1. Проведите сестринскую оценку состояния пациента

2. Выявите проблемы пациента, цели ухода.

3. Составьте план сестринского вмешательства

4. Составьте схему диспансерного обследования

5. План обучения пациента

6. Обучите пациентку правилам подготовки к холецистографии.

Ситуация 10

Семенкин А.И., 52 лет, страдает инфекционно-аллергической бронхиальной астмой II степени тяжести, состоит на диспансерном учете.

При первичной сестринской оценке состояния пациента А.И. выявлено: рост – 170 см, масса – 76 кг, ЧДД 24 уд. в мин., АД – 140/85 мм. рт.ст. Раз в неделю отмечает ночные приступы, одышку при малых физических нагрузках, беспокоит кашель с мокротой, лекарства принимает нерегулярно, дневник самоконтроля не ведет, не знает ничего о пикфлоуметрии.

Задания:

1. Проведите сестринскую оценку состояния пациента

2. Выявите проблемы пациента, цели ухода.

3. Составьте план сестринского вмешательства.

4. Составьте схему диспансерного обследования.

5. План обучения пациента

6. Обучите пациента пользованию карманным ингалятором.

Ситуация № 9

Зарова Л.С. 53 лет, рабочая, наблюдается после перенесенного вирусного гепатита «А». Неделю назад была выписана из инфекционной больницы. Сейчас находится под наблюдением участкового терапевта.

При первичной сестринской оценке состояния Л.С. выявлено: пульс 72 уд. в мин., температура – 36,7⁰ С , АД – 120/80 мм. рт. ст., масса тела 80 кг, рост 164 см.

Питается не адекватно: ест острые, жирные блюда. Много двигается.

Задания:

1. Проведите сестринскую оценку состояния пациентки.

2. Выявите проблемы пациентки, цели ухода.

3. Составьте план сестринского вмешательства

4. Составьте схему диспансерного обследования

5. Составьте план обучения пациентки.

6. Обучите пациентку диете № 5.

Ситуация № 8

Ефремова Е.А., 75 лет, страдает гипертонической болезнью, состоит на диспансерном учете. Не соблюдает режим питания, злоупотребляет жирной и соленой пищей, не соблюдает ритм питания.

При первичной сестринской оценке состояния пациентки Т.Д. выявлено: рост – 170 см, масса – 85 кг, пульс 68 уд. в мин., АД – 150/100 мм. рт.ст. Беспокоит бессонница, лекарства принимает по назначению, забывает регулярно измерять АД и вести дневник самоконтроля.

Задания:

1. Проведите сестринскую оценку состояния пациентки

2. Выявите проблемы пациентки, цели ухода.

3. Составьте план сестринского вмешательства.

4. Составьте схему диспансерного обследования.

5. Составьте план обучения пациентки.

6. Обучите пациентку технике измерения артериального давления.

Ситуация № 7

Косых М.В. обратилась к участковому врачу после выписки из стационара, где находилась по поводу обострения хронического гломерулонефрита.

При первичной сестринской оценке состояния пациентки М.Н. выявлено: рост 172 см, масса тела 68 кг, ЧДД 20 в минуту, АД 150/95 мм рт.ст, пульс 72 уд. в мин., температура тела 36,9°С.

При выписке из стационара АД было 140/90 мм рт.ст., отказывается от регулярного приема капотена (по рекомендации врача стационара), не понимает причин повышения АД при ее заболевании, которое стало повышаться последние 6 месяцев. Пациентка курит.

Задания:

1. Проведите сестринскую оценку состояния пациентки

2. Выявите проблемы пациентки, цели ухода.

3. Составьте план сестринского вмешательства

4. Составьте схему диспансерного обследования

5. Составьте план обучения пациентки.

6. Обучите пациентку технике сбора мочи по Зимницкому.

Ситуация № 6

Ивина С.С., 45 лет, состоит на диспансерном учете по поводу ХИБС, стенокардии напряжения. Жалобы на сжимающие боли за грудиной, возникающие при физических и эмоциональных нагрузках. Боли снимаются нитроглицерином.

Вредные привычки: курит до 10 сигарет в день.

При первичной сестринской оценке состояния пациентки С.С. выявлено: рост 168 см, вес 85 кг, ЧДД 20 в минуту, пульс 70 в минуту, АД 130/80 мм рт ст, температура тела 36,8⁰С.

Задания: