
- •Часть 1
- •Содержание
- •Предисловие
- •Введение
- •Методические указания
- •Тема 1: Гигиеническая оценка инсоляционного режима детских дошкольных учреждений. Методы санитарно-гигиенической оценки естественного освещения в детских садах, школах, лечебных учреждениях
- •Справочно-информационный материал Естественное освещение
- •Основные световые понятия и единицы.
- •Геометрические показатели
- •Устройство и работа с люксметром.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы.
- •Тема 2: Методы санитарно-гигиенической оценки искусственного освещения в детских садах, школах, лпу. Изучение влияние освещения на зрительные функции
- •Справочно-информационный материал Искусственное освещение
- •Метод определения освещенности на рабочих поверхностях.
- •Определение яркости поверхностей.
- •Приближенный способ определения освещенности искусственным светом.
- •Исследование влияния освещенности на физиологические функции зрения
- •Острота зрения
- •Определение устойчивости ясного видения
- •Определение контрастной чувствительности
- •Определение критической частоты слияния мельканий
- •Исследование цветового зрения
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы.
- •Тема 3: Методы исследования влияния ультрафиолетовой и инфракрасной радиации. Предупреждение ультрафиолетовой недостаточности у детей и подростков. Профилактика переоблучения
- •Справочно-информационный материал
- •Методика дозирования общих ультрафиолетовых облучений.
- •Список литературы
- •Тема 4: Гигиеническая оценка микроклимата детских дошкольных и школьных учреждений
- •Справочно-информационный материал
- •Самостоятельная работа студентов
- •Список литературы
- •Тема 5: Гигиеническая оценка комплексного влияния факторов микроклимата на физиологические функции организма
- •Справочно-информационный материал Оценка комплексного влияния факторов микроклимата на физиологические функции организма
- •Электротермометр медицинский тпэм-1
- •Самостоятельная работа студентов
- •Список литературы
- •Тема 6: Санитарно-гигиенические показатели загрязненности воздушной среды в детских дошкольных учреждениях, школах и лпу. Химический анализ воздушной среды (хроматографический анализ газов)
- •Справочно-информационный материал Химические и бактериальные загрязнения воздушной среды
- •Качественная и количественная оценка хроматограмм.
- •Чувствительность метода.
- •Определение бактериального загрязнения воздушной среды.
- •Самостоятельная работа студентов
- •Список литературы
- •Тема 7: Семинар по темам: "Освещение", "Гигиена воздушной среды"
- •Список литературы
- •Тема 8: Изучение адекватности питания по витаминному составу. Профилактика гиповитаминозов в армии. Основы организации санитарно-эпидемиологического надзора за питанием личного состава
- •Методы контроля за обеспеченностью организма витамином с.
- •Методы лабораторного определения витамина с в свежих овощах, готовой пище и витаминном драже.
- •1. Определение витамина с в хвойном настое.
- •2. Определение витамина с в овощах
- •3. Определение витамина с в витаминном драже
- •4. Определение витамина с в готовой пище
- •Гигиеническое значение витамина а, источники витамина а, суточные нормы в рационах военнослужащих. Исследование витаминной насыщенности организма методом адаптации.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 9: Санитарная экспертиза основных продуктов питания. Методы исследования и оценка доброкачественности молока, мяса, рыбы
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза молока
- •Определение плотности молока (удельного веса).
- •О Рисунок 10. – Лактоденсиметр пределение примесей в молоке.
- •Определение кислотности молока (свежести).
- •Определение сухого остатка молока расчетным методом по формуле Фарингтона.
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза мяса Определение свежести мяса. Проба Андриевского
- •Проба на аммиак.
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза рыбы Определение свободного аммиака в рыбе.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 10: Методы санитарно-гигиенических исследований хлеба, сухарей, концентратов
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза хлеба Органолептические показатели хлеба
- •Физико-химические показатели хлеба
- •1. Определение влажности хлеба.
- •2. Определение пористости хлеба.
- •Определение кислотности хлеба.
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза сухарей Органолептические свойства сухарей
- •Физико-химические показатели сухарей
- •Определение влажности.
- •Определение кислотности.
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза концентратов Органолептические свойства концентратов
- •Физико-химические показатели концентратов
- •Определение влажности.
- •Определение кислотности концентратов.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 11: Медицинский контроль за питанием. Требования к пищеблокам детских дошкольных учреждений. Организация диетического и лечебно-профилактического питания
- •Лечебное питание.
- •Характеристика каждой диеты включает:
- •Лечебно-профилактическое питание
- •Рационы лечебно-профилактического питания (лпп).
