
- •Тема 1. Предмет этики. Специфика и сущность, морали. Проблема морального выбора
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии 79
- •Введение
- •Происхождение терминов «этика», «мораль» и «нравственность».
- •Специфика морали. Мораль и право.
- •Мораль и право.
- •Структура нравственного сознания.
- •Проблема морального выбора.
- •А) нравственный конфликт.
- •Б) мера ответственности.
- •В) соотношения целей и средств.
- •Тема 2. Предмет биомедицинской этики план:
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии 79
- •Введение
- •1. Биоэтика – источник и основа биомедицинской этики.
- •2. Причины возникновения биомедицинской этики.
- •Вопросы для самоконтроля и самостоятельной работы.
- •2. Сущность и содержание биомедицинской этики как новой области знания и познания.
- •Вопросы для самоконтроля и самостоятельной работы
- •3. Биомедицинская этика как формирующийся социальный институт современного общества
- •Вопросы для самоконтроля и самостоятельной работы
- •4. Словарь к теме.
- •Тема 3. Этические проблемы трансплантологии план
- •Введение
- •1. Основные направления научного прогресса в развитии трансплантационной хирургии
- •2. Основные этические и правовые проблемы, порожденные развитием трансплантологии.
- •4. Правовые и этические меры, принятые в сша в середине 80-х годов по упорядочению деятельности отрасли трансплантологии и контроля над ней.
- •5. Этические проблемы, возникающие при трансплантации одного из парных органов или части органа
- •6. Этическая сторона проблемы использования органов новорожденных, анэнцефалов, эмбрионов, а также органов, изъятых у пациентов без их согласия и у людей, подвергнутых смертной казни.
- •7. Этические проблемы счастливчиков, заполучивших новый орган
- •8. Этическая сторона проблемы «кластерных» операций.
- •Заключение
- •Примечание
- •Словарь медицинских терминов
- •Тема 4. Философско-этические проблемы современной реаниматологии
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии 79
- •Введение
- •Краткий исторический очерк возникновения и становления современной реаниматологии.
- •Медико-философские аспекты современной реаниматологии.
- •Философски- этический аспект понятия «страх смерти».
- •Философски- этический аспект представлений о так называемой «загробной жизни» и проблема бессмертия.
- •Этико-правовой аспект реанимационного вмешательства врача.
- •Этико-правовой аспект смерти мозга.
- •Заключение.
- •Этико-правовые тесты к теме.
- •Словарь терминов по теме.
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии 79
- •Введение
- •1. Этический аспект добровольной эвтаназии.
- •2. Этический аспект ассистированной эвтаназии.
- •3. Этический аспект принудительной эвтаназии.
- •4.Этико-социальный аспект эвтаназии.
- •5. Эвтаназия и гуманизм.
- •6. Точки зрения ученых по этико-социальному аспекту эвтаназии.
- •7. Положение с правовыми основами эвтаназии на современном этапе. Отношение к эвтаназии общественности в различных странах.
- •8. Являются ли хосписы альтернативой эвтаназии.
- •Статья 26. Права граждан пожилого возраста.
- •Статья 31. Право граждан на информацию о состоянии здоровья.
- •Статья 45. Запрещение эвтаназии.
- •Статья 46. Определение момента смерти человека.
- •Статья 47. Изъятие органов и (или) тканей человека для трансплантации.
- •Статья 48. Проведение патологоанатомических вскрытий.
- •Словарь терминов к теме
- •Тема 6. Актуальные проблемы гуманизации психиатрии.
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии 79
- •Введение
- •Дилемма патерналистского и непатерналистского подходов в современной медицине и в истории психиатрии.
- •2. Антигоспитальное в области психиатрии движение в мире во второй половине XX века
- •3. Антипсихиатрия
- •4. Влияние правозащитных движений на психиатрию.
- •5. Стержневая «проблемная ситуация» при оказании психиатрической помощи.
- •6. Либерализация психиатрической службы на современном этапе.
- •7. Либерализация психиатрической службы в нашей стране.
- •8. Социальный и гуманистический прогресс во взаимоотношениях современного общества и душевнобольных.
- •9. Некоторые аспекты обсуждения проблемы информированного согласия в психиатрии и права больного на отказ от лечения.
