Тема 8: Изучение адекватности питания по витаминному составу. Профилактика гиповитаминозов в армии. Основы организации санитарно-эпидемиологического надзора за питанием личного состава

Цель занятия: ознакомить студентов с оценкой адекватности питания по витаминному составу, с профилактикой гиповитаминозов в армии.

Контрольные вопросы по теме занятия:

1. Физиолого-гигиеническое значение витаминов. Гипо- и авитами­нозы, причины, профилактика.

2. Физико-химические свойства витамина С и факторы, влияющие на его содержание в пищевых продуктах. Роль витамина С в жизне­деятельности организма.

3. Факторы определяющие физиологическую потребность в витамине С.

4. Источник витамина С. Правила хранения и термической обработки овощей с целью сохранения витамина С.

5. Профилактика гипо- и авитаминозов С в армии.

6. Заболевания, связанные с недостатком витамина С в организме.

7. Гигиеническое значение витаминизации готовой пищи.

8. Методы оценки адекватности питания по витаминному составу.

9. Методы определения витамина С в овощах.

10. Методы определения обеспеченности организма витамином С:

а. определение витамина С в крови,

б. определение витамина С в моче,

в. определение резистентности капилляров кожи с помощью прибора Нестерова.

11. Гигиеническое значение витамина А.

12. Источники витамина А, физиологическая потребность.

13. Проявление А-витаминной недостаточности, меры профилактики.

14. Методы исследования насыщенности организма витамином А.

Методы контроля за обеспеченностью организма витамином с.

1. Биохимическое определение концентрации витамина С в крови.

Насыщение организма считается оптимальным, если концентрация витамина С в крови 0,7-1 мг%; удовлетворительным, если концентрация витамина С в крови не ниже 0,4-0,5 мг%.

2. Определение концентрации витамина С в моче методом милиграмм-часового выведения с мочой (по Железняковой).

При удовлетворительном обеспечении организма витамином С концентрация его в моче не ниже 0,7 мг/час.

3. Определение резистентности капилляров кожи при воздействии на кожу дозированного положительного (ангиорезистометр Шиба) или отрицательного давления (прибор Нестерова).

а) определение резистентности капилляров кожи с помощью прибора Нестерова созданием отрицательного давления, проводится следующим образом:

• на внутреннюю поверхность предплечья (на 1-2 см ниже локтевой складки) наложить вакуумную воронку прибора, слегка смазав предварительно место наложения вазелином;

• создать отрицательное давление в 200 мм рт. ст. и поддерживать его в течение 2 минут;

• снять воронку прибора и подсчитать (с помощью лупы) количество петехий, образовавшихся на коже в месте приложения отрицательного давления. Образование на коже более 4-5 крупных петехий указывает на возможность гиповитаминоза С.

б) определение резистентности капилляров кожи созданием положительного давления проводится следующим образом:

• приложить ангиорезистометр Шиба к верхней области грудины обследуемого,

• нажав на рукоятку прибора, создать давление в 4 кг и удерживать это давление в течение 12 сек,

• если на участке давления появились петехий, то повторить исследование на новом участке кожи, рядом с первым, при давлении 3 кг,

• если появились петехий и при данной нагрузке, резистентность капилляров считать пониженной.