- •Молоко в лечебно-профилактическом питании.
- •Кисломолочные продукты и пектин.
- •Витаминные препараты
- •Организация лечебно-профилактического питания.
- •Список литературы
- •Тема 12: Пищевые отравления и их профилактика. Оформление документации
- •Список литературы
- •Тема 13: Деловая игра по теме "Пищевые отравления". Семинар по теме "Гигиена питания"
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Игровой комплекс.
- •Вводная часть.
- •Ориентировочный порядок выступлений.
- •Список литературы
- •Тема 14: санпин "Источники централизованного питьевого водоснабжения". Методы качественного и количественного определения аммиака, нитратов, нитритов и окисляемости воды
- •Справочно-информационный материал
- •Химические показатели качества воды Определение аммиака в воде – качественная реакция
- •Определение нитритов в воде – качественная реакция
- •Определение нитратов в воде – качественная реакция
- •Определение окисляемости воды
- •Самостоятельны работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 15: Вода питьевая. Гигиеническая оценка качества питьевой воды по органолептическим показателям, рН. Определение общей жесткости, хлоридов воды
- •Справочно-информационный материал
- •Органолептические свойства
- •Химические показатели качества воды
- •Методика определения активной реакции воды с помощью универсального лабораторного иономера и-130
- •Количественное определение хлоридов
- •Определение общей жёсткости.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 16: Основы организации и проведения санитарного надзора за водоснабжением войск в полевых условиях. Санитарно-гигиеническая оценка методов обеззараживания воды при полевом водоснабжении войск
- •Справочно-информационный материал
- •Определение устранимой жёсткости.
- •Определение дозы коагулянта методом пробной коагуляции
- •Определение активного хлора в хлорной извести
- •Выбор дозы хлора методом пробного хлорирования
- •0,0027 Г или 27 мг активного хлора, Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 17: Семинар по разделу "Гигиена воды и водоснабжения". Обсуждение рефератов. Актуальные проблемы военной гигиены. Основы организации санитарно-гигиенических мероприятий в чрезвычайных ситуациях
- •Список литературы
3. Определение витамина с в витаминном драже
Драже (1 шт) растереть в ступке, растворить в небольшом количестве дистиллированной воды, слить в цилиндр, прибавить 10 мл 2% раствора соляной кислоты, а затем довести общий объём до 100 мл. Из этого количества взять в колбу 1-2 мл, прибавить 10 мл дистиллированной воды и к титровать краской Тильманса по общим правилам. Подсчитывают концентрацию витамина во всем объёме исследуемого раствора.
,
где, X – количество витамина С в драже, мг; А – количество краски, пошедшее на титрование, мл; К – коэффициент поправки к титру краски Тильманса; 0,088 – количество аскорбиновой кислоты, соответствующее 1 мл 0,001 н. краски, мг; В – общее количество раствора, 100 мл; С – количество раствора, взятого на титрование, мл.
4. Определение витамина с в готовой пище
Отделяется плотная часть пищи от жидкой (процеживанием), и исследование ведётся отдельно по жидкой и плотной части блюда.
Перед исследованием плотная часть первого блюда и второе блюдо переводятся в жидкую среду. Для этого из плотной части берётся навеска 10 г и растирается в фарфоровой ступке до однородной консистенции добавляя постепенно 3-х кратное количество подкисленной воды (10 мл 2% раствора соляной кислоты + 20 мл дистиллированной воды). Растёртую массу сливают в цилиндр и оставляют на 10 минут. Далее фильтруют раствор через ватный фильтр или бумажный в колбу, берут 10 мл фильтрата, прибавляют 5 мл дистиллированной воды и титруют краской Тильманса.
При исследовании жидкой части пищи берут пипеткой 10 мл жидкой части, добавляют в колбу 5 мл 2% раствора соляной кислоты и титруют реактивом Тильманса до слабо-розового окрашивания. Расчёт ведут по формуле:
,
где, X – количество витамина С, мг; А – количество краски, пошедшее на титрование, мл; К – коэффициент поправки к титру краски Тильманса; 0,088 – количество аскорбиновой кислоты, соответствующее 1 мл 0,001 н. краски, мг; В – общее количество раствора, 100 мл; С – количество раствора, взятого на титрование, мл.
Для расчета плотной части блюда в эту формулу вносят поправку на общий вес плотной части (Н) и навеску, взятую для исследования (М).
,
Данные анализа жидкой и плотной части блюда складываются. Для ускоренного определения витамина С в готовых блюдах разработан экспресс-метод.
