
- •Москва, 2002
- •Глава 1. Биохимические основы церебрального энергетического обмена
- •Заключение
- •Глава 2. Современные методы оценки церебрального энергетического обмена
- •Заключение
- •Глава 3. Использование электрофизиологических показателей для оценки церебрального энергетического обмена
- •3.1. История изучения уровня постоянных потенциалов головного мозга
- •Глава 4. Современные методы регистрации и анализа уровня постоянных потенциалов головного мозга человека
- •Глава 5. Энергетический обмен при развитии и старении мозга
- •5.2. Церебральный энергетический обмен в среднем возрасте
- •5.3. Церебральный энергетический обмен при старении
- •Глава 6. Закономерности изменения церебрального энергетического обмена при различных функциональных состояниях
- •6.4. Влияние гипервентиляции на показатели энергетического обмена мозга
- •Глава 7. Изменение церебрального энергетического обмена при заболеваниях центральной нервной системы
- •7.1.1. Нарушения энергетического обмена при заикании
- •7.3. Энергетический обмен мозга при болезни Альцгеймера
- •Глава 8. Связь церебрального энергетического обмена с функциональной активностью и гемодинамикой мозга
- •Глава 9. Взаимосвязь церебрального энергетического обмена с характеристиками иммунитета
- •Глава 10. Церебральный энергетический обмен и некоторые психофизиологические характеристики личности
- •Глава 11. Энергетические характеристики деятельности мозга и функциональная межполушарная асимметрия (фма)
- •Предисловие
- •Глава 1
- •Общие представления об энергетическом обмене
- •1.2. Особенности энергетического обмена мозга
- •1.5. Специфические механизмы регуляции рН ликвора и мозга
- •Заключение
- •Глава 2
- •2.1. Неинвазивные методы исследования энергетического обмена мозга (пэт, ямр-спектроскопия и др.)
- •2.2. Электрофизиологические методы для определения энергетического обмена
- •Глава 3
- •3.1. История изучения уровня постоянного потенциала головного мозга
- •3.4. Потенциалы сосудистого происхождения
- •3.5. Что мы регистрируем от кожи головы с помощью неполяризуемых электродов и усилителя постоянного тока?
- •3.6. Форма распределения упп по поверхности головы. Принципы интерпретации упп
- •Глава 4.
- •4.1. Виды постоянных потенциалов
- •4.2. Принципы регистрации упп и возможные артефакты
- •4.3. Современная аппаратура для изучения постоянных потенциалов
- •4.4. Процедура регистрации упп
- •4.5. Семиотика основных параметров упп
- •4.6. Пространственно-временной анализ упп
- •4.7. Нормативное шкалирование упп
- •Глава 5
- •5.1. Церебральный энергетический обмен в детстве
- •5.2. Церебральный энергетический обмен в среднем возрасте
- •5.3. Церебральный энергетический обмен при старении
- •5.4. Динамика упп мозга при развитии и старении
- •5.6. Нейрофизиологические предикторы смерти
- •Заключение
- •Глава 6
- •6.3. Изменение церебрального энергетического обмена при обучении
- •6.6. Изменения церебрального энергетического обмена при стрессе
- •6.6.3. Исследование взаимосвязи между параметрами упп головного мозга и уровнем гормона стресса кортизола
- •6.7.1. Упп у мужчин-спортсменов до и после тренировочной нагрузки
- •6.7.2. Упп у женщин-спортсменок до и после тренировочной нагрузки
- •6.7.4. Упп мозга и прогноз спортивных достижений
- •Заключение
- •Глава 7
- •7.1.2. Динамика церебрального энергетического обмена у больных заиканием при гипнозе
- •7.2.2. Изменения церебрального энергетического обмена у больных наркоманиями при гипнозе
- •7.3. Энергетический обмен мозга при болезни Альцгеймера
- •7.3.3. Стресс и энергетический обмен при ба
- •Покампе, то у больных ба эта зависимость нарушена (m.J. De Leon et al., 1997), что свидетельствует о десенситизации нейронов гиппокампа к глюкокортикоидам.
