Võõrkehad haavas, nahas/nahaaluses koes

Võõrkehaks võib olla pind, kalaluu, klaasikillud, õngekonks, nael, nuga jm. Võõrkeha nahast/nahaalusest koest tuleks võimalikult kiiresti eemaldada, et vältida ümbritseva koe põletiku teket. Väikesed võõrkehad võib ära uhada voolava veega, pühkida ära marlilapiga. Haavas kinni olevaid ja suuri või sügaval kudedes olevaid võõrkehi esmaabi osutamisel mitte puutuda, kuna on suure verejooksu tekkimise oht. Mõnede võõrkehade puhul, mis on sattunud suurte veresoonte lähedusse või sügavale kudedesse arvestada vereringesse edasimineku ohtu. Mõelda ka teetanuse ohule ja küsitleda eelnenud vaktsinatsiooni suhtes.

Esmaabi kudedesse tunginud võõrkeha korral:

1. Sulgeda verejooks

2. Korrastada haav

3. Teha side, pannes suure võõrkeha ümber vatikihi või marlirullid, et vältida võõrkeha liikumist; side asetada nii, et ta ei kataks võõrkeha

4. Transpordi ajaks jäse lahastada ja tõsta kõrgemale

5. Sügaval kudedes olev võõrkeha korral rakendada lamamisrežiimi

Pind

1. Puhastada nõel 70ºC piiritusega või kuumutada leegil 10-15 sek.

2. Puhastada nahk pinnu piirkonnas deso-vahendiga

3. Siseneda pinnu sisenemise kohast nõelaga naha alla ja tõsta pind üles

4. Haarata sõrmede või pintsetiga pinnust ja välja tõmmata

5. Haava piirkond uuesti desinfitseerida

6. Panna 48 t side Ihtolan salviga, kui eemaldumine ei õnnestunud

7. Vajadusel katta haav plaastriga

Nõel

Kui nõel on naha all kombatav, siis püüda eemaldada nagu pindu. Kui eemaldada ei õnnestu, siis jäse lahastada. Kui nõel on tunginud sügavale kudedesse, siis panna lamama ja konsulteerida. Vajadusel/võimalusel hospitaliseerida.

Klaasikild

Kui klaasikild on nähtav/kombatav siis püüda see eemaldada samal viisil, nagu pindki. Suurema või mittekombatava killu korral või kui see asub veresoone lähedal jäse lahastada ja konsulteerida. Sellise killu eemaldamine vajab kirurgilist sekkumist.

Õngekonks

Õngekonksu nahast eemaldamiseks võib kasutada lingu või pintsette. Selleks on kaks moodust.

Lingu kasutamine õngekonksu eemaldamiseks

1. Puhastada vigastatud piirkond antiseptikumiga.

2. Viia sobivast materjalis (niit) ling õngekonksu väljaulatava osa ja naha vahele

3. Vajutada pöidlaga õngekonksu nahast välja ulatava osa kaugemale otsale ja sõrmega tõsta õngekonksu nahka tungimise koha lähedalt

4. Sikutada linguga konks nahast välja

5. Haava ümbrus puhastada

6. Katta haav plaastriga

Pintsettide kasutamine õngekonksu eemaldamiseks

1. Puhastada vigastatud piirkond antiseptikumiga.

2. Haarata pintsettiga õngekonksu nahast väljaulatuvast osast ja tuua konksu teravik läbi naha nahapinnale

3. Eemaldada mehhaaniliselt konksukida

4. Tõmmata konks sisenemisava kaudu tagasi

5. Haava ümbrus puhastada

6. Katta haav plaastriga

Haava sulgemine

Haava sulgemisega liidetakse haava seinad ja ääred tihedalt kokku, et ei jääks verd ja haavaeritist koguvat õõnt. Mida kauem on haav lahti, seda halvem on haava paranemine ja suureneb tüsistuste võimalus. Seetõttu oleks vajalik haav sulgeda hiljemalt 6 tunni jooksul. Pindmist haava võib ka liimida või teipida. Kontrollida teetanusevaktsinatsiooni osas. Vajadusel täiendav vaktsineerimine.

Haava sidumine

Haava sidumiseks kasutatakse: Haavaplaastrit, -lappi, marlisidet, kolmnurkrätikut, võrk- e. torusidet ja isekleepuvat elastiksidet. Vatti haavale ei panda. Sidumise eesmärk on verejooksu peatamine ja haava kaitsmine. Haavalapp peab olema nii suur, et ulatab üle haava servade. Võimalusel kasutatakse steriilset sidumismaterjali.

Sidumise põhimõtted:

1. Haige peab olema talle mugavas asendis ja nii, et ta sidujat ei takista

2. Seotav kehaosa peab püsima liikumatult

3. Sidumise ajal peab olema jäse asendis, mis talle jääb ka pärast sidumist

4. Sidumise ajal tuleb pidevalt jälgida haige seisundit

5. Sidumist alustada keha/jäseme peenemalt osalt, liikudes jämedama suunas; jäsemetel perifeersemalt südame suunas

6. Ulatusliku vigastuse ja verejooksu korral hoida vigastatud kehaosa liikumatuna ja võimaluse korral ülestõstetuna.

7. Sidumist alustada sidemelukuga

8. Eelistatult kasutada klassikalist sidumisviisi (vt skeemilt)