. Немає вірної відповіді
Яку фіксацію скловолоконних і вуглицевих штифтів здійснюється за допомогою композитних цементів подвійного затвердіння:
A. Duo-link
B. Calibra
C. Nexus
D. 2 bond 2
E.* Все вірно
Зуби штифтові, при яких устя кореневих каналів герметично накривається вкладкою:
A. По Ільєной-Маркасьян
B. По Цітріну
C. По Штейнбургу
D. По Константінову
E.* Всі відповіді вірні
Конструкції штифтові, які герметично закривають культю заба не тільки надкореневу пластинку, но додатково кольцом або полукольцом:
A. По Річмонду
B. По Катцу
C. По Ахмедову
D. По Орту
E.* Всі відповіді вірні
На котрму лабораторному етапі виготовлення керамічної коронки провадять глазурування?
A. Четвертому
B. Першому
C.* Другому
D. Третьому
E. П’ятому
Звернулася до стоматолога жiнка 23 років з скаргами на не естетичний вигляд двох верхніх центральних зубів.2 роки тому на цих зубах проводилося лікування, через шість місяців зуби потемніли, стали сірого кольору. Який метод лікування оптимальний?
А. Виготовити металеві коронки
B. Реставрація мікро гібридним фотополімерним матеріалом
C. Запломбувати склоіномерним цементом
D.* Реставрація керамічними вінірами
E. Виготовити вкладку
Стандартні металеві штифти бувають:
A. Конічні
B. Целіндричні
C. Коніко-целіндричні
D.* Все вірно
E. Немає вірної відповіді
Що таке вiнiр ?
A. Накладка на жувальну поверхню
B. Те саме що вкладка
C.* Облицювання, що покращує його косметичний вигляд.
D. Пластмасова накладка
E. Коронка
На якому етапі виготовлення проводиться зняття відбитків для виготовлення металокерамічної колонки на зуб відновлений за допомогою скловолоконного штифта
A. В другому клінічному ;
B.* В першому клінічному;
C. В третьому лабораторному;
D. В другому лабораторному;
E. В третьму клінічному.
Кукса 11 зуба відновлена на основі скловолоконного штифта, яку конструкцію неможливо використати при відсутності 12 зуба.
A.* Консульни металокерамічний протез;
B. Металокерамічний мостоподібний протез з опорою 11,13;
C. Кераміка з церконієвим каркасом з опорою 11,13;
D. Цільнолитий мостоподібний протез;
E. Штамповано-паяний мостоподібний протез з опорою 11,13.
Пацієнт Н. 30 років 11 зуб зруйнований майже до ясенного краю. Канал кореня запломбований на всю довжину. Зміни на рентгенограмі відсутні. Яку конструкцію доцільно використати:
A. Металокерамічну коронку;
B. Пласмасову коронку;
C. Адгезивний протез;
D.* Культьова вкладка з металокерамічною коронкою;
E. Провести реставрацію за допомогою срібного штифта.
Коронка 11 зуба зруйнована на 2/3 висоти, яку конструкцію доцільно використати при протезуванні металокерамічною коронкою.
A.* Анкерний штифт та формування пломбувальним матеріалом культі зуба;
B. Формування пломбувальним матеріалом культі зуба;
C. Відновленням культі зуба за допомогою срібного штифта.
D. Всі вірні;
E. Нема правильної відповіді.
Який відбитковий матеріал доцільно використовувати при знятті відбитка на куксову металеву вкладку.
A. Альгінатний;
B.* Еластичний;
C. Термопластичний;
D. Кристалічний;
E. Нема правильної відповіді.
Що являється протипоказом для виготовлення штифтової конструкції.
A. Зруйнування коронки зуба на 2/3;
B. Зруйнування коронки зуба майже до ясенного краю;
C. *Непрохідність каналу більше чим на 1/3;
D. Непрохідність каналу менше чим на 1/3;
E. Нема правильної відповіді.
У пацієнта віком 21 рік частково зруйнована коронка 13 зуба, планується протезування керамічною коронкою на церконієвій основі. Який штифт доцільніше використати при відновленні культі зуба.
A. Лита металева вкладка;
B. Анкерний штифт;
C.* Скловолоконний штифт;
D. Срібний штифт.
E. Пластмасовий штифт.
У пацієнти Н. зруйнована коронкова частина 12 зуба більше ніж на 2/3 висоти. Попередньо лікарем терапевтом було запломбовано кореневий канал. На яку глибину потрібно розпломбувати кореневий канал під штифтову конструкцію.
A. Повністю до верхівки;
B. На ½;
C. На 1/3;
D. *На 2/3;
E. Нема правильної відповіді.
Який цемент потрібно використовувати для фіксаціїї скловолоконних штифтів.
A. Слоіномерні цементи;
B. Силікатні цементи;
C. Силікофосфатні цементи;
D. Композити світлового твердіння;
E.* Всі відповіді вірні.
Пацієнтці віком 21 рік виготовляють порцелянову коронку на 23 зуб. Отримано робочий та допоміжний відбитки. Який технологічний процес має бути наступним:
A. Нанесення дентинної та емалевої маси й обпік
B. Виготовлення пластикового ковпачка
C. Нанесення на ковпачок основного шару порцелянової маси
D.* Виготовлення розбірної моделі
E. Витягнення пластикової фольги з коронки. Нанесення барвників, глазурування
Жінка віком 33 роки звернулась у клініку ортопедичної стоматології з приводу дефекту коронки 21 зуба. З анамнезу відомо, що неодноразові скарги щодо усунення дефекту не задовольняли вимоги пацієнтки щодо естетичності та довговічності. Зубні ряди інтактні. Прикус ортогнатичний. При об'єктивному обстеженні виявлено відломлювання медіального кута коронки 21 зуба, реставрованого композитним матеріалом. Дефект становить 1/3 коронки зуба, пульпа зуба інтактна. Яке лікування потрібно провести в цьому випадку:
A. Ще раз реставрувати композитним матеріалом
B.* Виготовити керамічну
C. Виготовити металеву коронку
D. Виготовити штамповану коронку
E. Виготовити комбіновану коронку за Бєлкіним
Дівчина віком 23 років скаржиться на естетичний дефект — зміну кольору центрального різця на верхній щелепі ліворуч. 2 роки тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово його коронка набула сіруватого кольору. Об'єктивно: 11 зуб запломбований, змінений в кольорі, стійкий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Що із клінічної картини є протипоказанням до виготовлення порцелянової коронки:
A. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками
B. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами
C. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба
D. Аномалія кольору зуба
E. *Глибокий прикус
Чоловік віком 22 роки скаржиться на зміну кольору центрального різця на верхній щелепі праворуч. Два роки тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово набув сірого кольору. Об'єктивно: 22 зуб запломбований, зміненого кольору, нерухомий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Яке абсолютне протипоказання до виготовлення порцелянової коронки в цього пацієнта згідно з клінічною картиною:
A. Аномалія кольору зуба
B. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами
C. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба
D.* Низька клінічна коронка
E. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками
Хвора В., 22 років, звернулася зі скаргою на зміну кольору 11 зуба і негарну форму і положення 21 зуба. Об'єктивно: прикус ортогнатичний, 11 зуб депульпований, канал запломбований до верхівки; 11 зуб уражений глибоким карієсом на присінковій та контактній поверхнях. Було вирішено виготовити естетичні протези на верхні центральні різці. Який варіант лікування даної піцієнтки з метою досягнути найкращого естетичного результату ви оберете?
A. депульпувати 11 зуб, поставити анкерні штифти і виготовити металопластмасові коронки
B. депульпувати 11 зуб, поставити скловолоконні штифти і виготовити суцільнокерамічні коронки на центральні різці
C.* терапевтичне лікування 11 зуба, виготовити металокерамічну коронку на 21 зуб
D. депульпувати 11 зуб, поставити анкерні штифти і виготовити суцільнокерамічні коронки на центральні різці
E. видалити 21 зуб і виготовити естетичні коронки
Співак віком 25 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний дефект верхньої щелепи у фронтальному відділі. Об'єктивно: 21 зуб депульпований. Пломба відновлює присінково-контактну (вес- тибулярно-апроксимальну) поверхню коронки на 1/3, щільно прилягає до стінок порожнини, стійка, не відповідає кольору зуба, перкусія безболісна. Яка оптимальна конструкція протеза рекомендована хворому враховуючи високі естетичні вимоги:
A. Металева штампована коронка
B. Пластмасова коронка
C. Напівкоронка
D. *Керамічна коронка на основі оксиду цирконію
E. Вкладка
Жінка віком 32 роки звернулася до лікаря з метою протезування. Після об'єктивного обстеження вибране протезування з використанням керамічних коронок на основі оксиду цирконію. Який відбитковий матеріал і яку техніку зняття відбтку слід використати для отримання відбитка з відпрепарованих зубів:
A. "Репін" одно момент ний, одношаровий відбиток
B. Гіпс одно момент ний, одношаровий відбиток
C. *«Panasil» одномементний, двошаровий відбиток
D. Стенс"
E. "Ортокор"
Пацієнт віеом 24 роки звернувся до лікаря зі скаргами на дефект твердих тканин 21 зуба. Об'єктивно: 21 зуб зруйнований на 1/3 по різальному краю, колір його змінений, на рентгенограмі канали коренів запломбовані до верхівки. Прийнято рішення виготовити керамічну коронку. Де має розміщуватись край коронки щодо ясенного краю:
A. А. Нижче рівня ясен на 0,5 мм
B.* На рівні ясен
C. Не доходити до ясен на 1 мм
D. Не доходити до ясен на 0,5 мм
E. Нижче рівня ясен на 1 мм
Дівчина віком 19 років скаржиться на естетичний дефект — зміну кольору центрального різця на верхній щелепі ліворуч. Рік тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово його коронка набула сіруватого кольору. Об'єктивно: 11 зуб запломбований, змінений в кольорі, стійкий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Що із клінічної картини є протипоказанням до виготовлення керамічної коронки:
A. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками
B.* Глибокий прикус
C. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба
D. Аномалія кольору зуба
E. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами
Жінці віком 28 років проводять препарування 12, 11, 21, 22 зубів під керамічні коронки на основі оксиду цирконію. На яких поверхнях зубів має бути сформований уступ:
A.* По колу, під кутом 90°
B. По колу, під кутом 30°
C. Присінковій, під кутом 125°
D. Контактній, під кутом 125°
E. Контактній, під кутом 30°
Як класифікують сучасний стоматологічний фарфор по температурі плавлення ?
A. Легкоплавкий , тугоплавкий , важкоплавкий
B.* Середньоплавкий , тугоплавкий
C. Тугоплавкий , легкоплавкий
D. Добре плавкий , важко плавкий
E. Твердий , м’який
Пацієнтка 21 рік, звернулася в стоматологічну зі скаргами на естетичний дефект у фронтальні ділянці. Об’єктивно: відлом 1/ 2 коронки 11зуба,внаслідок травми отриманої 2 тижні тому, зуб змінений у кольорі, рентгенологічно канал запломбований до верхівки, армований скловолокном. Прийнято рішення усунути естетичний дефект безметалевою коронкою. Як потрібно провести препарування зуба :
A. З уступом під ясна на 1 мм
B. Без уступа
C.* З уступом на рівні ясен
D. З уступом лише з піднебінної сторони на 1 мм
E. З уступом 0,5 мм
Лікар відпрепарував 21 зуб під безметалеву коронку , наступний клінічний етап зняття відбиків, який потрібно зняти відбиток для виготовлення коронки?
A. Альгінат ний
B. Гіпсовий
C. Силіконовий
D.* Силіконовий двохшаровий
E. Силіконовий одношаровий
На прийомі лікар приміряв ковпачок з оксиду цирконія , який наступний лабораторний етап?
A. * Нанесення опакових шарів, моделювання анатомічної форми зуба дентинними масами
B. Кінцева обробка каркаса
C. Моделювання воскової композиції коронки
D. Глазурування поверхні ковпачка та нанесення кераміки
E. Піскоструменева обробка каркаса
Технік наніс опакові шари та змоделював анатомію зуба керамічними масами на без металевий каркас , який наступний клінічний етап?
A. *Примірка коронки на опорному зубі, корекція форми та оклюзійних співвідношень
B. Глазурування поверхні коронки
C. Цементування коронки
D. Фіксація центрального співвідношення щелеп
E. Визначення кольору
Які протипоказання до виготовлення фарфорових вінірів?
A. Бруксизм
B. Прямий прикус
C. Зуби, що не повністю прорізались
D. Зуби з великими фторидними плямами
E. *Всі відповіді вірні
Яка мінімальна товщина фарфорового вініру?
A. 2 мм.
B.* 0,5-0,7 мм.
C. 2,5-3 мм.
D. 1-1,5 мм.
E. 3 мм.
Уступ під фарфоровий вінір має бути завтовшки:
A. 1 мм.
B. 0,8 мм.
C. 2 мм.
D.* 0,5 мм.
E. 1,5 мм.
При виготовленні фарфорових вінірів точний відбиток отримують:
A. Альгінатними масами
B. Гіпсом
C.* А-силіконовими відбитковими матеріалами
D. Немає вірної відповіді
E. Всі відповіді вірні
Зазвичай на виготовлення вініра в лабораторії затрачається:
A.* 1-2 тижні
B. 1 день
C. 1 година
D. 2 дні
E. 1-2 місяці
Основними показами до протезування коронками із алюмінієвої кераміки є:
A. Дефекти фронтальної групи зубів
B. Алергія на метал
C. Високі естетичні вимоги
D.* Всі вище перераховані
E. Немає правильної відповіді
При виготовленні одиничної коронки із склокераміки, технік піддав її процесу ’’керамінгу’’. Щозабеспечує цей прцес?
A. Відмінні естетичні якості протеза
B.* Міцність та твердість протеза
C. Хорошу фіксацію протеза
D. Зносостійкість протеза
E. Всі відповіді правильні
При препаруванні зуба під суцільно керамічну коронку ширина уступа з вестибулярної та оральної поверхонь повинна становити:
A.* 0,8-1 мм
B. 1-1,3мм
C. До 2мм
D. Не потрібен уступ
E. 1,5мм
Основною задачою системи CAD/CAM є:
A.* Фрезерування майбутнього протеза
B. Вибір кольору протеза
C. Визначення центральної оклюзії
D. Зняття відбитка
E. Відливання моделей
Однією з переваг склокераміки є:
A. Висока стійкість
B. Низький відсоток сколу кераміки
C.* Низька утертість зубів-антагоністів
D. Низька собівартість
E. Немає правльної відповіді
Що являється проти показом для виготовлення керамічних коронок?
A. Бруксизм
B. Епілепсія
C. Глибокий прикус
D. Зуби з низькими клінічними коронками
E.* Всі відповіді вірні
Яку товщину повинен мати ковпачок із платинової фольги при виготовленні фарфорової коронки?
A. 0,1 см
B.* 0,025 мм
C. 0,1 мм
D. 1 мм
E. 0,5 мм
На якому лабораторному етапі, при виготовленні керамічної коронки проводять кінцеве спікання коронки і її глазурування?
A. 1-ий лабораторний етап
B. 3-ій лабораторний етап
C.* 2-ий лабораторний етап
D. Немає вірної відповіді
E. 4-ий лабораторний етап
Які критерії повинен мати зуб, підготовлений до покриття керамічною коронкою?
A. Мати уступ біля шийки зуба 0,5-2 мм
B. Повинен бути вкорочений на 2 мм
C. Повинен мати збережену анатомічну форму
D. Нахил бокових стінок передніх зубів = 5-7 градусів, а премолярів та молярів 7-12 грудусів
E.* Все перераховане вище
При моделюванні фарфорової коронки їй надають трішечки більшого об’єму, тому що форфоова маса має усадку в межах:
A.* 30-35%
B. 40-70%
C. 50-60%
D. 10-20%
E. 15-20%
Жінка 30 років скаржиться на естетичний дефект передніх верхніх зубів. Після обстеження поставлено діагноз-гіпоплазія емалі верхніх різців.Який метод усунення естетичного недоліку ви оберете?
A. Відоновлення пломбувальним матеріалом
B. Видалення уражених зубів з подальшим протезуванням
C. * Протезування керамічними коронками
D. Протезування напівкоронками
E. Дана патологія лікування не потребує
Чоловік віком 25 років скаржиться на естетичний дефект переднього зуба. Об’єктивно:11 зуб змінений у кольорі, з рожевим відтінком,на рентгенограмі:канал запломбований до верхівки,змін в періапікальних тканинах не виявлено,перкусія негативна.Який метод лікування ви оберете?
A. * Протезування керамічним вініром
B. Видалення зуба
C. Протезування металопластмасовою коронкою
D. Всі відповіді вірні
E. Немає вірної відповіді
Яка ширина уступа при препаруванні під без металеві керамічні коронки?
A.* 0,8-1,0мм
B. 0,2-0,3мм
C. 1,0-1,3мм
D. 2,0мм
E. Уступ не потрібен
Жінка віком 22 роки звернулася до лікаря через естетичней дефект переднього зуба. Об’єктивно:12 зуб незначно нахилений у бік присінка,від ортодонтичного лікування категорично відмовилась.Який ортопедичний метод усунення цього недоліку ви важаєте доцільним використати?
A. Відоновлення пломбувальним матеріалом
B. Видалення уражених зубів з подальшим протезуванням
C. * Протезування керамічною коронкою
D. Протезування напівкоронками
E. Дана патологія лікування не потребує
Який кут сходження стінок передніх зубів при препаруванні під безметалеву(фарфорову) коронку?
A. * 5-7градусів
B. 1-2 градусів
C. 30-40 градусів
D. 15-20 градусів
E. Під прямим кутом
Протипоказання для виготовлення вінірів
A. *При бруксизмі
B. Ерозія емалі середнього і важкого ступеня тяжкості
C. Клиновидні дефекти
D. Патологічна стертість твердих тканин
E. Тетрациклінові зуби
Недоліки фарфорових вінірів
A. Не вимагають значного препарування зубів
B. Зуб не втрачає своїх функціональних здібностей
C.* Можуть відшаруватися або зламатися
D. Установка нового при зламі
E. Зміна кольору
Які критерії повинен мати зуб, підготовлений до покриття керамічною коронкою?
A. Мати уступ біля шийки зуба 0,5-2 мм
B. Повинен бути вкорочений на 2 мм
C. Повинен мати збережену анатомічну форму
D. Нахил бокових стінок передніх зубів = 5-7 градусів, а премолярів та молярів 7-12 грудусів
E. *Все перераховане вище
Дівчина віком 23 років скаржиться на естетичний дефект — зміну кольору центрального різця на верхній щелепі ліворуч. 2 роки тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово його коронка набула сіруватого кольору. Об'єктивно: 11 зуб запломбований, змінений в кольорі, стійкий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Що із клінічної картини є протипоказанням до виготовлення порцелянової коронки:
A. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками
B. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами
C. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба
D. Аномалія кольору зуба
E.* Глибокий прикус
Чоловік віком 22 роки скаржиться на зміну кольору центрального різця на верхній щелепі праворуч. Два роки тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово набув сірого кольору. Об'єктивно: 22 зуб запломбований, зміненого кольору, нерухомий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Яке абсолютне протипоказання до виготовлення порцелянової коронки в цього пацієнта згідно з клінічною картиною:
A. Аномалія кольору зуба
B. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами
C. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба
D.* Низька клінічна коронка
E. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками
Хвора В., 22 років, звернулася зі скаргою на зміну кольору 11 зуба і негарну форму і положення 21 зуба. Об'єктивно: прикус ортогнатичний, 11 зуб депульпований, канал запломбований до верхівки; 11 зуб уражений глибоким карієсом на присінковій та контактній поверхнях. Було вирішено виготовити естетичні протези на верхні центральні різці. Який варіант лікування даної піцієнтки з метою досягнути найкращого естетичного результату ви оберете?
A. депульпувати 11 зуб, поставити анкерні штифти і виготовити металопластмасові коронки
B. депульпувати 11 зуб, поставити скловолоконні штифти і виготовити суцільнокерамічні коронки на центральні різці
C.* терапевтичне лікування 11 зуба, виготовити металокерамічну коронку на 21 зуб
D. депульпувати 11 зуб, поставити анкерні штифти і виготовити суцільнокерамічні коронки на центральні різці
E. видалити 21 зуб і виготовити естетичні коронки
Співак віком 25 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний дефект верхньої щелепи у фронтальному відділі. Об'єктивно: 21 зуб депульпований. Пломба відновлює присінково-контактну (вес- тибулярно-апроксимальну) поверхню коронки на 1/3, щільно прилягає до стінок порожнини, стійка, не відповідає кольору зуба, перкусія безболісна. Яка оптимальна конструкція протеза рекомендована хворому враховуючи високі естетичні вимоги:
A. Металева штампована коронка
B. Пластмасова коронка
C. Напівкоронка
D.* Керамічна коронка на основі оксиду цирконію
E. Вкладка
Хвора Б., 32 років, звернулася до клініки зі скаргами на естетичний дефект 12,11,22,21,23 зубів. Було вирішено виготовити на названі зуби керамічні коронки. Після препарування, ретракції потрібно зняти відбитки. Матеріал якої групи потрібно використати для даної конструкції:
A. *Силіконовий;
B. Альгінатний;
C. Цинкоксидевгенольний;
D. Термопластичний;
E. Тіоколовий.
Пацієнт М., 24 роки, скаржиться на естетичний дефект верхніх фронтальних зубів, змінені в кольорі і формі 23, 22, 21, 11, 12, та 13зуби. Заплановано виготовлення керамічні вініри. Яке знеболювання необхідно провести:
A. Інфраорбітальне двобічне та різцеве;
B. Аплікаційне;
C. Провідникове однобічне;
D. *Інфільтраційне по перехідній складці;
E. Різцеве.
Пацієнтка, 21 років, звернулася зі скаргою на зміну кольору 11 зуба і негарну форму і положення 21 зуба. Об'єктивно: прикус ортогнатичний, 11 зуб депульпований, канал запломбований до верхівки; 21 зуб уражений глибоким карієсом на присінковій та контактній поверхнях. Було вирішено виготовити естетичні протези на верхні центральні різці. Який варіант лікування даної піцієнтки з метою досягнути найкращого естетичного результату ви оберете?
A. Депульпувати 21 зуб, поставити анкерні штифти і виготовити металопластмасові коронки;
B. Терапевтичне лікування 21 зуба, виготовити металокерамічну коронку на 11 зуб;
C. Депульпувати 21 зуб, поставити анкерні штифти і виготовити суцільнокерамічні коронки на центральні різці;
D. Видалити 11 зуб і виготовити естетичні коронки;
E. *Депульпувати 21 зуб, поставити скловолоконні штифти і виготовити суцільнокерамічні коронки на центральні різці;
Чоловік, 44 років, звернувся в клініку з метою протезування. При огляді виявлено відсутність 46 зуба і значне руйнування коронки 45 зуба, канал зуба пломбований до верхівки. 47 зуб інтактний, але має значний нахил в медіальну сторону. Яку конструкцію протеза найдоцільніше обрати?
A. Виготовити кориневокультеву вкладку на 45 зуб і зробити консольний мостоподібни протез на нього;
B. Відреставрувати коронкову частину 45 зуба за допомогою скловолоконного штифта і фотополімерного матеріалу;
C. *Виготовити кориневокультєву вкладку на 45 зуб і металокерамічний мостовидний протез з опорою на 45 і вкладкою на жувальну поверхню 47 зуба;
D. Депульпувати 47 зуб і виготовити металокерамічний місток на 45 і 47 зуби;
E. Виготовити паяний мостовидний протез з опорою на 45 і 47 зуби.
Хвора Н., 35 років, звернулася з метою протезування. При огляді виялено відсутність 36 і 35 зубів. При змиканні зубів виявлено феномен Попова-Годона 26 зуба. Останій депульпований і змінений у кольорі. Яки план лікування ви оберете?
A. Виготовит паяний мостовидни протез з опорою на 34 і 37 зуби;
B.* Виготовити металокерамічну коронку на 26, з метою відовити правильну її висоту і металокерамічний місток на 34 і 37 зуби;
C. Виготовити суцільнолитий мостовидний протез на 34 і 37 з опорою на екваторні коронки;
D. Зрізати коронку 26 зуба і виготовити металопластмасовий місток з опорою на 34 і 37 зуби;
E. Виготовити частковий знімний протез.
Пацієнту М.,32 роки, відламалася штучна коронка 22 зуба, який 8 років тому був депульпованим і коронкова частина є повністю зруйнованою. Який мікропротез необхідно виготовити для відновлення коронкової частини 22 зуба?
A.* Куксово-коренева вкладка
B. Вкладка
C. Накладка
D. Пломба
E. Штампована коронка
Пацієнтові Л.,35 роки, під час препарування 21 і 11 зубів під металокерамічні коронки були частково зруйновані кукси цих депульпованих зубів. За допомогою чого можна відновити кукси 21 і 11 зубів?
A. Вінір
B. Пластмасова коронка
C.* Анкерний штифт і композит
D. Вкладка
E. Накладка
Чоловік, 40 років, викладач ВУЗу, скаржиться на естетичний дефект у фронтальній частині в області верхньої щелепи. У анамнезі: відлам коронкової частини 11 в результаті механічної дії. Об'єктивно: лінія перелому на рівні ясенного краю, корінь 11 нерухомий. Перкусія безболісна. На рентгенограмі – кореневий канал запломбований до верхівки. Яку конструкцію доцільно запропонувати хворому?
A. Штифтовий зуб по Ахмедову
B. Комбінована коронка по Бєлкіну
C. Фарфорова вкладка
D. Штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян
E.* Культьова штифтова вкладка з металокерамічною коронкою
Жінка, 33 років, звернулася з метою протезування. У анамнезі: відлам коронкової частини 21 зуба унаслідок травми. Об'єктивно: лінія перелому коронки на рівні ясенного краю. На рентгенограмі канал запломбований до верхівки кореня. Корінь 21 нерухомий. Перкусія безболісна. Яку конструкцію штифтових зубів доцільно рекомендувати пацієнтові?
A. Штифтовий зуб по Ахмедову
B. Штифтовий зуб по Девісу
C. Штифтовий зуб по Річмонду
D. *Штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян
E. Штифтовий зуб по Логану
На яку довжину кореня фіксуються скловолоконні штифти?
A. 1/2
B.* 2/3
C. 1/4
D. 3/3
E. На будь-яку довжину
Жінка віком 25 років, співачка, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відломлювання коронки 23 зуба внаслідок отриманої місяць тому травми. Об'єктивно: лінія перелому на рівні ясенного краю, корінь 23 зуба нерухомий, перкусія безболісна. На рентгенограмі — канал кореня запломбовано до верхівки. Яку конструкцію з перелічених доцільно запропонувати хворій:
A. Порцелянову вкладку
B. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
C. Комбіновану коронку за Куриленко чи Бородюком
D.* Куксову штифтову вкладку з металокерамічною коронкою
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим
Чоловік віком 28 років скаржиться на естетичний недолік — відсутність коронки 21 зуба. Об'єктивно: коронка 21 зуба відсутня. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 1 мм. Поверхня кукси тверда, канал кореня зуба запломбований. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в цьому випадку:
A.* Коронково-коренева вкладка і відновна коронка
B. Штифтовий зуб за Річмондом
C. Штифтовий зуб за Ільїною— Маркосян
D. Штифтовий зуб за Катцом
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим
Жінка віком 43 років скаржиться на естетичний дефект у передній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована майже до ясенного краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкусія безболісна. На рентгенограмі канал кореня прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Яка конструкція протеза є найоптимальніша в цьому випадку:
A. Вкладка
B. Пластмасова коронка
C. *Штифтовий зуб
D. Металокерамічна коронка
E. Мікропротез
Чоловік віком 28 років скаржиться на естетичний дефект, незручність при вживанні їжі. В анамнезі: 24 зуб зруйновано внаслідок ускладнень карієсу. Об'єктивно: ІРОПЗ - 0,9; стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі канали коренів зубів запломбовані до верхівок, змін у періапікальних тканинах немає. Яку з перелічених ортопедичних конструкцій доцільно застосувати в пацієнта:
A.* Штифтову куксову вкладку, потім штучну коронку
B. Штучну коронку
C. Вкладку
D. Напівкоронку
E. Штифтовий зуб
Чоловік 37 років звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована на 2/3 висоти, кукса підвищується над рівнем ясен на 4 мм. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Вирішено виготовити штифтову конструкцію. На яку глибину слід розкрити канал кореня зуба під цю конструкцію протеза:
A. На всю глибину
B. На 21/3 висоти майбутньої конструкції
C. На 3/4 довжини кореня
D.* На 2/3 довжини кореня
E. На 2/3 висоти майбутньої конструкції
Чоловік віком 49 рік звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний недолік — дефект коронки зуба зліва на нижній щелепі. Об'єктивно: тотальний дефект коронки 23 зуба. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований, тканини періодонта в нормі. Прийнято рішення виготовити куксову штифтову вкладку з наступним протезуванням. Якою має бути довжина штифта литої вкладки:
A.* 2/3 довжини кореня зуба
B. 1/4 довжини кореня зуба
C. 1/3 довжини кореня зуба
D. 1/2 довжини кореня зуба
E. На всю довжину кореня зуба
Пацієнт віком 34 років скаржиться на відломлювання коронки 36 зуба. Об'єктивно: ЇРОПЗ - 0,9; тканини кореня тверді. За даними рентгенографії канал кореня зуба запломбовано до верхівки, хронічних запальних процесів періодонта не виявлено. Яку з перелічених конструкцій доцільно застосувати для протезування 36 зуба:
A. Штифтовий зуб із вкладкою
B. Штифтовий зуб із кільцем
C. Штифтовий зуб із захисною пластинкою
D.* Штифтову куксову вкладку і коронку
E. Спрощений штифтовий зуб
При об'єктивному обстеженні пацієнта виявлено дефект твердих тканин 14 зуба. ІРОПЗ - 0,8. Дефект частково відновлений пломбою, яка не відповідає вимогам. Коронка зуба має рожеве забарвлення. На рентгенограмі патологічних процесів не виявлено. Яку конструкцію протеза слід рекомендувати в цьому випадку:
A.* Штифтову конструкцію
B. Штучну коронку
C. Вкладку
D. Напівкоронку
E. Екваторну коронку
Стоматолог-ортопед планує виготовити металокерамічну коронку на 13 зуб, усунувши аномалію його розміщення у комірковій дузі литою куксовою штифтовою вкладкою. Яке максимальне відхилення куксової частини щодо осі зуба допустиме в цьому випадку:
A. 6-8°
B. 10°
C. 20-25°
D. 4°
E.* 15°
Жінка віком 32 років скаржиться на естетичний дефект, незручність при вживанні їжі. В анамнезі: 34 зуб зруйновано внаслідок ускладнень карієсу. Об'єктивно: ІРОПЗ - 0,9; стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі канали коренів зубів запломбовані до верхівок, змін у періапікальних тканинах немає. Яку з перелічених ортопедичних конструкцій доцільно застосувати в пацієнта:
A. Штифтовий зуб
B.* Штифтову куксову вкладку, потім штучну коронку
C. Вкладку
D. Напівкоронку
E. Штучну коронку
Жінка віком 30 років скаржиться на естетичний недолік — відсутність коронки 11 зуба. Об'єктивно: коронка 11 зуба відсутня. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 1,5 мм. Поверхня кукси тверда, канал кореня зуба запломбований. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в цьому випадку:
A. Штифтовий зуб за Катцом
B. Штифтовий зуб за Річмондом
C. Штифтовий зуб за Ільїною— Маркосян
D.* Коронково-коренева вкладка і відновна коронка
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим
Чоловік віком 35 років, диктор телебачення, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відломлювання коронки 22 зуба внаслідок отриманої місяць тому травми. Об'єктивно: лінія перелому на рівні ясенного краю, корінь 22 зуба нерухомий, перкусія безболісна. На рентгенограмі — канал кореня запломбовано до верхівки. Яку конструкцію з перелічених доцільно запропонувати хворій:
A.* Куксову штифтову вкладку з металокерамічною коронкою
B. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
C. Комбіновану коронку за Кури- ленко чи Бородюком
D. Порцелянову вкладку
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим
У пацієнта віком 43 роки виявлено відсутність коронки 13 зуба. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 0,5—1 мм за периметром. Верхівкова частина зуба запломбована. З анамнезу відомо, що коронка 13 зуба відламалась 3 тиж тому. До того проводилось лікування цього зуба з приводу хронічного періодонтиту. Перкусія неболісна. Краї кореня зуба тверді, ясна блідо-рожевого кольору, вологі. Який з наведених варіантів тактики лікаря є найоптимальнішим:
A. Виготовити штифтовий зуб за Річмондом
B.* Видалити корінь зуба Виготовити коронково-кореневу вкладку і металокерамічну коронку
C. Виготовити простий штифтовий зуб
D. Відреставрувати зуб за допомогою анкера і фотополімєрного матеріалу
E. Видалити корінь зуба
Жінка 27 років звернулася до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 11 зуба повністю зруйнована, корінь зуба розміщений на 1 мм нижче рівня ясенного краю. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Яку конструкцію штифтового зуба доцільно рекомендувати пацієнту:
A. Катца
B. Ахмедова
C. Річмонда
D.* Суцільнолиту
E. Догана
Пацієнт 39 років звернувся до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: коронка 13 зуба зруйнована на 2/3 висоти, кукса підвищується над рівнем ясен на 3 мм. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Вирішено виготовити штифтову конструкцію. На яку глибину слід розкрити канал кореня зуба під цю конструкцію протеза:
A. На всю глибину
B. На 2/3 висоти майбутньої конструкції
C. *На 2/3 довжини кореня
D. На 1/3 довжини кореня
E. На 3/4 довжини кореня
При постановці скловолоконного штифта кореневий канал розробляють на :
A. 1/3 довжини кореня
B. 1/2 довжини кореня
C.* 2/3 довжини кореня
D. 1/4 довжини кореня
E. 3/2 довжини кореня
Яка оптимальна товщина для розширення кореневого каналу :
A. 1/2 діаметра кореня
B.* 1/3 діаметра кореня
C. 1/4 діаметра кореня
D. 2/3 діаметра кореня
E. 1/5 діаметра кореня
Які є способи виготовлення вкладо
A. * Прямий і непрямий
B. Внутрішньо ротовий та позаротовий
C. Лабораторний
D. Лабораторний танепрямий
E. Прямий та косий
Як по автору називається штифтова конструкція, яка щільно закриває культю зуба надкореневою пластинкою і додатковим кільцем?
