- •Часть 1
- •Содержание
- •Предисловие
- •Введение
- •Методические указания
- •Тема 1: Гигиеническая оценка инсоляционного режима детских дошкольных учреждений. Методы санитарно-гигиенической оценки естественного освещения в детских садах, школах, лечебных учреждениях
- •Справочно-информационный материал Естественное освещение
- •Основные световые понятия и единицы.
- •Геометрические показатели
- •Устройство и работа с люксметром.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы.
- •Тема 2: Методы санитарно-гигиенической оценки искусственного освещения в детских садах, школах, лпу. Изучение влияние освещения на зрительные функции
- •Справочно-информационный материал Искусственное освещение
- •Метод определения освещенности на рабочих поверхностях.
- •Определение яркости поверхностей.
- •Приближенный способ определения освещенности искусственным светом.
- •Исследование влияния освещенности на физиологические функции зрения
- •Острота зрения
- •Определение устойчивости ясного видения
- •Определение контрастной чувствительности
- •Определение критической частоты слияния мельканий
- •Исследование цветового зрения
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы.
- •Тема 3: Методы исследования влияния ультрафиолетовой и инфракрасной радиации. Предупреждение ультрафиолетовой недостаточности у детей и подростков. Профилактика переоблучения
- •Справочно-информационный материал
- •Методика дозирования общих ультрафиолетовых облучений.
- •Список литературы
- •Тема 4: Гигиеническая оценка микроклимата детских дошкольных и школьных учреждений
- •Справочно-информационный материал
- •Самостоятельная работа студентов
- •Список литературы
- •Тема 5: Гигиеническая оценка комплексного влияния факторов микроклимата на физиологические функции организма
- •Справочно-информационный материал Оценка комплексного влияния факторов микроклимата на физиологические функции организма
- •Электротермометр медицинский тпэм-1
- •Самостоятельная работа студентов
- •Список литературы
- •Тема 6: Санитарно-гигиенические показатели загрязненности воздушной среды в детских дошкольных учреждениях, школах и лпу. Химический анализ воздушной среды (хроматографический анализ газов)
- •Справочно-информационный материал Химические и бактериальные загрязнения воздушной среды
- •Качественная и количественная оценка хроматограмм.
- •Чувствительность метода.
- •Определение бактериального загрязнения воздушной среды.
- •Самостоятельная работа студентов
- •Список литературы
- •Тема 7: Семинар по темам: "Освещение", "Гигиена воздушной среды"
- •Список литературы
- •Тема 8: Изучение адекватности питания по витаминному составу. Профилактика гиповитаминозов в армии. Основы организации санитарно-эпидемиологического надзора за питанием личного состава
- •Методы контроля за обеспеченностью организма витамином с.
- •Методы лабораторного определения витамина с в свежих овощах, готовой пище и витаминном драже.
- •1. Определение витамина с в хвойном настое.
- •2. Определение витамина с в овощах
- •3. Определение витамина с в витаминном драже
- •4. Определение витамина с в готовой пище
- •Гигиеническое значение витамина а, источники витамина а, суточные нормы в рационах военнослужащих. Исследование витаминной насыщенности организма методом адаптации.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 9: Санитарная экспертиза основных продуктов питания. Методы исследования и оценка доброкачественности молока, мяса, рыбы
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза молока
- •Определение плотности молока (удельного веса).
- •О Рисунок 10. – Лактоденсиметр пределение примесей в молоке.
- •Определение кислотности молока (свежести).
- •Определение сухого остатка молока расчетным методом по формуле Фарингтона.
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза мяса Определение свежести мяса. Проба Андриевского
- •Проба на аммиак.
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза рыбы Определение свободного аммиака в рыбе.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 10: Методы санитарно-гигиенических исследований хлеба, сухарей, концентратов
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза хлеба Органолептические показатели хлеба
- •Физико-химические показатели хлеба
- •1. Определение влажности хлеба.
- •2. Определение пористости хлеба.
- •Определение кислотности хлеба.
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза сухарей Органолептические свойства сухарей
- •Физико-химические показатели сухарей
- •Определение влажности.
- •Определение кислотности.
- •Санитарно-гигиеническая экспертиза концентратов Органолептические свойства концентратов
- •Физико-химические показатели концентратов
- •Определение влажности.
- •Определение кислотности концентратов.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 11: Медицинский контроль за питанием. Требования к пищеблокам детских дошкольных учреждений. Организация диетического и лечебно-профилактического питания
- •Лечебное питание.
