Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Зан 3.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
228.86 Кб
Скачать

Vі. План та організаційна структура заняття

Основні етапи заняття, їх функції та зміст

Рівні засвоєння

Методи контролю і навчання

Матеріали методичного забезпечення

Час в хв.

  1. Підготовчий етап

Організація заняття

Учбові завдання

Контроль вхідного рівня знань, навичок:

- імунотерапія як метод лікування

- види, методи імунотерапії

1

Фронтальне опитування

Експрес-опитування

Тестовий контроль

(вхідний)

Тести

Схеми

25

  1. Основний етап

Формування професійних знань, вмінь, навичок:

- знати інтерпретацію понять імуностимуляція, імуносупресія, імуномодуляція

-знати класифікацію імунотропних препаратів

- знати основні принципи імунотерапії, імунореабілітації, імунопрофілактики

- знати форми випуску, дози імунотропних препаратів

- вміти виписати рецепти

2

2

3

3

3

Індивідуальне опитування (контрольні питання)

Професійний тренінг у вирішенні типових задач (“Крок-2”)

Таблиці

Схеми призначення імунотропних препаратів за результатами імунограми

Типові ситуаційнй задачі

210

  1. Заключний етап

Контроль і корекція професійних знань, вмінь, навичок

  • вміти призначити препарати відносно імунопатології, фази процесу, віку та лабораторних імунологічних змін.

  • знати основні покази і проти покази до призначення імунотерапії.

3

Тестування (вихідний рівень)

Індивідуальне опитування

Вирішення нетипових ситуаційних задач

Схеми

Тести

Нетипові ситуаційні задачі

35

Проведення підсумків заняття.

Домашнє завдання для наступної теми.

VII. Методика організації навчального процесу на практичному (семінарському) занятті.

7.1. Підготовчий етап.

Визначення поняття імунотерапії як методу лікування, імунопрофілактики, імунореабілітації. Розуміти види, методи, принципи, покази та протипокази до призначення імунотропних препаратів. Знати класифікацію імунотропних препаратів.

Ознайомити студентів з конкретними цілями та планом заняття.

Провести початковий контроль рівня підготовки студентів за допомогою тестових завдань 1-го та 2-го рівня.

7.2. Основний етап

Цей етап передбачає виконання кожним студентом самостійно і під наглядом викладача нижче зазначених практичних робіт.

Завдання 1

Студенти проводять опитування та об’єктивне обстеження хворого з імунологічною патологією , застосовуючи огляд, пальпацію, аускультацію, перкусію.

Завдання 2

Завдання

Еталони відповіді

1.

Вкажіть вітаміни, які мають значення при імунокорекції?

вітамін А, вітамін Е, вітамін С,

вітамін РР

2.

Які лабораторні тести можуть бути використані для підбору імуномодуляторів in vitro?

тест розеткоутворення

3.

Неспецифічна стимулююча імунотерапія пов"язана з використанням:

Мієлопептидів тимусного походження (тимоміметики)

4.

Основою для призначення імунотерапії є…?

Клінічні ознаки порушення імунітету

5.

До імунотропних засобів рекомбінантного походження належать..?

Препарати інтерферонів, інтерлейкінів

6.

Яка основна точка прикладання дії мієлопептидів тимусного походження?

Активність Т-лімфоцитів

7.

Який другорядний фармакологічний ефект при застосуванні препаратів тимусного походження?

Посилення фагоцитозу

8.

В яких випадках показана специфічна гіпосенсибілізація алергенами?

При атопічних захворюваннях

9.

Імунотропні препарати не призначаються..?

Хворим з лабораторними ознаками імунної недостатності

10.

Основна точка прикладення дії препарату поліоксидоній:

Фагоцитоз

11.

Назвіть стабілізатори мембран тучних клітин?

Налкром, ломузол, тайлед

12.

До імуномодуляторів мікробного походження відносяться..?

Біостим, рибомуніл, ІРС-19, бронхомунал

13.

Назвіть імунотропні препарати, які використовуються при проведенні специфічної замісної імунотерапії?

Імуноглобуліни. Сироватки, імунні лімфоцити, макрофаги.

14.

Назвіть противірусний препарат, призначення якого показано при цитомегаловірусній інфекції?

Цимевен

15.

Зазначте основний механізм дії алерговакцинації?

Імунологічний

16.

Основна точка прикладення дії препарату мієлопід?

Активність В-лімфоцитів

Завдання 3

1. Імунокорекція (імунотерапія, імуномодуляція ) це..?

Відповідь – вид лікування, направлений на відновлення імунного гомеостазу, регуляцію або тимчасове заміщення окремих ланок імунітету.

2. Які види імунотерапії Ви знаєте?

Відповідь – специфічна, неспецифічна, інтраімунна, екстраімунна.

3. Назвіть основні принципи призначення імунотропних препаратів?

Відповідь – призначення їх при імунодефіцитах, попереднє використання дезінтоксикаційної терапії, не призначати без проведення дослідження імунного статусу, проведення динамічного моніторингу.

Завдання 4

Завдання

Відповідь

1.

Специфічна імунотерапія це…?

поступове введення доз причинного алергену, що зростають

2.

Що є основою при вирішенні питання про призначення імунокорекції?

Клінічні ознаки імунної недостатності

3.