A. * По Річмонду
B. По Ільїною-Маркосян
C. По Константинову
D. По Цитріну
E. По Бонвілю
Пацієнт віком 46 років звернувся до стоматолога-ортопеда зі скаргами на естетичний недолік — дефект коронки зуба справа на нижній щелепі. Об'єктивно: коронка 43 зуба повністю зруйнована. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки , запальних явищ у періодонті не виявлено. Прийнято рішення виготовити куксову штифтову вкладку з наступним протезуванням. Якою має бути довжина штифта литої вкладки:
A. 1/3 довжини кореня зуба
B. 1/4 довжини кореня зуба
C. * 2/3 довжини кореня зуба
D. 1/2 довжини кореня зуба
E. На всю довжину кореня зуба
Пацієнт віком 25 років скаржиться на відлом коронки 16 зуба. Об'єктивно: ІРОПЗ - 0,9; тканини кореня тверді. За даними рентгенографії канал кореня зуба запломбовано до верхівки, хронічних запальних процесів періодонта не виявлено. Яку з перелічених конструкцій доцільно застосувати для протезування 16 зуба:
A. Штифтовий зуб із вкладкою
B.* Штифтову куксову вкладку і коронку
C. Штифтовий зуб із кільцем
D. Штифтовий зуб із захисною пластинкою
E. Спрощений штифтовий зуб
Литу куксову штифтову вкладку використовують для усунення аномалії розміщення зуба у комірковій дузі. Яке максимальне відхилення куксової частини щодо осі зуба допустиме у цьому випадку?
A.* 15°
B. 10°
C. 6-8°
D. 4°
E. 20-25°
Хвора віком 28 років, співачка, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відлом коронки 11 зуба внаслідок отриманої місяць тому травми. Об'єктивно: лінія перелому на рівні ясенного краю, корінь 11 зуба нерухомий, перкусія безболісна. На рентгенограмі — канал кореня запломбовано до верхівки, хронічних запальних процесів періодонта не виявлено . Яку конструкцію з перелічених доцільно запропонувати хворій:
A. А. Порцелянову вкладку
B. В. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
C. Комбіновану коронку за Кури- ленко чи Бородюком
D. Штифтовий зуб за Ахмедовим
E.* Куксову штифтову вкладку з металокерамічною коронкою
Чоловік 35 років звернувся до стоматолога-ортопеда з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 21 зуба повністю зруйнована, корінь зуба розміщений на 1 мм нижче рівня ясенного краю. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Яку конструкцію штифтового зуба доцільно рекомендувати пацієнту:
A. Катца
B. *Суцільнолиту
C. Річмонда
D. Ахмедова
E. Догана
Пацієнт віком 48 років звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 11 зуба частково зруйнована, канал кореня запломбований до верхівки змін періапікальних тканин. Планують виготовлення суцільнокерамічної коронки. Яка з перелічених штифтових конструкцій є найоптимальнішою для цього естетичного дефекту:
A. Лита штифтова куксова вкладка
B. Анкерний штифт
C.* Скловолоконний штифт
D. Дротовий штифт
E. Пластмасовий штифт
Жінка віком 25 років звернулася до лікаря зі скаргами на естетичний недолік — дефект коронки зуба зліва на верхній щелепі щелепі. Об'єктивно: коронка 14 зуба зруйнована на 1/2. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки, тканини періодонту в нормі. Прийнято рішення заштифтувати зуб анкерним штифтом,відновити культю пломбувальним матеріалом з наступним протезуванням. Якою має бути довжина штифта?
A. 1/3 довжини кореня зуба
B. 1/4 довжини кореня зуба
C.* 2/3 довжини кореня зуба
D. 1/2 довжини кореня зуба
E. На всю довжину кореня зуба
Чоловік віком 25 років звернувся з приводу естетичного дефекту зуба. Об'єктивно: коронка 21 зуба частково зруйнована, канал кореня запломбований до верхівки змін періапікальних тканин не виявлено. Планують повести реставрацію зуба з попереднім штифтуванням. Яка з перелічених штифтових конструкцій є найоптимальнішою для цього естетичного дефекту:
A. Лита штифтова куксова вкладка
B. Анкерний штифт
C. * Скловолоконний штифт
D. Дротовий штифт
E. Пластмасовий штифт
Жінка віком 49 років звернулась з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронки 11,12 зубів частково зруйновані, канали коренів запломбовані до верхівки змін періапікальних тканин не виявлено. Планують виготовлення металокерамічних коронок. Яка з перелічених штифтових конструкцій є найоптимальнішою для усунення цього дефекту:
A. Лита штифтова куксова вкладка
B. Анкерний штифт
C. * Скловолоконний штифт
D. Дротовий штифт
E. Пластмасовий штифт
Чоловік віком 40 років скаржиться на естетичний недолік 11 зуба. Об'єктивно: коронка 11 зуба відсутня. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 2 мм. Поверхня кукси тверда, канал кореня зуба запломбований до верхівки,змін в періодонті не виявлено. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в цьому випадку:
A.* Коронково-коренева вкладка з подальшим протезуванням
B. Штифтовий зуб за Річмондом
C. Штифтовий зуб за Ільїною— Маркосян
D. Штифтовий зуб за Катцом
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим
Жінка віком 30 років звернулася до лікаря зі скаргами на естетичний недолік — дефект коронки зуба зліва на верхній щелепі. Об'єктивно: коронка 45 куба відсутня,корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 1,5 мм. . На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований, тканини періодонта в нормі. Прийнято рішення виготовити куксову штифтову вкладку з наступним протезуванням. Якою має бути довжина штифта литої вкладки:
A. 1/3 довжини кореня зуба
B. 1/4 довжини кореня зуба
C.* 2/3 довжини кореня зуба
D. 1/2 довжини кореня зуба
E. На всю довжину кореня зуба
Чоловік віком 30 років скаржиться на естетичний дефект.Об’єктивно: 24 зуб зруйновано ІРОПЗ - 0,8; стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі канали коренів зубів запломбовані до верхівок, змін у періапікальних тканинах немає. Яку з перелічених ортопедичних конструкцій доцільно застосувати в пацієнта:
A. Штифтовий зуб
B. Штучну коронку
C. Вкладку
D. Напівкоронку
E. * Коренево-культьову вкладку, потім штучну коронку
Пацієнт віком 27 років скаржиться на відсутність коронки переднього зуба. Об’єктивно: коронка 11 зуба відсутня Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 0,5—1 мм.Канал запломбований до верхівки,змін в пері апікальних тканинах не виявлено. З анамнезу відомо, що коронка 11 зуба відламалась 3 тиж тому в наслідок травми. До того проводилось лікування цього зуба з приводу хронічного періодонтиту. Краї кореня зуба тверді. Який з наведених варіантів лікування ви оберете?
A. В иготовити штифтовий зуб за Річмондом
B. Видалити корінь зуба
C. Виготовити простий штифтовий зуб
D. Відреставрувати зуб за допомогою анкера і фотополімерного матеріалу
E.* Виготовити коронково-кореневу вкладку і металокерамічну коронку
Жінка віком 26 років звернулася з приводу естетичного дефекту переднього зуба. Об’єктивно:коронка 12 зуба зруйнована ІРОПЗ-0,5,корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 2 мм.,тканини щільні,канал запломбований до верхівки,в пері апікальних тканинах змін не виявлено.Планується провести протезування керамічною коронкою на цирконієвому каркасі. Яку штифтову конструкцію доцільно використати?
A. Лита штифтова куксова вкладка
B. Анкерний штифт
C. *Скловолоконний штифт
D. Дротовий штифт
E. Пластмасовий штифт
Жінка29 років звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: коронка 11 зуба зруйнована на 2/3 висоти, кукса підвищується над рівнем ясен на 1,5 мм. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Вирішено виготовити штифтову конструкцію. На яку глибину слід розкрити канал кореня зуба під анкерний штифт?
A. На всю глибину
B. На 2/3 висоти майбутньої конструкції
C. На 3/4 довжини кореня
D. На 1/3 довжини кореня
E.* На 2/3 довжини кореня
Жінка 35 років скаржиться на перелом коронки 11 зуба. З анамнезу:11 зуб лікувався з приводу хронічного періодонтиту, кілька разів відновлювався пломбувальним матеріалом, без використання штифтів. Об'єктивно: коронка 11 зуба відсутня. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 2 мм. Поверхня кукси тверда, канал кореня зуба запломбований до верхівки, змін в періодонті не виявлено. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в цьому випадку:
A. * Коронково-коренева вкладка з подальшим протезуванням
B. Штифтовий зуб за Річмондом
C. Штифтовий зуб за Ільїною— Маркосян
D. Штифтовий зуб за Катцом
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим
Із яких сплавів найчастіше виготовляють коренево-культьові вкладки?
A. КХС сплавів
B. СПС сплавів
C. Із нержавіючої сталі
D.* Із сплавів золота
E. Із всіх вище наведених
На яку довжину розширюють канал зуба при виготовленні коренево-куксової вкладки?
A.* На 2/3 довжини кореня
B. На 1/2 довжини кореня
C. На 3/4 довжини кореня
D. На 1/3 довжини кореня
E. На 1/5 довжини кореня
У яких випадках протипоказано виготовляти кореневі вкладки?
A. При наявності вогнищ запалення у приверхівкових тканинах
B. При руйнуванні кореня нижче ясен
C. При викривленні кореня і вижкопрохідності каналу
D.* При стоншені та неповноцінності твердих тканин кореня
E. Всі відповіді вірні
У пацієнтки М., відсутня коронка 43 зуба. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 1 мм. Верхівкова частина зуба запломбована. Зі слів хворої відомо, що коронка 43 зуба відламалась 1 місяць тому. До того проводилось лікування цього зуба з приводу хронічного періодонтиту. Перкусія негативна. Краї кореня зуба тверді, ясна блідо-рожерожевого кольору. Яка тактика лікаря ?
A. Виготовити штифтовий зуб за Річмондом
B. Видалити корінь зуба
C. Виготовити простий штифтовий зуб
D. Відреставрувати зуб за допомогою анкера і фотополімєрного матеріалу
E.* Виготовити коронково-кореневу вкладку і металокерамічну коронку
Якою повинна бути мінімальна товщина штифта?
A. 0,5 мм
B. 0,25 мм
C. 0,3 мм
D.* 0,8 мм
E. 0,1 см
Які помилки при фіксації коренево-культьової вкладки призводять до резцементування протеза?
A. Недостатнє висушення кореневого каналу
B. Застосування дуже густого чи дуже рідкого цементу
C. Наявність бульбашок
D. Недостатнє знежирення мікро протеза
E.* Все перераховане вище правильне
Пацієнтка Л., звернулася з метою протезування у клініку. Об'єктивно: коронка 11 зуба частково зруйнована, канал кореня запломбований до верхівки. Планується виготовлення суцільнокерамічної коронки. Яка з перелічених штифтових конструкцій є найоптимальнішою для цього естетичного дефекту:
A. Лита штифтова куксова вкладка
B. Анкерний штифт
C.* Скловолоконний штифт
D. Дротовий штифт
E. Пластмасовий штифт
Як штифт використовують нержавіючий кламерний або ортодонтичний дріт. Яка повинна бути його товщина?
A. 0,7 мм
B. 1,2 мм
C.* 1-1,8 мм
D. 0,3-0,5 мм
E. 0,6-0,8 мм
На етапі підготовки кореня до кореневої кладки виникло ускладнення -- перфорація кореня. Яка подальша тактика лікаря ?
A. Клінічне спостереження протягом 1 місяця
B.* Видалення кореня
C. Резекція верхівки кореня
D. Пломбування кореневого каналу кальцієвмісною пастою
E. Немає вірної відповіді
На які групи поділяють штифти, залежно від функції, яку вони будуть виконувати?
A. Відновні, опорні та утримуючі
B. Відновні та утримуючі
C.* Відновні та опорні
D. Естетичні та опорні
E. Відновні, опорні та допоміжні
Основні вимоги до вкладок
A. Повторювати анатомічну форму зуба
B. Відновлювати втрачену функцію
C. Виконувати профілактичні цілі
D. Попереджувати рецидиви карієсу
E.* Всі відповіді вірні
Чоловік віком 42 роки скаржиться на біль у ділянці 36, 37 зубів, який посилюється при жуванні. Є зубна формула: 17, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41. Жувальну поверхню на 1/3 і дистальну стінку коронки 36 зуба відновлено пломбою, контакт із 37 зубом відсутній. Перкусія 36, 37 зубів безболісна. Яка конструкція незнімного протеза є найбільш раціональною в цьому випадку?
A. Напівкоронка
B. *Вкладка
C. Екваторна коронка
D. Повна коронка
E. Штифтовий зуб
Жінка віком 50 років звернулася до лікаря з приводу протезування зубів. Відсутні 45, 46 зуби. Інші зуби інтактні, нерухомі, коронки високі. На діагностичних моделях медіальний нахил 47 зуба, трикутний простір між жувальною поверхнею й антагоністами. Планують заміщення дефекту зубного ряду нижньої щелепи незнімним мостоподібним протезом з опорою на 47, 44 зуби. Який фіксувальний елемент рекомендований на 47 зуб:
A. Екваторна коронка
B. Повна коронка
C. *Вкладка
D. Напівкоронка
E. Утримувальний кламер?
. Чоловік скаржиться на естетичний недолік — відсутність коронки 22 зуба. Об'єктивно: коронка 22 зуба відсутня. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 1,5 мм. Поверхня кукси тверда, канал кореня зуба запломбований. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в цьому випадку:
A.* Коронково-коренева вкладка і відновна коронка
B. Штифтовий зуб за Річмондом
C. Штифтовий зуб за Ільїною— Маркосян
D. Штифтовий зуб за Катцом
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим?
Жінка віком 21 років скаржиться на естетичний дефект у передній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована майже до ясенного краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкуторно безболісна. На рентгенограмі канал кореня зуба прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Назвіть, яку з перелічених конструкцій протеза можна використати для заміщення дефекту:
A. Паяний мостоподібний протез
B. Імедіат-протез
C. Металокерамічну коронку
D. Штифтовий зуб
E.* Вкладку
Жінка віком 28 років, диктор телебачення, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відломлювання коронки 21 зуба внаслідок отриманої місяць тому травми. Об'єктивно: лінія перелому на рівні ясенного краю, корінь 21 зуба нерухомий, перкусія безболісна. На рентгенограмі — канал кореня запломбовано до верхівки. Яку конструкцію з перелічених доцільно запропонувати хворій:
A.* Порцелянову вкладку
B. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
C. Комбіновану коронку за Кури- ленко чи Бородюком
D. Куксову штифтову вкладку з металокерамічною коронкою
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим?
Що собою представляє штифтовий зуб
A. * Конструкція яка укріпляється в кореневому каналі, за допомогою штифта
B. Кореневий штифт
C. Зуб покритий коронкою
D. Штифт в поєднанні з вініром
E. Безметалева кераміка
До штифтових зубів при яких устя кореневого каналу герметично закривається вкладкою відносять конструкції:
A. За Ільїною-Маркосян
B. За Цитріним
C. За Штейнбергом
D. За Константиновим
E.* Всі відповіді вірні
Загальні клінічні і технічні правила до постановки штифта, наступні:
A. Стійкість в лунці
B. Не повинно бути паталогічних змін в періапікальних і інших тканинах навколо кореня зуба
C. Корінь повинен підвищуватися над яснами, чи бути на одному рівні з ними
D. Стінки кореневого каналу повинні мати достатню товщину і не бути ураженими паталогічним процесом
E.* Всі відповіді вірні
Згідно клініко-лабораторним етапам, при постановці штифтових конструкцій, після підготовки кореневого каналу, слідує:
A.* Припасування штифта
B. Отримання відбитка
C. Відливання моделі
D. Немає вірної відповіді
E. Постановка штифта
Згідно клініко-лабораторним етапам, при постановці штифтових конструкцій, після припасовки штифта слідує:
A. Припасування штифта
B.* Отримання відбитка
C. Відливання моделі
D. Немає вірної відповіді
E. Постановка штифта
Згідно клініко-лабораторним етапам, при постановці штифтових конструкцій, після отримання відбитка слідує:
A. Припасування штифта
B. Отримання відбитка
C.* Відливання моделі
D. Немає вірної відповіді
E. Постановка штифта
За допомогою ендодонтичних інструментів і борів формують ложе для штифта, так, щоб штифтова частина вкладки була в межах не менше ніж на:
A. 1/3 довжини кореня
B. 2/3 довжини кореня
C.* 1/2 довжини кореня
D. Немає вірної відповіді
E. На всю довжину кореня
Після укріплення литої культьової штифтової вкладки можливе ускладнення – злам кореня чи відлом його пришийкової частини, при постановці короткого штифта, довжина якого менша:
A. 1/3 довжини кореня
B. 2/3 довжини кореня
C.* 1/2 довжини кореня
D. Немає вірної відповіді
E. На всю довжину кореня
Яка довжина штифта являється оптимальною?
A. 1/3 довжини кореня
B.* 2/3 довжини кореня
C. 1/2 довжини кореня
D. Немає вірної відповіді
E. На всю довжину кореня
Які ускладнення найчастіше спостерігаються при постановці штифтів?
A.* Перфорація і тріщина
B. Вколочення зуба
C. Вихід штифта за верхівку кореневого каналу
D. Всі відповіді вірні
E. Немає вірної відповіді
Формування кореневого каналу, під штифтову конструкцію, в апікальній третині кореня повинно здійснюватися не доходячи до апексу на:
A. 5 мм.
B.* 3 мм.
C. 2мм.
D. 4мм.
E. Немає вірної відповіді
Виберіть штифтову конструкцію,яка герметично закриває культю зуба за допомогою додаткового кільця:
A. За Цитрі ним
B. За Штейнбергом
C.* За Річмондом
D. За Ільїною-Маркосян
E. За Бєлкіним
Виберіть штифтову конструкцію, яка щільно закриває устя каналу лише вкладкою:
A.* За Штейнбергом
B. За Річмондом
C. За Капцем
D. За Ортоном
E. За Ахмедовим
Яка повинна бути мінімальна товщина штифта?
A. 0,8мм
B.* 0,9мм
C. 0,10мм
D. 0,7мм
E. 0,12мм
Що є протипоказом до виготовлення коренево-культьової вкладки?
A. Виступання кореня зуба над лункою
B. Стійкість кореня зуба в лунці
C.* Значне викривлення кореня зуба
D. Обмурований кореневий канал
E. Все є показом до виготовлення
Які з нижче перерахованих штифтів володіють хорошою корозійною стійкістю?
A. Гутаперчеві
B. Залізні
C.* Титанові
D. Паперові
E. Срібні
Які з нижче перерахованих штифтів мають фізичні властивості , найбільш наближені до фізичних властивостей тканин кореня зуба?
A. Титанові
B. Срібні
C. Золоті
D.* Скловолоконні
E. Гутаперчеві
Пацієнту,35 років, планується виготовити литу штифтово-культьову вкладку з наступним покриттям її металокерамічною коронкою на 23 зуб. Після препарування та підготовки каналу кореня зуба було знято відбиток за допомогою стандартних пластмасових штифтів.
Який наступний клінічний етап?
A. Примірка металокерамічної коронки
B. Здача протеза
C.* Примірка штифтово-культьової вкладки
D. Цементування штифтово-кульиьової вкладки
E. Цементування металокерамічної коронки
Які ускладнення найчастіше виникають при відновленні зуба внутріканальною штифтовою конструкцією?
A. Вивих зуба
B. Локальний парадонтит
C. Перелом кореня зуба
D. *Перфорація і тріщина
E. Всі відповіді вірні
Основний недолік використання штифтової конструкції за Річмондом.
A.* Пошкодження крайового пародонта
B. Естетичний недолік
C. Порушення оклюзії
D. Травмування маргінальної частини ясен
E. Всі відповіді вірні
Яким є найбільш оптимальним відношення довжини штифта до довжини кореня зуба?
A.* 2/3 довжини канала
B. На довжину цілого канала
C. На половину канала
D. ¼ довжини канала
E. Виходити за верхівку кореня зуба
За яким автором штифтові конструкції герметично закривають культю зуба:
A. По Річмонду і Катцу
B. По Ахмедову
C. По Ортону
D. По Шаровій і інші
E. *Всі відповіді вірні
Що являється основним кріпленням між коренем і позакореневою частиною:
A.* Штифт
B. Коронка
C. Зуб
D. Корінь
E. Вкладка
Кореневий канал повиненбути прохідним на довжину:
A. Не більше чим висота коронки
B.* Не менше чим висота коронки
C. Не виходити за коронку зуба
D. Виходити за коронку зуба
E. Б Answer:ути рівним з коронкою зуба
На яку довжину кореневий канал не повинен бути скривленим:
A. 1/2
B. 3/2
C.* 2/3
D. 1/3
E. 2/5
Кореневий канал повинен бути обтурованим пломбувальним матеріалом від верхівкового отвору ніж на:
A. 1/5
B. 3/2
C. 2/5
D.* 1/3
E. 1/5
Яким повинен бути діаметер штифта:
A. 0,7до 0,9мм
B.* 0,9до 2мм
C. 1мм
D. 0,3 до 0,5мм
E. 0,4 до 0,8мм
Вибір розміру і довжини здійснюють по:
A. Панорамографії
B. Міографії
C. Ортопантомограмі
D.* Рентгенограмі
E. Енцелографії
Яка повинна бути довжина штифта на довжину корення:
A. 2/1
B. 3/2
C. 2/4
D. 1/3
E.* 2/3
На яку товщину в зубі повинно бути керамічне покриття:
A. *1,0-1,2мм
B. 0,5-0,7мм
C. 0,3-0,5мм
D. 0,8-0,9мм
E. 1,5-1.7мм
Найбільш оптимальніша конструкція штифтових зубів за:
A. Катцом
B.* Річмандом
C. Ортоном
D. Ахмедовим
E. Шаровим
Тема№2
Тонка накладка на передню поверхню зуба завтовшки 0,5-0,7мм,що покращує його косметичний вигляд це:
A.* Вініри
B. Пластмасові коронки
C. Металокерамічні коронки
D. Протези
E. Мостики
Вініри використовують для:
A. Протезів
B.* Кольору і форми
C. Пломб
D. Штифтів
E. Коронок
На 1 клінічному етапі при виготовленні фарфорових вінірів проводять:
A.* Препаровку
B. Шліфовку
C. Поліровку
D. Вибір кольору
E. Примірку
Товщина вініра в пришийковій ділянці:
A.* 0,5мм
B. 0,7мм
C. 0,3мм
D. 1,0мм
E. 0,2мм
Товщина вініра по ріжочому краю:
A. 0,5-1мм
B. 0,4-0,5мм
C.* 1,3-1,5мм
D. 1,5-1,6мм
E. 0,3-0,5мм
При об'єктивному обстеженні пацієнта виявлено дефект твердих тканин 14 зуба. ІРОПЗ - 0,8. Дефект частково відновлений пломбою, яка не відповідає вимогам. Коронка зуба має рожеве забарвлення. На рентгенограмі патологічних процесів не виявлено. Яку конструкцію протеза слід рекомендувати в цьому випадку:
A.*Штифтову конструкцію
B. Штучну коронку
C. Вкладку
D. Напівкоронку
E. Екваторну коронку
Стоматолог-ортопед планує виготовити металокерамічну коронку на 13 зуб, усунувши аномалію його розміщення у комірковій дузі литою куксовою штифтовою вкладкою. Яке максимальне відхилення куксової частини щодо осі зуба допустиме в цьому випадку:
A. 6-8°
B. 10°
C. 20-25°
D. 4°
E.* 15°
Жінка віком 32 років скаржиться на естетичний дефект, незручність при вживанні їжі. В анамнезі: 34 зуб зруйновано внаслідок ускладнень карієсу. Об'єктивно: ІРОПЗ - 0,9; стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі канали коренів зубів запломбовані до верхівок, змін у періапікальних тканинах немає. Яку з перелічених ортопедичних конструкцій доцільно застосувати в пацієнта:
A. Штифтовий зуб
B.* Штифтову куксову вкладку, потім штучну коронку
C. Вкладку
D. Напівкоронку
E. Штучну коронку
Жінка віком 30 років скаржиться на естетичний недолік — відсутність коронки 11 зуба. Об'єктивно: коронка 11 зуба відсутня. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 1,5 мм. Поверхня кукси тверда, канал кореня зуба запломбований. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в цьому випадку:
A. Штифтовий зуб за Катцом
B. Штифтовий зуб за Річмондом
C. Штифтовий зуб за Ільїною— Маркосян
D.* Коронково-коренева вкладка і відновна коронка
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим
Чоловік віком 51 рік звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний недолік — дефект коронки зуба зліва на нижній щелепі. Об'єктивно: тотальний дефект коронки 33 зуба. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований, тканини періодонта в нормі. Прийнято рішення виготовити куксову штифтову вкладку з наступним протезуванням. Якою має бути довжина штифта литої вкладки:
A. 1/3 довжини кореня зуба
B. 1/4 довжини кореня зуба
C.* 2/3 довжини кореня зуба
D. 1/2 довжини кореня зуба
E. На всю довжину кореня зуба?
Пацієнт віком 29 років скаржиться на відломлювання коронки 26 зуба. Об'єктивно: ЇРОПЗ - 0,9; тканини кореня тверді. За даними рентгенографії канал кореня зуба запломбовано до верхівки, хронічних запальних процесів періодонта не виявлено. Яку з перелічених конструкцій доцільно застосувати для протезування 26 зуба:
A. Штифтовий зуб із вкладкою
B. Штифтовий зуб із кільцем
C.* Штифтову куксову вкладку і коронку
D. Штифтовий зуб із захисною пластинкою
E. Спрощений штифтовий зуб?
При об'єктивному обстеженні пацієнта виявлено дефект твердих тканин 24 зуба. ІРОПЗ - 0,8. Дефект частково відновлений пломбою, яка не відповідає вимогам. Коронка зуба має рожеве забарвлення. На рентгенограмі патологічних процесів не виявлено. Яку конструкцію протеза слід рекомендувати в цьому випадку:
A. Напівкоронку
B. Штучну коронку
C. Вкладку
D.* Штифтову конструкцію
E. Екваторну коронку?
Стоматолог-ортопед планує виготовити металокерамічну коронку на 23 зуб, усунувши аномалію його розміщення у комірковій дузі литою куксовою штифтовою вкладкою. Яке максимальне відхилення куксової частини щодо осі зуба допустиме в цьому випадку:
A. 6-8°
B. 10°
C.* 15°
D.4°
E. 20-25°?
Чоловік віком 28 років скаржиться на естетичний дефект, незручність при вживанні їжі. В анамнезі: 24 зуб зруйновано внаслідок ускладнень карієсу. Об'єктивно: ІРОПЗ - 0,9; стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі канали коренів зубів запломбовані до верхівок, змін у періапікальних тканинах немає. Яку з перелічених ортопедичних конструкцій доцільно застосувати в пацієнта:
A. Штифтовий зуб
B. Штучну коронку
C. Вкладку
D. Напівкоронку
E.* Штифтову куксову вкладку, потім штучну коронку?
Чоловік віком 30 років скаржиться на естетичний недолік — відсутність коронки 22 зуба. Об'єктивно: коронка 22 зуба відсутня. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 1,5 мм. Поверхня кукси тверда, канал кореня зуба запломбований. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція протеза найбільш раціональна в цьому випадку:
A. *Коронково-коренева вкладка і відновна коронка
B. Штифтовий зуб за Річмондом
C. Штифтовий зуб за Ільїною— Маркосян
D. Штифтовий зуб за Катцом
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим?
Жінка віком 28 років, диктор телебачення, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відломлювання коронки 21 зуба внаслідок отриманої місяць тому травми. Об'єктивно: лінія перелому на рівні ясенного краю, корінь 21 зуба нерухомий, перкусія безболісна. На рентгенограмі — канал кореня запломбовано до верхівки. Яку конструкцію з перелічених доцільно запропонувати хворій:
A. Порцелянову вкладку
B. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом
C. Комбіновану коронку за Кури- ленко чи Бородюком
D.* Куксову штифтову вкладку з металокерамічною коронкою
E. Штифтовий зуб за Ахмедовим?
У пацієнта віком 43 роки виявлено відсутність коронки 13 зуба. Корінь зуба підвищується над рівнем ясен на 0,5—1 мм за периметром. Верхівкова частина зуба запломбована. З анамнезу відомо, що коронка 13 зуба відламалась 3 тиж тому. До того проводилось лікування цього зуба з приводу хронічного періодонтиту. Перкусія неболісна. Краї кореня зуба тверді, ясна блідо-рожевого кольору, вологі. Який з наведених варіантів тактики лікаря є найоптимальнішим:
A. Виготовити штифтовий зуб за Річмондом
B. Видалити корінь зуба
C. Виготовити простий штифтовий зуб
D. Відреставрувати зуб за допомогою анкера і фотополімєрного матеріалу
E.* Виготовити коронково-кореневу вкладку і металокерамічну коронку?
Чоловік 38 років звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 21 зуба повністю зруйнована, корінь зуба розміщений на 1 мм нижче рівня ясенного краю. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Яку конструкцію штифтового зуба доцільно рекомендувати пацієнту:
A. Катца
B. *Суцільнолиту
C. Річмонда
D. Ахмедова
E. Догана?
Жінка 39 років звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована на 2/3 висоти, кукса підвищується над рівнем ясен на 3 мм. На рентгенограмі канал кореня зуба запломбований до верхівки. Вирішено виготовити штифтову конструкцію. На яку глибину слід розкрити канал кореня зуба під цю конструкцію протеза:
A. На всю глибину
B. На 2/3 висоти майбутньої конструкції
C. На 3/4 довжини кореня
D. На 1/3 довжини кореня
E. *На 2/3 довжини кореня?
Чоловік віком 45 років звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 21 зуба частково зруйнована, канал кореня запломбований до верхівки змін періапікальних тканин. Планують виготовлення суцільнокерамічної коронки. Яка з перелічених штифтових конструкцій є найоптимальнішою для цього естетичного дефекту:
A. Лита штифтова куксова вкладка
B. Анкерний штифт
C.* Скловолоконний штифт
D. Дротовий штифт
E. Пластмасовий штифт?
Пацієнтці віком 24 роки для відновлення коронки центрального різця верхньої щелепи виготовляють штифтовий зуб за Річмондом. Виготовлений ковпачок. Який етап протезування має бути наступним:
A. Спаювання штифта з ковпачком
B.* Припасування ковпачка на куксі зуба і штифта в каналі кореня зуба
C. Припасування ковпачка із штифтом до кореня зуба
D. Виготовлення комбінованої коронки
E. Фіксація зуба за допомогою цементу?
Жінка віком 43 роки звернулася до лікаря з приводу протезування внаслідок дефекту коронки зуба. Об'єктивно: 25 зуб зруйнований на рівні ясен. На рентгенограмі канал кореня запломбований до верхівки. Перкусія безболісна. Яку конструкцію протеза слід рекомендувати хворій:
A. Вкладку
B. Штифтовий зуб за Річмондом І
C. Напівкоронку
D. Екваторну коронку
E. *Штифтовий зуб за Ільїною— Маркосян?
Жінка віком 28 років скаржиться на естетичний дефект у передній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронка 13 зуба зруйнована майже до ясенного краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкусія безболісна. На рентгенограмі канал кореня прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Яка конструкція протеза є найоптимальніша в цьому випадку:
A. Вкладка
B. Пластмасова коронка
C. Металокерамічна коронка
D.* Штифтовий зуб
E. Мікропротез?
Жінка віком 26 років скаржиться на естетичний дефект у передній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована майже до ясенного краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкуторно безболісна. На рентгенограмі канал кореня зуба прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Назвіть, яку з перелічених конструкцій протеза можна використати для заміщення дефекту:
A. Паяний мостоподібний протез
B. Імедіат-протез
C. Металокерамічну коронку
D. *Штифтовий зуб
E. Вкладку?
Чоловік віком 38 років звернувся до лікаря з метою протезування. Відсутні 11, 21, 22 зуби. Прикус ортогнатичний. Зуб 12 запломбований, рухомість І ступеня. Коронка 24 зуба зруйнована більш як на 2/3, зуб стійкий, канал кореня запломбований. Яку конструкцію доцільно застосувати під опору в суцільнолито-му мостоподібному протезі з опорою на 12, 23, 24 зуби:
A. Штифтовий зуб за Ахметовим
B.* Куксову конструкцію
C. Одномоментний штифтовий зуб
D. Відновлення зуба пломбою
E. Відновлення зуба вкладкою?
Пацієнтці віком 21 рік виготовляють порцелянову коронку на 23 зуб. Отримано робочий та допоміжний відбитки. Який технологічний процес має бути наступним:
A. Нанесення дентинної та емалевої маси й обпік
B. Виготовлення пластикового ковпачка
C. Нанесення на ковпачок основного шару порцелянової маси
D.* Виготовлення розбірної моделі
E. Витягнення пластикової фольги з коронки. Нанесення барвників, глазурування
Жінка віком 33 роки звернулась у клініку ортопедичної стоматології з приводу дефекту коронки 21 зуба. З анамнезу відомо, що неодноразові скарги щодо усунення дефекту не задовольняли вимоги пацієнтки щодо естетичності та довговічності. Зубні ряди інтактні. Прикус ортогнатичний. При об'єктивному обстеженні виявлено відломлювання медіального кута коронки 21 зуба, реставрованого композитним матеріалом. Дефект становить 1/3 коронки зуба, пульпа зуба інтактна. Яке лікування потрібно провести в цьому випадку:
A. Ще раз реставрувати композитним матеріалом
B.* Виготовити керамічну
C. Виготовити металеву коронку
D. Виготовити штамповану коронку
E. Виготовити комбіновану коронку за Бєлкіним
Дівчина віком 23 років скаржиться на естетичний дефект — зміну кольору центрального різця на верхній щелепі ліворуч. 2 роки тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово його коронка набула сіруватого кольору. Об'єктивно: 11 зуб запломбований, змінений в кольорі, стійкий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Що із клінічної картини є протипоказанням до виготовлення порцелянової коронки:
A. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками
B. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами
C. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба
D. Аномалія кольору зуба
E.* Глибокий прикус
Чоловік віком 22 роки скаржиться на зміну кольору центрального різця на верхній щелепі праворуч. Два роки тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово набув сірого кольору. Об'єктивно: 22 зуб запломбований, зміненого кольору, нерухомий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Яке абсолютне протипоказання до виготовлення порцелянової коронки в цього пацієнта згідно з клінічною картиною:
A. Аномалія кольору зуба
B. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами
C. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба
D.* Низька клінічна коронка
E. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками
Хвора В., 22 років, звернулася зі скаргою на зміну кольору 11 зуба і негарну форму і положення 21 зуба. Об'єктивно: прикус ортогнатичний, 11 зуб депульпований, канал запломбований до верхівки; 11 зуб уражений глибоким карієсом на присінковій та контактній поверхнях. Було вирішено виготовити естетичні протези на верхні центральні різці. Який варіант лікування даної піцієнтки з метою досягнути найкращого естетичного результату ви оберете?
A. депульпувати 11 зуб, поставити анкерні штифти і виготовити металопластмасові коронки
B. депульпувати 11 зуб, поставити скловолоконні штифти і виготовити суцільнокерамічні коронки на центральні різці
C.* терапевтичне лікування 11 зуба, виготовити металокерамічну коронку на 21 зуб
D. депульпувати 11 зуб, поставити анкерні штифти і виготовити суцільнокерамічні коронки на центральні різці
E. видалити 21 зуб і виготовити естетичні коронки
Співак віком 25 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний дефект верхньої щелепи у фронтальному відділі. Об'єктивно: 21 зуб депульпований. Пломба відновлює присінково-контактну (вес- тибулярно-апроксимальну) поверхню коронки на 1/3, щільно прилягає до стінок порожнини, стійка, не відповідає кольору зуба, перкусія безболісна. Яка оптимальна конструкція протеза рекомендована хворому враховуючи високі естетичні вимоги:
A. Металева штампована коронка
B. Пластмасова коронка
C. Напівкоронка
D.* Керамічна коронка на основі оксиду цирконію
E. Вкладка
Жінка віком 32 роки звернулася до лікаря з метою протезування. Після об'єктивного обстеження вибране протезування з використанням керамічних коронок на основі оксиду цирконію. Який відбитковий матеріал і яку техніку зняття відбтку слід використати для отримання відбитка з відпрепарованих зубів:
A. "Репін" одно момент ний, одношаровий відбиток
B. Гіпс одно момент ний, одношаровий відбиток
C.* «Panasil» одномементний, двошаровий відбиток
D. Стенс"
E. "Ортокор"
Пацієнт віеом 24 роки звернувся до лікаря зі скаргами на дефект твердих тканин 21 зуба. Об'єктивно: 21 зуб зруйнований на 1/3 по різальному краю, колір його змінений, на рентгенограмі канали коренів запломбовані до верхівки. Прийнято рішення виготовити керамічну коронку. Де має розміщуватись край коронки щодо ясенного краю:
A. А. Нижче рівня ясен на 0,5 мм
B.* На рівні ясен
C. Не доходити до ясен на 1 мм
D. Не доходити до ясен на 0,5 мм
E. Нижче рівня ясен на 1 мм
Дівчина віком 19 років скаржиться на естетичний дефект — зміну кольору центрального різця на верхній щелепі ліворуч. Рік тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово його коронка набула сіруватого кольору. Об'єктивно: 11 зуб запломбований, змінений в кольорі, стійкий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Що із клінічної картини є протипоказанням до виготовлення керамічної коронки:
A. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками
B.* Глибокий прикус
C. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба
D. Аномалія кольору зуба
E. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами
Жінці віком 28 років проводять препарування 12, 11, 21, 22 зубів під керамічні коронки на основі оксиду цирконію. На яких поверхнях зубів має бути сформований уступ:
A.* По колу, під кутом 90°
B. По колу, під кутом 30°
C. Присінковій, під кутом 125°
D. Контактній, під кутом 125°
E. Контактній, під кутом 30°
Як класифікують сучасний стоматологічний фарфор по температурі плавлення ?
A. Легкоплавкий , тугоплавкий , важкоплавкий
B.* Середньоплавкий , тугоплавкий
C. Тугоплавкий , легкоплавкий
D. Добре плавкий , важко плавкий
E. Твердий , м’який
Пацієнтка 21 рік, звернулася в стоматологічну зі скаргами на естетичний дефект у фронтальні ділянці. Об’єктивно: відлом 1/ 2 коронки 11зуба,внаслідок травми отриманої 2 тижні тому, зуб змінений у кольорі, рентгенологічно канал запломбований до верхівки, армований скловолокном. Прийнято рішення усунути естетичний дефект безметалевою коронкою. Як потрібно провести препарування зуба :
A. З уступом під ясна на 1 мм
B. Без уступа
C.* З уступом на рівні ясен
D. З уступом лише з піднебінної сторони на 1 мм
E. З уступом 0,5 мм
Лікар відпрепарував 21 зуб під безметалеву коронку , наступний клінічний етап зняття відбиків, який потрібно зняти відбиток для виготовлення коронки?
A. Альгінат ний
B. Гіпсовий
C. Силіконовий
D. *Силіконовий двохшаровий
E. Силіконовий одношаровий
На прийомі лікар приміряв ковпачок з оксиду цирконія , який наступний лабораторний етап?
A.* Нанесення опакових шарів, моделювання анатомічної форми зуба дентинними масами
B. Кінцева обробка каркаса
C. Моделювання воскової композиції коронки
D. Глазурування поверхні ковпачка та нанесення кераміки
E. Піскоструменева обробка каркаса
Технік наніс опакові шари та змоделював анатомію зуба керамічними масами на без металевий каркас , який наступний клінічний етап?
A.* Примірка коронки на опорному зубі, корекція форми та оклюзійних співвідношень
B. Глазурування поверхні коронки
C. Цементування коронки
D. Фіксація центрального співвідношення щелеп
E. Визначення кольору
Які протипоказання до виготовлення фарфорових вінірів?
A. Бруксизм
B. Прямий прикус
C. Зуби, що не повністю прорізались
D. Зуби з великими фторидними плямами
E.* Всі відповіді вірні
Яка мінімальна товщина фарфорового вініру?
A. 2 мм.
B.* 0,5-0,7 мм.
C. 2,5-3 мм.
D. 1-1,5 мм.
E. 3 мм.
Уступ під фарфоровий вінір має бути завтовшки:
A. 1 мм.
B. 0,8 мм.
C. 2 мм.
D.* 0,5 мм.
E. 1,5 мм.
При виготовленні фарфорових вінірів точний відбиток отримують:
A. Альгінатними масами
B. Гіпсом
C.* А-силіконовими відбитковими матеріалами
D. Немає вірної відповіді
E. Всі відповіді вірні
Зазвичай на виготовлення вініра в лабораторії затрачається:
A. *1-2 тижні
B. 1 день
C. 1 година
D. 2 дні
E. 1-2 місяці
Основними показами до протезування коронками із алюмінієвої кераміки є:
A. Дефекти фронтальної групи зубів
B. Алергія на метал
C. Високі естетичні вимоги
D. *Всі вище перераховані
E. Немає правильної відпов
При виготовленні одиничної коронки із склокераміки, технік піддав її процесу ’’керамінгу’’. Щозабеспечує цей прцес?
A. Відмінні естетичні якості протеза
B.* Міцність та твердість протеза
C. Хорошу фіксацію протеза
D. Зносостійкість протеза
E. Всі відповіді правильні
При препаруванні зуба під суцільно керамічну коронку ширина уступа з вестибулярної та оральної поверхонь повинна становити:
A.* 0,8-1 мм
B. 1-1,3мм
C. До 2мм
D. Не потрібен уступ
E. 1,5мм
Основною задачою системи CAD/CAM є:
A.* Фрезерування майбутнього протеза
B. Вибір кольору протеза
C. Визначення центральної оклюзії
D. Зняття відбитка
E. Відливання моделей
Однією з переваг склокераміки є:
A. Висока стійкість
B. Низький відсоток сколу кераміки
C.* Низька утертість зубів-антагоністів
D. Низька собівартість
E. Немає правльної відповіді
Що являється проти показом для виготовлення керамічних коронок?
A. Бруксизм
B. Епілепсія
C. Глибокий прикус
D. Зуби з низькими клінічними коронками
E. *Всі відповіді вірні
Яку товщину повинен мати ковпачок із платинової фольги при виготовленні фарфорової коронки?
A. 0,1 см
B.* 0,025 мм
C. 0,1 мм
D. 1 мм
E. 0,5 мм
На якому лабораторному етапі, при виготовленні керамічної коронки проводять кінцеве спікання коронки і її глазурування?
A. 1-ий лабораторний етап
B. 3-ій лабораторний етап
C.* 2-ий лабораторний етап
D. Немає вірної відповіді
E. 4-ий лабораторний етап
Які критерії повинен мати зуб, підготовлений до покриття керамічною коронкою?
A. Мати уступ біля шийки зуба 0,5-2 мм
B. Повинен бути вкорочений на 2 мм
C. Повинен мати збережену анатомічну форму
D. Нахил бокових стінок передніх зубів = 5-7 градусів, а премолярів та молярів 7-12 грудусів
E.* Все перераховане вище
При моделюванні фарфорової коронки їй надають трішечки більшого об’єму, тому що форфоова маса має усадку в межах:
A.* 30-35%
B. 40-70%
C. 50-60%
D. 10-20%
E. 15-20%
Жінка 30 років скаржиться на естетичний дефект передніх верхніх зубів. Після обстеження поставлено діагноз-гіпоплазія емалі верхніх різців.Який метод усунення естетичного недоліку ви оберете?
A. Відоновлення пломбувальним матеріалом
B. Видалення уражених зубів з подальшим протезуванням
C. * Протезування керамічними коронками
D. Протезування напівкоронками
E. Дана патологія лікування не потребує
Чоловік віком 25 років скаржиться на естетичний дефект переднього зуба. Об’єктивно:11 зуб змінений у кольорі, з рожевим відтінком,на рентгенограмі:канал запломбований до верхівки,змін в періапікальних тканинах не виявлено,перкусія негативна.Який метод лікування ви оберете?
A.* Протезування керамічним вініром
B. Видалення зуба
C. Протезування металопластмасовою коронкою
D. Всі відповіді вірні
E. Немає вірної відповіді
Яка ширина уступа при препаруванні під без металеві керамічні коронки?
A. * 0,8-1,0мм
B. 0,2-0,3мм
C. 1,0-1,3мм
D. 2,0мм
E. Уступ не потрібен
Жінка віком 22 роки звернулася до лікаря через естетичней дефект переднього зуба. Об’єктивно:12 зуб незначно нахилений у бік присінка,від ортодонтичного лікування категорично відмовилась.Який ортопедичний метод усунення цього недоліку ви важаєте доцільним використати?
A. Відоновлення пломбувальним матеріалом
B. Видалення уражених зубів з подальшим протезуванням
C. * Протезування керамічною коронкою
D. Протезування напівкоронками
E. Дана патологія лікування не потребує
Який кут сходження стінок передніх зубів при препаруванні під безметалеву(фарфорову) коронку?
A. * 5-7градусів
B. 1-2 градусів
C. 30-40 градусів
D. 15-20 градусів
E. Під прямим кутом
Протипоказання для виготовлення вінірів
A. *При бруксизмі
B. Ерозія емалі середнього і важкого ступеня тяжкості
C. Клиновидні дефекти
D. Патологічна стертість твердих тканин
E. Тетрациклінові зуби
Недоліки фарфорових вінірів
A. Не вимагають значного препарування зубів
B. Зуб не втрачає своїх функціональних здібностей
C.* Можуть відшаруватися або зламатися
D. Установка нового при зламі
E. Зміна кольору
Які критерії повинен мати зуб, підготовлений до покриття керамічною коронкою?
A. Мати уступ біля шийки зуба 0,5-2 мм
B. Повинен бути вкорочений на 2 мм
C. Повинен мати збережену анатомічну форму
D. Нахил бокових стінок передніх зубів = 5-7 градусів, а премолярів та молярів 7-12 грудусів
E.* Все перераховане вище
Дівчина віком 23 років скаржиться на естетичний дефект — зміну кольору центрального різця на верхній щелепі ліворуч. 2 роки тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово його коронка набула сіруватого кольору. Об'єктивно: 11 зуб запломбований, змінений в кольорі, стійкий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Що із клінічної картини є протипоказанням до виготовлення порцелянової коронки:
A. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками
B. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами
C. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба
D. Аномалія кольору зуба
E. *Глибокий прикус
Чоловік віком 22 роки скаржиться на зміну кольору центрального різця на верхній щелепі праворуч. Два роки тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово набув сірого кольору. Об'єктивно: 22 зуб запломбований, зміненого кольору, нерухомий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Яке абсолютне протипоказання до виготовлення порцелянової коронки в цього пацієнта згідно з клінічною картиною:
A. Аномалія кольору зуба
B. Дефекти передніх зубів, які неможливо замістити пломбами
C. Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба
D. *Низька клінічна коронка
E. Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками
Хвора В., 22 років, звернулася зі скаргою на зміну кольору 11 зуба і негарну форму і положення 21 зуба. Об'єктивно: прикус ортогнатичний, 11 зуб депульпований, канал запломбований до верхівки; 11 зуб уражений глибоким карієсом на присінковій та контактній поверхнях. Було вирішено виготовити естетичні протези на верхні центральні різці. Який варіант лікування даної піцієнтки з метою досягнути найкращого естетичного результату ви оберете?
A. депульпувати 11 зуб, поставити анкерні штифти і виготовити металопластмасові коронки
B. депульпувати 11 зуб, поставити скловолоконні штифти і виготовити суцільнокерамічні коронки на центральні різці
C. *терапевтичне лікування 11 зуба, виготовити металокерамічну коронку на 21 зуб
D. депульпувати 11 зуб, поставити анкерні штифти і виготовити суцільнокерамічні коронки на центральні різці
E. видалити 21 зуб і виготовити естетичні коронки
Співак віком 25 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний дефект верхньої щелепи у фронтальному відділі. Об'єктивно: 21 зуб депульпований. Пломба відновлює присінково-контактну (вес- тибулярно-апроксимальну) поверхню коронки на 1/3, щільно прилягає до стінок порожнини, стійка, не відповідає кольору зуба, перкусія безболісна. Яка оптимальна конструкція протеза рекомендована хворому враховуючи високі естетичні вимоги:
A. Металева штампована коронка
B. Пластмасова коронка
C. Напівкоронка
D.* Керамічна коронка на основі оксиду цирконію
E. Вкладка
Хвора Б., 32 років, звернулася до клініки зі скаргами на естетичний дефект 12,11,22,21,23 зубів. Було вирішено виготовити на названі зуби керамічні коронки. Після препарування, ретракції потрібно зняти відбитки. Матеріал якої групи потрібно використати для даної конструкції:
A*. Силіконовий;
B. Альгінатний;
C. Цинкоксидевгенольний;
D. Термопластичний;
E. Тіоколовий.
Пацієнт М., 24 роки, скаржиться на естетичний дефект верхніх фронтальних зубів, змінені в кольорі і формі 23, 22, 21, 11, 12, та 13зуби. Заплановано виготовлення керамічні вініри. Яке знеболювання необхідно провести:
A. Інфраорбітальне двобічне та різцеве;
B. Аплікаційне;
C. Провідникове однобічне;
D.* Інфільтраційне по перехідній складці;
E. Різцеве.
Пацієнтка, 21 років, звернулася зі скаргою на зміну кольору 11 зуба і негарну форму і положення 21 зуба. Об'єктивно: прикус ортогнатичний, 11 зуб депульпований, канал запломбований до верхівки; 21 зуб уражений глибоким карієсом на присінковій та контактній поверхнях. Було вирішено виготовити естетичні протези на верхні центральні різці. Який варіант лікування даної піцієнтки з метою досягнути найкращого естетичного результату ви оберете?
A. Депульпувати 21 зуб, поставити анкерні штифти і виготовити металопластмасові коронки;
B. Терапевтичне лікування 21 зуба, виготовити металокерамічну коронку на 11 зуб;
C. Депульпувати 21 зуб, поставити анкерні штифти і виготовити суцільнокерамічні коронки на центральні різці;
D. Видалити 11 зуб і виготовити естетичні коронки;
E.* Депульпувати 21 зуб, поставити скловолоконні штифти і виготовити суцільнокерамічні коронки на центральні різці;
Чоловік, 44 років, звернувся в клініку з метою протезування. При огляді виявлено відсутність 46 зуба і значне руйнування коронки 45 зуба, канал зуба пломбований до верхівки. 47 зуб інтактний, але має значний нахил в медіальну сторону. Яку конструкцію протеза найдоцільніше обрати?
A. Виготовити кориневокультеву вкладку на 45 зуб і зробити консольний мостоподібни протез на нього;
B. Відреставрувати коронкову частину 45 зуба за допомогою скловолоконного штифта і фотополімерного матеріалу;
C.* Виготовити кориневокультєву вкладку на 45 зуб і металокерамічний мостовидний протез з опорою на 45 і вкладкою на жувальну поверхню 47 зуба;
D. Депульпувати 47 зуб і виготовити металокерамічний місток на 45 і 47 зуби;
E. Виготовити паяний мостовидний протез з опорою на 45 і 47 зуби.
Хвора Н., 35 років, звернулася з метою протезування. При огляді виялено відсутність 36 і 35 зубів. При змиканні зубів виявлено феномен Попова-Годона 26 зуба. Останій депульпований і змінений у кольорі. Яки план лікування ви оберете?
A. Виготовит паяний мостовидни протез з опорою на 34 і 37 зуби;
B.* Виготовити металокерамічну коронку на 26, з метою відовити правильну її висоту і металокерамічний місток на 34 і 37 зуби;
C. Виготовити суцільнолитий мостовидний протез на 34 і 37 з опорою на екваторні коронки;
D. Зрізати коронку 26 зуба і виготовити металопластмасовий місток з опорою на 34 і 37 зуби;
E. Виготовити частковий знімний протез.
В яких видах ортопедичних конструкцій можна застосовувати замкові кріплення:
A. Штучні зуби і мостоподібні протези
B. Часткові знімні протези
C. Супраструктура імплантантів
D. Немає правильної відповіді
E.* Всі відповіді вірні
Із чого складається атачмен:
A. Коренева вкладка і коронка
B.* Патриця і матриця
C. Імпланта
D. Всі відповіді вірні
E. Немає правильної відповіді
Загальні протипокази до застосування замкових кріплень:
A. Низька клінічна коронка зуба
B. Протезування на імплантах
C. Недостатня ширина різців і ікол у вестибуло-оральному напрямку
D.* Атрофія пародонту опорних зубів більш ніж на 1/3 довжини коронки
E. Неможливість зробити паралельними всі опорні зуби і встановити
F. єдиний шлях введення протеза
Місцевий протипоказ до застосування замкових кріплень:
A.* Низька клінічна коронка зуба
B. Протезування на імплантах
C. Незадовільна гігієна порожнини рота і обмеження мануальних навичок
D. Атрофія пародонту опорних зубів більш ніж на 1/3 довжини коронки
E. Неможливість зробити паралельними всі опорні зуби і встановити
єдиний шлях введення протеза
Недоліки замкових кріплень:
A. Невеликі розміри
B. Гігієнічність
C.* Швидкий знос
D. Взаємозмінні частини
E. Швидка поломка
Класифікація замкових кріплень по місцю розташування :
A. Внутрішньокоронкові та позакоронкові
B. Внутрішньокореневі
C. Допоміжні та міжкоронкові
D. Правильної відповіді немає
E.* Всі відповіді вірні
Класифікація замкових кріплень залежно від констукції:
A. Рейкові та сферичні
B. Балочні та суглобові
C. Суглобові з’єднання
D. Штекерно–поворотні фіксатори
E.* Всі відповіді вірні
При I класі замкових кріплень жувальний тиск передається на:
A. На слизову оболонку протезного ложа
B.* На опорні зуби
C. На опорні зуби і слизову оболонку протезного ложа
D. На корінь опорного зуба
E. На тканини пародонту
При II класі замкових кріплень жувальний тиск передається на:
A. На слизову оболонку протезного ложа
B. На опорні зуби
C.* На опорні зуби і слизову оболонку протезного ложа
D. На корінь опорного зуба
E. На тканини пародонту
Як не класифікуються замкові кріплення?
A. По виконуваних функціях.
B. За способом виготовлення.
C.* По довго тривалістю функціонування
D. За способом фіксації.
E. По розмірах аттачмена.
Протези з фіксацією телескопічними коронками показані при дефектах?
A.* І,ІІ,ІІІ клас за Кеннеді
B. І,ІV клас за Кеннеді
C. І,ІІ клас за Кеннеді
D. І клас за Кеннеді
E. ІІІ клас за Кеннеді
Осі опорних зубів під телескопічні коронки повинні бути?
A. Не паралельні
B.* Паралельні
C. Під кутом 6°
D. Під кутом 8°
E. Під кутом14°
Патологічна стертість якого ступеня є протипоказом до виготовлення телескопічних коронок?
A. І, ІІ ступеня
B.* ІІ, ІІІ ступеня
C. ІІІ, ІV ступеня
D. ІV ступеня
E. ІV,V ступеня
Висота відпрепарованої культі опорного зуба під телескопічну коронку повинна бути нижчою на?
A. 0,5-1 мм оклюзійної поверхні
B. 1-1,2 мм оклюзійної поверхні
C.* 1,5-2 мм оклюзійної поверхні
D. 2-2,2 мм оклюзійної поверхні
E. 2-2,5 мм оклюзійної поверхні
Штангова фіксація знімних протезів найбільш доцільна при?
A. Великі дефекти IV класу за Кеннеді
B. Великі дефекти І,ІV класу за Кеннеді
C. Великі дефекти І,ІІ класу за Кеннеді
D. Великі дефекти І класу за Кеннеді
E. *Великі дефекти ІІІ класу за Кеннеді
Рейкові аттачмени формою патричної частини є видозміненою рейкою. Як правило, ця рейка може бути:
A. Т-подібна
B. у вигляді ласточкиного хвоста
C. яйцевидна
D. Н-образная
E.* Всі відповіді правильні
В ортопедичній стоматології використовується наступна класифікація аттачменів, заснована на відмінності форм матричної і патричної частин:
A. Рейкові (що вертикально-ковзають) аттачмени
B. Сферичні аттачмени
C. Балочні аттачменми
D. Суглобові з'єднання, Штекерно-поворотні фіксатори
E.* Всі відповіді правильні
Внутрішньокоронкові, що активуються рейкові аттачмени доцільно застосовувати при достатній висоті коронки неменшою ніж?
A.* 4мм
B. 5мм
C. 6мм
D. 3мм
E. 2мм
Інтракоронарне кріплення, що активуються рейкові аттачмени забезпечують певні функції:
A. Ретенція;
B. Сприйняття вертикального навантаження (опорна функція);
C. Латеральна стабілізація за рахунок проксимальных стінок атачмена
D.* Всі відповіді правильні
E. Правильної відповіді не має
Жорсткі сферичні аттачмени застосовуються:
A. при включених дефектах;
B. при кінцевих двосторонніх дефектах;
C. у односторонніх протезах з трансверзальною стабілізацією,
D. у покривних протезах
E.* Всі відповіді правильні
Балка Аккермана — це?
A.* Кругла секційна дуга, система прикріплення якої — затиск
B. Секційна яйцеподібна
C. U-подібна дуга
D. U-подібна дуга, система приєднання до якої — жолоб
E. Прямокутна або Н-подібного перетину
Балка Дольдера – це?
A. Кругла секційна дуга, система прикріплення якої — затиск
B.* Секційна яйцеподібна або U-подібна дуга, система приєднання до якої — жолоб
C. Н-подібна дуга
D. Н-подібна дуга, система приєднання до якої — жолоб
E. Прямокутна або Н-подібного перетину
В стані спокою між матрицею і балкою Дольдера у вертикальному напрямі встановлюють зазор?
A. 2мм
B. 1,5мм
C. 5мм
D. *1мм
E. 2,5мм
Висота Балки Дольдера складає?
A. 2мм
B. 1,5мм
C.* 3мм
D. 1мм
E. 2,5мм
Жорсткий варіант балки Дольдера завдовжки 25 мм володіє ретенцією в?
A.* 600 грам
B. 500 грам
C. 700 грам
D. 800 грам
E. 300 грам
До недоліків балочних знімних протезів відносяться:
A. Зменшення вільного простору для постановки зубів протеза із-за 3-мм висоти балочного кріплення.
B. Потенційна можливість розвитку карієсу на кореневій структурі, що збереглася;
C. Висока частота поразки пародонту при тривалому користуванні протезом покрывного типу;
D. При зносі або поломці патрицы потрібна трудомістка переробка протеза.
E. *Все вірно
До переваг балочної системи відносяться:
A. Відносна дешевизна балочного кріплення в порівнянні з іншими видами замкових кріплень;
B. Один з найзручніших методів протезування при включених дефектах зубних рядів і малому числі зубів, що залишилися;
C. Надійний спосіб стабілізації знімного протеза на нижній щелепі.
D.* Всі відповіді вірні
E. Правильної відповіді не має
До напівлабільних суглобових з'єднань відносяться кріплення:
A. З можливістю вертикального переміщення;
B. Шарніри;
C. З можливістю вертикального переміщення і дистальної ротації
D. *Всі відповіді вірні
E. Правильної відповіді не має
Штекерно-поворотні фіксатори — це?
A.* Жорсткі екстракоронарні замкові кріплення
B. Лабільні екстракоронарні замкові кріплення
C. Жорсткі інтраакоронарні замкові кріплення
D. Лабільні інтракоронарні замкові кріплення
E. Жорсткі екстрарадикулярні замкові кріплення
Шарніри — це?
A.* Напівлабільні екстракоронарні замкові кріплення
B. Лабільні екстракоронарні замкові кріплення
C. Жорсткі інтраакоронарні замкові кріплення
D. Лабільні інтракоронарні замкові кріплення
E. Жорсткі екстрарадикулярні замкові кріплення
Якщо патрица і матриця силового замкового кріплення виконана з металу, то через 10 років користування протезом із-за стирання металевих поверхонь може спостерігатися зниження утримуючої сили до?
A. 40%
B. 30%
C. 20%
D. 60%
E. *50%
Штекерно-поворотні фіксатори відносяться до?
A.* Геометричних елементів кріплення
B. Гібридних елементів кріплення
C. Силових елементів кріплення
D. Наногібридних елементів кріплення
E. Надсилових елементів кріплення
Всі замкові кріплення класифікуються залежно від повноти реалізації на?
A. Утримуючу, опорну
B. Опорну, направляючу
C. Попереджує перекдання протезу
D. Розподіли навантаження (дробильник навантаження)
E.* Всі відповіді правильні
Опорна функція аттачмена забезпечує передачу частині жувального навантаження від?
A. *Базису протеза до опорного зуба
B. Базису протеза до слизової оболонки
C. Від опорного зуба до зуба антагоніста
D. Від опорного зуба до сусіднього зуба
E. Правильної відповіді не має
У яких ортопедичних конструкціях можливо застосувати замкові кріплення?
A. Штучні коронки і мостовидні протези
B. Часткові знімні протези
C. Покривниє протези
D. Супраструктура імплантатів
E.* Всі відповіді правильні
Яка атрофія пародонту опрних зубів є проти показом до застосування замкових кріплень?
A.* більш за 1/3 довжину кореня
B. більш за 2/3 довжину кореня
C. менша за 1/3 довжину кореня
D. менша за 2/3 довжину кореня
E. більш за 1/2 довжину кореня
Перевагою замкови кріплень над камерними є?
A. Точка додатку сили до опорних зубів знаходиться більш апикально в порівнянні з кламмерными системами
B. Стандартні взаємозамінні частини
C. Можливість активації
D. Контрольований знос, можливість ремонту
E.* Всі відповіді правильні
Як не класифікуються замкові кріплення?
A. По місцю розташування
B. Залежно від величини рухливості, що допускається між складовими частинами аттачмена
C. По конструкції аттачмена
D. По виконуваних функціях
E. *По довго тривалістю функціонування
Класифікація замкових кріплень по місцю розташування?
A. Внутрішньокоронкові
B. Поза коронкові, , міжкоронкові
C. Внутрішньокореневі/накорневі
D. Допоміжні
E.* Всі відповіді вірні
Яка суть балкової фіксації бюгельного протеза?
A.* На опорні зуби виготовляють коронки, до яких припаюють штанги
B. Позадентальні замки консольного типу
C. Подвоєний циліндричний замок
D. Скошені конічні або паралельно- стінкові трубочки чи шухляди
E. Циліндричний замок
З якого матеріалу краще виготовляти балкову систему фіксації бюгельного протеза?
A. Титанового сплаву
B. Нержавіючої сталі
C.* Кобальто- хромового сплаву
D. Акрилової пластмаси
E. Сплаву благородних металів
Яку висоту повинна мати штанга при балковій системі фіксації бюгельного протеза?
A. Не менше ніж 2см
B.* Не менше ніж 3 мм
C. Не більше 3мм
D. 0, 5-1,5см
E. 5 мм
Яку ширину повинна мати штанга при балковій системі фіксації бюгельного протеза?
A. 5мм;
B. 4мм;
C. 3 мм;
D.* 2 мм;
E. 1,5-2,5 мм
Які є пластмасові та металеві заготовки телескопічних штанг?
A. З квадратними січеннями;
B. З еліпсоподібними січеннями;
C. З краплиноподібними січеннями;
D.* Всі відповіді вірні
E. Немає правильної відповіді
Для яких дефектів зубного ряду найкраще застосовувати балкову фіксацію?
A.* Включені дефекти у бічних ділянках у разі високих клінічних коронок;
B. Включені дефекти у бічних ділянках у разі низьких клінічних коронок;
C. Включені дефекти у центральних ділянках у разі високих клінічних коронок;
D. Включені дефекти центральних ділянках у разі клінічних низьких коронок
E. Включені дефекти у бічних ділянках
Який найбільший недолік балкової фіксації протезів:
A. Трудоємкість виготовлення даної системи фіксації
B.* Конструкція складна за своїм виготовленням, оскільки замісь одного протеза потрібно виготовити 2
C. Часті поломки балок;
D. Немає вірної відповіді
E. Всі відповіді вірні
Класифікація замкових кріплень по місці розташування:
A. *Внутрішньо коронкові, позакоронкові, внутрікореневі накорневі, допоміжні, між коронкові
B. Рейкові атачмени, сферичні, балочні , суглобові
C. Утримуючі, опорні, направляючі , розподіли навантаження
D. Всі відповіді вірні
E. Немає правильної відповіді
Класифікація замкових кріплень залежно від конструкції:
A. Внутрішньо коронкові, позакоронкові, внутрікореневі ,накорневі, допоміжні, між коронкові
B.* Рейкові атачмени, сферичні, балочні, суглобові
C. Утримуючі, опорні, направляючі, розподіли навантаження
D. Всі відповіді вірні
E. Немає правильної відповіді
Класифікація замкових кріплень по виконуваних функціях:
A. Внутрішньо коронкові, позакоронкові, внутрікореневі накорневі, допоміжні, між коронкові
B. Рейкові атачмени, сферичні, балочні, суглобові
C.* Утримуючі, опорні, направляючі, розподіли навантаженни
D. Всі відповіді вірні
E. Немає правильної відповіді
Які вимоги до опорних зубів під час вибору їх для кламерної фіксації під бюгельні протези?
A. Повинні бути високими та стійкими
B. Повинні мати добре виражені анатомічну форму, пояс, природні фісури
C. На верхівках коренів зубів не повинно бути хронічних запальних
D. процесів
E.* Повинно бути певне співвідношення із зубами антагоністами
F. Всі відповіді вірні
Якого слід дотримуватися правила щодо кламерів, щоб не розхитувати опорні зуби?
A. Конструювати з розподільниками навантаження
B. Розподіляти його на більшу кількість опорних зубів
C.* Вірні відповіді А і В
D. Розташовувати на одному опорному зубі два кламери
E. Розташувати на одному опорному зубі один кламер
Які є шляхи введення бюгельного протеза?
A. Вертикальний правий
B. Вертикальний лівий
C. Вертикальний задній
D. Вертикальний передній
E. *Все вірне
Фіксацію замкових кріплень у протезах проводять за допомогою:
A.* Паралелометра
B. Артикулятора
C. Оклюдатора
D. Кламерів
E. Коронок
Механічні пристрої для зєднання частин протеза це:
A. *Атачмени
B. Кламери
C. Вкладки
D. Коронки
E. Напівкоронки
Атачмени отримали назву від англійського attachment, що означає:
A. *Приєднання, зєднання
B. Ротація
C. Балансування
D. Розєднання
E. Конвергенція
В якому відхиленню базису протеза сприяє наявність шарніра у бюгельному протезі?
A. Мезіальному
B.* Дистальному
C. Оральному
D. Вестибулярному
E. Вертикальному
Наявність чого сприяє дистальному відхиленню базису бюгельного протеза?
A. *Шарніра
B. Кламера
C. Вкладки
D. Штифта
E. Коронки
Чим буде регулюватися дистальний нахил базису?
A. Характером навантаження
B. Ступенем атрофії коміркового відростка та частини
C.* Вірні відповіді А і В
D. Наявністю зубів антагоністів
E. Наявністю сусідніх зубів
С
На які класи діляться атачмени?
A. Кореневі і заапікальні
B. Основні і додаткові
C. Основні і функціональні
D. Закриті і відкриті
E. *Внутрішньодентальні та позадентальні
Що є показом до використання атачменів?
A. Неможливість досягти паралельності
B. Щоб розділити протяжні незнімні конструкції
C. При протезуванні на імплантах
D. Невисока коронка
E.* Всі відповіді вірні
Що є протипоказом до використання атачменів?
A. Атрофія пародонту більше 1\3
B. Артрит
C. Незадовільна гігієна
D. Низька клінічна коронка
E.* Всі відповіді вірні
Які переваги атачменів над кламерами?
A. Можливість ремонту
B. Контрольованість зносостійкості
C. Можливість активації
D. Взаємозамінні частини
E. *Всі відповіді вірні
Вкажіть недоліки атачменів:
A. Швидка зносостійкість
B. Потреба в обладнанні
C. Висока вартість
D. Потрібно покривати коронкою
E.*Всі відповіді вірні
На скільки класів ділять атачмени по ступеню рухливості?
A. 2
B.* 3
C. 1
D. 4
E. 5
Яким є даний описаний етап виготовлення замкових кріплень: обстеження пайієнта, діагностика, план лікування, діагностичні моделі, припасування, зняття відбитків, тимчасові коронки?
A. І клінічний
B. І лабораторний
C. ІІ клінічний
D. ІІ лабораторний
E. ІІІ клінічний
ANSWER: А
На якому лабораторному етапі виготовлення атачменів виготовляють розбірну модель із супергіпсу, загіпсовування в артикулятор, моделювання каркасу коронок опорних зубів з матрицею (патрицею)?
A.* І
B. ІІ
C. ІІІ
D. ІУ
E. У
Яким є даний клінічний етап: припасування каркасу коронок опорних зубів у порожнині рота, вибір кольору кераміки?
A. І
B.* ІІ
C. ІІІ
D. ІУ
E. У
Яким є даний лабораторний етап: спікання кераміки коронок опорних зубів
A. І
B.* ІІ
C. ІІІ
D. ІУ
E. У
Яким є даний клінічний етап: перевірка готового протеза в порожнині рота, цементування незнімної частини?
