6.Тмд және біздің еліміздегі дәлелді медицина орталықтары.

Жауап:Алғаш рет 1990 жылы канадалық Мак-мастер университетінің ғалымдарының бір тобы клиникалық тәжрибесі бар ғылыми мәліметтерді және пациенттердің жеке қалауын жеке медицина бөліміне топтастыруды ұсынды.

2009 жылдың жиырма тоғызыншы қыркүйегінде С.Д.Аспандияров атындағы ҚазҰМУ дәлелді медицина орталығы құрылды.

1995 ж., қазан – 1996 ж., мамыр – «ҚР медициналық көмек сапасы» атты бірінші құрылтайына арналып АДБЖИ оқытушылары ТМД елдерінде кеңінен тараған, бірақ басқа елдерде пайдаланбайтын екі ем түрі бойынша – жоғарғы қысымды оттегі емі және лазер сәулесі емі - мәліметтерді жинап, оларға сараптама жүргізді:

• 2005ж. бастап дәрігерлер ДМ бағдарламасын оқығаны туралы бөлек мемлекеттік сертификат алатын болды2006ж., 11-12 желтоқсанында Бішкекте «ДМ ОАА. Денсаулық сақтау шараларын сапалы етуге алғашқы қадам» атымен Бірінші Халықаралық Орталық Азия Аймағының Форумы өткізілді. Резолюциясы хабылданда.

• Форум қатысушылары «ОАЕ ДМ мамандары» атты Қоғамдық Ұйым құрды - 4 ел: ҚР, Қырғыз Республикасы, Таджікстан и Түрікменстан. Уставы бекітілді, басқару мүшелері сайланды.

• Келесі іс – Ұйымды Қырғыз Республикасының Құқық министрлігінде тіркеу.

• ОАЕ ДММ ҚҰ жұмысы ресми түрде 2007 жылдың қаңтарында басталды.

• Веб-сайт – www.carebmc.net

7.Дм төрт қадамы.

Жауап: Мәселені құру

Ақпараттарды іздеу – осы мәселе бойынша әдебиеттер мәліметі

Ақпараттың пайдалылығы және ғылыми дәлелділігін бағалау

Тәжрибеде қолдану және\ немесе алынған нәтижелердің таралуы (публикациялар) негізгі үш бағыт бойынша: клиникалық ұсынылымдарды жасау, рандомизирленген бақыланатын зерттеулердің жүйелі шолулар базасын жасау, арнайы оқытатын анықтама қағаз және электронды журналдар, жетекшіліктер, кітаптар және Интернет – ресурстар шығару.

8.Дәлелді медицинаның 5 кезеңі.

Жауап:5 кезең:мәселені құру,ақп.іздеу,бағалау,тәж.қолдану,қортынды

9.Дм қазіргі заманғы фармакотерапиядағы ролі.

Жауап:зерттелетін дәрілік заттың маңызды жанама әсерлерін жоғары дәлдікпен анықтауға мүмкіндік береді

11.Клиникалық сұрақтың қалыптасуы?

Клиникалық сұрақ дегеніміз не?

• Бұл сұрақтың жауабы дәрігерге клиникалық жағдайды тиімді шешуге көмектеседі.

• Бұл сұрақ емдеу және алдын-алу шараларының жетістігі мен кемшілігін қарастырады

Әр клиницистің алдында күнделікті тұратын клиникалық

сұрақтар (мәселелер) түрлері:

Қалыптыдан ауытқу – ауру немесе сау

Диагноз - диагностикалық әдістің туралығы

Жиілігі – кездесу жиілігі

Қауыптілігі - қауып-қатер жағдайлардың әсер ету деңгейі

Болжау – осы дерттің ақыры қандай

Емі – емнің тиімділігі

Алдын-алу (профилактикасы) – алдын-алу шараларының тиімділігі

Себебі – дерттің дамуына әсер ететін жағдайлар

Емнің бағасы (құны)

Клиникалық сұрақты дұрыс құрастыру үшін пайда болған жағдайды

анықтап айырып алу қажет.

Patient – Пациент немесе жағдай (осы науқастар тобын немесе жағ- дайды біз қалай сипаттар едік)

Intervention –Көмек, іс-әрекет, болжау (қандай іс-әрекет немесе шара, көмек мен қарастырамын):

-жүргізу бағыты, диагностикалық сынақ,

- дәрінің тиімділік көлемі,

-хирургиялық шаралар, дәрінің мөлшері

Comparison - Салыстыру (қандай шарамен салыстыру қажет)

Бақылау немесе салыстыру тобы, әдіс, дәрінің мөлшері

Outcome - Ақыры (қандай қорытынды мен күтемін?)

Клиникалық сұрақтардың негізгі ттоптары: дерттің таралуы, қауып-қатерлі жағдайлар, диагноз, болжамы мен емнің тиімділігі.