Внутреннее исследование

Внутренняя поверхность кожно-мышечного лоскута головы бледно-красная, без кровоизлияний. Височные мышцы с поверхности и на разрезе красновато-коричневые, без кровоизлияний. Кости свода черепа целы. Швы черепа сращены. Толщина костей свода черепа по линии секционного распила 0,5 см до 1,0 см.. Твердая мозговая оболочка с поверхности белесовато-синюшная, цела, с костями черепа не сращена, не напряжена, в синусах ее жидкая темно-красная кровь. Внутренняя поверхность оболочки белесовато-сероватая, блестящая. Мягкие мозговые оболочки тонкие, гладкие, прозрачные, сосуды оболочек полнокровны. Артерии основания мозга тонкие, спавшиеся, содержат небольшое количество жидкой крови. Внутренняя оболочка их сероватая, гладкая. Полушария мозга симметричны. Извилины несколько уплощены, борозды сглажены. Мозговое вещество обычной плотности, ткань его на разрезе гладкая, блестящая, прилипает к ножу, границы серого и белого вещества отчетливые. На поверхности разрезов появляются растекающиеся капельки крови. В боковых желудочках содержится незначительное количество бесцветной прозрачной жидкости. Сосудистые сплетения серовато-фиолетовые, в желудочках лежат свободно. Ствол мозга, подкорковые структуры и дно 4-го желудочка без видимых изменений. Мозжечок на разрезе имеет древовидное строение. Кости основания черепа целы. В мягких тканях шеи по передней и частично боковым поверхностям умерено выраженное кровоизлияние по ходу странгуляционной борозды. Определяются мелкие поперечные надрывы внутренней оболочки обеих сонных артерий. Кровоизлияния в ножки обеих кивательных мышц. Подкожно-жировой слой груди и живота развит умеренно. Толщина кожи с подкожно-жировой клетчаткой на груди 1,5 см, на животе - 2 см. Мышцы груди и живота красновато-коричневые, без кровоизлияний. Органы грудной и брюшной полостей расположены правильно, посторонней жидкости в грудной и брюшной полостях нет. Пристеночная плевра гладкая, блестящая, белесоватая. Купол диафрагмы справа расположен на уровне IV ребра, слева - IV межреберного промежутка. Брюшина гладкая, влажная, блестящая. Большой сальник содержит умеренное количество жира. Петли тонкого и толстого кишечника умеренно вздуты, лежат свободно. Нижний край печени не выступает из-под реберной дуги. В просвете нижней полой вены жидкая темная кровь, внутренняя оболочка ее сероватая, гладкая. В просвете аорты следы жидкой светло-красной крови. Длина окружности аорты в грудном отделе 5,5 см, в брюшном отделе на уровне раздвоения 4 см. Расхождение краев аорты при поперечном разрезе на уровне диафрагмы до 5 см. Внутренняя поверхность аорты желтая, гладкая. Надпочечники листовидной формы, равновеликие, размерами 4,5 х 3 х 0,5 см, плоские, слоистого строения, корковый слой их желтоватый, мозговой - коричневый. Околопочечная клетчатка содержит умеренное количество жировой ткани. Почки размерами: правая 11 х 5,5 х 3,5 см, левая - 11,5 х 5,5 х 3,5 см. Фиброзные капсулы снимаются легко, обнажая гладкую поверхность. На ощупь ткань почек плотная, на разрезе красновато-коричневая с различимыми корковым и мозговым слоями. Почечные лоханки и мочеточники свободны, проходимы, слизистая оболочка их желто-розовая. В мочевом пузыре около 50 мл прозрачной мочи. Слизистая оболочка мочевого пузыря синюшная с умеренно выраженной складчатостью. Предстательная железа размерами 4 х 2 х 2,5 см, эластичная, однородная, на разрезе серо-розового цвета. Оболочки яичек без кровоизлияний, целы, ткань яичек сероватая, однородная, без кровоизлияний. Язык - слизистая оболочка сероватая, сосочки корня развиты хорошо. Кровоизлияний в мышцы языка не установлено. Вход в гортань свободен, голосовая щель зияет. Подъязычная кость и хрящи гортани целы. Доли щитовидной железы умерено плотные, равновеликие, размерами 5 х 3 х 1,5 см, на разрезе ткань их темно-красная, мелкозернистая. Просвет трахеи и бронхов до мелких разветвлений пуст, слизистая оболочка их красно-синюшная, кровенаполненная. Окологлоточные, околотрахеальные и бронхиальные лимфатические узлы мягковатые, серо-черные, подвижные, не увеличенные. Легочная плевра без наложений, отмечаются множественные точечные подплевральные кровоизлияния. Легкие резко воздушные, с поверхности и на разрезах красного цвета, без очаговых изменений, с поверхности разрезов при надавливании стекает жидкая темная кровь. Сердце плотное на ощупь, массой 290 грамм, размером 9,5 х 8,5 х 4,5 см, окружность сердца на уровне основания желудочков 25,8 см. На передней поверхности сердца, под его наружной оболочкой умеренное количество жира. Просвет венечных сосудов на всем протяжении свободен, внутренняя оболочка венечных сосудов желтого цвета, гладкая. В полостях сердца жидкая темно-красная кровь. Длина окружности аорты - 7 см, легочной артерии - 8 см, двустворчатого клапана - 10 см, трехстворчатого клапана - 11,5 см. Клапаны сердечных отверстий не деформированы, подвижны. Хордальные нити не укорочены, сосочковые мышцы не утолщены. Толщина мышцы левого желудочка 1,1 см, правого - 0,3 см. Мышца сердца на разрезе красновато-коричневая, гладкая, блестящая. Печень размером 27 х 18 х 8 х 7 см, с гладкой капсулой и сглаженным передним краем. Ткань печени на разрезе желто - коричневая с различимым рисунком строения. В желчном пузыре около 10 мл жидкой коричневой желчи. Слизистая оболочка желчного пузыря мелкосетчатая, темно-коричневая. Желчные протоки проходимы. Пищевод пуст, слизистая оболочка его бледно-синюшная с различимой продольной складчатостью. В желудке около 250 мл полужидкого содержимого, слизистая оболочка его складчатая, красно-синюшная. В тонком кишечнике кашицеобразное содержимое серо-коричневого цвета, в толстом кишечнике полуоформленные каловые массы, слизистая оболочка кишечника бледно-красная, складчатая. Поджелудочная железа размерами 22 х 3,5 х 2 см, умеренно плотная, ткань ее на разрезе серо-розового цвета, дольчатая. Селезенка размером 10 х 7 х 3 см, капсула ее не повреждена, морщинистая, на разрезе ткань селезенки темно-красная, дает незначительный соскоб пульпы обушком ножа. Позвоночник, ребра, ключицы, грудина, лопатки, кости таза целы. Других каких-либо особенностей и повреждений при внутреннем исследовании трупа не обнаружено. Для судебно-химического исследования с целью установления наличия и количественного содержания этилового алкоголя взяты кровь, моча. Для судебно-гистологического архива взяты кусочки внутренних органов: головного мозга, сердца, легких, почек, печени, поджелудочной железы, кожи со странгуляционной бороздой. Все изъятые объекты соответствующим образом упакованы, подписаны и переданы в соответствующие отделения лаборатории бюро.

Государственный судебно-медицинский эксперт,

И.И. Иванов