- •7.3.4. Стресс и перекисное окисление липидов при ба
- •7.3.5. Упп и вызванные потенциалы при ба
- •7.6. Церебральный энергетический обмен у больных с опухолями мозга
- •Заключение
- •Глава 8
- •8.1.1. Взаимосвязь параметров упп и ээг у здоровых испытуемых в состоянии спокойного бодрствования
- •8.1.2. Взаимосвязь параметров упп и ээг у здоровых испытуемых при гипервентиляции
- •8.1.3. Взаимосвязь ээг и церебрального энергетического обмена у родственников больных болезнью Альцгеймера в состоянии спокойного бодрствования
- •8.1.4. Взаимосвязь ээг и церебрального энергетического обмена у родственников больных болезнью Альцгеймера при гипервентиляции
- •8.2 Взаимосвязь церебрального энергетического обмена и вызванных потенциалов
- •8.2.1. Связь упп в затылочной области с компонентами зрительных вызванных потенциалов
- •8.2.2. Интегральная оценка взаимосвязи между распределением упп и характеристиками звп. Энергоинформационные состояния
- •Коэффициенты корреляции между латентными периодами звп и упп мозга после акупрессуры биологически активных зон
- •8.3. Вызванные потенциалы мозгового ствола и упп
- •Коэффициенты корреляции между параметрами упп и свпмс
- •8.4. Реоэнцефалограмма и характеристики упп
- •Заключение
- •Глава 9
- •Заключение
- •Глава 10
- •10.1. Функциональные энергетические состояния мозга и процесс обучения у младших школьников
- •10.2. Психофизиология успеха и избегания неудач у детей
- •10.3. Психофизиология старения
- •Глава 11
- •11.1. История изучения упп головного мозга и фма
- •11.2 Современный этап изучения динамической функциональной межполушарной асимметрии с помощью упп головного мозга
- •11.3. Межполушарная разность упп в височных областях у мужчин и женщин разного возраста
- •11.4. Динамика межполушарной асимметрии упп у правшей в течение дня
- •11.5. Различия в распределении упп у правшей и левшей
- •11.6. Анализ связи между различными видами асимметрий и распределением упп
- •11.7. Устойчивость межполушарной асимметрии упп при различных нагрузках
- •Устойчивость межполушарной разности упп в височных отведениях при различных нагрузках
- •11.8. Устойчивость межполушарной асимметрии при нагрузках в условиях патологии
- •11.9. Особенности характеристик звп, биохимических и иммунологических показателей в трех группах лиц с различной функциональной асимметрией
- •11.9.1. Характеристики звп
- •11.9.2. Иммунологические характеристики
- •Заключение
- •Общее заключение
- •Литература
6.7.1. Упп у мужчин-спортсменов до и после тренировочной нагрузки
Если сравнивать фоновое распределение УПП у спортсменов и мужчин того же возраста, входящих в контрольной группу, то непараметрические критерии выявляют достоверное снижение у спортсменов среднего УПП на 2,5 мВ. Относительно низкий УПП указывает на экономный, невысокий церебральный энергообмен у спортсменов до нагрузки.
Под влиянием тренировки в целом по группе не наблюдалось статистически значимых изменений УПП, за исключением значений некоторых локальных потенциалов и УПП в биполярных отведениях. Во всех случаях изменения были негативны (А.А. Баба-Заде с соавт., 1989).
На рис. 6.11 представлены разности потенциалов после нагрузки за вычетом потенциалов до нагрузки у спортсменов мужчин.
Рис. 6.11. Достоверные изменения средних параметров УПП мозга при нагрузке у спортсменов-мужчин.
По оси ординат - изменение УПП после нагрузки, окрашенные столбики среднее арифметическое, неокрашенные - стандартная ошибка
Как видно из рис. 6.11, наибольшая динамика УПП при нагрузке наблюдалась в лобной, а также в правой височной и затылочной областях.
После нагрузки изменились биохимические показатели периферической крови: увеличилось содержание лактата на 5,1 + 0,46, снизился рН на 0,21 + 0,0076, примерно в 2,5 раза увеличилось соотношение 2NH3/N. Средняя величина ПАНО, приходящаяся на 1 кг массы, составляла 19,21 + 0,44 ед.
