Завдання для самостійної позааудиторної роботи:

1. Вивчіть матеріал за конспектом лекцій та рекомендованою літературою.

2. Вивчіть:

а) топографію, будову глотки;

б) топографію, будову стравоходу;

в) лімфо-епітеліальне кільце;

г) розвиток глотки та стравоходу, аномалії.

Контрольні питання:

1. Частини глотки, їх скелетотопія.

2. Місце прикріплення глотки до основи черепа.

3. Сполучення глотки.

4. Будова стінки глотки.

5. Будова слизової оболонки та підслизової основи глотки.

6. Лімфоїдна тканина глотки (мигдалики).

7. Будова м’язової оболонки глотки.

8. Констріктори глотки, початок, прикріплення, функція.

9. Стравохід, частини, скелето- та синтопія.

10. Будова стінки стравоходу.

11. Анатомічні звуження стравоходу.

12. Фізіологічні звуження стравоходу.

13. Акт ковтання.

14. Розвиток глотки і стравоходу, аномалії.

Обсяг самостійної роботи на занятті

Студенти самостійно працюють з трупом. Самостійно вивчають і демонструють будову і топографію глотки, стравоходу і шлунку. На живому демонструють їх проекцію на передню черевну стінку. Викладач консультує студентів по темі заняття, показує напрям шкірних розрізів для препарування. В кінці заняття викладач шляхом тестування кінцевого рівня знань та вмінь оцінює роботу кожного студента в академічному журналі.

Тести для самоконтролю знань.

1. Яким номером на малюнку позначено m. constrictor pharyngis medius?

A. 3

B. 11

C. 9

D.7

E. 14

2. Яким номером на малюнку позначено raphe pharyngis?

A. 14

B. 11

C. 6

D.15

E. 9

3. Яким номером на малюнку позначено m. constrictor pharyngis superior?

A. 10

B. 17

C. 15

D.12

E. 5

4. Яким номером на малюнку позначено choanae?

A. 1

B. 8

C. 17

D.10

E. 22

5. Яким номером на малюнку позначено aditus laryngis?

A. 1

B. 17

C. 10

D.12

E. 3

6. Яким номером на малюнку позначено pars chondropharyngea m. constrictoris pharyngis

medius?

A. 11

B. 12

C. 5

D.10

E. 13

7. Яким номером на малюнку позначено m. stylopharyngeus?

A. 9

B. 7

C. 13

D.4

E. 11

7. Яким номером на малюнку позначено ostium pharyngeum tubae auditivae?

A. 17

B. 6

C. 12

D.24

E. 10

9. Яким номером на малюнку позначено constriction pharyngooesophagealis ?

A. 2

B. 4

C. 11

D.12

E. 1

10. Яким номером на малюнку позначено pars abdominalis esophagei?

A. 1

B. 4

C. 3

D.12

E. 2

Розв'яжіть ситуаційні задачі:

1. Хворий 18 років, звернувся до лікарні із скаргами на шум та больові відчуття у вусі. Об’єктивно – у хворого гостре респіраторне захворювання, риніт. Крізь який отвір глотки інфекція потрапила до барабанної порожнини та викликала її запалення?

A. Хоани

B. Барабанний отвір слухової труби

C. Глотковий отвір слухової труби

D. Зів

E. Вхід до гортані

2. Під час огляду хлопчика 5 років, лікар відмітив, що дитина дихає через рот. За допомогою додаткових методів дослідження було встановлено збільшення розмірів одного з мигдаликів лімфоепітеліального глоткового кільця. Який це мигдалик?

A. Піднебінний

B. Язиковий

C. Трубний

D. Глотковий

E. Гортанний

3. При обстеженні лікар виявив у пацієнта гіпертрофію та запалення лімфоїдної тканини, набряк слизової оболонки між дужками м’якого піднебіння (гострий тонзиліт). Який з мигдаликів міститься в нормі в цьому місті?

A. Tonsilla lingualis

B. Tonsilla pharyngealis

C. Tonsilla tubaria

D. Tonsilla palatina

E. -

4. У поліклініку звернувся хворий зі скаргами на затруднення при проходженні страви по стравоходу. При рентгенологічному обстеженні встановлено, що затримка має місце на рівні 5 грудного хребця. Пухлина якого органу може стримувати проходження страви у цьому відділі стравоходу?

A. Лівого головного бронху

B. Дуги аорти

C. Правого головного бронху

D. Щитоподібної залози

E. Правої легені

5. У дитини 8-и років на рівні 10 грудного хребця рентгеноскопічно виявлено чужорідне тіло стравоходу. В ділянці якого стравохідного звуження зупинилось чужорідне тіло?