Методика исследования по этому методу заключается в следующем: блюдо взвешивают и отбирают для анализа 5 мл каждой части. Добавляют 10 мл 2% раствора соляной кислоты и титруют краской Тильманса до устойчивого бледно-розового окрашивания. Для исследования витаминизированных блюд берут 0,5 мл жидкой части и добавляют 15 мл раствора соляной кислоты. Содержание витамина С рассчитывают по формуле:
,
где, X – количество витамина С, мг; А – количество краски Тильманса, пошедшее на титрование, мл; К – коэффициент поправки к титру краски Тильманса; D – количество жидкой части, взятой для титрования, мл; Р – коэффициент, равный 1,1 (для невитаминизированных блюд) и 0,9
(для витаминизированных блюд).
Гигиеническое значение витамина а, источники витамина а, суточные нормы в рационах военнослужащих. Исследование витаминной насыщенности организма методом адаптации.
Витамин А (ретинол) относится к жирорастворимым витаминам. Витамин А способствует развитию грануляций на раневой поверхности и более быстрому заживлению ран, влияет на обменные процессы в организме, особенно на жировой обмен и т.д.
При недостатке витамина А в пищевом рационе может быть ослабление темновой адаптации, снижение сумеречного зрения – гемералопия, нарушение цветового восприятия, ксероз, ксерофтальмия, кератомаляция.
Высоким содержанием витамина А отличаются продукты животного происхождения (печень трески, сливочное масло, яичный желток, внутренние органы животных).
В продуктах растительного происхождения (морковь, шпинат, зеленый горошек, томаты, абрикосы и др.) содержится в виде провитамина – каротина.
Суточная норма витамина А в основном солдатском пайке составляет 0,07 мг и каротина 3,01 мг.
Контроль за обеспеченностью организма витамином А проводится методом исследования темновой адаптации с помощью адаптометра АДМ.
Кратковременное исследование основано на определении времени между окончанием световой адаптации обследуемого и моментом, когда будет замечен объект заданной яркости. Исследование необходимо проводить в темноте, не освещенной прямыми лучами (солнечными).
Если обследуемый непосредственно перед исследованием находился на ярком солнечном свете, то его следует на 15-30 минут поместить в комнату с общим искусственным освещением без прямых солнечных лучей.
Лица, обладающие нормальным сумеречным зрением, при оптической плотности 1,1 замечают объект не более чем через 45 секунд. Увеличение времени, необходимого для различения объекта, на 20 секунд и более показывает, что у исследуемого понижено сумеречное зрение, причиной может служит гиповитаминоз А.
Перед определением необходимо подготовить адаптометр к работе. Подготовку проводить следующим образом:
включить прибор в сеть и установить главный выключатель адаптометра в положение "вкл.";
повернуть рукоятку заслонки, закрывающей отверстие шара, в которое предъявляются испытательные объекты, так, чтобы указатель положения заслонки оказался в положении "закр";
переключатель "шар-измерение" поставить в положение "измер";
барабаном включения испытательных объектов установить тот или иной объект (круг, квадрат, крест);
барабаном включения сменных нейтральных светофильтров включить все фильтры-затемнители так, чтобы в прямоугольном окошечке индекса стала цифра "0";
рукоятку включения дополнительного нейтрального светофильтра поставить в положение "вкл";
поворотом измерительного барабана установить измерительную диафрагму на деление "1,1";
рукояткой установки сменных фильтров установить цифру "1". Для исследования световой чувствительности необходимо:
предложить обследуемому сесть на стул и прижать лицо к резиновой полумаске;
переключатель "шар-измерение" поставить в положение "шар" и включить секундомер (обследуемый должен смотреть на освещенную поверхность шара. Закрывать глаза не разрешается. Наблюдение за глазами обследуемого осуществляется через наблюдательное отверстие в шаре);
напомнить обследуемому, что после включения света в шаре он должен смотреть на красную фиксационную точку и указать момент, когда он заметит появление светового пятна, а после этого назвать его форму (круг, квадрат, крест);
по истечении точно двух минут после включения света в шаре переключатель "шар-измерение" поставить в положение "измер" и нажать одновременно головку секундомера три раза (.остановить секундомер, вернуть стрелку секундомера на "О" и снова включить секундомер), отвести рукоятку заслонки, закрывающей отверстие шара, в которое предъявляются испытательные объекты, так, чтобы указатель положения заслонки находился в положении "открыто";
как только обследуемый назовёт предъявляемый объект, остановить секундомер и отметить время, затраченное для различения объекта.