
- •Історія вчення про кровообіг
- •Розвиток серцево-судинної системи у процесі еволюції
- •Еволюція серцево-судинної системи
- •Розвиток вчення про кровообіг
- •Робота серця
- •Наповнення серця кров'ю та його об'єм
- •Прояви серцевої діяльності
- •Біоструми серця, електрокардіографія
- •Нервова та гуморальна регуляція роботи серця
- •Кровообіг
- •Закономірності руху крові по кровоносних судинах
- •Тиск крові
- •Артеріальний та венний пульс
- •Нервова та гуморальна регуляція просвіту кровоносних судин
- •Особливості кровообігу у головному мозку, легенях, серці, печінці та селезінці
СЕРЦЕ ТА КРОВООБІГ
РУХ КРОВІ ПО ОРГАНІЗМУ
Властиві крові функції можуть виконуватися нею тільки при умові постійного руху по серцево-судинній системі.
Кровоносні судини хребетних тварин утворюють замкнуту систему, якою і відбувається рух крові — кровообіг.
Рух крові по кровоносних судинах забезпечується роботою серця. Серце—порожнистий м'язовий орган, ритмічні скорочення якого забезпечують безперервний рух крові двома окремими колами кровообігу: великим і малим.
У в е ликом у, або системному, колі кр о в о о бігу артеріальна (насичена киснем) кров з лівого шлуночка спрямовується в аорту і в усі відхідні від неї артерії з їх розгалуженнями до капілярів включно. Капіляри пронизують всі органи і тканини організму. Через стінки до клітин з крові надходять поживні речовини і кисень, а з клітин у кров виходять усі кінцеві продукти життєдіяльності, зокрема вуглекислий газ. Внаслідок зміни газового складу кров стає темно-черзо-ною—венозною. Венозна кров капілярами відтікає від тканин і органів. Капіляри збираються у венули, потім у малі 'вени, які, з'єднуючись в усе більші і більші судини, впадають у дві найбільші вени тіла тварини—передню і задню порожнисті вени, що впадають у праве передсердя. Цим і закінчується велике коло кровообігу.
У малому, або дихальному, колі кровообігу венозна .кров з правого шлуночка надходить в легеневу артерію, що розгалужується в легенях, де вона утворює густу сітку капілярів навколо легеневих альвеол. В легеневій капілярній сітці відбувається газообмін: вуглекислий газ з крові виділяється в альвеоли, а з альвеол у кров надходить кисень. Яскраво-червона артеріальна кров легеневими венами тече знову в серце, але вже в ліве передсердя. Таким чином, в серці починаються і закінчуються обидва кола кровообігу.
Серце протягом життя тварини перебуває в стані активності, що забезпечує кровообіг залежно від потреб організму. Життєдіяльність клітин, тканин, органів і систем тісно пов'язана з роботою серця, яке, рухаючи кров, подає їм кисень, структурний та енергетичний матеріал. Крім того, завдяки серцю з організму через екскреторні органи виводяться шлаки обміну речовин, які при нагромадженні спричинюють отруєння. Переміщення речовин в організмі відбувається завдяки постійному руху крові. Серце, працюючи, створює різницю кров'яного тиску. У капілярах тиск крові значно нижчий, ніж в аорті та артеріях, тому кров рухається до тканин, а потім по венозній системі до серця, бо в устях порожнистих вен тиск крові дорівнює атмосферному, а під час вдиху стає негативним. Руху крові по венах сприяють також інші фактори, про які буде сказано далі.
Серце являє собою немовби дві насосні станції, діяльність яких тісно пов'язана між собою. Ліва та права половини серця складаються з передсердь і шлуночків, які з'єднуються через атріовентрикулярні отвори. Ліва половина серця нагнітає артеріальну кров, а права — венозну. Проте ліва половина його значно потужніша від правої, бо, надсилаючи кров у велике коло кровообігу, вона долає значний опір кровоносних судин. Саме тому м’язова стінка лівого шлуночка товща від правого.