A.* У
B. ІУ
C. ІІІ
D. ІІ
E. І
В яких видах ортопедичних конструкцій можна застосовувати замкові кріплення:
A. Штучні зуби і мостоподібні протези
B. Часткові знімні протези
C. Супраструктура імплантантів
D. Немає правильної відповіді
E.* Всі відповіді вірні
Із чого складається атачмен:
A. Коренева вкладка і коронка
B.* Патриця і матриця
C. Імпланта
D. Всі відповіді вірні
E. Немає правильної відповіді
Загальні протипокази до застосування замкових кріплень:
A. Низька клінічна коронка зуба
B. Протезування на імплантах
C. Недостатня ширина різців і ікол у вестибуло-оральному напрямку
D.* Атрофія пародонту опорних зубів більш ніж на 1/3 довжини коронки
E. Неможливість зробити паралельними всі опорні зуби і встановити
єдиний шлях введення протеза
Місцевий протипоказ до застосування замкових кріплень:
A.* Низька клінічна коронка зуба
B. Протезування на імплантах
C. Незадовільна гігієна порожнини рота і обмеження мануальних навичок
D. Атрофія пародонту опорних зубів більш ніж на 1/3 довжини коронки
E. Неможливість зробити паралельними всі опорні зуби і встановити
єдиний шлях введення протеза
Недоліки замкових кріплень:
A. Невеликі розміри
B. Гігієнічність
C.* Швидкий знос
D. Взаємозмінні частини
E. Швидка поломка
Класифікація замкових кріплень по місцю розташування :
A. Внутрішньокоронкові та позакоронкові
B. Внутрішньокореневі
C. Допоміжні та міжкоронкові
D. Правильної відповіді немає
E.* Всі відповіді вірні
Класифікація замкових кріплень залежно від констукції:
A. Рейкові та сферичні
B. Балочні та суглобові
C. Суглобові з’єднання
D. Штекерно–поворотні фіксатори
E.* Всі відповіді вірні
При I класі замкових кріплень жувальний тиск передається на:
A. На слизову оболонку протезного ложа
B.* На опорні зуби
C. На опорні зуби і слизову оболонку протезного ложа
D. На корінь опорного зуба
E. На тканини пародонту
При II класі замкових кріплень жувальний тиск передається на:
A. На слизову оболонку протезного ложа
B. На опорні зуби
C. *На опорні зуби і слизову оболонку протезного ложа
D. На корінь опорного зуба
E. На тканини пародонту
Патриця це:
A.* Внутрішня частина
B. Зовнішня частина
C. Бокова частина
D. Контактна частина
E. Немає вірної відповіді
Матриця це:
A. *Зовнішня частина
B. Внутрішня частина
C. Бокова частина
D. Контактна частина
E. Немає вірної відповіді
Яку потрібно кількість зубів під опору для замкових кріплень:
A. 3
B. 1
C.* 2
D. 2 – 3
E. 1-3
Звичайне препарування порожнини в опорному зубі проводиться на глибину
A. *2
B. 1
C. 3
D. 2 – 3
E. 1-3
Гвинтові елементи застосовуються для з'єднання частин:
A. Комбінованих протезів
B. Мостовидних протезів
C.* Комбінованих, мостовидних і покривних протезів
D. Покривних протезів
E. Немає вірної відповіді
Фрикційні елементи використовуються для:
A.* Посилення ретенції між двома частинами комбінованого протеза
B. Пониження ретенції між двома частинами комбінованого протеза
C. Зрівнювання ретенції між двома частинами комбінованого протеза
D. Всі вищезазначені відповіді вірні
E. Немає вірної відповіді
Затвори використовуються як додатковий елемент для з'єднання патриці і матриці в:
A* Комбінованих протезах
B. Мостоподібних протезах
C. Бюгельних протезах
D. Повних знімних протезах
E. Немає вірної відповіді
При міжкоронковому розташуванні замкове кріплення розташовується між коронками і використовується як фіксуючий елемент в:
A. Мостоподібних протезах
B.* Комбінованих протезах
C. Бюгельних протезах
D. Повних знімних протезах
E. Немає вірної відповіді
Замкові кріплення, що дозволяють базису протеза переміщатися тільки в одній площині, називаються:
A.* Напівлабільними
B. Лабільними
C. Жорсткими
D. Шарнірними
E. Немає вірної відповіді
Шарнірні замкові кріплення дозволяють здійснювати базису протеза:
A.* Дистальну ротацію
B. Проксимальну ротацію
C. Латеральну ротацію
D. Вертикальну ротацію
E. Немає вірної відповіді
Для чого призначені атачмени?
A. Для утримання зубів
B. Фіксації зубних протезів
C. Для фіксації протеза на піднебінні
D. *Фіксації і стабілізації зубних протезів
E. Стабілізації зубних протезів
Показання до застосування замкових кріплень:
A. Низька клінічна коронка зуба (менше 5 мм).
B.* Неможливості зробити паралельними всі опорні зуби і встановити єдиний шлях введення протеза.
C. Атрофія пародонту опорних зубів більш за 1/3 довжину кореня.
D. Хвороба Паркінсона
E. Незадовільна гігієна порожнини рота
Як часто при застосуванні знімних протезів із замковими кріпленнями необхідно проводити періодичний контроль?
A. 1 раз в місяць
B. 1 раз в 3 місяці
C.* 1 раз в 6 місяців
D. 2 рази в 6 місяців
E. 1 раз в рік
Залежно від забезпечуваної міри свободи замкові кріплення підрозділяються на скільки класів?
A. 2
B.* 3
C. 4
D. 5
E. 6
Класифікація замкових кріплень за способом фіксації:
A. Силові замкові кріплення, Гібридні замкові кріплення,Лабільні сферичні аттачмени
B. Лабільні суглобові з'єднання Геометричні замкові кріплення, Гібридні замкові кріплення
C. Лабільні сферичні аттачмени, Лабільні суглобові з'єднання Силові замкові кріплення,
D.* Силові замкові кріплення, Геометричні замкові кріплення, Гібридні замкові кріплення
E. Силові замкові кріплення, Геометричні замкові кріплення, Лабільні сферичні аттачмени
Класифікація замкових кріплень по габаритних розмірах:
A. Вертикальний розмір
B.* Вертикальний розмір, Вестибуло-оральный розмір, Мезио-дистальный розмір
C. Оральный розмір, Мезио-дистальный розмір, Вертикальний розмір
D. Вертикальний розмір, оральный розмір
E. Мезио-дистальный розмір, дистальный розмір.
При виборі замкового кріплення слід віддавати перевагу конструкціям, що володіють наступними властивостями:
A. Ковкість
B. Пластичність
C.* Міцність
D. Теплопровідність
E. Термостійкість
Недоліки замкових кріплень:
A. Низька вартість
B. Використання одного зуба під під клінічну опору замкового кріплення при кінцевих дефектах зубного ряду.
C.* Клінічна коронка опорного зуба повинна бути достатньої висоти
D. Необмежене використання
E. Кустарне виробництво
Замкові кріпленя по місцю розташування?
A. Додаткові
B. Внутрішньо ротові
C.* Внутршньокореневі
D. Підкореневі
E. Між кореневі
Допоміжні замкові кріплення є:
A. Гайкові елементи;
B. Засувні елементи;
C.* Гвинтові елементи;
D. Шайбові елементи;
E. Шарнірні елементи;
Чоловік віком 53 роки скаржиться на утруднене жування та естетичний недолік унаслідок втрати верхніх передніх зубів. Об'єктивно: зуби, що залишилися на верхній та нижній щелепах, нерухомі, інтактні, не конвергують, перкусія їх безболісна. Прикус ортогнатичний. Яку конструкцію дугового протеза доцільно застосувати в цьому випадку:
A. З телескопічною фіксацією
B. Звичайну з двома кламерами Акера
C. З коловою дугою
D. З кламерами Джексона
E.* З розщепленою або Л-подібною дугою?
Пацієнт віком 52 роки звернувся в клініку ортопедичної стоматології з приводу відсутності зубів на верхній щелепі та утруднене пережовування їжі. Пацієнту рекомендоване виготовлення часткового пластинчатого протеза на верхню щелепу з утримувальними кламерами на 14, 23 зубах. Який вид стабілізації протеза забезпечить таке розміщення кламерів:
A. Сагітально-трансверзальний
B. Сагітальний
C. Діагональний
D.* Траисверзальний
E. Діагонально-сагітальний?
Пацієнт віком 50 років звернувся до лікаря з метою протезування. Зубна формула: 18, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 37, 36, 35, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47. Стан опорних зубів задовільний. Який тип кріплення забезпечує найліпші умови фіксації:
A. *Площинне
B. Точкове
C. Трансверзальне
D. Сагітальне
E. Лінійне?
У пацієнтки віком 54 роки після користування бюгельними протезами протягом 3 років спостерігаються розхитаність опорних зубів, болісність під час одягання і знімання протезів. Кламерна фіксація та прилягання до опорних коронок дуже щільні. На рентгенограмі — розрідження кісткової тканини в ділянці опорних зубів, збільшення зубоясенних кишень. Який вид розміщення кламерної фіксації найбільшою мірою запобігає розхитуванню зубів:
A. Сагітальний
B. онтальний
C. Точковий
D.* Площинний
E. Фронто-сагітальний?
Чому неможна відновлювати коронку зуба при локалізованій формі патологічної стертості зубів?
A. *оскільки пройшов ріст альвеолярного відростка;
B. за рахунок патологічної стертості антагоністів;
C. коронку зуба можна відновити
D. різці як верхньої так і нижньої щелепи;
E. пре моляри і ікла
Які зуби частіше піддаються патологічному процесу стертості?
A. премоляри верхньої щелепи;
B. моляри верхньої і нижньої щелепи;
C. моляри лише нижньої щелепи;
D.* різці як верхньої так і нижньої щелепи;
E. пре моляри і ікла
Яким методом потрібно користуватися під час зміни воску на пластмасу, щоб уникнути гроту?
A.* методом ливарного пресування;
B. методом у воді під тиском;
C. зворотнім методом компресійного пресування;
D. комбінованим;
E. немає вірної відповіді
Ділянки, де будуть розміщені дуга і сідлоподібні частини, покривають олов’яною фольгою, бюгельним воском. Яка повинна бути товщина під дугою воску чи фольги?
A. А. 0,7мм
B. В. 0,3мм
C. С. 0,1мм
D.* 0,3-0,5мм
E. 0,1-0,2мм
Що проводять після вивчення моделі у паралелометрі і креслення каркаса бюгельного протеза?
A. фіксацію протеза на моделі
B.* моделювання каркаса за допомогою силіконової матриці
C. установлюють на моделі і домодульовують
D. клінічний етап
E.
Яких розмірів використовують вимірювальні стержні при бюгельному протезуванні , під час вивчення моделі щелепи у паралелометрі при плануванні підпоясового простору на глибину опорних зубів?
A. 0,60; 0,85; 0,25
B. 0,30; 0,45; 0,75
C. 0,15; 0,30; 0,40
D*. 0,25; 0,50; 0,75
E. 0,25; 0,50; 0,50
Що потрібно робити при переломі дуги бюгельного протеза?
A. *вводять протез у ротову порожнину і знімають відбиток з протеза;
B. виготовлення нового протеза;
C. зафіксувати на протезному ложі і знімають відбиток;
D. віддати в лабораторію для корекції недоліку;
E. усе вірно;
Що є причиною патологічної смертності по А.С.Щербакову?
A. функціональна недостатність твердих тканин зубів, зумовлена морфологічною неповноцінністю;
B. функціональна перегрузка зубів;
C. професіональні шкідливості;
D.* все перелічене вірне;
E. немає правильної відповіді;
Основний симптом патологічної стертості:
A. *зменшення розмірів коронок зубів;
B. резорбція коренів зубів;
C. резорбція кортикальної пластинки;
D. наявність клиноподібних дефектів;
E. розширення періодонтальної щілини;
Які виділяють форми патологічної стертості по Грозовському?
A. *вертикальна, горизонтальна, змішана;
B. вертикальна і горизонтальна;
C. фізіологічна і патологічна;
D. фронтальна і бічна;
E. фронтальна, сагітальна і трансверзальна;
При якій патологічній стертості відбувається зменшення висоти прикусу?
A.* генералізована;
B. локалізована;
C. фронтальна;
D. бічна;
E. пряма;
Лікування патологічної стертості полягає у наступному:
A. усунення причини;
B. підготовка до протезування;
C. заміщення дефектів коронок ортопедичними методами;
D.* все вірне;
E. немає правильної відповіді;
Причиною патологічної стертості твердих тканин зубів є:
A. А. функціональна недостатність твердих тканин зубів , обумовлена їх морфологічною недостатністю
B. В. функціональне перенавантаження
C. С. професійні шкідливості
D.* все вірне
E. Е. причину не виявлено
Скільки ступенів патологічної стертості твердих тканин зубів виділяють:
A. *А. 3
B. В. 4
C. С. 2
D. 6
E. Е. 8
У пацієнта виявлено патологічну стертість твердих тканин зубів 26, 27; 16, 17 зубів на більше ніж 1/3 висоти коронок.Яка ступінь стертості у хворого ?
A. *А.2
B. В.5
C. С.1
D. D.3
E. Е.4
Яку конструкцію варто застосовувати при патологічній стертості твердих тканин зубів на 2-3 мм у фронтальних зубах без порушення анатомічної форми з вестибулярної сторони?
A.* А. вкладки
B. В. шинування скло волоконною стрічкою
C. С. керамічні коронки
D. пластмасові коронки
E. Е. фарфорові коронки
Як лікують патологічну стертість зубів більше ніж на 2/3?
A.* А. виготовлення і укріплення литих культових штифтових вкладок, суцільнолиті коронки з фарфоровим облицюванням
B. В. така патологія заміщається пластинковими протезами
C. С. виготовляють повні знімні протези
D. виготовлення металічних коронок
E. Е. немає правильної відповіді
У межах яких значень повинна бути ширина дуги протеза на верхній щелепі?
A. А.* 5-8мм
B. В. 8-10мм
C. С. 3-5мм
D. 10-12мм
E. Е. 7-12мм
Конструкційними елементами опорно-утримувального кламера є :
A. А. оклюзій на накладка, плечі, тіло
B. В. плечі, тіло, відросток
C. С. оклюзій на накладка, тіло, відросток
D. оклюзійна накладка, плечі, відросток
E. Е.* все вірно
В яких випадках застосовують кламер Роуча ?
A. А. у разі атипового розміщення межової лінії , коли вона проходить вище щодо найближчої до дефекту зони та опущена у віддаленій
B. В. у разі середнього розташування межової лінії
C. С. на бічних зубах і суміжних ділянках
D. у разі атипового розміщення межової лінії, що спостерігається за наявності щічного або язикового нахилу пре молярів, ікол
E.
ANSWER: А
Що відносять до показів використання бюгельних протезів?
A. низькі клінічні коронки, які неможливо збільшити штучними;
B. глибокий прикус;
C. атрофія коміркового відростка;
D.* кількість зубів 6-8 або більше у зубному ряді;
E. всі відповіді вірні;
Стабілізація – це:
A. утримування протезів на щелепах у стані відносного фізіологічного спокою жувального апарату, яка забезпечується за допомогою анатомічної ретенції та фізичних засобів;
B. *утримування повних протезів під час розмови та різних рухів нижньої щелепи;
C. стійкість протезів під час виконання жувальних рухів;
D. немає правильної відповіді;
E.
Форма підвищеної стертості твердих тканини зубів залежить від:
A. від форми зубних рядів;
B.* від виду прикусу;
C. розміру зубів;
D. від віку;
E. всі відповіді вірні;
Глибина ураження твердих тканин зубів при першому ступені підвищеної стертості складає:
A.* до 1/3 довжини коронки;
B. до 2/3 довжини коронки, до шийки і більше;
C. від 1/3 до 2/3 довжини коронки;
D. від 1/3 до ½ довжини коронки;
E. немає правильної відповіді;
Глибина ураження твердих тканин зубів при другому ступені підвищеної стертості складає:
A. до 1/3 довжини коронки;
B. до 2/3 довжини коронки, до шийки і більше;
C. *від 1/3 до 2/3 довжини коронки;
D. від 1/3 до ½ довжини коронки;
E. немає правильної відповіді;
Глибина ураження твердих тканин зубів при третьому ступені підвищеної стертості складає:
A. до 1/3 довжини коронки;
B. *до 2/3 довжини коронки, до шийки і більше;
C. від 1/3 до 2/3 довжини коронки;
D. від 1/3 до ½ довжини коронки;
E. немає правильної відповіді;
Форма підвищеної стертості твердих тканин зубів, при яких уражена вестибулярна і (або) оральна поверхня зубів називається:
A. змішана;
B.* вертикальна;
C. компенсована;
D. некомпенсована;
E. горизонтальна;
Форма підвищеної стертості твердих тканин зубів, яка характеризується відсутністю зниження висоти нижньої третини обличчя називається:
A. змішана;
B. вертикальна;
C.* компенсована;
D. некомпенсована;
E. горизонтальна;
Відсутність зниження нижньої третини обличчя при компенсованій формі стертості зубів обумовлено:
A. зниження нижньої щелепи;
B.* ростом альвеолярного відростка щелепи;
C. зміною взаємовідношень СНЩС;
D. висування зубів;
E. всі відповіді вірні;
Додаткові методи дослідження хворих з некомпенсованою формою підвищеної стертості твердих тканин зубів включають:
A. клінічний аналіз крові;
B. топографію СНЩС;
C. біохімічний аналіз крові;
D. рентгенологічне обстеження зубів і щелеп;
E.* В + D;
При всіх формах підвищеної стертості використовують такі ортопедичні конструкції:
A. *суцільно литі;
B. штамповані;
C. штамповано-паяні;
D. пластмасові;
E. мостоподібні;
При перших і других ступенях підвищеної стертості протипоказано застосування коронок:
A. суцільно литих;
B. *штампованих;
C. пластмасових;
D. фото полімерних;
E. комбінованих;
Який необхідний етап лікування при 2 і 3 ступенях некомпенсованої форми підвищеної стертості зубів:
A. терапевтичний;
B. ортодонтичний;
C. хірургічний;
D. ортопедичний;
E.* відповідь В + D;
При некомпенсованій формі, генералізованій (2 або 3 ступені) підвищеної стертості.Який метод ортодонтичного лікування застосовують?
A. наступна дизоклюзія;
B. перебудова міотатичного рефлексу;
C.* поступова дизоклюзія;
D. корекція форми зубних рядів;
E. всі відповіді вірні;
При компенсованій формі генералізованої підвищеної стертості твердих тканин зубів застосовують такий метод ортодонтичного лікування як:
A. поступови дизоклюзія;
B. корекція форми зубних рядів;
C. *наступна дизлклюзія;
D. перебудова міотатичного рефлексу;
E. всі відповіді вірні;
При компенсованій формі локалізованої підвищеної стертості твердих тканин зубів застосовують такий метод ортодонтичного лікування як:
A. поступови дизоклюзія;
B. корекція форми зубних рядів;
C.* наступна дизлклюзія;
D. перебудова міотатичного рефлексу;
E. всі відповіді вірні;
При першому ступені підвищеної стертості зубів застосовують:
A. Пластинковий протез
B. Вкладки
C. Штифтові конструкції з наступним покриттям коронкою
D. Штучні коронки
E.* Вкладки та штучні коронки
При другому і третьому ступені підвищеної стертості зубів застосовують:
A. Пломби
B. Вкладки
C. Суцільнолиті коронки
D. Штамповані коронки
E.* Суцільнолиті коронки та штифтові конструкції
При другому і третьому ступені підвищеної стертості зубів застосовують:
A. Суцільнолиті коронки
B. Штамповані мостовині протези
C. Суцільнолиті мостовидні протези
D. Суцільнолиті бюгельні протези з оклюзій ними накладками
E.* Всі відповіді вірні крім С
Для ортодонтичного лікування хворих з підвищеною стертістю зубів застосовують:
A. Пластинку з вестибулярною дугою
B. Пластинку з похилою площиною
C.* Пластмасову капу
D. Шину Порта
E. Всі відповіді вірні
При підвищеній стертості твердих тканин зубів порожнина зуба:
A. Збільшується
B.* Зменшується
C. Не змінюється
D. Зменшується з вестибулярної сторони
E. Всі відповіді вірні
Ускладнення підвищеної стертості зубів:
A. Карієс
B.* Оклюзійно-артикуляційний дисфункціональний синдром
C. Флюороз
D. Гінгіво-стоматит Венсана
E. Всі відповіді вірні
Гіперестезія твердих тканин зубів при підвищеній стертості зустрічається:
A. У всіх хворих
B. Ніколи
C. * Інколи
D. Тільки у дітей
E. Немає правильної відповіді
При зовнішньому огляді хворих з декомпенсованою формою підвищеної стертості зубів виявляють:
A.* Поглиблення носо-губних складок,старечий вираз обличчя
B. Асиметрія обличчя
C. Пташине обличчя
D. Всі відповіді вірні
E. Правильна вілповідь відсутня
При горизонтальному типу стирання твердих тканин зубів,форма фасеток:
A. Клиноподібна
B.* Кратероподібна
C. Східчаста
D. Плоска
E. Рельєфна
З втратою емалі ріжучого краю зубів,або жувальних горбів стирання:
A. Зменшується
B.* Збільшується
C. Не змінюється
D. Зникає
E. Всі відповіді вірні
Етіологічні фактори підвищеного стирання,що зв’язані з функціональним навантаженням зубів:
A. Аліментарна недостатність
B.* Бруксизм
C. Дія засобів гігієни
D. Вплив навколишнього середовища
E. Немає правильної відповіді
Екзогенні етіологічні фактори підвищеної стертості ,що приводять до функціональної недостатності твердих тканин зубів:
A. Патологія прикусу
B.* Хімічна дія кислот і лугів
C. Часткова адентія
D. Бруксизм
E. Всі відповіді вірні
Скільки ступенів патологічної стертості зубів виділяє М.І.Бутан:
A. I
B. II
C.* III
D. IV
E. V
Локалізована патологічна cтертість охоплює:
A. Дві і більше пар антагоністів
B.* Окремі зуби і групи зубів
C. Весь зубний ряд верхньої щелепи
D. Весь зубний ряд нижньої щелепи
E. Немає вірної відповіді
Горизонтальна форма патологічної стертості характеризується :
A. Появою горизонтальних фасеток стирання
B.* Появою міжзубних проміжків
C. Розвитком дезоклюзії
D. Появою супраконтактів
E. Всі відповіді вірні
Що характерне для компенсованої форми патологічної стертості :
A. Зменшення нижньої третини обличчя
B.* Гіпертрофія альвеолярного відростка
C. Опущення кутів рота і вираженість носо-губних складок
D. Всі відповіді вірні
E. вірні відповіді А і С
Якому ступеню стертості відповідає утертість коронок зубів на 2/3:
A. I
B. II
C.* III
D. IV
E. V
На які зони ділить зуб межова лінія :
A.* Опорна і утримуюча
B. Верхня і нижня
C. Екваторіальна і межова
D. Надмежова і підмежова
E. Дистальна і медіальна
Який апарат використовують для визначення паралельності стінок опорних зубів:
A.* Паралелометр
B. Паралелограф
C. Самсон
D. Оклюдатор
E. Артикулятор
Вогнетривка модель повинна витримувати температуру:
A. * 1400-1600°С
B. 900-1000°С
C. 600-900°С
D. 500-550°С
E. 400-600°С
Опорно-утримуючий кламер складається з таких частин:
A.* Плечі,тіло,оклюзійна накладка
C.Матриця,патриця
B. Фіксуючі,утримуючі
D. Тіло,шийка,хвіст
E. Видима і невидима частини
Дуга бюгельного протеза повинна:
A. *Не доходити до слизової оболонки на 0,7-0,8мм
C. Не доходити до слизової оболонки на 1-2 мм
B. Щільно прилягати до слизової
D. Не доходити до слизової оболонки на 8мм
E. Все перераховане вірне
Жорстка частина плеча кламера повинна знаходитися :
A.* Вище межової лінії
C. Нижче межової лінії
B. На рівні межової лінії
D. Вірні відповіді А і В
E. Всі відповіді вірні
Еластична частина кламера повинна знаходитись:
A. Вище межової лінії
C. Нижче межової лінії
B.* На рівні межової лінії
D. Вірні відповіді А і В
E. Всі відповіді вірні
Якою повинна бути висота основи моделі для вивчення її в паралелометрі:
A. 2-3см
C. *1-1,5см
B. 1,5-2см
D. 3-4см
E. 1-3см
Які маси використовуються для виготовлення вогнетривкої моделі:
A. Гелін,Репін
C. Стенс,Дентафоль
B. Гіпс
D. Супергіпс
E.* Кристосіл,Сіламін
При формуванні ливникової системи,що забезпечує відходження надлишку повітря:
A.* Відвідні канали
C. Ливники
B. Система мікроканалів
D. Власне ливникова система
E. Всі відповіді вірні
У ділянці сідел каркасів бюгельних протезів зазор повинен складати:
A.* Не менше ніж 1,5-2мм
C. Більше 1,5мм
B. 0,6-0,8мм
D. 7мм
E. Немає вірної відповіді
Ділянки,де будуть розміщені дуга і сідла подібні частини покривають :
A. Олов’яною фольгою
C. Бюгельним воском
B. Лейкопластирем
D.* Всі відповіді вірні
E. Немає вірної відповіді
Жорстка частина кламера Аккера становить:
A. 1/2 довжини плеча
C.* 2/2
B. 2/3
D. 1/4
E. Немає вірної відповіді
Балкову систему фіксації бюгельного протеза запропонував:
A. Аккер
C.Вайсер
B.* Шредер
D. Румпель
E. Роуч
Корекція базисів протезів може бути зумовлена найчастіше такими причинами:
A. Поганою фіксацією та стабілізацією
C. Недостатньо вираженими оклюзій ними контактами
B. Балансуванням протеза
D. Деформацією моделі під час пакування пластмаси
E. *Всі вілповілі вірні
При першому ступені підвищеної стертості зубів застосовують:
A. Пластинковий протез
B. Вкладки
C. Штифтові конструкції з наступним покриттям коронкою
D. Штучні коронки
E. *Вкладки та штучні коронки
При другому і третьому ступені підвищеної стертості зубів застосовують:
A. Пломби
B. Вкладки
C. Суцільнолиті коронки
D. Штамповані коронки
E. *Суцільнолиті коронки та штифтові конструкції
При другому і третьому ступені підвищеної стертості зубів застосовують:
A. Суцільнолиті коронки
B. Штамповані мостовині протези
C. Суцільнолиті мостовидні протези
D. Суцільнолиті бюгельні протези з оклюзій ними накладками
E. * Всі відповіді вірні крім
Для ортодонтичного лікування хворих з підвищеною стертістю зубів застосовують:
A. Пластинку з вестибулярною дугою
B. Пластинку з похилою площиною
C.* Пластмасову капу
D. Шину Порта
E. Всі відповіді вірні
При підвищеній стертості твердих тканин зубів порожнина зуба:
A. Збільшується
B.* Зменшується
C. Не змінюється
D. Зменшується з вестибулярної сторони
E. Всі відповіді вірні
Ускладнення підвищеної стертості зубів:
A. Карієс
B.* Оклюзійно-артикуляційний дисфункціональний синдром
C. Флюороз
D. Гінгіво-стоматит Венсана
Гіперестезія твердих тканин зубів при підвищеній стертості зустрічається:
A. У всіх хворих
B. Ніколи
C. * Інколи
D. Тільки у дітей
E. Немає правильної відповіді
При зовнішньому огляді хворих з декомпенсованою формою підвищеної стертості зубів виявляють:
A.* Поглиблення носо-губних складок,старечий вираз обличчя
B. Асиметрія обличчя
C. Пташине обличчя
D. Всі відповіді вірні
E. Правильна вілповідь відсутня
При горизонтальному типу стирання твердих тканин зубів,форма фасеток:
A. Клиноподібна
B. *Кратероподібна
C. Східчаста
D. Плоска
E. Рельєфна
З втратою емалі ріжучого краю зубів, або жувальних горбів стирання:
A. Зменшується
B.* Збільшується
C. Не змінюється
D. Зникає
E. Всі відповіді вірні
Етіологічні фактори підвищеного стирання, що зв’язані з функціональним навантаженням зубів:
A. Аліментарна недостатність
B.* Бруксизм
C. Дія засобів гігієни
D. Вплив навколишнього середовища
E. Немає правильної відповіді
Екзогенні етіологічні фактори підвищеної стертості, що призводять до функціональної недостатності твердих тканин зубів:
A. Патологія прикусу
B.* Хімічна дія кислот і лугів
C. Часткова адентія
D. Бруксизм
E. Всі відповіді вірні
Скільки ступенів патологічної стертості зубів виділяє М.І.Бутан:
A. I
B. II
C.* III
D. IV
E. V
Локалізована патологічна cтертість охоплює:
A. Дві і більше пар антагоністів
B.* Окремі зуби і групи зубів
C. Весь зубний ряд верхньої щелепи
D. Весь зубний ряд нижньої щелепи
E. Немає вірної відповіді
Горизонтальна форма патологічної стертості ІІІ ступеня характеризується :
A. Появою горизонтальних фасеток стирання
B.* Появою міжзубних проміжків
C. Розвитком дезоклюзії
D. Появою супраконтактів
E. Всі відповіді вірні
Що характерне для компенсованої форми патологічної стертості :
A. Зменшення нижньої третини обличчя
B.* Гіпертрофія альвеолярного відростка
C. Опущення кутів рота і вираженість носо-губних складок
D. Всі відповіді вірні
E. вірні відповіді А і С
Якому ступеню стертості відповідає стертість коронок зубів на 2/3:
A. I
B. II
C.* III
D. IV
E. V
Пацієнтка віком 19 років скаржиться на біль і напруженість у м'язах при жуванні, стертість горбків малих і великих кутніх зубів, нічний скрегіт. Який із перелічених методів лікування є найоптимальнішим:
A. Виготовлення коронок на бічні ділянки зубного ряду
B. Призначення заспокійливих засобів
C. Лікування у психолога
D.* Використання роз'єднувальних кап, міогімнастика, самомасаж
E. Використання накусувальних пластинок?
Пацієнт віком 47 років скаржиться на стертість зубів верхньої і нижньої щелеп. Об'єктивно: зубні ряди збережені, усі зуби стерті більш ніж на 2/3 висоти коронок. Міжкоміркова висота зменшена. На скільки міліметрів можливо підвищити її одномоментно:
A. 1-1,5
B. 4-5
C.* 5-6
D. 2-2,5
E. 2,5-3?
Дівчина віком 20 років скаржиться на біль у м'язах при жуванні, що виникає зранку, стертість горбків жувальних зубів, гіперестезію. Біль у жувальних м'язах і явища гіперестезії підсилюються під час екзаменаційної сесії. Об'єктивно: у ділянці нижніх 36, 37 зубів спостерігається кратероподібна стертість жувальної поверхні, обмежена тонким шаром емалі. Який діагноз найімовірніший:
A. Клиноподібний дефект
B. Патологічна стертість
C. Ерозія емалі
D. Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС)
E.* Бруксизм?
У пацієнта віком 45 років стертість більш як на 1/3 висоти коронок усіх зубів, міжкоміркова висота зменшена на 6—7 мм. Прикус орто- гнатичний. Усі зуби нерухомі. Який вид конструкції протеза найдоцільніше застосувати в цьому випадку:
A. Пластмасові коронки
B.* Суцільнолиті конструкції
C. Золоті коронки
D. Металокерамічні коронки
E. Порцелянові коронки?
Пацієнт віком 38 років звернувся до лікаря зі скаргами на чутливість 31, 32 зубів до впливу температурних та хімічних подразників. Об'єктивно: 21 зуб покритий металокерамічною коронкою, виготовленою рік тому, різальний край 31, 32 зубів стертий у межах дентину, болючий при зондуванні та проведенні термо- проби. Яка найімовірніша причина виникнення гіперчутливості:
A. Травматична оклюзія в ділянці 31, 32 зубів
B. Зішліфування 31, 32 зубів у процесі припасування коронки
C. Каріозний процес на різальному краю 31, 32 зубів
D. Дефект 31, 32 зубів некаріозного походження
E.* Стирання різальних країв 31, 32 зубів металокерамічною коронкою?
Пацієнт віком 45 років скаржиться на чутливість зубів до впливу температурних і хімічних подразників. Об'єктивно: коронки зубів стерті на 2/3 висоти, висота нижньої третини лиця зменшена. Захворювань СНЩС не виявлено. Діагноз: бруксизм, некомпенсована генералізована стертість зубів. На скільки міліметрів може бути одномоментно підвищена міжкоміркова висота в процесі протезування:
A. 8-10
B. 3-4
C. 6-7
D.* 5-6
E. Більше ніж 10
Пацієнт віком 43 роки звернувся до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: верхні і нижні фронтальні зуби стерті на 1/2—1/3 висоти коронок, на бічних зубах стертість у межах емалі. Яку конструкцію протезів слід застосувати для запобігання подальшому стиранню зубів:
A. *Суцільнолиті коронки в бічних ділянках і металокерамічні зустрічні коронки у фронтальній ділянці
B. Штамповані металеві коронки в бічних ділянках і керамічні коронки у фронтальній ділянці
C. Зустрічні металокерамічні коронки у фронтальній ділянці
D. Суцільнолиті металеві коронки в бічних ділянках і пластинкові у фронтальній ділянці
E. Штамповані металеві коронки в бічних ділянках і коронки за Бородюком у фронтальній ділянці?
У пацієнта віком 45 років під час огляду встановлено горизонтальну форму патологічної стертості зубів І ступеня, без зменшення міжкоміркової висоти. Прикус ортогнатичний. Який метод лікування слід застосувати для профілактики подальшого стирання зубів і зниження міжкомір-кової висоти:
A.* Одномоментне виготовлення зустрічних конструкцій у бічних ділянках (коронки, вкладки)
B. Виготовлення пластмасової капи на верхню щелепу
C. Одномоментне відновлення анатомічної форми зубів за допомогою пломбувальних матеріалів
D. Виготовлення пластмасової капи на нижню щелепу
E. Проведення лікування у два етапи (підготовчий, потім раціональне протезування)?
Чоловік віком 43 роки скаржиться на підвищену чутливість зубів до температурних подразників, неприємні відчуття при вживанні солодкої та кислої їжі. Об'єктивно: стертість усіх поверхонь верхніх і нижніх зубів до утворення контактних площадок на поверхні верхніх і нижніх різців. Міжкоміркова висота і висота нижньої третини лиця зменшена на 5-6 мм. Усі зуби нерухомі. Визначте найімовірніший діагноз захворювання:
A. Симптомокомплекс Костена
B. Патологічна стертість зубів, локалізована форма, змішаний тип, І—II ступінь
C. Патологічна стертість зубів, генералізована форма, вертикальний тип, І ступінь
D. *Прикус, що знижується, І-II ступінь
E. Патологічна стертість зубів, генералізована форма, горизонтальний тип, II ступінь.
Пацієнт віком 47 років, шахтар, обстежується з приводу стирання зубів. Об'єктивно: коронки зубів верхньої та нижньої щелеп стерті до ясен. Висота нижньої третини лиця зменшена. Укажіть найімовірнішу причину стирання зубів у цьому випадку:
A. Гіпертрофія жувальних м'язів
B. Генетична неповноцінність емалі
C. *Вплив виробничого чинника
D. Гіпертрофія мімічних м'язів
E. Гіпертрофія коміркових відростків.
Чоловік віком 52 роки скаржиться на естетичний недолік унаслідок стирання зубів, чутливість їх до температурних иоразників. В анамнезі: неодноразове лікування з приводу стертості зубів, але безуспішно. Об'єктивно: змішана форма патологічної стертості зубів більше ніж на 1/3 довжини їх коронки. Міжкоміркова висота зменшена на 5—7 мм. Прикус ортогнатичний. Якому із методів лікування слід віддати перевагу:
A. Виготовлення зустрічних конструкцій у бічних ділянках
B.* Проведення лікування в два етапи: підвищення міжкоміркової висоти та подальше протезування
C. Виготовлення коронок із пластмасовою жувальною поверхнею
D. Виготовлення пластмасової капи на весь зубний ряд
E. Виготовлення бюгельного протеза на нижню щелепу?
Пацієнт віком 40 років скаржиться на естетичний недолік унаслідок стирання зубів, порушення жування і мови. Об'єктивно: зуби верхньої та нижньої щелеп стерті до ясенного краю. Фасетки стертих зубів мають плоску форму. Яка форма патологічної стертості зубів наявна в пацієнта:
A. Змішана II ступеня
B. Генералізована горизонтальна II ступеня
C. Генералізована вертикальна III ступеня
D. Генералізована вертикальна II ступеня
E.* Генералізована горизонтальна III ступеня?
