003. Ситуационная задача
Больной В., 17 лет, обратился с жалобой на наличие проблем в Военно – консультативной комиссии, где он проходил медицинское обследование в связи с поступлением в военное училище. По словам пациента, положительное медицинское решение возможно при нормализации состояния полости рта. Соматически здоров. К врачу стоматологу за медицинской помощью никогда ранее не обращался. При осмотре полости рта выявлено, что уровень гигиены удовлетворительный. Видимой патологии полости рта и зубов не обнаружено, но отсутствуют 16, 17, 26, 27, зубы. Форма 13 и 23 зубов неправильная и напоминает веретено. Рентгенологическое обследование показало отсутствие зачатков 16, 17, 26, 27 зубов. Дистальные корни 36 и 46 зуба срослись с медиальными корнями 37,47 зубов. Другой патологии при рентгенографическом исследовании не выявлено.
I. ЗАБОЛЕВАНИЕ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ HАЗЫВАЕТСЯ:
1) несовершенный дентиногенез;
2) несовершенный амелогенез;
3) дисплазия Капдепона;
4) системная гипоплазия эмали;
5) гиперплазия эмали;
6) аномалия развития и прорезывания зубов.
II. РЕАКЦИЯ НА ТЕМПЕРАТУРНЫЕ И ХИМИЧЕСКИЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ ПРИ ДАННОЙ ПАТОЛОГИИ:
1) болезненная;
2) безболезненная.
III. ПРИ ДАННОЙ ПАТОЛОГИИ ДЕФЕКТЫ ЭМАЛИ:
1) имеются;
2) не имеются.
IV. ДАННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОТНОСИТСЯ К:
1) кариесу;
2) некаpиозным поражениям возникающим до прорезывания зубов;
3) некариозным поражениям возникающим после прорезывания зубов;
4) наследственным нарушениям развития зубов.
V. ПРИ МОРФОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПУЛЬПЫ ИЗМЕНЕНИЯ:
1) выявляются;
2) не выявляются.
VI. ТЕЧЕНИЕ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:
1) острое;
2) хроническое.
VII. ОСЛОЖНЕНИЯ:
1) возникают;
2) не возникают.
VIII. ДАННУЮ ПАТОЛОГИЮ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ ОТ:
1) эрозии твердых тканей зубов;
2) флюоpоза;
3) гипоплазии;
4) некроза твердых тканей зубов;
5) клиновидного дефекта;
6) кариеса;
7) дисплазии Капдепона;
8) несовершенного амелогенеза.
IX. В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПРОВОДИТСЯ:
1) реминерализирующая терапия;
2) наблюдение;
3) витаминотерапия;
4) депульпация;
5) депигментация;
6) формирование атипичных полостей и пломбирование их;
7) изготовление виниров прямым и не прямым методами.
X. ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
1) прием раздражающей пищи;
2) избыточный прием цитрусовых и их соков;
3) несоблюдение гигиены полости рта;
4) вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
5) нарушение минерального обмена.
XI. СРЕДСТВА ОБЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:
1) препараты кальция;
2) препараты фосфора;
3) антибиотики;
4) препараты фтора;
5) витамины;
6) антигистаминные препараты;
7) седативные препараты;
8) отсутствуют.
004. Ситуационная задача
Больная Р., 14 лет, обратилась с просьбой улучшить эстетику улыбки. Соматически здорова. При улыбке обнажаются клыки верхней челюсти, имеющие лиловую окраску. Уровень гигиены полости рта хороший. При осмотре полости рта выявлено отсутствие кариеса, заболеваний пародонта. Однако 15 и 26 зубы имеют также желтую окраску. Родилась здоровым доношенным ребенком. По словам матери, беременность протекала тяжело в результате имевшегося резус – конфликта плода.
I. ЗАБОЛЕВАНИЕ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ НАЗЫВАЕТСЯ:
1) несовершенный дентиногенез;
2) несовершенный амелогенез;
3) дисплазия Капдепона;
4) системная гипоплазия эмали;
5) дисколорит молочных зубов;
6) аномалия развития и прорезывания зубов.
II. РЕАКЦИЯ НА ТЕМПЕРАТУРНЫЕ И ХИМИЧЕСКИЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ ПРИ ДАННОЙ ПАТОЛОГИИ:
1) болезненная;
2) безболезненная.
III. ПРИ ДАННОЙ ПАТОЛОГИИ ДЕФЕКТЫ ЭМАЛИ:
1) имеются;
2) не имеются.
IV. ДАННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОТНОСИТСЯ:
1) кариесу;
2) некаpиозным поражениям возникающим до прорезывания зубов;
3) некариозным поражениям возникающим после прорезывания зубов;
4) наследственным нарушениям развития зубов.
V. ПРИ МОРФОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПУЛЬПЫ ИЗМЕНЕНИЯ:
1) выявляются;
2) не выявляются.
VI. ТЕЧЕНИЕ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:
1) острое;
2) хроническое.
VII. ОСЛОЖНЕНИЯ:
1) возникают;
2) не возникают.
VIII. ДАННУЮ ПАТОЛОГИЮ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ ОТ:
1) флюороза;
2) кариеса;
3) несовершенного остеогенеза;
4) мраморной болезни;
5) несовершенного амелогенеза;
6) “тетрациклиновые” зубы;
7) гипоплазии;
8) болезни Фролика.
IX. В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПРОВОДИТСЯ:
1) реминерализирующая терапия;
2) наблюдение;
3) витаминотерапия;
4) депульпация;
5) депигментация;
6) формирование атипичных полостей и пломбирование их;
7) изготовление виниров прямым и не прямым методами.
X. ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
1) прием раздражающей пищи;
2) избыточный прием цитрусовых и их соков;
3) несоблюдение гигиены полости рта;
4) вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
5) нарушение минерального обмена.
XI. СРЕДСТВА ОБЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:
1) препараты кальция;
2) препараты фосфора;
3) антибиотики;
4) препараты фтора;
5) витамины;
6) антигистаминные препараты;
7) седативные препараты;
8) отсутствуют.