ис. 11. Схема будови серця:
1 — аорта; 2 — залишок боталової протоки; 3 — легенева артерія; 4— легеневі вени; 5 — ліве передсердя; 6—міжшлуночкова перетинка; 7— лівий шлуночок; 8 — правий шлуночок; 9 — атріовентрикулярні клапани; 10 — півмісяцеві клапани; 11 — праве передсердя; 12 — порожнисті вени. Пунктиром показаної напрям руху крові
Оскільки опір судин малого кола значно менший, м'язи правого шлуночка слабші. Порожнини передсердь становлять приблизно 2/3 об'єму шлуночків і мають тонкі стінки, тому що забезпечують кров'ю тільки шлуночки (рис. 11).
М'язи шлуночків і передсердь повністю розділені фіброзними кільцями, які мають атріовентрикулярні клапани двостулковий в лівій половині серця та тристулковий у правій. Ці клапани під час скорочення шлуночків запобігають поверненню крові в передсердя. У місцях, звідки починаються аорта та легенева артерія, знаходяться півмісяцеві клапани, які запобігають поверненню крові в шлуночки під час загальної діастоли серця.
Історія вчення про кровообіг
Стародавні лікарі знали розміщення серця і його зв'язок з кровоносними судинами. Але, вивчаючи розміщення кровоносних судин на трупах, вони при розрізі кровоносної судини не знаходили крові в артеріях, бо кров, як було встановлено пізніше, в момент смерті вся стікає у вени. Тому вони дійшли неправильного висновку про те, що в артеріях нема крові, що вони містять повітря, і кров рухається тільки венами. Виникло неправильно уявлення про те, що кров насичується своїми складовими частинами в печінці і приносить їх до серця через нижню і верхню порожнисті вени.
За Галеном (друга половина II ст.), у вертикальній перегородці серця є отвір, у зв'язку з чим ліва половина серця дістає кров з правої половини.
Гален довів наявність в артеріях крові, а не повітря, розтинаючи у тварин артерії, •попередньо перев'язані нижче і вище від місця перерізування. Але, незважаючи на це відкриття, загальні уявлення Галена та інших вчених того часу про рух крові та її значення зовсім не відповідали дійсності.
У XVI ст. Сервет і Коломбо рішуче виступили проти вчення Галена. Вони твердили, що отворів у вертикальній перегородці серця нема, що кров тече з правого шлуночка в лівий через легеню. Таким чином, вони підійшли до правильного розв'язання питання про мале коло кровообігу. Трохи пізніше Чазальніно провів досліди, які показали існування великого кола кровообігу; йому вдалося встановити, що коли перев'язати вену, то набрякає не той її кінець, який проходить і до серця, а периферична ділянка, зв'язана з органом. Звідси виникло припущення про існування волосних судин ( капілярів).
Нарешті, в 1629 р. Гарвей, на підставі власних досліджень і досвіду своїх попередників, дійшов висновку про те, що кров рухається в організмі замкнутою серцево-судинною системою. Гарвей створив струнке вчення про кровообіг, яке в основному залишається незмінним до наших днів.
Слід відзначити, що Гарвей та інші вчені не бачили капілярів, вони тільки висловили припущення про їх існування. Тільки пізніше, в 1661 р., коли було винайдено мікроскоп, Мальпігі побачив капіляри і тим самим підтвердив правильність про замкнуту серцево-судинну систему.
Розвиток серцево-судинної системи у процесі еволюції
Будова кровоносної системи, властива ссавцям, є результатом тривалого філогенетичного розвитку. На ранніх ступенях розвитку багатоклітинних ще нема справжньої кровоносної системи. Так, у кишковопорожнинних нема ні кровоносних судин, ні крові. Взаємообмін між клітинами організму і водним середовищем, що їх оточує, здійснюється у міжклітинних ходах.
Кровоносна система у вигляді судинних трубок, в яких пересувається рідина, появляється вперше у червів. У безхребетних тварин система судин залишається незамкнутою. Судини закінчуються щілинами (лакунами), які не мають власних стінок. У нижчих червів нема і серця. Цей етап розвитку судинної системи характеризується тим, що судини мають властивість ритмічно скорочуватися. Подразником, що викликає виникнення цих скорочень, є розтяг судин великою кількістю крові. Таким шляхом здійснюється течія рідини кровоносною системою.
