О пребывании трупа в воде можно судить по следующим признакам:

1. Наличие мокрой одежды, волос (конечно, данный признак не имеет практически никакой доказательной ценности, т.к. труп, находившийся вне какого-либо помещения, мог неоднократно попадать под дождь).

2. Следы ила, песка на одежде, особенно в ее складках, в волосах, в естественных анатомических отверстиях.

3. Резкая бледность кожных покровов вследствие спазма сосудов кожи. Одновременно происходит сокращение мышц, поднимающих волосы с последующим их окоченением и возникновением так называемой «гусиной кожи». Эти признаки могут наблюдаться как при утоплении, так и при попадании трупа в воду вскоре после наступления смерти.

4. Мацерация кожных покровов. Мацерация – это размягчение, разрыхление и набухание кожи вследствие пропитывания ее жидкостью. В результате этих процессов кожа ладоней, подошв, коленей, локтей утолщается, сморщивается, становится жемчужно-бледной. Мацерация кожи ладоней именуется бытовым термином «руки прачки», которые образуются через 2-3 дня пребывания тела в воде. Через 2-3 недели эпидермис полностью теряет связь с дермой и легко отделяется вместе с ногтями («перчатка смерти»). После отделения эпидермиса кисть выглядит розовой гладкой и именуется «холеной рукой».

Скорость развития мацерации зависит, прежде всего, от температуры воды; в более холодной воде она наступает медленнее, в теплой – быстрее. Процесс мацерации ускоряется в проточной воде. Одежда, перчатки на руках и обувь задерживают развитие мацерации.

Зависимость скорости и степени мацерации от температуры воды представлена в таблице 1.

Таблица 1

Темпер. воды	Бледность кончиков пальцев	Бледность ладоней и подошв	Эпидермис теряет связь с дермой	Эпидермис отдел. с ногтями
15 – 18 оС	2 – 3 часа	2 – 3 дня	5 – 8 дней	2 – 3 недели
23 – 24 оС	20 – 30 минут	Нет данных	Нет данных	3 – 4 дня
2 – 4 оС	3 – 4 дня	Нет данных	Нет данных	4 – 8 недель

5. Посмертное «облысение». При длительном пребывании в воде волосы на голове теряют связь с мацерированной кожей и, начиная с 10-20 дня, легко выдергиваются, после 20 суток отделяются самопроизвольно, а после 30-40 суток голова может полностью облысеть.

6. Розовая окраска трупных пятен (из-за разрыхления эпидермиса и облегченной диффузии кислорода в кожные покровы).

7. Обрастание трупа водорослями. В среднем уже через неделю можно обнаружить островки водорослей в виде пушка, к 11-му дню островки сливаются в тонкий слой и через 18-20 дней они покрывают тело сплошным покровом. Но через три недели они полностью отпадают и через 8-10 дней появляются снова.

8. Повреждения тела водными обитателями (рыбы, раки), которые объедают, прежде всего, веки, ноздри, лицо.

Позиционная асфиксия

Асфиксия, обусловленная положением тела, препятствующему нормальному дыханию.

Например, позиционная асфиксия в результате распятия наступает вследствие перерастяжения грудной клетки под весом собственного тела и соответственно развития экспираторной дыхательной недостаточности.

Для диагностики позиционных асфиксии помимо секционных данных необходимо учитывать обстоятельства наступления смерти, положение тела, и т.п. факторы.