Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Посібник в новій РЕДАКЦІЇ.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
1.24 Mб
Скачать

8.1. Класифікація факторів, які обмежують (лімітують) роботоздатність людини

До нинішнього часу не вироблені критерії для визначення поняття “фактор, який лімітує роботоздатність”. Він повинен відповідати трьом умовам, при констатуванні яких можливо з упевненістю констатувати, що мова ведеться саме про такий фактор, який обмежує (лімітує) роботоздатність (табл. 1).

1. Недостача (недостатня функція) чи збільшення концентрації, які приводять до зниження фізичної роботоздатності чи повної її відсутності. Такими можуть бути нестача джерел енергії АТФ, глюкози, глікогену, інгібірування клітинного дихання і транспорту електронів по дихальному ланцюгу мітохондрій працюючих м’язів, роз’єднання дихання і фосфорилювання. Утворення значної кількості продуктів переокислення ліпідів і ненасичених жирних кислот вільними радикалами через ослаблення функції ендогенної антиоксидантної системи, зрушення кислотно-лужної рівноваги і буферної ємності крові, порушення мікроциркуляції, реологічних властивостей крові, гемокоагуляції.

2. Наявність методів досліджень, за допомогою яких можливо достовірно виявити фактори, які лімітують роботоздатність. Ці методи частіше всього бувають біохімічними чи фізіологічними. Наприклад, визначення АТФ, глюкози, лактату, хемілюмінесценції, які широко апробовані в клінічній і спортивній медицині.

3. Відновлення фізичної роботоздатності при нормалізації лімітуючого фактора (чи зміненої функції), вуглеводне насичення для вуглеводного депо, введення розчинів амінокислот і білка, ліпідних сумішей, нормалізація зрушень рН за допомогою призначення лужних препаратів, регуляція скоротливої здатності міокарду з метою боротьби з гіпоксією і нормалізації тканинного дихання, оптимізація функції ендокринної системи не лише гормональними препаратами, але і адаптогенами рослинного і тваринного походження, купірування центральних форм втоми за допомогою відновлення знижених функцій центральної нервової системи (Р.Д. Сейфулла, 1999).

Таблиця 1

Співставлення факторів і механізмів обмеження фізичної роботоздатності і механізмів дії фармакологічних препаратів

з∕п

Фактори, які

обмежують фізичну

роботоздатність

людини

Головні

механізми

обмеження

роботоздатності

Робото-

здатність

Механізми дії

фармакологічних

препаратів

1

2

3

4

5

1.

Морфо-функціональні порушення опорно-рухового апарату

Погіршення процесів внутрішньо- та

міжм’язової координації, зниження скоротливої здатності м’язів. Погір-

шення еластичних та міцнісних характеристик зв’язочного апарату.

Погіршення процесів ремоделювання кісткової тканини.

Повністю відсутня чи тимчасово знижена

• Оптимізують процеси обміну енергії в м’язах за рахунок покращення анаеробного гліколізу і окисного фосфорилювання; підвищують ефективність біохімічних синтезів.

• Стимулюють синтез колагену в зв’язочному апараті.

• Нормалізують процеси обміну кальцію.

• Підтримують ефективний вуглеводний обмін в умовах гострої і хронічної гіпоксії.

• Володіють ноотропним ефектом дії чи потенціюють лікувальний ефект використовуваних препаратів ноотропного ряду.

• Покращують утилізацію

2.

Пошкодження, виснаження чи пригнічення центральної і периферійної нервової систем

Центральне втомлення, зниження точності та швидкості формування рухів

Різко знижена

3.

Порушення функціонування ендокринної системи

Дисбаланс метаболізму (вуглеводів, білків, жирів, імуноглобулінів, води, електролітів і ін.)

Обмежена

Продовження таблиці 1

1

2

3

4

5

4.

Зниження киснево-тран-спортної і киснево-утилізуючої функцій серцево-судинної системи,

скоротливої здатності

міокарду

Зменшення кровотоку, транспорту кисню (гіпоксія) і харчових речовин до працюючих м’язів

Відсутня

чи

знижена

лактату і збільшують споживання O2 клітинами в умовах гіпоксії.

• Блокують перекисне окислення ліпідів в біологічних мембранах.

• Забезпечують мембрано- і цитопротекторний ефекти за рахунок збереження масоперенесення.

• Зберігають активність антиоксидантних систем в умовах гіпоксії.

• Проявляють інсуліноподібну і протекторну дію.

• Активують обмін речовин на

клітинному рівні

• Володіють ендотеліотропною і ангіопротекторною дією, стимулюють проліферацію фібробластів, активність макрофагів.

• Проявляють імуномодулюючий механізм дії.

• Проявляють ефекти детоксикації за рахунок нормалізації функції печінки і нирок.

5.

Порушення функції зов-

нішнього дихання (погір-

шення роботи апарату зов-

нішньої вентиляції, зни-

ження ефективності тран-

спорту газів кров’ю, погір-

шення тканинного дихання)

Гіпоксично-гіперкапничні порушення в системі зовнішньої вентиляції, вентиляційно-дифузійні порушення, зниження pO2 крові, тканинна гіпоксія

Знижена

6.

Порушення

мікроциркуляції

Зниження кровозабезпечення працюючих м’язів, тканинна гіпоксія

Різко знижена

7.

Зміна реологічних властивостей і звертання

крові

Зниження кровотоку до стазу при мікротромбоутворенні

Відсутня

8.

Порушення кислотно-

лужної рівноваги

(респіраторний та

метаболічний ацидоз)

в кислий бік

Зміна буферної ємності крові, ацидоз

Знижена

9

Зниження ефективності енергозабезпечення м’язової діяльності

Недостача глікогену, АТФ, креатинфосфату, L-карнітину, ліпідів, білків, вітамінів

Знижена

10

Гостре чи хронічне зниження концентрації жиро- і водорозчинних вітамінів, електролітів, мікроелементів і води

Порушення процесів клітинного метаболізму, трофіки тканин, пластичного обміну, трансформації енергії, внутрішньо- і позаклітинна дегідратація

Знижена

11

Зниження ефективності клітинного дихання в працюючих м’язах

Порушення транспорту електронів в дихальному ланцюгу, синтезу макроергів, роз’єднання дихання і фосфорилювання

Знижена

12

Ініціація вільно-радикальних процесів в результаті зверхграничних навантажень і дії прооксидантів

Утворення гідроперекисів, токсичних продуктів, порушення функціональної лабільності клітинних мембран і біоенергетичних механізмів

Знижена

13

Зниження імунологічної реактивності (клітинного і гуморального імунітету)

Гострі і хронічні токсичні впливи інфекційних процесів

Знижена

14

Зниження екскреторних і детоксикаційних функцій печінки, нирок та інших органів в результаті перетренування

Печінковий больовий синдром, гіпертрофія печінки, порушення екскреторної функції нирок і інше

Знижена

15

Необґрунтоване використання лікарських речовин (допінгів)

Токсичні ефекти, сумування, потенціювання чи антагонізм в їх дії на організм

Знижена

16

Незбалансоване харчування спортсменів

Порушення співвідношення головних харчових інгредієнтів, дисбаланс білків, жирів, вуглеводів, електролітів, мікроелементів і вітамінів

Знижена

Відпрацьовані в останній час принципи фармакології спортивної медицини можуть бути сформульовані як частина більш широкого напрямку – фармакології здорової людини. З цієї точки зору галузі застосування вітамінних та імунологічних препаратів у здорової людини можна представити наступним чином (табл. 2).

Таблиця 2