У вищих червів деякі судини починають скорочуватися сильніше і намічається утворення серця. Поступово в ході еволюції роль двигуна крові переходить до серця. Кровоносні судини втрачають здатність відповідати на розтяг ритмічними скороченнями. Серце ж у процесі розвитку все більше набуває функції потужного органу, ритмічні скорочення якого здійснюють циркуляцію крові кровоносними судинами.
Роль серця особливо зростає при виникненні капілярів—сітки дуже тоненьких розгалужень кровоносних судин. У тих тварин (м'якотілі, комахи), в яких замість капілярів є широкі міжтканинні простори, опір течії крові набагато менший, ніж у тварин із замкнутою судинною системою і розвиненою капілярною сіткою.
Тому у комах і м'якотілих хоч і є серце, але воно має ще тонкі стінки і скорочується слабко. У тварин же, які мають капілярну сітку, відбувається потужний розвиток серця, до якого переходить роль основного двигуна крові.
Однокамерне серце у вигляді трубки з потовщеними стінками є у небагатьох тварин, наприклад в оболонників. Скорочення такого серця може відбуватися то з одного, то з другого кінця залежно від того, який з них сильніше розтягнутий кров'ю.
У хребетних тварин кров тече постійно в одному напрямі, і в серпі утворюються дві порожнини: передсердя і шлуночок. Кров надходить у передсердя, яке виконує функцію резервуара. Стінки передсердя тонкі і легко розтяжні. Шлуночок, на відміну від передсердя, має товсті стінки і своїми скороченнями проштовхує кров через судинну сітку (мал. 63 А).
Таке двокамерне серце є у риб. При кожному скороченні шлуночок проштовхує кров спочатку через капіляри зябер, де кров постачається киснем і звільняється від вуглекислого газу, а потім через капіляри решти тіла, де кисень використовується, і в кров надходить вуглекислота з клітин тіла. Кров, пройшовши дві капілярні системи, венами повертається до серця.
Мал. 63. Схематичне зображення системи кровообігу у різних класів хребетних тварин.
А — риби; Б — амфібії; В — вищі хребетні (передсердя 1 шлуночки серця заштриховано; артеріальна система позначена білим, а венозна — точками): / — капіляри органів дихання; 2 — капіляри тіла.
У земноводних — трикамерне серце (мал. 63 Я). Вся венозна кров великим колом кровообігу втікає в уже відокремлене праве передсердя, а кров, що повертається з легень, втікає у відокремлене ліве передсердя. У зв'язку з тим, що у земноводних шлуночок має неповну перегородку, венозна і артеріальна кров, яка надійшла в нього з обох передсердь, в ньому частково змішується.
У вищих рептилій, наприклад у крокодила, появляється чотирикамерне серце з цілком відокремленими системами великого і малого кола кровообігу (мал. 63 й). Створюється тип кровообігу, властивий ссавцям.
Таким чином, еволюція кровоносної системи відбувалася в таких напрямах:
1. Розвиток капілярної системи, яка перетворює незамкнуту судинну систему в замкнуту.
2. Перетворення скоротних елементів судин у спеціальний орган — серце.
3. Поділ кров'яного русла на два кола — велике коло, призначене для кровопостачання тканин, і мале коло, призначене для газообміну.
Еволюція будови кровоносної системи тісно зв'язана з еволюцією фізіологічних функцій. Рух крові в міру розвитку системи кровообігу прискорюється. Це зв'язане з тим, що у процесі філогенетичного розвитку обмін речовин стає інтенсивнішим, і тканини організму не можуть зберегти свою життєдіяльність при недостатньому припливі кисню. Органи безхребетних тварин можуть годинами зберігати свою життєдіяльність при повному припиненні припливу кисню, тоді як тканини вищих тварин гинуть в цих умовах протягом кількох хвилин.
В міру ускладнення будови серцево-судинної системи появляється і складніша її регуляція.