
- •Тема 1. Предмет этики. Специфика и сущность, морали. Проблема морального выбора
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии 79
- •Введение
- •Происхождение терминов «этика», «мораль» и «нравственность».
- •Специфика морали. Мораль и право.
- •Мораль и право.
- •Структура нравственного сознания.
- •Проблема морального выбора.
- •А) нравственный конфликт.
- •Б) мера ответственности.
- •В) соотношения целей и средств.
- •Тема 2. Предмет биомедицинской этики план:
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии 79
- •Введение
- •1. Биоэтика – источник и основа биомедицинской этики.
- •2. Причины возникновения биомедицинской этики.
- •Вопросы для самоконтроля и самостоятельной работы.
- •2. Сущность и содержание биомедицинской этики как новой области знания и познания.
- •Вопросы для самоконтроля и самостоятельной работы
- •3. Биомедицинская этика как формирующийся социальный институт современного общества
- •Вопросы для самоконтроля и самостоятельной работы
- •4. Словарь к теме.
- •Тема 3. Этические проблемы трансплантологии план
- •Введение
- •1. Основные направления научного прогресса в развитии трансплантационной хирургии
- •2. Основные этические и правовые проблемы, порожденные развитием трансплантологии.
- •4. Правовые и этические меры, принятые в сша в середине 80-х годов по упорядочению деятельности отрасли трансплантологии и контроля над ней.
- •5. Этические проблемы, возникающие при трансплантации одного из парных органов или части органа
- •6. Этическая сторона проблемы использования органов новорожденных, анэнцефалов, эмбрионов, а также органов, изъятых у пациентов без их согласия и у людей, подвергнутых смертной казни.
- •7. Этические проблемы счастливчиков, заполучивших новый орган
- •8. Этическая сторона проблемы «кластерных» операций.
- •Заключение
- •Примечание
- •Словарь медицинских терминов
- •Тема 4. Философско-этические проблемы современной реаниматологии
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии 79
- •Введение
- •Краткий исторический очерк возникновения и становления современной реаниматологии.
- •Медико-философские аспекты современной реаниматологии.
- •Философски- этический аспект понятия «страх смерти».
- •Философски- этический аспект представлений о так называемой «загробной жизни» и проблема бессмертия.
- •Этико-правовой аспект реанимационного вмешательства врача.
- •Этико-правовой аспект смерти мозга.
- •Заключение.
- •Этико-правовые тесты к теме.
- •Словарь терминов по теме.
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии 79
- •Введение
- •1. Этический аспект добровольной эвтаназии.
- •2. Этический аспект ассистированной эвтаназии.
- •3. Этический аспект принудительной эвтаназии.
- •4.Этико-социальный аспект эвтаназии.
- •5. Эвтаназия и гуманизм.
- •6. Точки зрения ученых по этико-социальному аспекту эвтаназии.
- •7. Положение с правовыми основами эвтаназии на современном этапе. Отношение к эвтаназии общественности в различных странах.
- •8. Являются ли хосписы альтернативой эвтаназии.
- •Статья 26. Права граждан пожилого возраста.
- •Статья 31. Право граждан на информацию о состоянии здоровья.
- •Статья 45. Запрещение эвтаназии.
- •Статья 46. Определение момента смерти человека.
- •Статья 47. Изъятие органов и (или) тканей человека для трансплантации.
- •Статья 48. Проведение патологоанатомических вскрытий.
- •Словарь терминов к теме
- •Тема 6. Актуальные проблемы гуманизации психиатрии.
- •Тема 5. Этические аспекты эвтаназии 79
- •Введение
- •Дилемма патерналистского и непатерналистского подходов в современной медицине и в истории психиатрии.
- •2. Антигоспитальное в области психиатрии движение в мире во второй половине XX века
- •3. Антипсихиатрия
- •4. Влияние правозащитных движений на психиатрию.
- •5. Стержневая «проблемная ситуация» при оказании психиатрической помощи.
- •6. Либерализация психиатрической службы на современном этапе.
- •7. Либерализация психиатрической службы в нашей стране.
- •8. Социальный и гуманистический прогресс во взаимоотношениях современного общества и душевнобольных.
- •9. Некоторые аспекты обсуждения проблемы информированного согласия в психиатрии и права больного на отказ от лечения.
- •10. Проблема злоупотреблений психиатрией в политических целях.
- •Словарь терминов по психиатрии
- •Список литературы
- •Приложения:
- •1. «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» о юридических основах психиатрической службы (ст. 31, 32, 33, 34, 52).
Список литературы
«Всеобщая Декларация прав человека», принятая ООН в 1948г.
«Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»« принятая Верховным Советом РФ в 1993г.
Закон РФ «О психиатрической помощи и правах граждан при ее оказании»
Право и психиатрия. - М., 1991.
Гостин Л. Соблюдение прав человека в области оказания психиатрической помощи. (Принципы прав человека). Право и психиатрия. - М., 1991.
Корсаков С.С. Избранные произведения. - М., 1954.
Гуревич ИЛ., Любов Е.Б., Шмуклер А.Б. Актуальные социальные проблемы психиатрии. Обзор информации. - М., 1989, Выпуск 2.
Чавкин С. Похитители разума. - М., 1982.
Справочник по психиатрии. - М., 1974.
