- •Классификация макролидов
- •Классификация фторхинолонов
- •Механизмы действия
- •Подавление на разных этапах синтеза белка:
- •Подавление синтеза нуклеиновых кислот:
- •Механизмы резистентности микроорганизмов к антибиотикам
- •Антибиотикорезистентность, ассоциированная с модификацией мишени
- •Модификация структуры молекулы антибиотика, приводящая к утрате биологической активности.
- •Побочное действие
- •Побочные действия антибиотиков
- •Рациональное применение
- •Операции и манипуляции, при которых целесообразна антибиотикопрофилактика
- •Перспективы антибиотикотерапии
- •Экологическая микробиология экология микроорганизмов
- •Экологическое направление эволюции микроорганизмов
- •Экологические понятия
- •Концепция микробной доминанты
- •Роль микроорганизмов в круговороте веществ в природе
- •Микробиологические аспекты охраны внешней среды
- •Экологические связи
- •Экологические факторы абиотической среды
- •Действие физических факторов на микроорганизмы
- •Действие на микроорганизмы физических факторов внешней среды
- •Действие химических факторов на микроорганизмы
- •Мембраноатакующий:
- •Экологические среды микроорганизмов
- •Микрофлора почвы
- •Микрофлора воды
- •Микрофлора воздуха
- •Бактериологические показатели, рекомендуемые для санитарно-гигиенической оценки воздуха лпу
- •Микрофлора пищевых продуктов
- •Эумикробиоз и дисбиоз общая характеристика нормальной микрофлоры тела человека
- •Значение нормальной микрофлоры Положительное значение нормальной микрофлоры
- •Отрицательное значение нормальной микрофлоры
- •Онтогенез нормальной микрофлоры
- •Эубиоз различных биотопов организма человека Микрофлора кожи
- •Микрофлора конъюнктивы
- •Микрофлора уха
- •Микрофлора респираторного тракта
- •Микрофлора полости рта
- •Микрофлора желудочно-кишечного тракта
- •Микрофлора мочеполовой системы
- •Показатели, характеризующие степень чистоты влагалища
- •Дисбиоз (дисмикробиоз)
- •Причины
- •Классификация
- •Дисбиоз полости рта
- •Дисбиоз кишечника
- •Принципы коррекции
- •I. Устранение причины, вызвавшей дисбиоз.
- •V. Применение препаратов, дефицит которых связан с нарушением деятельности нормальной микрофлоры:
- •Бактериофаги, используемые для коррекции дисбиоза кишечника
- •Профилактика
- •Методы изучения нормальной микрофлоры
- •Литература
- •Оглавление
- •Общая медицинская микробиология
Микрофлора пищевых продуктов
Многие пищевые продукты являются благоприятной средой не только для сохранения, но и для размножения микроорганизмов. Всю микрофлору пищевых продуктов условно делят на специфическую и неспецифическую.
К специфической микрофлоре относятся штаммы микроорганизмов, применяющихся в процессе технологического производства продуктов питания (молочнокислых продуктов, хлебных изделий, пива, вина).
К неспецифической микрофлоре относится случайная микрофлора, попадающая в пищевые продукты при их заготовке, доставке, переработке и хранении. Источником этих микроорганизмов может быть сырье, воздух, вода, оборудование, животные, человек.
Контаминация пищевых продуктов микроорганизмами может приводить к возникновению у людей кишечных инфекций и пищевых отравлений. Микробиологические критерии безопасности пищевых продуктов делятся на четыре группы:
санитарно-показательные микроорганизмы: количество мезофильных аэробных и факультативно-анаэробных микроорганизмов (МАФАнМ) и БГКП (колиформов: Escherichia, Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter, Serratia);
УПМ: коагулазоположительные стафилококки, бактерии рода Proteus, сульфитредуцирующие клостридии, B. cereus, парагемолитические вибрионы;
патогенные микроорганизмы, в т. ч. сальмонеллы;
микроорганизмы — показатели микробиологической стабильности продукта (дрожжи, грибы-плесени).
При санитарно-микробиологическом исследовании пищевых продуктов определяют:
общее микробное число;
нормируют массу продукта, в котором не допускается наличие БГКП и УПМ; в некоторых случаях (МАФАнМ) норматив отражает количество колониеобразующих единиц в 1 г (мл) продукта — КОЕ/г (мл);
нормируют массу продукта, в котором не допускается наличие патогенных микроорганизмов (исследование проводится по эпидемическим показаниям).
Эумикробиоз и дисбиоз общая характеристика нормальной микрофлоры тела человека
Эумикробиоз (нормальная микрофлора организма человека) — состояние микробиоценозов биотопов организма человека в норме.
Суммарно в биотопах человека обитает до 1014–15 микроорганизмов, в то время как организм взрослого человека состоит из 1013 клеток. Таким образом, общее число микроорганизмов в биотопах превышает число клеток самого хозяина в 10–100 раз!
В составе нормальной микрофлоры человека обнаруживаются бактерии, грибы, простейшие, вирусы, всего около 500 видов микроорганизмов, среди которых преобладают облигатные анаэробы.
Нормальная микрофлора колонизирует поверхность тела и полости, сообщающиеся с окружающей средой (табл. 59). Площадь соприкосновения стерильной внутренней среды макроорганизма с внешним микромиром огромна: для кишечника — 200–300 м2, для легких — 80 м2, для кожи — 2 м2.
