- •Часть 1
- •Содержание
- •Предисловие
- •Введение
- •Методические указания
- •Тема 1: Гигиеническая оценка инсоляционного режима детских дошкольных учреждений. Методы санитарно-гигиенической оценки естественного освещения в детских садах, школах, лечебных учреждениях
- •Справочно-информационный материал Естественное освещение
- •Основные световые понятия и единицы.
- •Геометрические показатели
- •Устройство и работа с люксметром.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы.
- •Тема 2: Методы санитарно-гигиенической оценки искусственного освещения в детских садах, школах, лпу. Изучение влияние освещения на зрительные функции
- •Справочно-информационный материал Искусственное освещение
- •Метод определения освещенности на рабочих поверхностях.
- •Определение яркости поверхностей.
- •Приближенный способ определения освещенности искусственным светом.
- •Исследование влияния освещенности на физиологические функции зрения
- •Острота зрения
- •Определение устойчивости ясного видения
- •Определение контрастной чувствительности
- •Определение критической частоты слияния мельканий
- •Исследование цветового зрения
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы.
- •Тема 3: Методы исследования влияния ультрафиолетовой и инфракрасной радиации. Предупреждение ультрафиолетовой недостаточности у детей и подростков. Профилактика переоблучения
- •Справочно-информационный материал
- •Методика дозирования общих ультрафиолетовых облучений.
- •Список литературы
- •Тема 4: Гигиеническая оценка микроклимата детских дошкольных и школьных учреждений
- •Справочно-информационный материал
- •Самостоятельная работа студентов
- •Список литературы
- •Тема 5: Гигиеническая оценка комплексного влияния факторов микроклимата на физиологические функции организма
- •Справочно-информационный материал Оценка комплексного влияния факторов микроклимата на физиологические функции организма
- •Электротермометр медицинский тпэм-1
- •Самостоятельная работа студентов
- •Список литературы
- •Тема 6: Санитарно-гигиенические показатели загрязненности воздушной среды в детских дошкольных учреждениях, школах и лпу. Химический анализ воздушной среды (хроматографический анализ газов)
- •Справочно-информационный материал Химические и бактериальные загрязнения воздушной среды
- •Качественная и количественная оценка хроматограмм.
- •Чувствительность метода.
- •Определение бактериального загрязнения воздушной среды.
- •Самостоятельная работа студентов
- •Список литературы
- •Тема 7: Семинар по темам: "Освещение", "Гигиена воздушной среды"
- •Список литературы
- •Тема 8: Изучение адекватности питания по витаминному составу. Профилактика гиповитаминозов в армии. Основы организации санитарно-эпидемиологического надзора за питанием личного состава
- •Методы контроля за обеспеченностью организма витамином с.
- •Методы лабораторного определения витамина с в свежих овощах, готовой пище и витаминном драже.
- •1. Определение витамина с в хвойном настое.
- •2. Определение витамина с в овощах
- •3. Определение витамина с в витаминном драже
- •4. Определение витамина с в готовой пище
- •Гигиеническое значение витамина а, источники витамина а, суточные нормы в рационах военнослужащих. Исследование витаминной насыщенности организма методом адаптации.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 9: Санитарная экспертиза основных продуктов питания. Методы исследования и оценка доброкачественности молока, мяса, рыбы
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза молока
- •Определение плотности молока (удельного веса).
- •О Рисунок 10. – Лактоденсиметр пределение примесей в молоке.
- •Определение кислотности молока (свежести).
- •Определение сухого остатка молока расчетным методом по формуле Фарингтона.
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза мяса Определение свежести мяса. Проба Андриевского
- •Проба на аммиак.
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза рыбы Определение свободного аммиака в рыбе.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 10: Методы санитарно-гигиенических исследований хлеба, сухарей, концентратов
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза хлеба Органолептические показатели хлеба
- •Физико-химические показатели хлеба
- •1. Определение влажности хлеба.
- •2. Определение пористости хлеба.
- •Определение кислотности хлеба.
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза сухарей Органолептические свойства сухарей
- •Физико-химические показатели сухарей
- •Определение влажности.
- •Определение кислотности.
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза концентратов Органолептические свойства концентратов
- •Физико-химические показатели концентратов
- •Определение влажности.
- •Определение кислотности концентратов.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 11: Медицинский контроль за питанием. Требования к пищеблокам детских дошкольных учреждений. Организация диетического и лечебно-профилактического питания
- •Лечебное питание.
