- •Патогенные и условно-патогенные коринебактерии и бордетеллы. Особенности микробиологической диагностики в связи с патогенезом заболевания. Профилактика и лечение.
- •Патогенез заболевания
- •Лабораторная диагностика
- •Дифференциальные признаки патогенных и условно-патогенных коринебактерий морфология.
- •Культуральные свойства
- •Среда Клауберга
- •Среда Ру и Леффлера рост в виде шагреневой кожи Кровяной агар
- •Биохимические свойства
- •Проба на токсигенность (по Оухтерлони)
- •Коклюш и паракоклюш
- •Патогенез заболевания
- •Э Слизь из верхних дыхательных путей риф кспресс-метод
- •БКазеиново-угольныйагар (куа), картофельно-глицериновый агар с кровью (среда Борде-Жангу) актериологический метод
Лабораторная диагностика
Пленка, отделяемое носоглотки, глаз, ушей, уретры, раны и др.
Окраска по Граму, по Леффлеру
Среда Клауберга, Леффлера, Ру, Бучина
Среда накопления
Чистая культура
Окраска Определение Антибиотико-Обнару- Фаговары ИФА, ток-
по Граму, ферментатив- грамма жениеtox-сигенность
Леффлеруныхсв-тв гена
Дифференциальные признаки патогенных и условно-патогенных коринебактерий морфология.
Род: Corynebacterium Вид: C. diphtheria Палочка Леффлера |
Род: Corynebacterium Вид: C. pseudodiphtheriae Палочка Гоффмана |
- палочки - располагаются под углом друг к другу (в виде иероглифов) - на концах булавовидные утолщения (зерна волютина или тельца Бабеша-Эрнста) - спор не образуют - не подвижны - капсулу не образуют ОКРАСКА - грамположительные - по Нейссеру
|
- палочки - располагаются параллельно друг другу -булавовидные утолщения (зерна волютина или тельца Бабеша-Эрнста) располагаются по всей поверхности палочки или отсутствуют - спор не образуют - не подвижны - капсулу не образуют ОКРАСКА - грамположительные - по Нейссеру
|
Культуральные свойства
Возбудительдифтерии хорошо растёт при 36-37 °С; оптимум рН 7.4-8,0.
Наибольшее распространение получили среды с теллуритом, так как возбудитель резистентен к высоким концентрациям теллурита калия или натрия, ингибирующими рост сопутствующей микрофлоры.
Питательные среды:
- среда Клауберга
- среда Тинсдаля
- среда Бучина
- среда Ру(свернутая лошадиная сыворотка)
- среда Леффлера
- кровяной агар
Среда Клауберга
Биоварmitis (S-форма, мелкие, гладкие, блестящие, полупрозрачные, чёрные колонии с ровными краями)
|
Биоварgravis (R-форма, крупные, сухие матовые, плоские, серо-чёрные колонии приподнятые в центре, имеющие радиальную исчерченность и неровные края (цветок маргаритки).
|
На среде дифтерийная палочка образует серовато-чёрные колонии в результате восстановления теллурита до металлического теллура, аккумулирующегося внутри бактерий.
Среда Ру и Леффлера рост в виде шагреневой кожи Кровяной агар
Биоварmitis (гемолиз «+») |
Биоварgravis (гемолиз «-») |
Биохимические свойства
Название возбудителя |
Ферментация |
||
сахароза |
глюкоза |
крахмал |
|
C. diphtheria
|
- |
+ |
+ |
C. pseudodiphtheriae |
- |
- |
- |
Название возбудителя |
Ферментация |
|
Проба Пизу (на цистиназу)
|
Проба Закса (на уреазу) |
|
C. diphtheria
|
«+» разложение аминокислоты цистина за счет фермента цистиназы Состав: Нормальная сыворотка, цистин, ацетат свинца |
«-» (желтый цвет) не разлагает мочевину за счет отсутствия фермента уреазы Состав: Спиртовый раствор мочевины, индикатор феноловый красный |
C. pseudodiphtheriae |
«-» |
«+» (красный цвет) |