- •Характеристика каждой диеты включает:
- •Лечебно-профилактическое питание
- •Рационы лечебно-профилактического питания (лпп).
- •Молоко в лечебно-профилактическом питании.
- •Кисломолочные продукты и пектин.
- •Витаминные препараты
- •Организация лечебно-профилактического питания.
- •Список литературы
- •Тема 12: Пищевые отравления и их профилактика. Оформление документации
- •Список литературы
- •Тема 13: Деловая игра по теме "Пищевые отравления". Семинар по теме "Гигиена питания"
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Игровой комплекс.
- •Вводная часть.
- •Ориентировочный порядок выступлений.
- •Список литературы
- •Тема 14: санпин "Источники централизованного питьевого водоснабжения". Методы качественного и количественного определения аммиака, нитратов, нитритов и окисляемости воды
- •Справочно-информационный материал
- •Химические показатели качества воды Определение аммиака в воде – качественная реакция
- •Определение нитритов в воде – качественная реакция
- •Определение нитратов в воде – качественная реакция
- •Определение окисляемости воды
- •Самостоятельны работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 15: Вода питьевая. Гигиеническая оценка качества питьевой воды по органолептическим показателям, рН. Определение общей жесткости, хлоридов воды
- •Справочно-информационный материал
- •Органолептические свойства
- •Химические показатели качества воды
- •Методика определения активной реакции воды с помощью универсального лабораторного иономера и-130
- •Количественное определение хлоридов
- •Определение общей жёсткости.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 16: Основы организации и проведения санитарного надзора за водоснабжением войск в полевых условиях. Санитарно-гигиеническая оценка методов обеззараживания воды при полевом водоснабжении войск
- •Справочно-информационный материал
- •Определение устранимой жёсткости.
- •Определение дозы коагулянта методом пробной коагуляции
- •Определение активного хлора в хлорной извести
- •Выбор дозы хлора методом пробного хлорирования
- •0,0027 Г или 27 мг активного хлора, Самостоятельная работа студентов.
- •Список литературы
- •Тема 17: Семинар по разделу "Гигиена воды и водоснабжения". Обсуждение рефератов. Актуальные проблемы военной гигиены. Основы организации санитарно-гигиенических мероприятий в чрезвычайных ситуациях
- •Список литературы
Тема 3: Методы исследования влияния ультрафиолетовой и инфракрасной радиации. Предупреждение ультрафиолетовой недостаточности у детей и подростков. Профилактика переоблучения
Цель занятия: ознакомить студентов с биологическим воздействием ультрафиолетовой радиации на организм, обучить методам профилактики ультрафиолетовой недостаточности, освоить методику определения эритемной дозы.
План проведения занятия:
На практических занятиях студенты знакомятся с методиками определения минимальной эритемной дозы, расчета профилактической дозы ультрафиолетового излучения. Определение минимальной эритемной дозы проводится на двух студентах с самостоятельной оценкой. Студенты осваивают методику расчета количества установок для санации воздуха помещений искусственными источниками УФЛ. Даётся оценка полученных результатов. Оформляется заключение. Проводится разбор ситуационных задач решенных при самостоятельной подготовке к занятию.
Контрольные вопросы по теме занятия:
Гигиеническое и биологическое значение ультрафиолетовых лучей (УФЛ) для организма человека.
Методика определения минимальной эритемной дозы УФЛ.
Профилактика ультрафиолетовой недостаточности естественными и искусственными источниками УФЛ.
Применение искусственных источников коротковолновых УФЛ.
Задания для самостоятельной подготовки к занятию.
Каждый студент готовит материал по изучаемой теме и ответы на контрольные вопросы. Теоретическую подготовку к занятию осуществляет в соответствии с контрольными вопросами, используя список приведенной литературы. На этапе подготовки к занятию студент должен обратить внимание на методику определения минимальной эритемной дозы УФЛ и использования различных схем облучения детей.
В период самостоятельной подготовки к практическому занятию студент знакомится со справочно-информационным материалом, приведенным в методическом пособии, и решает следующие ситуационные задачи:
При определении минимальной эритемной дозы с расстояния 50 см на предплечье ребенка с помощью биодизиметра Н.Ф.Горбачева через 18 часов первичная эритема возникла под окошком, которое было открыто в течение 5 минут. Рассчитайте профилактическую дозу облучения ребенка при использовании данной эритемной лампы с расстояния 2 м.
В период эпидемии гриппа в групповой дошкольного образовательного учреждения необходимо провести санацию воздуха. Санация воздуха будет проводиться в присутствии детей. Площадь групповой 50 м2, высота 3,3 м, помещение оборудуют лампами БУВ-15. Рассчитать требуемое количество ламп БУВ-15, где и как они должны быть установлены.
В операционной для санации воздуха в отсутствии людей будут использованы лампы ПРК. Площадь операционной 65 м2, высота 4 м. Рассчитать требуемую мощность ламп, режим их работы.
Результаты самостоятельной работы студенты вносят в рабочую тетрадь.
Справочно-информационный материал
Ультрафиолетовое излучение генерируют как естественные, так и искусственные источники. Главный естественный источник – Солнце.
Ультрафиолетовая часть солнечного спектра, является наиболее биологически активной, и до поверхности Земли доходят волны в диапазоне от 288 нм до 400 нм. Ультрафиолетовое излучения оказывает общебиологическое и специфическое воздействие, свойственное определенному диапазону волн.
Ультрафиолетовая радиация в диапазоне от 400 нм до 280 нм оказывает эритемно-загарное действие, от 320 нм до 275 нм – антирахитическое воздействие и слабое бактерицидное, от 275 нм до 180 нм – повреждает биологическую ткань. Эти особенности УФЛ широко используются в профилактических и лечебных целях, санации воздушной среды, почвы, воды.
Искусственными источниками УФЛ являются газоразрядные, флуоресцентные лампы, лазеры, сварочные аппараты.
В целях профилактики «светового голодания», обусловленного дефицитом ультрафиолетового излучения, используют естественные и искусственные источники ультрафиолетового излучения.
Определение минимальной эритемной дозы УФЛ и методики профилактического облучения
При ультрафиолетовом облучении (УФО) пользуются так называемым методом дозирования. За единицу дозирования при данном методе взята биодоза или минимальная эритемная доза – это время облучения, после которого спустя латентный период (6-8 часов), на коже данного человека появляется едва заметная, так называемая пороговая эритема (покраснение). Определение биодозы следует проводить с расстояния 1 м. Для облучения используется специальный источник.
Биодозу обычно определяют на участке кожи, обладающем наибольшей чувствительностью к УФЛ: на животе, кнаружи от белой линии или на внутренней поверхности предплечья. Биодозу можно определить на любом участке тела, подвергающемуся УФО; выражается она в минутах. У разных индивидуумов биодоза будет разной. Для определения биодозы применяют биодозиметры. Биодозиметр состоит из металлической пластинки, которая имеет чаще всего 6 отверстий (иногда до 10), закрывающихся подвижной крышкой; пластина укреплена на клеенке.
Биодозиметр укрепляют на соответствующем участке, открывают последовательно, через определенные промежутки времени (1 мин.), его отверстия и облучают их. Кожа под первым отверстием облучается 1 мин., затем открывается второе и тоже облучается 1 мин., не закрывая первого и т. д. Таким образом, время облучения каждого отверстия в минутах составит:
1-е – 6 мин 3-е – 4 мин 5-е – 2 мин
2-е – 5 мин 4-е – 3 мин 6-е – 1 мин
Определение минимальной эритемной дозы следует проводить через 6-8 часов после облучения. В амбулаторных условиях биодозу чаще удается определить через 20-24 часа. Чтение результатов облучения сводится к тому, чтобы установить, какому отверстию соответствует эритема минимальной интенсивности. Если, например, имеется 5 пятнышек возрастающей яркости, то минимальная эритемная доза равна 2 мин и т. д. При повышенной чувствительности кожи к УФЛ, а также в случае необходимости более точного дозирования ультрафиолетовой радиации, время облучения каждого отверстия следует брать 30 сек.
Д
Рисунок 3.
– Фотарий кабинного типа
Биодоза свойственна каждому индивидууму при том источнике УФО и расстоянии, которые были взяты для облучения.
При изменении расстояния до источника по сравнению со стандартным, принятым для определения биодозы (50 см), пользуются математическими пересчетами по формуле:
,
где. Х – биодоза в минутах с искомого расстояния; А – биодоза в минутах с расстояния в 50 см; В – расстояние, с которого необходимо получить биодозу (заданное расстояние); С – стандартное расстояние 50 см (стандартное расстояние).
Для расчета профилактической дозы пользуются формулой:
,
В настоящее время применяются 2 основные методики УФО: общая и местная, которые применяются как с профилактической, так и с лечебной целью.