Пацієнт віком 32 роки, вчитель, звернувся на консультацію до стоматолога-ортопеда з приводу генералізованої форми патологічної стертості зубів І ступеня (горизонтальна форма). Об'єктивно: малі та великі кутні зуби верхньої та нижньої щелеп депульповані. Пломби на жувальній поверхні. Яка з перелічених конструкцій є найоптимальнішою:
A. Пластмасові вкладки на бічні зуби верхньої щелепи
B. Металеві вкладки на бічні зуби верхньої щелепи
C. Металеві вкладки на бічні зуби нижньої щелепи
D.* Металеві вкладки на бічні зуби обох щелеп
E. Пластмасові вкладки на бічні зуби нижньої щелепи?
Пацієнтка віком 45 років звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: нижня третина лиця зменшена, носо-губні складки поглиблені, фронтальні зуби верхньої та нижньої щелеп відсутні, коронки 17, 15, 26, 27, 36, 37, 45, 47 зубів стерті на 2/3 висоти, змикальні поверхні цих зубів гладенькі, пігментовані, комірковий відросток негіпертрофований, міжкоміркова висота зменшена. Визначте форму патологічної стертості в цієї пацієнтки:
A. Вертикальна, некомпенсована, III ступеня тяжкості
B. Горизонтальна, компенсована, III ступеня тяжкості
C.* Горизонтальна, некомпенсована, III ступеня тяжкості
D. Вертикальна, компенсована, III ступеня тяжкості
E. Змішана, некомпенсована, III ступеня тяжкості.
Пацієнт віком ЗО років скаржиться на естетичний недолік унаслідок стертості передніх зубів, відчуття оніміння та оскоми в разі приймання холодної, солодкої та кислої їжі, що виникли близько року тому. Об'єктивно: лице пропорційне, коронки 12, 11, 21, 22 зубів стерті на 1/3 висоти, у 31, 32, 33, 41, 42, 43 зубах стертий різальний край, ділянки стирання гладкі. При зімкнутих зубних рядах між передніми зубами є щілина 3 мм. Укажіть, яка форма патологічної стертості зубів наявна в пацієнта:
A. Вертикальна, локалізована, субкомпенсована
B. Горизонтальна, локалізована, компенсована
C. Змішана, генералізована, компенсована
D.* Горизонтальна, локалізована, некомпенсована
E. Вертикальна, генералізована, некомпенсована?
У пацієнта віком 40 років патологічна стертість зубів, спричинена функціональним перевантаженням унаслідок втрати великої кі
лькості антагоністів. При прямому прикусі вертикальне стирання верхніх передніх зубів призвело до висування нижньої щелепи. Міжкоміркова відстань знижена, нижня третина лиця вкорочена. Який з наведених методів лікування доцільно використати в цьому випадку:
A. *Протезування зі збільшенням міжкоміркової висоти
B. Протетичний метод
C. Вкорочення зубів
D. Ортопедичний метод
E. Апаратно-хірургічний метод?
Пацієнт віком ЗО років, саксофоніст, скаржиться на стирання передніх зубів з утворенням щілини (вторинний відкритий прикус) без зміни висоти нижньої третини лиця. Яким методом слід ліквідувати цю деформацію:
A. Вкорочення зубів
B. Підвищення висоти центральної оклюзії
C.* Протетичним
D. Ортодонтичним
E. Апаратно-хірургічним?
Пацієнт віком 32 роки скаржиться на стирання передніх зубів. Об'єктивно: на піднебінній поверхні 12, 11, 21, 22 зубів і губній поверхні 42, 41, 31, 32 зубів ділянки стирання емалі до дентино-емалевої межі, висота коронок не змінена. У ділянці великих і малих кутніх зубів відзначається стирання горбків наполовину. Висота прикусу не змінена. Яка форма патологічної стертості зубів у цього пацієнта?
A. Горизонтальна, локалізована, компенсована
B. Вертикальна, локалізована, компенсована
C. Змішана, локалізована, компенсована
D. Змішана, генералізована, суб- компенсована
E. *Вертикальна, генералізована, компенсована?
Пацієнтка віком 40 років, швачка-мотористка, звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: лице непропорційне за рахунок зменшення нижньої третини, фронтальні зуби верхньої та нижньої щелеп відсутні, коронки 17, 15, 26, 27, 36, 37, 45, 47 зубів стерті на 2/3 висоти, жувальні поверхні цих зубів гладенькі, пігментовані, міжкоміркова висота зменшена. Укажіть причину патологічної стертості зубів:
A. Гостра травма
B.* Функціональне перевантаження
C. Вібрація на виробництві
D. Спадкова неповноцінність твердих тканин зубів
E. Природжена морфологічна неповноцінність твердих тканин зубів.
Пацієнт віком 48 років, етнічний ненець, звернувся до консультативної клініки зі скаргами на стирання зубів. Об'єктивно: лице пропорційне, зубні ряди інтактні, прикус прямий, коронки верхніх зубів стерті на 2/3 висоти, нижніх — на 1/3, комірковий відросток верхньої щелепи гіпертрофований, висота прикусу не змінена. Яка найімовірніша
причина патологічної стертості зубів у пацієнта:
A. Бруксизм
B. Холодний суворий клімат (метеорологічні умови)
C. Хімічне пошкодження твердих тканин зуба
D.* Абразивна дія твердої їжі (морожені м'ясо та риба)
E. Розлади обміну речовин?
Пацієнт віком ЗО років, шахтар, скаржиться на естетичний недолік передніх зубів, відчуття оніміння та оскому в разі приймання холодної, солодкої та кислої їжі, що виникли близько року тому. Об'єктивно: лице пропорційне, коронки 12, 11, 21, 22 зубів стерті на 1/3 висоти, у 31, 32, 33, 41, 42, 43 зубах стертий різальний край, ділянки стирання гладенькі. При зімкнутих зубних рядах між передніми зубами є щілина 3 мм, жувальні зуби обох щелеп у щільному контакті. Який попередній діагноз є найімовірнішим:
A. Некроз емалі
B.* Патологічна стертість зубів
C. Гіпоплазія емалі
D. Ерозія твердих тканин зубів
E. Гострий початковий карієс?
Пацієнт віком 46 років скаржиться на порушення функції жування внаслідок відсутності зубів на верхній щелепі ліворуч. При об'єктивному обстеженні патології твердих тканин і пародонта не виявлено. На основі яких ознак можна встановити діагноз вторинної деформації зубних рядів:
A. Скупченості зубів
B.* Супрата інфраоклюзії
C. Повороту зуба навколо своєї осі
D. Деформації зубної дуги
E. Трем, діастеми?
Жінка віком 28 років скаржиться на утруднення при відкушуванні, порушення мовлення та симетричності лиця внаслідок відсутності 11, 21, 22, 23 зубів. Об'єктивно: деформація зубної дуги внаслідок зміщення 31, 41, 42 зубів вище оклюзійної площини з одночасним розростанням коміркового відростка. Яку класифікацію слід використати для встановлення діагнозу в пацієнтки:
A. За Оксманом
B. За Бушаном
C. За Шредером
D.* За Пономарьовою
E. За Капцем?
Жінка віком 45 років звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: відсутні 37, 36, 35, 45, 46, 47 зуби. Спостерігається зубокоміркове вертикальне переміщення 17, 16, 26, 27 зубів, комірковий відросток збільшений, шийки зубів не оголені. При змиканні зубних рядів відстань між змикальними поверхнями зубів і комірковим відростком становить близько 6 мм. Укажіть най раціональні ший метод лікування вторинної деформації щелеп у цієї пацієнтки:
A. Апаратно-хірургічний
B. Хірургічний
C. Пришліфування зубів
D. *Депульпування і пришліфування зубів
E. Дезоклюзії.
При першому ступені підвищеної стертості зубів застосовують:
A. Пластинковий протез
B. Вкладки
C. Штифтові конструкції з наступним покриттям коронкою
D. Штучні коронки
E.* Вкладки та штучні коронки
При другому і третьому ступені підвищеної стертості зубів застосовують:
A. Пломби
B. Вкладки
C. Суцільнолиті коронки
D. Штамповані коронки
E* Суцільнолиті коронки та штифтові конструкції
При другому і третьому ступені підвищеної стертості зубів застосовують:
A. Суцільнолиті коронки
B. Штамповані мостовині протези
C. Суцільнолиті мостовидні протези
D. Суцільнолиті бюгельні протези з оклюзій ними накладками
E.* Всі відповіді вірні крім
Для ортодонтичного лікування хворих з підвищеною стертістю зубів застосовують:
A. Пластинку з вестибулярною дугою
B. Пластинку з похилою площиною
C. *Пластмасову капу
D. Шину Порта
E. Всі відповіді вірні
При підвищеній стертості твердих тканин зубів порожнина зуба:
A. Збільшується
B.* Зменшується
C. Не змінюється
D. Зменшується з вестибулярної сторони
E. Всі відповіді вірні
Ускладнення підвищеної стертості зубів:
A. Карієс
B. *Оклюзійно-артикуляційний дисфункціональний синдром
C. Флюороз
D. Гінгіво-стоматит Венсана
E. Всі відповіді вірні
Гіперестезія твердих тканин зубів при підвищеній стертості зустрічається:
A. У всіх хворих
B. Ніколи
C. * Інколи
D. Тільки у дітей
E. Немає правильної відповіді
При зовнішньому огляді хворих з декомпенсованою формою підвищеної стертості зубів виявляють:
A.* Поглиблення носо-губних складок,старечий вираз обличчя
B. Асиметрія обличчя
C. Пташине обличчя
D. Всі відповіді вірні
E. Правильна вілповідь відсутня
При горизонтальному типу стирання твердих тканин зубів,форма фасеток:
A. Клиноподібна
B.* Кратероподібна
C. Східчаста
D. Плоска
E. Рельєфна
З втратою емалі ріжучого краю зубів, або жувальних горбів стирання:
A. Зменшується
B.* Збільшується
C. Не змінюється
D. Зникає
E. Всі відповіді вірні
Етіологічні фактори підвищеного стирання, що зв’язані з функціональним навантаженням зубів:
A. Аліментарна недостатність
B.* Бруксизм
C. Дія засобів гігієни
D. Вплив навколишнього середовища
E. Немає правильної відповіді
Екзогенні етіологічні фактори підвищеної стертості, що призводять до функціональної недостатності твердих тканин зубів:
A. Патологія прикусу
B.* Хімічна дія кислот і лугів
C. Часткова адентія
D. Бруксизм
E. Всі відповіді вірні
Скільки ступенів патологічної стертості зубів виділяє М.І.Бутан:
A. I
B. II
C.* III
D. IV
E. V
Локалізована патологічна cтертість охоплює:
A. Дві і більше пар антагоністів
B.* Окремі зуби і групи зубів
C. Весь зубний ряд верхньої щелепи
D. Весь зубний ряд нижньої щелепи
E. Немає вірної відповіді
Горизонтальна форма патологічної стертості ІІІ ступеня характеризується :
A. Появою горизонтальних фасеток стирання
B. *Появою міжзубних проміжків
C. Розвитком дезоклюзії
D. Появою супраконтактів
E. Всі відповіді вірні
Що характерне для компенсованої форми патологічної стертості :
A. Зменшення нижньої третини обличчя
B.* Гіпертрофія альвеолярного відростка
C. Опущення кутів рота і вираженість носо-губних складок
D. Всі відповіді вірні
E. вірні відповіді А і С
Якому ступеню стертості відповідає стертість коронок зубів на 2/3:
A. I
B. II
C.* III
D. IV
Чоловік віком 53 роки скаржиться на утруднене жування та естетичний недолік унаслідок втрати верхніх передніх зубів. Об'єктивно: зуби, що залишилися на верхній та нижній щелепах, нерухомі, інтактні, не конвергують, перкусія їх безболісна. Прикус ортогнатичний. Яку конструкцію дугового протеза доцільно застосувати в цьому випадку:
A. З телескопічною фіксацією
B. Звичайну з двома кламерами Акера
C. З коловою дугою
D. З кламерами Джексона
E.* З розщепленою або Л-подібною дугою?
Пацієнт віком 52 роки звернувся в клініку ортопедичної стоматології з приводу відсутності зубів на верхній щелепі та утруднене пережовування їжі. Пацієнту рекомендоване виготовлення часткового пластинчатого протеза на верхню щелепу з утримувальними кламерами на 14, 23 зубах. Який вид стабілізації протеза забезпечить таке розміщення кламерів:
A. Сагітально-трансверзальний
B. Сагітальний
C. Діагональний
D.* Траисверзальний
E. Діагонально-сагітальний?
Пацієнт віком 50 років звернувся до лікаря з метою протезування. Зубна формула: 18, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 37, 36, 35, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47. Стан опорних зубів задовільний. Який тип кріплення забезпечує найліпші умови фіксації:
A.* Площинне
B. Точкове
C. Трансверзальне
D. Сагітальне
E. Лінійне?
У пацієнтки віком 54 роки після користування бюгельними протезами протягом 3 років спостерігаються розхитаність опорних зубів, болісність під час одягання і знімання протезів. Кламерна фіксація та прилягання до опорних коронок дуже щільні. На рентгенограмі — розрідження кісткової тканини в ділянці опорних зубів, збільшення зубоясенних кишень. Який вид розміщення кламерної фіксації найбільшою мірою запобігає розхитуванню зубів:
A. Сагітальний
B. онтальний
C. Точковий
D.* Площинний
E. Фронто-сагітальний?
Пацієнту віком 49 років виготовляють бюгельний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: наявні 31, 32, 33, 34, 41, 42, 43, 44 зуби. Комірковий відросток у беззубих ділянках атрофований. Як поліпшити стабілізацію протеза:
A. Збільшити ширину дуги
B. Збільшити розміри сідел
C. Зменшити розміри сідел
D.* Застосувати безперервний кламер
E. Зменшити ширину дуги?
Чоловік віком 46 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль у ділянці твердого піднебіння під час користування бюгельним протезом для верхньої щелепи. Об'єктивно: на слизовій оболонці твердого піднебіння в ділянці розміщення дуги бюгельного протеза наявний виразковий пролежень. Укажіть найімовірнішу причину появи пролежня:
A. Постійне користування протезом
B. Помірна піддатливість слизової оболонки
C. Bисоке склепіння твердого піднебіння
D. Приймання твердої їжі
E.*Щільне прилягання дуги протеза до слизової оболонки.
Після виготовлення бюгельного протеза на верхню щелепу оцінюють якість виготовленої конструкції. Укажіть межі допустимої ширини дуги протеза:
A.* 5—8 мм
B. 8 – 10 мм
C. 3—5 мм
D. 10-12 мм
E. 12-15 мм.
Пацієнтка віком 54 роки скаржиться на погану фіксацію на нижній щелепі бюгельного протеза, виготовленого місяць тому. Об'єктивно: бюгельний протез балансує на одному боці. На якому етапі допущено помилку:
A.* Перевірки каркаса дугового протеза
B. Отримання відбитків
C. Bизначення висоти центральної оклюзії
D. Bідливки каркаса
E. Bиготовлення кламерів?
Жінка віком 48 років скаржиться на відсутність 38, 37, 36, 45, 46, 47, 48 зубів. Зуби 35, 44 інтактні, нерухомі, коронки анатомічної форми, досить високі, атрофія коміркової частини нижньої щелепи незначна. Яку ортопедичну конструкцію найдоцільніше запропонувати в цьому випадку:
A. Мостоподібний протез
B. Знімний пластинковий протез
C.* Бюгельний протез
D. Мікропротез
E. Aдгезивний мостоподібний протез?
Чоловік віком 28 років звернувся до лікаря з приводу протезування. Об'єктивно: відсутні 14, 15, 16, 17 та 24, 25, 26, 27 зуби. Коронки 18, 13, 23, 28 зубів високі, екватори виражені. Яку конструкцію протеза функціонально найдоцільніше використати в цьому випадку:
A. Штамповано-паяні мостоподібні протези
B. Металокерамічний протез з опорою на 23, 28 та 13, 18 зуби
C. Aдгезивні мостоподібні протези
D.* Бюгельний протез
E. Частковий пластинковий протез?
Пацієнтці віком 45 років планують виготовити бюгельний протез на нижню щелепу. Об'єктивно: коронки зубів високі, зуби стійкі. Коміркова частина щелепи помірно атрофована. Яку відбиткову масу краще використати:
A. "Репін"
B. "Дентол-C"
C.* "Cієласт-69"
D. "Cтоматпласт-2"
E. "Дентафоль"?
Пацієнту віком 47 років виготовляють бюгельний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: зубна формула 33, 32, 31, 41, 42, 43, 48. Зуби інтактні, коронки високі. На етапі перевірки каркаса протеза оцінюють товщину його дуги. Який з перелічених показників товщини дуги найбільшою мірою відповідає вимогам:
A. 2,1-2,4 мм
B. 0,3-0,5 мм
C. 0,6-0,9 мм
D. 1—1,4 мм
E.* 1,5-2 мм?
Пацієнту віком 54 роки, згідно з показаннями, потрібно виготовити бюгельний протез на нижню щелепу. Дефект зубного ряду — III клас, 1-й підклас за Кеннеді. Особливість опорних зубів — різко виражений екватор. Який тип кламера за системою Нея потрібно застосувати в цьому випадку:
A. П'ятий
B. Перший
C. Третій
D. Четвертий
E.* Другий?
Пацієнту віком 64 роки виготовляють бюгельний протез на верхню щелепу. Об'єктивно: дефект зубного ряду II класу за Кеннеді. Після проведеної паралелометрії встановлено типи межових ліній на опорних зубах. На 24 зубі межова лінія І типу. Який тип кламера за системою Нея доцільно застосувати:
A. Четвертий
B.* Перший
C. Другий
D. Третій
E. П'ятий?
Пацієнт віком 50 років скаржиться на відсутність 37, 36, 45, 46, 47 зубів. Зуби 35, 38, 44, 48 інтактні, нерухомі, коронки вираженої, збереженої анатомічної форми, досить високі, відносно паралельні між собою. Межова лінія має типовий напрямок: проходить по 35, 44 опорних зубах. Який фіксувальний елемент слід використати в бюгельному протезі з опорою на 35, 44 зуби:
A. Кламер Джексона
B. Кламер Роуча
C.* Кламер Aккера
D. Телескопічну фіксацію
E. Гнутий дротяний кламер?
Пацієнту віком 39 років потрібно виготовити бюгельний протез з порцеляновими зубами на нижню щелепу. Який метод потрібно застосувати при заміні воску на пластмасу, щоб уникнути грата, що, у свою чергу, призведе до підвищення прикусу:
A. Комбінований метод компресійного пресування
B. Прямий метод компресійного пресування
C. Зворотний метод компресійного пресування
D.* Метод ливарного пресування
E. Заміна у воді під тиском?
Пацієнт віком 42 роки із двобічним дистально-необмеженим дефектом нижньощелепного зубного ряду скаржиться на провисання бюгельного протеза (останній складається із опорно-утримувальних кламерів на 35, 45 зубах, дуги і базису зі штучними зубами) під час жування в'язкої їжі. Які конструктивні зміни потрібно внести в протез для усунення зазначеного недоліку:
A.* Bиготовити кіпмайдер
B. Bиготовити пілоти
C. Bиготовити багатоланцюговий кламер
D. Bиготовити відростки
E. Bиготовити кламери Бонігарта?
Жінка віком 47 років звернулася до клініки ортопедичної стоматології з метою протезування. Зубна формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43. Опорні зуби стійкі, коронки їх мають виражену анатомічну форму. Планують виготовлення бюгельного протеза. Який тип опорно-утримувального кламера бажано застосувати:
A. Другий
B.* Перший
C. Четвертий
D. Третій
E. П'ятий?
Пацієнтці віком 28 років виготовляють бюгельний протез на нижню щелепу. Об'єктивно: коронки високі, зуби стійкі. Коміркові відростки помірно атрофовані. Який відбитковий матеріал слід використати в цьому випадку:
A. "Іпін"
B. "Релін"
C. "Дентол-C"
D. *"Cтомафлекс"
E. "Cтене"?
Пацієнт скаржиться на біль у піднебінні при користуванні бюгельним протезом на верхню щелепу. При обстеженні виявлено, що дуга протеза травмує піднебіння. Якою має бути відстань між дугою бюгельного протеза на верхню щелепу і піднебінням:
A. 0 мм
B.* 0,5-1 мм
C. 2-2,5 мм
D. 2,5-3 мм
E. 3—3,5 мм?
Пацієнту віком 47 років планують виготовлення суцільнолитого бюгельного протеза для нижньої щелепи з комбінованими кламерами. Яку відбиткову масу краще застосувати для отримання робочого відбитка:
A.* "Хромапан"
B. Гіпс
C. "Дентафоль"
D. "Дентол"
E. "Ортокор"?
Пацієнт віком 67 років скаржиться на відсутність 34, 35, 36, 37, 45, 46 зубів. На ортопантомограмі зубів, що залишились, резорбція коміркового відростка в межах 1/3 висоти міжкоміркових перегородок. Яку конструкцію протеза доцільно запропонувати пацієнту:
A. Частковий знімний пластинковий протез
B. Мостоподібні протези в ділянці малих і великих кутніх зубів
C.* Бюгельний протез з елементами шинування
D. Ковпачкову шину
E. Шину Bан-Тіля
Пацієнт віком 54 роки скаржиться на порушення функції жування. Зуби видалені протягом останніх 11 років. Об'єктивно: на нижній щелепі відсутні 47, 46, 45, 35, 36, 37 зуби. Опорні зуби 48, 43, 34, 38 нерухомі, клінічні коронки високі з добре вираженим екватором і щілинами, ледь конвергують у бік дефектів. На верхній щелепі всі зуби збережені, 17, 14, 25, 27 зуби є опорою мостоподібного протеза. Які методи паралелометрії Bи запропонуєте в цьому випадку для виготовлення дугового протеза:
A.* Bизначення середньої осі опорних зубів із доповненням методом вибору
B. Bизначення шляху накладання протеза за Румпелем
C. Довільний метод паралелометрії
D. Метод вибору з доповненням довільним методом
E. Метод вибору?
У пацієнта віком 45 років однобічний кінцевий дефект зубного ряду нижньої щелепи, що закінчується 45 зубом. Планують виготовлення бюгельного протеза. Де слід розмістити оклюзійну накладку, щоб запобігти функціональному перевантаженню 45 зуба:
A. У дистальній щілині 45 зуба
B. У дистальній щілині 44 зуба
C. У медіальній щілині 44 зуба
D.* У міжзубному проміжку між 44 і 45 зубами
E. Не має значення
У клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт віком 41 рік із вживленими імплантатами з метою протезування. Об'єктивно: на нижній щелепі двобічний кінцевий дефект, дистально обмежений внутрішньокістковими імплантатами. Зуби 43, 42, 41, 31 нерухомі, шийки їх оголені. Комірковий відросток у ділянці відсутніх зубів рівномірно атрофований, слизова оболонка помірно піддатлива. Яку з наведених конструкцій знімного протеза доцільно використати в цьому випадку:
A. Бюгельний протез із опорно-утримувальними кламерами
B.* Бюгельний протез із телескопічною фіксацією на імплантатах і багатоланковим кламером на фронтальні зуби
C. Частковий знімний пластинковий протез із телескопічною фіксацією на імплантатах
D. Бюгельний протез із балковою фіксацією
Е. Частковий знімний пластинковий протез із кламерною фіксацією утримувальними дротяними кламерами
У пацієнта віком 45 років двобічний кінцевий дефект зубного ряду верхньої щелепи, обмежений іклами. Як має проходити дистальний край базису пластинкового протеза для забезпечення стабільності його функціонування:
A. Не доходити до лінії "А" на 1 см
B.* Лежати близько до максимальної межі як у повному протезі
C. Не перекривати горби верхньої щелепи
D. Перекривати лінію "А" на 0,5 см
E. Розміщуватися довільно?
Жінка віком 53 роки звернулася до лікаря з метою протезування. Після об'єктивного обстеження вибрано конструкцію часткових знімних протезів на верхню і нижню щелепи. Під час перевірки конструкції протеза виявилось, що міжзубний контакт у бічних ділянках спостерігається лише зліва, а справа є щілина між зубами. Як виправити цю помилку в клініці:
A. Зняти зуби в правій бічній ділянці верхнього протеза
B*. Накласти розігріту смужку воску в правій бічній ділянці
C. Накласти розігріту смужку воску в передньому відділі
D. Зняти зуби в правій бічній ділянці нижнього протеза
E. Зняти зуби в бічних ділянках обох протезів?
Пацієнт віком 52 роки звернувся в клініку ортопедичної стоматології з приводу відсутності зубів на верхній щелепі та утруднене пережовування їжі. Пацієнту рекомендоване виготовлення часткового пластинчатого протеза на верхню щелепу з утримувальними кламерами на 14, 23 зубах. Який вид стабілізації протеза забезпечить таке розміщення кламерів:
A. Сагітально-трансверзальний
B. Сагітальний
C. Діагональний
D.* Траисверзальний
E. Діагонально-сагітальний?
Пацієнт віком 50 років звернувся до лікаря з метою протезування. Зубна формула: 18, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 37, 36, 35, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47. Стан опорних зубів задовільний. Який тип кріплення забезпечує найліпші умови фіксації:
A. *Площинне
B. Точкове
C. Трансверзальне
D. Сагітальне
E. Лінійне?
У пацієнтки віком 54 роки після користування бюгельними протезами протягом 3 років спостерігаються розхитаність опорних зубів, болісність під час одягання і знімання протезів. Кламерна фіксація та прилягання до опорних коронок дуже щільні. На рентгенограмі — розрідження кісткової тканини в ділянці опорних зубів, збільшення зубоясенних кишень. Який вид розміщення кламерної фіксації найбільшою мірою запобігає розхитуванню зубів:
А. Сагітальний
8. Фронтальний
C. Точковий
D.* Площинний
E. Фронто-сагітальний?
Жінка віком 58 років звернулася до лікаря зі скаргами на часті поломки знімного пластинкового протеза. З анамнезу відомо, що пацієнтка страждає бруксизмом. З якого матеріалу доцільно виготовити базис протеза для запобігання розламуванню протеза:
A.* Металу (кобальтово-хромового сплаву)
B. "Фтораксу"
C. "Редонту"
D. "Етакрилу"
E. "Ортосилу-М"?
Жінка віком 50 років звернулася до лікаря з метою протезування. Після об'єктивного обстеження вибрано конструкцію часткових знімних пластинкових протезів на верхню і нижню щелепи. Під час перевірки конструкції протезів виявлено, що замість центральної оклюзії визначена передня. На якому етапі визначення центральної оклюзії допущено цю помилку:
A. Побудови протетичної площини
B.* Фіксації мезіодистального положення нижньої щелепи
C. Оформлення присінкової поверхні верхнього прикусного валика
D. Визначення висоти центральної оклюзії
E. Склеювання прикусних валиків?
Пацієнту віком 49 років виготовляють бюгельний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: наявні 31, 32, 33, 34, 41, 42, 43, 44 зуби. Комірковий відросток у беззубих ділянках атрофований. Як поліпшити стабілізацію протеза:
A. Збільшити ширину дуги
B. Збільшити розміри сідел
C. Зменшити розміри сідел
D.* Застосувати безперервний кламер
E. Зменшити ширину дуги?
Чоловік віком 46 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль у ділянці твердого піднебіння під час користування бюгельним протезом для верхньої щелепи. Об'єктивно: на слизовій оболонці твердого піднебіння в ділянці розміщення дуги бюгельного протеза наявний виразковий пролежень. Укажіть найімовірнішу причину появи пролежня:
A. Постійне користування протезом
B. Помірна піддатливість слизової оболонки
C. Високе склепіння твердого піднебіння
D. Приймання твердої їжі
E.* Щільне прилягання дуги протеза до слизової оболонки.
Після виготовлення бюгельного протеза на верхню щелепу оцінюють якість виготовленої конструкції. Укажіть межі допустимої ширини дуги протеза:
A.* 5-8 мм
B. 8-10 мм
C. 3-5 мм
D. 10-12 мм
E. 12-15 мм.
Пацієнтка віком 54 роки скаржиться на погану фіксацію на нижній щелепі бюгельного протеза, виготовленого місяць тому. Об'єктивно: бюгельний протез балансує на одному боці. На якому етапі допущено помилку:
A. *Перевірки каркаса дугового протеза
B. Отримання відбитків
C. Визначення висоти центральної оклюзії
D. Відливки каркаса
E. Виготовлення кламерів?
Жінка віком 48 років скаржиться на відсутність 38, 37, 36, 45, 46, 47, 48 зубів. Зуби 35, 44 інтактні, нерухомі, коронки анатомічної форми, досить високі, атрофія коміркової частини нижньої щелепи незначна. Яку ортопедичну конструкцію найдоцільніше запропонувати в цьому випадку:
A. Мостоподібний протез
B. Знімний пластинковий протез
C.* Бюгельний протез
D. Мікропротез
E. Адгезивний мостоподібний протез?
Чоловік віком 28 років звернувся до лікаря з приводу протезування. Об'єктивно: відсутні 14, 15, 16, 17 та 24, 25, 26, 27 зуби. Коронки 18, 13, 23, 28 зубів високі, екватори виражені. Яку конструкцію протеза функціонально найдоцільніше використати в цьому випадку:
A. Штамповано-паяні мостоподібні протези
B. Металокерамічний протез з опорою на 23, 28 та 13, 18 зуби
C. Адгезивні мостоподібні протези
D.* Бюгельний протез
E. Частковий пластинковий протез?
Жінка віком 45 років звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: дефект зубного ряду І класу за Кеннеді, відсутні 36, 37, 38, 46, 47, 48 зуби. Прикус фіксований. Коронки 35 і 45 зубів низькі, з погано вираженою анатомічною формою, інтактні. Хворій виготовляють
бюгельний протез. Яка система фіксації бюгельного протеза найдоцільніша в цьому випадку:
A. Атачмени
B.* Телескопічна система фіксації
C. Кламер Роуча
D. Комбінований кламер Аккера—Роуча
E. Безперервний кламер?
У пацієнтки віком 48 років користування бюгельним протезом на верхню щелепу на еластичних атачменах не дає відчуття комфорту, має місце рухомість протеза під час пережовування їжі та артикуляції. Пацієнтка просить зробити нові протези з урахуванням зазначених недоліків. Об'єктивно: клінічні коронки опорних зубів низькі. Яку систему фіксації найдоцільніше застосувати в цьому випадку:
A.* Телескопічну
B. Балочну
C. Замкову
D. Сідлоподібну
E. Кламерну?
Пацієнтці віком 45 років планують виготовити бюгельний протез на нижню щелепу. Об'єктивно: коронки зубів високі, зуби стійкі. Коміркова частина щелепи помірно атрофована. Яку відбиткову масу краще використати:
A. "Репін"
B. "Дентол-С"
C. *"Сієласт-69"
D. "Стоматпласт-2"
E. "Дентафоль"?
Пацієнту віком 47 років виготовляють бюгельний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: зубна формула 33, 32, 31, 41, 42, 43, 48. Зуби інтактні, коронки високі. На етапі перевірки каркаса протеза оцінюють товщину його дуги. Який з перелічених показників товщини дуги найбільшою мірою відповідає вимогам:
A. 2,1-2,4 мм
B. 0,3-0,5 мм
C. 0,6-0,9 мм
D. 1—1,4 мм
E.* 1,5-2 мм?
Пацієнту віком 64 роки виготовляють часткові протези для верхньої і нижньої щелеп. Об'єктивно: зуби інтактні, нерухомі, коронки високі. Прикус ортогнатичний. Проводять вибір кламерів для фіксації протезів. Які кламери найчастіше застосовують у часткових пластинкових протезах:
A. *Утримувальні
B. Опорні
C. Опорно-утримувальні
D. Ясенні
E. Зубокоміркові?
Чоловік віком 63 роки скаржиться на погіршення фіксації і часті поломки часткового пластинкового протеза для нижньої щелепи, яким користується понад 5 років. Об'єктивно: коміркова частина нижньої
щелепи в беззубих ділянках значно атрофована. Протез балансує. Яка найімовірніша причина погіршення фіксації та частих поломок протеза в цьому випадку:
A. Приймання твердої їжі
B. *Атрофія коміркової частини щелепи
C. Стирання штучних зубів
D. Користування протезом під час сну
E. Неправильне зберігання протеза?
Пацієнту віком 54 роки, згідно з показаннями, потрібно виготовити бюгельний протез на нижню щелепу. Дефект зубного ряду — III клас, 1-й підклас за Кеннеді. Особливість опорних зубів — різко виражений екватор. Який тип кламера за системою Нея потрібно застосувати в цьому випадку:
A. П'ятий
B. Перший
C. Третій
D. Четвертий
E.* Другий?
Пацієнту віком 64 роки виготовляють бюгельний протез на верхню щелепу. Об'єктивно: дефект зубного ряду II класу за Кеннеді. Після проведеної паралелометрії встановлено типи межових ліній на опорних зубах. На 24 зубі межова лінія І типу. Який тип кламера за системою Нея доцільно застосувати:
A. Четвертий
B. *Перший
C. Другий
D. Третій
E. П'ятий?
Пацієнт віком 50 років скаржиться на відсутність 37, 36, 45, 46, 47 зубів. Зуби 35, 38, 44, 48 інтактні, нерухомі, коронки вираженої, збереженої анатомічної форми, досить високі, відносно паралельні між собою. Межова лінія має типовий напрямок: проходить по 35, 44 опорних зубах. Який фіксувальний елемент слід використати в бюгельному протезі з опорою на 35, 44 зуби:
A. Кламер Джексона
B. Кламер Роуча
C.* Кламер Аккера
D. Телескопічну фіксацію
E. Гнутий дротяний кламер?
Пацієнту віком 39 років потрібно виготовити бюгельний протез з порцеляновими зубами на нижню щелепу. Який метод потрібно застосувати при заміні воску на пластмасу, щоб уникнути грата, що, у свою чергу, призведе до підвищення прикусу:
A. Комбінований метод компресійного пресування
B. Прямий метод компресійного пресування
C. Зворотний метод компресійного пресування
D.* Метод ливарного пресування
E. Заміна у воді під тиском?
Пацієнт віком 42 роки із двобічним дистально-необмеженим дефектом нижньощелепного зубного ряду скаржиться на провисання бюгельного протеза (останній складається із опорно-утримувальних кламерів на 35, 45 зубах, дуги і базису зі штучними зубами) під час жування в'язкої їжі. Які конструктивні зміни потрібно внести в протез для усунення зазначеного недоліку:
A.* Виготовити кіпмайдер
B. Виготовити пілоти
C. Виготовити багатоланцюговий кламер
D. Виготовити відростки
E. Виготовити кламери Бонігарта?
Жінка віком 47 років звернулася до клініки ортопедичної стоматології з метою протезування. Зубна формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43. Опорні зуби стійкі, коронки їх мають виражену анатомічну форму. Планують виготовлення бюгельного протеза. Який тип опорно-утримувального кламера бажано застосувати:
A. Другий
B.* Перший
C. Четвертий
D. Третій
E. П'ятий?
Пацієнтці віком 28 років виготовляють бюгельний протез на нижню щелепу. Об'єктивно: коронки високі, зуби стійкі. Коміркові відростки помірно атрофовані. Який відбитковий матеріал слід використати в цьому випадку:
A. "Іпін"
B. "Релін"
C. "Дентол-С"
D. *"Стомафлекс"
E. "Стене"?
Пацієнтка віком 45 років скаржиться на погіршення фіксації та часті поломки часткового знімного пластинкового протеза на нижній щелепі, яким користується протягом 5 років. Об'єктивно: коміркова частина беззубих ділянок значно атрофована, протез балансує. Яка найімовірніша причина погіршення фіксації та частих поломок протеза пацієнтки:
A. Приймання твердої їжі
B. Стирання штучних зубів
C. Неправильне зберігання протеза
D. Користування протезом під час сну
E. *Атрофія коміркового відростка?
Пацієнт скаржиться на печіння в порожнині рота, неприємний присмак під час користування протезами. При огляді — слизова оболонка порожнини рота гіперемійована. Гіперсалівація. Перед виготовленням нових протезів користувався старими протягом 5 років. Подібних скарг не було. Яка можлива причина цих проявів:
A. Порушення гігієни порожнини рота
B. Алергійна реакція на компоненти базисної пластмаси
C.* Наявність залишкового мономера в базисі протеза
D. Порушення правил користування протезами
E. Погана якість базисної пластмаси?
Під час перевірки конструкції часткових пластинкових протезів було виявлено наявність сагітальної щілини між передніми зубами. В артикуляторі передні зуби контактують нормально. Яка помилка була допущена:
A. Занижена висота прикусу
B. Зафіксована бічна оклюзія
C. Завищена висота прикусу
D.* Зафіксована передня оклюзія
E. Зафіксована задня оклюзія?
Пацієнт скаржиться на біль у піднебінні при користуванні бюгельним протезом на верхню щелепу. При обстеженні виявлено, що дуга протеза травмує піднебіння. Якою має бути відстань між дугою бюгельного протеза на верхню щелепу і піднебінням:
A. 0 мм
B.* 0,5-1 мм
C. 2-2,5 мм
D. 2,5-3 мм
E. 3—3,5 мм?
Пацієнту віком 58 років виготовлено знімний частковий протез для верхньої щелепи. Під час оцінки якості його виготовлення виявлено дрібні пори у всій товщі базису. Що спричинило утворення пор:
A. Швидке охолодження кювети після полімеризації пластмаси
B. Використання пластмаси з минулим терміном придатності
C. Велика товщина пластмаси
D.* Швидке зростання температури тіла при полімеризації пластмаси
E. Мала товщина пластмаси?
Пацієнт віком 67 років скаржиться на відсутність 34, 35, 36, 37, 45, 46 зубів. На ортопантомограмі зубів, що залишились, резорбція коміркового відростка в межах 1/3 висоти міжкоміркових перегородок. Яку конструкцію протеза доцільно запропонувати пацієнту:
A. Частковий знімний пластинковий протез
B. Мостоподібні протези в ділянці малих і великих кутніх зубів
C.* Бюгельний протез з елементами шинування
D. Ковпачкову шину
E. Шину Ван-Тіля?
Жінка віком 45 років звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: дефект зубного ряду III класу 1-го підкласу за Кеннеді, відсутні 46, 45, 44, 34, 35, 36 зуби. Прикус фіксований. Коронки 47, 43, 33, 37 зубів високі, з добре вираженою анатомічною формою, інтактні. Хворому виготовляють бюгельний протез. Яка система фіксації протеза найоптимальніша в цьому випадку:
A.* Балочна система Румпеля
B. Атачмени
C. Кламер Роуча
D. Безперервний кламер
E. Телескопічна система фіксації?
Пацієнту віком 52 роки планують заміщення дефекту зубного ряду верхньої щелепи (відсутні 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 25, 26 зуби) пластинковим протезом. Об'єктивно: комірковий відросток у передньому відділі добре виражений, але бік випинає в присінку рота, у бічних відділах помірно атрофований. Слизова оболонка І класу за Суплі. Який вид встановлення штучних зубів доцільно застосувати в цьому випадку:
A. Бічні з приточуванням, передні на штучних яснах
B.* Передні з приточуванням, бічні на штучних яснах
C. Передні і бічні з приточуванням
D. Передні і бічні на штучних яснах
E. По склу за методом Васильєва?
У пацієнта віком 45 років однобічний кінцевий дефект зубного ряду нижньої щелепи, що закінчується 45 зубом. Планують виготовлення бюгельного протеза. Де слід розмістити оклюзійну накладку, щоб запобігти функціональному перевантаженню 45 зуба:
A. У дистальній щілині 45 зуба
B. У дистальній щілині 44 зуба
C. У медіальній щілині 44 зуба
D.* У міжзубному проміжку між 44 і 45 зубами
E. Не має значення?
Пацієнтка віком 65 років звернулася до лікаря через 2 дні після накладання часткового знімного протеза зі скаргами на виникнення виразок на слизовій оболонці порожнини рота. Що найімовірніше спричинило виразкування біля краю базису часткового знімного пластинкового протеза:
A. Неправильне розміщення кламерної системи
B. Погана фіксація пластинкового протеза
C.* Механічне травмування, спричинене краєм базису протеза
D. Надмірне вживання грубої їжі
E. Помилки в підборі форми штучних зубів?
Пацієнт віком 43 роки звернувся в клініку зі скаргами на біль при користуванні бюгельним протезом. Об'єктивно: у ділянці розміщення дуги бюгельного протеза спостерігають запалення слизової оболонки. Оклюзійні співвідношення штучних і природніх зубів у нормі. Яке має бути співвідношення дуги протеза до слизової оболонки твердого піднебіння з метою профілактики травматичних ушкоджень:
A. *Щільно прилягати до піднебіння
B. Відстояти від слизової оболонки на 1 мм
C. Відстояти на 3 мм
D. Повторювати рельєф слизової оболонки
E. Не розміщуватись на піднебінні?
У пацієнтки віком 56 років виявлено алергійну реакцію на барвник при користуванні знімним пластинковим протезом. Яку тактику має обрати лікар у цьому випадку:
A. Провести відбілювання базису протеза
B.* Виготовити новий протез із безбарвної пластмаси
C. Виготовити протез з іншої базисної пластмаси акрилового ряду
D. Провести металізацію базису протеза
E. Виготовити протез із металевим базисом?
У пацієнта віком 47 років на внутрішній поверхні нижньої щелепи в ділянці малих кутніх зубів наявні округлі кісткові виступи розміром до 0,7— 0,8 см. Якою має бути тактика лікаря при виготовленні часткового пластинкового протеза:
A.* Виготовити протез з еластичною прокладкою
B. Виготовити протез із пелотами Кемені
C. Виготовити протез з металевим базисом
D. Виготовити базис з отворами для екзостозів
E. Виготовити протез із пелотами?
Пацієнт віком 58 років скаржиться на поломку кламерів, недостатню фіксацію бюгельного протеза на верхній щелепі. Об'єктивно: неправильно підготовлені під оклюзійні накладки опорні зуби, на 14 і 26 зубах зламані присінкові плечі опорно-утримувальних кламерів. Хворому рекомендоване:
A. Усунути оклюзійні накладки
B. Провести реставрацію гнутими клам ерами
C. Провести реставрацію самотверднучою пластмасою
D.* Переробити протез
E. Провести корекцію прикусу?
Пацієнтці віком 47 років виготовляють бюгельний протез для нижньої щелепи. Зубна формула: 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45. Зуби інтактні, коронки високі. При перевірці каркаса протеза оцінюють ширину його дуги. Яка найоптимальніша ширина дуги протеза:
A.* 2,5—3,5 мм
B. 0,5-1 мм
C. 1-1,5 мм
D. 1,5-2 мм
E. 4-5 мм?
Жінка віком 44 роки звернулася з приводу протезування зубів. Зубна формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 32, 31, 41, 42. Зуби інтактні, нерухомі, коронки високі. Слизова оболонка порожнини рота без видимих патологічних змін. Прикус ортогнатичний. Планують виготовлення часткового пластинкового протеза для нижньої щелепи з кламєрами за Кемені. Який вид кламера запропонував цей автор:
A. Литий утримувальний
B. Гнутий дротяний
C.* Зубокомірковий
D. Литий опорно-утримувальний
E. Пластмасовий?
Пацієнту віком 53 роки виготовляють частковий пластинковий протез для верхньої щелепи. Зубна формула: 23. Зуб 23 покритий повною металевою коронкою, має рухомість І ступеня. Відбиток із верхньої щелепи буде отримано еластичним матеріалом. Яку відбиткову ложку краще застосувати:
A. Стандартну
B. Воскову
C. Перфоровану
D. Індивідуалізовану
E. *Пластмасову?
Пацієнт віком у 42 роки 2 дні тому після видалення нижніх фронтальних зубів був виготовлений безпосередній протез. Коли має бути виготовлений постійний протез:
A. Через тиждень
B.* Через 2—3 міс
C. Через 1 рік
D. Після закінчення терапевтичного лікування
E. Через 3—4 роки?
Пацієнт віком 45 років скаржиться на утруднене пережовування їжі. Зубна формула: 18, 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44. Спостерігається патологічна рухомість зубів І ступеня. Яку конструкцію протеза раціональніше використати в цьому випадку:
A.* Бюгельний протез із опорно- утримувальними кламерами
B. Консольні мостоподібні протези
C. Частковий знімний пластинковий протез
D. Мостоподібний протез на телескопічних коронках
E. Суцільнолиті мостоподібні протези?
Чоловік віком 43 роки скаржиться на утруднене вживання їжі. Об'єктивно: на верхній щелепі наявні 13, 12, 11, 26 зуби, нерухомі, коронки їх високі, з добре збереженим екватором, не конвертують. Прикус ортогнатичний. Яку конструкцію протеза слід запропонувати пацієнту:
A. Частковий знімний протез з атачменом на 13 й одноплечим кламером на 26 зубах
B. Бюгельний протез із кламер- ною фіксацією на 11, 12, 13, 26 зубах
C. Частковий знімний протез із телескопічною фіксацією на 13 і кламерною на 26 зубах
D. Частковий знімний протез із потроєними кламерами на 11, 12, 13 зубах і одноплечим на 26 зубі
E.* Частковий знімний протез із кламерною фіксацією на 13, 26 зубах?
Чоловік віком 60 років скаржиться на рухомість зубів на обох щелепах, відсутність зубів у бічних ділянках, погане пережовування їжі. Об'єктивно: наявні 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 36, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44 зуби, коміркові відростки помірно атрофовані. Зуби 11, 12, 13, 21, 23 мають рухомість II ступеня. Яку ортопедичну конструкцію слід виготовити:
A. Частковий знімний протез на верхню і нижню щелепи
B.* Бюгельні протези із шинувальними елементами на верхню і нижню щелепи
C. Частковий знімний протез із шинувальними елементами на верхню щелепу, звичайний — на нижню.
D. Частковий знімний протез із шинувальними елементами на нижню щелепу, звичайний — на верхню
E. Мостоподібний і частковий знімний протези — на верхню щелепу, звичайний частковий — на нижню?
Пацієнт віком 53 роки скаржиться на утрудене жування. Зубна формула: 18, 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 37, 33, 32, 31, 41, 42, 46, 47. Нижні зуби інтактні, коронки їх високі, з вираженим екватором, мають патологічну рухомість І ступеня. Прикус ортогнатичний, слизова оболонка біля фронтальних зубів має ознаки запалення, на інших ділянках без патологічних змін. Рентгенографія: резорбція коміркового відростка на 1/3 висоти коренів, рівномірна за горизонтальним типом. Укажіть спосіб протезування:
A.* Бюгельний протез із шинувальними елементами
B. Мостоподібні протези з опорою на 47, 46, 42, 33, 37 зуби
C. Частковий знімний пластинковий протез із пластмасовим базисом
D. Частковий знімний протез із металевим базисом
E. Бюгельний протез із атачменами?
Пацієнт віком 40 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний дефект, неможливість відкушування їжі, порушення мови. Зубна формула: 18, 17, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 38, 37, 36, 35, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48. Збережені зуби верхньої щелепи нерухомі. Екватори добре виражені. Штучні коронки і мостоподібний протез на нижній щелепі відповідають критеріям норми. Комірковий відросток у ділянці дефекту зубного ряду — овальної форми, покритий щільною, малопіддатливою слизовою оболонкою, пальпаторно неболючий. Прикус ортогнатичний. Яку ортопедичну конструкцію треба виготовити пацієнту:
A. Адгезивний мостоподібний протез
B. Мостоподібний протез із опорою на 17 та 12 зуби
C. Мостоподібний протез із опорою на 18, 17 та 12 зуби
D.* Бюгельний протез з опорно- утримувальними кламерами
E. Мостоподібний протез з опорою на 18, 17 та 12, 11 зуби?
Пацієнту віком 53 роки виготовляють бюгельні протези на верхню та нижню щелепи. Об'єктивно: дефекти зубних рядів І класу за Кеннеді. Зуби нерухомі, прикус ортогнатичний. У пацієнта отримано повні анатомічні відбитки щелеп. Який наступний клінічний етап виготовлення протеза:
A. Паралелометрія
B. Накладання протеза
C. *Визначення центральної оклю- зії
D. Перевірка конструкції металевого каркаса
E. Перевірка конструкції воскової моделі бюгельного протеза?
Пацієнтка віком 49 років звернулася до клініки ортопедичної стоматології з метою протезування. Зубна формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 24, 25, 26, 27, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43. Зуби нерухомі. Анатомічна форма коронок збережена. Хворій запропоновано бюгельний протез. Який тип опорно-утримувального кламера за системою Нея бажано застосувати в цьому випадку:
A.* Четвертий
B. Другий
C. Третій
D. Перший
E. П'ятий?
Пацієнт віком 48 років скаржиться на порушення функції жування, відсутність зубів на верхній щелепі зліва. З анамнезу з'ясовано, що зуби втрачено внаслідок ускладненого карієсу протягом 12 років. Зубна формула: 17, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 28, 38, 37, 36, 35, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48. Прикус ортогнатичний. Хворому виготовляють бюгельний протез на верхню щелепу. Який вид кламера потрібно використати на 23 зуб:
A. Одноплечий кільцевий
B.* Кламер Роуча
C. Комбінований
D. Одноплечий кламер зворотної Дії
E. Кламер Аккера?
Пацієнт віком 52 роки скаржиться на порушення функції жування, відсутність кутніх зубів на нижній щелепі. З анамнезу відомо, що зуби поступово руйнувалися, корені видалені 1,5 міс тому. Зубна формула: 18, 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 34, 33, 32, 31, 44, 43, 42, 41. Прикус у фронтальній ділянці ортогнатичний. Зуби 16 і 26 запломбовані, 44, 43, 42, 32, 33, 34 — нерухомі, 41, 31 — мають рухомість І ступеня. Хворому виготовляють бюгельний протез. Який вид кламера доцільно використати в конструкції протеза:
A. Перекидний
B. Опорно-утримувальний кламер на 44, 34 зуби
C.* Безперервний з 44 по 34 зуби
D. Багатоланковий на 41 та 31 зуби
E. Стрічковий?
Пацієнту віком 44 роки в клініці ортопедичної стоматології виготовляють бюгельний протез на нижню щелепу. Виготовлення суцільно-литого каркаса планують на вогнетривкій моделі. З якого матеріалу потрібно виготовити модель:
A. Мармурового гіпсу
B. "Силауру"
C. "Супергіпсу"
D. *"Силаміну"
E. "Маршаліту"?
При виготовленні частково-знімного пластинкового протеза після закінчення моделювання воскового базису штучні зуби і плечі кламерів ретельно звільняють від воску і протирають ватним тампоном, змоченим у:
A. Спирті етиловому 96%
B. *Бензині
C. Метилметакрилаті
D. Воді
E. Ізоляційному лаку?
Пацієнтка віком 57 років скаржиться на біль під протезом на нижній щелепі. Об'єктивно: на нижній щелепі частковий знімний пластинковий протез із кламерною фіксацією на 43, 32 зубах, який відповідає усім вимогам. Протез було виготовлено 3 дні тому. Слизова оболонка в ділянці внутрішньої косої лінії справа гіперемійована. Яка тактика лікування є найоптимальнішою:
A.* Перевірити оклюзію та провести корекцію базису протеза в ділянці внутрішньої косої лінії справа
B. Провести корекцію оклюзійної площини і базису протеза в ділянці внутрішньої косої лінії справа
C. Провести перебазування протеза звичайною пластмасою
D. Виготовити новий частковий знімний протез на нижню щелепу
E. Провести перебазування протеза м'якою пластмасою?
Пацієнту віком 42 роки виготовляють бюгельний протез для верхньої щелепи. Зубна формула: 18, 17, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 28. Зуб 28 нахилений у бік щоки. Який тип кламера за системою Нея слід використати:
A. Перший
B. Другий
C. Четвертий
D. Третій
E. *П'ятий?
Хворому виготовляють бюгельний протез для нижньої щелепи. Зубна формула: 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44. Зуб 44 має нахил у бік щоки. Який тип кламера за системою Нея слід використати:
A. Третій
B. Перший
C. Другий
D.* Четвертий
E. П'ятий?
Пацієнту виготовляють бюгельний протез. При вивченні моделі щелепи в паралелометрі планують визначити глибину ніши (піднутрення) опорних зубів. Позначте розміри вимірювальних стержнів (мм), які використовують з цією метою:
A. 0,35; 0,6; 0,85
B. 0,15; 0,4; 0,65
C. 0,2; 0,45; 0,7
D. 0,3; 0,55; 0,8
E.* 0,25; 0,5; 0,75?
Пацієнту віком 65 років виготовляють частковий знімний протез для нижньої щелепи. Проведено перевірку воскової композиції протеза. Який клінічний етап протезування має бути наступним:
A. Зняття відбитків
B. Визначення центральної оклюзії
C. Корекція протеза
D.* Накладання протеза
E. Виготовлення гіпсових моделей?
Чоловік віком 50 років звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Зубна формула: 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44. Зуби інтактні, коронки високі, мають рухомість II ступеня. Яку конструкцію зубного протеза краще застосувати в пацієнта:
A.* Бюгельний протез із шинувальними елементами
B. Пластинковий протез з утримувальними кламерами
C. Знімний мостоподібний протез
D. Пластинковий протез з опорними кламерами
E. Пластинковий протез з опорно-утримувальними кламерами?
Пацієнту віком 48 років виготовляють бюгельний протез для нижньої щелепи з опорно-утримувальними кламерами. На якій частині поверхні опорного зуба потрібно розмістити жорстку частину плеча кламера І типу за системою Нея:
A. По межовій лінії
B. По анатомічному екватору зуба
C. Під анатомічним екватором зуба
D.* Вище межової лінії
E. Нижче межової лінії?
На клінічному етапі перевірки каркаса бюгельного протеза в порожнині рота дуга протеза нерівномірно відстоїть від слизової оболонки твердого піднебіння та коміркового відростка в межах від 0,8 см до контакту. Яким методом можливо усунути цей недолік:
A. Вирівняти каркас за допомогою крампонних щипців
B.* Виготовити новий каркас бюгельного протеза
C. Вирівняти каркас за допомогою молоточка і ковадла
D. Розігріти метал за допомогою бензинового пальника і вирівняти притисканням на моделі
E. Зазначений недолік не потребує виправлення?
Чоловік скаржиться на печіння в ділянці слизової оболонки твердого піднебіння при користуванні частковим знімним пластинковим протезом, виготовленим тиждень тому. Діагностовано алергійний контактний стоматит. Визначте тактику лікування, коли відомо, що умов для виготовлення дугового протеза немає, а пацієнт уперше користується знімною конструкцією:
A. Кип'ятіння раніше виготовленого протеза в дистильованій воді протягом 10 хв
B. Накладання виготовленого протеза з частим полосканням водою та прийманням гіпосен- сибілізувальних засобів
C. Виготовлення нового протеза з додаванням у пластмасове тісто меншої кількості мономера
D. Виготовлення нового протеза з додаванням у пластмасове тісто меншої кількості полімеру
E.* Виготовлення нового знімного протеза з металевим базисом?
Хворому Д., 54 років, згідно з показаннями потрібно виготовити бюгельний протез на нижню щелепу. Дефект зубного ряду — III клас за Кеннеді. Особливість опорних зубів різко виражений пояс. Який кламер системи Нея потрібно застосувати в цьому випадку:
A.* кламерN2
B. кламер N1
C. кламер N 3
D. кламерN4
E. кламерN5
Хворий Н., 40 років, не може користуватися бюгельним протезом на верхній щелепі через те, що дуга близько розташована від м'якого піднебіння. На якій відстані від лінії «А» повинна розташовуватися дуга бюгельного протеза:
A. 15-20мм
B. 25-30 мм
C.* 10-12 MM
D. 1-2мм
E. 5-9 мм?
Хворий С.,42 років, з двобічним дистально-необмеженим дефектом зубного ряду, скаржиться на провисання бюгельного протеза, який складається із опорно-утримувальних кламерів на 35, 45 зубах, дуги і базису зі штучними зубами, під час жування в'язкої їжі. Які конструктивні зміни потрібно внести у протез для усунення названого недоліку:
A. виготовити відростки
B. виготовити кламери Боніхарта
C.* виготовити кіпмайдер
D. виготовити пілоти
E. виготовити багатоланцюговий кламер?
Хворому виготовляється бюгельний протез. Під час вивчення моделі щелепи у паралелометрі планується визначити підпоясовий простір та глибину опорних зубів. Яких розмірів вимірювальні стержні використовують з цією метою:
A. 0,35; 0,60; 0,85
B. 0,30; 0,55; 0,80
C. 0,20; 0,45; 0,70
D. 0,15; 0,40; 0,65
E.* 0,25; 0,50; 0,75?
Хворий М., 50 років, звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: зубна формула 44 43 42 41 31 32 33 34. Зуби інтактні, коронки високі, мають рухомість І ступеня. Яку конструкцію зубного протеза краще застосувати:
A. пластинковий протез з утримувальними кламерами
B. знімний мостоподібний протез
C. пластинковий протез з опорними кламерами
D. пластинковий протез з дентоальвеолярними кламерами
E. *бюгельний протез із шинувальними елементами?
Хворий 3., 46 років, звернувся зі скаргами на біль у ділянці твердого піднебіння під час користуванням бюгельним протезом для верхньої щелепи. Об'єктивно: на слизовій оболонці твердого піднебіння у зоні розташування бюгельного протеза виразковий пролежень. Яка найбільш імовірна причина даного ускладнення:
A. помірна податливість слизової оболонки;
B. високе склепіння твердого піднебіння;
C. вживання твердої їжі;
D. постійне користування протезом;
E.* щільне прилягання дуги до слизової оболонки?
Хворому Т., 48 років, виготовляється бюгельний протез для нижньої щелепи з опорно-утримувальними кламерами. На якій частині поверхні опорного зуба потрібно розташувати жорстку частину плеча кламера першого типу фірми НЕЯ:
A. по межовій лінії;
B. нижче від межової лінії;
C.* вище від межової лінії;
D. по анатомічному поясу зуба;
E. під анатомічним поясом зуба?
73. Хвора P., 54 років, скаржиться на погану фіксацію бюгельного протеза на нижній щелепі, виготовленого місяць тому. Об'єктивно: бюгельний протез балансує з одного боку. На якому етапі допущено помилку:
A.* визначення центральної оклюзії;
B. відливання каркаса;
C. виготовлення кламерів;
D. перевірки конструкції протеза;
E. отримання відбитків?
Хвора С, 32 років, звернулася зі скаргами на відсутність зубів, естетичний та фонетичний дефекти. Об'єктивно: відсутні 18,13,12,11,21, 22, 28,38,48 зуби. Яка конструкція протеза найраціональніша в естетичному та функціональному відношеннях:
бюгельний протез;
мостоподібний протез;
*частковий пластинковий протез;
частковий пластинковий протез із дугою;
знімний мостоподібний протез?
Хворий С, 43 років, звернувся у клініку зі скаргами на біль під час користування бюгельним протезом. Об'єктивно: в місці розташування дуги бюгельного протеза спостерігається ділянка запалення слизової оболонки. Оклюзійні співвідношення штучних та природних зубів у нормі. Де повинна розташовуватися дуга бюгельного протеза на верхній щелепі:
A. повторювати рельєф слизової оболонки;
B. не розташовуватися на піднебінні;
C.* не доходити до слизової оболонки на 1 мм;
D. щільно прилягати до піднебіння;
E. не доходити до слизової оболонки на 3 мм?
Хвора А., 36 років, звернулася з метою протезування. Об'єктивно: відсутні 18,17,16, 15,25,26,27,28,38,48 зуби; прикус ортогнатичний, слизова оболонка без видимих патологічних змін. Зуби, що залишилися на нижній щелепі, стійкі, інтактні, з добре вираженим поясом та фісурами. 14 зуб змінений у кольорі після депульпації. Пацієнтка ставить високі естетичні вимоги. Яка рекомендована ортопедична конструкція:
A. бюгельний протез із телескопічною системою фіксації;
B.* бюгельний протез на замкових кріпленнях;
C. пластинковий протез;
D. бюгельний протез із литими кламерами;
E. бюгельний протез із гнутими кламерами?
Хворий В., 48 років, звернувся з метою протезування. Об'єктивно: відсутні 28,34,35, 36,37,45,46,47 зуби; прикус ортогнатичний, слизова оболонка без патологічних змін. Зуби, що залишилися на нижній щелепі, стійкі, інтактні, з добре вираженим поясом та фісурами. Яку ортопедичну конструкцію рекомендовано:
A*. бюгельний протез із литими кламерами;
B. бюгельний протез із телескопічною системою фіксації;
C. незнімні металокерамічні протези;
D. незнімні металопластмасові протези;
E. частковий пластинковий протез?
Хворий Д., 40 років, скаржиться на утруднене жування, естетичний дефект. Об'єктивно: на нижній щелепі у фронтальній ділянці дефект зубного ряду. Зуби, що залишилися, 47 46 45 44 34 35 36 37 - стійкі, інтактні, перкусія безболісна. Прикус фіксований. Які елементи фіксації бюгельного протеза потрібні у цій ситуації:
A. наявність трьох кламерів Аккера;
B. виготовлення перекидного кламера;
C.* охоплення усіх зубів у бічних ділянках;
D. наявність кламерів Бонвіля;
E. виготовлення пальцеподібних відростків?
Після виготовлення бюгельного протеза на верхню щелепу оцінюється якість цієї конструкції. У межах яких значень повинна бути ширина дуги протеза:
A. немає значення
B. *5-8 мм
C. 8-10мм
D. 3—5 мм
E. 10-12 мм?
На клінічному етапі перевірки каркаса бюгельного протеза в ротовій порожнині виявлено нерівномірне відставання його дуги від слизової оболонки твердого підбіння та коміркового відростка у межах 0,8 см до контакту. Яким методом можливо усунути даний недолік:
A. вищеназваний недолік не потребує виправлення;
B.* виготовити новий каркас бюгельного протеза;
C. вирівняти каркас за допомогою крампонних щипців;
D. вирівняти каркас за допомогою молоточка і ковадла;
E. розігріти метал за допомогою бензинового пальника та вирівняти притисканням на моделі?
Пацієнт О., 58 років, скаржиться на відсутність і рухомість наявних зубів верхньої щелепи. Частину зубів видалено 6 міс тому. Об'єктивно: відсутні 18 17 16 15 14 24 25 26 27 зуби. Збережені зуби мають рухомість І ступеня. Виберіть раціональну конструкцію зубного протеза
A. консольний протез;
B. мостоподібний протез;
C.* частковий знімний пластинковий протез;
D. бюгельний протез;
E. шинувальний бюгельний протез із багатоланковим кламером та кігтеподібними відростками.
Хворий Ф., 50 років, скаржиться на відсутність 37, 36, 45, 56, 47 зубів. 35, 38, 44, 48 зуби інтактні, стійкі, коронки анатомічної форми, досить високі, відносно паралельні між собою. Межова лінія має типовий напрямок проходження по 35, 44 опорних зубах. Який фіксувальний елемент необхідно використати в бюгельному протезі з опорою на 35,44 зуби:
A. кламерРоуча
B. кламер Джексона
C. телескопічну фіксацію
D. вигнутий дротяний кламер
E. *кламер Аккера?
На етапі фіксації часткового пластинкового протеза була виявлена його погана фіксація. Під час огляду ротової порожнини та протеза виявлено, що плечі кламерів на опорних зубах розташовані на поясі. Що стало причиною цього явища:
A. занижена висота прикусу на етапі визначення центральної оклюзії;
B. велика товщина кламерного дроту;
C. *порушення технології гіпсування протеза до кювети та заміни воскового базису на пластмасу;
D. погана якість кламерного дроту;
E. завищeна висота прикусу під час визначення центральної оклюзії?
У хворого збережені 15, 14, 13, 12 зуби. Готовий частковий пластинковий протез нефіксується на протезне поле. Яка причина цього явища:
A. *ретенційні пункти між поясом та шийками зубів;
B. неправильна полімеризація пластмаси;
C. було отримано неякісний відбиток;
D. неправильно визначена центральна оклюзія;
E. неправильно вибрана конструкція протеза?
Хворий звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на погану фіксацію часткового пластинкового протеза на верхній щелепі, на його балансування під час вживання їжі. Під час огляду зубного протеза недоліків з боку постановки зубів не виявлено. Яка причина цього явища:
A. неправильно визначена центральна оклюзія;
B. розширені межі базису;
C. використання хворим твердої їжі;
D.* не була ізольована за допомогою фольги або лейкопластиру зона піднебінного шва;
E. було отримано неякісний відбиток?
Під час перевірки конструкції часткових пластинкових протезів хворий скаржиться на утруднене ковтання. Шкіра на підборідді напружена. Яка помилка була допущена:
A. занижена висота прикусу;
B. підібрані штучні зуби не того фасону;
C. неправильно визначене горизонтальне положення нижньої щелепи
D. неправильна постановка штучних зубів;
E. *завищена висота прикусу на етапі визначення центральної оклюзії?
Під час перевірки конструкції часткового пластинкового протеза виявлений неповний оклюзійний контакт між бічними зубами з одного боку. Яка причина цього явища:
A. неправильно визначена висота прикусу;
B. неправильно визначене горизонтальне положення нижньої щелепи;
C. хворий неправильно змикає зуби;
D.* під час визначення центральної оклюзії не була перевірена щільність контакту між оклюзійними валиками;
E. неправильна постановка зубів?
Хворий звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль під час користування частковим пластинковим протезом. Під час огляду: слизова оболонка перехідної складки в зоні верхніх молярів зліва різко гіперемована. Протез був зафіксований 2 дні тому. Яка причина цього явища:
A. неправильно підібраний матеріал для базису;
B. погана гігієна ротової порожнини;
C.* розширена межа базису;
D. наявність залишкового мономера;
E. неправильне користування протезом?
Хворий звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на погану фіксацію протеза під час їди (балансування). Під час огляду протезного ложа: слизова оболонка м'яка, піднебінний валик невиражений, екзостозів немає. Наявні 23, 24, 25 зуби. Яка можлива причина цього явища:
A. неправильно визначені межі базису;
B. було отримано неякісний відбиток;
C. використання хворим дуже твердої їжі;
D. порушення режиму полімеризації пластмаси;
E.* щення бічних штучних зубів під час постановки у присінковий бік відносно середини альвеолярного гребеня?
Хвора А., 45 років, звернулася зі скаргами на відсутність зубів верхньої щелепи та естетичний недолік, який її дуже бентежить. Об'єктивно: зубна формула - 12, 11, 21, 22, 23. Зуби інтактні, коронки низькі. Планується виготовити знімний пластинковий протез із кламерною фіксацією. Які кламери краще застосувати:
A. дротяні петлеподібні;
B. двоплечі дротяні;
C. ясенні;
D.* дентоальвеолярні;
E. дротяні одноплечі?
У хворого Н., 52 років, бруксизм. Об'єктивно: зубна формула — 13,12,42,43. Виготовлено часткові пластинкові протези на верхню і нижню щелепи. Який режим користування протезами найдоцільніший у даному разі:
A. постійне користування протезами;
B.* користування тільки вдень;
C. користування тільки вночі;
D. користування тільки під час їди;
E. користування тільки під час розмови?
Хворому Б., 65 років, виготовляється знімний частковий протез на верхню щелепу. Визначена центральна оклюзія. Який етап протезування має бути наступним:
A. фіксація протеза;
B. виготовлення гіпсових моделей;
C.* перевірка воскової композиції протеза;
D. корекція протеза;
E. зняття відбитків?
Хворому В., 65 років, виготовляється частковий знімний протез на нижню щелепу. Проведена перевірка воскової композиції протеза. Який етап протезування має бути на ступним:
A. визначення центральної оклюзії;
B. корекція протеза;
C. зняття відбитків;
D. виготовлення гіпсових моделей;
E.* примірка і фіксація протеза?
