7.2.2. Изменения церебрального энергетического обмена у больных наркоманиями при гипнозе
Гипносуггестивное воздействие направлено в первую очередь на нормализацию психической деятельности пациентов. В какой мере у таких больных возможна коррекция метаболических процессов при психотерапии – этот вопрос остается одним из наименее изученных. Под влиянием гипноза наблюдались некоторые закономерные сдвиги УПП (рис.7.4).
Рис. 7.4. Динамика УПП у больных наркоманиями при гипнозе.
O-Td - разность УПП между затылочным и правым височным отведениями, O# - локальный УПП в затылочной области
Из рис. 7.4 видно, что под влиянием гипноза локальный УПП в затылочном отведении достоверно возрос. Кроме того, изменилось соотношение между УПП в затылочном и правом височном отведениях.
Во время гипноза монополярные характеристики УПП, отличающиеся от нормы, мало изменились (табл. 7.2).
Таблица 7.2
Достоверно отличающиеся от нормы параметры УПП у больных наркоманиями во время гипноза
Показатели УПП
|
Средние значения УПП в группе больных наркоманией во время гипноза |
Уровень значимости отличий от нормы |
F |
21,4 |
0,002868 |
C |
31,0 |
0,000005 |
O |
27,7 |
0,000000 |
Td |
23,4 |
0,000044 |
Ts |
23,5 |
0,000476 |
F-O |
-6,2 |
0,023932 |
O-Ts |
4,20 |
0,028357 |
{УПП} |
25,4 |
0,000013 |
O# |
2,30 |
0,024939 |
Условные обозначения см. раздел 4.5
138
К тем различиям, которые существовали до гипноза, добавились значения локального потенциала в затылочной области и биполярные разности УПП, также связанные с затылочной областью.
Если сравнить индивидуальные характеристики УПП во время гипноза с контролем, то выясняется, что отклонения тех или иных показателей от нормы имели все больные. В общем, можно сказать, что те характерные отличия, которые наблюдались до гипноза, еще более усилились: это повышение УПП в монополярных отведениях, свидетельствующее о закислении мозга, локальное нарастание УПП в центральной области и снижение активности в левом доминантном полушарии. У большинства больных при гипнозе к тому же отмечены высокие значения локального УПП в затылочной области. Возможно, это вызвано тем, что под влиянием гипноза в затылочных (зрительных) областях коры происходит интенсификация энергетического обмена, связанная с возникновением зритель
139
ных образов (P. Rainville et al., 1999). У больных наркоманиями это приводит к еще большему нарастанию лактоацидоза, который сопровождается ростом УПП.
Таким образом, у большинства больных наркоманиями не происходит нормализации УПП при гипнозе, что свидетельствует о сохранении имеющихся нарушений КЩР. Видимо, гипноз хотя и оказывает лечебное воздействие на, наркоманов сам по себе не достаточен для нормализации церебральных метаболических процессов. Нарушения энергетического обмена при наркоманиях имеют более выраженный и стойкий характер, чем при заикании.