Морозов П.В. Правда об Афинах. Врач. 1990, Февраль.
Баженов Н.Н. Проект законодательства о душевнобольных и объяснительная записка к нему. - М., 1991.
Модели Т. Физиология и патология души. Л., 1971.
Соловьев Э.Ю. Прошлое толкует нас. Очерки по истории философии и культуры. - М., 1991.
Проект Свода принципов и гарантии защиты психически больных лиц и улучшения психиатрической помощи. - Право и психиатрия. М., 1991.
Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. -1973,№3.
Семичев С.Б. Антипсихиатрическое движение: его современное состояние. - Медицина и идеология. М., 1985.
Гуревич И.Я., Сторожакова Я.А., Шмуклер А.Б. Современные тенденции в развитии организации психиатрической помощи за рубежом. Обзор информации. - М., 1988, Выпуск 1.
Пинель Ф. Медико-философское учение о душевных болезнях. - СПб., 1899.
Баженов Н.Н. История Московского Доллгауза. - М., 1909.
Приложения:
1. «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» о юридических основах психиатрической службы (ст. 31, 32, 33, 34, 52).
Статья 31. Право граждан на информацию о состоянии здоровья.
Каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, последствиях и результатах лечения.
Информация о состоянии здоровья лиц, не достигших возраста 15 лет, и граждан, признанных недееспособными, предоставляется их законным представителям.
Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена гражданину против его воли.
В случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину и членам его семьи, если гражданин не запретил сообщать им об этом.
Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов.
Статья 32. Согласие на медицинское вмешательство
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина.
В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный) врач.
Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет, и граждан, признанных недееспособными, дают их законные представители, а при их отсутствии решение принимает консилиум или лечащий (дежурный) врач.
Статья 33. Отказ от медицинского вмешательства
Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником.
При отказе родителей или иных законных представителей лица, не достигшего возраста 15 лет, либо законных представителей лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, от медицинской помощи, необходимой для спасения жизни указанных лиц, больничное учреждение имеет право обратиться в суд для защиты интересов этих лиц.
Статья 34. Оказание медицинской помощи без согласия граждан.
Оказание медицинской помощи (медицинское освидетельствование, госпитализация) без согласия граждан или их законных представителей допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации.
Решение о проведении медицинского освидетельствования и наблюдения граждан без их согласия или согласия их законных представителей принимается врачом (консилиумом), а решение о госпитализации граждан без их согласия или согласия их законных представителей - судом.
Освидетельствование и госпитализация лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, проводятся без их согласия в порядке, установленном Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
Статья 52. Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертиза.
Судебно-медицинская экспертиза производится в медицинских учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения экспертом бюро судебно-медицинской экспертизы, а при его отсутствии врачом, привлеченным для производства экспертизы на основании постановления лица, производящего дознание, следователя, прокурора или определения суда.
Судебно-психиатрическая экспертиза производится в предназначенных для этой цели учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения.
Гражданин или его законный представитель имеет право ходатайствовать перед органом, назначившим судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу, о включении в состав экспертной комиссии специалиста соответствующего профиля с его согласия. Порядок организации и производства судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертиз устанавливается законодательством Российской Федерации. Заключения учреждений, производящих судебно-медицинскую и судебно-психиатрическую экспертизы, могут быть обжалованы в суд в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
СОДЕРЖАНИЕ
ТЕМА 1. ПРЕДМЕТ ЭТИКИ. СПЕЦИФИКА И СУЩНОСТЬ МОРАЛИ. ПРОБЛЕМА МОРАЛЬНОГО ВЫБОРА …………..……….………….5
ТЕМА 2. ПРЕДМЕТ БИОМЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ………………….……….15
ТЕМА 3. ЭТИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ……………..27
ТЕМА 4. ФИЛОСОФСКО-ЭТИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ СОВРЕМЕННОЙ РЕАНИМАТОЛОГИИ....…………………………………………………45
ТЕМА 5. ЭТИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ЭВТАНАЗИИ……………………...…….70
ТЕМА 6. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ГУМАНИЗАЦИИ ПСИХИАТРИИ…………………………………………………….…..…..91
Научное издание
Козлова Ольга Валерьевна
Пилецкий Сергей Григорьевич
БИОМЕДИЦИНСКАЯ ЭТИКА
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
Утверждено к печати Советом по гуманитарному образованию ЯГМА
В авторской редакции
116, 1, 2, 115, 114, 3, 4, 113, 112, 5, 6, 111, 110, 7, 8, 109, 108, 9, 10, 107, 106, 11, 12, 105, 104, 13, 14, 103, 102, 15, 16, 101, 100, 17, 18, 99, 98, 19, 20, 97, 96, 21, 22, 95, 94, 23, 24, 93, 92, 25, 26, 91, 90, 27, 28, 89, 88, 29, 30, 87,
86, 31, 32, 85, 84, 33, 34, 83, 82, 35, 36, 81, 80, 37, 38, 79, 78, 39, 40, 77, 76, 41, 42, 75, 74, 43, 44, 73, 72, 45, 46, 71, 70, 47, 48, 69, 68, 49, 50, 67, 66, 51, 52, 65, 64, 53, 54, 63, 62, 55, 56, 61, 60, 57, 58, 59