
Фонокардиография
Фонокардиография (ФКГ) - это графическая запись звуковых явлений, возникающих в работающем сердце (сама кривая записи звуков называется фонокардиограммой).
Этот метод представляет объективные данные о тонах и шумах сердца, дает возможность наблюдать за динамикой изменений звуков сердца в связи с течением патологических процессов и определить время их появления.
Записывается ФКГ одновременно с ЭКГ, сфигмограммой сонной артерии и апекскардиограммой.
С помощью ФКГ также можно регистрировать низкочастотные звуковые явления, плохо определяемые при аускультации сердца.
Регистрируют звуковые явления в 5 классических точках аускультации сердца.
Несмотря на то что в последнее время более широко применяют ультразвуковое исследование сердца (эхокардиографию),
ФКГ позволяет решить вопрос о характере шума и отличить функциональный шум от органического, оказывает большую помощь в диагностике многих заболеваний сердечнососудистой системы,
в первую очередь пороков сердца, миокардитов, позволяет уточнить и дополнить данные аускультации.
Специальной подготовки к исследованию не требуется, исследование может быть выполнено в любой текущий момент времени.
Эхокардиография
Эхокардиография (ЭхоКГ) - это метод получения изображения сердца и крупных сосудов, в основе которого лежит использование ультразвука.
Для исследования сердца ультразвук был применен в 1954г. шведскими учеными Эдлером и Герцем.
ЭхоКГ - один из ведущих неинвазивных методов исследования в кардиологии, предназначенный для оценки анатомии, размеров и функции сердца и крупных артерий.
Принцип метода состоит в том, что в ультразвуковом датчике электрические сигналы преобразуются в ультразвуковые, которые посылаются к объекту и отражаются от границ сред.
Отраженный сигнал (эхо) возвращается в датчик и вызывает в нем вторичные колебания пьезоэлемента, которые, в свою очередь, превращаются в электрические и регистрируются на экране электроннолучевой трубки в виде эхокардиограммы.
При проведении этого исследования можно оценить толщину стенок и размеры камер сердца во время систолы и диастолы, функциональное состояние желудочков, сократительную способность левого желудочка при ИБС, состояние клапанного аппарата сердца и функции клапанов (стеноз, недостаточность, пролапс клапанам др.).
ЭхоКГ позволяет диагностировать скопление жидкости в полости перикарда уже при количестве около 70-100 мл и изменения в самом перикарде, внутрисердечные образования (опухоли, тромбы)
С помощью этого метода можно выявлять локальные нарушения сократимости миокарда, что имеет значение для диагностики ИБС, и признаки легочной гипертензии.
Специальной подготовки пациента к проведению ЭхоКГ не требуется, противопоказания отсутствуют.
Исследование проводится в любом положении больного, при котором обеспечивается наиболее четкое изображение исследуемых структур.
Чаще пациент находится в горизонтальном положении на спине с приподнятым изголовьем или на левом боку.
Исследование выполняется при свободном дыхании пациента либо при неглубоком выдохе.