A. Глоткове звуження

B. Діафрагмове звуження

C. Бронхіальне звуження

D. Аортальна звуження

E. Абдомінальне звуження

6. У приймальне відділення лікарні доставили дитину зі скаргами на біль за грудиною, що з’являється після ковтання та супроводжується кашлем. При рентгенологічному дослідженні виявлено стороннє тіло у товщі стінки стравохіду на рівні 5 грудного хребця. В ділянці якого звуження стравоходу сталося пошкодження його стінки?

A. У місці переходу глотки у стравохід

B. У місці прилягання дуги аорти

C. У місці проходження крізь діафрагму

D. У місці переходу в шлунок

E. У місці перехрещення з лівим головним бронхом

7. У хворого на рівні 4-го грудного хребця рентгеноскопічно діагностовано стороннє тіло стравоходу. В ділянці якого стравохідного звуження зупинилося стороннє тіло?

A. Біфуркаційного звуження

B. Глоткового звуження

C. Аортального звуження

D. Діафрагмального звуження

E. Абдомінального звуження

8. Пацієнт помилково випив розчин оцтової кислоти. Яка оболонка стравоходу зазнала найбільших пошкоджень?

A. Серозна

B. М’язова

C. Слизова

D. Еластична мембрана

E. М’язова і серозна

9. До лікарні доставили хворого з тяжким хімічним опіком стравоходу. Через деякий час у хворого з’явилися симптоми запалення очеревини. В якій частині стравохода його стінка пошкоджена найбільше?

A. В шлунковій

B. В шийній

C. В грудній

D. В черевній

E. В загруднинній

10. Хворого 65 років, госпіталізовано з підозрою на пухлину верхнього відділу стравоходу. Під час рентгенологічного обстеження виявлено пухлинний процес на межі глотки та стравоходу. На рівні яких шийних хребців розташована пухлина?

A. 2

B. 3

C. 4

D. 5

E. 6

Рекомендована література.

1. Анатомія людини у трьох томах А.С.Головацький, В.Г.Черкасова, М.Р.Сапін, Я.І.Федонюк / Вінниця: Нова книга, 2006,2007,2008 рр.

2. Свиридов О.І. Анатомія людини. – Київ: Вища школа, 2000.- 399с.

3. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкевич В.И. Анатомия человека.- Гипократ, Санкт-Петербург: Издательский дом СПб МАПО, 2004. -720с.

4. Анатомия человека под редакцией Сапина М.Р К.А.Дюбенко, А.К.Коломійцев, Ю.Б.Чайковський. Анатомія людини в двох частинах. – К., 2004.

5. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. – Москва: Медицина, 2004, т.І, т.ІІ, т.ІІІ, т.IV.

Додаткова:

6. В.П.Пішак, Б.Г.Макар, Т.В.Хмара. Структурно-функціональна організація кісткової системи: Посібник. – Чернівці: БДМА, 2003.

7. П.П.Шапаренко, Л.П.Смольський. Анатомія людини в двох томах. – К.: Здоров’я, 2003.

8. Анатомія людини: Посібник / Під. ред. заслуженого діяча науки і техніки України, док тора медичних наук, професора Б.В.Шутки. – Івано-Франківськ, 2004.

9. Міжнародна анатомічна номенклатура / За ред. І.І.Бобрика, В.Г.Кавешнікова. – К., 2001.

10. І.І.Бобрик, В.Г.Черкасов. Сучасні аспекти функціональної анатомії центральної нервової системи. – К., 2001.

11. С.Т.Чорнокульський, О.О.Єрмольєв. Анатомія внутрішніх органів (спланхнологія). – К., 2002.

12. Анатомія людини у запитаннях і відповідях (у двох томах): Посібник / За ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Я.І.Федонюка. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2002, 2004.

13. Міжнародна анатомічна номенклатура /за редакцією Бобрика І.І., Ковешнікова ВГ.- Київ: Здоров’я, 2001. – 328с.

Методична розробка затверджена на засіданні кафедри

від ________ протокол № ____

Зав. кафедрою проф., д.м.н. Попович Ю.І.

Заняття 4

ТЕМА: Шлунок. Голо-, скелето-, синтопія та його функції. Особливості будови шлунка, розвиток, аномалії.

Актуальність теми: Знання анатомії травної системи дає можливість подальшому вивчати патогенез захворювань органів травного тракту, проводити профілактику і розробляти необхідні методи корекції і лікування.

Навчальні цілі заняття:

ЗНАТИ:

1. анатомічну будову шлунка;

2. скелето-, син- та голотопію шлунка.

3. будову стінки шлунка;

4. будову слизової оболонки шлунка, різновидності шлункових залоз;

5. відношення шлунка до очеревини, зв’язки шлунка, фіксація;

6. будову м’язової оболонки шлунка;

7. розвиток шлунка та його аномалії.

ВМІТИ:

1. показати відділи шлунка;

2. показати зв’язки шлунка;

3. показати складки та шлункові поля слизової оболонки шлунка;

4. намалювати зв’язки шлунка.