Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Внебольничная очаговая пневмония, средней степе...doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
03.01.2020
Размер:
233.98 Кб
Скачать

IV. Данные лабораторных и инструментальных исследований

Общий анализ крови(30.01.2013)

Показатель

Содержание

WBC

14,6* 109

RBC

4*1012

HGB

112 г/л

PLT

385*109

СОЭ

44 мм/ч

Эозинофилы

1%

Палочкоядерные

6%

Сегментоядерные

10%

Лимфоциты

65%

Моноциты

6%

Заключение: ускорение СОЭ до 44 мм/ч, лейкоцитоз-свидетельствуют о воспалительном процессе в организме.

Общий анализ мочи( 30.01.2013г.)

Прозрачность - прозрачная

Реакция - кислая

Цвет - светло желтый

Удельный вес - 1010

Белок - отрицательный

Сахар - отрицательный

Эпителий – 0-1-2-4 в п/зр

Лейкоциты – 6-12-22 в п/зр

Заключение: отмечается повышенное содержание лейкоцитов, что свидетельствует об инфекции мочевыводящей системы.

Кал на яйца глист и простейших(30.01.2013г.)

При исследовании кала на яйца глист и простейших патологии не обнаружено.

Соскоб на яйца глист(30.01.2013г.)

Яйца глист не обнаружены.

Рентген органов грудной клетки от 27.04.2012г.:

Заключение: Усилен лёгочный рисунок в прикорневых отделах. Корни несколько уплотнены, не расширены. Синусы свободны. Небольшая эмфизема. Тимус – увеличен (физиологическая норма).

ЭКГ(31.01.2013)

Синусовый ритм

ЧСС – 107-120 уд/мин

ЭОС – Нормальное положение.

Заключение: Патологических изменений не выявлено.

УЗИ почек (4.02.2013)

Левая: Правая:

положение: обычное обычное

размеры: 85*27 мм 83*26 мм

толщина паренхимы: 12,9 мм 12,8 мм

структура: однородная однородная

эхогенность: обычная обычная

лоханка: 2,1 мм 3,3 мм

конкременты: нет нет

Дополнительно по органам: объём мочевого пузыря 32,6 мочеточники не расширены.

Заключение: без патологии.

Графическое изображение симптомов болезни и лечения. (температурный лист) температурный лист

Карта N _______ Фамилия. имя, о. больного ______________________ Палата N _____

Дата

День болезни

День пребывания в стационаре

26

27

28

29

30

1

2

3

4

5

П

АД

Т град.

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

140

200

41

120

175

40

100

150

39

90

125

38

80

100

37

70

75

36

60

50

35

Дыхание

Вес

Выпито жидкости

Суточное количество мочи

Стул

Ванна