9.12. Імуномодулятори

В період інтенсивних тренувальних навантажень в передзмагальному періоді і в період стресу змагання спостерігається падіння активності імунної системи організму, що може привести до підвищення ризику захворювання простудою (так зване ОРЗ) і іншими інфекційними захворюваннями. З метою запобігання розвитку можливих ускладнень сучасна спортивна фармакологія пропонує профілактичний прийом наступних груп лікарських препаратів:

1. Полівітамінні комплекси з обов'язковим вмістом вітамінів групи В, фолієвої, і аскорбінової кислот. Бажана присутність мінеральних солей. Приклади: глутамевіт, комплівіт, супрадін, оліговіт, біовітал, центрум і ін.

2. Продукти бджільництва: апілак, апілактоза, мед з пергою, стільниковий мед багатолітньої експозиції.

3. Препарати з квіткового пилку: гранульований квітковий пилок, політабс, цернілтон.

4. Неспецифічні біогенні стимулятори типу муміє, препарату біоглобін.

5. Ензимотерапія.

6. Лікарські засоби, що стимулюють імунітет: аміксин, віферон, декаріс, дібазол, імунофан, інтерлейкін-2, інтерферон, левамізол, лікопід, поліоксидоній, полудан, рібомунід, рідостін, ронкояєйкін, тімалін, тімоген, циклоферон і так далі. Найбільш поширено поєднане вживання полівітамінів і продуктів бджільництва з препаратами квіткового пилку і муміє. При цьому муміє призначають по 0,2-0,4 г вранці натщесерце, інколи змішуючи його з медом в пропорційних кількостях.

9.13. Регулятори нервово-психічного стану

До цієї групи відносяться:

• засоби корекції порушень сну (барбітурати, ноксирон, нітрозепам,

еуноктин, радедорм);

• антигістамінні препарати (піпольфен, димедрол, супрастин, тавегіл і

т. д.);

• засоби корекції надлишкових нервовопсихічних реакцій:

а) психоседатівні засоби (солі брому, валокордин, звіробій, кора білої верби, валеріана, пустирник, пасифлора і т. д.);

б) транквілізатори (еленіум, седуксен, еуноктін, тріоксазін, оксилідін, мепробамат і т.д.);

в) засоби що гальмують залучення в емоції вегетативних центрів (піроксан, оксибутират натрію, нейробутал).

В більшості своїй перераховані засоби ефективно нормалізують сон і психоемоційні розлади, але знижують наступного дня швидкість і точність рухових реакцій (окрім валеріани). Барбітурати, крім того, при регулярному прийомі викликають звикання, порушують функцію печінки, і включені в допінговий реєстр. Необхідно особливо відзначити оксибутират натрію, який окрім снодійного і седативного ефекту володіє відновною і антигіпоксичною дією. Вживання його не викликає післяефекту наступного дня. Аналогічною дією володіє нейробутал (оксибутират кальцію).

9.14. Гепатопротектори

Основною функцією гепатопротекторів є оберігання печінкових клітин від пошкоджуючої дії збільшеної кількості продуктів розпаду, що утворюються при інтенсивних фізичних навантаженнях спорту вищих досягнень.

Найбільш поширені гепатопротектори: гептрал, метіонін, карсил, есенціале. Умовно до цієї групи можна віднести зіксорін і Лів-52, інозин, що сприяють синтезу печінкових клітин і відновленню порушених функцій печінки, а також бетаїн (Ц.Б.Б.), коферменти, коензими, вітамін Е.

Гептрал (адеметіонін) - володіє детоксикаційною регенеруючою, антиоксидантною, антифібринізуючою, нейропротекторною дією. Діє як метаболічний субстрат важливих біохімічних реакцій в організмі. Прийом 2-4 пігулок на протязі 2-4 тижнів.

Есенціале форте - комбінований препарат, основною речовиною якого є есенціальні фосфоліпіди, а також збалансований набір вітамінів. Прийом есенціале сприяє відновленню пошкоджених тканин печінки, відновленню активності печінкових ферментів. При значних м'язових навантаженнях оберігає печінку від пошкодження. Призначають по 2 капс. 2-3 рази в день або по 2 ампули в день (введення внутрішньовенне), на протязі 2-3 тижнів.

Карсіл (Болгарія) (аналог - Легален, Югославія) - препарат на рослинній основі (діюча субстанція - силімарін). Стабілізує клітинну мембрану, відновлює пошкоджені клітини печінки. Призначають по 1 драже 3 рази в день в період інтенсивних тренувальних навантажень і збільшеного вживання білку.

Ц.Б.Б. - цитрат бетаїну Бофур - у його склад входить бетаїн і цитрат (аніон лимонної кислоти). Бетаїн - амінокислота, присутня в печінці і нирках людини, основний ліпотропний чинник. Цитрат є важливою ланкою в циклі трикарбонових кислот (цикл Кребса). Важливий при роботі в гліколітичному режимі.

Інозин, рибоксин - сприяють синтезу нуклеїнових кислот, поліпшенню метаболізму печінкових клітин.

Алохол, фламін, ношпа - використовуються як допоміжні засоби.

Використовуються також фітотерапевтичні засоби - лікарські рослини: лепеха болотна, горець пташиний, материнка звичайна, звіробій, календула лікарська, кропива дводомна, кукурудзяні рильця, кульбаба лікарська, подорожник великий, горобина, деревій, шавлія лікарська, плоди шипшини.

Необхідно знати, що лікарські препарати можуть викликати безпосереднє ураження печінки або змінювати метаболізм так, що він стає патогенним для печінки. Найчастіше спортсменами застосовуються наступні препарати, які викликали ці ураження: аспірин, парацетамол, сульфаніламіди, оксациллін, кортикостероїди. Аналогічною дією володіють алкоголь, солі важких металів.

В цілях захисту від гепатиту В спортсмен як представник групи ризику має бути вакцинований.