- •Характеристика каждой диеты включает:
- •Лечебно-профилактическое питание
- •Рационы лечебно-профилактического питания (лпп).
- •Молоко в лечебно-профилактическом питании.
- •Кисломолочные продукты и пектин.
- •Витаминные препараты
- •Организация лечебно-профилактического питания.
- •Список литературы
- •Тема 12: Пищевые отравления и их профилактика. Оформление документации
- •Список литературы
- •Тема 13: Деловая игра по теме "Пищевые отравления". Семинар по теме "Гигиена питания"
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Игровой комплекс.
- •Вводная часть.
- •Ориентировочный порядок выступлений.
- •Список литературы
- •Тема 14: санпин "Источники централизованного питьевого водоснабжения". Методы качественного и количественного определения аммиака, нитратов, нитритов и окисляемости воды
- •Справочно-информационный материал
- •Химические показатели качества воды Определение аммиака в воде – качественная реакция
- •Определение нитритов в воде – качественная реакция
- •Определение нитратов в воде – качественная реакция
- •Определение окисляемости воды
- •Самостоятельны работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 15: Вода питьевая. Гигиеническая оценка качества питьевой воды по органолептическим показателям, рН. Определение общей жесткости, хлоридов воды
- •Справочно-информационный материал
- •Органолептические свойства
- •Химические показатели качества воды
- •Методика определения активной реакции воды с помощью универсального лабораторного иономера и-130
- •Количественное определение хлоридов
- •Определение общей жёсткости.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 16: Основы организации и проведения санитарного надзора за водоснабжением войск в полевых условиях. Санитарно-гигиеническая оценка методов обеззараживания воды при полевом водоснабжении войск
- •Справочно-информационный материал
- •Определение устранимой жёсткости.
- •Определение дозы коагулянта методом пробной коагуляции
- •Определение активного хлора в хлорной извести
- •Выбор дозы хлора методом пробного хлорирования
- •0,0027 Г или 27 мг активного хлора, Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 17: Семинар по разделу "Гигиена воды и водоснабжения". Обсуждение рефератов. Актуальные проблемы военной гигиены. Основы организации санитарно-гигиенических мероприятий в чрезвычайных ситуациях
- •Список литературы
Самостоятельны работа студентов.
Определение качественного и приближенного количественного содержания аммиака в воде.
Определение качественного и приближенного количественного содержания нитритов в воде.
Качественное определение нитратов в воде.
Определение окисляемости воды.
Список литературы
Основная
Пивоваров Ю.П., Королик В.В., Зиневич Л.С. Гигиена и основы экологии человека. Москва. «Академия». 2008.
Пивоваров Ю.П., Королик В.В., Зиневич Л.С. Гигиена и основы экологии человека. – Ростов-на-Дону «Феникс», 2002. – 74-100
Пивоваров Ю.П. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и экологии человека – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ. 2001. – с.27-52.
Румянцев Г.И. Гигиена. ГЕОТАР-Медиа. Москва. 2-е изд. 2005. 608стр.
Пивоваров Ю.П. и др. Гигиена и основы экологии человека: Учебник; М.: Академия. 2007.
Дополнительная
СанПиН 2.1.4.1175-02. Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников.
СанПиН 2.1.4.1110-02. Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения.
Таблица 16. – Нормативы питьевой воды по микробиологическим и паразитологическим показателям (СанПиН 2.1.4.1074-01)
Показатели |
Единицы измерения |
Нормативы |
Термотолерантные колиформные бактерии |
Число бактерий в 100 мл |
отсутствие |
Общие колиформные бактерии |
Число бактерий в 100 мл |
отсутствие |
Общее микробное число |
Число образующих колонии бактерий в 1 мл |
не более 50 |
Колифаги |
Число бляшкообразующих единиц (БОЕ) в 100 мл |
отсутствие |
Споры сульфитредуцирующих клостридий |
Число спор в 20 мл |
отсутствие |
Цисты лямблий |
Число цист в 50 л |
отсутствие |
Таблица 17. – Показатели безопасности питьевой воды по обобщенным и химическим показателям (СанПиН 2.1.4.1074-01)
Показатели |
Единицы измерения |
ПДК |
Водородный показатель |
рН |
6-9 |
Общая минерализация (сухой остаток) |
мг/л |
1000 |
Жесткость общая |
мг-экв./л |
7,0 |
Окисляемость перманганатная по кислороду |
мг/л |
5,0 |
Нефтепродукты суммарно |
мг/л |
0,1 |
Поверхностно-активные вещества |
мг/л |
0,5 |
Фенольный индекс |
мг/л |
0,25 |
Железо |
мг/л |
0,3 |
Нитраты (по N03) |
мг/л |
45 |
Сульфаты |
мг/л |
500 |
Хлориды |
мг/л |
350 |
Тема 15: Вода питьевая. Гигиеническая оценка качества питьевой воды по органолептическим показателям, рН. Определение общей жесткости, хлоридов воды
Цель занятия: ознакомиться с методами определения органолептических свойств и химических показателей качества питьевой воды (жесткость, рН воды, хлориды).