- •10. Проблема злоупотреблений психиатрией в политических целях.
- •Словарь терминов по психиатрии
- •Список литературы
- •Приложения:
- •1. «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» о юридических основах психиатрической службы (ст. 31, 32, 33, 34, 52).
В) соотношения целей и средств.
Нравственная цель и средства: существует ли между ними неразрывная связь или они безучастны друг к другу? Есть ли какие-либо ограничения в выборе средств для достижения нравственной цели? Определяются ли эти ограничения характером цели или характером средств? есть ли в системе нравственных целей объективно высшая цель, которая бы определила ценность и способы достижения всех других целей и потому служила бы решающим аргументом морального выбора? Таков круг вопросов, составляющих стержень проблемы соотношения нравственной цели и средств.
Альтернативные решения этой ситуации выкристаллизовывались в концепциях «иезуитизма» и «абстрактного гуманизма».
Термин «иезуитизм» произошел от названия католического монашеского ордена Иисуса и исторически связан с церковно-политической организацией иезуитов, основанной при папском престоле в XVI в. Деятельность иезуитов отличалась крайней беспринципностью в выборе средств для достижения своих целей. На вопрос: «Оправдывает ли цель средства?» – иезуитизм дает безоговорочный положительный ответ. Под «оправданием» понимается полное безразличие цели к нравственному характеру средств: не существует средств «подлых» и «святых». Для достижения цели можно не считаться с нравственным характером средств – цель освящает любые из них. Ложь и предательство, яд и кинжал – все допустимо, если кратчайшим путем ведет к желанной цели.
Противостоящая иезуитизму концепция «абстрактного гуманизма» рельефнее всего выявила себя в известной теории «непротивления злу насилием». Ее сторонники утверждают, что цель ни в коем случае не может оправдывать средства. В своих требованиях они претендуют на применение таких средств морального выбора, которые были бы и нравственными и целесообразными, несли одно только «добро» без малейшей примеси «зла». Злу можно и нужно противиться, но не с помощью насилия, ибо «зло нельзя уничтожить злом» так же, как «огнем нельзя погасить огня», как утверждал Л.Н. Толстой.
С точки зрения теории «непротивления злу насилием» средства управляют целью и изменяют ее: «мы пожимаем то, что посеем». Однако, из отрицания иезуитского противопоставления цели и средств (в ущерб нравственной ценности средства) данная теория выдвигает правило, тоже противопоставляющее цели и средства, но теперь уже в ущерб самим целям: «цели мы не знаем, для нас важны только средства – это все». Таким универсальным средством гармоничного равновесия цели и средств объявлялось «ненасилие».
Разумеется, было бы ошибочно и несправедливо критически уравнивать две рассмотренные выше концепции выбора средств. На стороне «абстрактного гуманизма» – благородство мотивов, нравственных исканий, без которых невозможен прогресс человечества. Глубокого уважения заслуживают действия таких поборников «абстрактного гуманизма», как Л.Н.Толстой, А.Швейцер, Махатма Ганди, М.Л.Кинг и др. за то, что они неустанно пробуждали в людях совесть, направляя ее против жестокости, аморализма, деспотизма, оправдания зла «необходимой целесообразностью», неизбежно перераставшей в признание все того же принципа «благая цель оправдывает любые средства». К сожалению, приходится признать, что практика жизни сурово и неумолимо пресекает «абстрактный гуманизм» и искренних его реципиентов на переход из статуса со злом борющихся и его поражающих в статус поверженных и поражаемых.
Общее свойство рассмотренных концепций – метафизическая односторонность, абсолютизация роли либо цели, либо средств. Противопоставление этих двух сторон неразрывного акта деятельности порождает ту антиномию выбора, которую можно охарактеризовать как противостояние «беспринципной силы» и бессильного принципа». Анализ диалектики нравственной цели и средств позволяет сделать следующий вывод: нравственно и целесообразно то средство, которое необходимо и достаточно для достижения положительной цели, но которое при этом не противоречит более высокой, а, возможно, и высшей цели, не изменяет ее морального характера. В этом выводе слиты два требования к средствам выбора – эффективность и нравственная ценность; целесообразность средств начинает облекаться в нравственное качество.