Тесты(см. Сборник тестов)

№

п/п

Задание

Указания

Примечание

1.

2.

3.

Провести хирургическую обработку и дренирование инфицированной раны

Провести некрэктомию из раны

Провести перевязку нагнаивающейся раны

1. Обезболивание.

2. Обработка кожи вокруг раны антисептиком.

3. Ревизия раны с удалением, свободно лежачих посторонних тел.

4. Перевод раны в резаную методом продольного рассечения.

5. Высечка краев, стенок и дна раны в пределах здоровых тканей.

6. Ревизия раны с разъединением "карманов" и затьоків.

7. Изменение инструментария и перчаток, промывания раны антисептиком.

8. Дренирование раны (резиновый выпускник, ПХВ трубка, марлевый тампон смочен гипертоническим розчиним натрию хлорида.

9. Наложение асептической повязки.

1. При больших зонах некротических тканей - используется метод хирургического их удаления.

2. При незначительных, поверхностных некрозах - используют протеолитические ферменты животного происхождения(трипсин, химотрипсин, хімопсин), или бактериального происхождения(террилітин, стрептокіназа, коллагеназа, іруксол) и ін.

Последовательность: - рану обрабатывают раствором перекиси водорода, или фурацилином; - на рану кладут салфетку смоченную ферментом, или засыпают фермент в рану; - сверху накладывают асептическую повязку.

1. Снимается предыдущая повязка из раны.

2. Края раны обрабатывают антисептиком.

4. Рана последовательно промывается 3% раствором перекиси водорода и физраствором Nа Cl.

5. В рану, при воспалительном процессе с выраженной экссудацией вводится тампон смоченный гипертоническим раствором(5 - 10%) хлорида натрия; при наличии некротических тканей - тампон смочен протеолитическим ферментом.

6. На рану накладывается асептическая повязка.

При невозможности поністю удалить из раны нежизнеспособные ткани, или при видимом ее инфицировании запрещается вшивать рану, наложением первичных швов.

Не целесообразное частое изменение повязок из ферметом, поскольку ферментативный некролиз нуждается определенного времени.

Нагнаивающаяся рана должна быть не вшитой, что создает оптимальные условия для ее очистки.