Хворий Н., 55 років, скаржиться на печію під знімним пластинковим протезом, значне слиновиділення. Печія з'явилася на наступний день після накладання протеза. Із анамнезу: хворий знімними пластинковими протезами раніше не користувався. Об'єктивно: поширена гіперемія протезного ложа. Язик укритий білястим нальотом з відбитками зубів збоків. Яка найкраща тактика лікаря у даному разі:
A. виготовити протез із самотвердіючої пластмаси;
B.* виготовити новий протез із безколірної пластмаси;
C. виготовити новий протез із звичайної пластмаси;
D. провести перебазування базису протеза лабораторним способом;
E. провести перебазування базису протеза клінічним методом?
Хвора М., 52 років, скаржиться на відсутність зубів, естетичний дефект. Об'єктивно: на верхній щелепі наявні 23 і 13 зуби, значна атрофія коміркового відростка, коронки зубів низькі. Що слід застосувати:
A. мостоподібний протез;
B. частковий знімний протез;
C.* відновні коронки на 23 і 13 зуби та частковий знімний протез;
D. видалити 23 і 13 зуби та виготовити повний знімний протез;
E. бюгельний протез?
Пацієнту В. виготовляється частковий знімний пластинковий протез за наявності великих дефектів зубних рядів. Що є одним із основних конструктивних елементів часткового знімного пластинкового протеза:
A. сідлоподібна частина;
B. штучні коронки;
C. дуга;
D. базисні відростки;
E.* базисна пластинка?
Хвора Л., 44 років, звернулася з приводу протезування зубів. Планується виготовлення часткового пластинкового знімного протеза на нижню щелепу з кламерами за Кемені. Який вид кламера запропонував автор:
A. суцільнолитий;
B. альвеолярний;
C. опорно-утримувальний;
D. *дентоальвеолярний;
E. дротяний?
Хвора С, 45 років, скаржиться на погіршення фіксації і часті поломки часткового пластинкового знімного протеза на нижню щелепу, яким користується 5 років. Об'єктивно: коміркова частина у беззубих ділянках значно атрофована, протез балансує. Яка найвірогідніша причина погіршення фіксації і частих поломок протеза:
A. неправильне зберігання протеза;
B. користування протезом під час сну;
C. вживання твердої їжі;
D.* атрофія коміркової частини;
E. стирання штучних зубів?
Хворому С. у клініці ортопедичної стоматології після комплексного обстеження поставлено діагноз: частковий дефект зубного ряду на нижній щелепі, II клас за Кеннеді. Дефект обмежений 35 зубом, пародонт 34, 35-у задовільному стані. Пацієнту виготовлено частковий знімний пластинковий протез із жорстким з'єднанням телескопічних коронок на 34,35 зубах та базису. Які негативні наслідки можливі через 1,5-2 роки користування за умови правильності виготовлення протеза:
A. захворювання скронево-нижньощелепного суглоба на боці протеза;
B. поява зубо-щелепної деформації
C. захворювання скронево-нижньощелепного суглоба з протилежного боку;
D. не буде жодних негативних наслідків;
E.* унаслідок атрофії коміркової частини базис нахилятиме зуби дистально, створюючи загрозу для їх пародонта
Хвора Н., 35 років, скаржиться на ускладнене пережовування їжі. Об'єктивно: на апроксимально-дистальних поверхнях 36,37 зубів пломби, які, за словами хворої, часто випадають, не контактують з антагоністами і мають значну поверхню. На 25, 27 зубах — мостоподібний протез із золотого сплаву, який відповідає вимогам. Вирішено виготовити вкладки в 36 та 37 зуби. Який матеріал для вкладок доцільніший:
A. пластмаса;
B. хромо-нікелевий сплав;
C. кобальто-хромовий сплав;
D. сплав золота 900;
E. сплав золота 750?
ANSWER: : D
Хворому Б., 57 років, виготовляється знімний пластинковий протез для верхньої щелепи. На клінічних та лабораторних етапах його виготовлення використовують зуботехнічний віск. До якої групи матеріалів належить даний матеріал:
A. формувальних;
B. ізолювальних;
C. полірувальних;
D. *моделювальних;
E. відбиткових?
Хворому Ш., 53 років, виготовляють паяний мостоподібний протез. На клінічних та лабораторних етапах використовують допоміжний матеріал з хімічною формулою CaSO4«2H2O. Назвіть даний матеріал:
A.* гіпс;
B. цемент;
C. віск;
D. ізокол;
E. відбіл.
Які формувальні маси використовують у разі виготовлення вогнетривких моделей для бюгельних протезів:
A. бюгеліт, супергіпс;
B.* кристасил, бюгеліт, силамін;
C. супергіпс, кристасил;
D. кристасил, ортокор, акродент;
E. силамін, гелін, дентафоль?
Хвора Я., 32 років, звернулася у клініку з метою протезування. Після об'єктивного обстеження вибрана конструкція металокерамічної коронки. Який відбитковий матеріал показаний для отримання відбитка:
A. стомальгін;
B. стене;
C. ортокор;
D.* дентафлекс;
E. репін?
Хворому Г., 43 років, виготовляються повні штамповані коронки на 26, 27 зуби. Який матеріал потрібно використати для виготовлення штампів:
A. нержавіючу сталь;
B. сплав КХС;
C. срібно-паладієвий сплав;
D. припій;
E.* легкоплавкий сплав?
Хвора 3., 43 років, звернулася зі скаргами на рухомість зубів нижньої щелепи. Об'єктивно: зуби мають рухомість І—II ступеня. Планується шинування зубів знімною суцільнолитою шиною. Із якого матеріалу краще виготовити дану шину:
A. сплаву ПД-250;
B. сплаву золота 900-ї проби;
C. *сплаву КХС;
D. сплаву ЦЦ-190;
E. нержавіючої сталі?
У хворого P., 49 років, генералізований пародонтит середнього ступеня важкості. Виготовляють незнімні шини-протези. Який відбитковий матеріал необхідно застосувати в даному разі:
A.* упін, стомальгін;
B. гіпс, дентол;
C. стене, ортокор;
D. сіеласт-69, стомафлекс;
E. акрилоксид, протакрил?
У хворого Н., 58 років, віялоподібне розходження передніх зубів верхньої щелепи. Який відбитковий матеріал краще використати для отримання відбитка:
A. стене;
B. ортокор;
C. дентол;
D.* стомальгін;
E. гіпс?
Хвора Д., 26 років, звернулася у клініку з метою протезування 11,21 зубів металокерамічною конструкцією. Під час обстеження виявлено, що протипоказань до застосування такої конструкції немає. Який матеріал для отримання відбитка використати найдоцільніше:
A. стомальгін;
B. ортокор;
C. стене;
D. репін;
E.* сіеласт?
Хвора М., 60 років, звернулася до лікаря-ортопеда зі скаргами на зміну зовнішнього вигляду через відсутність зубів у фронтальній ділянці верхньої щелепи, порушення звуковимовлення, відкушування їжі. Пацієнтці виготовлено суцільнолитий металокерамічний мостоподібний протез. Який матеріал використовують для виготовлення каркаса мостоподібного протеза:
A. нержавіючу сталь 1Х18Н9Т;
B. легкоплавкий сплав;
C. *КХС;
D. золото;
E. срібно-паладієвий сплав?
Пацієнту планують виготовити знімний протез. На етапі виготовлення протеза використовують допоміжний матеріал ізокол. До якої групи матеріалів він належить:
A. Формувальних
B. Відбиткових
C. Моделювальних
D.* Ізолювальних
E. Полірувальних?
Пацієнту віком 57 років виготовляють знімний пластинковий протез для верхньої щелепи. На клінічних і лабораторних етапах його виготовлення використовують зуботехнічний віск. До якої групи матеріалів він належить:
A. Відбиткових
B.* Моделювальних
C. Формувальних
D. Ізолювальних
E. Полірувальних?
Чоловік віком 40 років звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 зуба глибока каріозна порожнина, всі стінки порожнини збережені. До якого класу за класифікацією Блека належить ця порожнина:
A. III
B. II
C.* І
D. IV
E. V?
Юнак призовного віку проходить обстеження в клініці ортопедичної стоматології. Жувальну ефективність у нього планують визначити за методом Рубінова. Якої ваги горіх слід дати обстежуваному:
A. 0,7 г
B. 0,3 г
C. 0,5 г
D. 0,6 г
E.* 0,8 г?
Планують організацію стоматологічного кабінету на три крісла. Якою має бути загальна площа кімнати:
A. Не менше ніж 30 м2
B. Не менше ніж 21 м
C.* Не менше ніж 28 м
D. Не менше ніж 42 м2
E. Не менше ніж 18 м2?
Пацієнту віком 53 роки виготовляють паяний мостоподібний протез. На клінічних і лабораторних етапах його виготовлення
використовують допоміжний матеріал з хімічною формулою (CaSO4 )2*Н2О. Вкажіть назву цього матеріалу:
A. Ізокол
B. Цемент
C. Віск
D.* Гіпс
E. Відбіл.
У пацієнта віком 58 років віялоподібне розходження передніх зубів верхньої щелепи. Який відбитковий матеріал краще використати для отримання відбитка:
А. Гіпс
8. *"Стомальгін"
C. "Стене"
D. "Ортокор"
E. "Репін"?
Жінка віком 44 роки звернулася до лікаря з метою протезування зубів. Об'єктивно: відсутні 17, 16, 15, 14, 12, 25, 26 зуби. Який клас дефектів зубних рядів за класифікацією Кеннеді в цієї хворої:
A. II клас, 4 підклас
B. III клас, 1 підклас
C. III клас, 3 підклас
D. II клас, 2 підклас
E.* ПІ клас, 2 підклас?
Жінка віком 36 років звернулася до лікаря з метою протезування. Після дослідження було прийнято рішення виготовити штамповану металеву коронку на 17 зуб. Під час приготування розчину для відбитка гіпсом слід використовувати:
A. Розчин кухонної солі 1%
B.* Розчин кухонної солі 3%
C. Розчин кухонної солі 2%
D. Розчин кухонної солі 5%
E. Розчин кухонної солі 7%?
Жінка віком 35 років звернулася до лікаря з метою протезування. Після дослідження було прийнято рішення виготовити суцільнолиті мостоподібні протези з опорою на 14, 17 і 25, 27 зуби. Під час зняття силіконового відбитка в пацієнтки з'явився рвотний рефлекс. Глибоке дихання через ніс не припиняє рефлекс. Які заходи слід ужити в цьому випадку:
A.* Видалити відбиткову ложку, провести аплікаційну анестезію
B. Низько нахилити голову пацієнтки вперед
C. Перенести зняття відбитка на інше відвідування пацієнтки
D. Видалити відбиткову ложку, дати пацієнтці ополоснути ротову порожнину розчином калію перманганату
E. Зняти відбиток за допомогою розбірної ложки?
Чоловік віком 29 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний недолік 21 зуба. Об'єктивно: на мезіальній контактній поверхні 21 зуба наявна каріозна порожнина, різальний край зуба частково порушений. До якого класу за класифікацією Блека належить ця порожнина:
A. І
B.* IV
C. II
D.III
Е. V?
Дівчина віком 19 років звернулася до лікаря зі скаргами на порушення зовнішнього вигляду через естетичний дефект зубів верхньої щелепи. Об'єктивно: передній щічний горбок першого верхнього великого кутнього зуба (моляра) змикається з однойменним горбиком першого нижнього великого кутнього зуба. Назвіть, який різновид аномалійного прикусу наявний у пацієнтки:
A.* Прогнатичний (дистальний)
B. Прогенічний (медіальний)
C. Перехресний
D. Відкритий
E. Глибокий.
Дівчина віком 18 років звернулася до лікаря зі скаргами на естетичний дефект, зумовлений неправильним прикусом. Об'єктивно: нижні зуби висунуті вперед, перекриваючи однойменні верхні. Назвіть різновид аномалійного прикусу, якому властива ця ознака:
А. Глибокий
B. Прогнатичний (дистальний)
C.* Прогенічний (медіальний)
D. Відкритий
E. Перехресний?
Пацієнту віком 18 років планують виготовлення метало пластмасової коронки на 24 зуб. Який із відбиткових матеріалів краще застосувати для отримання відбитка з верхньої щелепи:
A. Віск
B. "Дентофоль"
C. "Ортокор"
D.* "Стомафлекс"
E. "Протакрил"?
При виготовленні мостоподібних протезів із сплавів золота і срібло-паладієвого сплаву як припаї використовують сплав золота 750-ї проби. Який компонент уводять до цього сплаву для зниження температури плавлення:
A. Цинк
B. Мідь
C. Срібло
D. Платина
E. *Кадмій?
Чоловік віком 42 роки звернувся до лікаря з метою протезування, після об'єктивного обстеження вибрано конструкцію комбінованого паяного мостоподібного протеза. Який матеріал слід використати для обличкування фасеток проміжної частини мостоподібного протеза:
A. "Фторакс"
B. *"Синма М"
C. "Етакрил"
D. "Акрилоксид"
E. "Редонт"?
Пацієнтка віком 52 роки, яка хворіє на гіпертонічну хворобу, під час протезування зубів (більше години перебувала в кріслі стомато-лога-ортопеда), стомилась, нервува-лась, ідучи до лікаря, не прийняла гіпотензивних засобів. Лікар вирішив, що через 10—15 хв закінчить примірку протезів. Він попросив хвору потерпіти і продовжував маніпуляцію. Через деякий час у пацієнтки виникли запаморочення, нудота, ниючий біль за грудниною, погіршився зір. Інтенсивність головного болю зростала, з'явилось блювання. Пульс 64 за 1 хв, ритмічний, напружений, AT 220/150 мм рт. ст. Тони серця звучні, систолічний шум над верхівкою серця, акцент II тону над аортою. Дихання везикулярне. Який діагноз є найімовірнішим у цьому випадку:
A. Напад стенокардії
B. Інфаркт міокарда
C. *Гіпертензивний криз
D. Колапс
E. Природжена вада серця?
У пацієнта віком 66 років, що страждає на ІХС, атеросклероз, під час стоматологічного прийому виникнув сильний загруднинний біль з іррадіацією в ліву лопатку, який супроводжувався онімінням лівої руки. Пацієнт зблід, на чолі виступив піт. AT 140/90 мм рт. ст., пульс 75 за 1 хв, ритмічний. Біль не зникає після приймання валідолу, але зменшується після приймання нітрогліцерину. Яка хвороба (стан) розвинулась у хворого:
A.* Напад стенокардії
B. Інфаркт міокарда
C. Гіпертензивний криз
D. Тахікардія
E. Пароксизмальна тахікардія?
Пацієнтка віком 48 років звернулась до лікаря з приводу протезування зубів. Зубна формула: 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 31, 32, 33, 34, 37, 47, 44, 43, 42, 41. Зуби інтактні, нерухомі. Ясна без видимих патологічних змін. Прикус ортогнатичний. Які класи дефектів зубних рядів за класифікацією Кеннеді мають місце у хворої:
A. Верхня щелепа — II, нижня — III
B. Верхня щелепа — І, нижня — II
C. Верхня щелепа— І, нижня — IV
D.* Верхня щелепа — І, нижня — III
E. Верхня щелепа — III, нижня — IV?
У пацієнта віком ЗО років під час отримання відбитка з верхньої щелепи для виготовлення відновлювальної коронки раптово виникли збудження, прискорення і поглиблення дихання, прискорення пульсу, підвищення AT. Ціаноз, пітливість. Який діагноз найімовірніший у цьому випадку:
A. Непритомність
B.* Асфіксія
C. Колапс
D. Гіпертензивний криз
E. Інфаркт міокарда?
Чоловік віком 34 роки скаржиться на дефект твердих тканин 21, 22 зубів. Планують виготовлення металокерамічних коронок на 21, 22 зуби без їх депульпування. Який вид знеболення слід застосувати при препаруванні зубів:
A. Знеболення охолодженням
B. Аудіоанальгезія
C. Аплікаційна анестезія
D. Загальне знеболення (наркоз)
E.* Ін'єкційна анестезія?
На яку кількість міського населення розраховано одну посаду стоматолога-ортопеда:
A. 5 тис.
B.* 10 тис.
C. 15 тис.
D. 20 тис.
E. 25 тис?
Чоловік віком 72 роки користується частковими знімними протезами. Об'єктивно: наявні 24, 25, 32, 33 зуби. До якої групи дефектів за Бетельманом належить цей випадок:
A. II
B. І
С. *ІІІ
D. IV
Е. II і II
Який з перелічених методів застосовують з метою стерилізації насадок для стоматологічної установки:
A. Дворазове протирання тампоном, змоченим 3% розчином пероксиду водню
B. Одноразове протирання тампоном, змоченим 96% етиловим спиртом
C.* Дворазове протирання тампоном, змоченим 1% розчином хлораміну, з інтервалом 10— 15 хв
D. Стерилізація в сухожаровій шафі за температури 120 °С протягом 60 хв
E. Стерилізація парою за температури 120 °С протягом 60 хв?
Площа ортопедичного кабінету, в якому розміщено дві стоматологічні установки, становить 25 м2. Яка резервна площа необхідна для розміщення кожної додаткової установки:
A. 7,5 м2
B.* 7 м2
C. 8 м2
D. 8,5 м2
E. 9 м2?
Пацієнту віком 28 років потрібно препарувати інтактний 24 зуб під
суцільнолитий незнімний протез. Яку ін'єкційну анестезію потрібно провести:
A. Зліва — інфраорбітальну і туберальну
B. Справа і зліва — інфраорбітальну, зліва — туберальну
C. Зліва — інфраорбітальну і туберальну
D.* Інфільтраційну періапікальну
E. Зліва — інфраорбітальну, різцеву, палатинальну?
Хворому віком 38 років виготовляють бюгельний протез на верхню щелепу. На етапі виготовлення металевого каркаса передбачають створення вогнетривкої моделі. Який матеріал можна використовувати для дублювання:
A. *"Стомапласт"
B. Телін"
C. "Стомальгин"
D. "Ортокор"
E. "Дентафоль"?
Пацієнту проводять ортопедичне лікування із заміщенням дефектів зубних рядів верхньої та нижньої щелеп суцільнолитими комбінованими мостоподібними протезами. Супутнє захворювання — гіпертонічна хвороба. Який гемостатичний препарат не слід використовувати при ретракції:
A. Пероксид водню.
B. *Норадреналіну гідротартрат
C. Алюмінію хлорид
D. Заліза сульфат
E. Тетрагідрозолін?
Чоловік віком 48 років скаржиться на дефект твердих тканин зубів у фронтальній ділянці верхньої щелепи. Хворому виготовляють металокерамічні коронки на 11, 12 зуби без проведення депульпування. Назвіть вид знеболення, яке слід застосувати при препаруванні зубів:
A. Аплікаційна анестезія
B. Аудіоанальгезія
C.* Інфільтраційна анестезія
D. Загальне знеболення (наркоз)
E. Знеболення охолодженням.
Стоматолог-ортопед на щоденному прийомі під час огляду і проведення ортопедичних маніпуляцій користується стоматологічним дзеркалом. Яким чином проводять стерилізацію стоматологічних дзеркал:
A. Занурюють у 0,5% розчин сульфохлоретилу на 20 хв
B. Занурюють у потрійний розчин на ЗО хв
C. Занурюють у 6% розчин пероксиду водню щоденного приготування протягом 6 год
D. Витримують у сухожаровій шафі за температури 180 °С протягом 10 хв
E. Витримують у 0,01% розчині хлораміну протягом 10 хв?
ANSWER: : B
Пацієнтці віком 42 роки планують виготовлення імедіат-протеза (безпосереднього протеза) на нижню щелепу для заміщення фронтальної групи зубів із III ступенем рухомості. Виберіть відбитковий матеріал:
A. "Дентафоль"
B. Гіпс
C. "Стене"
D. "Репін"
E. *"Стомальгін"?
Який з перелічених станів є абсолютним протипоказанням до місцевої ін'єкційної анестезії в ортопедичній стоматології:
А. Вегетативно-судинна дистонія
B. Захворювання сердцево-судинної системи
C. Перенесений вірусний гепатит В
D. Гіпертонічна хвороба І стадії
E.* Алергійні реакції на місцеві анестетики?
У клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт віком 41 рік із вживленими імплантатами з метою протезування. Об'єктивно: на нижній щелепі двобічний кінцевий дефект, дистально обмежений внутрішньокістковими імплантатами. Зуби 43, 42, 41, 31 нерухомі, шийки їх оголені. Комірковий відросток у ділянці відсутніх зубів рівномірно атрофований, слизова оболонка помірно піддатлива. Яку з наведених конструкцій знімного протеза доцільно використати в цьому випадку:
A. Бюгельний протез із опорно-утримувальними кламерами
B.* Бюгельний протез із телескопічною фіксацією на імплантатах і багатоланковим кламером на фронтальні зуби
C. Частковий знімний пластинковий протез із телескопічною фіксацією на імплантатах
D. Бюгельний протез із балковою фіксацією
E. Частковий знімний пластинковий протез із кламерною фіксацією утримувальними дротяними кламерами
У пацієнта віком 45 років двобічний кінцевий дефект зубного ряду верхньої щелепи, обмежений іклами. Як має проходити дистальний край базису пластинкового протеза для забезпечення стабільності його функціонування:
A. Не доходити до лінії "А" на 1 см
B.* Лежати близько до максимальної межі як у повному протезі
C. Не перекривати горби верхньої щелепи
D. Перекривати лінію "А" на 0,5 см
E. Розміщуватися довільно?
Жінка віком 53 роки звернулася до лікаря з метою протезування. Після об'єктивного обстеження вибрано конструкцію часткових знімних протезів на верхню і нижню щелепи. Під час перевірки конструкції протеза виявилось, що міжзубний контакт у бічних ділянках спостерігається лише зліва, а справа є щілина між зубами. Як виправити цю помилку в клініці:
A. Зняти зуби в правій бічній ділянці верхнього протеза
B.* Накласти розігріту смужку воску в правій бічній ділянці
C. Накласти розігріту смужку воску в передньому відділі
D. Зняти зуби в правій бічній ділянці нижнього протеза
E. Зняти зуби в бічних ділянках обох протезів?
Пацієнт віком 52 роки звернувся в клініку ортопедичної стоматології з приводу відсутності зубів на верхній щелепі та утруднене пережовування їжі. Пацієнту рекомендоване виготовлення часткового пластинчатого протеза на верхню щелепу з утримувальними кламерами на 14, 23 зубах. Який вид стабілізації протеза забезпечить таке розміщення кламерів:
A. Сагітально-трансверзальний
B. Сагітальний
C. Діагональний
D.* Траисверзальний
E. Діагонально-сагітальний?
Пацієнт віком 50 років звернувся до лікаря з метою протезування. Зубна формула: 18, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 37, 36, 35, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47. Стан опорних зубів задовільний. Який тип кріплення забезпечує найліпші умови фіксації:
A.* Площинне
B. Точкове
C. Трансверзальне
D. Сагітальне
E. Лінійне?
У пацієнтки віком 54 роки після користування бюгельними протезами протягом 3 років спостерігаються розхитаність опорних зубів, болісність під час одягання і знімання протезів. Кламерна фіксація та прилягання до опорних коронок дуже щільні. На рентгенограмі — розрідження кісткової тканини в ділянці опорних зубів, збільшення зубоясенних кишень. Який вид розміщення кламерної фіксації найбільшою мірою запобігає розхитуванню зубів:
А. Сагітальний
B. Фронтальний
C. Точковий
D.* Площинний
E. Фронто-сагітальний?
Жінка віком 58 років звернулася до лікаря зі скаргами на часті поломки знімного пластинкового протеза. З анамнезу відомо, що пацієнтка страждає бруксизмом. З якого матеріалу доцільно виготовити базис протеза для запобігання розламуванню протеза:
A.* Металу (кобальтово-хромового сплаву)
B. "Фтораксу"
C. "Редонту"
D. "Етакрилу"
E. "Ортосилу-М"?
Жінка віком 50 років звернулася до лікаря з метою протезування. Після об'єктивного обстеження вибрано конструкцію часткових знімних пластинкових протезів на верхню і нижню щелепи. Під час перевірки конструкції протезів виявлено, що замість центральної оклюзії визначена передня. На якому етапі визначення центральної оклюзії допущено цю помилку:
A. Побудови протетичної площини
B.* Фіксації мезіодистального положення нижньої щелепи
C. Оформлення присінкової поверхні верхнього прикусного валика
D. Визначення висоти центральної оклюзії
E. Склеювання прикусних валиків?
Пацієнту віком 49 років виготовляють бюгельний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: наявні 31, 32, 33, 34, 41, 42, 43, 44 зуби. Комірковий відросток у беззубих ділянках атрофований. Як поліпшити стабілізацію протеза:
A. Збільшити ширину дуги
B. Збільшити розміри сідел
C. Зменшити розміри сідел
D.* Застосувати безперервний кламер
E. Зменшити ширину дуги?
Чоловік віком 46 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль у ділянці твердого піднебіння під час користування бюгельним протезом для верхньої щелепи. Об'єктивно: на слизовій оболонці твердого піднебіння в ділянці розміщення дуги бюгельного протеза наявний виразковий пролежень. Укажіть найімовірнішу причину появи пролежня:
A. Постійне користування протезом
B. Помірна піддатливість слизової оболонки
C. Високе склепіння твердого піднебіння
D. Приймання твердої їжі
E.* Щільне прилягання дуги протеза до слизової оболонки.
Після виготовлення бюгельного протеза на верхню щелепу оцінюють якість виготовленої конструкції. Укажіть межі допустимої ширини дуги протеза:
A.* 5-8 мм
B. 8-10 мм
C. 3-5 мм
D. 10-12 мм
E. 12-15 мм.
Пацієнтка віком 54 роки скаржиться на погану фіксацію на нижній щелепі бюгельного протеза, виготовленого місяць тому. Об'єктивно: бюгельний протез балансує на одному боці. На якому етапі допущено помилку:
A.* Перевірки каркаса дугового протеза
B. Отримання відбитків
C. Визначення висоти центральної оклюзії
D. Відливки каркаса
E. Виготовлення кламерів?
Жінка віком 48 років скаржиться на відсутність 38, 37, 36, 45, 46, 47, 48 зубів. Зуби 35, 44 інтактні, нерухомі, коронки анатомічної форми, досить високі, атрофія коміркової частини нижньої щелепи незначна. Яку ортопедичну конструкцію найдоцільніше запропонувати в цьому випадку:
A. Мостоподібний протез
B. Знімний пластинковий протез
C*. Бюгельний протез
D. Мікропротез
E. Адгезивний мостоподібний протез?
Чоловік віком 28 років звернувся до лікаря з приводу протезування. Об'єктивно: відсутні 14, 15, 16, 17 та 24, 25, 26, 27 зуби. Коронки 18, 13, 23, 28 зубів високі, екватори виражені. Яку конструкцію протеза функціонально найдоцільніше використати в цьому випадку:
A. Штамповано-паяні мостоподібні протези
B. Металокерамічний протез з опорою на 23, 28 та 13, 18 зуби
C. Адгезивні мостоподібні протези
D.* Бюгельний протез
E. Частковий пластинковий протез?
Жінка віком 45 років звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: дефект зубного ряду І класу за Кеннеді, відсутні 36, 37, 38, 46, 47, 48 зуби. Прикус фіксований. Коронки 35 і 45 зубів низькі, з погано вираженою анатомічною формою, інтактні. Хворій виготовляють
бюгельний протез. Яка система фіксації бюгельного протеза найдоцільніша в цьому випадку:
A. Атачмени
B. *Телескопічна система фіксації
C. Кламер Роуча
D. Комбінований кламер Аккера—Роуча
E. Безперервний кламер?
У пацієнтки віком 48 років користування бюгельним протезом на верхню щелепу на еластичних атачменах не дає відчуття комфорту, має місце рухомість протеза під час пережовування їжі та артикуляції. Пацієнтка просить зробити нові протези з урахуванням зазначених недоліків. Об'єктивно: клінічні коронки опорних зубів низькі. Яку систему фіксації найдоцільніше застосувати в цьому випадку:
A. *Телескопічну
B. Балочну
C. Замкову
D. Сідлоподібну
E. Кламерну?
Пацієнтці віком 45 років планують виготовити бюгельний протез на нижню щелепу. Об'єктивно: коронки зубів високі, зуби стійкі. Коміркова частина щелепи помірно атрофована. Яку відбиткову масу краще використати:
A. "Репін"
B. "Дентол-С"
C. *"Сієласт-69"
D. "Стоматпласт-2"
E. "Дентафоль"?
Пацієнту віком 47 років виготовляють бюгельний протез для нижньої щелепи. Об'єктивно: зубна формула 33, 32, 31, 41, 42, 43, 48. Зуби інтактні, коронки високі. На етапі перевірки каркаса протеза оцінюють товщину його дуги. Який з перелічених показників товщини дуги найбільшою мірою відповідає вимогам:
A. 2,1-2,4 мм
B. 0,3-0,5 мм
C. 0,6-0,9 мм
D. 1—1,4 мм
E.* 1,5-2 мм?
Пацієнту віком 64 роки виготовляють часткові протези для верхньої і нижньої щелеп. Об'єктивно: зуби інтактні, нерухомі, коронки високі. Прикус ортогнатичний. Проводять вибір кламерів для фіксації протезів. Які кламери найчастіше застосовують у часткових пластинкових протезах:
A. *Утримувальні
B. Опорні
C. Опорно-утримувальні
D. Ясенні
E. Зубокоміркові?
Чоловік віком 63 роки скаржиться на погіршення фіксації і часті поломки часткового пластинкового протеза для нижньої щелепи, яким користується понад 5 років. Об'єктивно: коміркова частина нижньої
щелепи в беззубих ділянках значно атрофована. Протез балансує. Яка найімовірніша причина погіршення фіксації та частих поломок протеза в цьому випадку:
A. Приймання твердої їжі
B.* Атрофія коміркової частини щелепи
C. Стирання штучних зубів
D. Користування протезом під час сну
E. Неправильне зберігання протеза?
Пацієнту віком 54 роки, згідно з показаннями, потрібно виготовити бюгельний протез на нижню щелепу. Дефект зубного ряду — III клас, 1-й підклас за Кеннеді. Особливість опорних зубів — різко виражений екватор. Який тип кламера за системою Нея потрібно застосувати в цьому випадку:
A. П'ятий
B. Перший
C. Третій
D. Четвертий
E. *Другий?
Пацієнту віком 64 роки виготовляють бюгельний протез на верхню щелепу. Об'єктивно: дефект зубного ряду II класу за Кеннеді. Після проведеної паралелометрії встановлено типи межових ліній на опорних зубах. На 24 зубі межова лінія І типу. Який тип кламера за системою Нея доцільно застосувати:
A. Четвертий
B. *Перший
C. Другий
D. Третій
E. П'ятий?
Пацієнт віком 50 років скаржиться на відсутність 37, 36, 45, 46, 47 зубів. Зуби 35, 38, 44, 48 інтактні, нерухомі, коронки вираженої, збереженої анатомічної форми, досить високі, відносно паралельні між собою. Межова лінія має типовий напрямок: проходить по 35, 44 опорних зубах. Який фіксувальний елемент слід використати в бюгельному протезі з опорою на 35, 44 зуби:
A. Кламер Джексона
B. Кламер Роуча
C. *Кламер Аккера
D. Телескопічну фіксацію
E. Гнутий дротяний кламер?
Пацієнту віком 39 років потрібно виготовити бюгельний протез з порцеляновими зубами на нижню щелепу. Який метод потрібно застосувати при заміні воску на пластмасу, щоб уникнути грата, що, у свою чергу, призведе до підвищення прикусу:
A. Комбінований метод компресійного пресування
B. Прямий метод компресійного пресування
C. Зворотний метод компресійного пресування
D.* Метод ливарного пресування
E. Заміна у воді під тиском?
Пацієнт віком 42 роки із двобічним дистально-необмеженим дефектом нижньощелепного зубного ряду скаржиться на провисання бюгельного протеза (останній складається із опорно-утримувальних кламерів на 35, 45 зубах, дуги і базису зі штучними зубами) під час жування в'язкої їжі. Які конструктивні зміни потрібно внести в протез для усунення зазначеного недоліку:
A.* Виготовити кіпмайдер
B. Виготовити пілоти
C. Виготовити багатоланцюговий кламер
D. Виготовити відростки
E. Виготовити кламери Бонігарта?
Жінка віком 47 років звернулася до клініки ортопедичної стоматології з метою протезування. Зубна формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43. Опорні зуби стійкі, коронки їх мають виражену анатомічну форму. Планують виготовлення бюгельного протеза. Який тип опорно-утримувального кламера бажано застосувати:
A. Другий
B.* Перший
C. Четвертий
D. Третій
E. П'ятий?
Пацієнтці віком 28 років виготовляють бюгельний протез на нижню щелепу. Об'єктивно: коронки високі, зуби стійкі. Коміркові відростки помірно атрофовані. Який відбитковий матеріал слід використати в цьому випадку:
A. "Іпін"
B. "Релін"
C. "Дентол-С"
D.* "Стомафлекс"
E. "Стене"?
Пацієнтка віком 45 років скаржиться на погіршення фіксації та часті поломки часткового знімного пластинкового протеза на нижній щелепі, яким користується протягом 5 років. Об'єктивно: коміркова частина беззубих ділянок значно атрофована, протез балансує. Яка найімовірніша причина погіршення фіксації та частих поломок протеза пацієнтки:
A. Приймання твердої їжі
B. Стирання штучних зубів
C. Неправильне зберігання протеза
D. Користування протезом під час сну
E. *Атрофія коміркового відростка?
Пацієнт скаржиться на печіння в порожнині рота, неприємний присмак під час користування протезами. При огляді — слизова оболонка порожнини рота гіперемійована. Гіперсалівація. Перед виготовленням нових протезів користувався старими протягом 5 років. Подібних скарг не було. Яка можлива причина цих проявів:
