1. Проведите сестринскую оценку состояния пациента.

2. Выявите проблемы пациента, цели ухода.

3. Составьте план сестринского вмешательства.

4. Составьте схему диспансерного обследования.

5. План обучения пациента

6. Обучить пациента правилам подготовки к УЗИ органов брюшной полости.

Ситуация № 24

Сидоров Л. В., 33 лет, менеджер, состоит на учете у терапевта по поводу хронического гепатита. Болеет в течение 3 лет.

При первичной сестринской оценке состояния Л. В. выявлено: рост 180 см, вес 70 кг, пульс – 74 уд. в мин., температура тела – 36,6⁰ С, АД 120/70 мм рт.ст. Диету не соблюдает, злоупотребляет алкоголем. Периодически отмечает тяжесть в правом подреберье.

Задания:

1. Проведите сестринскую оценку состояния пациента.

2. Выявите проблемы пациента, цели ухода.

3. Составьте план сестринского вмешательства.

4. Составьте схему диспансерного обследования.

5. План обучения пациента

6. Обучить пациента правилам подготовки к взятию крови из вены на биохимический анализ.

Ситуация № 23

Петрова Н. П., 58 лет, санитарка, наблюдается у терапевта по поводу атрофического гастрита. Болеет в течение 10 лет.

При первичной сестринской оценке состояния Н. П. выявлено: рост 165 см, вес 78 кг, пульс – 72 уд. в мин., температура тела – 36,7⁰ С, АД 140/90 мм рт.ст. Лекарства принимает нерегулярно, диету не соблюдает.

Задания:

1. Проведите сестринскую оценку состояния пациентки.

2. Выявите проблемы пациентки, цели ухода.

3. Составьте план сестринского вмешательства.

4. Составьте схему диспансерного обследования.

5. Составьте план обучения пациентки.

6. Обучить пациентку правилам подготовки к УЗИ органов брюшной полости.

Ситуация № 22

Капин Н. П., 32 лет, водитель, наблюдается у терапевта по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки. Болеет в течение 3 лет.

При первичной сестринской оценке состояния Н. П. выявлено: рост 178 см, вес 68 кг, пульс – 68 уд. в мин., температура тела – 36,6⁰ С, АД 120/80 мм рт.ст. Посещает врача нерегулярно, диету не соблюдает. Курит по 1 пачке сигарет в день.

Задания:

1. Проведите сестринскую оценку состояния пациента.

2. Выявите проблемы пациента, цели ухода.

3. Составьте план сестринского вмешательства.

4. Составьте схему диспансерного обследования.

5. План обучения пациента

6. Обучить пациента правилам подготовки к гастроскопии.

Ситуация № 21

Лапина И. К., 35 лет, бухгалтер, наблюдается у терапевта по поводу желчекаменной болезни. Болеет в течение 5 лет.

При первичной сестринской оценке состояния И. К. выявлено: рост 168 см, вес 84 кг, пульс – 70 уд. в мин., температура тела – 36,7⁰ С, АД 120/70 мм рт.ст. Питается нерегулярно, диету не соблюдает. Любит жирные блюда.

Задания:

1. Проведите сестринскую оценку состояния пациентки.

2. Выявите проблемы пациентки, цели ухода.

3. Составьте план сестринского вмешательства

4. Составьте схему диспансерного обследования

5. Составьте план обучения пациентки.

6. Обучить пациентку правилам подготовки к холецистографии.

Ситуация № 20

Пациентка Иванова А. С. 28 лет находилась год назад на стационарном лечении по поводу ревматизма (активная фаза), но сразу в поликлинику не обратилась, было некогда. В настоящий момент жалобы не предъявляет.

Первичное сестринское обследование состояния пациентки: Рост – 160 см. Вес 65 кг. PS – 80 в мин, АД – 120/80 мм рт. ст., ЧДД – 18 в мин. Отеков нет.

Пациентка поставлена на учет и даны направления на обследование.

Задания:

1. Проведите сестринскую оценку состояния пациентки.

2. Выявите проблемы пациентки, цели ухода.

3. Составьте план сестринского вмешательства

4. Составьте схему диспансерного обследования

5. Составьте план обучения пациентки.

6. Обучить пациентку правилам подготовки взятия крови из вены на биохимический анализ.

Ситуация № 19

Пациент Иванов П.С. 58 лет находится на диспансерном наблюдении в течение 5 лет с диагнозом ХОБЛ, эмфизема легких.

Жалобы на одышку при нагрузках, по ночам, утренний надсадный кашель со скудным количеством мокроты, бессонницу из-за одышки, мучительного кашля. Пользуется карманным ингалятором с беродуалом, лечится нерегулярно, курит до 10 сигарет в день, отказаться от курения не может.

При первичной сестринской оценке состояния пациента: Речь прерывистая дыхание с затрудненным выдохом, губы сложены дудочкой, особенно во время выдоха. Грудная клетка бочкообразная, дыхание ослаблено, сухие свистящие хрипы. ЧДД - 22 в 1 мин, пульс 96 уд. в мин, АД - 140/80 мм. рт. ст., рост 176 см, масса тела 60 кг,

Задания: