- •Часть 1
- •Содержание
- •Предисловие
- •Введение
- •Методические указания
- •Тема 1: Гигиеническая оценка инсоляционного режима детских дошкольных учреждений. Методы санитарно-гигиенической оценки естественного освещения в детских садах, школах, лечебных учреждениях
- •Справочно-информационный материал Естественное освещение
- •Основные световые понятия и единицы.
- •Геометрические показатели
- •Устройство и работа с люксметром.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы.
- •Тема 2: Методы санитарно-гигиенической оценки искусственного освещения в детских садах, школах, лпу. Изучение влияние освещения на зрительные функции
- •Справочно-информационный материал Искусственное освещение
- •Метод определения освещенности на рабочих поверхностях.
- •Определение яркости поверхностей.
- •Приближенный способ определения освещенности искусственным светом.
- •Исследование влияния освещенности на физиологические функции зрения
- •Острота зрения
- •Определение устойчивости ясного видения
- •Определение контрастной чувствительности
- •Определение критической частоты слияния мельканий
- •Исследование цветового зрения
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы.
- •Тема 3: Методы исследования влияния ультрафиолетовой и инфракрасной радиации. Предупреждение ультрафиолетовой недостаточности у детей и подростков. Профилактика переоблучения
- •Справочно-информационный материал
- •Методика дозирования общих ультрафиолетовых облучений.
- •Список литературы
- •Тема 4: Гигиеническая оценка микроклимата детских дошкольных и школьных учреждений
- •Справочно-информационный материал
- •Самостоятельная работа студентов
- •Список литературы
- •Тема 5: Гигиеническая оценка комплексного влияния факторов микроклимата на физиологические функции организма
- •Справочно-информационный материал Оценка комплексного влияния факторов микроклимата на физиологические функции организма
- •Электротермометр медицинский тпэм-1
- •Самостоятельная работа студентов
- •Список литературы
- •Тема 6: Санитарно-гигиенические показатели загрязненности воздушной среды в детских дошкольных учреждениях, школах и лпу. Химический анализ воздушной среды (хроматографический анализ газов)
- •Справочно-информационный материал Химические и бактериальные загрязнения воздушной среды
- •Качественная и количественная оценка хроматограмм.
- •Чувствительность метода.
- •Определение бактериального загрязнения воздушной среды.
- •Самостоятельная работа студентов
- •Список литературы
- •Тема 7: Семинар по темам: "Освещение", "Гигиена воздушной среды"
- •Список литературы
- •Тема 8: Изучение адекватности питания по витаминному составу. Профилактика гиповитаминозов в армии. Основы организации санитарно-эпидемиологического надзора за питанием личного состава
- •Методы контроля за обеспеченностью организма витамином с.
- •Методы лабораторного определения витамина с в свежих овощах, готовой пище и витаминном драже.
- •1. Определение витамина с в хвойном настое.
- •2. Определение витамина с в овощах
- •3. Определение витамина с в витаминном драже
- •4. Определение витамина с в готовой пище
- •Гигиеническое значение витамина а, источники витамина а, суточные нормы в рационах военнослужащих. Исследование витаминной насыщенности организма методом адаптации.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 9: Санитарная экспертиза основных продуктов питания. Методы исследования и оценка доброкачественности молока, мяса, рыбы
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза молока
- •Определение плотности молока (удельного веса).
- •О Рисунок 10. – Лактоденсиметр пределение примесей в молоке.
- •Определение кислотности молока (свежести).
- •Определение сухого остатка молока расчетным методом по формуле Фарингтона.
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза мяса Определение свежести мяса. Проба Андриевского
- •Проба на аммиак.
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза рыбы Определение свободного аммиака в рыбе.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 10: Методы санитарно-гигиенических исследований хлеба, сухарей, концентратов
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза хлеба Органолептические показатели хлеба
- •Физико-химические показатели хлеба
- •1. Определение влажности хлеба.
- •2. Определение пористости хлеба.
- •Определение кислотности хлеба.
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза сухарей Органолептические свойства сухарей
- •Физико-химические показатели сухарей
- •Определение влажности.
- •Определение кислотности.
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза концентратов Органолептические свойства концентратов
- •Физико-химические показатели концентратов
- •Определение влажности.
- •Определение кислотности концентратов.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 11: Медицинский контроль за питанием. Требования к пищеблокам детских дошкольных учреждений. Организация диетического и лечебно-профилактического питания
- •Лечебное питание.
- •Характеристика каждой диеты включает:
- •Лечебно-профилактическое питание
- •Рационы лечебно-профилактического питания (лпп).
- •Молоко в лечебно-профилактическом питании.
- •Кисломолочные продукты и пектин.
- •Витаминные препараты
- •Организация лечебно-профилактического питания.
- •Список литературы
- •Тема 12: Пищевые отравления и их профилактика. Оформление документации
- •Список литературы
- •Тема 13: Деловая игра по теме "Пищевые отравления". Семинар по теме "Гигиена питания"
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Игровой комплекс.
- •Вводная часть.
- •Ориентировочный порядок выступлений.
- •Список литературы
- •Тема 14: санпин "Источники централизованного питьевого водоснабжения". Методы качественного и количественного определения аммиака, нитратов, нитритов и окисляемости воды
- •Справочно-информационный материал
- •Химические показатели качества воды Определение аммиака в воде – качественная реакция
- •Определение нитритов в воде – качественная реакция
- •Определение нитратов в воде – качественная реакция
- •Определение окисляемости воды
- •Самостоятельны работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 15: Вода питьевая. Гигиеническая оценка качества питьевой воды по органолептическим показателям, рН. Определение общей жесткости, хлоридов воды
- •Справочно-информационный материал
- •Органолептические свойства
- •Химические показатели качества воды
- •Методика определения активной реакции воды с помощью универсального лабораторного иономера и-130
- •Количественное определение хлоридов
- •Определение общей жёсткости.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 16: Основы организации и проведения санитарного надзора за водоснабжением войск в полевых условиях. Санитарно-гигиеническая оценка методов обеззараживания воды при полевом водоснабжении войск
- •Справочно-информационный материал
- •Определение устранимой жёсткости.
- •Определение дозы коагулянта методом пробной коагуляции
- •Определение активного хлора в хлорной извести
- •Выбор дозы хлора методом пробного хлорирования
- •0,0027 Г или 27 мг активного хлора, Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 17: Семинар по разделу "Гигиена воды и водоснабжения". Обсуждение рефератов. Актуальные проблемы военной гигиены. Основы организации санитарно-гигиенических мероприятий в чрезвычайных ситуациях
- •Список литературы
Характеристика каждой диеты включает:
показание и цель назначения,
главные особенности ассортиментного состава продуктового набора и кулинарной обработки,
энергетическая ценность и химический состав,
режим питания,
перечень допустимых и противопоказанных блюд и некоторые способы их приготовления.
Одним из обязательных условий диетотерапии является максимальная сбалансированность пищевых веществ в рационе в зависимости от патогенеза.
Лечебное питание при многих заболеваниях имеет своей целью воздействие на клинические проявления болезни, нарушенный обмен веществ и регуляторные системы организма. Одной из важнейших особенностей лечебного питания является щажение поражённого органа или системы.
Максимальное уменьшение нагрузки на пораженный орган должно проводиться в острый период болезни (острое заболевание или период обострения хронического заболевания). Диета должна обеспечивать функциональное, химическое, механическое или иное щажение органа. Оно достигается изменением химического состава рационов питания и уменьшением их энергетической ценности в первую очередь за счёт правильного подбора продуктов питания, изменения способов их кулинарной обработки, освобождения от балластных и экстрактивных веществ. Важным показателем лечебного питания является его динамический характер.
Принцип динамического построения рациона предполагает по мере ослабления острых проявлений болезни, переход от диеты с максимальным щажением пораженного органа, к диетам направленным на его тренировку.
Правильная организация диетического питания требует строгого выполнения суточных продуктовых норм. При отсутствии каких-либо продуктов их заменяют другими с таким расчётом, чтобы химический состав рациона не изменялся.
Для лечебных учреждений установлен 4-х разовый режим питания. При ряде заболеваний (язвенная болезнь в стадии обострения, хронический холецистит, инфаркт миокарда), а также в после операционном периоде больные нуждаются в более частом (дробном) питании, осуществляют 5-6 разовый приём пищи.
Руководство диетическим питанием в больнице осуществляет главный врач или его заместитель по медицинской части. Ответственным за организацию диетического питания является диетолог. В больнице, где должность диетолога не предусмотрена (менее 450–200 коек), руководство диетическим питанием на основании приказа главного врача возлагается на одного из лечащих врачей.
Лечебно-профилактическое питание
В нашей стране предусмотрены меры по оздоровлению условия труда, техническому и санитарно-гигиеническому благоустройству предприятий, соблюдению правил техники безопасности и производственной санитарии. Однако в химических производствах, цветной и черной металлургии, электротехнической, радиотехнической промышленности, при производстве ртутных термометров, на работах с радионуклидами и источниками ионизирующих излучений, при работах по погрузке и выгрузке апатита в морских и речных портах, в условиях повышенного атмосферного давления, в ряде производств пищевой промышленности и др. возможно влияние на организм работающих неблагоприятных химических и физических факторов производственной среды. В целях повышения устойчивости организма к этим факторам, улучшения функциональной деятельности органов и систем, поражаемых профессиональными вредностями, уменьшения всасываемости токсических веществ и быстрейшего выведения их из организма рабочих и служащих, которые трудятся в особо вредных условиях труда, бесплатно выдаётся лечебно-профилактическое питание.
В качестве лечебно-профилактического питания применяют: специальные рационы; молоко; кисломолочные продукты и пектины; витаминные препараты.