A. Порушення гігієни порожнини рота
B. Алергійна реакція на компоненти базисної пластмаси
C.* Наявність залишкового мономера в базисі протеза
D. Порушення правил користування протезами
E. Погана якість базисної пластмаси?
Під час перевірки конструкції часткових пластинкових протезів було виявлено наявність сагітальної щілини між передніми зубами. В артикуляторі передні зуби контактують нормально. Яка помилка була допущена:
A. Занижена висота прикусу
B. Зафіксована бічна оклюзія
C. Завищена висота прикусу
D.* Зафіксована передня оклюзія
E. Зафіксована задня оклюзія?
Пацієнт скаржиться на біль у піднебінні при користуванні бюгельним протезом на верхню щелепу. При обстеженні виявлено, що дуга протеза травмує піднебіння. Якою має бути відстань між дугою бюгельного протеза на верхню щелепу і піднебінням:
A. 0 мм
B.* 0,5-1 мм
C. 2-2,5 мм
D. 2,5-3 мм
E. 3—3,5 мм?
Пацієнту віком 58 років виготовлено знімний частковий протез для верхньої щелепи. Під час оцінки якості його виготовлення виявлено дрібні пори у всій товщі базису. Що спричинило утворення пор:
A. Швидке охолодження кювети після полімеризації пластмаси
B. Використання пластмаси з минулим терміном придатності
C. Велика товщина пластмаси
D.* Швидке зростання температури тіла при полімеризації пластмаси
E. Мала товщина пластмаси?
Пацієнт віком 67 років скаржиться на відсутність 34, 35, 36, 37, 45, 46 зубів. На ортопантомограмі зубів, що залишились, резорбція коміркового відростка в межах 1/3 висоти міжкоміркових перегородок. Яку конструкцію протеза доцільно запропонувати пацієнту:
A. Частковий знімний пластинковий протез
B. Мостоподібні протези в ділянці малих і великих кутніх зубів
C.* Бюгельний протез з елементами шинування
D. Ковпачкову шину
E. Шину Ван-Тіля?
Жінка віком 45 років звернулася до лікаря з метою протезування. Об'єктивно: дефект зубного ряду III класу 1-го підкласу за Кеннеді, відсутні 46, 45, 44, 34, 35, 36 зуби. Прикус фіксований. Коронки 47, 43, 33, 37 зубів високі, з добре вираженою анатомічною формою, інтактні. Хворому виготовляють бюгельний протез. Яка система фіксації протеза найоптимальніша в цьому випадку:
A.* Балочна система Румпеля
B. Атачмени
C. Кламер Роуча
D. Безперервний кламер
E. Телескопічна система фіксації?
Пацієнту віком 52 роки планують заміщення дефекту зубного ряду верхньої щелепи (відсутні 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 25, 26 зуби) пластинковим протезом. Об'єктивно: комірковий відросток у передньому відділі добре виражений, але бік випинає в присінку рота, у бічних відділах помірно атрофований. Слизова оболонка І класу за Суплі. Який вид встановлення штучних зубів доцільно застосувати в цьому випадку:
A. Бічні з приточуванням, передні на штучних яснах
B.* Передні з приточуванням, бічні на штучних яснах
C. Передні і бічні з приточуванням
D. Передні і бічні на штучних яснах
E. По склу за методом Васильєва?
У пацієнта віком 45 років однобічний кінцевий дефект зубного ряду нижньої щелепи, що закінчується 45 зубом. Планують виготовлення бюгельного протеза. Де слід розмістити оклюзійну накладку, щоб запобігти функціональному перевантаженню 45 зуба:
A. У дистальній щілині 45 зуба
B. У дистальній щілині 44 зуба
C. У медіальній щілині 44 зуба
D.* У міжзубному проміжку між 44 і 45 зубами
E. Не має значення?
Пацієнтка віком 65 років звернулася до лікаря через 2 дні після накладання часткового знімного протеза зі скаргами на виникнення виразок на слизовій оболонці порожнини рота. Що найімовірніше спричинило виразкування біля краю базису часткового знімного пластинкового протеза:
A. Неправильне розміщення кламерної системи
B. Погана фіксація пластинкового протеза
C.* Механічне травмування, спричинене краєм базису протеза
D. Надмірне вживання грубої їжі
E. Помилки в підборі форми штучних зубів?
Пацієнт віком 43 роки звернувся в клініку зі скаргами на біль при користуванні бюгельним протезом. Об'єктивно: у ділянці розміщення дуги бюгельного протеза спостерігають запалення слизової оболонки. Оклюзійні співвідношення штучних і природніх зубів у нормі. Яке має бути співвідношення дуги протеза до слизової оболонки твердого піднебіння з метою профілактики травматичних ушкоджень:
A.* Щільно прилягати до піднебіння
B. Відстояти від слизової оболонки на 1 мм
C. Відстояти на 3 мм
D. Повторювати рельєф слизової оболонки
E. Не розміщуватись на піднебінні?
У пацієнтки віком 56 років виявлено алергійну реакцію на барвник при користуванні знімним пластинковим протезом. Яку тактику має обрати лікар у цьому випадку:
A. Провести відбілювання базису протеза
B.* Виготовити новий протез із безбарвної пластмаси
C. Виготовити протез з іншої базисної пластмаси акрилового ряду
D. Провести металізацію базису протеза
E. Виготовити протез із металевим базисом?
У пацієнта віком 47 років на внутрішній поверхні нижньої щелепи в ділянці малих кутніх зубів наявні округлі кісткові виступи розміром до 0,7— 0,8 см. Якою має бути тактика лікаря при виготовленні часткового пластинкового протеза:
A.* Виготовити протез з еластичною прокладкою
B. Виготовити протез із пелотами Кемені
C. Виготовити протез з металевим базисом
D. Виготовити базис з отворами для екзостозів
E. Виготовити протез із пелотами?
Пацієнт віком 58 років скаржиться на поломку кламерів, недостатню фіксацію бюгельного протеза на верхній щелепі. Об'єктивно: неправильно підготовлені під оклюзійні накладки опорні зуби, на 14 і 26 зубах зламані присінкові плечі опорно-утримувальних кламерів. Хворому рекомендоване:
A. Усунути оклюзійні накладки
B. Провести реставрацію гнутими клам ерами
C. Провести реставрацію самотверднучою пластмасою
D.* Переробити протез
E. Провести корекцію прикусу?
Пацієнтці віком 47 років виготовляють бюгельний протез для нижньої щелепи. Зубна формула: 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45. Зуби інтактні, коронки високі. При перевірці каркаса протеза оцінюють ширину його дуги. Яка найоптимальніша ширина дуги протеза:
A.* 2,5—3,5 мм
B. 0,5-1 мм
C. 1-1,5 мм
D. 1,5-2 мм
E. 4-5 мм?
Жінка віком 44 роки звернулася з приводу протезування зубів. Зубна формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 32, 31, 41, 42. Зуби інтактні, нерухомі, коронки високі. Слизова оболонка порожнини рота без видимих патологічних змін. Прикус ортогнатичний. Планують виготовлення часткового пластинкового протеза для нижньої щелепи з кламєрами за Кемені. Який вид кламера запропонував цей автор:
A. Литий утримувальний
B. Гнутий дротяний
C.* Зубокомірковий
D. Литий опорно-утримувальний
E. Пластмасовий?
Пацієнту віком 53 роки виготовляють частковий пластинковий протез для верхньої щелепи. Зубна формула: 23. Зуб 23 покритий повною металевою коронкою, має рухомість І ступеня. Відбиток із верхньої щелепи буде отримано еластичним матеріалом. Яку відбиткову ложку краще застосувати:
A. Стандартну
B. Воскову
C. Перфоровану
D. Індивідуалізовану
E.* Пластмасову?
Пацієнт віком у 42 роки 2 дні тому після видалення нижніх фронтальних зубів був виготовлений безпосередній протез. Коли має бути виготовлений постійний протез:
A. Через тиждень
B. *Через 2—3 міс
C. Через 1 рік
D. Після закінчення терапевтичного лікування
E. Через 3—4 роки?
Пацієнт віком 45 років скаржиться на утруднене пережовування їжі. Зубна формула: 18, 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44. Спостерігається патологічна рухомість зубів І ступеня. Яку конструкцію протеза раціональніше використати в цьому випадку:
A.* Бюгельний протез із опорно- утримувальними кламерами
B. Консольні мостоподібні протези
C. Частковий знімний пластинковий протез
D. Мостоподібний протез на телескопічних коронках
E. Суцільнолиті мостоподібні протези?
Чоловік віком 43 роки скаржиться на утруднене вживання їжі. Об'єктивно: на верхній щелепі наявні 13, 12, 11, 26 зуби, нерухомі, коронки їх високі, з добре збереженим екватором, не конвертують. Прикус ортогнатичний. Яку конструкцію протеза слід запропонувати пацієнту:
A. Частковий знімний протез з атачменом на 13 й одноплечим кламером на 26 зубах
B. Бюгельний протез із кламер- ною фіксацією на 11, 12, 13, 26 зубах
C. Частковий знімний протез із телескопічною фіксацією на 13 і кламерною на 26 зубах
D. Частковий знімний протез із потроєними кламерами на 11, 12, 13 зубах і одноплечим на 26 зубі
E.* Частковий знімний протез із кламерною фіксацією на 13, 26 зубах?
Чоловік віком 60 років скаржиться на рухомість зубів на обох щелепах, відсутність зубів у бічних ділянках, погане пережовування їжі. Об'єктивно: наявні 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 36, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44 зуби, коміркові відростки помірно атрофовані. Зуби 11, 12, 13, 21, 23 мають рухомість II ступеня. Яку ортопедичну конструкцію слід виготовити:
A. Частковий знімний протез на верхню і нижню щелепи
B.* Бюгельні протези із шинувальними елементами на верхню і нижню щелепи
C. Частковий знімний протез із шинувальними елементами на верхню щелепу, звичайний — на нижню.
D. Частковий знімний протез із шинувальними елементами на нижню щелепу, звичайний — на верхню
E. Мостоподібний і частковий знімний протези — на верхню щелепу, звичайний частковий — на нижню?
Пацієнт віком 53 роки скаржиться на утрудене жування. Зубна формула: 18, 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 37, 33, 32, 31, 41, 42, 46, 47. Нижні зуби інтактні, коронки їх високі, з вираженим екватором, мають патологічну рухомість І ступеня. Прикус ортогнатичний, слизова оболонка біля фронтальних зубів має ознаки запалення, на інших ділянках без патологічних змін. Рентгенографія: резорбція коміркового відростка на 1/3 висоти коренів, рівномірна за горизонтальним типом. Укажіть спосіб протезування:
A. *Бюгельний протез із шинувальними елементами
B. Мостоподібні протези з опорою на 47, 46, 42, 33, 37 зуби
C. Частковий знімний пластинковий протез із пластмасовим базисом
D. Частковий знімний протез із металевим базисом
E. Бюгельний протез із атачменами?
ANSWER: A
Пацієнт віком 40 років звернувся до лікаря зі скаргами на естетичний дефект, неможливість відкушування їжі, порушення мови. Зубна формула: 18, 17, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 38, 37, 36, 35, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48. Збережені зуби верхньої щелепи нерухомі. Екватори добре виражені. Штучні коронки і мостоподібний протез на нижній щелепі відповідають критеріям норми. Комірковий відросток у ділянці дефекту зубного ряду — овальної форми, покритий щільною, малопіддатливою слизовою оболонкою, пальпаторно неболючий. Прикус ортогнатичний. Яку ортопедичну конструкцію треба виготовити пацієнту:
A. Адгезивний мостоподібний протез
B. Мостоподібний протез із опорою на 17 та 12 зуби
C. Мостоподібний протез із опорою на 18, 17 та 12 зуби
D.* Бюгельний протез з опорно- утримувальними кламерами
E. Мостоподібний протез з опорою на 18, 17 та 12, 11 зуби?
Пацієнту віком 53 роки виготовляють бюгельні протези на верхню та нижню щелепи. Об'єктивно: дефекти зубних рядів І класу за Кеннеді. Зуби нерухомі, прикус ортогнатичний. У пацієнта отримано повні анатомічні відбитки щелеп. Який наступний клінічний етап виготовлення протеза:
A. Паралелометрія
B. Накладання протеза
C.* Визначення центральної оклю- зії
D. Перевірка конструкції металевого каркаса
E. Перевірка конструкції воскової моделі бюгельного протеза?
Пацієнтка віком 49 років звернулася до клініки ортопедичної стоматології з метою протезування. Зубна формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 24, 25, 26, 27, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43. Зуби нерухомі. Анатомічна форма коронок збережена. Хворій запропоновано бюгельний протез. Який тип опорно-утримувального кламера за системою Нея бажано застосувати в цьому випадку:
A.* Четвертий
B. Другий
C. Третій
D. Перший
E. П'ятий?
Пацієнт віком 48 років скаржиться на порушення функції жування, відсутність зубів на верхній щелепі зліва. З анамнезу з'ясовано, що зуби втрачено внаслідок ускладненого карієсу протягом 12 років. Зубна формула: 17, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 28, 38, 37, 36, 35, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48. Прикус ортогнатичний. Хворому виготовляють бюгельний протез на верхню щелепу. Який вид кламера потрібно використати на 23 зуб:
A. Одноплечий кільцевий
B. *Кламер Роуча
C. Комбінований
D. Одноплечий кламер зворотної Дії
E. Кламер Аккера?
Пацієнт віком 52 роки скаржиться на порушення функції жування, відсутність кутніх зубів на нижній щелепі. З анамнезу відомо, що зуби поступово руйнувалися, корені видалені 1,5 міс тому. Зубна формула: 18, 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 34, 33, 32, 31, 44, 43, 42, 41. Прикус у фронтальній ділянці ортогнатичний. Зуби 16 і 26 запломбовані, 44, 43, 42, 32, 33, 34 — нерухомі, 41, 31 — мають рухомість І ступеня. Хворому виготовляють бюгельний протез. Який вид кламера доцільно використати в конструкції протеза:
A. Перекидний
B. Опорно-утримувальний кламер на 44, 34 зуби
C*. Безперервний з 44 по 34 зуби
D. Багатоланковий на 41 та 31 зуби
E. Стрічковий?
Пацієнту віком 44 роки в клініці ортопедичної стоматології виготовляють бюгельний протез на нижню щелепу. Виготовлення суцільно-литого каркаса планують на вогнетривкій моделі. З якого матеріалу потрібно виготовити модель:
A. Мармурового гіпсу
B. "Силауру"
C. "Супергіпсу"
D.* "Силаміну"
E. "Маршаліту"?
При виготовленні частково-знімного пластинкового протеза після закінчення моделювання воскового базису штучні зуби і плечі кламерів ретельно звільняють від воску і протирають ватним тампоном, змоченим у:
A. Спирті етиловому 96%
B. *Бензині
C. Метилметакрилаті
D. Воді
E. Ізоляційному лаку?
Пацієнтка віком 57 років скаржиться на біль під протезом на нижній щелепі. Об'єктивно: на нижній щелепі частковий знімний пластинковий протез із кламерною фіксацією на 43, 32 зубах, який відповідає усім вимогам. Протез було виготовлено 3 дні тому. Слизова оболонка в ділянці внутрішньої косої лінії справа гіперемійована. Яка тактика лікування є найоптимальнішою:
A.* Перевірити оклюзію та провести корекцію базису протеза в ділянці внутрішньої косої лінії справа
B. Провести корекцію оклюзійної площини і базису протеза в ділянці внутрішньої косої лінії справа
C. Провести перебазування протеза звичайною пластмасою
D. Виготовити новий частковий знімний протез на нижню щелепу
E. Провести перебазування протеза м'якою пластмасою?
Пацієнту віком 42 роки виготовляють бюгельний протез для верхньої щелепи. Зубна формула: 18, 17, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 28. Зуб 28 нахилений у бік щоки. Який тип кламера за системою Нея слід використати:
A. Перший
B. Другий
C. Четвертий
D. Третій
E.* П'ятий?
Хворому виготовляють бюгельний протез для нижньої щелепи. Зубна формула: 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44. Зуб 44 має нахил у бік щоки. Який тип кламера за системою Нея слід використати:
A. Третій
B. Перший
C. Другий
D.* Четвертий
E. П'ятий?
Пацієнту виготовляють бюгельний протез. При вивченні моделі щелепи в паралелометрі планують визначити глибину ніши (піднутрення) опорних зубів. Позначте розміри вимірювальних стержнів (мм), які використовують з цією метою:
A. 0,35; 0,6; 0,85
B. 0,15; 0,4; 0,65
C. 0,2; 0,45; 0,7
D. 0,3; 0,55; 0,8
E.* 0,25; 0,5; 0,75?
Пацієнту віком 65 років виготовляють частковий знімний протез для нижньої щелепи. Проведено перевірку воскової композиції протеза. Який клінічний етап протезування має бути наступним:
A. Зняття відбитків
B. Визначення центральної оклюзії
C. Корекція протеза
D.* Накладання протеза
E. Виготовлення гіпсових моделей?
Чоловік віком 50 років звернувся до лікаря з приводу протезування зубів. Зубна формула: 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44. Зуби інтактні, коронки високі, мають рухомість II ступеня. Яку конструкцію зубного протеза краще застосувати в пацієнта:
A.* Бюгельний протез із шинувальними елементами
B. Пластинковий протез з утримувальними кламерами
C. Знімний мостоподібний протез
D. Пластинковий протез з опорними кламерами
E. Пластинковий протез з опорно-утримувальними кламерами?
Пацієнту віком 48 років виготовляють бюгельний протез для нижньої щелепи з опорно-утримувальними кламерами. На якій частині поверхні опорного зуба потрібно розмістити жорстку частину плеча кламера І типу за системою Нея:
A. По межовій лінії
B. По анатомічному екватору зуба
C. Під анатомічним екватором зуба
D.* Вище межової лінії
E. Нижче межової лінії?
На клінічному етапі перевірки каркаса бюгельного протеза в порожнині рота дуга протеза нерівномірно відстоїть від слизової оболонки твердого піднебіння та коміркового відростка в межах від 0,8 см до контакту. Яким методом можливо усунути цей недолік:
A. Вирівняти каркас за допомогою крампонних щипців
B.* Виготовити новий каркас бюгельного протеза
C. Вирівняти каркас за допомогою молоточка і ковадла
D. Розігріти метал за допомогою бензинового пальника і вирівняти притисканням на моделі
E. Зазначений недолік не потребує виправлення?
Чоловік скаржиться на печіння в ділянці слизової оболонки твердого піднебіння при користуванні частковим знімним пластинковим протезом, виготовленим тиждень тому. Діагностовано алергійний контактний стоматит. Визначте тактику лікування, коли відомо, що умов для виготовлення дугового протеза немає, а пацієнт уперше користується знімною конструкцією:
A. Кип'ятіння раніше виготовленого протеза в дистильованій воді протягом 10 хв
B. Накладання виготовленого протеза з частим полосканням водою та прийманням гіпосен- сибілізувальних засобів
C. Виготовлення нового протеза з додаванням у пластмасове тісто меншої кількості мономера
D. Виготовлення нового протеза з додаванням у пластмасове тісто меншої кількості полімеру
E.* Виготовлення нового знімного протеза з металевим базисом?
Хворому Д., 54 років, згідно з показаннями потрібно виготовити бюгельний протез на нижню щелепу. Дефект зубного ряду — III клас за Кеннеді. Особливість опорних зубів різко виражений пояс. Який кламер системи Нея потрібно застосувати в цьому випадку:
A.* кламерN2
B. кламер N1
C. кламер N 3
D. кламерN4
E. кламерN5
Хворий Н., 40 років, не може користуватися бюгельним протезом на верхній щелепі через те, що дуга близько розташована від м'якого піднебіння. На якій відстані від лінії «А» повинна розташовуватися дуга бюгельного протеза:
A. 15-20мм
B. 25-30 мм
C.* 10-12 MM
D. 1-2мм
E. 5-9 мм?
Хворий С.,42 років, з двобічним дистально-необмеженим дефектом зубного ряду, скаржиться на провисання бюгельного протеза, який складається із опорно-утримувальних кламерів на 35, 45 зубах, дуги і базису зі штучними зубами, під час жування в'язкої їжі. Які конструктивні зміни потрібно внести у протез для усунення названого недоліку:
A. виготовити відростки
B. виготовити кламери Боніхарта
C.* виготовити кіпмайдер
D. виготовити пілоти
E. виготовити багатоланцюговий кламер?
Хворому виготовляється бюгельний протез. Під час вивчення моделі щелепи у паралелометрі планується визначити підпоясовий простір та глибину опорних зубів. Яких розмірів вимірювальні стержні використовують з цією метою:
A. 0,35; 0,60; 0,85
B. 0,30; 0,55; 0,80
C. 0,20; 0,45; 0,70
D. 0,15; 0,40; 0,65
E.* 0,25; 0,50; 0,75?
Хворий М., 50 років, звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: зубна формула 44 43 42 41 31 32 33 34. Зуби інтактні, коронки високі, мають рухомість І ступеня. Яку конструкцію зубного протеза краще застосувати:
A. пластинковий протез з утримувальними кламерами
B. знімний мостоподібний протез
C. пластинковий протез з опорними кламерами
D. пластинковий протез з дентоальвеолярними кламерами
E.* бюгельний протез із шинувальними елементами?
Хворий 3., 46 років, звернувся зі скаргами на біль у ділянці твердого піднебіння під час користуванням бюгельним протезом для верхньої щелепи. Об'єктивно: на слизовій оболонці твердого піднебіння у зоні розташування бюгельного протеза виразковий пролежень. Яка найбільш імовірна причина даного ускладнення:
A. помірна податливість слизової оболонки;
B. високе склепіння твердого піднебіння;
C. вживання твердої їжі;
D. постійне користування протезом;
E.* щільне прилягання дуги до слизової оболонки?
Хворому Т., 48 років, виготовляється бюгельний протез для нижньої щелепи з опорно-утримувальними кламерами. На якій частині поверхні опорного зуба потрібно розташувати жорстку частину плеча кламера першого типу фірми НЕЯ:
A. по межовій лінії;
B. нижче від межової лінії;
C.* вище від межової лінії;
D. по анатомічному поясу зуба;
E. під анатомічним поясом зуба?
73. Хвора P., 54 років, скаржиться на погану фіксацію бюгельного протеза на нижній щелепі, виготовленого місяць тому. Об'єктивно: бюгельний протез балансує з одного боку. На якому етапі допущено помилку:
A.* визначення центральної оклюзії;
B. відливання каркаса;
C. виготовлення кламерів;
D. перевірки конструкції протеза;
E. отримання відбитків?
Хвора С, 32 років, звернулася зі скаргами на відсутність зубів, естетичний та фонетичний дефекти. Об'єктивно: відсутні 18,13,12,11,21, 22, 28,38,48 зуби. Яка конструкція протеза найраціональніша в естетичному та функціональному відношеннях:
A. бюгельний протез;
B. мостоподібний протез;
C. частковий пластинковий протез;
D. частковий пластинковий протез із дугою;
E. знімний мостоподібний протез?
ANSWER: C
Хворий С, 43 років, звернувся у клініку зі скаргами на біль під час користування бюгельним протезом. Об'єктивно: в місці розташування дуги бюгельного протеза спостерігається ділянка запалення слизової оболонки. Оклюзійні співвідношення штучних та природних зубів у нормі. Де повинна розташовуватися дуга бюгельного протеза на верхній щелепі:
A. повторювати рельєф слизової оболонки;
B. не розташовуватися на піднебінні;
C.* не доходити до слизової оболонки на 1 мм;
D. щільно прилягати до піднебіння;
E. не доходити до слизової оболонки на 3 мм?
Хвора А., 36 років, звернулася з метою протезування. Об'єктивно: відсутні 18,17,16, 15,25,26,27,28,38,48 зуби; прикус ортогнатичний, слизова оболонка без видимих патологічних змін. Зуби, що залишилися на нижній щелепі, стійкі, інтактні, з добре вираженим поясом та фісурами. 14 зуб змінений у кольорі після депульпації. Пацієнтка ставить високі естетичні вимоги. Яка рекомендована ортопедична конструкція:
A. бюгельний протез із телескопічною системою фіксації;
B.* бюгельний протез на замкових кріпленнях;
C. пластинковий протез;
D. бюгельний протез із литими кламерами;
E. бюгельний протез із гнутими кламерами?
Хворий В., 48 років, звернувся з метою протезування. Об'єктивно: відсутні 28,34,35, 36,37,45,46,47 зуби; прикус ортогнатичний, слизова оболонка без патологічних змін. Зуби, що залишилися на нижній щелепі, стійкі, інтактні, з добре вираженим поясом та фісурами. Яку ортопедичну конструкцію рекомендовано:
A.* бюгельний протез із литими кламерами;
B. бюгельний протез із телескопічною системою фіксації;
C. незнімні металокерамічні протези;
D. незнімні металопластмасові протези;
E. частковий пластинковий протез?
Хворий Д., 40 років, скаржиться на утруднене жування, естетичний дефект. Об'єктивно: на нижній щелепі у фронтальній ділянці дефект зубного ряду. Зуби, що залишилися, 47 46 45 44 34 35 36 37 - стійкі, інтактні, перкусія безболісна. Прикус фіксований. Які елементи фіксації бюгельного протеза потрібні у цій ситуації:
A. наявність трьох кламерів Аккера;
B. виготовлення перекидного кламера;
C.* охоплення усіх зубів у бічних ділянках;
D. наявність кламерів Бонвіля;
E. виготовлення пальцеподібних відростків?
Після виготовлення бюгельного протеза на верхню щелепу оцінюється якість цієї конструкції. У межах яких значень повинна бути ширина дуги протеза:
A. немає значення
B.* 5-8 мм
C. 8-10мм
D. 3—5 мм
E. 10-12 мм?
На клінічному етапі перевірки каркаса бюгельного протеза в ротовій порожнині виявлено нерівномірне відставання його дуги від слизової оболонки твердого підбіння та коміркового відростка у межах 0,8 см до контакту. Яким методом можливо усунути даний недолік:
A. вищеназваний недолік не потребує виправлення;
B.* виготовити новий каркас бюгельного протеза;
C. вирівняти каркас за допомогою крампонних щипців;
D. вирівняти каркас за допомогою молоточка і ковадла;
E. розігріти метал за допомогою бензинового пальника та вирівняти притисканням на моделі?
Пацієнт О., 58 років, скаржиться на відсутність і рухомість наявних зубів верхньої щелепи. Частину зубів видалено 6 міс тому. Об'єктивно: відсутні 18 17 16 15 14 24 25 26 27 зуби. Збережені зуби мають рухомість І ступеня. Виберіть раціональну конструкцію зубного протеза
A. консольний протез;
B. мостоподібний протез;
C.* частковий знімний пластинковий протез;
D. бюгельний протез;
E. шинувальний бюгельний протез із багатоланковим кламером та кігтеподібними відростками.
Хворий Ф., 50 років, скаржиться на відсутність 37, 36, 45, 56, 47 зубів. 35, 38, 44, 48 зуби інтактні, стійкі, коронки анатомічної форми, досить високі, відносно паралельні між собою. Межова лінія має типовий напрямок проходження по 35, 44 опорних зубах. Який фіксувальний елемент необхідно використати в бюгельному протезі з опорою на 35,44 зуби:
A. кламерРоуча
B. кламер Джексона
C. телескопічну фіксацію
D. вигнутий дротяний кламер
E.* кламер Аккера?
На етапі фіксації часткового пластинкового протеза була виявлена його погана фіксація. Під час огляду ротової порожнини та протеза виявлено, що плечі кламерів на опорних зубах розташовані на поясі. Що стало причиною цього явища:
A. занижена висота прикусу на етапі визначення центральної оклюзії;
B. велика товщина кламерного дроту;
C. порушення технології гіпсування протеза до кювети та заміни воскового базису на пластмасу;
D. погана якість кламерного дроту;
E. завищeна висота прикусу під час визначення центральної оклюзії?
ANSWER: C
У хворого збережені 15, 14, 13, 12 зуби. Готовий частковий пластинковий протез нефіксується на протезне поле. Яка причина цього явища:
A.* ретенційні пункти між поясом та шийками зубів;
B. неправильна полімеризація пластмаси;
C. було отримано неякісний відбиток;
D. неправильно визначена центральна оклюзія;
E. неправильно вибрана конструкція протеза?
Хворий звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на погану фіксацію часткового пластинкового протеза на верхній щелепі, на його балансування під час вживання їжі. Під час огляду зубного протеза недоліків з боку постановки зубів не виявлено. Яка причина цього явища:
A. неправильно визначена центральна оклюзія;
B. розширені межі базису;
C. використання хворим твердої їжі;
D.* не була ізольована за допомогою фольги або лейкопластиру зона піднебінного шва;
E. було отримано неякісний відбиток?
Під час перевірки конструкції часткових пластинкових протезів хворий скаржиться на утруднене ковтання. Шкіра на підборідді напружена. Яка помилка була допущена:
A. занижена висота прикусу;
B. підібрані штучні зуби не того фасону;
C. неправильно визначене горизонтальне положення нижньої щелепи
D. неправильна постановка штучних зубів;
E.* завищена висота прикусу на етапі визначення центральної оклюзії?
Під час перевірки конструкції часткового пластинкового протеза виявлений неповний оклюзійний контакт між бічними зубами з одного боку. Яка причина цього явища:
A. неправильно визначена висота прикусу;
B. неправильно визначене горизонтальне положення нижньої щелепи;
C. хворий неправильно змикає зуби;
D.* під час визначення центральної оклюзії не була перевірена щільність контакту між оклюзійними валиками;
E. неправильна постановка зубів?
Хворий звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль під час користування частковим пластинковим протезом. Під час огляду: слизова оболонка перехідної складки в зоні верхніх молярів зліва різко гіперемована. Протез був зафіксований 2 дні тому. Яка причина цього явища:
A. неправильно підібраний матеріал для базису;
B. погана гігієна ротової порожнини;
C.* розширена межа базису;
D. наявність залишкового мономера;
E. неправильне користування протезом?
Хворий звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на погану фіксацію протеза під час їди (балансування). Під час огляду протезного ложа: слизова оболонка м'яка, піднебінний валик невиражений, екзостозів немає. Наявні 23, 24, 25 зуби. Яка можлива причина цього явища:
A. неправильно визначені межі базису;
B. було отримано неякісний відбиток;
C. використання хворим дуже твердої їжі;
D. порушення режиму полімеризації пластмаси;
E.* щення бічних штучних зубів під час постановки у присінковий бік відносно середини альвеолярного гребеня?
Хвора А., 45 років, звернулася зі скаргами на відсутність зубів верхньої щелепи та естетичний недолік, який її дуже бентежить. Об'єктивно: зубна формула - 12, 11, 21, 22, 23. Зуби інтактні, коронки низькі. Планується виготовити знімний пластинковий протез із кламерною фіксацією. Які кламери краще застосувати:
A. дротяні петлеподібні;
B. двоплечі дротяні;
C. ясенні;
D.* дентоальвеолярні;
E. дротяні одноплечі?
У хворого Н., 52 років, бруксизм. Об'єктивно: зубна формула — 13,12,42,43. Виготовлено часткові пластинкові протези на верхню і нижню щелепи. Який режим користування протезами найдоцільніший у даному разі:
A. постійне користування протезами;
B.* користування тільки вдень;
C. користування тільки вночі;
D. користування тільки під час їди;
E. користування тільки під час розмови?
Хворому Б., 65 років, виготовляється знімний частковий протез на верхню щелепу. Визначена центральна оклюзія. Який етап протезування має бути наступним:
A. фіксація протеза;
B. виготовлення гіпсових моделей;
C.* перевірка воскової композиції протеза;
D. корекція протеза;
E. зняття відбитків?
Хворому В., 65 років, виготовляється частковий знімний протез на нижню щелепу. Проведена перевірка воскової композиції протеза. Який етап протезування має бути на ступним:
A. визначення центральної оклюзії;
B. корекція протеза;
C. зняття відбитків;
D. виготовлення гіпсових моделей;
E.* примірка і фіксація протеза?
Хворий Н., 55 років, скаржиться на печію під знімним пластинковим протезом, значне слиновиділення. Печія з'явилася на наступний день після накладання протеза. Із анамнезу: хворий знімними пластинковими протезами раніше не користувався. Об'єктивно: поширена гіперемія протезного ложа. Язик укритий білястим нальотом з відбитками зубів збоків. Яка найкраща тактика лікаря у даному разі:
A. виготовити протез із самотвердіючої пластмаси;
B.* виготовити новий протез із безколірної пластмаси;
C. виготовити новий протез із звичайної пластмаси;
D. провести перебазування базису протеза лабораторним способом;
E. провести перебазування базису протеза клінічним методом?
Хвора М., 52 років, скаржиться на відсутність зубів, естетичний дефект. Об'єктивно: на верхній щелепі наявні 23 і 13 зуби, значна атрофія коміркового відростка, коронки зубів низькі. Що слід застосувати:
A. мостоподібний протез;
B. частковий знімний протез;
C.* відновні коронки на 23 і 13 зуби та частковий знімний протез;
D. видалити 23 і 13 зуби та виготовити повний знімний протез;
E. бюгельний протез?
Пацієнту В. виготовляється частковий знімний пластинковий протез за наявності великих дефектів зубних рядів. Що є одним із основних конструктивних елементів часткового знімного пластинкового протеза:
A. сідлоподібна частина;
B. штучні коронки;
C. дуга;
D. базисні відростки;
E.* базисна пластинка?
Хвора Л., 44 років, звернулася з приводу протезування зубів. Планується виготовлення часткового пластинкового знімного протеза на нижню щелепу з кламерами за Кемені. Який вид кламера запропонував автор:
A. суцільнолитий;
B. альвеолярний;
C. опорно-утримувальний;
D.* дентоальвеолярний;
E. дротяний?
Хвора С, 45 років, скаржиться на погіршення фіксації і часті поломки часткового пластинкового знімного протеза на нижню щелепу, яким користується 5 років. Об'єктивно: коміркова частина у беззубих ділянках значно атрофована, протез балансує. Яка найвірогідніша причина погіршення фіксації і частих поломок протеза:
A. неправильне зберігання протеза;
B. користування протезом під час сну;
C. вживання твердої їжі;
D.* атрофія коміркової частини;
E. стирання штучних зубів?
Хворому С. у клініці ортопедичної стоматології після комплексного обстеження поставлено діагноз: частковий дефект зубного ряду на нижній щелепі, II клас за Кеннеді. Дефект обмежений 35 зубом, пародонт 34, 35-у задовільному стані. Пацієнту виготовлено частковий знімний пластинковий протез із жорстким з'єднанням телескопічних коронок на 34,35 зубах та базису. Які негативні наслідки можливі через 1,5-2 роки користування за умови правильності виготовлення протеза:
A. захворювання скронево-нижньощелепного суглоба на боці протеза;
B. поява зубо-щелепної деформації
C. захворювання скронево-нижньощелепного суглоба з протилежного боку;
D. не буде жодних негативних наслідків;
E.* унаслідок атрофії коміркової частини базис нахилятиме зуби дистально, створюючи загрозу для їх пародонта?