Індивідуальний підбір імунокорегуючих препаратів це..?

Підбір в пробірці

4.

Для корекції недостатності В-ланки імунітету доцільно використання..?

В-активіну (мієлопіду)

5.

Назвіть імунотропний препарат, що відноситься до імуносупресорів?

Сандімун

6.

До препаратів, що ущільнюють мембрану опасистих клітин відносять:

Інтал, тайлед

7.

Назвіть імунотропний препарат рослинного походження?

Манакс

8.

Вкажіть мікроелементи, які мають значення при імунокорекції?

Цинк, залізо, мідь, селен.

9.

Назвіть імунотропний препарат, продукт мікробного походження?

Бронхомунал

10.

Назвіть імунотропний препарат біологічного (фізіологічного) походження?

Тималін

11.

Для корекції недостатності Т-ланки імунітету доцільно призначати…?

Імунофан

12.

Назвіть синтетичний імунотропний препарат?

Поліоксидоній

13.

Назвіть імунотропні препарати, які використовують при проведенні специфічної стимулюючої імунотерапії?

Вакцини

14.

Які препарати використовують для лікування ангіоневротичного спадкового набряку, викликаного дефіцитом

С1-естерази?

Епсілон-амінокапронову кислоту

Даназол

Свіжозаморожену плазму

15.

Назвіть імунотропні препарати, які використовують при проведенні специфічної пригнічуючої імунотерапії?

Алергени

16

До імунотропних засобів природнього походження належать..?

Препарати імуноглобулінів

17.

Назвіть препарати, які використовують при проведенні неспецифічної імунотерапії?

Адьюванти, тимоміметики, мієлопіди кістково-мозкового походження.

18.

Назвіть препарати, які використовують при проведенні неспецифічної замісної терапії:

Лейкоцити

19.

Основна точка прикладення імунотропної дії дібазолу?

Активність природних кілерів

20.

Перерахуйте методи імунотерапії?

Медикаментозні, немедикаментозні, інкорпоральні, екстракорпоральні.

21.

Назвіть імунотропні препарати, які використовують при проведенні неспецифічної пригнічуючої терапії?

Цитостатики

22.

Які імунотропні препарати відносяться до імуносупресорів?

Глюкокортикостероїди, сандімун, селсепт, імуран

23.

Назвіть адьюванти неорганічного походження?

Гідроксид алюмінію, фосфат кальцію

Хлорид кальцію, алюмокальцієві квасци

Кварцевий порошок, активоване вугілля

24.

Назвіть трави, які мають імуномодулюючу дію?

Аїр болотний, астрагал, ехінацея пурпурна

Виноград, шалфей, квасоля

Алое деревоподібне, солодка гола, часник

Задача №1.

У хворого 42 років виразковий коліт, гостра форма, важкий перебіг, тотальне ураження кишківника, активність ІІІ ступеня, токсична дилятація товстого кишківника. Що необхідно призначити у випадку значного підвищення гамма-глобулінів?

Відповідь: Цитостатики

Задача №2.

Жінка 32 років, перенесла гостру форму вірусного гепатиту В. На протязі двох місяців при проведенні контролю виявляється висока концентрація HBV-ДНК. Яка тактика ведення хворої?

Відповідь: Призначити курс терапії препаратами інтерферону.

Задача №3.

Хворий 32 років, що працює водієм, звернувся до лікаря-дерматолога зі скаргами на наявність болісної везикульозної висипки на шкірі обличчя зліва, підвищення температури, набряк. Встановлено діагноз оперізуючого лишаю. Які ліки з нижчеперерахованих будуть найбільш ефективними?

Відповідь: Ацикловір

Задача №4.

Хвора 48 років, вчителька за фахом, яка часто хворіла простудними захворюваннями, звернулася до дерматолога із скаргами на висипку на шкірі та слизових оболонках ротової порожнини. Після обстеження у хворої діагностовано вульгарну міхурчатку. В результаті проведеного лікування наступило клінічне одужання. Який з препаратів необхідно призначити хворій з метою профілактики рецидивів дерматозу?

Відповідь: Преднізолон

Задача №5. Який з наведених нижче препаратів найбільш активний при оперізуючому лишаї?

Відповідь: Ацикловір

Задача №6.

У клініку госпіталізований хворий на інфекційно-алергічну бронхіальну астму. Який з перелічених імунотропних засобів найбільш придатний для профілактики частих повторних респіраторних вірусних інфекцій у пацієнта?

Відповідь: Рибомуніл

Задача №7.

Хвора М., 42 років, пред’являє скарги на загальну слабкість на пітливість, роздратованість, зниження працездатності, рецидивуючі бактеріальні інфекції. За останні 3 роки перенесла отит, гайморит, двічі пневмонію, неодноразово гострі респіраторні інфекції. При вивченні імунологічних показників виявлено зниження IgA, фагоцитарної активності нейтрофілів і макрофагів, синтезу інтерлейкіну-1, інтерлейкіну-6. Який з препаратів рекомендується хворій для стимулювання протимікробного імунітету?

Відповідь: Рибомуніл

Задача №8.

У клініку госпіталізована хвора на системний червоний вовчак. Їй призначений парентерально преднізолон у дозі 1200 мг. Який основний ефект преднізолону в такій дозі?

Відповідь: Імуносупресивний

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]