Самостоятельная работа студентов.

1. Деловая игра.

2. Решение ситуационных задач.

Игровой комплекс.

Проводится заседание санитарно-эпидемического совета по разбору случая группового пищевого отравления в детском отделении центральной районной больницы. 5 мая 2005 г. Цель – подготовить решение санитарно-эпидемического совета.

Вводная часть.

За две недели до случая группового пищевого отравления по приказу главного врача ЦРБ, временно, в связи с нехваткой персонала на пищеблок мойщицей посуды была переведена гардеробщица из поликлиники, страдающая множественным фурункулёзом. Медицинский осмотр перед переводом на пищеблок ей пройден не был.

Роли:

1. Председатель санитарно-эпидемического совета.

2. Главный врач ЦРБ.

3. Руководитель департамента здравоохранения.

4. Лечащий врач (педиатр).

5. Инфекционист ЦРБ (врач инфекционного отделения).

6. Эпидемиолог.

7. Санитарный врач по гигиене питания.

8. Врач-бактериолог.

9. Диетолог.

10. Заведующий пищеблоком.

Инструкция для председателя санитарно-эпидемиологического совета – Главный врач Центра гигиены и эпидемиологии:

1. Ведёт санитарно-эпидемиологический совет, решает вопросы о взыскании виновных лиц, предлагает мероприятия для включения в решение санитарно-эпидемиологического совета.

Инструкция для врача-педиатра:

1. Собрать у больных анамнез заболевания (пищевого отравления), описать клинику, поставить предварительный диагноз.

2. Провести мероприятия, предотвращающие дальнейшее возникновение случаев заболевания.

3. Организовать определенные мероприятия, позволяющие в дальнейшем провести качественное расследование пищевого отравления.

4. Доложить на заседании санитарно-эпидемиологического совета по п. 1, 2, 3 и внести мероприятия в его решение.

Инструкция для врача инфекциониста:

1. Совместно с лечащим врачом поставить предварительный клинический диагноз, провести дифференциальную диагностику.

2. Доложить на заседании санитарно-эпидемиологического совета по п. 1 и внести мероприятия в его решение.

Инструкция для врача диетолога:

1. Охарактеризовать диетпитание в больнице.

Инструкция для заведующего пищеблоком:

1. Представить меню за 2 дня (меню на полдник в день отравления включить молоко и печенье).

2. Представить санитарному врачу и эпидемиологу технологию приготовления пиши согласно ситуации.

3. Доложить на заседании санитарно-эпидемиологического совета по п. 1, 2 и внести мероприятия в его решение.

Инструкция для врача-бактериолога:

1. Врач-бактериолог устанавливает:

а. правильность выбора объекта исследования,

б. правильно ли произведен забор материала.

2. Представляет результаты бактериологического исследования.

3. Доложить на заседании санитарно-эпидемиологического совета по п. 1, 2 и внести мероприятия в его решение.

Инструкция для санитарного врача по гигиене питания:

1. Установить связь с лечебным учреждением: выяснить у лечащего врача клинику заболевания, получить заключение (т.е. клинический диагноз у врача инфекциониста).

2. Произвести обследование пищеблока ЦРБ (выявить все нарушения санитарно-противоэпидемического режима и особенно те, которые могли способствовать развитию стафилококковой интоксикации).

3. Установить связь с лабораторией (выяснить у врача-бактериолога результаты бактериологических исследований).

4. Доложить на заседании санитарно-эпидемиологического совета по п. 1, 2, 3 и внести мероприятия в его решение.

Инструкция для эпидемиолога:

1. Выявить какой продукт послужил причиной пищевого отравления.

2. Расшифровать механизм приобретения продуктом токсических свойств.

3. Разработать профилактические меры.

4. Дать расшифровку звеньев эпидемического процесса по Грамашевскому.

5. Доложить на заседании санитарно-эпидемиологического совета по п. 1, 2, 3, 4 и внести мероприятия в его решение.

Инструкция для главного врача ЦРБ:

1. Ответить на вопросы санитарного врача, эпидемиолога, заведующего районным отделом здравоохранения.

2. Предложить мероприятия в решение санитарно-эпидемического совета.

Инструкция для руководителя департамента здравоохранения:

1. Решить вопрос о взысканиях, предложить мероприятия в решение санитарно-эпидемического совета.