Возникает вопрос, почему при увеличении лактата и существенном повышении кислотности крови под влиянием нагрузки УПП в среднем меняется незначительно? УПП, говоря в общем, отра
122
жает соотношение кислотности в крови, оттекающей от мозга, и в крови периферических сосудов. У спортсменов значительная физическая активность вызывает закисление периферической крови. Параллельно с этим высокая двигательная нагрузка на определенной стадии запускает центральные механизмы стресса, для которого характерна интенсификация церебральных энергетических процессов, сопровождающаяся увеличением кислотности в мозге (раздел 6.6). Увеличение продукции молочной кислоты мозгом при физической нагрузке показано экспериментально при исследовании на добровольцах, у которых оценивали концентрационные различия лактата в притекающей и оттекающей от мозга крови (K. Ide et al., 2000). Однонаправленная динамика рН в мозге и в периферической крови мало изменяет их соотношение, в результате чего и не возникает значительных изменений УПП.
У отдельных испытуемых УПП под влиянием нагрузки может изменяться по-разному. Если всех обследованных спортсменов разделить на 2 группы в зависимости от величины (больше или меньше 10 мВ) УПП после нагрузки, то между группами выявляются существенные различия в величине ПАНО, в исходных параметрах УПП и его реакциях на нагрузку.
В группе спортсменов с высоким усредненным УПП после нагрузки (17,5 + 1,2 мВ) по сравнению со спортсменами с низким УПП (4,1 + 0,9 мВ) ПАНО был значимо меньше. Величина ПАНО, приходящаяся на 1 кг массы, составляла соответственно 17,9 + 0,5. и 20,2 + 0,6 ед. У испытуемых с высоким УПП после тренировки исходный УПП также был выше во всех областях, кроме лобных, а в процессе нагрузки наблюдался его дальнейший рост. Усредненный УПП до нагрузки в первой группе составлял 13,0 + 1,9 мВ, во время тренировки он повышался на 4,5 + 1,7 мВ. У спортсменов с низким УПП после нагрузки исходный УПП был достоверно ниже (7,0 + 1,6 мВ), при тренировке он уменьшался на 2,5 + 1,6 мВ. Имелась положительная корреляция между исходным усредненным УПП и его изменениями при нагрузке (r = 0,54, p = 0,003).
ПАНО является показателем, позволяющим судить о физической подготовке спортсмена. Более низкий уровень ПАНО свидетельствует о худшей переносимости физических нагрузок и большей чувствительности к стрессу. Переход на анаэробный метаболизм и снижение рН крови вызывает выброс АКТГ (K. de Meirleir et al., 1986), что играет ключевую роль в активации механизмов стресса (раздел 6.6). При выраженном стрессе, когда рост кислотности в мозге более значителен, чем в периферической крови, УПП увеличивается в процессе нагрузки. Поэтому связь между низким ПАНО и ростом УПП представляется закономерной. Стресс в свою очередь может снижать психофизиологические возможно
123
сти спортсмена, и чем он сильнее, тем ниже способность выполнять поставленную задачу. И, действительно, спортсмены с низким ПАНО развивали относительно низкую мощность. Это характерно для спортсменов с относительно низким анаэробным порогом и высоким УПП. Данные о положительной корреляции между исходным УПП и его динамикой при тренировке свидетельствуют о том, что высокий уровень церебрального энергетического обмена в до тренировки увеличивает вероятность стрессорной реакции на нагрузку.
При снижении УПП в процессе тренировки наблюдается обратная картина: кислотность в периферической крови нарастает более значительно, чем в мозге. У лиц с меньшим усредненным УПП, соответственно более низким уровнем церебральных энергозатрат и, как можно предполагать, более стрессоустойчивых, анаэробный порог был более высоким, и спортивные достижения также были выше. Поэтому закономерна положительная корреляция величины ПАНО с развиваемой спортсменом мощностью (r = 0,41, р<0,05).
Данные о связи между ацидозом и неблагоприятными последствиями стресса при физической нагрузке используются для коррекции состояния спортсменов. Так, в двойном слепом исследовании, проведенном на нескольких сотнях спортсменов, показано, что употребление до нагрузки минеральной газированной воды, содержащей бикарбонат натрия, улучшающей буферные свойства крови, повышает переносимость нагрузки параллельно с уменьшением ацидоза крови (M. Rieu, 2000). Существуют и другие методы коррекции КЩР при физической нагрузке. Таким образом, УПП, как показатель КЩР, информативен для контроля функционального состояния спортсменов в ходе тренировок.