Методика дозирования общих ультрафиолетовых облучений.
В качестве источника облучения используют стационарную ртутно-кварцевую лампу для индивидуальных и лампы «маячного» типа для групповых облучений. В начале лечения обычно применяют небольшие субэритемные дозировки (1/8, 1/4, 1/2 биодозы) постепенно увеличивая их и доводя к концу курса облучения до 3-5 биодоз.
Чаще всего применяют 3 схемы облучения: основная, ускоренная, замедленная.
Основная схема: первое облучение в количестве 1/8 биодозы проводят на переднюю и заднюю поверхности тела, каждое последующее облучение проводят с последующим увеличением дозы на 1/4 биодозы, доходя до 3-5 биодоз.
Замедленная схема: первое облучение – 1/8 биодозы, при каждом последующем облучении дозировку увеличивают на 1/8 биодозы, доводя до 2-2,5 биодоз.
Ускоренная схема: (применяется у здоровых людей для профилактических целей) первое облучение – 1/2 биодозы, при каждом последующем облучении дозировку увеличивают на 1/2 биодозы, доводя до 5-6 биодоз.
Конечную дозу каждой из трех схем можно дать повторно несколько раз. Увеличивать дозу можно также через одно облучение. Облучение проводят через день (иногда ежедневно). Курс лечения – 15-20 облучений. Повторный курс облучения УФЛ можно проводить не раньше чем через 2-3 месяца.
Для лечебных, и особенно профилактических целей, в детской практике широко применяется методика общих ультрафиолетовых облучений. Температура воздуха при проведении общих УФО должна быть в пределах 21-22° для грудных детей и 19-20° для старших детей. Облучения проводятся с расстояния в 75 см и 100 см при удобном положении ребенка. Половые органы (особенно у мальчиков) следует прикрывать тонкой клеёнкой. Облучение проводят по схеме с учётом состояния здоровья и возраста ребенка.
Общие индивидуальные облучения проводятся с помощью обычных кварцевых ламп или эритемных люминесцентных ламп (ЭУВ-15). При употреблении последних лучше оборудовать лампы ЭУВ-15 на блок для опускания их на расстояние 100-75 см и даже 50 см от поверхности тела ребенка. При этом целесообразно определять индивидуальную дозу и проводить облучение с 1/8 до 1,5-2 биодоз, ежедневно увеличивая дозу облучения на 1/8. Иногда можно пользоваться малыми дозами (1/8 биодозы) без нарастания дозировки. Для детей раннего возраста используют стол с перекладиной, на которой укрепляется занавес из клеенки или плотного материала, непрозрачного для УФЛ с вырезом для шеи ребенка. При опущенном занавесе облучению подвергается все тело ребенка за исключением головы.
Общие групповые облучения можно проводить в фотарии с помощью «маячного ультрафиолетового облучателя малого» или обычной кварцевой лампы с горелкой ПРК-2 переоборудованной в вертикальное положение, Дети становятся вокруг лампы на полу в одном из кругов на расстоянии 100 см, 150 см, 200 см от источника.
П
Рисунок 4.
– Фотарий маячного типа
Общие групповые облучения можно проводить, используя ультрафиолетовую радиацию, отраженную от потолка и стен. Хороший коэффициент отражения для ультрафиолетовых лучей дают потолок и стены, окрашенные мелом или покрытые алюминиевыми обоями. Потолок и стены, покрытые масляной краской, плохо отражают ультрафиолетовые лучи. Для проведения облучения отраженной радиацией кварцевой лампой с горелкой ПРК-2 лампа устанавливается в центре комнаты площадью 20-30 м2 на расстоянии 1-1,5 м от потолка. Изменяя положение рефлектора, лучи направляют вверх. Метод удобен для детей ясельного возраста, которые находятся в манеже.