Теория природной очаговости инфекционных болезней

Развитие природноочаговых болезней обусловлено попаданием в организм людей возбудителей, существующих в природе за счет циркуляции среди диких животных, проживающих во внечеловеческих резервуарах.

Заражение людей происходит при их нахождении в эпизоотическом природном очаге, как правило, без последующей передачи от человека к человеку.

Группы инфекционных болезней человека, вызываемых возбудителями с внечеловеческим резервуаром

Резервуар возбудителя	Пример болезни	Резервуар возбудителя	Пример болезни
Сельскохозяйственные и домашние животные Птицы Синантропные грызуны	Лептоспирозы Бруцеллез, Сап, Ящур Зоонозный туберкулез Клещевой энцефалит Японский энцефалит Ку-лихорадка Орнитоз Туляремия Лептоспирозы, Чума	Дикие животные Почва	Вирусные Энцефалиты Клещевые Риккетсиозы Чума Туляремия Лептоспирозы Псевдотуберкулез Легионеллез Клостридиозы

Классификация инфекционных болезней (по л.В. Громашевскому)

Группа инфекций	Первичная локализация возбудителя	Механизм передачи
Кишечные инфекции	Пищеварительный канал	Фекально-оральный
Дыхательных путей	Дыхательные пути	Аэрозольный (капельный)
Кровяные инфекции	Кровь	Трансмиссивный
Наружных покровов	Наружные покровы	Контактный

Направления борьбы с инфекционными заболеваниями:

1. Ликвидация, устранение или обезвреживание источника инфекции

2. Разрыв механизма передачи заразного начала

3. Создание невосприимчивости населения к данной болезни внутрибольничная (госпитальная, нозокомиальная) инфекция

По определению ВОЗ внутрибольничная инфекция (ВБИ) это:

«любое инфекционное заболевание, развившееся у пациента вследствие:

его нахождения в стационаре

или обращения за медицинской помощью (в поликлинику),

либо инфекционное заболевание сотрудника больницы, возникшее в результате его работы в лечебном учреждении»

По данным ВОЗ уровень заболеваемости ВБИ в мире составляет 8,4 %.

В Украине ежегодно регистрируют 3 – 4 тысячи случаев вби, а смертность от них колеблется от 3,5 до 60 % Специфические особенности внутрибольничного эпидемического процесса определяются:

а) контингентом госпитализированных больных

б) популяциями микроорганизмов

в) условиями стационара

а) особенности контингента госпитализированных больных:

• пониженная сопротивляемость больного организма к различным воздействиям, в т.ч. к микроорганизмам;

• возрастной состав больных (преимущественно пожилые, престарелые люди, сопротивляемость организма которых ниже, чем у лиц активного возраста);

• новорожденные и недоношенные дети (несовершенство иммунной системы)

• роженицы и родильницы (повышенная восприимчивость в связи с эндокринными сдвигами);

• использование различных иммунодепрессантов, а также лечебных и диагностических инструментальных вмешательств (отрицательно влияющих на резистентность)

б) особенности популяции возбудителей ВБИ

На сегодня известно около 100 нозологических форм ВБИ, возбудителями которых могут быть более 80 микроорганизмов