Качественный и количественный состав нормальной микрофлоры для каждого биотопа:
специфичен — характеризуется набором определенных видов;
относительно стабилен;
обладает тенденцией к аутостабилизации.
Микроорганизмы, составляющие нормальную микрофлору, находятся в отношениях мутуализма с организмом хозяина. Состояние равновесия микробиоценозов организма характерно для полного здоровья.
Таблица 59
Наличие/отсутствие микроорганизмов в биотопах тела человека
Участки с нормальной микрофлорой |
Стерильные анатомические участки и жидкости |
Кожа и прилегающие к ней слизистые оболочки Верхние дыхательные пути ЖКТ Верхние отделы уретры Влагалище Наружный слуховой проход Наружный отдел глаза (веко, конъюнктива) |
Все внутренние ткани и органы Сердце и кровеносная система Почки и мочевой пузырь Легкие Головной и спинной мозг Мышцы Кости Яичники/яички Железы (поджелудочная, слюнные, щитовидная) Носовые пазухи Среднее и внутреннее ухо Внутренняя часть глаза |
Совокупность микроорганизмов в биоценозах человека называют «метаболическим реактором», имея в виду огромное число химических реакций и превращений, которые осуществляются в организме хозяина при выбросе продуктов микробного метаболизма.
Процесс поступления эндогенных бактерий и/или их фрагментов с поверхности слизистых во внутреннюю среду организма не только возможен, но и происходит значительно чаще, чем предполагалось ранее. Накоплены многочисленные факты о проницаемости слизистых для микроорганизмов, постоянной миграции бактерий в кровь в составе макрофагов, о непосредственном попадании бактерий во внутреннюю среду организма под действием большого числа факторов (травма, стресс, шок, нарушения гемодинамики, эндотоксемия), наконец, о развитии транзиторной бактериемии после экстракции зуба или даже при чистке зубов.
Микрофлора тела человека делится:
на аутохтонную (постоянную, резидентную) — представленную микроорганизмами, постоянно присутствующими в организме (табл. 60). Она, в свою очередь, разделяется:
на облигатную — основа микробиоценоза;
факультативную — составляет меньшую часть микробиоценоза.
аллохтонную (транзиторную, временную, случайную) — поступающую из окружающей среды и не способную к длительному существованию в организме.
Таблица 60
Биотопы, имеющие постоянную микрофлору
Анатомический участок |
Основные виды микроорганизмов |
Примечание |
Кожа |
Бактерии: Staphylococcus, Micrococcus, Corynebacterium, Propionibacterium, Mycobacterium |
Микроорганизмы обитают только в верхних слоях эпидермиса, железах и фолликулах. Дерма и подкожная клетчатка стерильны |
Грибы: Malassezia |
Рост зависит от кожного жира |
|
Клещи: Demodix |
Присутствуют в сальных железах и волосяных луковицах |
Окончание табл. 60
Анатомический участок |
Основные виды микроорганизмов |
Примечание |
Ротовая полость |
Бактерии: Streptococcus, Neisseria, Veillonella, Staphylococcus, Fusobacterium, Lactobacillus, Bacteroides, Corynebacterium, Actinomyces, Eikenella, Treponema, Haemophilus |
Колонизируют эпителий щек, десен, глотки, поверхность зубов, обнаруживаются в слюне в значительном количестве |
Грибы: Candida |
Могут вызывать стоматит |
|
Простейшие: Trichomonas tenax, Entamoeba gingivalis |
Часто обнаруживаются на деснах при плохой гигиене полости рта |
|
Толстый кишечник |
Бактерии: Bifidobacterium, Bacteroides, Fusobacterium, Eubacterium, Clostridium, Enterococcus, Lactobacillus, Escherichia, Enterobacter |
Тонкий кишечник содержит меньше микрофлоры, чем толстый кишечник или не имеет ее. Микрофлора толстого кишечника представлена преимущественно облигатными анаэробами, факультативными анаэробами или аэротолерантными микроорганизмами |
Грибы: Candida |
Могут вызывать колит |
|
Простейшие: Entamoeba coli, Trichomonas hominis |
Питаются микрофлорой толстого кишечника |
|
Верхние дыхательные пути |
Микрофлора встречается в носовых пазухах, глотке и гортани. Благодаря соседству, она подобна микрофлоре ротовой полости |
В трахее и бронхах микроорганизмы встречаются редко. Нижние отделы дыхательных путей и альвеолы стерильны |
Половые органы |
Бактерии: Lactobacillus, Streptococcus, Corynebacterium, Escherichia, Mycobacterium, Staphylococcus, Treponema, Mycoplasma ureoplasma |
У обоих полов микрофлора встречается на наружных половых органах, у женщин микрофлора есть во влагалище и цервикальном канале. Состав микрофлоры зависит от гормонального статуса. Внутренние половые органы в норме стерильны |
Грибы: Candida |
Могут вызывать молочницу |
|
Мочевыводящие пути |
Бактерии: Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia, Enterobacter |
У женщин микрофлора встречается только в начальных отделах слизистой уретры, остальная часть уретры стерильна. У мужчин мочевые пути стерильны, за исключением короткого отрезка передней уретры |