План проведения занятия
На практическом занятии студенты знакомятся с влиянием органолептических свойств, химического состава воды на здоровье населения и гигиеническими принципами нормирования качества питьевой воды. Каждая пара студентов самостоятельно определяет органолептические свойства пробы воды, её жёсткость и рН, хлориды. Даётся оценка полученных результатов и докладывается на занятии. Оформляется заключение. Проводится разбор ситуационных задач, решённых при самостоятельной подготовке к занятию.
Контрольные вопросы по теме занятия:
Физиологическое, гигиеническое и эпидемиологическое значение воды.
Гигиенические требования к качеству питьевой воды.
Органолептические свойства воды, их значение, методы определения.
Концентрация ионов водорода в воде, гигиеническое значение, методы определения.
Химический состав воды и его влияние на организм.
Жёсткость воды, гигиеническое значение, методы определения общей и устранимой жесткости.
Бактериологические показатели качества воды и их гигиеническое значение.
Задания для самостоятельной подготовки к занятию.
Каждый студент готовит материал по изучаемой теме и ответы на контрольные вопросы. Теоретическую подготовку к занятию осуществляет в соответствии с контрольными вопросами, используя список приведенной литературы и лекционный материал. На этапе подготовки к занятию студен должен понять значение минерального состава воды для здоровья человека. Усвоить методы качественного определение и количественного определения химических веществ воды.
В период самостоятельной подготовки к практическому занятию студент знакомится со справочно-информационным материалом, приведенным в методическом пособии, и решает следующие ситуационные задачи:
1. Врач детской поликлиники ЦРБ обратил внимание на то, что грудные дети, находящиеся на искусственном вскармливании и проживающие в одном из сел района, имеют признаки гипоксии. Объективно на приеме у них отмечались цианотическая окраска кожных покровов, снижение рефлексов, имелась одышка. Для питания детей используются молочные смеси, для разведения которых используют кипяченую воду. Жители села для хозяйственно-питьевых целей используют воду из колодца, который имеет удовлетворительное санитарно-техническое состояние. Из протокола исследования воды из колодца:
Вкус и запах 2 балла, цветность – 10°, сухой остаток – 720 мг/л, хлориды – 40 мг/л, окисляемость – 6 мг/л, нитраты – 55 мг/л., общее микробное число – 65 в 1 мл. Дать гигиеническую оценку качества воды, определить причину гипоксии у детей и поставить диагноз.
2. При органолептическом, бактериологическом и химическом анализе пробы воды, взятой из крана на пищеблоке школы-интерната: мутность – 2 мг/л, цветность – 40°, запах – 2 балла, общее микробное число 38 в 1 мл, железо – 0,5 мг/л, фториды 1,1 мг/л. Водоснабжение школы осуществляется из скважины.
Дать гигиеническую оценку воды, указать на возможные причины ухудшения качества воды.
Исследование пробы воды из колодца пос. Заречный показало: запах – 3 балла, привкус – 4 балла, цветность – 25°, прозрачность – 33 см. Колодец шахтного типа расположен на расстоянии 60 м от поселковой дороги, оголовок выступает на землей на 70 см, имеет крышку и сверху закрывается навесом, глиняный замок колодца глубиной 1 м и шириной 0,8 м без отмостка. Решить вопрос о возможности использования воды данного колодца жителями села для хозяйственно-питьевых целей.
В лабораторию доставлена проба воды из скважины детского оздоровительного учреждения. Результаты анализа воды: рН – 7,7, запах – 1 балл, привкус – 2 балла, цветность – 5°, мутность – 0,5 мг/л, общая жёсткость – 8,4 ммоль/л. Дать заключение о качестве воды и возможности использовании данного источника водоснабжения.
